Текст книги "Лекарственные средства (в 2-х томах)"

Автор книги: Михаил Машковский

сообщить о нарушении

Текущая страница: 60 (всего у книги 96 страниц)

Курс лечения 15-30 дней.

Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.

Хранение: >в прохладном, защищенном от света месте.

4. ФиБС В АМПУЛАХ (Fibs in ampullis). Биогенный стимулятор из

отгона лиманной грязи, содержит коричную кислоту и кумарины.

Бесцветная жидкость с запахом кумарина; рН 4,6-5,4. Стерилизуют

при 120Ї в течение 1 часа.

Применяют для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита, помутне-

ния стекловидного тела, миопического хориоретинита и др., а также артри-

тов, радикулитов, миальгии и других заболеваний.

Вводят под кожу по 1 мл 1 раз в ден]ь, на курс – 30-35 инъекций.

Противопоказания такие же, как для экстракта алоэ жидкого.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

5. ПЕЛОИДОДИСТИЛЛЯТ В АМПУЛАХ (Peloidodistillatum in ampullis).

Биогенный стимулятор из лиманной грязи.

Прозрачная бесцветная жидкость, рН 7,2-9,0.

Показания для применения, дозы, длительность курса лечения и проти-

вопоказания такие же, как для препарата фиБС,

Форма выпуска: ампулы по 1 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

6. ПЕЛОИДИН (Peloidinum).

Экстракт из иловой лечебной грязи. Действует по типу биогенных

стимуляторов. Прозрачная бесцветная стерильная жидкость; рН 7,4-7,8.

Применяют внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперст-

ной кишки, гастритах, колитах. Назначают по 40-50 мл 2 раза в день

(утром и вечером) в подогретом виде за 1-2 часа до еды или через такой

‘ же срок после еды. Выпивают небольшими глотками в течение нескольких

минут. При колитах назначают в виде клизм 2 раза в день по 100 мл, вводят в прямую кишку при помощи катетера на глубину 14-16 см.

Курс лечения при язвенной болезни 4-6 недель, при колитах -

10-15 дней.

Наружно применяют при лечении гнойных ран для промывания и

для смачивания повязок.

Форма выпуска: во флаконах по 500 мл.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Помутневший

препарат к применению непригоден.

7. ТОРФОТ (Torfotum).

Отгон торфа. Прозрачная бесцветная, стерильная жидкость без вкуса

с характерным запахом торфа; рН 6,0-7,0.

Показания для применения такие же, как для препарата фиБС.

Применяют в виде подкожных или подконъюнктивальных инъекций.

Под кожу вводят 1 мл ежедневно в течение 30-45 дней; под

конъюнктиву-по 0,2 мл через день, всего делают 15-20 инъекций, Курс лечения повторяют через IVa– 2 месяца 3-4 раза в год.

220 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

Противопоказания такие же, как для экстракта алоэ жидкого, Форма выпуска; ампулы по 1 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

8. ГУМИЗОЛЬ (Gumisolum).

Препарат морской (хаапсалуской) лечебной грязи. – ‘

Прозрачная или слегка опалесцирующая с едва заметной взвесью

жидкость с желтоватым оттенком, без запаха, рН 5,5-7,0. Стерильна

(стерилизуют при 100Ї в течение 60 минут).

Обладает свойствами биогенных стимуляторов. Терапевтический

эффект близок к эффекту, получаемому при применении лечебной грязи.

Предложен для применения при хронических и подострых радикули-

тах, плекситах, невралгии, ревматическом артрите в неактивной форме, инфекционных неспецифических полиартритах, артрозах, хронических

заболеваниях среднего уха и придаточных пазух носа, хронических фа-

рингитах, ринитах и других заболеваниях.

Применяют преимущественно внутримышечно. Вводят взрослым по

1-2 мл 1 раз в день; на курс 20-30 инъекций. Детям по 1 мл в день; на

курс 20-25 инъекций. В первые 2 дня для определения индивидуальной

переносимости рекомендуется вводить по 0,5-1 м’л.

При пародонтозе вводят внутримышечно (1-2 мл в день) и в пере-

ходную складку слизистой оболочки полости рта (1-2 -мл). Курс лечения

30 инъекций. Можно также применять препарат методом электрофореза

(активные электроды накладывают на верхни? и нижние десны, пассив-

ные – в область нижних шейных “позвонков; для смачивания электродов

применяют 4 мл гумизоля; сила тока 2-8 ма); проводят 15-20 сеансов

через день.

Противопоказан при острых лихорадочных заболеваниях, декомпенси-

рованных пороках сердца, тяжелых формах атеросклероза, активных

формах туберкулеза, тяжелых заболеваниях печени и почек, опухолях, тяжелых формах тиреотоксикоза, психозах и психоневрозах.

Форма выпуска: ампулы по 1 и 2 мл,

Хранение: в защищенном от света месте.

9. ВЗВЕСЬ ПЛАЦЕНТЫ (Suspensio placentae).

Взвесь в изотоническом растворе натрия хлорида в разведении 1:2

тонко измельченной плаценты, консервированной при температуре, от

2 до 4Ї в течение 7 суток.

Гомогенная (после взбалтывания) взвесь красновато-коричневого

цвета с характерным запахом, стерильна; рН 5,8-6,9.

Применяют как биогенный стимулятор при различных .заболеваниях

глаз (миопия, кератиты, помутнение роговицы, ириты, помутнение стекло-

видного тела) и других показаниях для применения– биогенных стимуля-

торов (см. Экстракт алоэ жидкий). .

Вводят под кожу по 2 мл (предварительно вводят ff,5% раствор

новокаина) 1 раз в 7-10 дней; на курс 3-4 инъекции. Детям дозу

уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения можно повторить

через 2-3 месяца.

Противопоказана при туберкулезных забояеваниях глаз, скрофулезе, некомпенсированной глаукоме, тяжелых сердечно-сосудистых заболева-

ниях, тяжелых заболеваниях почек, беременности до 6 месяцев.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл.

Хранение: при комнатной температуре.

10. ЭКСТРАКТ ПЛАЦЕНТЫ

in ampullis).

Водный экстракт из консервированной на холоде плаценты человека.

Стерильная бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жид-

кость без осадка; рН 6,7-7,5,

АМПУЛАХ (Extractum placentae

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЯДЫПЧЕЛ.И ЗМЕИ 221

Применяют как биогенный стимулятор при глазных заболеваниях

‘(см. Взвесь плаценты), а также при миальгии, артитах, радикулитах, воспалительных заболеваниях женской половой сферы.

Вводят под кожу по 1 мл ежедневно или через день.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл.

–Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

II. СОК КАЛАНХОЭ (Succus Kalanchoes).

Сок из свежих листьев и зеленой части стеблей растения каланхоэ

перистое, сем. толстянковых.

Жидкость желтого цвета с оранжевым оттенком, ароматического

запаха, прозрачная или слегка опалесцирующая с мелкой взвесью, легко

разбивающейся при встряхивании.

Мазь калаихоэ (Unguentum Kalanchoes). Готовят из сока каланхоэ -

40 мл, ланоХина безводного – 60 г, фуразолидона и новокаина – по

0,25 г. Однородная масса желтого цвета.

Сок и мазь каланхоэ оказывают противовоспалительное действие, способствуют очищению ран от некротических тканей, стимулируют их

заживление. Применяют наружно при лечении трофических язв, незажи-

вающих ран, ожогов, пролежней, трещин сосков у кормящих матерей, афтозных стоматитов, гингивитов и т. п.

Сок применяют для орошения ран’ и смачивания повязок. Повязки

меняют ежедневно. Мазью смазывают пораженные поверхности. Повязки

с мазью накладывают на раны, меняют ежедневно или через день. До на-

несения сока или мази проводят туалет кожи вокруг раны или язвы и

на неповрежденную кожу наносят тонкий слой линимента синтомицина, фурацилиновой мази или вазелина. В стоматологической практике при-

меняют сок в виде аппликаций, смачивая соком марлевые тампоны; аппликации производят 3-4 раза в день по 15-20 минут.

Формы выпуска сока каланхоэ: в ампулах по 3; 5; 10; 20 мл и во

флаконах по 10; 20 и 100 мл.

Хранение: при температуре не выше 10Ї. Перед употреблением сок и

мазь выдерживают при комнатной температуре не менее 30 минут.

В стоматологической практике сок перед применением подогревают

на водяной бане до 37Ї.

XXIII. ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЯДЫ ПЧЕЛ

И ЗМЕИ

А. ПРЕПАРАТЫ ПЧЕЛИНОГО ЯДА

В медицинской практике применяют растворы пчелиного яда (апи-

токсина) в масле или воде.

Введение препаратов пчелиного яда под кожу или внутрикожно вы-

зывает местную и общую реакцию, степень которой зависит от дозы и

индивидуальной чувствительности. Местная реакция выражается в чувстве

бели, жжения, в гиперемии, местном повышении температуры и отечности

тканей. Общая реакция может выражаться в недомогании, ознобе, голов-

ной боли, тошноте, рвоте, повышении температуры. При повышенной

чувствительности могут также появиться отек тканей, крапивница, боли

в области сердца, сердцебиение, учащение пульса, боли в пояснице, суставах, озноб, судороги, обморочное состояние и др. Эти проявления

токсического действия, как правило, не наблюдаются при введении ле-

чебных доз пчелиного яда, но они должны учитываться врачом при

применении препаратов, содержащих этот яд. Для предупреждения

осложнений необходимо определять чувствительность больного при

222 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

введении малых доз. Следует учитывать, что женщины (особенно в пе-

риоде менструаций и при беременности), дети и лица пожилого возраста

обладают повышенной чувствительностью к пчелиному яду.

Пчелиный яд применяют: а) для уменьшения болей и воспалитель-

ных явлений в суставах и мышцах при ревматизме; б) при неспецифи-

ческих полиартритах, миозитах, радикулитах, ишиасе, невралгии; в) при

аллергических’ заболеваниях, крапивнице, бронхиальной астме и др.; г) при мигрени; д) при симптомокомплексе Меньера; е) при трофических

язвах и вяло гранулирующих ранах; ж) при облитерирующем эндар-

териите, тромбофлебите и др.

Механизм действия пчелиного яда недостаточно ясен. Частично дей-

ствие яда можно объяснить свойствами отдельных находящихся в нем

веществ; пчелиный яд содержит гистамин, ферменты (гиалуронидазу, фосфолипазу А), холин, триптофан, микроэлементы, органические кислоты

и другие вещества. Эти вещества могут влиять на проницаемость сосу-

дов, артериальное давление, скорость кровотока и другие функции орга-

низма, Имеются указания, что под влиянием пчелиного яда уменьшаются

вязкость и свертываемость’ крови, снижается количество холестерина, увеличивается выделение общего азота, повышается количество гемо-

глобина.

Пчелиный яд может оказывать и рефлекторное влияние в связи

с раздражением рецепторов кожи и подкожной клетчатки; имеет значе-

ние и’ всасывание продуктов, образующихся в организме при местном

действии пчелиного яда. В литературе имеются данные о стимулирующем

влиянии пчелиного яда на систему гипофиз – надпочечники; введение яда

способствует усилению выработки гипофизом адренокортикотропного

гормона, стимулирующего функцию надпочечников.

За рубежом препараты, содержащие пчелиный яд, выпускаются под

названиями: Apicosan, Apicur, Apisarthron, Apiven, Forapin, Virapin и др.

Противопоказаниями для применения препаратов пчелиного яда слу-

жат: индивидуальная непереносимость этих препаратов, заболевания

почек, печени и поджелудочной железы, диабет, новообразования, тубер-

кулез,. тяжелые инфекционные заболевания, сепсис и гнойные (острые).

заболевания, заболевания кроветворной системы, недостаточность крово-

обращения с декомпенсацией, психические заболевдния, кахексия, сахар-

ный диабет, заболевания коры надпочечников, беременность, 1. ВЕНАПИОЛИН(Уепарю1шит).

Препарат пчелиного яда в персиковом или абрикосовом масле.

Выпускается в виде двух препаратов: венапиолин-1 и венапиолин-2.

Венапиолин-1 является препаратом нативного пчелиного яда, а вена-

пиолин-2 – препаратом летучей фракции пчелиного яда.

Оба препарата представляют собой маслянистую жидкость светло-

желтого цвета со своеобразным запахом.

Венапиолин-1 применяют как болеутоляющее средство при артритах, невралгии, радикулитах, ишиасе и других заболеваниях, венапиолин-2 -

преимущественно при аллергических заболеваниях.

Препараты вводят под кожу; в первые 3-5 дней инъекции делают

ежедневно, затем – через 1-2-3 дня. При большой чувствительности

больного интервалы между инъекциями увеличивают до 5 дней. В пер-

вый день препараты вводят в дозе 0,5 мл; при отсутствии повышенной

чувствительности дозу постепенно увеличивают; на 2-й день – до 0,75 мл, на 3-й-до 1 мл и на 4-й– до 1,5 мл. Вводят 1 раз в день, однако если

доза превышает 0,75 мл, то все количество препарата вводят не в одно, а в 2-3 места (по 0,5 мл в каждое) в области плеча, спины, поясницы, Курс лечения состоит из 15-20, а в отдельных случаях 30 инъекций.

Курсы лечения могут повторяться после перерыва 1-2 месяца. При болях

можно применять венапиолин-1 не только под кожу, но и внутрикожно

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЯДЫ ПЧЕЛ И ЗМЕИ 223

в болевые точки в области пораженных суставов, мышц, периферических

нервов.

При появлении после инъекции препарата больших болезненных

инфильтратов с сильным отеком, зудом и др. применяют грелки, а при

последующих инъекциях (после исчезновения инфильтрата, отека и т, п.) уменьшают дозу.

Противопоказания см. стр. 222.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл.

Хранение: при комнатной температуре в защищенном от света месте.

2. АПИТРИТ (Apitritum).

Мазь, содержащая пчелиный яд (0,015%), масло скипидарное (3%), камфору (3%), метилсалицилат (6%), глицерин, эмульгатор, воду и дру-

гие ингредиенты.

Однородняя масса белого или слегка желтоватого цвета с запахом

камфоры, метилсалицилата и скипидарного масла.

Применяют наружно при ревматических иревматоидных полиартри-

тах, миозитах, миальгии, невралгии, радикулитах, невритах.

Кожу в области нанесения препарата рекомендуется предварительно

промыть теплой водой с мылом, затем втереть от 2 до 6 г мази в тече-

ние 3-5 минут (досуха). Мазь втирают 1-2 раза в день, при повышен-

меныией дозе (1-3 г). Vvnr .прцрния

ние 3-5 минут

ной чувствительности

1-3 недели.

При применении апитрита, как

возможны аллергические реакции,

Курс

лечения

i других препаратов пчелиного яда,

исчезающие при прекращении вти-

рании.

Противопоказания такие же, как для других препаратов пчелиного яда.

Форма выпуска: в тубах или в стеклянных банках по 25; 40 и 50 г.

Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.

З.АПИФОР(Ар1рЬог).

Таблетки, содержащие по 0,001 г лиофилизированного пчелиного яда.

Применяют для электрофореза.

Показания к применению: полиартриты, миозиты, деформирующий

спондилоартроз, пояснично-крестцовый радикулит, заболевания перифе-

рических сосудов (эндартериит, тромбофлебиты без гнойного процесса), келоидн^е рубцы, после ожогов и операций и др.

Таблетки растворяют в дистиллированной воде непосредственно перед

применением. Вводят с обоих полюсов; сила тока 10 ма; длительность

процедуры 10 минут. Концентрация раствора 1:20000 (1 таблетка

в 20 мл воды). Курс лечения: 15-20 процедур. Процедуры производят

ежедневно или с промежутками в несколько дней в зависимости от

реакции.

После электрофореза на месте введения обычно пйявляются выра-

женная гиперемия, припухлость кожи, повышение температуры, болез-

ненность, зуд. Эти явления сохраняются от нескольких часов до 2-3 дней.

При повышенной чувствительности возможно появление крапивницы, насморка, сильного зуда, чиханья. При сильно выраженных побочных

явлениях уменьшают концентрацию, увеличивают интервалы между про-

цедурами; при необходимости Применяют противогистаминные (противо-

аллергические) средства.

В процессе лечения необходимо следить за состоянием кожи и функ-

цией почек.

Противопоказания такие же, как для других препаратов пчелиного

яда (см. стр. 222).

Форма выпуска: таблетки по 0,001 г.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте при комнатной

.температуре.

224 СРЕДСТВА. ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВЬГО ОБМЕНА

4. АПИЗАРТРОН (Apisarthronum).

Препарат пчелиного яда. Выпускается” в виде двух лекарственных

форм:

а) мази (в тубах по 20 г), содержащей пчелиный яд,.метилсалицилат

(10%) и горчичное эфирное масло (1Ї/о)1 применяют для растираний при

ревматизме, миальгии, ишиасе и т. п. Втирают ежедневно в кожу (в места

наибольшей болезненности) по 2-5 г.

б) ампул, содержащих по 0,1 мг сухого пчелиного яда (<первая кре-

пость>) и 1 мг (<вторая крепость>). Препарат разводят непосредственно

перед употреблением в воде для инъекций и вводят внутрикожно (с обра-

зованием волдыря) в зоны Геда – Снегирева, соответствующие болезнен-

ному очагу.

Начинают с введения препарата <первой крепости> в дозе 0,005 мг

пчелиного яда в 0,1 мл воды (содержимое ампулы с 0,1 мг яда разводят

в 2 мл воды для инъекций и берут 0,1 мл). Инъекции производят ежедневно, увеличивая каждый день дозу на 0,1 мл (на 0,005 ‘мг яда). После 6-8

инъекций при хорошей перенослмости переходят к введению <второй кре-

пости>; вводят по 0,1 мл “раствора, содержащего 0,05 мг пчелиного яда

(содержимое ампулы с 1 мг яда разводят в 2 мл воды для инъекций) “

Вводят через 1-2 дня, увеличивая каждый раз дозу на 0,1 мл (0,05 мг

яда). Инъекции производят всего на’ протяжении 15-17 дней.

. Имеются данные об эффективности инъекций апизартрона при воспа-

лительных гинекологических заболеваниях (острых и подОстрых воспале-

ниях придатков, эндометритах и др.*).

Инъекции препарата противопоказаны при заболеваниях сердечно-

сосудистой системы в стадии декомпенсации, туберкулезе легких в актив-

ной фазе, нарушении функции печени и почек, заболеваниях центральной

нервной системы.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Препарат поступает из Германской Демократической Республики, 5. ВИРАПИН (Virapin).

Применяют в виде мази, содержащей в 1 г 0,15 мг пчелиного яда.

Назначают для втираний (1-2 раза в день) при ревматизме, неспе-

цифических полиартритах, миозите, радикулите, ишиасе, невралгии.

Противопоказания такие же, как для других препаратов пчели-

ного яда.

Форма выпуска: в тубах по 20 г.

Производится в Чехословацкой Социалистической Республике, Б. ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ЯДЫ ЗМЕИ

1. ВИПРАКСИН (yipraxinum).

Водный раствор сухого яда гадюки обыкновенной (Vipera berus berus L.).

Прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом трикрезола, добавляемого в качестве консерванта (0,3%); рН раствора 3,0-3,5. Пре-

парат стандартизируют биологическим методом (по токсичности для

белых мышей); активность 1 мл соответствует одной единице действия.

Препарат стерилен. Готовится в асептических условиях.

Применяют в качестве болеутоляющего и противовоспалительного

средства при невралгиях, артральгиях, миальгиях, хронических неспеци-

фических моно– и полиартритах, периартритах, миозитах и других забо-

леваниях.

‘ М. С. Л яшен к о. Акушерство и гинекология, 1971, т. 47, ЛЬ 2, с. 31.

ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЙ ЯДЫ ПЧЕЛ И ЗМЕИ

^ханизм действия випраксина, так же как и других препаратов.

содержащих яды змей, неизвестен. Предполагают, что наряду со спе-

цифическим действием, зависящим от составных частей яда, лечебный

эффект– связан с рефлекторными реакциями, возникающими в связи

с раздражением рецепторов, со всасыванием биогенных веществ, образую-

щихся при местном действии препарата на ткани, с влиянием на иммуно-

логические реакции организма, а также со стимуляцией системы гипо-

физ – надпочечники.

Вводят обычно внутрикожко в области больного органа-в месте

наибольшей болезненности. Начальная доза 0,2 мл. После исчезновения

местной и общей реакции, ио не ранее чем через 3 суток, повторяют

инъекцию, увеличивая дозу на 0,1 мл. В случае сильной местной реакции

после предыдущей инъекции повторяют введение прежней дозы. У моло-

дых больных с общим хорошим состоянием начальная доза випраксина

может быть уреличена до 0,3-0,4 мл^ у таких больных можно уменьшить

интервалы между инъекциями, производя их, однако, не чаще чем через

24 часа. Максимальная разовая доза 1 мл. На курс назначают 10 инъекций.

Инъекции випраксина сопровождаются жгучей. болью, продолжаю-

щейся несколько секунд, местно появляется небольшая отечность. В одна

место следует впрыскивать не более 0,4 мл, при большей разовой дозе

ее вводят в 2-3 места.

Инъекции препарата можно производить также подкожко или внутри-

мышечно “в указанных дозах.

Для инъекций пользуются охлажденным шприцем, так как препарат

термолЯбИлен; шприц должен быть свободен от спирта (под влиянием

алкоголя препарат теряет активность). .

Випраксин обычно хорошо перекосится. Однако при применении

этого препарата и других препаратов змеивого яда необходимо учиты-

вать возможность индивидуальной повышенной реакции, сходной с реак-

цией на препараты пчелияог.о яда (см. стр. 221).

Випраксин противопоказан при активном туберкулезе легких, лико-

радочных состояниях, ‘кахексии, выраженной недостаточности мозгового

и коронарного кровообращения, склонности к ангиоспазмам, тяжелых

нарушениях функции печени и почек.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл.

Хранение: список А. В запаянных ампулах в прохладном, защищен-

‘ ном от света месте.

^

Rp.: Vipraxini 1,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 0,2-0,4-0,6 мл внутрикожно или внутри-

мышечно

2. ВИПЕРАЛГИН (Viperalgin).

Стерильный стабилизированный раствор, змеиного яда виперина.

По действию, показаниям и противопоказаниям к применению близок

к випраксину.

Вводят внутрикожно, подкожно или внутримышечно, начиная с 0,1 мл, постепенно повышая дозу на 0,1 мл до появления заметной местной

гиперергической реакции. Инъекцию повторяют несколько раз, но не

чаще чем через 24 часа. В конце лечения дозы препарата постепенно

снижают.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл; содержат 0,0001– г (0,1 мг) сухого

яда. Прилагаются ампулы с растворителем (изотонический раствор хло-

рида натрия). Растворяют непосредственно перед употреблением.

Хранение: список А.

Производится в Чехословацкой Социалистической Республике, Q Лекарственные средства, в< II ^

?26 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

3. ВИПРОСАЛ (Viprosalum).

Препарат, ‘содержащий яд гюрзы (16 МЕД1 на 100 г препарата) с добавлением камфоры, кислоты салициловой, масла пихтового, вазе-

лина, глицерина, парафина, эмульгатора, воды.

Кремообразная масса белого или слегка желтого цвета со специфи-

ческим запахом камфоры и пихтового масла.

Применяют наружно при ревматических болях, невралгии, ишиасе, люмбаго, миозитах и т. п. Наносят по 5-10 г на болезненные места и

втирают досуха 1-2 раза в сутки.

При применении випросала, как и других аналогичных препаратов, возможны местные аллергические реакции, исчезающие после отмены

препарата или назначения антиаллергических средств.

Форма выпуска: в тубах по 20; 30 и 50 г.

Хранение: в^прохладном месте.

Випросал мЪжет содержать вместо яда гюрзы соответствующее по

активности количество яда гадюки обыкновенной (Vipera berus berus L.).

4; ВИПРАТОКС (Vipratox).

Линимент, содержащий яды разных змей (0,0001 г), метилсалицилат

(6 г), камфору (3 г) и основу для линимента (до 100 г).

Применяют наружно. Показания и способ применения такие же, как

для випросала.

Форма выпуска: в тубах по 45 г.

Производится в Германской Демократической Республике.

XXIV. РАЗНЫЕ БИОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

1. ЛУРОНИТ (Luronitum).

Препарат, получаемый из стекловидного тела глаз крупного рогатого

скота. Содержит гиалуроновую кислоту (см. Лидаза, стр. 155).

Порошок белого цвета с сероватым оттенком. Растворим в воде

с образованием вязких растворов.

Применяют наружно при лечении длительно не заживающих ран и язв; может применяться для подготовки гранулирующих’ран и язв к опера-

ции кожной пластики.

Перед употреблением растворяют содержимое флакона в 2,5 мл

0,5% раствора новокаина; при встряхивании получается вязкий раствор, который равномерно распределяют на поверхности марлевой (двухслой-

ной) салфетки; накладывают на рану и фиксируют бинтом. При необ-

ходимости применяют содержимое нескольких флаконов. Повязку меняют

каждые 2 дня.

Продолжительность применения препарата при лечении ран и язв

20-30 дней в зависимости от течения процесса, при подготовке к кож-

ной пластике – 5-7 дней.

Противопоказан при острых воспалительных процессах в области

раны, распространенном некрозе тканей, избыточных грануляциях.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,01 г

сухого вещества.

2. СТЕКЛОВИДНОЕ ТЕЛО (Corpus vitreum).

Препарат из стекловидного тела глаз крупного рогатого скота., Бесцветная, слегка опалесцирующая жидкость.

Применяют для размягчения и рассасывания рубцовой ткани, при

ожоговых, послеоперационных и другого происхождения обширных руб-

‘ МЕД – мышиная единица действия.

РАЗНЫЕ БИОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 227

пах, контрактурах суставов, а также как обезболивающее средство при

невралгиях, фантомных болях, радикулите. Оказывает стимулирующее

влияние на образование костной мозоли. .

Вводят под кожу ежедневно по 2 мл. Продолжительность лечения

при невралгиях 8-10 дней, при контрактурах и рубцах-до 25 дней.

Имеются данные об эффективности подконъюнктивальных инъекций

(0,3-0,5 мл) при кератитах, язвах и ожогах роговой оболочки в регрес-

сивном периоде и при других поражениях глаз.

Противопоказан при инфекционных заболеваниях, воспалительных

процессах, общем истощении, нефрите, циррозе печени, сердечной недо-

статочности с отеками, злокачественных опухолях.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл. При помутнении или выпадении

осадка препарат не применяют.

3. ХОНС^РИД (Chonsuridum).

Препарат, получаемый из гиалиновых хрящей убойного скота.

Пористая масса белого цвета со слабым желтоватым оттенком. Легко

растворим в воде с образованием вязких растворов.

Действующим веществом хонсурида является хондроитинсерная

кислота.

Хондроитинсерная кислота (хондроитинсульфат) является высокомо-

лекулярным мукополисахаридом (молекулярный вес 20000-30000). Со-

держится в значительных количествах наряду с гиалуроновой кислотой

в различных видах соединительной ткани. Особенно много ее содержится

в хрящевой ткани, где она находится в свободном состоянии или связана

с белковыми веществами. В настоящее время различают хондроитинсуль-

фаты А, В и С, близкие по химическому строению. Хондроитинсульфат А

и С построены из молекул М-ацетилгалактозамин-б-сульфата и глюкуро-

новой кислоты, а хондроитинсульфат В – из М-ацетилгалактозамин-6-

сульфата и L-идуроновой кислоты (сходной по строению с аскорбиновой

кислотой):

CH^OSOaH

^Vo.

NH

Lo

СНгОЗОзН СООН

^r-^г’”

т он

NH

С=0

СНз СН,

Хоадроитинсульфат А

Хондроитинсерная кислота наряду с гиалуроновой кислотой участвует

в построении основного вещества соединительной ткани.

По показаниям к применению хонсурид близок к лурониту.

Применяют наружно для ускорения репаративных– процессов при

длительно не заживающих, вяло гранулирующих и медленно эпителизи-

рующихся ранах после травм и оперативных вмешательств, при трофи-

ческих язвах, пролежнях (в стадии гранулирования) и т. п.

Выпускается во флаконах в сухом виде по 0,05-0,1 г. Непосред-

ственно перед употреблением вводят во флакон 5 или 10 мл (соответ-

ственно весу порошка) 0,5% раствора новокаина или изотонического

раствора хлорида натрия и содержимое флакона тщательно взбалтывают; образуется вязкий раствор, который распределяют на поверхности двух>

228 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

слойной стерильной марлевой салфетки и накладывают на рану, поверх

накладывают обычную повязку. Перевязки производят 1 раз в 2-3 дня.

Продолжительность лечения в зависимости от течения процесса 10-30 дней.

Противопоказания такие же, как для луронита.

При выраженных Рубцовых изменениях краев раны и при избыточ-

ных грануляциях хонсурид может быть применен после лечения препара-

тами, содержащими гиалуронидазу (лидазой или ронидазой).

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, содержащих

стерильный порошок хонсурида (по 0,05 и 0,1 г),

Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре

от 5 до 10Ї.

4. СПЛЕНИН (Spleninum).

Препарат, получаемый из селезенки крупного рогатого скота.

” Прозрачная жидкость с,о слегка желтоватым оттенком, солоноватого

вкуса, с характерным резким запахом. Консервируется 10% этиловым

спиртом; рН 4,0-5,0.

Предложен для лечения и профилактики токсикозов ранних сроков

беременности. Экспериментальные данные показывают, что препарат нор-

мализует изменения азотистого обмена и повышает обезвреживающую

функцию печени (В. П. Комиссаренко).

Вводят внутримышечно(или под кожу).

Для лечения токсикозов первой половины беременности вводят

внутримышечно по 2 мл ежедневно в течение 10 дней, при тяжелых слу-

чаях токсикоза-по 4 мл в день (утром и вечером по 2 мл). При улуч-

шении общего состояния дозу уменьшают до 1 мл 2 раза в день и. вводят

в течение 10-15 дней.

Одновременно со спленином рекомендуется внутривенное введение

изотонического раствора хлорида натрия, 40% раствора глюкозы, назна-

чение бромидов и других средств комплексного лечения токсикозов бере-

менности. При токсикозах III степени необходимо вводить в организм

достаточные количества жидкости. ^

Спленин применяют также при гипопаратиреозе; вводят внутримы-

шечно по 1-3 мл 1—2 раза в день.

Форма выпуска: в’ ампулах по 1 мл.

Хранение: в защищенном от света месте.

5. ПЛАЗМОЛ (Plasmolum).

Препарат, получаемый из крови человека. Бесцветная или со слабым

желтоватым оттенком, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость

без запаха.

Применяют в качестве неспецифического десенсибилизирующего и

обезболивающего средства при невралгиях, невритах, радикулитах и

других заболеваниях периферической нервной системы, сопровождаю-

щихся болевым синдромом, а .также при язвенной болезни желудка и

двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, хронических воспали-

тельных процессах, артритах.

Вводят под кожу по 1 мл ежедневно или через день. Курс лечения

состоит в среднем из 10 инъекций. Противопоказан при декомпенсации

сердечной деятельности, нефрите, эндокардите.

Форма выпуска: в ампулах по 1 мл.

Хранение: при температуре не выше 10Ї. ,

6. ГЕМАТОГЕН ЖИДКИЙ (Haematogenum liquidum).

Препарат, содержащий дефибринированную Или стабилизированную

кровь крупного рогатого скота или свиней либо форменные элементы

крови с добавлением сахарного сиропа, спирта, глицерина, ванилина.

РАЗНЫЕ БИОГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ 229

Однородная жидкость сиропообразной консистенции, сладкого вкуса, со слабым запахом ванилина; от темно-красного до красновато-корич-

невого цвета.

Применяют при анемии, упадке питания.

Назначают внутрь – взрослым по 1 столовой ложке, детям по

‘^чайной-* 1 десертной ложке 2-3 раза в день.

Форма выпуска: во флаконах по 250 мл.

Хранение: в сухом месте при температуре от 5 до 10Ї.

Гематоген детский. Состав: сухой крови 2,5 г в плитке, кислоты

аскорбиновой 80 мг, сахар, патока, мед, сгущенное молоко.

Форма выпуска: плитки по 50 г, завернутые в пергаментную бумагу

или целлофан.

7. ЖЕЛЧЬ МЕДИЦИНСКАЯ КОНСЕРВИРОВАННАЯ (Cholecon—

servata medicata) ‘.

Препарат, содержащий натуральную желчь убойного скота.

Коллоидно-дисперсная эмульсия золотисто-желтого (до темно-зеле-

ного) цвета.

Применяют препарат наружно при острых и хронических артрозах, артритах, бурситах, тендовагинитах, спондилоартрозе, вторичных радику-

литах и других заболеваниях как обезболивающее и рассасывающее