Текст книги "Вы и ваша беременность"

Автор книги: Жак Шмитц

сообщить о нарушении

Текущая страница: 22 (всего у книги 30 страниц)

Если ребёнок родился преждевременно, его поместят в инкубатор из-за угрозы инфекционного заболевания. Его дыхательная и пищеварительная системы не вполне готовы к работе. Отсюда необходимость кормления его через капельницу и принудительной кислородной вентиляции. Он подсвечивается голубым светом с целью фототерапии, чтобы вызвать разрушение билирубина в случае вирусной желтухи).

Судороги (спазмы)

Это продолжительное и сильное болезненное сокращение какой-нибудь мышцы. Судорогами страдают от 15 до 30 % беременных.

♦ У беременных судороги почти всегда локализуются на икрах и чаще всего случаются ночью. Обычно, судорога проходит при растирании болезненной области, но более или менее сильная боль может сохраняться в течение нескольких часов.

Причина судорог до сих пор мало понятна. Должно быть причиной одновременно является недостаток магния и/или кальция с венозной недостаточностью. Может быть предложено лечение, но не у всех оно оказывается действенным. Оно заключается в дополнительной дозе магния или кальция, предписанной врачом.

Трещина

Это эрозия соска, которое довольно часто встречается при кормлении грудью. Трещинки не вызывают осложнений, но они болезненны. Это в большей степени проявляется в болевых ощущениях при кормлении, иногда сопровождается сочением крови.

♦ Трещины образуются от слишком долгого кормления и плохого ухода а сосками.

Лечение очень просто – каждодневный туалет водой с мылом, высушивание кончиков груди после каждого кормления и постоянное использование увлажняющего крема. Этого достаточно, чтобы всё закончилось за несколько дней.

Крик новорожденного

Первый вопль, издаваемый новорожденным, является простым приспособлением к жизни вне утробы матери.

♦ Новорожденный испытывает при выходе из утробы множество неожиданных сюрпризов: холод, осязательные ощущения, которые просыпаются у него на уровне нервной системы, раскрытие голосовой щели и мощные сокращения мышц, отвечающих за дыхание. При этом создаётся сильное разряжение в грудной клетке, что и вызывает приток воздуха в дыхательные пути – это и есть первый вздох. Затем наступает очередь первого выдоха, при котором голосовая щель частично перекрывается и раздаётся первый крик.

Отсутствие крика при рождении не обязательно ненормально. К примеру, это может указывать на то, что младенец спит по причине действия анестезии, которую сделали матери. Для стимулирования первого крика применяют обычное шлепанье или принудительную вентиляцию через маску.

Созревание плода

В процессе беременности проводится немало анализов, чтобы проследить за нормальным развитием плода.

♦ Уточнение нормали хода развития покоится на клиническом обследовании, в частности на замерах величины утробы и на результатах эхографии. Оценка развития плода производится в процентах, на базе оценки строится график. Если цифры превышают норму, проверяется не заболела ли мать диабетом по вынашиванию. В случае отставания ребёнка в развитии от нормы, для выявления причин изучаются каналы мочевой системы с помощью анализа Доплера и утроба.

Цианоз

Цианоз, это окрашивание кожи и слизистой в бледно-голубой оттенок. У новорожденного такой цвет кожи может свидетельствовать о затруднениях дыхания, или быть знаком нарушений сердечной деятельности, что мешает достаточному насыщению организма кислородом.

♦ Малыши с цианозом (их ещё называют «голубые дети») при рождении тут же обследуются и, если требуется, переводятся в отделение интенсивной терапии или в детскую реанимацию.

В дальнейшем, цианоз ограничивается появлением на руках и на ногах. При этом он может указывать на начало инфекционного заболевания или просто быть сигналом того, что ребёнку холодно. Сообщите о проявлении цианоза врачу или акушерке, они проверят температуру вашего малыша, его общее состояние и дыхание.

Менструальный цикл

Период между первым днём соседних регулярных месячных. Менструальные циклы прерываются во время беременности.

♦ Менструальный цикл длится в среднем 28 дней, но может быть короче либо продолжительнее (от 21 до 35 дней) в зависимости от индивидуальности. У молодой девушки в начале её полового созревания эти циклы нерегулярны, потом довольно скоро они приходят в норму, вплоть до менопаузы, перед которой становятся анархичными прежде, чем совсем прекратиться.

Для изучения менструального цикла первый из рекомендуемых методов остаётся метод измерения температуры. Он заключается в измерении собственной температуры каждый день, утром перед тем, как встать, в течение 2 или 3 циклов и нанесении результатов на расчерченный лист бумаги. Кривая, полученная таким образом, даёт представление о самом цикле, о существовании периода овуляции, обычно отмечаемом подъёмом температуры выше 37 °C в середине цикла.

Цистит

Циститом является воспаление слизистой мочевого пузыря, чаще всего под влияние проникших в него болезнетворных бактерий. Беременность усугубляет возникновение цистита по причине задержки мочи в мочевом пузыре под действием прогестерона. Для его предупреждения беременным советуется пить как можно больше воды и почаще мочиться.

♦ Очень важно во время беременности выявить цистит на ранней стадии, поскольку он может спровоцировать схваткии привести тем самым к преждевременным родам.

Цистит проявляется в постоянном желании помочиться, жжении при мочеиспускании, и в мочеиспускании небольшими порциями. Если эти симптомы сопровождаются жаром или болью в нижней части спины, следует опасаться осложнения в виде пиелонефрита. Напротив, простое частое желание помочиться является для беременных женщин обычным явлением, а не говорит о заболевании.

Для подтверждения диагноза цистита необходим специальный лабораторный анализ мочи. Он подтверждает заражение обнаруживая присутствие в ней в достаточном количестве возбудителя инфекции, а также белые кровяные тельца, обычно в моче отсутствующие. Наиболее часто встречаются яйца возбудителей Escherichiaи Proteus mirabilis.

Некоторые из инфекционных заражений мочи никак себя не проявляют, что тем не менее не делает их менее опасными. Вот почему на регулярных врачебных консультациях систематически берутся пробы мочи на анализ, чтобы своевременно выявлять незаметную инфицирующую флору. Для этого достаточно привести в контакт с мочой специальную реакционную полоску бумаги.

Лечение цистита опирается на антибиотики, подобранные под возбудителя инфекции и неопасные для плода. Контроль осуществляют на пробе моче, отобранной через 48 часов после завершения лечения, чтобы убедиться в выздоровлении. В случае повторного цистита вам будет предписан ежемесячный анализ мочи.

Смотри: анализ мочи.

D

Дата родов

До появления эхографии окончание срока беременности определяли исходя из даты первого дня последних регулярных месячных и подсчётов периода вынашивания в неделях, т. е. подсчитывалось число недель задержки месячных. Привычный способ остался во врачебной практике, и в международном масштабе гинекологи продолжают им пользоваться. Вплоть до наступления родов дата рождения является чисто теоретической и считается узаконенной на 41 неделе вынашивания, иными словами на 287 день с даты последних месячных.

♦ При менструальном цикле в 28 дней оплодотворение наступает в 14 день после начала месячных. Так что для более точных расчётов продолжительности беременности из срока вынашивания следует вычесть две недели. Расчеты усложняются в случае несовпадения даты начала беременности, определённой в ходе эхографического обследования и подсчитанной по дате последних месячных. И акушер в таком случае законно добавляет к подсчитанному числу недель 14 дней, чтобы не компрометировать традиционную методологию.

Если срок вынашивания оказывается меньше 37 недель, говорят о недоношенности, а в случае превышения 42 недель, о переношенных родах. При этом может быть назначено индивидуальное медицинское наблюдение. Нормальные роды, тем самым, случаются в промежутке между указанными крайними сроками с максимальной частотой на 40,5 недельном вынашивании. Данная система расчётом не должна при этом заслонять того факта, что реальная продолжительность вынашивания равняется 287 дням минус 10 дней, к которым следует прибавлять от 4 до 7 дней, чтобы максимально точно установить реальную дату оплодотворения.

Провоцирование родов

Медицинское вмешательство, направленное на искусственное прекращение процесса вынашивания, будь то по причинам медицинского характера (самочувствие матери или дитя), либо по личной просьбе пациентки.

♦ Существует много методов провоцирования родов, начиная с использования шарика, вызывающего форсированное расширение шейки матки. В настоящее время наиболее часто практикуемыми методами являются: амниотомия, при которой специально прорывают водяной мешок; инъекция оцитоцина (гормона, вызывающего схватки); локальное использование простагландина, который «обманывает» шейку матки, она начинает раскрываться. Эти различные методики могут быть использованы и в комплексе.

Прерывание по личной просьбе может быть осуществлено при соблюдении всех необходимых условий, обеспечивающих отсутствие нежелательных последствий. Произойти это может при достижении определённого срока вынашивания, чтобы исключить осложнения с дыханием младенца, чтобы раскрылась и сократилась до нужных размеров шейка матки, исключая тем самым необходимость кесарева сечения.

Преждевременный отрыв плаценты

Смотри: ретроплацентарная гематома.

Разрешение от бремени

Разрешение от бремени – это отторжение плаценты и прочих временных органов после рождения ребёнка. Оно происходит как правило в течение получаса, следующих за родами.

♦ После рождения дитя маточные схватки возобновляются. Под их действием от стенки матки отрывается плацента и исторгается наружу через вагину под действием потуг роженицы или с посторонней помощью акушерки. При этом она тщательно проверяет полноту исторжения плаценты и прочих временных органов, чтобы убедиться в чистоте утробы перед тем, как она начнётся сокращаться.

При серьёзном кровотечении до начала разрешения от бремени или задержке отрыва плаценты в течение положенных 30 минут врач осуществляет искусственную чистку: под локальной или общей анестезией он вручную отторгает и извлекает из утробы плаценту. При этом он тщательно, и опять же рукой, обследует чистоту утробы.

Зубы и беременность

Беременность является опасным периодом для зубов и дёсен. Они должны стать на это время предметом особенного вашего внимания. Уход за ними не должен осуществляться противопоказанными беременным средствами, включая местную анестезию и контактную радиографию (рентген зубов). Напротив, использование фтора при этом вам не помешает.

♦ Охрупчивание зубов во время беременности вызвано гормонами, которые изменяют работу кровоснабжения дёсен и кислотность слюны, а также общим снижением в этот период иммунной защиты организма в целом.

Начиная с третьего месяца беременности дёсны начинают слегка кровоточить при любом контакте, они становятся более красными и более чувствительными. Иногда между соседними зубами образуются небольшие припухлости, эпулисы. Ослабевают и зубы, беременность не приводит к образованию кариеса, но усугубляет уже существующий кариес.

Таком образом вовремя беременности нужен тщательный уход за полостью рта. Ежемесячные врачебные консультации и контроль за ситуацией со стороны дантиста начиная со второго триместра позволят вам обнаружить и вылечить любое нарушение.

Послеродовое обследование

При послеродовом обследовании осуществляется комплексный анализ текущего состояния новорожденного с целью выявления у него возможных заболеваний.

♦ Через несколько дней после своего рождения младенец подвергается комплексному обследованию с целью выявления у него возможных врождённых недугов.

♦ Фенилоцетонурия. На пятый день после рождения из пальчика вашего малыша берётся проба в виде капельки крови. Её анализ (тест Гутри) позволяет проверить не затронут ли ваш младенец таким недугом как фенилоцетонурия (phenylcetonurie).

♦ Гипотироид (воспаление щитовидной железы). Подобная недостаточность функции щитовидной железы также выявляется при анализе крови. Опасность недуга определяется степенью его развития. Но если недуг не лечить, у ребёнка может начаться задержка развития, перерасти в церебральные проблемы, затем затронуть сексуальное созревание.

Своевременной выявление недуга и, тем самым, начало лечения снижают возможные последствия. Во Франции сегодня на систематической основе выявляют только эти две болезни. Выявление прочих врождённых недугов отложено на более поздний возраст ребёнка.

Смотри: Апгар (коэффициент D).

Депрессия

Психологическое состояние, характеризуемое повышенной тоской, похожей на недовольство самой собой, окружающим миром, повышенной усталостью, нарушением снаи аппетита. Среди беременных это чувство знакомо 11–17 % женщин. Как правило оно свойственно начальному периоду беременности и проходит само по себе.

♦ Подобные периоды депрессии объясняются страхами перед предстоящими родами и будущим ребёнком. Пациентка проявляет чувство повышенной усталости и страдает от болей самой разной природы, что заставляет её часто прибегать к помощи врачей. Депрессия чаще встречается среди молодых женщин до 20 лет, в случаях нежелательной беременности или несогласия на неё одной из сторон.

Усиливающаяся депрессия при беременности может растревожить имевшее место ранее нервное расстройство (маниакально-депрессивное расстройство, например) или выразиться в симптомах первого его проявления. Следует поберечься от отнесении на счёт подобных психических расстройств любое из своих психологических неудобств, которыми богата беременность. Помните, что беременность связана с огромным физическим переустройством, а также с изменениями в семье, окружении, психологии, которые беременными воспринимаются по-разному.

По мимо прочего, сразу же после родов может возникнуть лёгкое расстройство депрессивного толка, называемое ещё бэби блюю.

Смотри: приметы беременности

Диабет

Диабет, или сахарный диабет, это недуг при котором наблюдается резкое увеличение содержание сахара в крови (гипергликемия). Оно является следствием недостатка инсулина (гормона, необходимого для регулирования сахара) из-за нарушений работы панкреаса.

♦ При этом возможны два варианта: женщина болела диабетом ещё до беременности и женщина заболела диабетом будучи беременной. В последнем случае говорят о диабете по вынашиванию. Независимо от того, когда он начался у беременной, он должен быть безусловно подвергнут лечению. Сахар проникает сквозь плаценту, а инсулин нет, в результате плод испытывает флуктуации гликемии матери, что вызывает у него различные недомогания, в частности гидрамниоз (излишек амниотической жидкости), и как следствие к завышенному весу роженицы и тяжёлым родам (дистосия), требующим кесарева сечения. Более того, во время родов ребёнок неожиданно перенимает этот избыток сахара и может заболеть гипергликемией (резкий всплеск содержания сахара в крови) иногда в опасной форме. Дети, рождённые от не вылеченных от сахарного диабета мам, могут страдать от запаздывания развития лёгких, что отразится в трудностях с дыханием после рождения.

♦ Диабет, имевший место до беременности. Идёт ли речь об инсулинозависимом диабете или нет, т. е. о необходимости ежедневных инсулиновых инъекций, важно чтобы женщина больная диабетом поняла для себя одну вещь – превышение в её крови содержания сахара может явиться причиной уродств плода. Они обязаны в течение всего срока беременности проходить тщательное медицинское обследование. Гипоглицемиаты, препараты используемые для снижения уровня сахара в крови для инсулинонезависимых больных, противопоказаны для беременных. В случае необходимости они могут быть заменены на регулярные инъекции инсулина.

♦ Диабет, приобретённый во время беременности. Основным его причинами являются тучность, возраст матери свыше 35 лет, наличие в семье диабетиков, рождение предыдущего ребёнка с большим весом (свыше 4 кг при рождении).

Диабет по вынашиванию связан с физиологическими изменениями во время беременности, приводящими к нарушению регулирования уровня сахара в крови материнским инсулином. Он выявляется при проведении анализа крови (измеряется уровень гликемии до и после употребления сахара), проводимом между 5 и 6 месяцами беременности (24–28 недели вынашивания).

Его обнаружение тем важнее, что позволяет вовремя предпринять лечение и вылечить диабет и, тем самым, предотвратить осложнения, которые вытекают из него. Лечение заключается в простом следовании соответствующему режиму (сбалансированное питание, обеднённое сахаром, раздельное питание. Требуется временное обращение в совет по инсулину.

Диабет по вынашиванию может повториться при последующей беременности. При этом, он означает повышенный риск заболевания диабетом после родов.

Диагноз предродовой.

Предродовой диагноз предназначен для выявления врождённых аномалий до рождения ребёнка. Он позволяет врачам лечить плод во время беременности матери или осознанно наблюдать ребёнка сразу же после его рождения, прежде всего предотвратить рождение ребёнка с неизлечимым недугом. Внутриутробное лечение пока встречается довольно редко.

♦ Предродовой диагноз может быть рекомендован при различных случаях: если члены вашей семьи (родители, братья, сёстры) уже однажды рожали детей с опасными генетическими аномалиями, вам больше 38 лет, когда риск хромосомных нарушений становится повышенным (во Франции амниосентез беременным в возрасте после 38 лет может быть оплачен за счёт социальной страховки).

Если во время вашей беременности врач обнаружит развитие аномалии в развитии плода, предродовой диагноз позволит ему идентифицировать некоторые из недугов, такие как сердечная или почечная недостаточность, болезнь крови,связанная с несовместимостью крови матери и плода. При этом вас и вашего ребёнка могут вылечить прямо во время беременности.

Для предродового диагноза используются разные методики.

Для изучения кариотипаплода при подозрениях на недуг на 2 месяце беременности матери (10 неделя вынашивания) берётся проба ворсистого слоя плаценты.

Амниосентезпроводится с пробой амниотической жидкости, которая берётся под эхографическим контролем на 3–4 месяце беременности (15–20 неделя вынашивания). Позволяет изучить кариотип плода и выявить некоторые врождённые недуги с помощью точных добавок определённых химических препаратов.

Прямой анализ крови плода стал отныне доступен благодаря взятию прямой пробы из пуповинычерез утробу матери под контролем эхографии. Позволяет изучать кариотип и разнообразные показатели свёртываемости крови. Благодаря данной методике идентифицируется присутствие некоторых антител, ответственных за инфекционные заболевания.

Наконец, незаменимой становится эхография, позволяющая следить за развитием плода и заблаговременно обнаруживать его текущие морфологические нарушения.

В случае аномалии, а также в зависимости от её опасности и терапевтических возможностей вы можете принимать решение продолжать ли вам беременность или нет. Подобный «выбор», правда, относится к моральной и этической стороне вопроса, который весьма далёк от его решения.

Смотри: кровное родство, врождённый талант, генетическая наследственность.

Дистилбен

Коммерческое название диэтилстилбоэстрола, синтетического эстрогена, назначаемого беременным женщинам в период между 1950 и 1975 годами для предотвращения опасности преждевременных родови для лечения кровоизлияния во время беременности. Начиная с 1975 года он категорически запрещён к употреблению для женщин в положении, так обнаружилось его побочное действие, приводящее к нарушениям наследственного механизма.

♦ У девочек, рождённых матерями, принимавшими дистилбен, наблюдались рак вагины (он проявлялся в возрасте девичества), различные маточные нарушения (шейки, тела матки, труб), которые приводили к их бесплодию, ложным родам, преждевременным родам и внематочной беременности. У мальчиков нарушения были меньше, по большей части в виде бесплодия и неправильное расположение тестикул.

В некоторых случаях пациентки наслышаны о дистилбене от своих матерей, в других получили подтверждение о его влиянии во время врачебных консультаций, когда им было показано наличие у них типичных нарушений. Таким необходимо повышенное медицинское внимание для предотвращения развития рака вагины или шейки матки.

Во время беременности первое же ранее обследование может указать на настоятельную необходимость превентивной установки спирали. Ранняя эхография позволяет определить наличие внематочной беременности. В течение всей беременности подобающее врачебное наблюдение позволяет предупреждать возможные преждевременные роды, будущая мать должна получить возможность интенсивного отдыха, перерыва в тяжёлой работе.

Данная патология должна исчезнуть к 2010 году, поскольку к этому моменту все женщины так или иначе подвергнутые его влиянию, должны прекратить рожать.

Доплер

Этот метод, как и эхография основанный на ультразвуке, используется для определения скорости потока жидких компонентов (например, скорости кровообращения в кровеносной системе). Он может использоваться совместно с эхографией при обследовании беременности.

♦ Существует несколько вариантов эффекта Доплера. Доплеровский эффект в световой и звуковой областях спектра позволяет визуально различать быстро перемещающиеся потоки, такие как ток крови в организме, а также поток воздуха при дыхании или поток мочеиспускания. Постоянный или пульсирующий вариант позволяет рассчитывать на количественном уровне дебет потока крови.

На 5 месяце беременности (24 неделя вынашивания) практически любой женщине доступен данный метод, проводимый на артериях утробы, и позволяющий проверить пропускную способность сосудистой системы, в частности при раннем определении задержки внутриутробного развития плода. В другом случае показания чисто гинекологические – использование эффекта Доплера на пуповине для поиска причин задержки развития плода, на спинномозговой жидкости – уточнение степени риска от потерь, связанных с задержкой развития.

Родовые боли

Восприимчивость к боли и её проявление у беременных разное. Связано это с индивидуальными физиологическими и культурными особенностями личности. Если боль относится к физической реальности, то в ней присутствует и психологический аспект, а женщины не равны перед родовыми муками.

♦ Родовые боли начинаются вместе с первыми проявлениями родов, с работой, а затем совпадают во времени со схватками. С прохождением младенца в материнские каналы желание тужиться уступает место нарастающей боли, связанной со спуском дитя в глубину вагины и растяжению мышц промежности. Появление ребёнка вызывает резкое исчезновение боли. Они возобновляются с меньшей интенсивностью с новой волной схваток, во время которых происходит разрешение от бремени(исторжение плаценты). После родов, начинаются другие болезненные схватки, так называемые колики, сопровождающие процесс избавления от lochies.Они продолжаются от 2 до 6 дней и обостряются сосанием груди во время кормления.

Подавление болевых ощущений при родах является предметом техники подготовки к родам: классической подготовке, аптономии, йоги, а также подвластно различным анальгетикам: медикаментам на основе ксилокаина, локальной анестезии, акупунктуре и т. д.

Смотри: анестезия, рашианестизия (rachianesthesie).

Дистоция (dystocie)

Любая из проблем, связанная с помехами нормальному процессу родом, исходящая от матери или от ребёнка.

♦ Причины дистоции многочисленны и разнообразны. Проблемы могут быть связаны с матерью, с её тазобедренным суставом (так называемая костная дистоция) со схватками (динамическая дистоция), с растяжением шейки матки (шейная дистоция), но может также быть связана и с плодом, с его очень большими размерами, сложным для выхода положением тела.

Когда осложнение не может быть устранено с применением инструментального извлечения,возникает необходимость в хирургическом извлечении младенца, в кесаревом сечении.

Недозревание

Смотри: задержка внутриутробного развития.

E

Эхография

Эхография относится к медицинской технике визуализации внутренних органов, отдельных частей тела и даже плода с использованием ультразвука высокой частоты. Преимущество этой техники состоит в том, что в отличие от радиографии, она совершенно безвредна для плода, даже на ранней стадии вынашивания.

♦ Эхография позволяет наблюдать плод непосредственно. В самом начале срока беременности она с высокой точностью позволяет диагностировать возраст эмбриона или, если необходимо, внематочную беременность. В последующем она часто используется для отслеживания морфологии плода и своевременного её изменения (например, аномалии сердца). Она также помогает ответить на многие вопросы, которые интересуют вас в отношении вашего будущего ребёнка. Нормально ли он развивается? Каков его пол?

Эхография базируется на том же принципе, что и сонар. Ультразвук испускаемый зондом распространяется в водной среде, отражаясь от всех плотных предметов, и возвращается при этом назад к источнику, который рассчитывает пройденное звуковым пучком расстояние и интенсивность отражённого сигнала. Поскольку ультразвук распространяется в водной среде лучше чем в воздухе, эхография быстро нашла своё применение в гинекологии как основной метод обследования беременности. И в самом деле, плод плавает в утробе в водной среде, в амниотической жидкости.

В акушерстве используют два метода эхографии: брюшной (с наружным зондом, который перемещают по животу пациентки) и вагинальный (зонд вводится внутрь через вагину). При брюшной эхографии в начале срока беременности от пациентки требуется являться на обследование с полным мочевым пузырём. На живот наносится водный гелиевый слой или масло, чтобы обеспечить плотное прилегание зонда к коже. При вагинальной эхографии изображение получается более чётким, обязательно используется при операциях стерилизации, обследованиях в течение первого триместра вынашивания и для визуализации шейки матки. При прочих показаниях используется брюшной метод эхографии.

Во Франции при нормальном ходе беременности рекомендуется три сеанса эхографии, по одному в триместр: между 11 и 13, 22 и 24, 32 и 34 неделями вынашивания. Нет надобности проводить обследование чаще при отсутствии частных случаев (многоплодовая беременность, предшествующие или вновь вскрытые аномалии).

♦ Эхография в первом триместре. Она позволяет подтвердить число плодов, дату зачатия, в точности рассмотреть наружность плода и его анатомию, а также измерить его затылок в случае опасности заболевания тризомией 21.

♦ Эхография во втором триместре. На этом этапе беременности между объёмом амниотической жидкости и степенью развития плода существует некое оптимальное отношение, что позволяет тщательно и отчётливо рассмотреть его анатомию. Эхография во втором триместре помогает помимо прочего изучить сердце плода, его внутренние органы и сделать уточнения для родителей по поводу пола ребёнка.

♦ Эхография в третьем триместре. Она более специфична и направлена на уточнение развития плода, на выявление возможной задержки его развития. Измерения, осуществляемые при этом называют биометрическими, относятся в первую очередь к замерам брюшной области и окружности головы. При этом врач соотносит полученные данные с предыдущими, которые нанесены на кривую роста, в процентном соотношении.

При этом эхография позволяет уточнить расположение плаценты, поскольку низко закреплённая плацента может явиться препятствием для родов с выходом ребёнка по нормальному пути, если она закрепляется на внутреннем отверстии шейки матки. При этом требуется кесарево сечение.

При проведении этого обследования уточняется также и количество амниотической жидкости, оно отражает самочувствие плода. Оно в частности полезно для понимания хода последнего периода беременности, когда возрастает опасность недомоганий плода и снижение объёма амниотической жидкости является сигналом тревоги.

♦ Эхография мозга новорожденного. Косточки черепа новорожденного не окончательно отвердели и позволяют исследовать его мозг через родничок, чтобы выявить врождённые недостатки, такие как гидроцефалия (скопление жидкости внутри черепа) или патология сосудов, вызывающая обеднение поступления к мозгу кислорода.

Эклампсия

Приступ преэклампсии. Выражается в повторяющихся конвульсиях переходящих в кому. При отсутствии необходимой помощи может стать фатальной как для матери, так и для плода.

♦ По большей части эклампсии предшествует преэклампсия, осложнение беременности, связанное с повышенным артериальным давлением, альбуминурией(присутствием альбумина в моче) и с отёками.

Признаками приближающейся эклампсии являются сильные головные боли, не проходящие при приёме обычных средств, мушки перед глазами, шум в ушах, боль в области желудка. Появление таких симптомов часто связано с повышением артериального давления и прочими биологическими причинами. Подобное состояние предполагает срочные роды и применение превентивных мер против повторения эклампсии (препараты против конвульсий и для снижения давления).

Эмбрион

Человеческое существо в первые два месяца своего развития в утробе (либо вначале в пробирке, а затем в уже в утробе в случае искусственного оплодотворения).

♦ Эмбрион отвечает стадии развития будущего ребёнка, начиная от оплодотворениявплоть до десяти недель вынашивания. После этого и до самого рождения он называется плодом.

Эмбрион начинает формироваться сразу же после оплодотворения. Оплодотворённое яйцо претерпевает серию делений, при которых сначала образуются точно такие же клетки, затем клетки различных двух групп, одна из которых даёт рождение эмбриону, вторые временным органам ( плаценте, пуповине, амниотическому мешку).

На стадии развития эмбриона происходит зарождение всех внутренних органов будущего ребёнка. К концу 2-го месяца беременности они все сформировались, пусть ещё и в неработающем виде. Органы тем не менее хорошо оформлены, хотя пальчики ещё соединены перепонками, а вместо будущих ушей есть лишь щёлки. Глаза открыты, можно различить шею, существуют внешние гениталии. Размер будущего ребёнка при этом составляет 28–30 мм.

Переполнение груди молоком

Неопасное и часто встречающееся осложнение при кормлении грудью. Соответствует начальному периоду кормления, в частности во время появления молока.

♦ В начале кормления грудью новорожденный не полностью опорожняет грудь матери от молока. Они же остаются твёрдыми, тяжёлыми и болезненными. Молодые мамы при этом могут температурить (вплоть до 38 °C). Лечение заключается в правильном опорожнении груди от молока (аккуратно надавливая вокруг венчиков груди, а в случае необходимости при помощи специального отсоса), либо в накладывании согревающих влажных компрессов.