Текст книги "Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний"
Автор книги: авторов Коллектив
Жанры:
Энциклопедии
,сообщить о нарушении
Текущая страница: 43 (всего у книги 63 страниц)
• В дни предменструального напряжения принимайте витаминно-минеральные комплексы, в состав которых обязательно должны входить витамины группы В, самый действенный из них – пиридоксин (В6). У вас улучшится настроение, вы успокоитесь, ощутите прилив сил, нормализуется сон, пройдет боль в животе. Также в состав препаратов могут входить витамины А, С, Е.
Во второй половине менструального цикла возникает потребность в кальции и магнии – многие проявления ПМС вызывает дефицит именно этих минералов.
Кальций имеет большое значение в передаче нервных импульсов, процессе свертывания крови. Он способствует уменьшению потери крови во время предстоящей менструации и предотвращению болевых и аллергических реакций.
Магний помогает мозгу поддерживать необходимый уровень биоактивного вещества – дофамина, которое участвует в передаче нервных импульсов, а также является нейрогормоном. Магний снимет напряжение и стресс, прогонит тревогу и раздражение.
В комплекс могут входить другие минералы. Калий оказывает мочегонное действие (от задержки воды в организме страдает женщина перед менструацией). Недостаток калия вызывает отеки. Многим женщинам в этот период хочется шоколада, и правильно: именно шоколад богат калием. Кроме этого, он способен снять нервное напряжение.
В аптеке можно найти российские и импортные витаминно-минеральные комплексы. На свой выбор вы можете купить швейцарский супрадин, американские центрум и витрум, российские компливит, витатресс.
• Облегчить проявления предменструального синдрома помогут отвары мяты перечной, одуванчика, листьев красной смородины и земляники, медвежьих ушек.
• По мнению многих специалистов, очень действенным методом борьбы с ПМС является точечный массаж, стимулирующий биологически активные точки. Это усиливает способность организма к саморегуляции и повышает жизненный тонус.
Здоровье женщины после 40
Это страшное слово «климакс»Климакс – вот первая приходящая на ум ассоциация, когда мы говорим о здоровье «женщины после 40». Да и самим женщинам этого возраста именно климакс представляется самой большой проблемой.
Лет 60–70 назад о проблемах, связанных с климаксом и менопаузой, не только не говорили в обществе, но даже не упоминали в медицинских журналах. Сегодня можно наблюдать другую крайность: на климакс списывают буквально все неприятности, которые сваливаются на женщину в определенном возрасте. Истина, как всегда, лежит где-то посередине и заключается в том, что климакс – это лишь один из компонентов общего процесса старения, хотя и немаловажный.
Климакс, или климактерический период, – это период угасания репродуктивной (половой) функции организма женщины. Этим медицинским термином обозначается период времени до и после (то есть «вокруг») наступления менопаузы. Термином же «менопауза» в современной медицинской литературе обозначается последний менструальный цикл. Установить, что последняя менструация действительно была последней, можно лишь через 1 год после нее.
В жизни женщины можно выделить три основных периода: до полового созревания, репродуктивный и менопаузу. Соответственно, есть и два переходных периода: половое созревание и климакс. Как всякие переходы, они связаны с наибольшими трудностями, осложнениями и переживаниями.
У большинства женщин менопауза наступает в возрасте между 45 и 55 годами. Если это происходит в возрасте до 40 лет, то менопауза называется преждевременной. Лишь у очень немногих женщин менопауза наступает до 40 или после 55 лет.
Преждевременной менопаузой считается менопауза, наступившая до 40 лет. Причинами этого могут быть генетическая предрасположенность или аутоиммунные заболевания – болезни, при которых иммунная система вырабатывает антитела, повреждающие различные органы и ткани «собственного» организма, в том числе яичники. Курение не является причиной преждевременной менопаузы, но оно может приблизить ее на несколько месяцев, а возможно – и на 2–3 года.
Искусственная менопауза – следствие медицинского вмешательства, в результате которого уменьшается или прекращается секреция гормонов яичниками. К таким вмешательствам относятся операции, связанные с удалением яичников или приводящие к уменьшению их кровоснабжения, химиотерапия и лучевая терапия органов малого таза (в том числе яичников), проводимая по поводу злокачественных опухолей. Хирургическое удаление матки также приводит к прекращению менструаций, но не влияет на выработку гормонов, если яичники не повреждены, поэтому не вызывает развития климактерического синдрома.
У некоторых женщин «перестройка» организма укладывается в 2–3 года, у других она растягивается на десятилетия. Вот наиболее частые симптомы и наиболее характерные для климактерического периода изменения.
Наружные половые органы. Лобковые волосы редеют, количество жировой ткани на лобке уменьшается и в пространстве между половыми губами становится «суше», иногда появляется зуд или жжение.
Влагалище. Слизистая оболочка влагалища становится тоньше, само влагалище постепенно уменьшается в размерах. Теперь требуется больше времени для выработки вагинальной смазки при половом возбуждении. Кроме того, содержимое влагалища становится менее кислым, что повышает опасность развития влагалищных инфекций, таких как молочница.
Молочные железы. В грудных железах постепенно уменьшается количество железистой ткани. При этом у кого-то грудь после менопаузы увеличивается за счет роста жировой ткани, а у кого-то, наоборот, становится меньше. Но практически у всех грудь постепенно становится все менее упругой, потому что уменьшается количество коллагеновых волокон, поддерживающих тонус тканей молочной железы и кожи.
Мочевой пузырь. Ткани становятся тоньше, чаще возникают инфекции. Возможны более частые позывы к мочеиспусканию. Нередко развивается «недержание мочи при напряжении» – при кашле, чиханье, смехе, прыжках и т. п. Это объясняется слабостью мышц тазового дна, а также снижением тонуса мускулатуры самого мочевого пузыря.
Кожа. В коже начинает уменьшаться количество коллагеновых волокон, а также содержание воды в клетках. Кожа становится суше и тоньше, на ней появляются морщины и складки.
Волосы. Ткань, окружающая волосяные луковицы, состоит в основном тоже из коллагена, и, когда количество его уменьшается, волосы начинают выпадать. К сожалению, это относится только к волосам на голове, на лобке и под мышками, но не на лице, руках и ногах: здесь волосы иногда начинают расти интенсивнее и в большем количестве. Эти изменения вызваны снижением эстрогенов и относительным повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов). Седые волосы имеют несколько другое строение, они могут быть жестче и суше, а иногда – жирнее, чем были раньше.
Прибавка в весе. После 40 лет большинство женщин полнеют, изменяются контуры тела – увеличивается объем талии, появляются отложения жира на руках, бедрах, ягодицах, спине. Из-за повышенной концентрации андрогенов (мужских половых гормонов) жир откладывается, в частности, на животе (ожирение по мужскому типу). При необходимости организм может преобразовать этот жир в эстрогены, так что дополнительные жировые отложения – это естественный способ накопления запасов эстрогенов. Увеличение веса тела обычно связано и с тем, что жировая ткань удерживает жидкость, поэтому повышается содержание воды в теле, что приводит к отекам.
Возникают у 75 % женщин. При этом кожа, особенно на голове и шее, становится красной и горячей, может происходить сильное потоотделение. Каждый прилив длится от 30 секунд до 5 минут и может сопровождаться ознобом.
Кожный зуд. Одно из самых неприятных ощущений: как будто под кожей или по ней ползают «мурашки». Предполагается, что и это ощущение вызвано резкими колебаниями гормонов в крови.
Боли в мышцах и суставах. При снижении уровня женских половых гормонов в организме связки, удерживающие кости, теряют свою эластичность, а мышцы ослабевают. Это приводит к мышечным и суставным болям, особенно в области коленей, голеней, плеч и спины. Иногда развиваются артриты, воспалительные заболевания суставов.
Сердцебиение, покалывание в сердце. Неприятные, вибрирующие ощущения в области сердца, которые длятся несколько секунд или минут. Они могут быть связаны с менопаузой, но могут объясняться и другими причинами. Если подобные ощущения возникают достаточно часто, нужно обратиться к врачу и выяснить, не являются ли они симптомом сердечного заболевания.
Нарушения сна. Бессонница или плохой сон могут быть вызваны «приливами» или ночной потливостью. Некоторые врачи полагают, что низкая концентрация эстрогенов в крови влияет на центр сна, находящийся в головном мозгу. Безусловно, расстройства сна могут быть связаны с бесчисленным множеством факторов.
Головокружение. Частые смены настроения, меланхолия, эйфория, депрессия, повышенная утомляемость и постоянная усталость.
Образ жизниЕсли вы озабочены тем, что набрали лишний вес, то, возможно, начнете пробовать на себе различные новые модные диеты, которых сегодня не счесть. Однако довольно часто такие диеты предлагают люди, весьма далекие от медицины.
Внимание! Будьте осторожны: следование подобным диетам может не только не принести пользы, но и причинить вред здоровью!
Например, в какой-нибудь книге или журнальной статье вы можете прочесть, что не надо есть мясо или пить молоко, а в другой – что, наоборот, молоко пить надо, да и мясо – лучший источник белка, в третьей – что надо позаботиться в основном о витамине С, в четвертой – что о витаминах группы В или витамине Е, в пятой – что самое главное, чтобы в пище было достаточно магния, или калия, или йода, или…
Нехватка любого витамина и любого минерального вещества нарушает в нашем организме что-нибудь такое, что тем или иным путем сказывается на нашей выносливости и работоспособности. Витамины и минеральные вещества настолько связаны друг с другом, что трудно определить, чего вы недополучаете с пищей, так сказать, первично, а чего – вторично.
Следует обратить внимание на пищевые продукты, из которых можно получить все эти совершенно необходимые вещества:
• витамин А – из рыбьего жира, тресковой печени, сырой телячьей печени и бычьей печени, сырого шпината, мяты, сливочного масла, яичного желтка, чернослива, помидоров, кураги, моркови, тыквы, капусты, соевых бобов, сырой ботвы репы, зеленого горошка, апельсинов, фиников;
• витамин В1 – из дрожжей, зародышей и оболочек пшеницы, овса, гречихи, хлеба простого помола;
• витамин В2 – из дрожжей, молочной сыворотки, яичного белка, мяса, рыбы, печени, гороха, зародышей и оболочек зерновых культур. Частично синтезируется микрофлорой толстого кишечника. Около 2,5 мг (суточная доза) рибофлавина содержится в 100 г говяжьей печени, в 150 г миндаля, в 200 г жирного сыра, в 1 литре молока;
• витамин В6 – из неочищенных зерен злаковых культур, овощей, мяса, рыбы, молока, печени трески и крупного рогатого скота, яичного желтка, дрожжей. Частично синтезируется микрофлорой кишечника. В день требуется не менее 2–3 мг этого витамина. В 100 г говяжьей печени его содержится примерно 0,9 мг, в 100 г соевых бобов – 0,86, спраутса – 0,72, грецких орехов – 0,68, рыбы – 0,4, бананов – 0,35;
• витамин В12 – из говяжьей и куриной печени, устриц, сельди, форели, яичного желтка, мяса, молока. Частично синтезируется в кишечнике. В растительной пище отсутствует;
• витамин C – из цитрусовых, малины, киви, свеклы, лука, капусты и пр.;
• витамин Е – из подсолнечного масла (75 мг на 100 г, но в рафинированном масле остается около одной трети этого количества), соевого масла (68 мг), миндаля (29 мг), грецких орехов (22 мг), арахиса (19 мг). Витамина Е практически нет в консервах;
• фолиевая кислота – из свежих овощей, печени и почек животных; частично тоже синтезируется микрофлорой кишечника;
• кальций – из молока и молочных продуктов: в 100 г сыра содержится около 1000 мг кальция, 100 г брынзы – 550 мг, 100 г нежирного творога – 150 мг. Для полного обеспечения организма кальцием достаточно выпивать не менее 0,5 л молока в день. Кальций присутствует в небольших количествах также в рыбе, гречневой крупе и других крупах, морской капусте, петрушке, яйцах, моркови, свекле, кабачках, баклажанах, в хлебе, в мясе;
• фосфор – из рыбы и мяса, а также сыров, творога, яиц, круп (особенно богаты фосфором гречневая, овсяная и пшенная крупы);
• железо – из мясных продуктов и субпродуктов. Железом богаты также ростки пшеницы, сушеные сливы, орехи, семена подсолнечника и черный хлеб;
• калий – из картофеля, белых грибов, винограда, персиков, кураги;
• медь – из говяжьей и свиной печени, печени палтуса и трески, шампиньонов;
• магний – из черного хлеба, гречи, отрубей, овса, какао, орехов, семян маслянистых и стручковых растений, есть магний также в картофеле и шпинате, в макаронных изделиях из пшеницы, листовых овощах и морских продуктах.
Таким образом, исключать что-либо из своего рациона просто опасно – вы недополучите тех или иных полезных веществ. Но все-таки есть продукты, которые следует ограничить, их относительно немного: в основном это «чистый сахар» и некоторые жиры.
Вот несколько советов, которые помогут «оздоровить» рацион питания и особенно актуальны для тех, у кого лишний вес:
• Приучите себя пить кофе и чай (и другие напитки, например кефир) без сахара.
• Когда варите суп, всегда сливайте первый бульон.
• Выбирайте обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.
• Если очень любите жареную пищу – купите тефлоновую сковороду, на которой можно готовить без масла.
• Плюшки, булочки с маком, пирожки попробуйте заменить «сухими» выпечными изделиями, например несладким печеньем типа «Мария», сушками, сухарями.
• Пирожные с масляным кремом или взбитыми сливками заменить нечем, так что придется применить силу воли: «отдать их врагу».
Значение полноценного, достаточного сна для здоровья (а также внешнего вида) женщины невозможно переоценить. Наверное, все сталкивались с такой ситуацией: по каким-то причинам не удалось поспать нужное количество часов, а на следующий день надо во что бы то ни стало хорошо выглядеть. Вы проделываете над своим лицом весь комплекс косметических процедур по программе максимум – а результат едва «тянет» на «четверку с минусом». Если же вы, наоборот, перед этим отлично выспались, то зачастую с лицом и делать ничего особенного не надо, а результат на «отлично».
Большинству людей требуется ежедневный сон продолжительностью 7–8 часов. Женщины, вступившие в «климактерический возраст», очень часто страдают бессонницей. Возможно, пригодится такой совет: отсчитайте от часа утреннего подъема назад 6–8 часов, необходимые вам, чтобы выспаться, и вычислите таким образом час обязательного отхода ко сну. И пусть он будет определен так же строго, как час пробуждения утром.
• Придумайте какой-нибудь ритуал отхода ко сну, состоящий из 2–3 действий (принять ванну с добавлением экстракта хвои и морской соли, выпить чаю, послушать спокойную музыку). Повторяя эти действия изо дня в день, вы будете как бы обучать свой организм засыпанию.
• Ложитесь в постель только тогда, когда чувствуете, что буквально засыпаете на ходу.
• Снотворным действием обладают горячее молоко и мед.
• Наполните маленькую подушечку сухими пахучими травами (валерианой, душицей, мятой, мелиссой) и положите ее на ночь рядом со своей подушкой.
• Лежа с закрытыми глазами, «закатите» их, как будто хотите увидеть что-то у себя за головой. Таким способом вы сможете спровоцировать наступление «полудремы».
• Лежа на спине, на боку или на животе – в зависимости от того, как вы привыкли засыпать, приподнимите прямую руку на 15–20 см и держите ее на весу минуты две. Приподнимите ногу и удерживайте ее на весу тоже около двух минут. Расслабьтесь на несколько секунд и повторите оба упражнения.
• Иногда помогает немножко замерзнуть: встаньте с постели и походите раздетым по комнате, а почувствовав, что замерзли, ложитесь под теплое одеяло. Иногда бывает достаточно даже просто откинуть одеяло и несколько минут полежать обнаженным.
• «Считать овец (или слонов)», чтобы заснуть, – хороший способ, если правильно им пользоваться: как можно ярче представлять себе каждую овцу, которая, например, протискивается в кошару через узкий проход (или каждого слона, продирающегося сквозь джунгли).
• Говорят, что гораздо лучше спится на черном (или очень темном) постельном белье.
Долгое время основными снотворными препаратами были барбитураты, но теперь они практически не применяются в этом качестве. Они облегчают засыпание, но имеют слишком много недостатков, самый главный из которых – нарушение структуры естественного сна. Следствием этого являются ночные кошмары, множественные сновидения, а после пробуждения – сонливость и ощущение разбитости.
В настоящее время в качестве снотворных наиболее широко применяются препараты бензодиазепинового ряда: нитразепам, флунитразепам, мидазолам и др. Снотворное действие этих препаратов складывается из успокаивающего, противотревожного и миорелаксантного (расслабляющего мышцы) эффектов, причем у разных препаратов тот или иной эффект выражен в разной степени. Уже с 1980-х годов используются снотворные препараты новых химических групп, такие как зопиклон и золпидем.
Почему же не рекомендуется сразу применять снотворные препараты, вместо того чтобы изощряться столькими способами без гарантированного результата? Да потому, что идеальное снотворное средство еще не придумали. Практически все снотворные препараты вызывают привыкание, поэтому применять их следует короткими курсами – не более 3 недель. Однако резкое прекращение приема может усугубить первоначальное расстройство сна и усилить тревожность.
Нередко снотворные вызывают дневную сонливость и снижают способность к концентрации внимания и быстроту реакции, ухудшают координацию движения, что необходимо учитывать людям некоторых профессий (диспетчерам, водителям и т. п.), а также всем людям, которым предстоят ситуации, требующие быстрой реакции, собранности, сосредоточенности. Наконец, употребление алкоголя в период приема снотворных препаратов категорически противопоказано!
Большинство женщин набирают дополнительный вес после 40 лет, очень расстраиваются по этому поводу и мечтают его сбросить, то есть вернуться к своим прежним, «молодым», габаритам.
Избыточный вес можно определить строго математическим способом – по индексу массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить его, надо массу тела (в килограммах) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Если полученный индекс находится в интервале 25–30, то можно говорить о наличии избыточного веса – но еще не об ожирении! Диагноз «ожирение I степени» ставится при ИМТ, равном 30–34 кг/м2; II степени – при ИМТ 35–39 кг/ м2; III степени – при ИМТ 40 кг/ м2 и более.
Например: для женщины, имеющей рост 1,65 м и вес 65 кг, ИМТ будет равен: 65 (кг): 1,652 (м) = 65 (кг): 2,7225 (м2) = 23,9 кг/м2. Полученное значение ниже 25, а это означает, что лишнего веса у данной женщины нет. Но если она в молодости весила, скажем, 55 кг, то вряд ли она согласится с таким утверждением. Может быть, проверить по какой-нибудь другой формуле? Способов расчета идеального веса много, но самая простая – это «рост в сантиметрах минус 110».
C возрастом контуры фигуры меняют свои очертания: мышцы как бы обвисают, и даже если женщина набрала всего лишь килограмма два дополнительно к своему прежнему весу, ей будет казаться, что она толстая.
Чтобы избавиться от лишнего веса, надо, как известно, меньше есть и больше двигаться, то есть израсходовать все калории, полученные за день, пусть даже очень мало.
Ученые давно подсчитали, что женщине в сутки требуется в среднем 2400–2600, если же имеется избыточный вес, то сократить калорийность надо до 1500–1600 ккал в день.
Для того чтобы избавиться от «лишнего объема», ограничения в калорийности пищи не требуются. Более того, если вы сядете на диету и начнете худеть, то внешний вид вряд ли вас обрадует, ибо слабые, не привычные к работе мышцы «обвиснут» еще больше. Плюс к этому образуется еще и «лишняя» кожа, которя уже не такая упругая и эластичная, как в молодости. Однако есть чудодейственное средство от всего лишнего – и веса, и объема. Это средство – конечно же, физические упражнения.
