Текст книги "Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия"
Автор книги: авторов Коллектив
Жанр:
Энциклопедии
сообщить о нарушении
Текущая страница: 42 (всего у книги 124 страниц)
4) на новый вид прикорма переходят через две недели с того момента, как был введен предыдущий прикорм;
5) густая консистенция прикорма должна постепенно повышаться;
6) первый прикорм должен быть представлен овощным пюре;
7) второй прикорм осуществляется в виде злаковых каш (начинать нужно с безглютеновых каш (рисовой, кукурузной, гречневой), приготовленных на воде).
...
Не следует спешить с введением прикорма, так как до 4–5 месяцев женское молоко способно покрыть все потребности ребенка в необходимых питательных веществах.
Раннее введение прикорма снижает интенсивность сосательного рефлекса малыша, а следствием является и снижение выработки молока молочными железами. При этом прикорм начинает не дополнять кормление грудью, а подменять его, что с позиций физиологии неоправданно.
Введение соков
Введение соков должно производиться не ранее 3 месяцев жизни ребенка. Благодаря многим исследованиям ученых выяснилось, что соки не обладают высокой эффективностью в удовлетворении организма младенца витаминами (за счет соков удовлетворяется лишь 2–3 % суточной потребности в витаминах). Как правило, у большинства детей развивается непереносимость к сокам при раннем их введении. Эта непереносимость выражается преимущественно в появлении аллергических реакций и расстройствах пищеварения. При раннем введении соков также может нарушаться соотношение полезной микрофлоры в кишечнике, нарушаться всасывание и усвоение железа. Первенство во включении в меню отдается яблочному соку. Связано это с тем, что он обладает невысокой кислотностью и низкой аллергенностью. Затем постепенно внедряются в питание сливовый, абрикосовый, малиновый, банановый, черносмородиновый и вишневый соки. Терпкие и кислые соки перед употреблением необходимо разводить кипяченой водой. Соки, которые обладают повышенными аллергенными свойствами (апельсиновый, мандариновый, клубничный), вводятся в пищевой рацион не ранее 6–7 месяцев с момента рождения ребенка. Тропические соки и соки экзотических фруктов (манго, папайя, киви и другие) не следует внедрять в рацион питания маленьких детей, дабы не нагружать молодой желудочно-кишечный тракт и не вызывать появления тяжелых аллергических реакций. Сначала ребенок должен привыкнуть к одному какому-то фрукту (хороший способ определения непереносимости к тому или иному фруктовому соку), и только в возрасте 6–7 месяцев малышу можно начинать давать соки из нескольких фруктов.
Введение других продуктов
Рекомендуется вводить фруктовые пюре через 2–3 недели после того момента, как был назначен сок (с 3–4,5 месяца жизни ребенка), используя те же фрукты, которые использовались для приготовления соков.
Овощное пюре
Более густая пища, собственно прикорм, вводится в 4,5–5,5 месяца жизни ребенка. В качестве первого прикорма назначается овощное пюре, а через 3–4 недели после него можно вводить злаковый прикорм. Овощное пюре поначалу должно состоять из одного вида овощей (картофель или кабачок), затем следует постепенно разнообразить ассортимент цветной капустой, белокочанной капустой, морковью.
Манная каша
Первый злаковый прикорм должен быть представлен кашами из злаков, не содержащих глютен (рисовая, гречневая или кукурузная каши). Это связано с тем, что дети первого года жизни восприимчивы к возникновению глютеновой энтеропатии (непереносимость части злаковых культур, содержащих глютен).
...
Манная каша как глютенсодержащая должна быть полностью исключена из меню малыша.
Творог
Такой продукт, как творог, назначается только здоровым детям не раньше 5–6 месяцев. Позднее введение в рацион творога объясняется достаточным поступлением белка в организм ребенка за счет материнского молока.
Яйца
Употребление желтка яиц рекомендуется начинать с 6 месяцев жизни. Из-за высокой аллергенной нагрузки нежелательно желток потреблять раньше установленного срока.
Мясо
Мясо включается в меню в 7 месяцев жизни ребенка. Вначале в виде мясного пюре, затем к 8–9 месяцам младенцу можно давать фрикадельки, и уже к концу первого года жизни разрешается готовить мясные паровые котлеты. Мясо заменяется рыбой два раза в неделю с 8—10 месяцев жизни.
Кисломолочные продукты
В 7,5–8 месяцев ребенок может употреблять кисломолочные продукты (например, кефир). Кефир нельзя давать детям на первых месяцах жизни, так как он может вызывать сдвиги в кислотно-щелочном равновесии у молодого организма и перегружать работу незрелой мочевыделительной системы.
Примерная схема кормления ребенка первого года жизни приведена в таблице № 5.
Таблица № 5
В вопросах естественного вскармливания среди ученых существует огромное количество мнений, иногда противоречащих друг другу. Например, некоторые ученые утверждают, что до 6 месяцев жизни ребенка не должен вводиться никакой прикорм и малыш должен получать только материнское молоко. Кто-то советует отнимать ребенка от груди через полгода, а кто-то – кормить ребенка грудью до тех пор, пока он сам от нее не откажется. Не стоит самозабвенно отдаваться какой-либо одной теории. Каждая мать должна подходить к естественному вскармливанию взвешенно, исходя из сложившейся ситуации.
...
Самое важное – это индивидуальный подход к ребенку. Введение прикорма, отнятие от груди – глубоко индивидуальные процессы для каждого малыша, и их сроки в разумных пределах могут варьироваться.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вводить прикорм лишь после шести месяцев жизни ребенка, грудное вскармливание должно проводиться не менее 12–14 месяцев, а главное то, что искусственное отрывание ребенка от груди матери недопустимо.
Техника кормления грудью
Эффективное всасывание и усвоение молока достигается за счет правильного прикладывания к груди. Помимо лучшего усвоения молока, ребенок не утомляется, и правильная техника кормления предупреждает развитие заболеваний молочной железы у матери (лактостаз, мастит, трещины соска, нагрубание молочных желез).
Правильное прикладывание к груди определяется следующими признаками:
1) у ребенка должен быть широко открыт рот;
2) захватывать он должен и сосок, и околососковый кружок – «ребенок должен сосать грудь, а не сосок» (во рту образуется своеобразная «соска», что препятствует травматизации соска и способствует выдавливанию молока из периферических синусов молочной железы);
3) из-за того что крупные млечные синусы располагаются в основном в области нижней части ареолы, верхняя часть околососкового кружка должна быть больше видна, чем нижняя;
4) следует вывернуть нижнюю губу у ребенка для полной герметизации; язык, огибая сосок, должен быть выдвинут вперед и складываться в виде «лопатки»;
5) нос должен утопать в молочной железе, а подбородок прижат к груди (не стоит отодвигать грудь от носика ребенка, боясь прекратить доступ воздуха малышу, так как его носовые ходы открываются с боков);
6) вся молочная железа в процессе сосания округляется.
Правильное и эффективное кормление неразрывно связано с этими признаками. Только при их наличии правильно формируется процесс сосания. Язык и десна ребенка двигаются при кормлении, и из синусов выдавливается молоко. Своими волнообразными движениями язык помогает наполнению ротовой полости грудным молоком. Когда же полость заполнена, ребенок проглатывает порцию молока. Челюстно-лицевой аппарат ребенка развивается без патологий только при правильном захвате груди. Если же сосание производится неправильно и не отвечает вышеперечисленным признакам, у ребенка быстро развивается утомление, у матери появляются болезненные ощущения и кормление прекращается раньше насыщения, в результате чего ребенок недополучает норму молока. Его недостаток не позволяет набирать молодому организму нужный вес, и происходит задержка физического развития. Не следует кормить ребенка молоком из бутылочки, так как нарушается навык правильного сосания. Если существует необходимость в обеспечении младенца сцеженным молоком, давать его следует из ложки или чашки.
Важно всегда оценивать правильность проведения грудного вскармливания, своевременно выявлять все трудности для их скорейшего преодоления самостоятельно или при помощи врача.
Критерии правильности кормления грудью
1. Психологическое состояние матери, которое определяется массой факторов (повышенная нервозность косвенно может указывать на погрешности в грудном кормлении).
2. Положение ребенка в руках матери, правильность принятой позы.
3. Наличие сопутствующих заболеваний и анатомических особенностей у младенца (расщелина губы и неба, короткая уздечка у языка, заложенный нос – все это мешает успешному кормлению).
4. Реакция ребенка до, во время и после кормления (голодный малыш ищет грудь взглядом, открывает рот, высовывает язык; во время правильного кормления ребенок спокойно сосет; наконец, после завершения сосания младенец расслабляется и засыпает).
5. Поддерживание груди матерью во время кормления (ладонь кладется на грудную клетку таким образом, чтобы большой палец прилегал сбоку железы, а указательный ее касался; не следует давить пальцами на железу или отодвигать ее от носа ребенка).
6. Следует строго соблюдать признаки правильного прикладывания к груди.
Когда начинается кормление, сосание быстрое и поверхностное, за счет этого идет стимуляция выделения молока из млечных синусов. Как только начинается поступление в рот молока, сосание замедляется, ему задается определенный ритм. Ребенок начинает проглатывать полученную порцию грудного молока. В случае, когда ребенок слишком быстро сосет, слегка причмокивает – это признак того, что младенец не получает достаточного количества молока или что он неправильно приложен к груди. Во время кормления ребенок может делать паузы в сосании, учитывая это обстоятельство, важно не отнять его от груди раньше времени. Возможен избыток молока у матери, в такой ситуации следует выбирать альтернативные позы для кормления (мать лежит на кровати, а ребенок находится сверху для того, чтобы снизить количество молока, поступающего в ротовую полость малыша).
8. Окончание кормления обычно сопровождается засыпанием ребенка на груди у матери, лицо его выглядит довольным (необходимо засекать время кормления для выявления кратковременности или чрезмерной длительности процесса).
9. Молочная железа после кормления размягчается, при правильной технике естественного вскармливания отсутствуют покраснения и трещины сосков.
Не только техника кормления является определяющей стороной эффективного вскармливания, но и положение у груди ребенка. Позы могут быть разнообразными.
...
Прежде всего женщине и ребенку должно быть удобно в той или иной позе, иначе кормление затянется во времени и быстро наступит утомление обоих.
Непосредственные позы для кормления грудью
1. Сидячая поза. Мать чувствует себя удобно и расслабленно, под ее спину делается упор. Под ногу можно подставить небольшую скамейку, а под руку подложить подушку. Если голова ребенка повернута относительно его плечевого пояса, младенец быстро утомится и прекратит сосать. Лицо ребенка не должно находиться под каким-либо углом к молочной железе, а строго напротив. Необходимо поддерживать новорожденного ребенка не только за голову и плечи, но и за спину и ягодицы. Туловище малыша должно быть плотно прижато к торсу матери. Важно не пережимать млечные синусы молочной железы при поддержке груди.
2. Кормление лежа. Оно является очень удобным, особенно если было проведено кесарево сечение, эпизиотомия (рассечение промежности) или если кормление грудью происходит в ночное время суток. Ребенок кладется на бок, прижимается, его голова не должна быть повернута относительно плечевого пояса. Мать же не должна опираться своей головой на руку, чтобы избежать быстрого утомления.
Ребенок может отказаться от груди, и понять это можно по следующим признакам:
1) ребенок вяло сосет грудь или не сосет ее вовсе;
2) сопротивление ребенка при попытке приложить его к груди;
3) в течение кормления ребенок через непродолжительное время отказывается от груди с плачем, давясь молоком;
4) беря одну грудь, ребенок отказывается от второй.
Причины отказа ребенка от груди
1. Заболевание ребенка или влияние лекарственных средств. Грудь ребенок во время болезни очень вяло сосет. Могут быть болезненные ощущения при давлении на травмированную область, ребенок кричит при попытке приложить его к груди. Седативные препараты вызывают подавление сосательного рефлекса.
2. Разнообразные трудности, которые могут возникнуть в технике кормления. Кормление из бутылочки, использование пустышек, неправильное поддерживание груди, избыточное количество молока, нагрубание молочных желез – во всех этих случаях важно четко соблюдать правильную технику прикладывания ребенка к груди. Если много молока – резонно перевести позу кормления в положение лежа. Следует избегать использования бутылочек, сосок или пустышек, так как они нарушают процесс сосания груди. При необходимости мать должна использовать чашку или ложку при кормлении (если нет возможности дать грудь, при кормлении сцеженным молоком, определенные медицинские показания).
3. Ребенок реагирует на изменение окружающей обстановки во время естественного вскармливания: разлука с матерью, появление незнакомого человека, смена квартиры, перестановка мебели, заболевание матери, менструальный цикл у матери, резкая смена запаха молока или матери.
Малыш может не проявлять бурной эмоциональной реакции, а может просто не брать грудь.
4. Отказ от груди может быть только кажущимся. Дети, перед тем как взять грудь, могут вертеть головой, отвлекаться, реагировать на звуки или запахи. В такой ситуации мать должна успокоиться и набраться терпения.
При всех вышеперечисленных ситуациях важно своевременно выяснить причину отказа ребенка от груди и устранить ее в кратчайшие сроки.
Сцеживание грудного молока
Каждая молодая мама должна уметь самостоятельно сцеживать молоко и знать ситуации, когда это необходимо сделать.
Сцеживание молока осуществляется при следующих показаниях:
1) стимуляция лактации в ситуации вынужденной разлуки с ребенком;
2) кормление недоношенных детей при отсутствии у них сосательного рефлекса, «реанимационных» детей;
3) при докорме ребенка, если он не получил достаточного количества молока при грудном кормлении;
4) случаи трудного приспосабливания ребенка к груди, когда временно ребенка кормят сцеженным молоком (расщелина неба или губы у ребенка, плоские соски у матери, нарушение координации сосания);
5) сцеживание молока может дать женщине облегчение при нагрубании молочных желез, маститах или при лактостазе (во всех перечисленных случаях кормление грудью продолжается, а сцеживание используется дополнительно);
6) при обработке ареолы и соска после кормления.
...
Не рекомендуется сцеживать молоко после каждого кормления, так как это может привести к недополучению молока ребенком и эндокринной перестройке лактационной активности матери.
Техника сцеживания
Эффективно и надежно сцеживать молоко руками. Возможно использование молокоотсоса. Окситоцин (гормон) способствует лучшему сцеживанию. Можно усиливать его выработку различными способами:
1) принять удобную и расслабленную позу;
2) смотреть на ребенка или на связанные с ним предметы во время сцеживания;
3) выпить теплую жидкость;
4) согреть свою грудь (принять теплый душ);
5) мягкими движениями помассировать соски и грудь;
6) попросить кого-нибудь из родственников помассировать область остистых отростков грудных позвонков от углов лопатки до шеи (рефлексогенная зона).
Процесс сцеживания
Процесс сцеживания женщина должна выполнять самостоятельно, в противном случае сторонняя помощь может доставить ей болезненные ощущения. Большим и указательным пальцами нужно держать грудь (большой палец находится чуть выше ареолы, а указательный – ниже), а остальными пальцами поддерживать. Молочная железа слегка сдавливается указательным и большим пальцами по направлению к грудной клетке. Не нужно надавливать на сосок – это болезненный и неэффективный процесс. Затем следует надавить на млечные синусы под ареолой (заполненные синусы легко прощупываются как шарики). Закончив сцеживание из верхнего и нижнего синусов, необходимо приступить к сдавливанию с боков ареолы при помощи указательного и большого пальцев. Снова повторяется сцеживание из верхнего и нижнего синусов. Таким образом, молоко сцеживается по очереди из обеих молочных желез (на сцеживание каждой из них в отдельности тратится 6 мин.). Весь процесс по продолжительности длится как нормальное кормление (20–30 мин.). Если имеет место разлука между матерью и ребенком, сцеживание производится с такой кратностью, с какой ребенок хотел бы есть (6–8—10 раз для ребенка в грудном возрасте). Самый яркий признак неправильного сцеживания – болезненные ощущения при осуществлении процедуры. Сцеживается молоко в чашку (для чего предварительно она тщательно моется и заливается кипятком). Ребенок должен получать сцеженное молоко из чашки, а не из других емкостей (из бутылки и т. д.).
...
Дети любого возраста, у которых развит сосательный рефлекс, могут пить молоко из чашки.
Техника кормления из чашки следующая:
1) ребенок берется на руки, чашка нижним краем должна лежать на нижней губе младенца, касаясь углов рта;
2) чашка аккуратно наклоняется, и при этом уровень жидкости должен только касаться губ и языка (молоко не следует лить в рот);
3) если первые два условия правильно выполнены, ребенок самостоятельно пьет молоко.
Очевидны преимущества такого кормления:
1) не приводит к отказу от груди;
2) чашку легче обрабатывать и стерилизовать;
3) контролируется сам процесс кормления (когда малыш сосет из бутылочки, он может захлебнуться).
Уход за молочной железой
Визуальный размер молочной железы зависит от толщины подкожно-жирового слоя, а совокупность всей железистой ткани (ткань, которая вызывает секрецию грудного молока) практически одинакова у всех женщин. Железистая ткань представлена 15–20 дольками, каждая из которых напоминает виноградную гроздь. Грудное молоко образуется в дольках и затем по выводным протокам поступает на поверхность соска (протоки на соске заканчиваются отверстиями). Весь процесс контролируется эндокринной системой организма. Правильный гигиенический уход за грудью особенно для кормящей матери является залогом успешного вскармливания ребенка и профилактикой различных заболеваний молочной железы. Советы по уходу:
1) нельзя резко прерывать кормление грудью, дабы не нарушить лактацию (в этом случае необходимо сцеживать молоко);
2) в околососковой области находятся специальные железы, которые вырабатывают жидкость для предотвращения высыхания соска и образования его трещин. Исходя из этого утверждения, не следует мыть молочную железу перед кормлением (в особенности с мылом) и использовать антисептики вроде фурациллина;
3) не рекомендуется использовать различные аэрозоли, кремы, раствор борной кислоты, ароматические гели и импортное душистое мыло из-за опасности возникновения аллергических дерматитов (беременной и кормящей женщине в повседневной жизни необходимо использовать хозяйственное мыло, так как оно содержит меньше консервантов и не способствует возникновению аллергии);
4) после каждого кормления на соске должно оставаться небольшое количество молока, чтобы оно самостоятельно высохло на воздухе;
5) необходимо как можно дольше держать соски на открытом воздухе, делать воздушные ванны для молочных желез;
6) сухими соски должны быть всегда;
7) в бюстгальтере не должно быть водонепроницаемых прокладок, а лучше добиться того, чтобы между любой тканью и соском молочной железы было воздушное пространство, препятствующее их соприкосновению;
8) бюстгальтер должен иметь широкие бретельки и хорошо поддерживать молочную железу;
9) солнечные ванны строго запрещены для кормящих матерей.
Иногда женщина может столкнуться с проблемой втянутых или плоских сосков. Такое анатомическое строение затрудняет проведение грудного вскармливания. В таком случае нужно запастись терпением и стараться приучить ребенка к кормлению постепенно. Прикладывать грудь лучше сразу после того момента, как ребенок проснулся; если он начинает плакать, его надо успокоить и продолжать кормить грудью.
...
Соски можно слегка помассажировать, форма их при этом сделается выпуклой и доступной для ребенка. Можно использовать специальную накладку для груди.
В первые недели кормления грудью женщина может испытывать боли в области матки. Это связано с тем, что рефлекторно во время кормления матка начинает сокращаться, постепенно достигая своих обычных размеров. Боли эти непостоянные и должны вскоре пройти (по возможности мать может посоветоваться с педиатром). Лечение трещин сосков проводится под руководством врача. На время лечения грудь с трещиной соска не дается ребенку в течение 1–2 суток, или резко сокращается время участия ее в кормлении. Околососковый кружок молочной железы может набухать. Самая частая причина этого – переполнение молочных протоков, которые находятся под околососковым кружком. Он становится жестким, и ребенок не может захватить его ртом (захватывается лишь сосок, вызывая неэффективное и болезненное сосание). Размягчить околосоковый кружок можно легким сдавливанием для нормализации оттока молока из протоков (эта процедура укладывается в 2–5 мин для каждой молочной железы). Набухать может вся молочная железа, если это временное явление, то может помочь прикладывание льда и бюстгальтер, который хорошо фиксирует молочную железу. При появлении очагов покраснения на груди следует немедленно обратиться к врачу (этот процесс свидетельствует о появлении гнойных очагов в молочной железе). При появлении у ребенка первых зубов он может кусать соски при сосании. Для того чтобы отучить его от этого, следует каждый раз в момент укуса отстранять грудь и твердо говорить малышу слово «нельзя».
Недостаточность молока
Недостаточное поступление молока в организм ребенка приводит к вынужденному назначению раннего докорма, что в конечном итоге вызывает отказ малыша от груди, происходит переход на искусственное вскармливание. Важно уметь дифференцировать признаки истинного недостатка молока от его псевдонедостатка, который индуцируется психологическими проблемами матери. Гармоничный психологический статус женщиныявляется неотъемлемой частью полноценного грудного вскармливания. Активное участие в помощи женщине должен принимать врач-педиатр.
...
Неадекватное питание ребенка можно выявить за счет достоверных и вероятных признаков.
Достоверные признаки неадекватного питания ребенка
1. Плохая прибавка массы тела малыша. Если питание адекватное, то она должна быть не менее 500 г за месяц. Нет смысла проводить контрольное взвешивание ежедневно после каждого кормления, так как полученное ребенком молоко варьируется в широких пределах (от 30 до 100 г), а присутствие врача перед контрольным взвешиванием негативно психологически действует на мать (вырабатывается меньше молока, чем обычно). Целесообразно определять прибавку массы ребенка за неделю. В случае, если она менее 125 г – ребенок получает недостаточное количество молока.
2. Выделение небольшого количества концентрированной мочи. Когда ребенок находится на грудном вскармливании и не пьет дополнительно воду, мочиться он должен 6–8 раз в сутки. Если же ребенок мочится меньше шести раз за сутки, а моча концентрированная и имеет резкий запах, имеет место недостаточность питания малыша.
Вероятные признаки неадекватного питания ребенка (для их подтверждения с кормлением необходимо наличие достоверных признаков):
1) частый плач ребенка. Связано это может быть с различными причинами (перинатальное поражение центральной нервной системы, «колики», метеочувствительность у детей);
2) слишком частые грудные кормления. Как следствие неправильной техники кормления грудью (раннее отнятие от груди во время паузы в сосании, быстрое утомление ребенка из-за повернутой головы относительно плечевого пояса);
3) отказ младенца от груди;
4) редкий, сухой и плотный стул;
5) отсутствие молока при попытке его сцеживания после кормления. Если при этом прибавка массы ребенка хорошая, а также самочувствие его не страдает, можно говорить о сбалансированном грудном вскармливании (лактация матери полностью соответствует запросам ребенка);
6) молоко «не прибыло» после родов. Если прикладывание к груди раннее и осуществляется кормление по требованию малыша, то прибытию молока не сопутствует нагрубание молочных желез и болезненные ощущения.
...
Мать может беспокоиться по поводу внешнего вида молока (переднее молоко содержит много жидкости и из-за этого имеет легкий голубоватый оттенок).
Причины недостаточного получения ребенком молока
Первая группа причинсвязана с кормлением грудью:
1) позднее прикладывание к груди (первое прикладывание к груди должно быть осуществлено не позднее 30 мин после родов);
2) кормления ребенка проводятся в определенные часы, и их мало за день (на первом месяце жизни ребенок должен иметь 8-разовое питание, и осуществляться оно должно по его требованию);
3) ночное кормление отсутствует;
4) нарушена техника прикладывания к груди;
5) при кормлении ребенка используется бутылочка, что нарушает формирование правильного сосания груди и в конечном итоге приводит к отказу ребенка от груди (нельзя также давать ребенку различные соски и пустышки);
6) введенная в рацион малыша дополнительная пища (дети до 4–6 месяцев полностью могут обходиться за счет женского молока).
Вторая группа причинсвязана с психологическими факторами матери:
1) неуверенность в поведении женщины;
2) любая стрессовая ситуация;
3) усталость;
4) негативное влияние родственников, проживающих вместе с женщиной. Например, под давлением мужа прекращаются ночные кормления, нервная обстановка в семье заставляет молодую маму реже прикладывать ребенка к груди и т. д.
...
Вся семья, врач и даже близкие знакомые должны создать благоприятный психологический фон для женщины и ребенка.
Третья группа причинсвязана с состоянием здоровья матери:
1) курение, хронический алкоголизм;
2) употребление эстрогенсодержащих контрацептивов;
3) беременность;
4) в редких случаях может происходить задержка части плаценты в матке;
5) тяжелое состояние здоровья, какое-либо заболевание.
Четвертая группа причинсвязана с состоянием здоровья ребенка:
1) какое-либо заболевание;
2) аномалия развития.
Необходимо отметить, что в большинстве случаев первые две группы причин являются наиболее частыми.
Раздел VIII. Как сохранить свое здоровье
Глава 1. Секреты косметологии
Уход за кожей лица и тела
Культура ухода за собственным телом начинается, безусловно, еще с пеленок, когда ласковые руки любящей мамы ежедневно заботятся о чистоте и комфорте кожи ребенка. Малыш растет и развивается, обучаясь столь важным навыкам опрятности, которые непременно пригодятся ему в будущем.
Одним из важнейших принципов ухода за телом является поддержание чистоты кожи, и именно этот навык – залог соблюдения собственной гигиены и опрятного внешнего вида.
...
Здоровая кожа – настолько уникальный орган тела человека, что служит мощнейшим барьером, защищающим организм от неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды.
«Мы должны рассматривать кожу не просто как средство защиты от дождя или солнечных лучей, но как один из важнейших органов нашего тела, без непрерывной деятельности которого немыслимы ни здоровье, ни долголетие», – писал Христоф Вильгельм Гуфеланд, немецкий врач XIX в., один из основоположников геронтологии. Кожу можно назвать зеркалом возраста человека, поскольку она очень хорошо отражает и общее состояние организма, и все изменения, происходящие в нем. Природа не только снабдила кожу собственной иммунной системой. Антисептическая среда наружного покрова человека нейтрализует многие виды болезнетворных микробов и не дает проникать им внутрь. Вот почему необходимо следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать.
Больше всего воздействию окружающей среды подвергаются открытые участки тела, в первую очередь кожа лица, шеи и рук (кстати, подошва ног от постоянной физической нагрузки тоже может огрубеть и утолщаться). Ветер, дождь, жара и мороз, а также болезни внутренних органов и дефицит витаминов и минеральных веществ обязательно оставляют на коже свои отметины.
Физиологический процесс старения кожи начинается примерно с 25 лет, вот почему так важно знать основные правила ухода за кожей. Уход за кожей лица (независимо от ее типа, так как различаются только используемые косметические средства) состоит из нескольких этапов.
Первый этап – это очищение кожи. Один из первых русских основателей косметологии Н. В. Слетов говорил, что «красота есть тот вексель, по которому природа платит только тогда, когда он подписан гигиеной». В процессе очищения с кожи удаляется прежде всего декоративная косметика, а также пыль, другие загрязнения и частички продуктов ее собственной жизнедеятельности (например, старые, отмершие клетки). В результате очищения кожа лучше выполняет свои функции: выделительную, защитную, дыхательную и др.
Очищение кожи начинается со снятия декоративной косметики, или демакияжа. Сначала снимается губная помада. Правой рукой ватным тампоном с очищающим средством помада снимается в направлении от углов губ к их середине. В это время I и II пальцы левой руки фиксируют кожу в области углов рта, защищая ее от растяжения.
Затем очищаются веки и ресницы. На ватный тампон наносится очищающее средство и легкими круговыми, скользящими движениями протирается кожа верхнего века и ресницы в направлении от носа к виску, далее – нижнее веко от виска к носу, тампон заводится под нижние ресницы. Чтобы предотвратить смещение кожи, необходимо левой рукой зафиксировать ее, слегка прижав височную часть. Тампон периодически смачивается водой, а по мере загрязнения – меняется.
Кожа лица тоже очищается тампоном с очищающим средством. Также легкими, круговыми движениями протираются лоб, щеки, шея. Поскольку местами наибольшего загрязнения являются лоб, крылья носа и подбородок, очищать их следует особенно тщательно. Далее лицо промокается полотенцем или салфеткой.
Так как кожа лица эластична, то неумелыми движениями ее можно растянуть. Поэтому все действия нужно проводить строго по массажным линиям, т. е. по тем линиям, где кожа меньше всего подвержена растяжению. Эти линии расположены так:
1) от середины лба к височным впадинам;
2) от стенки носа к верхним завиткам ушных раковин;
