Текст книги "Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия"
Автор книги: авторов Коллектив
Жанр:
Энциклопедии
сообщить о нарушении
Текущая страница: 89 (всего у книги 124 страниц)
«Плато»-фаза, оргастическая фаза и фаза обратного развития
Нет необходимости подробно рассматривать каждую из этих фаз в отдельности, поскольку эти фазы менее всего зависят от воли и желания партнеров достичь полной гармонии, чего нельзя сказать о фазе возбуждения, или любовной прелюдии, где перед влюбленными открываются поистине неограниченные возможности для самого полного удовлетворения своих сексуальных потребностей. В этих фазах, связанных с непосредственным соединением половых органов, большую роль играют ощущения, вызванные у партнеров в процессе любовной прелюдии. Важно не растерять эти ощущения, не дать угаснуть достигнутому возбуждению до тех пор, пока «плато»-фаза не перейдет в оргастическую фазу, представляющую собой кульминацию полового акта, после чего довольно быстро наступит фаза расслабления, в которой партнеры также должны проявлять друг к другу максимум внимания и такта.
Здесь следует поговорить об особенностях ощущений, переживаемых партнерами от момента слияния половых органов и до наступления оргазма. У мужчин «плато»-фаза начинается с введения полового члена во влагалище. Импульсы, возникающие при этом, поступают в мозг, который в состоянии усиливать или ослаблять возбуждение. После нескольких движений мужчина способен ускорить или замедлить их, он может даже продлить и на время задержать начало эякуляции. Когда же возбуждение достигает высшего предела, в течение считаных секунд происходит интенсивная разрядка мышечной, кровеносной и нервной систем. Мужчина испытывает оргазм, совпадающий по времени с эякуляцией, после чего его половой член делается мягким. На этом, собственно, и заканчивается половой акт, если не рассматривать отдельно фазу расслабления. Описанная последовательность реакций у всех мужчин приблизительно одинакова, разница состоит лишь в скорости протекания этих реакций. Иначе протекает половая близость у женщин. У женщин импульсы, поступающие в мозг, исходят не из одного, как у мужчин, а из двух центров, причем оба эти центра некоторые женщины воспринимают как один, что не меняет существа дела. Как первый центр – клитор, так и второй – область влагалища – включаются в процесс возбуждения еще на стадии любовной прелюдии. Многим женщинам в силу физиологических особенностей их организма ближе и понятней клиторальный вариант оргазма (таких женщин, заметим в скобках, большинство). Второй вариант – вагинальный – зависит от целого ряда благоприятных обстоятельств. Важно знать, какие изменения произошли в тазовой мускулатуре во время родов. Многое тут зависит и от индивидуальной способности женщины откликаться на внутренние ощущения, на то, влияют или не влияют на нее отвлекающие факторы, находится ли она под впечатлением перенесенной боли (например, после гинекологических воспалений) и т. д.
...
Активное участие женщины в половом сношении находится в прямой связи с избранным ею партнером.
Если партнер понимает ее, если он чуток к ней, хочет принести ей счастье, то и женщина чувствует ответную потребность сделать его счастливым, хочет отдаться ему вся, всем своим существом. Немаловажное значение при половом сношении имеет и душевное состояние женщины, а также достигнутая ею степень возбуждения, о чем мы говорили достаточно подробно, рассматривая вопрос о значении для гармоничного полового акта любовной прелюдии.
Нетрудно понять, что все эти особенности женского организма не могут быть выявлены сразу, как бы страстно ни желала этого сама женщина или ее партнер. Полное понимание между ними наступает иногда по прошествии нескольких лет супружеской жизни. Сексологические опросы, проведенные нами, показывают, что наибольшего удовлетворения от полового сношения женщина достигает лишь к 30 годам, однако многие женщины начинают испытывать полное удовлетворение и раньше, а некоторые – сразу после первых родов. Технические приемы при этом имеют для женщины уже второстепенное значение.
Позы при сношении
Значительный, но не всегда обоснованный интерес проявляется к вопросу о положении тел партнеров при сношении. Видимо, причина тут кроется в том, что в популярной литературе этому вопросу уделяется слишком мало внимания.
Практика показывает, что ничего «само собой» не происходит и что там, где воспитатель молчит, всегда найдется другой «воспитатель», который охотно и покажет, и научит молодых тому, что часто наносит людям, только-только вступающим в жизнь, непоправимую психическую травму. Люди не рождаются распущенными; распущенными их делают невежество и незнание, выдающие себя за опыт.
Прежде чем перейти к рассмотрению различных поз при половом акте, заметим, что они не просто помогают партнерам лучше и полнее почувствовать друг друга, но имеют прежде всего медицинское значение. Позы слишком разнятся между собой, как разнятся между собой люди, чтобы мы могли порекомендовать всем какую-то одну, раз и навсегда принятую за эталон позу. Существует масса физиологических особенностей и несоответствий половых органов, роста и веса партнеров, различных состояний (например, беременность), наконец, просто недугов, которые не позволяют нам рекомендовать всем людям какую-то одну определенную позу. Врач, к которому обратятся за советом молодые люди (что, кстати сказать, они делают чрезвычайно редко, полагаясь на собственные «знания» в этой области), может посоветовать одним парам одну позу, а другим, учитывая состояние здоровья одного из партнеров, те же самые позы запретить или порекомендовать третьи. Кроме чисто медицинского значения, чередование различных поз может избавить молодых от автоматизма и того «пресыщения» половой жизнью, которые нередко приводят к супружеской неверности, а то и разрушают семью.
С точки зрения физиологии различные позы отличаются одна от другой различным «включением» тех или иных эрогенных зон, глубиной проникновения и направлением мужского полового члена, а также различной двигательной активностью партнеров. Немаловажное значение смена поз имеет и с психологической точки зрения, так как различные позы позволяют партнерам самим определить, кто из них примет на себя активную роль, и одновременно создают богатые возможности уже не столько эротических, сколько эстетических восприятий.
Здесь не ставится задача рассказать решительно обо всех известных сексологии позах (такой рассказ уведет нас слишком далеко от целей этой книги).
...
Достаточно будет заметить, что одни позы отличаются от других тем, что партнеры могут совершать половой акт лежа, сидя, стоя на коленях или стоя на выпрямленных ногах.
В соответствии с тем, какое положение занимают партнеры, изменяется взаимное расположение половых органов, что достигается углом наклона таза, сгибанием ног в тазобедренных суставах, смыканием и разведением ног. Указанные отличия в позах позволяют создать несколько десятков различных комбинаций и всевозможных вариантов половых сношений.
Рассмотрим в общих чертах различные позы и то, какое они имеют медицинское значение.
Лицом к лицу
Самая распространенная поза, когда мужчина лежит на женщине. Активная роль при этом принадлежит мужчине, тогда как участие женщины в половом акте весьма ограничено. Степень физической близости в этой позе также определяет мужчина, который может прижаться к женщине или отдалиться от нее на вытянутых руках. Эта поза принципиально не годится для беременной женщины, так как существенно увеличивается давление веса партнера на ее живот. Различную интенсивность ощущений дают изменения положения ног женщины. При сгибании ног в коленях, например, совпадают направление влагалища и оси члена, что способствует самому глубокому проникновению. Если матка у женщины расположена правильно, при таком положении сперматозоиды получают наилучшие условия для непосредственного проникновения внутрь матки. Если же матка опущена, условия для зачатия в такой позе неблагоприятны.
Поза, при которой мужчина лежит лицом к лицу на женщине, имеет свои особенности. Так, она не позволяет в достаточной степени раздражать клитор, особенно если он расположен несколько выше обычного. Приятные ощущения, нарастающие во время любовной прелюдии, могут заметно ослабнуть при переходе к сношению. То же наблюдается и у женщин с более широким в результате повторяющихся родов входом во влагалище – для них такая поза небогата ощущениями. Женщине с широким влагалищем следует прижать бедра к животу, а то и закинуть ноги мужу на талию или плечи. В таком положении член по косой проникает до передней стенки влагалища, и половые ощущения, даже при довольно широком входе и большом влагалище, будут гораздо сильнее. Женщина с высоко расположенным клитором после введения члена может напрячь ноги или плотно их сдвинуть. Половой член, таким образом, пройдет спереди вдоль лобковой кости, интенсивно раздражая клитор, и сам при этом будет тесно обхвачен.
...
Амплитуда движений мужчины при таком варианте позы «лицом к лицу» окажется несколько ограниченной, зато партнеры достигнут весьма интенсивного смыкания.
Действенность этих вариантов можно повысить, подложив под таз женщины подушку или сложенное в несколько раз одеяло. Следующие варианты этой основной позы заключаются в различных способах объятий и умеренной асимметрии, когда, например, согнута только одна нога и соединение происходит не по прямой, а под углом. Эти варианты уже не столь важны и зависят от индивидуальных ощущений партнеров.
Второй вариант положения «лицом к лицу»
Другой основной позой «лицом к лицу» является поза, при которой женщина лежит или сидит на мужчине. Самым распространенным является вариант «наездница». В этой позе мужчина довольно пассивен, зато активная роль переходит к женщине. Это одна из типично женских поз, известная с древнейших времен и широко практиковавшаяся в европейских странах. Женщина сама выбирает интенсивность и ритм движений. Вполне понятно, что эта поза не отвечает отношениям, при которых мужчина считает себя «всесильным владыкой», а женщине отводится роль пассивной созерцательницы, обязанной только подчиняться и отдаваться (почему эта поза и не была распространена на Востоке). Напротив, женщины, способные утвердить свою ведущую роль во взаимоотношениях, выбирают чаще всего именно эту позу, поскольку она предоставляет им полную свободу и дает возможность руководить половым актом так, как это удобно ей. Неудивительно, что многие женщины именно в этой позе легче достигают оргазма.
Хотя эта поза для мужчин не столь ответственна, она удобна в тех случаях, когда он болен или только еще выздоравливает. Кроме того, этот вариант дает возможность мужчине сохранить силы в процессе более длительного полового акта. Взаиморасположение половых органов позволяет, особенно если женщина сидит вертикально, максимально глубоко проникнуть члену в глубь влагалища. Сношение будет оставаться интенсивным, даже если у мужчины недостаточная эрекция. Поза эта, однако, не годится, когда у партнера крупный член, а у партнерши узкое влагалище. Нежелательна эта поза и тогда, когда женщина страдает внутренними болезнями или беременна.
Поза «наездница» имеет свои варианты: женщина может лежать, тесно прижавшись к партнеру, или сидеть, откинувшись назад и опираясь на вытянутые руки или держась за колени мужчины.
...
Физиологическая разница в расположении органов та же, что и при положении, когда мужчина лежит на женщине.
Глубокий наклон вперед способствует интенсивному раздражению клитора, откидывание назад – раздражению диафрагмы и передней стенки влагалища. Оба варианта имеют свою психологическую окраску: поза с наклоном вперед отвечает материнскому инстинкту женщины и способствует естественному ласканию грудей, поза откинувшись назад позволяет женщине почувствовать свою самостоятельность. Некоторым женщинам, впрочем, поза «наездницы» представляется недостаточно женственной. Стыдливость мешает им позволить партнеру увидеть всю верхнюю часть тела. Но если женское самолюбие не слишком страдает, эта поза создает сильнейшие визуальные стимулы для мужчины.
Участие мужчины в этих вариантах «женщина сверху» довольно пассивное. Согнув колени, он может создать определенную опору для спины женщины, откинувшейся назад. При наклоне женщины вперед он может помочь ей своими фрикциями. Так как активность мужчины в этой позе минимальная, женщина может продлить половой акт до тех пор, пока сама не почувствует приближение оргазма. Здесь более уместны внешние раздражители, чем внутреннее динамическое возбуждение. Удачный ход всего акта и достижение оргазма зависят в этой позе исключительно от женщины, которая и с физиологической точки зрения ответственна в этой позе.
Третий вариант положения «лицом к лицу»
Это поза, когда муж сидит. Это неудобная поза, и ее используют лишь как переходную к другой. Если у мужчины имеется опора (спинка стула, например), он может освободить руки для объятий. Взаиморасположение половых органов обеспечивает значительное раздражение клитора, поэтому некоторым женщинам эта поза нравится. Вариант, когда партнеры сидят друг против друга, слегка откинувшись назад, подходит крупным партнерам. Возможность движений, однако, в этой позе ограничена, иной раз трудно удержать соединение половых органов. Эта поза также является переходным вариантом, позволяющим перейти к одной из двух рассмотренных выше поз. Нужно заметить, что поза, когда женщина находится на мужчине, и поза сидя мало способствуют зачатию. Влагалище в обоих случаях направлено вниз, и сперма легко вытекает наружу.
Четвертый вариант положения «лицом к лицу»
Партнеры лежат на боку. Часто эта поза бывает начальной, в которую переходит любовная прелюдия. Партнеры в этой позе имеют равные возможности, хотя движения ограничены. Партнер может лежать на согнутой ноге партнерши, проникновение полового члена во влагалище не бывает глубоким. Это очень экономная поза, так как тело партнера не давит на тело партнерши своим весом. Ей отдают предпочтение мужчины тучные или выздоравливающие, эта же поза приемлема в период беременности. Положение на боку позволяет одному из партнеров перейти к более активной позе сверху.
Положение сзади
Другую распространенную группу поз представляют позы, когда женщина обращена к партнеру спиной. Позы эти распространены в природе и выражают поимку и захват самки самцом. За сходство с природным совокуплением эти позы многим женщинам представляются неэстетичными.
Мужчин эта группа поз не лишает возможности видеть партнершу и обнимать ее, тогда как женщина партнера не видит и ощущает его весьма ограниченно.
Поза алаваш
Классической позой этой группы является поза «a la vache» (алаваш). Женщина, наклонившись вперед, опирается на локти, мужчина опускается на колени и обнимает партнершу за талию. Ось влагалища совпадает с осью полового члена, что способствует его глубокому проникновению. Направление введения члена женщина может в какой-то мере регулировать, прогибая поясницу. Передняя часть половых органов женщины и клитор, однако, не испытывают раздражений. Если не произойдет раздражение этих частей иным способом, стимулы при совокуплении могут оказаться для женщины недостаточными и достижение оргазма будет затруднено. Эта поза рекомендуется женщинам с загибом матки, если они хотят зачать. Иногда благодаря такой позе можно разрешить и проблему многолетнего бесплодия. Будет достаточно, если женщина к концу акта или сразу после семяизвержения сдвинет ноги и наклонится вперед. Это поможет семени скопиться у передней стенки влагалища, откуда оно попадет в матку.
Поза на коленях
Следующий вариант – поза на коленях или стоя; опора для партнерши – стол или спинка стула. Муж стоит прямо или наклонившись, обнимая жену за грудь, область клитора абсолютно не соприкасается с членом. Чтобы сношение принесло женщине удовлетворение, необходимо добавить к этой позе другие ласки и раздражения. Из положения на коленях можно перейти в положение, когда женщина лежит на животе, а муж обнимает ее сзади. Соединение получается весьма плотное, хотя и не позволяет совершать необходимых движений, однако в комбинации с другими ласками представляет собой сильнейшее раздражение. Подобное воздействие достигается и обратной позой – когда мужчина лежит на спине, а женщина – спиной на нем. Это позволяет ей свободнее двигаться и экономить силы мужа. Соединение половых органов не очень глубокое, член движется вдоль передней стенки влагалища, клитор раздражается не самим совокуплением, а дополнительными стимуляторами. Женщина может перейти из этого положения в положение сидя на лежачем навзничь мужчине. В этом случае проникновение члена будет довольно глубоким, даже если он невелик (мужчина с небольшим членом может подложить себе под таз подушку). Тела соединяются свободно, не позволяя интенсивных объятий и ласк, что подходит самостоятельным женщинам, умеющим обойтись без мужской активности и не нуждающимся в визуальном соединении с ним. Женщине весьма нелегко испытать оргазм в этих позах, они являются скорее вариантом начальных фаз сношения, если женщина полагает, что линия ее спины и бедер производит на мужчину более эстетичное воздействие, чем область плеч и груди.
...
Эта поза приемлема для полных мужчин, менее удобна для полных женщин и совсем не годится для женщин, находящихся во второй половине беременности.
Поза со спины
Особенно любима поза со спины, когда оба партнера лежат на боку. Она соответствует нормальной позе супругов во время сна. В этой позе чаще всего сношение затухает, но не менее часто желание вспыхивает вновь. Поза «сзади на боку» дает обоим партнерам одинаковые возможности управления ходом полового акта и в то же время позволяет каждому экономить силы. Для женщины это самая экономная поза. Она позволяет осуществлять половое сношение и при больших сроках беременности. Член не проникает глубоко во влагалище, но у мужчины возникает ощущение глубокого проникновения. Это ощущение создается размыканием и смыканием мускулатуры ягодиц, движениями которых женщина способна увеличить возбуждающие ощущения у мужчины. Движения при сношении могут быть почти незаметны, поэтому такая поза приемлема и в случаях, когда супруги лишены нормальной интимной обстановки.
Существует ряд других поз, но все они лишь производные от тех, которые были рассмотрены. В список вошли позы, представляющие интерес с точки зрения психологии и медицины. Положение и роль обоих партнеров в различных позах неодинаковы, да и сами позы для одних пар будут приемлемы, а для других – нет. Молодым необходимо самим понять, что и почему им подходит. Навязывание самой необузданной техники и причудливых поз не может гарантировать успеха в половой жизни. Эти позы скорее вызовут отпор, который позднее нелегко будет преодолеть.
Фрикции
Фрикции при сношении бывают одновременные или встречные. Совершая их, женщина после введения члена как бы отступает, прогибая таз назад, а затем движется вперед. При одновременных фрикциях глубина проникновения члена почти не меняется, соединение легко удерживается, меняется лишь внутреннее взаиморасположение половых органов. При встречных фрикциях оба партнера совершают движения навстречу друг другу, причем глубокое проникновение чередуется с поверхностным, член может вовсе выпасть из влагалища. Движения при встречных фрикциях более интенсивны и ощутимы, увеличивается взаимное трение. Возможны и колебательные движения из стороны в сторону или вращательные. Ритм и интенсивность фрикций при встречных движениях постепенно нарастают, вызывая оргазм, и у мужчины происходит семяизвержение.
Оргазм женщины менее заметен, иногда он едва проявляется внешне, пока женщина сама не даст об этом знать. Полезно найти такие средства выражения, которые помогут сообщить партнеру о прохождении оргазма. Почти наверняка можно утверждать, что это будут скорее междометия, чем слова.
Различие в реакциях двух партнеров идет еще в любовной прелюдии. Помимо основных различий, на реакцию полов большое влияние оказывает продолжительность полового воздержания, а главное – нервное состояние и душевное равновесие.
Даже если партнеры согласованно достигают оргазма, половое возбуждение у женщины ослабевает медленнее, чем у мужчины, и она все еще жаждет ласк и чуткого внимания. Чувство, что она может долго ощущать в себе мужской член, имеет для нее особое значение, часто совершенно непонятное мужчине. Отношение женщины к партнеру после пережитого совместного акта стало еще более нежным и должно найти свое выражение.
Ничто так полно не характеризует мужчину, как его поведение после сношения, т. е. когда спадает огромное напряжение. Пока мужчина стремится склонить женщину к близости, его поведение целенаправленно: он внимателен, галантен, инициативен, находчив и весел. Им движет внутреннее желание получить половую разрядку. Как только она наступает, сразу же становятся очевидными негативные стороны его характера: появляются угрызения совести, опасения, чувство досады. Взгляд на партнершу становится более критичным, ее недостатки – заметнее, и сглаженные было конфликты вновь всплывают наружу.
По-иному ведет себя любящий мужчина.
Если мужчину и женщину связывает глубокая любовь, обретшая содержание и в сексуальной близости, то это должно принести чувство благодарности, счастья и приятной усталости. Внезапное прекращение полового акта в состоянии сильнейшего возбуждения непосредственно перед апогеем весьма неприятно женщине, вызывает у нее сильнейшую чувственную реакцию, плач или злость на мужа. Повторение таких разочарований может отрицательно сказаться на нервной системе женщины и ее отношении к сексуальной близости.
Для полного удовлетворения оба партнера нуждаются во взаимной деликатности. Когда же удовлетворение достигнуто, влюбленных переполняет чувство благодарности друг другу, ответственности друг за друга и ощущение сбывшегося счастья.
Глава 3. Сексуальные расстройства
Женская сексуальная дисфункция
Это расстройства полового влечения, возбуждения или оргазма, а также тазовая боль, непосредственно связанные с половой жизнью. Появление любого из этих симптомов или их сочетаний вызывает беспокойство у пациенток, негативно влияя на качество жизни и межличностные отношения.
...
Сексуальные нарушения у женщин известны с давних пор. Воспоминания о них встречаются в древних египетских папирусах, Библии, а также в мифах и легендах, однако ученые заинтересовались вопросом лишь немногим более одного столетия назад.
Женская сексуальная дисфункция – очень распространенное состояние, появляющееся посредством сочетанного влияния физиологических и психологических факторов.
По данным National Health and Social Life Survey, в течение года те или иные нарушения сексуальной функции испытывают 43 % женщин (в то время как у мужчин этот показатель составляет 31 %). Анонимное анкетирование показало, что среди женщин в возрасте от 18 до 59 лет 27–32 % отмечают отсутствие интереса к сексу, каждая четвертая (22–28 %) – аноргазмию, 17–22 % женщин секс не приносит удовольствия, 8—21 % испытывают боль во время полового акта, 18–27 % отмечают недостаточное увлажнение влагалища во время полового акта. Нарушение сексуальной функции может наблюдаться в любом возрасте, однако более характерно для пери– и постменопаузы.
К сексуальной дисфункции относятся следующие нарушения:
1) отсутствие или потеря сексуального влечения;
2) отвращение к половым сношениям;
3) недостаточность генитальной реакции;
4) оргазмическая дисфункция;
5) вагинизм неорганического происхождения;
6) диспареуния неорганического происхождения;
7) повышенное половое влечение;
8) другая сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью;
9) сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью, неуточненной причины.
Аноргазмия
Отсутствие оргазма при половой жизни. Частота встречаемости – 18–40 % среди женщин, живущих половой жизнью не менее 3 лет.
Алибидемия
Это снижение полового влечения или его отсутствие. В 90 % случаев аноргазмия и алибидемия сочетаются. Основные их причины: нейроэндокринные нарушения; инфекции; интоксикации наркотиками, снотворными, нейролептиками, транквилизаторами; травмы головного мозга, стрессы; депрессивные состояния, дисгамия. Аноргазмия может быть также следствием фригидности либо дисгармонии половых отношений между супругами.
Фригидность
Это аноргазмия, обусловленная неспособностью женщины к переживанию оргазма. Частота – 30–90 % среди женщин, страдающих аноргазмией и состоящих в браке не менее 1 года.
Различают первичную и вторичную фригидности: первичная возникает с началом половой жизни, а вторичная развивается у женщин, ранее испытывавших оргазм.
Выделяют 4 формы фригидности:
1. Ретардационная форма носит временный характер и связана с запаздыванием психосексуального развития, особенностями темперамента, воспитанием. Половое влечение при ретардационной фригидности отсутствует либо слабо выражено. Эрогенные зоны ареактивны или слабореактивны, половой акт безразличен, не вызывает фрустрации. По мере устранения ретардации пробуждается половое влечение, повышается peaктивность эрогенных зон.
2. Симптоматическая форма обусловлена органическими заболеваниями головного и спинного мозга, хроническими интоксикациями свинцом, наркотиками, эндокринными нарушениями (гипоплазия половых органов), неправильными положениями матки, гинекологическими заболеваниями, авитаминозами, постинфекционными астениями, переутомлением и др.
3. Психогенная фригидность возникает вследствие поражения сексуальных функций психическими факторами (брак с нелюбимым человеком, разочарование в семейной жизни, грубость при дефлорации во время первого полового акта, истерии, неврозы, фобическая аноргазмия, связанная с появлением страха, переходящего в ужас, заставляющего прервать половой акт с приближением оргазма).
4. В основе конституционной фригидности лежит врожденная недостаточность психосексуальных функций. Причина неясная. Полагают, что конституционная фригидность является проявлением скрытой, неосознанной гомосексуальной установки.
...
Чаще всего фригидность не является причиной дестабилизации брака, напротив, может быть фактором, повышающим стабильность брака, особенно при низкой потенции мужа.
Дисгамия
Это дисгармония половых отношений, вызванная тем, что половой акт совершается без учета сексуальных потребностей женщины. Он порождает половую неудовлетворенность, часто ведет к семейному разладу, может быть одной из причин неврозов. Дисгамию могут вызывать: большие либо малые размеры полового члена; несовершенство техники полового акта; использование прерванного полового сношения в качестве способа предохранения от беременности; преждевременная эякуляция. Она может быть связана с длительным воздержанием от половой жизни (физиологическая) либо с патологическими процессами при неврастении, неврозах, инфекциях, интоксикациях никотином. Гиперсексуальность – патологическое усиление полового влечения (сексомания, нимфомания) и повышение способности к переживанию оргазма (гиперпотенцемия). Основные ее причины: нарушение деятельности гипоталамических структур, лимфатической системы в результате нейроинфекций (энцефалит), травм, сосудистых поражений головного мозга и опухолей головного мозга; заболевания ЦНС (шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз); гиперфункция коры надпочечников (опухоли); лечение мужскими половыми гормонами.
Вагинизм
Это непроизвольное судорожное сокращение мышц влагалища, тазового дна (редко – мышц бедер, брюшной стенки) под влиянием боязни полового акта или гинекологического обследования. Патология может быть обусловлена психогенными факторами, болью при дефлорации при первом половом сношении. Выделяют 3 степени вагинизма:
1-я степень – реакция наступает при введении полового члена либо гинекологического инструмента во влагалище;
2-я степень – реакция наступает при прикосновении к половым органам;
3-я степень – реакция наступает при представлении о половом акте или гинекологическом обследовании.
Патология может быть истерической и фобической формы. Истерическая форма встречается редко. В ее основе лежит осознанное или неосознанное нежелание больной жить половой жизнью с конкретным лицом. Фобическая форма (коитофобия) – навязчивый страх перед половым актом. К ней склонны вегетативно-лабильные и тревожно-мнительные женщины. В основе болезни лежит образование патологически прочной условно-рефлекторной связи.
...
Длительный вагинизм у жены часто приводит к ослаблению потенции у мужа, неврозу ожидания, возникновению застойных явлений в предстательной железе.
Виргогамия
Это «девственный» брак. Различают 3 формы патологии:
1) фобическая форма – характеризуется навязчивым страхом перед дефлорацией или коитусом, вызванным боязнью боли, и нередко сочетается с вагинизмом;
2) игнорактная форма – является следствием неопытности супругов, неосведомленности, недостаточной ориентации в топографии гениталий;
3) импотентная форма – связана с нарушением половой функции у мужа.
Генитальгии
Это болезненные ощущения в области половых органов. Они определяются причинами органического либо функционального характера. К первым относятся воспалительные процессы (например, различные генитальные инфекции) и травмы гениталий. Из функциональных причин чаще отмечаются вагинизм и коитофобии. Могут наблюдаться генитальгии при истерических неврозах. Боли локализуются чаще в области влагалища, нижней части живота, реже – в области наружных половых органов, часто сочетаются с парестезиями. Они появляются с началом полового акта и объясняются самовнушением, призванным избавить больную от половой жизни.
Аутоэротизм, нарциссизм
Это направление полового влечения на самого себя. При этой форме патологии пораженный человек (это может быть как мужчина, так и женщина) не хочет вступать в половые отношения с противоположным полом, а считает именно себя идеалом красоты и испытывает сексуальное влечение только к самому себе. Часто эта форма патологии сочетается с мастурбацией, во время которой половые фантазии направлены также на самого себя.
Мастурбация (онанизм)
Это половое самовозбуждение, широко распространена среди женщин и мужчин. С возрастом частота мастурбаций увеличивается: к 35 годам до 65 % женщин занимаются мастурбацией.
Причины, приводящие к мастурбации, могут быть самыми различными. В подростковом возрасте около 70–90 % девушек хотя бы раз в жизни пробовали мастурбировать. Это ни в коем случае не связано с какими-то патологиями или неправильным половым влечением. Во время мастурбации девственница часто достигает половой разрядки и порой с помощью мастурбации отдаляет срок потери девственности.
