Текст книги "Домашний доктор. Карманный справочник"

Автор книги: Галина Лавренова

Соавторы: Вера Соловьева,Владислав Лифляндский,Борис Смолянский
сообщить о нарушении

Текущая страница: 23 (всего у книги 40 страниц)

Фарингит

Фарингит– острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Острый фарингитвозникает в результате развития вирусной или бактериальной инфекции. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей при ОРВИ, гриппе, сопутствует ангине.

При неадекватном лечении может переходить в хроническую форму, которая протекает с явлениями атрофии или гипертрофии слизистой оболочки глотки.

В развитии хронического фарингита большое значение имеет неблагоприятное воздействие таких раздражителей, как длительное дыхание через рот и разговоры на холоде, курение, вдыхание производственной пыли, особенно при нарушении носового дыхания (см. Насморк), склонности к аллергии.

Симптомы

Острый фарингит

• Сухость в глотке, кашель, першение, ощущение инородного тела.

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании слюны («пустой глоток») – она сильнее, чем при проглатывании пищи. Часто боль при глотании отдает в уши.

• Общее состояние больного удовлетворительное, повышение температуры умеренное.

• При осмотре можно увидеть покраснение и отек слизистой оболочки глотки, появление на ней прозрачного желтоватого налета и слизи.

Хронический фарингит

• Ощущение сухости, першения, царапанья в горле, кашель, быстрая утомляемость голоса при разговоре (голос «садится»).

• Умеренные боли в горле при глотании.

• Скопление в глотке большого количества вязкой слизи, особенно при гипертрофическом фарингите, что заставляет больного постоянно откашливаться.

• Кашель бывает особенно сильным по утрам, иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов фарингита, особенно хронического, следует обратиться к врачу, лучше к оториноларингологу.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

см. Ангина

Л е ч е н и е

Лечение проводят на дому(амбулаторно). При остром фарингитеврачи рекомендуют щадящую диету и в основном местное лечение антибактериальными препаратами в аэрозолях и спреях (Биопарокс, Гексорал, Грамицидин, Фарингосепт и пр.), полоскания теплыми растворами антисептиков и пр. (подробнее см. Ангина, Лечение). При сопутствующем насморке обязательно назначение сосудосуживающих носовых капель для восстановления носового дыхания (подробнее см. Насморк). Полезно обильное питье – свежеприготовленные фруктовые соки, чай с лимоном или малиной, молоко, теплая щелочная минеральная вода. Исключается прием горячей и холодной пищи, а также очень острых и пряных блюд.

При хроническом фарингитерекомендуют частые полоскания, орошения горла раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), настоями трав противовоспалительного действия. Назначают ингаляции с Гидрокортизоном, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, фонофорез с Прополисом и др.).

При гипертрофической формехронического фарингита выполняют прижигание слизистой оболочки глотки раствором Колларгола, Протаргола, Нитрата серебра, Трихлоруксусной кислотой. При выраженных формах применяют прижигание холодом – криотерапию.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Листья мелиссы лекарственной, листья мяты перечной – поровну. 15 г смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин. Ингаляции и полоскания данным настоем уменьшают боли в горле.

✓ Залить стаканом кипятка 1 ч. л. цветков ромашки аптечной (лучше в термосе). После часа настаивания можно использовать настой для промывания носа, для полоскания горла при ОРЗ и гриппе 3–4 раза в день.

✓ Смешать цветки ромашки аптечной и листья шалфея лекарственного поровну, взять 2 ст. л. сбора, залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 1 ч, процедить и использовать для полоскания горла при гриппе несколько раз в день.

✓ Смешать листья мать-и-мачехи, листья шалфея, листья малины, взятые в равных количествах, 2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка в термосе. Через 1–2 ч профильтровать и применять для полосканий горла. Этим настоем можно промывать ребенку нос из пипетки или одноразового шприца, чтобы раствор омывал заднюю стенку глотки, уменьшая воспаление.

✓ Мед можно использовать в форме паровых ингаляций, взяв для этого чайник или кофейник. Налейте 50 мл воды, поставьте на огонь. Когда вода закипит, растворите 1–4 ч. л. меда и сейчас же начинайте вдыхать пары через воронку, сделанную из бумаги или льняной салфетки и надетую на носик чайника. Когда количество пара уменьшится, чайник вновь поставьте на плиту и затем продолжите процедуру. После ингаляции не принимайте пищу 20–30 мин и оставайтесь дома.

✓ Те, у кого под рукой есть прополис, могут воспользоваться его целебными свойствами в виде ингаляций. Для ингаляций 5 %-ный спиртовой раствор прополиса смешать с персиковым, оливковым или кукурузным маслом при разведении 1:3. Длительность ингаляции 2–3 мин. Одновременно принимать прополис внутрь: 30 %-ный спиртовой раствор по 10–40 капель 3 раза в день за час до еды в смеси с медом, молоком или теплой водой.

Храп

Храп– хриплые, свистящие звуки во время сна, возникающие при биении друг о друга мягких структур глотки на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути.

Редкие эпизоды храпа могут быть у абсолютно здоровых людей. В некоторых случаях храп может быть одним из симптомов опасной болезни – синдрома апноэ сна.

Синдром апноэ сна —это временная остановка дыхания во сне, которая вызывает периодическое прекращение вентиляции легких более чем на 10 секунд с частотой свыше 10 случаев в час. Это состояние может способствовать развитию серьезных заболеваний (артериальная гипертензия, бессонница, ишемическая болезнь сердца, инсульт и пр.) и нанести заметный вред здоровью.

Причинамихрапа являются:

• Искривление носовой перегородки.

• Врожденная узость носовых ходов и/или глотки.

• Полипы в носу.

• Удлиненный небный язычок.

• Маленькая, смещенная назад нижняя челюсть (с нарушением прикуса).

• Увеличение миндалин (хронический тонзиллит).

• Ожирение и пр.

Симптомы

• Хриплые, свистящие звуки во время сна.

• Бессонница, дневная сонливость, снижение работоспособности, головные боли, непродуктивный ночной сон, импотенция, склонность к потреблению снотворных препаратов и т. д.

• Задержка дыхания во сне от 10 секунд до 1 минуты (ночное апноэ).

• Употребление снотворных препаратов, алкоголя приводит к ухудшению течения заболевания.

Когда обращаться к врачу?

Если храп громкий, вызывает бессонницу или сопровождается симптомами ночного апноэ, целесообразно обратиться к врачу для обследования.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагностика храпа и синдрома ночного апноэ включает в себя:

• осмотр ЛОР-органов (фарингоскопия, риноскопия и пр.);

• рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух;

• полисомнографию.

Полисомнография– специальное обследование в лабораториях сна с помощью аппаратов, которые измеряют уровень кислорода крови, фиксируют все задержки дыхания во сне, контролируют пульс, артериальное давление, биоритмы мозга (энцефалография) и изучают другие показатели сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем.

Л е ч е н и е

При легких формах заболевания врачи рекомендуют исключить чрезмерное употребление алкоголя и прием пищи перед сном, избегать применения снотворных и седативных препаратов, добиться снижения массы тела.

Эффективна позиционная терапия, которая заключается в выборе правильного положения тела во время сна. Пациент должен приучить себя спать на боку или на животе.

Специалисты могут рекомендовать применение специальных приспособлений (носорасширители, различные соски и специальные масочные аппараты), улучшающих носовое дыхание и предотвращающих появление храпа.

Хирургическое лечениезаключается в восстановлении свободного носового дыхания и применяется в основном при тяжелых формах заболевания. В настоящее время применяют различные оперативные вмешательства:

• устранение искривления носовой перегородки;

• удаление образований носоглотки (аденоидов, полипов и пр.);

• удаление увеличенных миндалин при хроническом тонзиллите;

• пластические операции на мягком нёбе и глотке;

• вмешательства на нижней челюсти при нарушении прикуса и пр.

Домашние средства

Простые советы по лечению храпа

• Спите на животе, боку или на спине в постели с приподнятым изголовьем.

• Не пейте алкогольные напитки меньше чем за 6 часов до сна.

• Не водите автомобиль при сильной дневной сонливости.

• Не принимайте транквилизаторов, снотворных и седативных препаратов перед сном, это ухудшает работу дыхательного центра и нарушает дыхание во время сна.

* * *

Звуковой массаж

Ежедневно в течение одного месяца 3 раза в день до еды произносить с усилием звук «и» по 30 раз. Произнося звук, необходимо максимально напрягать мышцы, участвующие в артикуляции. Улучшение тонуса этих мышц избавит вас от храпа. Курс звукового массажа рекомендуется повторять каждые полгода (при необходимости – через каждые 2 месяца).

Глазные болезни

Бельмо

Бельмо– стойкое помутнение роговой оболочки глаза, обусловленное ее рубцовым изменением. Развивается после различных воспалительных процессов (кератит) и травм роговицы.

Внешне бельмо представляет собой поверхностные, серовато-беловатые очаги помутнения на роговице глаза. Размеры иформа этих очагов могут быть различными. В зависимости от расположения и плотности помутнение роговицы может резко снизить зрение, особенно при центральном расположении бельма, или никак на нем не отразиться.

Симптомы

• Косметический дефект глаза.

• Ощущение «тумана» перед глазами.

• Выпадение полей зрения.

• Снижение остроты зрения.

• Слепота на один глаз.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов помутнения роговицы необходима консультация офтальмолога.

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Обычно бельмо плохо поддается лечению. Применение лекарственных средств, назначаемых врачом, эффективно только на ранних сроках развития помутнения роговицы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.

Лекарственные средства

Для местного применения: Актовегин Баларпан • Калия йодид • Корнерегель • Лакрисин.

Для приема внутрь: Ретинол (витамин А) Рибофлавин.

Хирургическое лечениеприменяются только при сформировавшемся бельме. Выполняют различные виды кератопластики с использованием ауто– и аллотрансплантантов (аллоплант и пр.).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ При бельме рекомендуется использовать смесь сока чистотела и водного настоя прополиса. Для этого надо отжать сок чистотела большого, смешать его с 1 %-ным водным настоем прополиса в соотношении 1:3 и закапывать в глаза на ночь по 2 капли.

✓ Сок одуванчика лекарственного – 3 мл, сок лука репчатого – 2 мл, майский мед (свежий) – 4 г. Компоненты тщательно перемешать, настоять в темном месте в течение 4 ч. Полученный продукт закладывать за веко 2–3 раза в день. Смесь показана при ухудшении зрения, для профилактики и лечения катаракты, при лейкоме (бельме).

✓ В верхней части только что извлеченного из печи хлеба с помощью ножа вырезать небольшое углубление круглой формы, соответствующее наружному размеру верхней части стакана или любой имеющейся в доме стеклянной баночки (из?под майонеза, детских соков и т. п.). Когда углубление будет готово, в него верхней частью (горловиной) вставить приготовленную посуду и слегка прижать, чтобы внутрь емкости не мог проникнуть воздух. Внутреннее пространство стакана (банки) омывается только теплым паром, исходящим из середины хлеба. Через несколько минут за счет температурного перепада внутри и снаружи посуды на ее стенке начнет конденсироваться жидкость, обладающая целебными свойствами. Когда ее соберется достаточно, стакан (банку) аккуратно перевернуть вместе с хлебом, затем извлечь стакан из буханки, перелить жидкость в простерилизованную бутылку. Полученное средство закапывать в больной глаз. Процедуру выполнять ежедневно, закапывая по несколько капель в больной глаз. Курс лечения – 1–2 месяца.

✓ Сок лука репчатого, смешанный с медом, является хорошим средством для предотвращения развития бельма на глазу. Смесь лукового сока с медом закапывать в больной глаз по 2 капли 3 раза в день в течение месяца.

✓ Для удаления бельма без операции нужно закапывать в глаза ежедневно по капле живицы пихты. В глазу будет ощущаться сильное жжение, но бельмо постепенно рассосется.

✓ В таджикской народной медицине для лечения бельма, а также для восстановления пониженного зрения, закапывают в глаз по 1–2 капли сока красного лука. Рекомендуют проводить 1–2 процедуры в месяц. С целью уменьшения раздражающего действия применяют сок лука с молоком в пропорции 1:1 и назначают такую смесь 1–З раза в неделю.

✓ Трава очанки лекарственной – 40 г залить 1 л холодной кипяченой воды, настаивать 2–3 ч, процедить. Применять для примочек и промываний глаз. Можно принимать внутрь по 1/2 стакана 3–4 раза в день или есть порошок этой травы (на столовую ложку воды взять порошка на кончике ножа). Лечение нужно проводить продолжительное время.

Блефарит

Блефарит– воспаление краев век, сальных желез и желез хряща век (мейбомиевых желез). Причиной может быть раздражающее действие химических или механических факторов (производственная пыль, контактные линзы и пр.), бактериальная инфекция (чаще стафилококковая и стрептококковая). Возникновению блефарита способствуют неполноценное питание, заболевания кожи и сальных желез, анемия, сахарный диабет; не скорректированные дальнозоркость, близорукость, астигматизм.

Симптомы

• Зуд в глазах.

• Слезотечение.

• Ощущение тяжести век.

• Быстрая утомляемость глаз.

• Повышенная чувствительность к яркому свету.

• Красные и/или отечные края век.

• Чешуйки и перхоть на коже век.

• Выпадение и неправильный рост ресниц.

Различают блефарит простой, или чешуйчатый, язвенный и мейбомиевый. При простом блефарите края век незначительно гиперемированы, иногда несколько утолщены, покрыты мелкими серовато-белыми чешуйками. Для язвенного блефарита характерно образование на краю века гнойных корочек, после удаления которых обнажаются кровоточащие язвочки. Их рубцевание ведет к выпадению ресниц, неправильному их росту. При мейбомиевом блефарите края век гиперемированы, утолщены, кажутся промасленными. При надавливании на хрящ выделяется маслянистый секрет. Течение заболевания хроническое.

Наиболее частые осложненияблефарита:

• ячмень (см. Ячмень);

• халазион (градина) – опухолевидное образование века, вызванное закупоркой сальной (мейбомиевой) железы;

• воспаление конъюнктивы и/или роговицы (см. Конъюнктивит).

Когда обращаться к врачу?

При возникновении симптомов заболевания необходимо обратиться к офтальмологу.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагноз блефарит ставится в результате обычного осмотра век и с помощью специального офтальмологического микроскопа. В некоторых случаях требуется:

• бактериологическое исследование отделяемого век;

• исследование ресниц для определения микроскопических клещей угревой железицы (Demodex folliculorum).

Л е ч е н и е

Меры профилактики и лечения блефарита заключаются прежде всего в устранении плохих гигиенических условий дома и на работе, общем оздоровлении организма, полноценном и разнообразном питании, коррекции оптических недостатков глаз.

Лечение блефарита, часто включающее в себя смазывание век рекомендованными врачом лекарствами, проводит дома сам пациент или его родные. Для смазывания век используют специальную стеклянную палочку, которую можно купить в аптеке. После мытья рук большим и указательным пальцами левой руки оттягивают книзу нижнее веко, в правую руку берут палочку и осторожно смазывают край века лекарством, помещенным на плоский конец палочки. То же проделывают и с верхним веком.

В ряде случаев при блефарите хорошее действие оказывает массаж век, который должен осуществлять врач. Нередко лечение блефарита длится долго и требует от больного терпения.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ 100 г пшеничных зерен быстро промывают в проточной воде, затем засыпают ровным слоем в стеклянную или эмалированную посуду и заливают водой по верхний слой. Сверху зерна накрывают влажной тканевой салфеткой, после чего емкость с содержимым размещают в теплом месте для проращивания замоченных семян. Когда ростки прорастут на 1 мм (это должно произойти примерно через сутки), зерна с проростками еще раз промывают и измельчают с помощью мясорубки. Полученную кашицу помещают в небольшую кастрюлю, заливают водой, ставят на плиту и доводят до кипения. Для вкуса можно добавить немного соли или меда. Средство готово к употреблению. Принимать внутрь в течение длительного периода перед каждым приемом пищи по 1–2 ст. л. при кератитах, иридоциклитах, блефаритах.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Корень алтея лекарственного, листья мальвы лесной, семена льна – в равном соотношении. 2 ст. л. смеси залить 1 л крутого кипятка, настоять (желательно в термосе) в течение 7–8 ч, процедить. Настой предназначен для промывания глаз и век при конъюнктивитах, блефаритах.

✓ Цветки шиповника коричного – 1 ч. л. залить 1 стаканом кипятка, поместить на медленный огонь и довести до кипения, затем настоять до полного охлаждения жидкости, процедить. Использовать для примочек, промываний, компрессов при конъюнктивите и блефарите. Цветки календулы лекарственной – 2 ч. л. заварить 2 стаканами кипятка, настоять 30 мин, процедить. Промывать глаза при гнойном блефарите 2–3 раза в день. Можно делать ванночки и примочки для глаз. При затянувшемся воспалении рекомендуется данный настой принимать внутрь по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.

Близорукость

Близорукость(миопия) – нарушение зрения вдаль, связанное с фокусированием изображения не на сетчатке глаза, а перед ней, что приводит к его нечеткости.

Нормальное зрение

Близорукость

Одной из основных причин являются интенсивные зрительные нагрузки (поступление ребенка в школу, длительная работа за компьютером или сидение перед телевизором, чтение при плохом освещении и т. п.). Большую роль в возникновении близорукости играет наследственность.

Выделяют два механизма развития близорукости, требующих разного подхода к лечению: удлинение глазного яблока и нарушение работы мышц, регулирующих кривизну хрусталика.

Симптомы

• Трудность различения предметов на расстоянии (текста, написанного на доске преподавателем, номеров маршрутов общественного транспорта, дорожных знаков и т. п.) при хорошем зрении вблизи (чтение, письмо и др.).

• Частые головные боли, повышенная зрительная утомляемость при работе за компьютером, управлении автомобилем и т. п.

Когда обращаться к врачу?

Даже при отсутствии симптомов заболевания первое исследование остроты зрения необходимо провести в возрасте 3,5 года, в дальнейшем – каждые 2–4 года.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагноз основывается на проведении следующих мероприятий:

• определении остроты зрения;

• исследовании глазного дна;

• измерении внутриглазного давления (тонометрия);

• проверке полей зрения (периметрия) и пр.

Л е ч е н и е

Консервативное лечение

• Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз.

При слабой и средней степени близорукости, как правило, применяется полная или почти полная оптическая коррекция для далии более слабые линзы для работы на близком расстоянии. При высокой степени близорукости – постоянная коррекция, величина которой для дали и для близи определяется по переносимости.

• Упражнения для ресничной (цилиарной) мышцы с целью улучшения аккомодационной способности.

• Тщательное соблюдение гигиены зрения в школе и дома.

Достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме и др., систематические занятия физической культурой и спортом (по назначению врача!), правильный режим дня, частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через каждые 30–40 мин занятий 10–15 мин отдыха, лучше на свежем воздухе).

Лекарственные средстваназначают по показаниям.

• При повышенных зрительных нагрузках: Витрум®вижн, таблетки • Дигитоксин (Дигофтон), глазные капли • Мертилене-форте, капсулы • Стрикс, капсулы • Эмоксипин-акос, глазные капли.

Хирургическое лечение.Современная хирургия способна уменьшить или полностью устранить близорукость. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных эксимерных лазеров. Во время операции (кератотомия, кератопластика) лазер удаляет тончайший слой роговичной ткани, что вызывает уплощение роговицы и позволяет световым лучам в глазу собираться ближе к сетчатке или прямо на ней. К операции существуют противопоказания, обусловленные возможными неблагоприятными отдаленными последствиями.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Листья крапивы двудомной, плоды рябины красной в соотношении 1:3. 1 ст. л. смеси залить 2 стаканами крутого кипятка, настоять в течение 2 ч, процедить. Принимать по 1/2– 1 стакану теплого настоя 3–4 раза в день до еды, добавляя по вкусу мед или сахар.

✓ Плоды брусники обыкновенной, листья крапивы двудомной, плоды шиповника коричного – в соотношении 1:3:3. Приготовление и прием – см. предыдущий сбор.

✓ 1 дес. л. сухих листьев лимонника китайского залить 1 стаканом кипятка, поместить на медленный огонь и кипятить в течение 20 мин, затем процедить и довести объем кипяченой воды до 200 мл. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в первой половине дня.

✓ 1 ч. л. сухих листьев облепихи крушиновидной залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять в течение 20–30 мин, процедить. Принимать по 1 стакану настоя 3–4 раза в день до еды.

* * *

Упражнения для улучшения зрения

Близорукость первой степени (до 3,0 диоптрий) в значительной мере может быть устранена – или развитие ее может быть предотвращено – при помощи приведенных ниже упражнений, которые необходимо сочетать с приемами точечного массажа.

Упражнения выполняются в положении сидя.

• Крепко зажмурьте глаза на 3–5 с, а затем откройте их на такое же время. Повторите 6–8 раз.

• Быстро моргайте обоими глазами в течение 1–2 мин.

• Закройте веки и нежно помассируйте их с помощью круговых движений пальца в течение 1 мин.

• Тремя пальцами каждой руки легко нажмите на верхнее веко, через 1–2 с прекратите давление и снимите пальцы с век. Повторите 3–4 раза.

• Указательными пальцами зафиксируйте кожу надбровных дуг. Медленно закройте глаза. Пальцы, удерживая кожу надбровных дуг, оказывают сопротивление мышце. Повторите 8– 10 раз.

* * *

Точечный массаж при близорукости

После выполнения упражнений приступайте к точечному массажу.

1.  Локализация точек: в углублении у внутреннего угла глаза, несколько выше (примерно на 0,3 см). Точки симметричные.

Техника воздействия: подушечками указательных пальцев легко надавливать с вращением по часовой стрелке в течение 3–5 мин.

2.  Локализация точек: на безымянном пальце кисти, на пересечении линий, проведенных от наружного (локтевого) края ногтя и от скрытого под кожей его края.

Техника воздействия: необходимо воздействовать приемом глубокого надавливания с вибрацией в течение 0,5–1 мин (тонизирующий массаж). Можно использовать зубочистку для локального воздействия на точку.