Текст книги "Время покинуть дом (ЛП)"

Автор книги: Джей Хейли

сообщить о нарушении

Текущая страница: 33 (всего у книги 41 страниц)

Скотт: Стрелял дуплетом.

Отец: Он сперва попытался изнасиловать домохозяйку. А потом его чуть не убили когда её муж, сын и их приятель поймали его. Полиция отвозила его туда для следственных действий.

Скотт:: М-да..

Мать: Я так думаю, что он хочет жить отдельно только затем, чтобы вести себя как угодно без всякого контроля.

Скотт: Действительно так (психотерапевт подчёркивает, что для 26-летного парня жить без контроля родителей нормально, но, с точки зрения матери, это – признак психического расстройства).

Мать: Жить так, чтоб мы не знали, что он делает. Но он так вскоре снова попадёт в беду. Он не сможет жить самостоятельно.

Скотт: Итак, исходя из всего этого, у нас снова и снова повторяется один и тот же цикл, в результате которого он попадает в беду. Как мы могли бы разорвать этот цикл?

Для того, чтобы разорвать цикл, надо убрать какую-нибудь его часть. Например, если важной составной частью цикла является психиатрический стационар, то можно подумать, почему бы вместо него не отправить в очередной раз такого пациента в тюрьму. В этом случае не только сам пациент оказывается в совершенно иной обстановке, с совсем другими правами. Для родителей в этом случае тоже многое меняется из-за того, что у них есть немало способов оказывать влияние на персонал стационара, в то время как с тюремщиками эти возможности намного меньше. Родителям не хочется терять влияние на сына, и поэтому их не радует возможность его попадания в тюрьму. Но если родители допускают как альтернативный вариант отправление сына в места лишения свободы, то меняется сам взгляд на проблему и из медицинской она становится дисциплинарной. Исходя из этого, психотерапевт и предлагает идею тюремного заключения как альтернативу стационарному лечению, и родители соглашаются рассмотреть этот вариант. Таким образом, состояние пациента было переформулировано из проблемы неизлечимого психического заболевания в проблему непослушания сына своим родителям, после чего во время дальнейшего течения психотерапевтического процесса они ни разу не поднимали вопрос о необходимости очередного стационарного лечения для стабилизации психического состояния пациента.

(На очередном сеансе):

Скотт (обращается к родителям и жестами переводит свои слова Стиву): Предположим, он не станет действовать так, как надо. Что конкретно вы предпримете, если он не станет вас слушаться?

Отец: Тогда ему придётся покинуть нашу семью.

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): Не будешь слушаться – выгонят из семьи. Например, ударишь кого-то – отправишься в тюрьму. (обращается к матери): Вы готовы написать заявление в полицию, если он вас ударит?

Мать: Да, и ещё раз да.

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): Если ты ударишь её, она напишет на тебя заявление и ты отправишься в тюрьму. Ты в тюрьму хочешь?

Стив: Нет (отвечает покачиванием головы).

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): То же самое насчёт приёма запрещённых таблеток. Не принимать запрещённых таблеток – иначе те же последствия. (обращаясь к отцу) Вы готовы написать на него заявление в полицию, если он снова нарушит закон?

Отец: Определённо да.

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): Нарушишь снова закон – пойдёшь в тюрьму. Что? Заявление напишут – и всё. Никаких запрещённых таблеток. Полностью прекратить их. Ты готов выполнять правила твоей семьи? Ты готов подчиняться отцу?

Сепарация от родительской семьи часто происходит неполноценно, если члены семьи при этом испытывают тоску, злость или раздражение. Если сын сепарируется приемлемым для родителей образом, в спокойной обстановке, то это создаёт благоприятные условия для изменения характерной для данной семьи последовательности действий. А изменить то, как он сможет покинуть родительский дом, можно, изменив правила его проживания в этом доме. На предыдущем сеансе психотерапевт попросил родителей написать для сына правила, и вот на очередной сеанс они пришли с ними. В процессе обсуждения правил для Стива его 19-летняя сестра вносит своё предложение.

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): Бернис предложила, а мама и папа её поддержали в том, что ты не входишь в её комнату, если она говорит тебе: «Не заходи». (переводит речь Стива) Он говорит, что он стучится.

Бернис: Он никогда, никогда не стучится.

Скотт: Скажи ему это.

Бернис: (жестом изображая стук и отрицательно качая головой): Ты никогда, никогда не стучишься.

Когда психотерапевт добивается того, чтобы члены семьи установили для своего психически больного сына правила, то из этого не следует, что он уверен в готовности сына их выполнять или родителей – добиваться их исполнения. Правила на данном этапе – это просто нечто, на чём можно сфокусировать внимание членов семьи. Если родители смогут, может быть, впервые в жизни, достичь соглашения между собой по этому вопросу, то их сын сможет получить свободу из уз триангуляционных семейных связей – родители постепенно начнут учиться общаться напрямую, без него. Если же нет – разногласия между ними выйдут наружу, и с ними станет возможно работать. Рассыплется миф о том, что всё в семье хорошо, кроме психически больного сына. И тогда оказывается, что сын имеет право жить отдельно вне зависимости от того, достигнуто ли между родителями соглашение по поводу правил его поведения или нет.

Установление правил позитивно ещё и в том, что переводит сына из разряда сумасшедших в разряд вменяемых людей, способных отвечать за своё поведение. Очень важно, чтобы психотерапевт сделал акцент на способности сына соблюдать установленные правила, потому что родители никогда не согласятся на то, чтобы он жил самостоятельно, пока сами не убедятся в его способности позаботиться о себе. Кардинально меняется семейная установка на то, что он недееспособен. В процессе психотерапии вскоре выясняется, что сын на самом деле достаточно умен для того, чтобы занимать деньги у родителей и своевременно их отдавать, снимать себе жильё и находить средства на его оплату, а также себе на жизнь.

Также стоит подчеркнуть, что в своей работе психотерапевт отнюдь не стремится любой ценой ускорить сепарацию сына от родительской семьи, несмотря на то, что это заявляется как одна из важных целей психотерапии. В процессе обсуждения правил для сына специалист поднимает вопрос о том, чего хочет сам сын, а также обнаруживает, что родители совершенно не стремятся побыстрее выставить его из семьи.

Мать: Он хочет жить самостоятельно.

Скотт: Да, это хорошо, он должен научиться жить самостоятельно. Он сам хочет этого. Но он пока не смог жить за пределами дома и был вынужден вернуться в семью.

Отец: Хорошо, допустим, он хочет жить самостоятельно и сам решать, что ему делать. Ну а нам что с этим делать? Ведь я не уверен, что ему хватит воли сказать, когда надо, некоторым «нет».

Скотт: М-мм.. Давайте не торопиться и идти пошагово. Давайте сперва определимся с семейными правилами. Я совсем не против того, чтобы вы помогли ему найти отдельное жилье, но, по-моему, приучать его к самостоятельной жизни следует не спеша.

Отец: И всё же мне эта идея не нравится.

Скотт: Почему?

Отец: Я не думаю, что он сможет сам о себе позаботиться.

Скотт: Хорошо, тогда могли бы мы решить, что пока он остается дома и учится чётко исполнять семейные правила? И тогда уже посмотрим, в какую сторону нам следует сделать очередные шаги. Важно понять, насколько он способен вести себя ответственно. Например, бывает, что он занимает у вас деньги?

Мать: Он обычно всегда всё вовремя отдаёт, когда получает пособие по инвалидности.

Скотт: Ну, тогда об этом можно не переживать.

Мать: Нет, если я в курсе о его долгах, он всегда вовремя всё отдаёт.

Скотт: Итак, он всегда всё отдавал.

Мать: Угу.

Скотт: Значит, ответственно занимать деньги он способен. А что насчёт стирки своих вещей?

Мать: Я это сама всегда делаю.

Скотт: А сам он это дома способен делать?

Мать: Нет.

Скотт: Почему именно он не может? Вы ведь хотите подготовить его к самостоятельной жизни? Разве не к этому вы стремитесь?

Мать: Он знает, как пользоваться стиральной машиной. Он может ей пользоваться.

Скотт: А вашей стиральной машиной он может пользоваться?

Мать: Не знаю, сможет ли моей, но как-то он стиральной машиной пользовался. Ну, думаю, и моей сможет. Скотт: Итак, если ты будешь жить дома, ты обстирывать себя сможешь? Сможешь или нет? А гладить? (переводит) Так ты оплачиваешь за две недели… (Обращается к матери): Он говорит, что отдает вам половину своей пенсии по инвалидности за то, что две недели в месяц он может жить у вас дома на полном обеспечении. Это правда?

Мать: Ну, я… М-мм..

Скотт: Он говорит, что это так.

Мать: Он отдает мне 15 долларов.

Скотт(обращаясь к отцу): Почему вы смеётесь?

Отец: Я об этом понятия не имел (похоже, что всё обстоит именно так).

Мать: Ты насчёт 15 долларов? Он всегда отдавал их мне. Я занимаюсь домашней работой, вот он мне их и отдавал.

Скотт: Погодите, погодите! Мать подтверждает, что ты каждый месяц отдаёшь ей 15 долларов, а отец говорит, что он об этом понятия не имел. (обращаясь к отцу) Ну и как вам всё это?

Отец: Послушайте, но если он не…

Скотт: Я о том, что вам об этом никто ничего не говорил.

Отец: Хорошо…

Мать: Я тебе об этом говорила. Ты что, мне не веришь?

Отец: Ну, в доме много чего происходит, о чём ты мне не рассказываешь.

Мать: Ну, мне всегда важно, чтобы всё было тихо и спокойно.

Отец: Тихо или громко, но если он способен чётко рассчитываться с тобой … (пожимает плечами) Я прямо не знаю…

Мать: Да, он это делает и я тебе об этом всегда говорила.

Отец: Не помню такого.

Скотт: А кто у вас отвечает за поддержание мира в семье?

Мать: Я.

Скотт: А ваш супруг помогает вам в этом?

Мать: Ну, в семье много чего происходит, и я часто предпочитаю не волновать его. Разве что если со Стивом серьёзные проблемы случаются.

Скотт: Какого рода?

Мать: Ну, например, если он начинает угрожать мне или ей (указывает на дочь).

Скотт: А почему о других проблемах ему лучше не рассказывать?

Мать: Ну, он слишком бурно на всё это реагирует.

Скотт: Он слишком бурно на всё это реагирует и злится.

Мать: Точно.

Скотт: Особенно если Стив плохо себя ведёт.

Когда семья снова и снова проходит через циклические кризисы, её члены могут очень быстро менять свою позицию относительно происходящего для поддержания стабильности семейной системы. Вот психотерапевту удаётся выяснить, что как будто бы совершенно бестолковый и безответственный сын на самом деле вполне ответственно передаёт половину своих доходов матери за право проживать и питаться в доме. Мать скрывает эти свои доходы от отца, который злится ещё и на то, что из-за этого он не мог увидеть и оценить хорошие стороны своего сына. И вот мать в секунды с помощью психотерапевта переопределяет своё поведение, объясняя его теперь как заботу о поддержании семейного мира – она не сообщает отцу всего о поведении сына для того, чтобы спасти ребёнка от разрушительного отцовского гнева. Вообще, как правило, когда одному из членов семьи ставится диагноз параноидного синдрома, то в семье можно найти немало всяких «скелетов в шкафу» – они большие любители скрывать что-либо друг от друга. Так, например, в процессе данного сеанса вскоре выясняется, что отец утаивает от сына, что у него есть упаковка таблеток. Глухота сына делает возможным сохранить в тайне этот разговор даже в присутствии сына.

Отец: Только между нами: на днях полиция задержала и обыскала его на улице, и у него нашли это.

Скотт: Откуда вы узнали, что полиция задержала его?

Отец: Мне мальчишки рассказали. Они возвращались из школы и увидели, как его задерживают. Один из них живет по соседству, он сказал полицейским, что знает Стива и отведёт его домой.

Скотт: Так.

Отец: И вот они при нём обнаружили упаковку вот этих таблеток.

Скотт: Так если полиция нашла это при нём, то, может быть, я сообщу ему что произошло (показывая, что он может перевести Стиву, который сидит рядом с матерью, содержание разговора на языке жестов).

Отец. Погодите. Позже вы сами решите, надо это или нет, а сейчас я не хочу, чтобы он знал, что у меня это есть.

(Позже в этом сеансе):

Отец: После этих таблеток они как торчёные, как обкуренные. Или на пьяных похожи.

Скотт: Да, эти таблетки вызывают расслабление и сонливость.

Отец: Но он же, когда употребляет эти таблетки, правда выглядит как обкуренный.

Скотт: Они вызывают сонливость, поэтому это так выглядит. Я полагаю, надо сказать ему, что его таблетки у вас и вы в курсе происходящего, вот и всё.

Отец: Нет.

Скотт: Почему?

Отец: Я пока что хочу тайно следить за ним, пока он ещё живёт с нами.

Скотт: Какие именно действия вы подразумеваете, когда говорите, что намерены следить за ним?

Отец: Я хочу наблюдать за тем, что он делает. Он прячет их – а я знаю, где он их прячет.

Очередная семейная тайна вскрылась, когда сперва, на первом сеансе, мать сказала, что очередной чек на выплату пенсии по инвалидности сыну ещё не пришёл. Позже она призналась, что чек принесли, но по закону она не может отдавать его сыну. Ещё чуть позже, когда стало понятно, что законодательство более не препятствует ей отдавать сыну чек на выплату пенсии по инвалидности, мать продолжала его прятать.

Мать: У меня есть чеки на получение пенсии по инвалидности, но я не могу отдавать их Стиву – об этом меня предупредили, когда он лежал в центральном госпитале штата.

Скотт: Так он чеки получает или нет?

Мать: Их приносят, но я не должна отдавать их ему. Никаким образом не должна, пока мне не скажут, что теперь можно.

Скотт: Ага, понятно. (обращаясь жестами к Стиву Она сказала, что как только ты сам получаешь первый чек – снимай себе жильё и прочь из семьи.

(В одном из последующих сеансов)

Мать: Он не знает, что ему принесли ещё один чек. Я его спрятала, и он этого не знает. Мы будем держать его у себя, пока он не снимет себе комнату. Пока он не найдет себе жильё, оплатит его и поселится там. Я думаю, что так будет лучше. Пусть себе каждый день бегает осматривать почтовый ящик – чек уже пришёл, а он его проморгал. Думаю, что так будет надёжнее.

Скотт (обращаясь жестами к Стиву): Сколько у тебя в кармане денег? (Стив показывает жестами) Ты нищий.

Сын каждый день бегает смотреть, что принёс почтальон, а его мать держит в секрете то, что чек на получение пенсии уже пришёл. Одна из причин того, что она так поступает, состоит в том, что в этом случае она чувствует себя более защищённой, если в её жизни что-то пойдёт не так. Страх того, что жизненные обстоятельства могут выйти из-под её контроля, отозвался на очередном сеансе, где вновь присутствовали только родители. Она говорит, что «как-то летом ей пришлось пройти через ад».

Отец: Стив в тот момент вновь наелся запрещённых ему лекарств, а ещё выпил, и чувствовал себя Тарзаном. И он пошел за барменом выяснять с ним отношения . Ну, бармен обернулся, улучил момент и избил его. Сломал ему челюсть. Это случилось за пару дней до . .

Мать: М-мм..

Скотт(обращаясь к матери): Вы сказали «они».

Мать: О, Стивен…

Скотт: Так это Стивен и ваш муж заставили вас пройти через ад?

Мать: Ну, ещё мой сын Дик был дома, он тогда ещё не был женат. И Стивен устроил драку с тобой (обращается к мужу).

Отец: Нет, это началось на первом этаже, когда я спал.

Мать: Ну да, это началось у меня в комнате: пришёл Дик, зашёл ко мне и увидел, что Стивен угрожает мне. Тогда Дик его ударил, а потом побежал наверх, позвал отца и они вместе избили Стива, а потом отвезли его в больницу.

Скотт: Так Стивен бил вас в вашей комнате?

Мать: А потом нога Стива была в гипсе, а во рту его была проволока. Его пришлось везти в больницу для того, чтобы сопоставить костные отломки.

Скотт: Так вы сказали, что вам пришлось пройти через ад.

Мать: Так это и был для меня ад

Скотт: Расскажите об этом поподробнее.

Мать: Всякий раз, когда я везла его к доктору по поводу его поломанных челюстей, он надеялся, что врач наконец вытащит эту проволоку. Он из-за неё не мог нормально есть, и мне приходилось пищу измельчать блендером. Он мог своим поведением разозлить доктора, а потом, выйдя из больницы, хромой, на костылях, он мог отбросить костыли в сторону и отказаться садиться в машину.

Скотт: А как поступал ваш муж, что вам пришлось проходить через ад?

Мать: В любом случае это лето для меня было адом.

Скотт: По сути, вы говорите о том, что вы нуждались хотя бы в небольшой помощи от мужа.

Мать: Да я им об этом уже множество раз говорила…

Скотт: Я вас прошу, скажите ему, пожалуйста, ещё раз – что вы хотите.

Мать: Если он в этом состоянии – просто постарайся его просто успокоить. Он после своих таблеток становится очень агрессивным, просто очень агрессивным.

Скотт: А теперь скажите это именно ему.

Мать: Да я ему уже множество раз говорила. Ты разве не помнишь, что я тебе об этом говорила?

Скотт: Скажите ему это снова.

Мать: Мне пришлось пройти через ад тем летом.

Когда сын ведёт себя нормально, между родителями накапливается напряжённость. Когда психическое состояние сына снова декомпенсируется, его родители вынуждены сплотиться в борьбе с ним и это временно уменьшает напряжённость в отношениях между ними. Этот цикл продолжил свою работу на первых неделях психотерапии. Сын сперва вёл себя хорошо, и между родителями начал обостряться конфликт; затем сын стал вести себя неадекватно, и они, забыв о взаимных обидах, сплотились и начали бороться с его проблемами.