Текст книги "Домашний доктор. Карманный справочник"

Автор книги: Галина Лавренова

Соавторы: Вера Соловьева,Владислав Лифляндский,Борис Смолянский
сообщить о нарушении

Текущая страница: 38 (всего у книги 40 страниц)

Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит– воспаление яичка ( орхит) и его придатка ( эпидидимит).

Заболевание возникает:

• при воспалительных заболеваниях мочевых путей (уретрит, простатит), в том числе инфекциях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.);

• после травмы яичка или инструментального вмешательства на мочеиспускательном канале (бужирование, катетеризация, цистоскопия и т. п.);

• как осложнение общих инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, бруцеллез, грипп и др.).

При гнойных формах орхоэпидидимита могут развиваться абсцессы яичка, которые приводят к рубцеванию его ткани. Воспалительный процесс в придатке яичка может осложниться нарушением проходимости семявыносящего протока и при двустороннем поражении может стать причиной мужского бесплодия.

Симптомы

• В течение нескольких часов возникают сильные боли с одной стороны мошонки.

• Развивается болезненное одностороннее увеличение яичка с покраснением кожи, отеком мошонки и быстрым повышением температуры до 40 °C.

• При возвышенном положении мошонки боли уменьшаются.

• Боли при мочеиспускании.

При своевременно начатом (в первые дни) лечении возможно полное выздоровление в течение недели. При позднем обращении за медицинской помощью или самолечении возможно развитие осложнений. Поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу.

Осложнения острого орхоэпидидимита: абсцесс мошонки, водянка яичка, бесплодие (при двухстороннем поражении).

Когда обращаться к врачу?

При симптомах орхоэпидидимита необходимо обратиться к урологу.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Для диагностики используются следующие методы исследования:

• микроскопическое и бактериологическое исследование мазков из уретры;

• при выявлении возбудителя применяют тесты на чувствительность к антибиотикам;

• анализы крови на сифилис, СПИД, гепатиты;

• микроскопическое исследование секрета предстательной железы и пр.

Л е ч е н и е

Больной нуждается в постельном режиме и максимальном покое для воспаленного органа. Временно, до разрешения врача, запрещается половая жизнь. Из рациона исключают острые блюда, копчености, соленья и маринады, жареное мясо и рыба, крепкие мясные и рыбные бульоны. Категорически противопоказаны спиртные напитки. Проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Ношение суспензория[3]3
  Суспензорий – специальная поддерживающая повязка для мошонки, представляет собой полотняный или трикотажный мешочек, прикрепленный к матерчатому поясу. Мешочек должен плотно облегать мошонку, не сдавливая ее.


[Закрыть]обеспечивает покой, уменьшает натяжение семенных канатиков и застой крови в их венах. Суспензорий обычно надевают утром, не вставая с постели, и снимают на ночь. После снижения температуры и уменьшения воспалительных явлений вместо суспензория можно носить тесные трусы (плавки). Антибиотикиназначают с учетом данных бактериологического исследования – чувствительности возбудителя к различным антибактериальным препаратам.

Хирургичекое лечениеприменяют при развитии осложнений. При нагноении – вскрытие гнойника. При формировании водянки яичка – пункция и аспирация жидкости.

Простатит

Простатит– острое или хроническое воспаление предстательной железы. Различают инфекционный и неинфекционный (застойный) простатиты.

Инфекция в предстательную железу попадает в основном по мочеиспускательному каналу при несоблюдении элементарных правил гигиены или от партнерши, страдающей заболевания миполовых путей. Провоцирующим фактором может быть переохлаждение тазовой области.

Неинфекционный простатит обусловлен воспалением без участия микробов, в том числе аллергического или токсического (алкоголь) характера. Большое значение в развитии этой формы заболевания имеет застой крови в малом тазу и предстательной железе, вызванный, например, запорами, длительным вынужденным воздержанием или практикуемым некоторыми партнерами задержанным половым актом. Определенное значение имеет и малоподвижный образ жизни. Эти же факторы усугубляют течение болезни и сопутствуют возникновению инфекционного простатита.

Симптомы

Острый простатит или обострение хронического простатита

• Острые боли внизу живота и паховой области, в мошонке и яичках, в области прямой кишки, промежности, крестца и поясницы, сопровождающиеся повышением температуры тела.

• Жжение и резь во время мочеиспускания, выделения из уретры, затруднения при мочеиспускании.

• Во время обострения часто возникают сексуальные проблемы – преждевременная эякуляция, болезненный оргазм или его ослабление, гемоспермия (примесь крови в сперме).

Хронический простатит

• Ноющие боли в области промежности или лобка.

• Неприятные ощущения при мочеиспускании, помутнение мочи, небольшие выделения из мочеиспускательного канала по утрам.

• Ослабление эрекции.

• Изменение длительности полового акта.

• Изменение сексуальных ощущений.

Когда обращаться к врачу?

При наличии указанных симптомов следует обратиться к урологу, так как лечение простатита на ранних стадиях наиболее эффективно.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

К расстройствам мочеиспускания приводят различные заболевания предстательной железы и мочевого пузыря – аденома, заболевания мочевыделительной системы и пр. Поэтому кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза применяют и дополнительные методы:

• пальцевое ректальное исследование;

• цистоскопию;

• рентгенологическое исследование (урография);

• ультразвуковое исследование;

• микроскопическое и бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы и пр.

Л е ч е н и е

Лечение простатита, как правило, проводится амбулаторно с помощью консервативных методов. Для вспомогательных мероприятий по лечению имеют значение активный отдых, особенно при сидячей работе, физические нагрузки на свежем воздухе (ходьба, бег, велосипед), регулярная половая жизнь с постоянным партнером, при случайных половых контактах – использование презерватива, недопущение переохлаждения, особенно ног и области таза.

Диета.При бессимптомном течении хронического простатита достаточно соблюдения принципов здорового питания с учетом возраста. При симптомах обострения заболевания необходимо ограничить употребление пряностей, копченостей, алкоголя, особенно пива, способных раздражать мочевыводящие пути и усиливать процессы воспаления. Питание должно способствовать предупреждению запоров, которые, вызывая застой крови в малом тазу, также ухудшают течение простатита.

Лекарственные средства.Комплексный курс лечения включает в себя ликвидацию инфекции (для инфекционных форм заболевания) и улучшение кровоснабжения предстательной железы. С этой целью применяют антибиотики, лекарственные средства, улучшающие мочеиспускание, противовоспалительные и обезболивающие препараты, горячие сидячие ванны, массаж уретры. Выбор медикаментозных препаратов индивидуален, поэтому любые лекарственные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для приема внутрь

•  Облегчающие мочеиспускание: Альфузозин (Дальфаз) • Доксазозин (Тонокардин, Кардура, Камирен) • Теразозин (Корнам, Сетегис) • Тамсулозин (Омник) • Финастерид (Финаст, Проскар).

•  Антибиотики: Амоксиклав • Пефлоксацин (Абактал) • Норфлоксацин • Ципрофлоксацин (Ципринол, Ципробил).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Листья березы обыкновенной, листья брусники, трава крапивы двудомной, трава хвоща полевого, листья лапчатки гусиной, листья шалфея лекарственного – поровну. 10 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4–1/2 стакана 3 раза в день за 1 ч до еды.

✓ Листья грушанки зонтичной, трава зверобоя продырявленного, плоды можжевельника обыкновенного, листья подорожника большого, листья толокнянки обыкновенной, трава чистотела большого – поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать по 1/2 стакана в теплом виде 4 раза в день через 20 мин после еды.

✓ Листья березы обыкновенной, листья брусники, трава хвоща полевого, корневище валерианы лекарственной, корневище сельдерея пахучего – поровну. 10 г сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4–1/2 стакана 3 раза в день за 1 ч до еды.

Фимоз

Фимоз– сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена.

Это заболевание может быть врожденным и приобретенным, например, вследствие перенесенного баланопостита, травмы и пр. У новорожденных склеивание листка крайней плоти с головкой полового члена является нормальным явлением (физиологический фимоз) и обычно исчезает в возрасте 2–3 лет. В некоторых случаях (микротравмы, воспаление) этот процесс задерживается, что и приводит к формированию собственно фимоза.

Симптомы

Сужение отверстия крайней плоти может быть различной степени.

• Легкая степень – крайняя плоть с трудом обнажает головку при эрекции, но легко открывает ее в расслабленном состоянии.

• Средняя – невозможность обнажения головки при эрекции и значительные затруднения ее обнажения в покое.

• Тяжелая – сужение столь значительно, что препятствует мочеиспусканию. Во время мочеиспускания моча сначала накапливается в препуциальном мешке, а только потом по каплям выходит наружу. Возможно развитие острой задержки мочи.

Наиболее опасные осложнения фимоза: острый баланопостит, острая задержка мочи, парафимоз (ущемление головки полового члена с последующим развитием его некроза).

Когда обращаться к врачу?

При наличии фимоза необходимо обратиться к хирургу (урологу) для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

При ущемлении головки полового члена следует срочно вызвать врача или «скорую медицинскую помощь».

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Консервативное лечение (назначается врачом) лишь временно уменьшает проявления фимоза. Его применяют только при наличии противопоказаний к хирургической операции из-за выраженных воспалительных изменений (острый баланопостит), общего тяжелого состояния больного. При выявлении физиологического фимоза у маленьких детей показано наблюдение за ребенком до 3-летнего возраста.

Хирургическое лечение.Единственный радикальный метод лечения фимоза– операция, при которой производят круговое иссечение крайней плоти (обрезание, циркумцизия). В некоторых случаях выполняют пластические операции с сохранением крайней плоти.

При парафимозепосле пятиминутного охлаждения головки полового члена и смазывания ее вазелином производят попытку вправления. При неудаче – выполняют рассечение ущемляющего кольца. Радикальную операцию выполняют после стихания воспалительного процесса (через 1–2 месяца).

Прочие заболевания и болезненные состояния

Алкоголизм

Алкоголизм– заболевание, обусловленное неумеренным систематическим употреблением спиртных напитков с развитием болезненного пристрастия к ним.

В социальном плане алкоголизм означает злоупотребление спиртными напитками (пьянство), приводящее к нарушению нравственных и социальных норм поведения, к нанесению ущерба собственному здоровью, материальному и моральному состоянию семьи, а также влияющее на здоровье и благосостояние общества в целом.

Симптомы

Уже в первой стадииалкоголизма появляется непреодолимое влечение к алкоголю с потерей количественного контроля. Проявлением алкоголизма является также измененная реактивность организма к алкоголю в виде нарастающей толерантности (переносимости) к спиртным напиткам и перехода к систематическому пьянству.

Во второй стадиипереносимость алкоголя достигает максимальной величины (до 1–2 л водки в день). Формируется похмельный (абстинентный) синдром, который вначале возникает лишь после тяжелых алкогольных эксцессов или после нескольких дней запоя.

В третьей стадии алкоголизмаснижается устойчивость к алкоголю. Опьянение возникает от меньших, чем прежде, доз спиртного. Наряду с количественным контролем утрачивается и ситуационный. Спиртное добывается любыми средствами, без учета этических и общественных норм поведения. У ряда больных злоупотребление алкоголем приобретает характер запоев, возникающих спонтанно при непреодолимом влечении к спиртному. Отмечаются снижение аппетита, похудание, пониженное артериальное давление, одышка, нарушение речи и шаткость походки, судороги конечностей, припадки. Ухудшение физического состояния делает невозможным продолжение запоя. Поэтому с течением времени запои становятся все короче (по 2–3 дня), а промежутки между ними все длиннее. Развиваются тяжелые осложнения (делирий).

Осложнения

Похмельный (абстинентный) синдром

Заключается в том, что на следующий день после алкогольного опьянения небольшое количество спиртного снимает плохое самочувствие и облегчает состояние. У здоровых людей на другой день после опьянения остаются симптомы отравления, которые могут усугубляться при приеме алкоголя, что вызывает отвращение к спиртному. Интоксикация проявляется в виде таких симптомов, как гиперемия лица, сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, боль в области сердца, дрожь в теле и тремор конечностей, слабость, разбитость. У ряда больных возникают боли в области живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос. Максимальной выраженности абстинентные явления достигают на третий день воздержания от спиртных напитков.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Характеризуется нарушением ориентировки во времени и пространстве, зрительными галлюцинациями – больные видят насекомых, змей, «чертиков» и пр. Раннее появление в состоянии похмелья психических расстройств (тревога, бессонница, агрессивность и пр.) свидетельствует о возможности развития в дальнейшем алкогольного психоза. Поэтому своевременное лечение похмельного синдрома необходимо для предупреждения развития белой горячки.

Деградация личности

Изменения личности при алкоголизме появляются уже во второй стадии и достигают степени алкогольной деградации в третьей стадии. Формируется так называемый алкогольный характер. С одной стороны, за счет повышения общей возбудимости как бы заостряются все эмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение и т. д.). Затем появляются слабодушие, плаксивость, особенно в состоянии опьянения. Больной плачет от радости и от горя. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение. Больной становится эгоистичным, безразличным по отношению к жене, детям. Исчезает чувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. В дальнейшем алкоголик уже не скрывает своего стремления к выпивке, пьет в любой, даже не очень подходящей для этого обстановке, т. е. утрачивается ситуационный контроль. Для приобретения алкогольных напитков используются любые средства. Больной начинает уносить из дома вещи, продавать их за бесценок, воровать, попрошайничать.

Когда обращаться к врачу?

При тяжелом похмельном синдроме или появлении симптомов алкогольного делирия необходима экстренная госпитализация.

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Алкоголизм – тяжелое заболевание, которое следует лечить при наличии двух условий: желания самого пациента вылечиться и грамотного лечения у специалиста (нарколога). Лечение можно проводить как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Выбор условий лечения, с одной стороны, определяется желанием пациента, а с другой стороны, зависит от его психического и физического состояния. В случаях тяжелого похмельного синдрома, при выраженных соматических и психических нарушениях, при наличии в прошлом эпизодов белой горячки показано стационарное лечение.

Лекарственные средстваследует применять по назначению врача и под его контролем.

•  Метод сенсибилизирующей терапии. Цель его заключается в подавлении влечения к алкоголю и создании условий для вынужденного воздержания от приема спиртного. Больному ежедневно дается препарат Дисульфирам, который сам по себе безвреден. Однако при попадании в организм даже небольшого количества алкоголя происходит реакция взаимодействия, последствия которой могут быть очень тяжелыми и непредсказуемыми. Одним из вариантов этого вида терапии является подкожная или внутримышечная имплантация препарата Эспераль.

•  Для купирования абстиненции: Адеметионин (Гептрал), таблетки • Глицин, таблетки сублингвальные • Метадоксил, таблетки, раствор для приема внутрь • Унитиол (Димеркапрол, Р-ИКС 1), капсулы • Янтарная кислота, капсулы, таблетки для приготовления раствора для приема внутрь.

•  Для лечения хронического алкоголизма (назначаются наркологом):Дисульфирам (Лидевин, Тетурам, Эспераль), таблетки для приема внутрь, таблетки стерильные для имплантации • Налтрексон (Антаксон), капсулы.

Домашние средства

Средства для отрезвленияочень разнообразны и дают неплохой результат:

– налить 5–10 капель нашатырного спирта в стакан воды и выпить. Если человек пьян до потери сознания, разжать зубы ивлить. Вода должна быть холодной;

– лежащему мертвецки пьяному человеку растирать уши дорезкого покраснения. Прилив крови к голове приведет больного в чувство, и уже через 1 мин он будет в состоянии сказать свой адрес и фамилию;

– стакан холодной воды с 20 каплями мятной настойки (выпить сразу). Опьянение быстро проходит, снимается тяжесть в голове и головная боль;

– чтобы вызвать рвоту у чересчур пьяного человека и привести его в себя, необходимо дать ему чашку горячего крепкого кофе с солью вместо сахара.

Для предупреждения опьянения. Перед тем как идти в гости, где предполагается прием алкогольных напитков, рекомендуется выпить 1 стакан зеленого или черного чая с мятой.

Приготовление: 1 ч. л. мяты перечной или полевой заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 мин, процеживают и добавляют заварку из черного или зеленого чая. После прихода из гостей процедуру чаепития повторить.

Снятие синдрома похмелья:

– в стакан холодной воды налить 20 капель мятного спирта и выпить сразу. Через 1–2 мин наступит значительное улучшение или полное избавление от последствий вчерашнего застолья;

– пожевать и проглотить 1–2 штуки семени кардамона. Это можно делать 2–3 раза в день; – пожевать и проглотить 1/4 ч. л. семян тмина;

– на другой день после выпивки очень полезно сходить в баню или сауну и хорошо попариться (противопоказано людям с повышенным артериальным давлением и с больным сердцем);

– при сильной головной боли при похмелье полезно выпить стакан огуречного рассола.

Состояние похмелья– это то же отравление. Раньше знахари лечили отравления ходьбой и работой. Это средство применимо при отравлениях алкоголем. Надо ходить или работать до пота. С потом выходят продукты распада алкоголя, и больному становится намного лучше. При похмелье полезно пить как можно больше соков, минеральной воды и вообще жидкости. Хорошо помогает активированный уголь (15 таблеток в один прием).

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

При сильном опьянении

✓ Листья мяты перечной – 15 г, трава тысячелистника обыкновенного – 5 г. 1 ст. л. смеси заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин, процеживают. Настой выпивают теплым за один прием. Опьянение быстро проходит.

Лечение алкоголизма

✓ Корень любистока лекарственного – 10 г, листья лавра благородного – 5 г. 1 ст. л. смеси настаивают 1 сутки в 2 стаканах водки, процеживают. Дают выпить больному 1/2 стакана. Обычно через 30 мин появляются тошнота и рвота. При желании больного снова принять алкоголь дозу повторяют.

✓ Корень и листья копытеня европейского. Растение ядовитое, требует осторожности при сборе и дозировке настоя. 1 ч. л. листьев и корней заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин, процеживают. Для лечения алкоголизма 1 ст. л. настоя смешивают с 1 рюмкой водки и дают выпить больному, у которого вскоре появляются тошнота и рвота. При новом желании принять алкоголь снова в рюмку больному добавляют 1 ст. л. настоя. Возникающая рвота при неоднократном приеме настоя в смеси с водкой вызывает отвращение к спиртным напиткам.

✓ Клоп лесной зеленый. Клоп водится на малине, имеет резкий запах. 10–15 клопов заливают 100 г водки, настаивают 2–3 ч, процеживают. При желании принять алкоголь в рюмку больному добавляют 2 ст. л. настоя. При неоднократном приеме настоя в смеси со спиртным появляется отвращение к спиртному.

Аллергия

Аллергия– повышенная чувствительность иммунной системы организма к воздействию разнообразных факторов внешней среды, называемых аллергенами.

Аллергенами могут быть пыльца растений, белковая и производственная пыль, частицы тел и выделений насекомых, шерсть животных, компоненты продуктов питания, биологически активные добавки к пище, лекарственные препараты, вакцины, реже холод, солнце и др.

Симптомы

Проявления аллергии многообразны, но главной ее особенностью является четкая связь между симптомами заболевания и контактом с аллергеном.

В зависимости от того, какой орган преимущественно страдает и какова природа аллергена (пыльца, лекарство, пища, насекомые и пр.), выделяют различные аллергические реакции. Причем они могут встречаться и как самостоятельные заболевания, и в сочетании. Например, аллергический насморк часто сочетается с аллергическими проявлениями со стороны глаз (конъюнктивит), органов дыхания (бронхит с астматическим компонентом) и др.

Аллергический насморк (ринит)

Насморк может быть одним из проявлений аллергии. В таком случае он не сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия, часто сочетается с конъюнктивитом. В зависимости от особенностей течения выделяют сезонную и круглогодичную формы заболевания.

Сезонный аллергический ринит обусловлен воздействием пыльцевых и грибковых аллергенов, круглогодичный – аллергенами клещей домашней пыли, шерсти домашних животных, пера и пуха подушек, выделениями тараканов, мышей и крыс, некоторыми видами плесневых грибков, а также промышленными аллергенами. Развитию заболевания способствуют наследственная предрасположенность к аллергии, вирусные инфекции верхних дыхательных путей и загрязнение окружающей среды.

Аллергический конъюнктивит

Характеризуется внезапным слезотечением, покраснением глаз, резью или ощущением песка или инородного тела в глазах. В типичных случаях эти симптомы возникают при контакте с домашними животными, пыльцой растений, домашней пылью и пр. При исключении контакта с аллергеном симптомы могут пройти самостоятельно. Если аллерген постоянно воздействует на больного (домашняя пыль, домашнее животное и т. д.), заболевание длится неделями и месяцами.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание бронхов, проявляющееся приступами одышки или удушья (иногда сухим кашлем) в ответ на воздействие аллергена или на фоне простудного заболевания, физической нагрузки, эмоционального стресса. Лечение бронхиальной астмы – длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля и ответственного выполнения больным лечебных рекомендаций (см. Бронхиальная астма).

Проявления аллергии на коже

Дерматитможет быть одним из проявлений аллергии. На коже это отражается в виде внезапно появившейся красноты, сыпи, зуда. В некоторых местах на коже появляются болезненные трещины. Аллергический дерматит чрезвычайно широко распространен и проявляется в различных формах: атопического дерматита(аллергического диатеза) у детей, аллергического контактного дерматитаи нейродермитау взрослых.

Крапивницахарактеризуется более или менее распространенным высыпанием на коже волдырей, которое сопровождается сильным зудом и напоминает ожог от крапивы (отсюда и название «крапивница»). Волдырь представляет собой отек ограниченного участка кожи диаметром от нескольких миллиметров до 10 см. Крапивница возникает внезапно на туловище, руках и ногах, реже на лице, волдыри могут быстро бесследно исчезать и вскоре вновь появляться. Отмечается повышение температуры, общая слабость и недомогание. Высыпания продолжаются от нескольких часов до нескольких суток. Обычно при острых формах заболевания они возникают в течение нескольких минут и исчезают через 12–24 часа. Возможны также поражения слизистых оболочек языка, носоглотки, половых органов.

Крапивница может быть вызвана аллергенами, содержащимися в продуктах питания, лекарствах, косметике, одежде и т. д. Кроме того, в некоторых случаях крапивница может быть реакцией на солнце, холод и даже физическую нагрузку.

Наиболее тяжелая форма крапивницы – отек Квинке(ангионевротический отек, гигантская крапивница) – характеризуется поражением более глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки и слизистых оболочек и требует срочного лечения. Основным проявлением данного вида аллергической реакции является отек, часто в области головы, шеи, кистей рук, ступней ног или наружных половых органов. Хотя внешний вид поверхности кожи в области отека Квинке остается без изменений и кожный зуд может отсутствовать, общее состояние больного быстро ухудшается.

Лекарственная аллергия

Разнообразные аллергические реакции может вызвать практически любой лекарственный препарат. При этом крапивница, отек Квинке, аллергический ринит, контактный дерматит могут развиться после применения пенициллина, анальгина, аспирина, новокаина, витаминов, вакцин и пр. Этот вид аллергии характеризуется внезапностью развития, нарастающей тяжестью симптомов, причем тяжесть реакции не зависит от дозы препарата.

Самая тяжелая форма лекарственной аллергии – анафилактический шок. Это угрожающее жизни внезапно возникшее состояние, которое сопровождается резким снижением артериального давления и угнетением функций всех жизненно важных органов.

Пищевая аллергия

Наиболее часто связана с употреблением в пищу яиц, молока, рыбы, ракообразных, орехов, цитрусовых фруктов, клубники, дыни, томатов, меда. Реже возникает аллергия на гречиху, овес и другие злаки, бобовые, лук, сельдерей, различные виды капусты, грибы, горчицу, мяту, корицу, гвоздику, перец и другие пряности. У предрасположенных к пищевой аллергии людей реакцию вызывает не только определенный продукт, но любые другие продукты, в состав которых он входит, например яйца в составе майонеза, печенья, кексов, мороженого. Аллергия гораздо чаще возникает не от самого шоколада, а от входящих в его состав молока или орехов. Это имеет большое значение для коррекции питания с исключением (элиминацией) всех продуктов и изделий, содержащих продукт, который вызывает у больного аллергию.

Поллиноз (сенная лихорадка)

Аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и характеризующееся главным образом воспалительными изменениями в слизистых оболочках полости носа (ринит) и глаз (конъюнктивит). Поллиноз может также проявляться крапивницей иотеком Квинке, дерматитами, но чаще всего – пыльцевой бронхиальной астмой. Поллиноз также называют сенной лихорадкой. Для возникновения заболевания обязательна наследственная предрасположенность, особенно если оба родителя страдали аллергией.

Наиболее частыми симптомами поллиноза являются зуд и покраснение век, ощущение песка в глазах, слезотечение, сильный насморк, приступы неукротимого чихания, затруднение носового дыхания. Одновременно возникает зуд нёба, глотки, полости носа.

Поллиноз имеет сезонный характер, совпадающий с периодом цветения ветроопыляемых растений, пыльца которых имеет крайне малые размеры. Растения, имеющие яркую окраску и приятный запах, обычно опыляемые насекомыми, редко вызывают поллиноз.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов аллергии следует обратиться к врачу, лучше к аллергологу, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

При тяжелой аллергической реакции целесообразен срочный вызов «скорой медицинской помощи».

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагноз устанавливают на основании четкой связи заболевания с определенным аллергеном, поиски которого и являются ключом к исцелению. Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза применяют и дополнительные методы, направленные на выявление аллергена и исследование особенностей иммунной системы больного. Эти исследования являются компетенцией аллерголога, и их перечень строго индивидуален, например:

• исследование количества эозинофилов в крови;

• определение общего и специфических иммуноглобулинов E (IgE) в крови;

• выявление аллерген-специфических антител (IgE-антител);

• проведение провокационных проб с подозреваемым аллергеном;

• элиминационный тест – исключение контакта с аллергеном и пр.

Л е ч е н и е

Основой лечения аллергических заболеваний является устранение контакта с аллергеном и уменьшение повышенной реакции иммунной системы организма.

Диета.Изменения в питании необходимы только на время острого периода аллергии.

Для уменьшения воспалительной реакции снижают количество поваренной соли и соленых продуктов. Лишь при наличии нарушений со стороны органов пищеварения блюда готовят в отварном, запеченном, тушеном, но не жареном виде.

Большое значение имеет и регулярное опорожнение кишечника. При склонности к запорам в рацион включают продукты и блюда с «послабляющим» действием (см. Запоры). В диете увеличивают содержание витамина С и биофлавоноидов, способствующих укреплению стенок сосудов. При отсутствии аллергии на молоко диету обогащают продуктами, являющимися источниками кальция (творог, несоленый сыр, кисломолочные напитки и др.), который, по-видимому, обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. По мере стихания острых проявлений переходят на обычное питание здорового человека.

Вне аллергического процесса, «для профилактики», никакого специального питания нет. Исключением является пищевая аллергия на конкретный продукт или группу продуктов, который (-ые) исключаются из питания, часто на всю жизнь.

Лекарственные средства.Обычные противоаллергические( антигистаминные) средства и противоотечные( сосудосуживающие) препараты быстро и эффективно снимают симптомы аллергического насморка и конъюнктивита, их можно принимать без назначения врача, внимательно изучив инструкцию (существуют противопоказания). Более мощные противоаллергические средства ( стабилизаторы мембран тучных клеток и гормоны) должен назначать только врач.

•  Противоотечные(сосудосуживающие): Визин, глазные капли • Галазолин • Називин • Отривин • Тизин и прочие назальные капли.

•  Антигистаминные(противоаллергические) для приема внутрь: Зиртек • Кларотадин • Ломилан • Перитол • Супрастин • Тавегил • Теридин • Фенистил • Цетрин.

•  Стабилизаторы мембран тучных клеток: Задитен • Кетотифен, таблетки, сироп.

•  Гормоны-глюкокортикоиды: Беклазон, аэрозоль для ингаляций • Дексаметазон, таблетки, суспензия глазная • Кеналог, таблетки • Офтан • Дексаметазон, глазные капли • Полькортолон, таблетки • Триакорт, мазь • Фликсоназе, спрей назальный • Фторокорт, мазь.