Текст книги "Полный медицинский справочник диагностики"

Автор книги: П. Вяткина

сообщить о нарушении

Текущая страница: 44 (всего у книги 78 страниц)

Подагра

Профилактика подагры сводится к рациональному режиму жизни и питания: при малоподвижном образе жизни необходимы занятия физкультурой и спортом, следует ограничить переедание, снизить общую калорийность пищевого рациона, включить в диету молочно-растительные продукты при ограничении бобовых, щавеля, редиса и исключить из рациона печень, почки, мозги, крепкие мясные бульоны, запрещаются алкогольные напитки, особенно пиво, крепленые вина, коньяк. Показан физический труд.

Методы лечебных мероприятий определяются врачом. Среди них большую роль играет правильно построенная диета, обильное щелочное питье, препараты с уринозурическим действием (усиленным выделением мочевой кислоты), противовоспалительные средства; вне обострения – курортное лечение.

Внедрение в практику лечения подагры новейших эффективных средств улучшило прогноз этого заболевания, и при своевременно начатом и правильно проводимом лечении в большинстве случаев можно добиться практического выздоровления.

Артрозы

Важный и необходимый элемент в комплексном лечении артрозов составляет лечебная физкультура, так как она способствует замедлению развития контрактур, гипотрофии мышц, поддержанию устойчивости пораженных суставов к нагрузкам, развитию компенсаторных навыков за счет подключения других, непораженных, отделов аппарата движения.

Лечение артрозов зависит от этиологии, локализации, стадии заболевания, общего состояния больного. Оно может быть консервативным и хирургическим, но всегда комплексным и всегда включает лечебную физкультуру. Примером использования лечебной физкультуры в лечении артрозов может служить ее применение при артрозе тазобедренного сустава. В случае хирургического лечения в дооперационном периоде лечебная физкультура улучшает трофику тканей и укрепляет мышцы, окружающие сустав, что увеличивает объем движений в них; в то же время обучают больного упражнениям, которые он должен выполнить после операции. В послеоперационном периоде назначают общеукрепляющие упражнения для неповрежденных суставов.

При консервативном лечении специальные задачи лечебной физкультуры состоят в усилении мышц вокруг пораженного сустава и улучшении его функций. Назначают комплекс общеукрепляющих упражнений, преимущественно из облегченного исходного положения, но достаточной продолжительности. Упражнения для пораженного тазобедренного сустава аналогичны таковым, применяемым при оперативном лечении, но при консервативном лечении больше внимания уделяют упражнениям на расслабление для мышечных групп с повышенным тонусом и тонизирующим – для гипотрофированных мышц. Все процедуры не должны причинять или усиливать боль. Лечебная физкультура должна применяться систематически и упорно как часть ежедневного режима.

По аналогичным принципам строится применение лечебной физкультуры у больных с артрозами других суставов с учетом их локализации и функционального предназначения суставов. При артрозах нижних конечностей и позвоночника полезны дозированные пешеходные прогулки, при артрозах верхних конечностей – легкие виды труда.

Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата нетрадиционными методамиМассаж

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяют массаж. Массаж улучшает функции суставов, связок, мышц, ускоряет регенерацию после травм, предупреждает развитие рубцовой ткани, контрактур, мышечных атрофий, оказывает обезболивающее, рассасывающее действие.

При деформирующем артрозе коленного суставамассаж начинают с бедра больной ноги. Применяют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию – как прерывистую, так и непрерывистую, направление движений – вверх и вниз. Цель его – улучшить тканевой обмен, создать гиперемию, предотвратить атрофию мышечных групп. Далее массируют непосредственно коленный сустав, промассировав перед этим область голени. Массировать сустав начинают с круговых поглаживаний, плоскостных, щипцеобразных растираний различных разновидностей, но в месте припухлости, болезненности движения проводят нежно, осторожно.

При артрозе локтевого суставасам сустав не массировать! Массаж начинают с шейного и грудного отделов позвоночника, области надплечий, плеча, предплечий, применяя поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, завершают массаж пассивными и активными движениями.

При артритеприменяют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. При массаже пораженного сустава следует обращать особое внимание на сухожилия, сухожильные влагалища, суставные сумки. Завершают массаж пассивными и активными движениями в зависимости от амплитуды движений.

Массаж при бурситах.Бурсит – это заболевание синовиальных сумок, расположенных между выступами костей и мышц, сухожилий, фасций, между кожей и другими тканями, которые подвергаются воздействию при движении, трению между ними. Для хронических форм бурситов характерны ограниченная припухлость на передней поверхности, болезненность при пальпации, надавливании.

При локализации бурсита в области локтевого сустава массаж начинают с области спины (шейного и грудного отделов позвоночника). Применяют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Особое внимание обращают на мышцы плеча, затем проводят массаж локтевого сустава, включающий круговые поглаживания, прямолинейные, круговые растирания, разминание, щипцеобразное надавливание. В заключение процедуры применяют пассивные движения.

При бурсите в области коленного сустава массаж начинают с мышц бедра, области надколенника, производят поглаживание, растирание, разминание, надавливание, сдвигание, растяжение, вибрацию непрерывистую. Далее массируют область голени (применяют все приемы), а завершают процедуру массажем области коленного сустава с пассивными и активными движениями в нем.

Фитотерапия

Арбуз съедобный(плод). Мякоть арбуза весьма полезна для больных артритами, подагрой и т. д.

Арника горная(цветочные корзинки). Наружно водочный настой цветочных корзинок употребляют в виде компрессов и припарок при ревматизме, подагре и люмбаго (простреле).

Багульник болотный(трава). 1 ч. л. травы на 2 стакана остуженной кипяченой воды. Настоять в закрытом сосуде 8 ч, процедить. Принимать по 1/3–1/2 стакана в день при ревматизме (мышечном и суставном), подагре, болях в ногах, простудных заболеваниях, артритах. 2 ст. л. измельченной травы багульника с 5 ст. л. подсолнечного масла настоять 12 ч в закрытом сосуде на горячей плите (изредка помешивая), процедить. Употреблять как наружное втирание при ревматизме, подагре, эндартериите.

Барбарис обыкновенный(корни). 1 ч. л. сухих измельченных корней на 2 стакана кипятка. Настоять, укутав, 4 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день при ревматизме. Водочную настойку принимать по 30 капель 2 раза в день на воде. Беременным не принимать!

Бодяга(речная губка). Аптечный препарат. Порошок разводят водой до густоты сметаны и накладывают на больные места при ревматических болях. По мере высыхания смачивают. Можно натирать больные места, но пользоваться крайне редко, так как кожа приобретает синюшный вид, с частой сеточкой мелких жилок, подвергается различным кожным заболеваниям. Можно бодягу разводить подсолнечным маслом.

Белокопытник лекарственный(листья). Свежие или сухие листья обварить кипятком, завернуть в марлю и в виде горячей подушечки прикладывать к местам ревматических и подагрических болей.

Береза белая, повислая(почки, листья, сок). Спиртовая настойка. Принимать по 15–20 капель 3 раза в день с водой. Отвар: 5 г березовых почек на 1 стакан воды. Кипятить 15 мин на слабом огне. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день через 1 ч после еды. Или 1 ст. л. сухих листьев на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 6 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2–3 раза в день. Препараты из березы применяются при ревматизме, подагре и при различных поражениях суставов. При острых воспалениях почек не применять наружно; спиртовой настойкой из почек березы делают растирания и компрессы на больные суставы. Сок березовый. Весной сок принимают по 0,5–1 стакану 3 раза в день как хорошее кровоочистительное средство, а также при подагре, ревматизме, артритах.

Борщевик сибирский(листья). Свежие листья облить кипятком, измельчить, завернуть в марлю. Применять в виде обезболивающих и противовоспалительных припарок при воспалении суставов и ревматических процессах.

Бузина черная(цветы, корни, ветки). 1 ст. л. цветов на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 40 мин. Принимать за 15 мин до еды при ревматизме, подагре, артритах, невралгиях, простуде. Ванны из отвара корней и веток употребляют при ревматизме.

Вахта трехлистная(листья). 6 г листьев на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день до еды. Или 0,5 ч. л. листьев на 2 стакана холодной кипяченой воды. Настоять 8 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2–4 раза в день до еды. Применяется при подагре и ревматических заболеваниях.

Вереск обыкновенный(трава). 3 ч. л. измельченной травы на 500 г остуженной кипяченой воды. Настоять 4 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день при ревматизме и подагре.

Вероника лекарственная(трава). 2 ч. л. травы на 2 стакана кипятка, настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 4 раза в день через 1 ч после еды при ревматизме, подагре.

Виноград(плоды). Применяется при подагре. Настои виноградных листьев способствуют выделению из организма щавелевой кислоты.

Вишня обыкновенная(плоды). В народной медицине плоды вишни с молоком употребляются при воспалениях суставов – артритах.

Волчье лыко(кора, ягоды). Спиртовую настойку коры и спиртовую настойку ягод применяют как наружное раздражающее средство при ревматизме, подагре, параличах, невралгии.

Вяз гладкий, вяз равнинный(кора). 2 ч. л. на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день при хроническом ревматизме, подагре, упорной ломоте суставов, простуде.

Гармала обыкновенная(трава). Отвар травы употребляют для ванн при ревматизме. Считается хорошим средством.

Гвоздика травяная(трава с цветами). 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день при ревматических и простудных болях в суставах. Наружно настой используют в виде обезболивающих припарок.

Гераньлуговая, кроваво-красная, лесная, болотная (трава). 2 ч. л. сухой травы на 2 стакана холодной кипяченой воды. Настоять 8 ч, процедить. Принимать глотками в течение дня весь настой при ревматизме, подагре.

Горец земновидный(корневища). 1 ч. л. свежих корневищ варить 10 мин в 1,5 стаканах воды, настоять 2 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды. Применяется при подагре, ревматизме, невралгиях и как мочегонное средство.

Грыжник душистый(свежая трава). 3 ч. л. свежей травы на 500 г кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день холодным или теплым при ревматизме, подагре, артритах.

Девясил высокий(корневища с корнями). 10 г корневищ с корнями девясила и 10 г корней лопуха отварить 20 мин на слабом огне в 1 стакане воды. Настоять, укутав, 4 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день до еды при ревматизме. Припарки из свежих корней девясила прикладывают на больные места при ревматизме.

Донник лекарственный желтый(трава с цветущими верхушками). Распаренная трава или настой из травы применяется наружно в виде ванн, компрессов, припарок, при ревматических опухолях, подагрических поражениях суставов, простуде ног, воспалении и затвердении молочных желез.

Душица обыкновенная(трава). Наружно душицу применяют для ванн, сухих и влажных компрессов при ревматизме и других болях.

Дягиль лекарственный(корневище и корни). Спиртовую настойку (1 : 5) корневищ употребляют при ревматизме, подагре, мышечных болях.

Ель обыкновенная(хвоя). Настои хвои употребляют для натирания при ревматизме, подагре, мышечных болях.

Желтофиоль садовая(цветки). Подсолнечное масло, настоянное на свежих цветках желтофиоли, употребляют для натираний при ревматических и подагрических болях.

Заячья капуста(трава). Припарки из свежих и сухих распаренных листьев уменьшают боли в суставах при ревматизме и простудных заболеваниях.

Звездчатка средняя, мокрица(трава). 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 4 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день до еды при артритах, подагре.

Зверобой продырявленный(трава). 10 г сухой травы на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 2–4 раза в день после еды. Спиртовую или водочную настойку травы зверобоя принимать по 30 капель с водой 3 раза в день после еды при ревматических заболеваниях.

Земляника лесная(ягода). Свежие ягоды применяют в больших количествах как хорошее средство при подагре.

Ива белая, русская(кора). 1 ч. л. сухой коры на 2 стакана остуженной кипяченой воды. Настоять 4 ч, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2–4 раза в день до еды. Применяется при суставном ревматизме, подагре.

Капуста огородная.Капусту употребляют при подагре в виде салатов. Сырые листья, приложенные к больным местам, уменьшают подагрическую боль и колющие боли в боку.

Каштан конский.20 г цветов настаивать 2 недели в 0,5 л спирта или водки. Настойку применяют как растирание при ревматических, подагрических и артритных болях.

Клевер луговойлилово-красный (цветы, цветочные головки и листья). 3 ч. л. цветочных головок с трилистниками на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день за 20 мин до еды при простудных и ревматических болях. Наружно настой и отвар применяют как болеутоляющее средство в виде припарок при ревматических болях. То же самое действие оказывают остальные виды клевера при приеме внутрь.

Коровяк(цветы). 50 г цветов настаивать 2 недели в 0,5 л водки или 70%-ного спирта. Спиртовую или водочную настойку используют для втираний как обезболивающее средство при ревматических, артритных и особенно нервных болях.

Крапива двудомная(листья). 1 ст. л. сухих листьев на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Применяется при остром суставном ревматизме, мышечном ревматизме, подагре. В народе часто для лечения ревматизма и радикулита и при других болях крапиву используют в свежем виде наружно, нанося свежесорванными побегами легкие удары по болезненным участкам, или, перемешивая их с ветками березы, парятся этими вениками в бане.

Лавр благородный(лист). Измельченную в порошок смесь лаврового листа (6 частей) и игл можжевельника (1 часть) растереть со свежим сливочным маслом (12 частей). Полученную лаврово-можжевеловую мазь употреблять для втирания как обезболивающее средство при ревматических и простудных болях.

Лапчатка прямостоячая(корневище). 1 ст. л. корневищ на 1 стакан воды. Кипятить 15–20 мин. После закипания настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды при подагре и ревматизме.

Лен посевной(семена). 2 ч. л. семян отварить 15 мин в полутора стаканах воды. Настоять 10 мин, взбалтывать 5 мин в бутылке, процедить через марлю. Принимать по 1 ст. л. 4–5 раз в день при подагре и ревматизме.

Лимон(плоды, сок). Лимоны применяют в народной медицине многих стран при самых различных заболеваниях, в частности при остром ревматизме, люмбаго, подагре, ломоте.

Липа мелколистная сердцевидная(цветы). 1 ч. л. цветов на 1 стакан, кипятить. Настоять, укутав, 30 мин, процедить. Принимать 2–3 раза (0,5 стакана) в день. Цветы липы заваривают и пьют при подагре, суставном ревматизме. 2–3 ст. л. цветов и листьев обварить кипятком, завернуть в марлю. Употреблять в качестве болеутоляющих и противовоспалительных припарок при ревматизме и подагре.

Лиственница сибирская(скипидар). Как наружное раздражающее средство скипидар в мазях употребляют для втирания при ревматизме, подагре, невралгии, миозите.

Лопух большой(корень). 1 ст. л. сухих корней на 2 стакана кипятка. Настоять, укутав, 2 ч, процедить, принимать по 0,5 стакана горячим 3–4 раза в день при ревматизме, подагре. Рекомендуется (А. П. Попов) для лечения ревматизма применять корень лопуха поровну с корнем девясила (20 г корней на 1 стакан кипятка). Настоять 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Наружно рекомендуется отвар из корней лопуха в виде согревающего компресса не только на ревматически больные места, но и на все туловище, особенно при упорном хроническом ревматизме. Рекомендуется при подагре (М. А. Носаль и И. М. Носаль) чай: корней лопуха – 25 г, корневищ пырея – 20 г, травы череды – 20 г, травы трехцветной фиалки – 30 г, травы вероники лекарственной – 20 г. Берут 40 г смеси на 1 л воды и кипятят на малом огне 15 мин (после закипания). Принимают по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды.

Лук репчатый.Кашица свежего тертого лука употребляется наружно при ревматизме (В. П. Махалюк).

Лютик многоцветный(свежая трава). Ядовитое растение. Наружно свежую траву употребляют (прикладывают) при ревматизме, подагре, невралгических болях. Лютик ползучий употребляют также при мышечном ревматизме. Очень ядовиты, прикладывать к телу на короткое время.

Мята полевая(трава). Наружно крепкий водный настой мяты употребляют для обмываний и примочек при судорогах, ревматических и артритных болях.

Овес посевной(солома). Отвар овсяной соломы используется для ванн при ревматизме. Иногда в этих же случаях используют отвар зеленой соломы. Из распаренной теплой соломы делают обклады на больные места. Из крепкого отвара овсяной соломы делают припарки при болезнях костей.

Огуречная трава, бурачник лекарственный (трава). 3 г сухих цветков или 10 г сухих листьев на 1 стакан кипятка. Настоять в закрытой посуде 5 ч, процедить, добавить сахара по вкусу. Принимать по 1 ст. л. 5–6 раз в день при ревматических, подагрических и других болях в суставах и мышцах.

Одуванчик лекарственный(корень). 1 ч. л. корней и травы на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды при ревматических и подагрических заболеваниях.

Паслен сладко-горький(молодые стебли с листьями). 1 ч. л. цветков с молодыми стеблями и листьями на 2 стакана кипятка, настоять, укутав, 4 ч, процедить. Принимать по 1 ч. л. 3–4 раза в день до еды при ревматических заболеваниях, невралгиях. Растение ядовито, необходимо точно соблюдать дозировку.

Пижма обыкновенная(цветы). 1 ст. л. цветочных корзинок на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав, 2 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 20 мин до еды при ревматизме. Наружно настой цветочных корзинок и настой листьев в виде теплых ванн и компрессов применяют как обезболивающее средство при ревматизме, подагре, болях в суставах.

Пион уклоняющийся(корни). 1 ч. л. сухих корней на 3 стакана кипятка. Настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15 мин до еды. Применяется при ревматизме, подагре, параличах.

Полынь горькая(листья). Получаемый из травы полыни препарат хамазулен применяется при ревматизме. В народной медицине Карачаево-Черкесской АО настой травы пьют при ревматизме. 1 ч. л. полыни на 2 стакана кипятка. Настоять 1 ч, процедить. Принимать по 1–2 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до еды. Длительное время не пить. Курс – 1 неделя. Длительное применение может вызвать судороги, галлюцинации и даже явления психических расстройств.

Полынь цитварная(цветочные корзинки). Эфирное масло полыни – дарминал (народное названи – цитварное семя). Настой полыни и дарминал применяют при мышечном и суставном ревматизме, невралгиях и люмбаго.

Рододендрон золотистый(листья 2-го и 3-го года жизни). 1 ч. л. измельченных листьев на 1 стакан кипятка, настоять, укутав, 1 ч, процедить. Применяется при ревматических и подагрических страданиях, при воспалении надкожицы желез. Растение ядовитое, нужно соблюдать дозировку.

Ромашка аптечная(цветочные корзинки). Наружно крепкий водный настой цветочных корзинок используют для ванн при ревматических и подагрических поражениях суставов. В этих целях применяется и ромашка безъязычковая. Рекомендован (А. П. Попов) рецепт: 50 г цветов и травы ромашки на ведро кипятка с добавлением соли (250 г на 10 л воды). Иногда делают распаренные подушечки из цветков черной бузины и ромашки и прикладывают к больным местам при ревматических болях и подагрических опухолях, делают горячие обклады из ромашки и цветков черной бузины, политых кипятком.

Сирень обыкновенная, рай-дерево (цветы, почки). Весьма интересно применение цветков сирени в народной медицине Восточной Сибири при отложении солей в суставах и особенно при шпоре. В этом случае рекомендуют высушенные цветки насыпать рыхло в поллитровую бутыль и принимать внутрь по 30–40 капель 2–3 раза в день и одновременно делать компрессы из той же настойки или натирать болезненные участки. Рекомендовано (А. П. Попов) при ревматизме делать настойку на водке из цветков и почек сирени. Принимать как указано выше.