Текст книги "Вы и ваша беременность"

Автор книги: Жак Шмитц

сообщить о нарушении

Текущая страница: 12 (всего у книги 30 страниц)

Подготовка к родам

Несмотря на существенное развитие медицины, личная подготовка к родам остаётся весьма необходимой. Вам предложат множество методик. Отказавшись от так называемой классической, у вас есть возможность отдать предпочтение другому подходу, может быть более оригинальному.

Классическая подготовка

^{Известная также под названием «подготовка к родам без боли», данная методика, одновременно и физиологическая и психологическая, эффективно развивалась и внедрялась в течение последних сорока лет. Став на сегодняшний день классической, она соседствует с более оригинальными подходами, но не подменяется ими.}

Сеансы подготовки проходят под наблюдением акушерки или врача. Их начинают на 7-м месяце беременности и проводят в немногочисленных группах. Многие женщины высказывают по этому поводу упрёки, им хочется более интимной обстановки. Другие сожалеют, что они поздновато начинаются. Помните что, не смотря на широкую распространенность, данная методика не является единственной, и вы можете совмещать её с другими или заменить.

Обуздайте боль.

Зародившаяся в России, перенесенная затем, в 1951 году, во Францию доктором Фенандом Ламазом, эта методика, опираясь на два соображения, ставит под сомнение расхожее мнение, будто любая женщина всегда должна рожать с болью. С одной стороны, согласно одному из доводов рожающая женщина всегда испытывает боль из-за тревоги и напряжения. Однако страх часто зарождается по причине неизвестности. Поэтому подготовка к родам начинается с детальных объяснений процесса рождения, чтобы роженице было всё понятно. С другой стороны, женщина страдает от боли во время родов настолько сильно, насколько она сама себе внушила заранее, что будет обязательно больно. Так что речь далее идёт о простой подготовке женщины к выполнению её телом некой работы, что должно помочь ей если не забыть о боли, то по крайней мере с ней свыкнуться.

Знать и понимать.

Так что, в начале вас широко проинформируют – о вашем теле, о беременности и том, какие изменения в вашем организме она вызывает, о родах (и различных практикуемых способах вмешательства: перидюральный, эпизиотомия, форсепт, кесарево сечение), о медицинском сопровождении родов, о кормлении грудью и прочем. В общем случае вы встретитесь с тем медицинским персоналом, который потом будет принимать у вас роды, сможете посетить родильное отделение роддома. Таким образом, вам представится возможность свыкнуться с местом, где появится ваш будущий ребёнок и мало-помалу вы поймёте намного конкретнее, как на самом деле всё будет протекать во время ваших родов.

Боли и схватки.

Из поколения в поколение женщины передают друг другу мысль, что сокращения матки по определению болезненны. Не идёт ли при этом речь о первых «болях», когда следует говорить о первых схватках, предшествующих родам? Так боль на уровне рефлекса начинает ассоциироваться со схватками.

Один из предметов подготовки, квалифицируемый психологической профилактикой как предупреждение боли через влияние на психику, заключается в освобождении женщины от этого приобретённого инстинкта через внушение ей идеи, что схватки должны быть связаны не с болью, а с эффективной работой её тела. Маточные схватки необходимы для самопроизвольных родов ребёнка, именно они выталкивают дитя наружу. Чем сосредоточеннее вы будете помогать им исполнять свою роль, тем меньше у вас будет мыслей о боли, и при этом тем лучше вы «обуздаете» в себе болезненные ощущения.

Механизм схваток.

Схватки матки, как и любые мышечные сокращения, вызывают сокращение мышечных волокон, а в нашем случае к сокращению шейки матки. С каждым сокращением она становится всё шире, пока не раскроется полностью.

Чтобы лучше себе это понять, представьте себе свернутый на шее ворот, который, если потянуть его к краям плеч, превратится в открытый ворот. Таким образом можно представить себе и шейку матки, раскрывающуюся при схватках. После её раскрытия схватки выталкивают наружу ребёнка.

Научитесь правильно дышать и напрягаться.

Под действием боли, какова бы не была её природа, блокируется дыхание, тело перестаёт гнуться и все мышцы напрягаются. Цепная реакция вызывает общее оцепенение, одновременно и физическое и психологическое, и усиливает начальное болезненное ощущение. Вот почему важно научиться технике правильного дыхания и расслабления. Они помогут вам оставаться спокойной, расслабленной, насыщенной кислородом с первых маточных сокращений.

Релаксация и дыхание.

Упражнения на релаксацию чаще всего выполняются в положении лёжа на боку. Они заключаются в постепенном расслаблении каждой части тела. Они позволят выборочно напрячь отдельную мышцу, независимо от других, вплоть до умения принять схватки полностью расслабленным телом. Различные дыхательные приёмы строятся на физических упражнениях и предназначены для подготовки к родам, поскольку высокое кислородное насыщение организма полезно и для беременности и во время родов. Во время беременности женщине требуется больше кислорода. При родах, как и при любом резком мышечном сокращении, в первую очередь требуется кислород, он облегчает, а зачастую ускоряет работу матки и, тем самым, способствует появлению новорожденного.

Различные способы дыхания.

Диафрагма, это подвижная мускула, управляющая дыханием. По форме она напоминает крышку бутылки и разделяет брюшину и полость грудной клетки. Когда вы вдыхаете и набираете воздух полной грудью, она опускается вниз и давит на стенку утробы. Напротив, при выдохе, она поднимается и способствует выбросу воздуха через рот и нос. Во время родов вы дышите по-разному во время схваток и между ними.

•  Глубокое дыхание. Оно используется между схватками, позволяет насытить организм кислородом и расслабить тело между двумя сокращениями. Вдыхайте глубоко через нос, а выдыхайте медленно и через рот до полного освобождения лёгких от воздуха.

•  Поверхностное и частое дыхание. Оно позволяет вам насытиться кислородом без излишнего давления диафрагмы на утробу. Используется во время схваток, когда шейка матки достигнет размеров в 4 или 5 см. Вы должны к тому времени полностью расслабить мышцы брюшины и поднять диафрагму в крайнее верхнее положение. Затем глубоко вдохните через нос, выдохните через рот. Вдохните снова, набирая совсем немного воздуха, осторожно выдохните, словно бы сдерживая его, затем вдохните также осторожно, как если бы вы дышали через соломину.

По мере тренировок и освоения техники вы сможете поддерживать необходимый ритм быстрого и прерывистого дыхания, известного под названием «дыхание запыхавшейся собаки», в течение около минуты.

Расслабление низа спины: упражнение мостик.

Данное упражнение способствует одновременно и растягиванию позвоночника и повышению подвижности тазобедренного сустава. Оно должно предшествовать остальным упражнениям, выполняемым в положении лёжа. Повторите его пять раз, стараясь поддерживать определённый ритм дыхания. Главное назначение – растянуть позвоночный столб, поэтому ягодицы после выполнения упражнения будут ниже чем до него. Прогиб позвоночника уменьшится или вовсе исчезнет.

1.  Вы лежите на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги слегка раздвинуты и согнуты в коленях, опираются на полную ступню.

2.  Спокойно вдохните, затем выдохните. Вдохните ещё раз, медленно приподнимая ягодицы и низ спины. Можете помочь себе, опираясь на ладони рук. Зафиксируйте положение, на несколько секунд задержав дыхание.

3.  Затем медленно выдохните, опуская спину на землю позвонок за позвонком, начав с того, что ближе к затылку и до последнего на уровне таза.

Один из вариантов мостика

Если ишиас вам мешает приподымать ягодицы, как это описывается в предыдущем упражнении, вы можете попытаться, не прилагая больших усилий, вытянуть ваш позвоночник выгибая вверх спину, от пояса до плеч.

Обопритесь о землю ягодицами и затылком. Приподнимите позвоночник. Верните позвоночник в исходное состояние, начав с низа спины и постепенно заканчивая плечами и затылком. Голова должна скользить наверх.

Выталкивание.

Дыхание играет важную роль в момент, когда ребёнок готов выйти. Вы можете помочь ему пройти таз, усилив работу матки за счёт последних схваток, которые закончатся выбросом. При каждой схватке вы проделайте выталкивание три раза, освобождая при этом лёгкие полностью. Предпочтительно делать эти упражнения сразу после мостика, благодаря которому ваш позвоночник растянут, а таз хорошо сориентирован.

1.  Лёжа на спине раздвиньте ноги. Колени поддерживайте с обеих сторон живота.

2.  Обхватите руками ноги под коленями. Глубоко вдохните, надув грудь и живот. Выдохните. Ещё раз глубоко вдохните (диафрагма опустится), слегка приподнимая голову и верх спины. Задержите дыхание (диафрагма давит на дно утробы), затем сделайте резкое выталкивание, напрягая брюшину. Мышцы живота обжимают утробу (движением сверху вниз) и помогают ребёнку выходить. Можно осуществить выталкивание, слегка выпуская ртом воздух.

Гимнастика для промежности.

Чтобы как следует подготовить выброс ребёнка, главное научить работать мышцы промежности. Промежность помимо прочего перекрывает пути мочеиспускания. Во время беременности не плохо бы её усилить, чтобы она компенсировала нагрузку матки на мочевой пузырь. Для этого начинайте упражнения с 4-го месяца, а продолжайте и после родов.

Чтобы научиться напрягать промежность, примите положение сидя, как можно сильнее раздвинув ягодицы. Положите одну руку на промежность. Спокойно вдохните, затем выдыхайте, представляя будто вы выпускаете воздух через вагину. Ваша вульва откроется. Надавите рукой на промежность, она расслаблена.

Прочие варианты подготовки

^{Отдавая должное классической методике подготовки, не следует забывать и о других методах, которые могут помочь подготовиться к родам. Вы можете выбирать тот, который подходит вам лучше всего, согласно доступности, поскольку они предлагаются не везде.}

Можно подобрать что-нибудь из оригинального – йога, аптономия, софрология (sophrologie), подготовка в бассейне (не путайте с родами в воду), дородовое пение, музыкотерапия. Или из более близких к медицине – акупунктура, гомеопатия. Любая из методик имеет свои сильные стороны. Но ни одна из них в одиночку не может обеспечить полную подготовку к родам, а уж тем более заменить классическую методику.

Йога.

Призванная устанавливать гармонию тела и разума йога предлагает и свою подготовку к родам. Даже если вы никогда ранее не практиковали эту дисциплину, беременность очень удобный период для начала занятий ею. Йога опирается на сосредоточенность и физические позы, и позволяет подыскать или отработать состояние равновесия, как телесного, так и физиологического.

Согласно доктору Фредерику Лебуайе, широко практиковавшему методику среди беременных, йога не сводится к простой гимнастике, не просто спорт или терапевтия. Это философия, некий «путь» развития самосознания.

Что не мешает беременной женщине взять для себя всё полезное из телесных поз и предлагаемых упражнений. Помня при этом, что хотя йога и богата сама по себе, но и она должна дополняться классической подготовкой к родам, которую не может заменить.

Занятия йогой специально, предназначенной для беременных женщин, должны проходить в присутствии акушерки или врача. В среднем они продолжаются около часа, один или два раза в неделю по вашему усмотрению. Вы можете делать упражнения и у себя дома, каждый день, по пятнадцать или двадцать минут.

Никаких законченных моделей.

Йога не мыслима без обучения расслаблению (релаксации), которая ведёт к познанию собственного тела, дыхания и многих ощущений, таких как тепло и собственный вес. Йога прежде всего исследование самой себя, вы постоянно должны подбирать положение тела в соответствии с собственным самочувствием. Предлагаемые модели вовсе не что-то законченное, готовое к употреблению. Ваша задача их изменить так, чтобы почувствовать.

Приемлемые позы.

Позы, наиболее часто предлагаемые беременным женщинам, направлены на обеспечение работой тех мышц, которые необходимее всего во время беременности и во время родов. Они отрабатывают типы движения, соответствующие вашему состоянию – вытягивание позвоночника кверху, смещение таза взад с целью снижения поясничного изгиба, размещение утробы внутри таза лёгкими спазмами брюшных мышц, тренировка мышц промежности и т. д.

Кошка.

Упражнение кошки делается стоя на четырёх конечностях. Поза облегчает спину и промежность, освобождая от тяжести утробы. Её хорошо бы делать начиная с первых же месяцев беременности и вплоть до родов, поскольку это предохраняет или снимает спинные боли.

1.  Встаньте на четыре конечности, руки опираются на вытянутые ладони, колени точно под вашими ягодицами и слегка раздвинуты (на ширину таза). Вдыхайте поднимая голову и прогибая поясницу.

2.  Выдыхайте опуская голову, поджимая живот и выгибая спину дугой «как кошка». Выдох должен быть полным. Затем снова делайте вдох, запрокинув голову кверху и прогибая низ спины.

Поза плода.

«Поза плода» интересна тем, что расслабляет спину, одновременно растягивая поясничную область. К тому же, она позволяет снять напряжение в промежности. Постарайтесь усесться на собственные пятки слегка раздвинув колени. Упритесь лбом в пол. Ваш живот находится меж ваших бёдер.

1.  Протяните руки назад и положите их вдоль бёдер ладонями кверху.

2.  Перенесите руки к своему лбу и положите ладонями вниз, сконцентрируйтесь на дыхании. Лоб можете переместить на скрещенные пальцы рук.

Аптономия.

Аптономия не является подготовкой к родам как таковой. Скорее это эмоциональное сближение, позволяющее вам и вашему супругу познакомиться с будущим ребёнком и даже установить с ним посредством специфического контакта первые отношения. Развитая в начале в Нидерландах, перенесённая затем в 1978 году во Францию своим создателем Франсом Вельдманом, аптономия (от греч. слов hapsis – чувство, ощущение, и nomos – закон, правило) стала наукой об эмоциональной жизни, изучающей природу человеческого общения, т. е. наукой об эмоциях. Общение с ребёнком на самом деле начинается задолго до родов, в лоно матери он представляет уже человеческое существо и с ним можно установить эффективную связь.

Практика.

Сеансы проходят всегда с одной единственной семейной парой, никогда в группах. Предпочтительно делать это с того самого момента, когда вы поймёте, что беременны, но лучше после начала его шевелений (с 4-го или 5-го месяца), в присутствии специалиста по аптономии. Эти сеансы проводят раз в три недели и могут быть продолжены, по-другому, после родов.

Чрезвычайно эмоциональное, человеческое общение не может быть сопоставимо с прочими видами подготовки к родам.

Подступите к боли с другой стороны.

Аптономия облегчает ход беременности и родов, в частности позволяет управлять болью, вызываемой схватками. И в самом деле, чувственный контакт поднимает терпимость к боли, он достигается активным и эмоциональным присутствиемматери во время родов, поддерживаемой супругом. Ребёнок появляется на свет в наилучших условиях радостной встречи и умиротворения.

Аккомпанемент и для отца.

Аптономия служит лишь аккомпанементом, одновременно касающимся всех трёх членов семьи – отца, матери и ребёнка. Непосредственно и очень тесно принимающий участие в сеансе отец учится, как и мать, устанавливать с ребёнком контакт на уровне осязания. И речь идёт не о простом касании или массировании, а о тройственном контакте.

А что же ребёнок?

После родовое наблюдение малышей, с которыми общались подобным образом (в сравнении с теми, у которых не было подобных отношений с родителями) показывают, что они словно имеют предварительное представление о мире, в который пришли, обладают живым любопытством, они более уверены в себе, становятся раньше своих сверстников самостоятельными, общительны. Таким детям нравится общение, им в меньшей степени свойственны житейские расстройства, страхи, уныние. Их жизнь более эмоционально насыщена, они весьма чувствительны в выборе связей, проявляя порой удивительную для окружающих интуицию.

Софрология.

Софрология (от гр. sos – гармония, phren – сознание , logos – учение) истолковывается не как помощь в развитии навыков каких-то движений, но учит быть родителями. Её задачей является обучение женщины достигать физиологическое и психологическое равновесие, которое благоприятно и для хода беременности, и для самих родов, и для будущих отношений с ребёнком. Начало ей было положено в Испании в шестидесятых годах прошлого столетия, основой метода является релаксация, достигаемая под действием гипноза.

Обучение технике начинают на 5-м месяце беременности и проводят в группах. Она требует глубокого личного участия, если вы рассчитываете получить от неё пользу, следует её повторять вплоть до родов каждый день по 15–20 минут.

На пороге сна.

Релаксация, которая лежит в основе софрологии (см. далее), заключается в поиске состояния душевного спокойствия на пол пути между сном и действительностью. Это то состояние о котором говорят каждый день, когда рассказывают о погружении в сон, или о первых минутах пробуждения – уже или ещё не спишь, но при этом и не чувствуешь своего тела и всего окружающего, ты на пороге сна. Софрология обучает провоцировать подобное состояние волевым усилием. В начале такое состояние создаётся специалистом, софрологом, который монотонным, тихим и кротким голосом создаёт благоприятный психологический (софролиминальный) климат. Стоя, сидя или лёжа нужно просто следовать за его голосом. Через несколько недель практики вам достаточно будет закрыть глаза и вспомнить этот голос, чтобы быстро оказаться в софролиминальном состоянии. Для этого вам потребуется тренироваться каждый день, слушая записанный на кассету голос вашего софролога.

Антиусталостная дисциплина.

Софронизация, другими словами техника перевода вас в софролиминальное состояние, позволяет вам за пол часа настолько же восстановить собственные силы, как это произошло бы за два часа полнокровного сна. Выигрыш от использования данной методики во время беременности очевиден. В день родов софронизация через создание соответствующего психологического состояния способствует облегчению родов. После родов она помогает матери быстро отдыхать после прерванных ночных снов.

Подготовка в бассейне.

Водная среда является идеальной для релаксации – вас не стесняет одежда, вы чувствуете себя легко, вопреки излишнему весу. Вы принуждаете работать ваше дыхание и в частности можете тренироваться его задерживать (техника задержки вдоха), что может пригодиться при родах, на этапе выталкивания плода. Если вы страдаете от сосудистых расстройств, воспаления седалищного нерва, бессонницы или судорог, вы обязательно почувствуете пользу от подготовки в бассейне. Вы встретитесь во время тренировок с другими беременными женщинами, вы не постесняетесь показать тело на людях, всё это поможет вам с ним свыкнуться.

Гимнастические упражнения в воде делают под наблюдением тренера, который обеспечивает безопасность на воде, и акушерки, которая осуществляет медицинский надзор. Она проверяет ваш пульс и артериальное давление до и после каждого сеанса, назначает те или иные упражнения в зависимости от вашего личного физического состояния и протекания вашей беременности. Эту подготовку можно начать, когда вы захотите и по установленному вами лично графику. Тренировки проходят в группах по десять и более женщин, и длятся около часа. Не обязательно при этом уметь плавать, тренировки проводят в мелком бассейне, специально зарезервированном для вас. Температура воды приблизительно 30 градусов, постоянно осуществляется её санитарный контроль. Вам потребуется медицинский сертификат, подтверждающий разрешение вам заниматься данным видом подготовки.

Гомеопатия.

Во время беременности гомеопатия позволяет решить не мало мелких проблем таких, как венозные нарушения, геморрой, сбои проходимости кишечника и расстройство сна. Она помогает также рассеять страхи, улучшить общее состояние, что в свою очередь обеспечивает нормальный ход родов.

Гомеопатические препараты выписывает специалист-гомеопат, врач или сестра. Предписания строго персональны и должны быть в точности выполнены, чтобы получился нужный результат. На последнем месяце беременности возможно использование препаратов, предназначенных для размягчения шейки матки. Более того гомеопат возможно предложит вам гранулы для приёма с началом схваток. В данном случае поставьте об этом в известность обслуживающую вас бригаду гинекологов.

Акупунктура.

Акупунктура относится к традиционной китайской медицине, которая направлена на сбалансирование энергетики человеческого индивида. Китайская медицина считает, что жизнь есть энергия. Эта энергия делится на два пола: инь, принадлежащая материи, т. е. статическая энергия, и янь, подвижная, динамическая энергия. Чтобы перераспределить энергию, специалист по акупунктуре ставит вам тонкие иглы в различные точки тела, согласно «линиям жизненной силы», чаще всего избегая области живота. Иглы применяются как правило разового использования и не могут вас чем-то заразить.

Беременность приводит к возмущению энергетического равновесия. В области таза беременной женщины сосредотачивается «материальное» инь, которое должно придти в движение при родах. При этом статичная энергия «инь» должна радикальным образом трансформироваться в динамичную энергию «янь». Подобное превращение проходит проще, если начальное энергетическое равновесие было приемлемым.

В идеале, подготовка через акупунктуру должна начаться до зачатия и должна затронуть и мать и отца. Но её сеансы можно предпринять и с началом беременности, и с началом подготовки к родам, другими словами в течение последних трёх недель до родов, один сеанс в неделю.

Дородовое пение.

Дородовое пение, метод предложенный французской певицей Марией-Луизой Ошер, которая советует укутать вашего ребёнка в особенную музыкальную атмосферу благодаря пению. Плод в самом деле реагирует по-разному на различные музыкальные регистры, низкий и высокий. Такая подготовка представляет интерес из-за развития дыхания и положений тела. Пение – это энергетика, с его помощью достигается уравновешенность.

Роддома, практикующие пение всё ещё редки. Занятия можно начинать на любом этапе и проводить в группах. Если вы не можете принять в них участия, попробуйте подыскать какой-нибудь хор или учителя пения.