Текст книги "Домашний доктор. Карманный справочник"

Автор книги: Галина Лавренова

Соавторы: Вера Соловьева,Владислав Лифляндский,Борис Смолянский
сообщить о нарушении

Текущая страница: 40 (всего у книги 40 страниц)

Усталость

Синдром хронической усталости(СХУ) – беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха.

Конкретные причины развития СХУ не выявлены, однако имеется несколько гипотез, в том числе вирусная и стрессорная. И вирусы (грипп, ОРВИ, герпес и др.), и стрессы опосредованно через иммунную систему вызывают нарушения со стороны центральной нервной системы. По другим данным причиной развития заболевания может выступать гормональный дисбаланс.

Не надо также забывать, что усталость – это защитная реакция организма на длительную и напряженную работу, сигнал к тому, что организму надо отдохнуть. Конечно, можно преодолеть усталость, принимая стимулирующие препараты или взбадривая себя кофе и крепким чаем, но в конце концов все это приведет к серьезным нарушениям в деятельности нервной системы. Не зря СХУ называют «гриппом молодых карьеристов». Однако болеют не только взрослые люди, но и дети, а больше всех страдают от хронической усталости женщины.

Симптомы

Чаще всего болезнь начинается как острая респираторная вирусная инфекция или грипп, только после выздоровления усталость, слабость и разбитость остаются.

Выделяют 2 основных симптома и 11 малых признаков синдрома хронической усталости.

Основные симптомы

• Внезапно возникшая непреходящая усталость, которая прогрессирует, вызывая резкое снижение работоспособности, и не проходит после отдыха.

• Отсутствие других видимых причин или болезней, могущих вызывать такую усталость.

Малые признаки

• Прогрессирующая или продолжительная усталость, особо выраженная после любых физических нагрузок, которые прежде переносились легко.

• Беспричинная лихорадка.

• Частое першение, боль в горле.

• Небольшое увеличение и болезненность шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов.

• Мышечная слабость.

• Болезненность отдельных групп мышц (миалгия).

• Расстройство сна (бессонница или, напротив, сонливость).

• Периодическая головная боль необычного характера.

• Мигрирующая боль в суставах.

• Нейропсихические расстройства: повышенная чувствительность к яркому свету, расстройство зрения (пятна перед глазами), забывчивость, раздражительность, нерешительность, снижение мыслительной активности и способности к концентрации внимания.

• Депрессия.

Кроме того, при СХУ могут быть и другие симптомы: расстройство речи, нарушение ориентации в пространстве, необоснованное чувство тревоги, эмоциональная нестабильность, ночная потливость, учащенное дыхание, повышенная чувствительность к жаре и/или холоду, головокружения, потеря равновесия, непереносимость алкоголя, аритмичный пульс, боль в кишечнике и желудочные расстройства, сухость во рту и глазах, выраженный предменструальный синдром и эндометриоз, боль в области грудины, пятна на коже, аллергия, повышенная чувствительность к запахам, медикаментам и химическим веществам, изменения веса при сохранении обычной диеты, выпадение волос, заторможенность, обмороки, непроизвольное подергивание мышц (нервный тик), судороги и припадки. И все это на фоне постоянной непроходящей в течение шести и более месяцев усталости.

Когда обращаться к врачу?

Длительно существующая усталость требует обращения к врачу для выяснения причин этого состояния и соответствующего лечения.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагноз синдрома хронической усталости обычно ставят при сочетании двух основныхи восьми из 11 малых симптомов.

Л е ч е н и е

Поставить точный диагноз – половина успеха. Вторая половина – правильно назначенное лечение. Оно нетрадиционно: аутотренинг, рефлексо– и психотерапия, применение антидепрессантов в малых дозах, обязательно комплекс витаминов и биологически активных добавок к пище, коррекция иммунитета.

Диета.Рекомендуется обычное здоровое питание – максимально разнообразное, без ограничений каких-либо продуктов или методов их кулинарной обработки.

Следует отказаться от попыток укрепления здоровья за счет неполноценных пищевых рационов (диет) различных видов нетрадиционного питания, но особенно – «лечебного» голодания. Кратковременный и только симптоматический (уменьшение слабости, апатии, тяжести в голове и т. п.) положительный эффект может давать употребление сладкого крепкого чая или черного кофе с 1–2 ложками коньяка, крепкого нежирного бульона, черного шоколада.

Из биологически активных добавок (БАД) к пище, содержащих повышающие тонус организма экстракты женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского, аралии или левзеи, лучше принимать лекарственные препараты этих растений.

В БАД количество действующих веществ растений меньше, чем в аналогичных лекарственных препаратах. Кроме того, БАД включают в себя и другие вещества, что затрудняет выяснение эффективности каждого из них для конкретного человека.

Большое значение имеет выбор производителя БАД, имеющего соответствующий технический уровень производства (с соблюдением стандартов GMP фармацевтической промышленности), продукция которых проверена многоуровневыми клиническими испытаниями и разрешена к применению Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Российской академией медицинских наук.

Безусловно, целесообразно дополнять пищевой рацион 1–2 драже в день поливитаминно-минеральных препаратов, но не в целях прямого благоприятного воздействия на симптомы болезни, а для обеспечения витаминной полноценности питания, способствующей нормальному обмену веществ и иммунной защите организма.

Лекарственные средства для приема внутрь

•  Адаптогены (общетонизирующие):

Аралии маньчжурской корень Женьшень (Биоженьшень, Геримакс Женьшень, Доппельгерц Женьшень) • Заманихи корневища • Левзеи корневище с корнями • Левокарнитин (Элькар) • Милдронат • Солодки корень • Фитовит • Цитруллина малат (Стимол) Элеутерококка экстракт.

• Препараты витаминов и микроэлементов:

Витрум Кардио Глутамевит • Декамевит • Компливит • Теравит • Три-ви Плюс • Триовит • Ундевит • Юникап.

Домашние средства

Простые советы по лечению усталости

• Берегите себя от конфликтных ситуаций как от огня. Нелезьте в ссоры, скандалы. Не переживайте неприятности подолгу, не принимайте их близко к сердцу, а выкиньте поскорее из головы. Старайтесь видеть во всем положительные стороны. Если приложить некоторые усилия, любую ситуацию можно обратить себе на пользу. Нужно только любить себя ихоть немножечко жалеть. Ведь именно этого нам так не хватает!

• Ваша домашняя одежда должна быть легкой, время от времени ходите босиком по паркету или ковру. Не стоит бояться свежего воздуха, страшны только сквозняки.

• Обтирайтесь прохладной водой, каждый раз постепенно понижая ее температуру, но не более чем на 1 °C.

• Последуйте примеру хоккеистов и фигуристов – попробуйте «парить» ноги в холодной воде, достаточно 5–10 минут. Температура воды для ножных ванн поначалу должна составлять 30 °C, постепенно снизьте ее до 15–16 °C (так спортсмены – фигуристы и хоккеисты – приучают себя к продолжительному нахождению на льду, невысокой температуре на катке).

• Полощите рот и промывайте нос холодной водой каждое утро – эта закаливающая процедура помогает сохранять рабочую форму и поддерживать здоровье актерам, дикторам, певцам.

• Берегитесь вирусов, а если уж подхватили простуду, а тем более грипп, лечитесь добросовестно.

• Гуляйте не менее 1–1,5 часа в день на свежем воздухе. Заведите непреложное правило: каждый выходной выбирайтесь в лес или хотя бы в ближайший парк. Это благотворно скажется на физическом и психическом здоровье.

• Весной ослабевшую иммунную систему выручит обыкновенный чеснок (довольно 2 зубчиков в день).

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Изюм, курага, ядра грецких орехов, мед – по 200 г, лимон – 2 шт. Тщательно промытые сухофрукты, лимоны с цедрой и очищенные орехи пропустить через мясорубку и смешать с медом. Принимать по 1–3 ч. л. в день.

✓ Листья мяты перечной – 1 ст. л. залить 200 мл кипятка, настаивать 5 мин. Выпить как чай, добавив 1 ч. л. меда, после принятия душа для снятия усталости.

✓ Солома овса посевного – 1 ст. л. измельчить и залить 500 мл кипятка. Пить в течение дня как тонизирующее и общеукрепляющее средство.

✓ Плоды можжевельника обыкновенного – 2 ч. л. залить 2 стаканами холодной воды, настаивать 2 ч, процедить.

✓ Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день. Принимать спиртовые аптечные настойки элеутерококка колючего, женьшеня, лимонника китайского, аралии маньчжурской по 15–20 капель 2 раза в день за 30 мин до еды.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Ванна с эфирными маслами от усталости, утомления: масло ромашки – 2 капли, масло розмарина – 5 капель, масло герани – 3 капли. Растворить в 100 мл кефира или йогурта. Смесь вылить в ванну с теплой водой. Общая ванна 15 мин 1 раз в день, курс – 10–15 процедур.

✓ Ежедневно растирать тело полотенцем, смоченным прохладной водой, принимать контрастный душ в первой половине дня. Людям умственного труда полезны горячие (42 °C) ножные ванночки перед сном для оттока крови от головы.

Приложения

Приложение 1

ИНДЕКСЫ МАССЫ ТЕЛА В СООТВЕТСТВИИ С РОСТОМ И МАССОЙ ТЕЛА (по D. H. Bessesen, 2001)

ХАРАКТЕРИСТИКА МАССЫ ТЕЛА

Приложение 2

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ НОРМАТИВЫ

Приведены следующие лабораторно-инструментальные нормативы.

• Кровь, общий анализ.

• Моча, общий анализ.

• Моча, анализ по Нечипоренко.

• Моча, анализ по Каковскому-Аддису.

• Моча, анализ по Амбюрже.

• Моча, анализ по Зимницкому.

• Кал, общий анализ.

• Кал, нормальная микрофлора толстой кишки.

• Кислотно-щелочное состояние.

• Биохимические показатели (крови и мочи).

• Система свертывания крови.

• ЭКГ, длительность и амплитуда зубцов и интервалов.

• УЗИ.

• Желудочная секреция.

• Дуоденальное зондирование.

• Функция внешнего дыхания (ФВД).

• Костный мозг.

• Ликвор.

• Слюна.

• Пот, хлориды.

• Промывная (лаважная) жидкость бронхов.

КРОВЬ, ОБЩИЙ АНАЛИЗ

МОЧА, ОБЩИЙ АНАЛИЗ

МОЧА, АНАЛИЗ ПО НЕЧИПОРЕНКО

Лейкоциты – до 4000 в 1 мл

Эритроциты – до 1000 в 1 мл

Цилиндры – 0–1 на 4 камеры подсчета.

МОЧА, АНАЛИЗ ПО КАКОВСКОМУ-АДДИСУ

Лейкоциты – 1–2 Ч 10 ⁶в сутки

Эритроциты – 2–4 Ч 10 ⁶в сутки

Цилиндры – до 2 Ч 10 ⁴в сутки.

МОЧА, АНАЛИЗ ПО АМБЮРЖЕ

Лейкоциты – до 1,5 Ч 10 ²/мин

Эритроциты – до 2,5 Ч 10 ²/мин

МОЧА, АНАЛИЗ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Суточное количество – 65–75 % выпитой жидкости.

Дневной диурез – 2/3–3/4 суточного.

Максимальная относительная плотность – более 1,018.

КАЛ, ОБЩИЙ АНАЛИЗ

КАЛ, НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА ТОЛСТОЙ КИШКИ

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ(КРОВИ И МОЧИ)

СИСТЕМА СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ

ЭКГ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ И АМПЛИТУДА ЗУБЦОВ И ИНТЕРВАЛОВ

УЗИ

ЖЕЛУДОЧНАЯ СЕКРЕЦИЯ

Исследование стимулированной секреции желудка

Микроскопия желудочного содержимого натощак

ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ

Фракционное дуоденальное зондирование

ФВД (ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ)

КОСТНЫЙ МОЗГ

ЛИКВОР

СЛЮНА

Количество – 1000–1500 мл/сут.

Относительная плотность – 1,002–1,008.

Реакция, рН – 6,0–7,9.

ОТ, ХЛОРИДЫ

До 70 ммоль/л.

ПРОМЫВНАЯ (ЛАВАЖНАЯ) ЖИДКОСТЬ БРОНХОВ

Альвеолярные макрофаги – до 90 %.

Палочкоядерные лейкоциты – 1–2 %.

Лимфоциты – 7–12 %.

Клетки эпителия бронхов – 1–5 %.

Приложение 3

ГЛИКЕМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И БЛЮД (по сравнению с гликемическим индексом глюкозы, равным 100)

ГЛИКЕМИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ (ГИ)ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И БЛЮД (по сравнению с гликемическим индексом белого хлеба, равным 100), (по J. Gray, 2003 г.)

Список литературы

Артеменко Н. А., Чвамания М. А. Особенности прогрессирования и лечения остеоартроза // Русский медицинский журнал. – 2005. —№ 7. – С. 403–406.

Балаболкин М. И., Мамаева Г. Г. Кравченко Т. В., Музыченко В. Г. Артериальная гипертензия у больных сахарным диабетом, Генетические аспекты и особенности терапии. – М.: МЗ РФ, ГУЭНЦ РАМН, 2003.

Болезни органов дыхания /Под ред. Н. Р. Палеева – М.: Медицина, 2000.

Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В. Т. Ивашкина – М.: М-Вести, 2002.

Большая энциклопедия народной медицины. – М.: ИД АНС, ОЛМА-ПРЕСС-Образование, 2003.

Бреговский В. Б., Зайцев А. А., Залевская А. Г. и др. Поражения нижних конечностей при сахарном диабете. – СПб.: ДИЛЯ, 2004.

Бурбелло А. Т., Денисенко П. П., Шабров А. В. Современные лекарственные средства: Клинико-фармакологический справочник практического врача. – СПб.: ИД «Нева», 2006.

Валдина Е. А. Заболевания щитовидной железы. – СПб.: Питер, 2001.

Валенкевич В. И., Яхонтова О. И. Клиническая энтерология. – СПб.: Гиппократ, 2001, – 288 с.

Васичкин В. И. Точечный массаж как первая помощь. – М.: АСТ,СПб.: Полигон, 2005.

Виноградова Т. А., Гажёв Б. Н., Виноградов В. М., Мартынов В. К. Практическая фиототерапия. – М.: ОЛМА-ПРЕСС, СПб.: ИД «Нева», Валери СПД, 1998.

Вуколова З. П., Оганова А. Г., Вуколов В. П. Доврачебная экстренная и неотложная помощь взрослым. – М.: Элиториал УРСС, 2004.

Газета «Здоровый образ жизни» – вестник «ЗОЖ». – М.: Редакция вестника «Здоровый образ жизни», 2004–2006.

Григорьев П. Я., Яковенко А. В. Клиническая гастроэнтерология. —М.: Мед. информ. агенство, 2001.

Гундаров И. А. Матвеева С. В. Недостаточная масса тела как фактор риска смерти// Вестник Российской академии медицинских наук. –2001. – № 3. – С. 48–51.

Доказательная медицина. Ежегодный справочник: Ч. 1. Пер. с англ. – М.: Медиа Сфера, 2003.

Жданова О. Н., Стефанович И. В. Сахарный диабет. Без иллюзий и осложнений. – СПб.: БХВ-Петербург, 2005.

Захаров В. Н. Ишемическая болезнь сердца: Классификация. Факторы риска. Профилактика. Лечение. Реабилитация. – М.: Наука, 2001.

Зоткин Е. Г., Григорьева А. Л. Остеопороз. – СПб.: БХВ-Петербург, 2005.

Иванов В. И. Целебная сила природы. – М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2001.

Кардиология: Руководство для врачей / Под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой – М.: Медицина, 2004.

Клиническая аллергология / Под ред. Р. М. Хаитова: Медпрессинформ, 2002.

Клиническая эндокринология / Под ред. Н.Т. Старковой. – СПб.: Питер, 2002.

Клинические рекомендации. Ревматология. 2005. / Гл. ред. Е. Л. Насонова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.

Кольер Дж. А. Б., Лонгмор Дж. М., Харвей Дж. Г. Оксфордский справочник для клиницистов: Пер. с англ. – М.: Медицина, 2000.

Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под ред. В. Т. Ивашкина, Ф. И. Комарова, С. И. Рапопорта. – М.: ИД «М-Вести», 2001.

Кудаева Ф. М., Барскова В. Г., Гордеев А. В. Современные представления о факторах, обуславливающих поражение почек при подагре // Терапевтический архив. – 2005. – № 5. – С. 90–95.

Лавренова В. Г. Энциклопедия лекарственных растений народной медицины. – СПб.: ИД «Нева», 2003.

Лавренова Г. В., Онипко В. Д. Тысяча золотых рецептов народной медицины. – СПб.: ИД «Нева», 2004.

Лифляндский В. Г. Новейшая энциклопедия здорового питания. – СПб.: ИД «Нева», 2004.

Лусс Л. В. Проблемы пищевой аллергии в гастроэнтерологии //Лечащий врач. – 2004. – № 4. – С. 68–70.

Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита: Практическое руководство: Пер. с нем. – М.: ГЭОТАР– Медицина, 2001.

Мак Нелли П. Р. Секреты гастроэнтерологии: Пер. с англ. – М.:Бином; СПб.: Невский диалект, 2001.

Методические рекомендации по диагностике и лечению больных с заболеваниями органов пищеварения // Практикующий врач. – 2002. —№ 1. – С. 1–27.

Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. И. Е. Тареевой. —М.: Медицина, 2000.

Ожирение: Руководство для врачей / Под ред. Н. А. Беляева,В. И. Мазурова. – СПб.: ИД СПбМАПО, 2003.

Ольбинская Л. И., Сизова Ж. И. Хроническая сердечная недостаточность. – М.: Реафарм, 2001.

Онейко Н. Ю. Аллергия: Диагностика, профилактика и методылечения. – М.: Центрполиграф, 2004.

Основы клинического питания: Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания: Пер. с англ. – 2-е изд. // Гл. ред. Л. Соботка. – Петрозаводск: ИнтелТек, 2003.

Остеопороз в Европе: план действий. Отчет Консультативного совета по остеопорозу Европейского союза //Клиническая фармакология и терапия. – 2004. – № 1. – С. 72–77.

Парфенов А. И. Энтерология. – М.: Триада-Х, 2002.

Предупреждение плюс. Библиотечка «ЗОЖ». – № 1/34. – М.: Редакция вестника «Здоровый образ жизни», 2006.

Предупреждение плюс. Библиотечка «ЗОЖ». – № 9/33. – М.: Редакция вестника «Здоровый образ жизни», 2005.

Ривкин В. Л., Капуллер Л. Л. Геморрой. Запоры. – М.: Медпрактика; Медицинская книга, 2000, – 160 с.

Рожинская Л. Я. Современная стратегия профилактики и лечения остеопороза // Русский медицинский журнал. – 2005. – № 6. —С. 344–352.

Российский терапевтический справочник / Под ред. А. Г. Чучалина. – М.: Гэотар-Медиа, 2005.

Рябов С. Н. Нефрология: Руководство для врачей – СПб.: Спец. Лит., 2000.

Сигидин Я. А., Гусева Н. Г., Иванова М. М. Диффузные болезни соединительной ткани: Системные ревматические болезни: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2004.

Смолянский Б. Л., Лифляндский В. Г. Диетология. Новейший справочник для врачей. – СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо, 2003.

Смолянский Б. Л., Лифляндский В. Г. Лечение сахарного диабета. – СПб.: ИД «Нева», 2004.

Соловьева В. А. Все способы улучшения зрения. – СПб.: ИД «Нева», 2005.

Соловьева В. А. Народные методы укрепления здоровья. – СПб.: ИД «Нева», 2005.

Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. – М.: Астра Фарм-Сервис, 2005.

Справочник практического врача / Сост. В. И. Бородулина. Подред. А. И. Воробьева. – М.: ОНИКС 21 век, 2003.

Терапевтический справочник Вашингтонского университета: Пер. с англ. / Под ред. М. Вудли, А. Уэлан – М.: Практика, 2000. – 879 с.

Ужегов Г. Н. Доврачебная помощь на дому. – М.: Мир книги, 2004.

Шевченко О. П., Праскурничий Е. А., Шевченко А. О. Метаболический синдром – М.: Реафарм, 2004.

Эдейр Л. В. Секреты кардиологии: Пер. с англ. – М.: МЕД-прессинформ, 2004.

Ющук Н. Д., Бродов Л. Е. Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение. – М.: Медицина, 2001.

Ющук Н. Д., Маев И. В., Гуревич К. Г., Бродов Л. Е. Современные принципы лечения диареи // Терапевтический архив. – 2002. —№ 2. – С. 73–78.

Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation, Geneva: WHO, 2003.

Nutrition in the Prevention and Treatment of Disease / Ed. A. M. Coulston, C. L. Rock, E. R. Monsen. – London: Academic Press, 2001. – 801 p.

Peronato G. Purine metabolism and hyperuricemic states. The point of view of the rheumatologist // Contrib. Nephrol. – 2005. – v. 147. – № 1. – P. 1–21.