Текст книги "Мозг: от хорошего к превосходному"

Автор книги: Дэниел Амен

сообщить о нарушении

Текущая страница: 19 (всего у книги 25 страниц)

Пищевые добавки для здоровья мозга

Ацетил-L-карнитин

Действие: Увеличивает количество клеточной энергии; повышает уровень ацетилхолина; помогает при неврологических расстройствах и болезнях сердца.

Доза: 500–1500 мг в день.

Примечание: Всем взрослым принимать ежедневно.

Альфа-липоевая кислота

Действие: Антиоксидант; усиливает действие других антиоксидантов; помогает при диабете, инсульте, некоторых видах рака; способствует выведению из организма тяжелых металлов.

Доза: 100–200 мг в день.

Примечание: Всем взрослым принимать ежедневно.

Коэнзим Q₁₀

Действие: Антиоксидант; усиливает производство клеточной энергии; помогает при застойных заболеваниях сердца; снижает уровень холестерина; может помогать при болезни Паркинсона.

Доза: 30–200 мг в день.

Примечание: Использовать при повышенном риске болезни Паркинсона или проблем с сердцем; считается, что лучшая усвояемость у гелей; принимать лучше с пищей.

Рыбий жир (жирные кислоты Омега-3)

Действие: Снижает уровень триглицеридов; оказывает противовоспалительный, антиаритмический эффект, усиливает иммунитет; стабилизирует работу нервных клеток; нормализует настроение.

Доза: 1–2 г в день для профилактики, 4–6 г для лечения болезней.

Примечание: Для всех взрослых и детей наилучшая пропорция ЭПК и ДГК 1,8: 2; покупайте продукцию высокого качества; из-за способности уменьшать тромбообразование применять с осторожностью при гемофилии или одновременно с антикоагулянтами.

Гинкго билоба

Действие: Антиоксидант; улучшает кровообращение; помогает при расстройствах памяти, болезнях сердца, повышенном артериальном давлении и инсульте.

Доза: 60–120 мг дважды в день.

Примечание: Для взрослых с риском деменции, болезней сердца и инсульта; из-за способности уменьшать тромбообразование применять с осторожностью при гемофилии или одновременно с коагулянтами.

Фосфатидилсерин

Действие: Компонент мембраны нервных клеток; повышает метаболическую активность мозга; помогает при расстройствах настроения.

При умеренных когнитивных проблемах и болезни Альцгеймера.

Доза: 100–300 мг в день.

Примечание: Использовать при риске деменции и проблем с памятью.

L-теанин

Действие: Активный ингредиент зеленого чая; может повышать уровни серотонина и дофамина; может усиливать производство альфа-волн (расслабляющее действие).

Доза: 50–200 мг в день.

Примечание: Можно также выпивать две чашки зеленого чая в день.

Винпоцетин

Действие: Расширяет артерии и капилляры, усиливая подачу крови к мозгу; помогает при расстройствах памяти.

Доза: 10 мг в день.

Примечание: При высоких уровнях гомоцистеина или риске болезней сердца или инсультов; из-за усиления кровообращения возможны головокружения или краснота лица.

Мультивитамины

Действие: Помогают сбалансировать наше зачастую плохо организованное питание.

Доза: 100 % нормы ежедневно.

Примечание: Для всех, ежедневно.

Витамины группы B

Действие: Помогает синтезу нейромедиаторов, влияющих на настроение и мышление; важны для здоровья нейронов; витамины B₆, B₁₂ и фолат снижают уровень гомоцистеина.

Доза: В комплексе витаминов группы B должно быть 400–800 мкг фолата, 50 мг B₆ и 500–1000 мкг B_12.

Примечание: Для всех ежедневно, возможно, в составе комплекса мультивитаминов.

Витамин C (аскорбиновая кислота)

Действие: Мощный антиоксидант, помогающий усвоению витамина E; снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Доза: 250 мг дважды в день.

Примечание: Для всех, ежедневно.

Витамин E (смесь токоферолов)

Действие: Мощный антиоксидант, стабилизирующий клеточные мембраны; снижает риск развития болезни Альцгеймера, сердечных приступов, инсульта и рака.

Доза: 100 ст. ед. дважды в день.

Примечание: Для всех, ежедневно, но не принимайте форму dl-альфа-токоферол; из-за способности уменьшать тромбообразование, применять с осторожностью при гемофилии или одновременно с антикоагулянтами.

Для детей половинная доза.

Стресс

В периоды стресса могут пригодиться другие пищевые и растительные добавки. Вот те, которые я часто рекомендую.

ГАМК

Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) является аминокислотой, которая также функционирует в мозге как нейромедиатор. О ГАМК пишут как об успокаивающем и противосудорожном препарате. Она помогает стабилизировать нервные клетки, снижая чрезмерную или неупорядоченную генерацию нервных импульсов. ГАМК помогает людям с раздражительностью, взрывным характером или тревожностью – эти симптомы относятся к расстройствам височных долей. Рекомендуемая суточная доза колеблется от 250 до 1500 мг для взрослых, и от 125 до 750 мг для детей. Для лучшего эффекта дневную дозу ГАМК нужно разбить на два-три приема.

S-аденозилметионин (SAMe)

S-аденозилметионин (SAMe) участвует в производстве нескольких нейромедиаторов (серотонина, дофамина, адреналина) и помогает мозгу функционировать должным образом. Мозг обычно производит SAMe из аминокислоты метионина. Когда человек подавлен, синтез SAMe ухудшается. SAMe – это естественный антидепрессант и во многих исследованиях показал себя как достойный заменитель медикаментов-антидепрессантов. Он повышает уровни нейромедиаторов, сокращающиеся при депрессиях. Я часто рекомендую SAMe людям с фибромиалгией, хронической мышечной болью. Фибромиалгия часто осложняется тревожностью и депрессией. SAMe нельзя принимать при биполярном расстройстве и маниакально-депрессивном синдроме. Существуют данные о том, что SAMe вызывает маниакальные или гипоманиакальные приступы (чрезмерно веселое или счастливое настроение, крайняя импульсивность в сексуальности и тратах денег, подавленная речь или сниженная потребность во сне). SAMe принимают в дозах 200–400 мг 2–4 раза в день. Для детей – половина дозы. К сожалению, SAMe — дорогостоящая добавка, а поскольку страховые компании не покрывают расходы на пищевые добавки, многим людям дешевле принимать традиционные медикаменты. По мере роста популярности стоимость ее будет снижаться.

Зверобой

Я наблюдал значительное улучшение самочувствия многих пациентов, принимающих добавку со зверобоем, и сканы ОЭКТ доказывают ее эффективность. По-английски зверобой называется травой св. Иоанна, поскольку его цветение приходится на период, когда отмечают день св. Иоанна Крестителя (Ивана Купала), 24 июня, а красные венчики цветов напоминают о крови этого обезглавленного святого. Зверобой – одна из сильнейших пищевых добавок, поскольку значительно увеличивает биодоступность серотонина в мозге. Начальная доза составляет 300 мг в день для детей, 300 мг два раза в день для подростков и 600 мг утром и 300 мг вечером для взрослых. Иногда доза может медленно увеличиваться до 1800 мг для взрослых. Важно, чтобы добавка зверобоя содержала 0,3 % активного ингредиента гиперицина. Он успокаивает активность в передней части поясной извилины и тем самым уменьшает капризность. Неприятный побочный эффект зверобоя состоит в подавлении работы лобной коры. Одна из пациенток сказала: «Я стала счастливее, но хуже соображаю». Зверобой может повысить чувствительность к ультрафиолету, поэтому нужно использовать защиту от солнца. Мы также не назначаем его людям с проблемами височных долей (гнев, эпилепсия, плохая память, галлюцинации и так далее) без предварительной стабилизации височных долей противосудорожными препаратами. Важно отметить, что зверобой уменьшает эффективность других препаратов, в том числе противозачаточных таблеток.

5-ГТФ И L-триптофан

Аминокислоты 5-гидрокситриптофан (5-ГТФ) и L-триптофан являются строительным веществом для серотонина, и добавки с ними помогают повысить количество серотонина в мозге. L-триптофан – это естественная аминокислота, присутствующая в молоке, мясе и яйцах. Она очень полезна для улучшения сна, уменьшения агрессивности и стабилизации настроения. Большие дозы L-триптофана, найденные в индейке, могут объяснить, почему после большого обеда на День благодарения нас тянет в сон. Некоторое время назад L-триптофан был отозван с рынка, поскольку зараженная партия от одного изготовителя вызвала редкую болезнь крови и много смертельных случаев. Сам триптофан не имел никакого отношения к этим трагедиям. L-триптофан был повторно одобрен Администрацией по контролю за продуктами и лекарствами несколько лет назад и в настоящее время снова доступен к покупке. Одна из проблем с диетическим L-триптофаном состоит в том, что значительная часть его не поступает в мозг, а используется для производства белков и витамина B₃, поэтому принимать его нужно в больших количествах. Обычная взрослая доза составляет 1000–3000 мг перед сном.

В цепочке производства серотонина 5-ГТФ находится на шаг ближе, чем триптофан, поэтому более доступен и легче усваивается мозгом. Семьдесят процентов 5-ГТФ попадает в мозг по сравнению с только тремя процентами L-триптофана. Кроме того, 5-ГТФ приблизительно в пять-десять раз сильнее, чем L-триптофан. Многие двойные слепые исследования показали, что 5-ГТФ так же эффективен, как антидепрессанты, и не имеет особенных побочные эффектов, присущих традиционным медикаментам. 5-ГТФ повышает уровень серотонина в мозге и помогает успокоить гиперактивность передней части поясной извилины (что упрощает переключение внимания). Взрослые должны принимать 50–100 мг 5-ГТФ два или три раза ежедневно во время еды или вне ее, а дети – половинную дозу. Многие врачи альтернативной медицины советуют одновременно принимать по 50 мг витамина B₆, поскольку он способствует преобразованию 5-ГТФ в серотонин. Наиболее распространенный побочный эффект 5-ГТФ – расстройство желудка, хотя обычно очень умеренное. Чтобы избежать его, начните с малых доз, постепенно их увеличивая. Помогает также прием добавки во время еды. Поскольку 5-ГТФ увеличивает количество серотонина, его нельзя принимать с другими средствами, которые тоже поднимают уровень серотонина, такими как зверобой, L-триптофан или антидепрессанты, в этом случае необходимо наблюдение врача.

Инозитол

Инозитол – это естественное вещество, обнаруженное в мозге человека. Некоторые ученые причисляют его к группе витаминов В. Сообщают, что он помогает нейронам более эффективно использовать нейромедиатор серотонин. В исследовании с хорошо продуманным дизайном 13 страдающих от обсессивно-компульсивного расстройства пациентов ежедневно принимали либо 18 г инозитола, либо плацебо. В группе принимавших инозитол наблюдались значительные улучшения. Согласно другим научным сообщениям, количество инозитола в спинномозговой жидкости снижается при депрессии. В еще одном эксперименте на 28 пациентах те испытуемые, кто получал 12 г инозитола в день, чувствовали себя лучше, чем люди, получавшие таблетку обычного сахара. Поскольку многие антидепрессанты эффективны при панических расстройствах, 21 пациенту с этими проблемами давали по 12 г инозитола в день в течение четырех недель. По сравнению с плацебо инозитол показал свою эффективность при минимуме побочных эффектов. Однако инозитол полезен не при всех расстройствах. Например, он не помогает при шизофрении, СДВГ и болезни Альцгеймера. Судя по его эффектам, действие инозитола похоже на слабую версию прозака. Подумайте о его приеме, если часто тревожитесь, не умеете отпускать негативные мысли, злопамятны или ригидны. Обычная доза составляет до 18 г в день.

Валериана

Многим моим пациентам валериана замечательно помогает заснуть. Это хорошо изученная трава с успокаивающими свойствами, которая используется в качестве умеренного транквилизатора, седативного средства и мышечного релаксанта. Существует приблизительно 150 разновидностей валерианы. Активный ингредиент находится в масле с неприятным запахом, получаемом из корней. Еще римский врач Гален писал о достоинствах валерианы; в средневековой медицинской литературе по отношению к ней использовался термин «исцелительница», а китайская и индийская народная медицина отводит валериане одно из важнейших мест среди лекарств.

В Соединенных Штатах из валерианы создают современные препараты. Это старое средство от бессонницы помогает при симптомах нервозности, стресса, повышенной эмоциональной реактивности, боли и возбуждении. Она сокращает частоту приступов у пациентов с эпилепсией. Исследования показали, что валериана помогает при тревожных расстройствах и бытовых стрессах, таких как дорожные пробки. Она увеличивает активность успокаивающего нейромедиатора ГАМК. Валериана доступна в капсулах, таблетках, настойках, экстрактах и чаях. Большинство экстрактов стандартизируется по содержанию в них 0,8 % валериановой кислоты. Валериана не вызывает такую зависимость, как транквилизаторы, ее используют, чтобы помочь людям сократить прием снотворных или транквилизаторов (но делать это можно только под наблюдением врача).

Иногда валериана вызывает нервозность или сонливость, поэтому следует проверить вашу индивидуальную реакцию на препарат с валерианой до того, как вы сядете за руль или займетесь другим делом, требующим поддержания внимания. Валериана не должна приниматься в комбинации с алкоголем, барбитуратами или бензодиазипинами, не рекомендуется во время беременности и при кормлении грудью. Обычная рекомендуемая взрослая дозировка составляет 150–450 мг в капсулах или чаях.

Глава 21
Помощь специалистов
Когда за ней обращаться и как получить

Даже реализовав описанные в этой книге стратегии, некоторые из читателей все еще могут нуждаться в профессиональной помощи. Кому-то понадобится психотерапевт, другим – лекарство или совет по выбору пищевых добавок и других альтернативных методов лечения. В этой главе я помогу вам понять, нужна ли вам профессиональная помощь. Когда я выступаю с лекциями, меня часто спрашивают: когда пора обращаться к профессионалам? Как найти компетентного специалиста? Что делать, если близкий человек отрицает наличие проблемы? В этой главе мы рассмотрим эти вопросы и обсудим несколько расстройств работы мозга, которые могут ухудшить повседневное существование.

Когда пора искать помощи профессионала?

Ответить на этот вопрос довольно легко. Люди должны обратиться к специалисту (или направить к нему члена семьи), если поведение, чувства, мысли или состояние памяти мешает им реализовать свой потенциал в работе, межличностных отношениях, учебе, вопросах здоровья и красоты. Если у вас имеются хронические проблемы в отношениях (с родителями или детьми, братьями и сестрами, друзьями, любимыми) – пора получить помощь. Если у вас повторяющиеся проблемы на работе или в учебе из-за того, что подводит память, скачет настроение или не удается собраться с мыслями, если импульсивность либо неудачный выбор постоянно приводят вас к финансовым трудностям или проблемам со здоровьем – пора обратиться к специалисту. Многие думают, что они не могут позволить себе профессиональную помощь. Я считаю, что жить с нерешенными проблемами работы мозга гораздо дороже.

Отрицание существующих проблем и гордость тоже могут мешать искать помощи. Люди хотят быть сильными, но я-то знаю, сколько силы нужно, чтобы принять осознанное и твердое решение что-то изменить. Рассматривайте обращение за помощью как способ запустить работу мозга на полную мощность.

Мэриан, о которой я рассказывал во Введении, приехала, чтобы попасть на прием по поводу проблем с перепадами настроения и сложностями на работе. Хотя она была весьма компетентна, ее поведение часто вызывало конфликты с сотрудниками. Когда ее начальник предложил ей посетить мою клинику, она возмутилась. Она считала, что с ней все в порядке. Однако после очередной ссоры с коллегой Мэриан поняла, что, по крайней мере отчасти, конфликт был ее ошибкой, и согласилось обратиться за помощью. Прежде она сопротивлялась, потому что не хотела выглядеть слабой или дефектной. Ее скан ОЭКТ помог ей понять, что необходимо сбалансировать активность мозга. Благодаря адекватной помощи она поправлялась, перестала страдать от перепадов настроения и стала испытывать меньше стресса на работе.

Что, если близкий человек отрицает проблему и не хочет обращаться к специалисту?

К сожалению, страх получить клеймо «психиатрического диагноза» нередко мешает обратиться к специалистам в сфере психического здоровья. Люди не хотят, чтобы их считали сумасшедшими, нервными или дефектными, и избегают психологов и психиатров, пока ситуация не дойдет до крайности и они сами (или их близкие) не окажутся в невыносимых условиях. Нередко проблемы подобного рода ошибочно считают не расстройством (или болезнью), а слабостью характера. Мужчины особенно склонны к отрицанию трудностей со своим здоровьем.

Многие мужчины отказываются замечать очевидные проблемы у себя, в браке или с детьми и отгоняют мысли об этом, пока ущерб не станет слишком большим. Некоторые начинают действовать, лишь дождавшись угрозы развода. Кто-то может сейчас сказать, что я несправедливо упрекаю представителей сильного пола. И действительно, существуют мужчины, которые видят неурядицы гораздо раньше женщин, но это все же исключение. Например, известно, что матери намного скорее замечают что-то неладное у детей и чаще обращаются за помощью, чем отцы. А жены чаще обращаются к семейному психотерапевту, чем мужья. Почему так происходит? Что в нашей культуре мешает мужчинам замечать очевидные проблемы, отрицать их и затягивать поиск решений до тех пор, пока вред не окажется существенным? Возможно, дело в том, как в нашем обществе воспитывают мальчиков, какие ожидания возлагаются на мужчину и его поведение, в возрастающей скорости жизни и в особенностях мозга.

Мальчиков чаще всего приучают к активным играм (спортивным и военизированным состязаниям, видеоиграм и прочему), в которых не требуется умения вести диалог или обсуждать трудности. Эти игры построены на соревновании – доминировании и подчинении, победах и проигрышах. Межличностные коммуникации в них вторичны. Победу приносят сила, скорость и навык. Девочкам, наоборот, свойственен более межличностный тип игр: куклы, сказки. Взрослые мужчины-отцы, проводя время с сыновьями, скорее поиграют с ними в мяч, чем посвятят это время важной беседе, совмещенной с прогулкой.

У многих мужчин на всю жизнь остается представление, что нужно постоянно конкурировать с кем-то – быть первым, чтобы быть достойным.

Признать свою проблему означает показать, что ты не вполне победитель. В итоге мужчины не идут за помощью, пока их неурядицы не станут очевидными всему свету.

Некоторые мужчины, помимо всего прочего, чувствуют свою ответственность за все происходящее в их семьях. Поэтому для них признать существование семейных проблем – то же самое, что расписаться в собственной несостоятельности.

Кроме того, нам всем, особенно мужчинам, очень мешает бешеный ритм жизни, не дающий проводить достаточно времени с близкими людьми. Когда психологам удается убедить мужей и отцов замедлить их стиль жизни и задуматься о том, что для них важно, те гораздо чаще начинают уделять время поиску решения трудностей в отношениях. И дело здесь не в том, что мужчины не заботятся о близких или ко всему безразличны. Просто, как мы уже говорили, мужской и женский мозг устроены по-разному. У мужчин доминирует левое полушарие, ответственное больше за логическое мышление и ориентированное на анализ, то есть дробление ситуации. Женщины одинаково успешно пользуются обоими полушариями и благодаря хорошей работе правого они лучше видят картину действительности в целом – как единый образ. Именно правая сторона мозга помогает различить неладное. Многие мужчины просто не замечают проблем, связанных с тревожностью и депрессией, хотя окружающим их симптомы кажутся очевидными.

Вот несколько предложений, как помочь тем, кто не осознает своих проблем, не признает их и не желает обратиться за помощью.

Сначала попробуйте прямой подход (но с позиций тех знаний о работе мозга, которые вы уже получили). Объясните, почему его поведение тревожит вас и что такие симптомы могут говорить о функциональном расстройстве. Скажите, что лечить дефект можно путем улучшения функций мозга, настроив их на оптимальный лад. Ведь, пока мозг работает неадекватно, поведение, мысли или чувства человека будут мешать его успеху (на работе, в отношениях с людьми, в решении собственных проблем) даже при огромном вложении сил и труда. Делайте акцент на положительные стороны характера человека и его способности, а негатив связывайте с разладившимися функциями его мозга.

Дайте человеку информацию: книги, видео и статьи на подходящую тему. Многие приезжают к нам, потому что они прочитали книгу, статью или посмотрели видео. Хорошая информация может быть очень убедительна, особенно если она представлена позитивно и жизнеутверждающе.

Если и это не помогает, сейте семена идей о получении помощи и регулярно их поливайте. Время от времени повторяйте сказанное, добавляйте в копилку новые идеи. Однако если вы будете слишком давить, человек начнет сопротивляться, особенно если он относится к типу, чрезмерно зацикленному на чем-то. Действуйте осторожно, не перестарайтесь.

Берегите свои отношения: люди больше прислушиваются к тем, кому они доверяют, чем к тем, кто постоянно их критикует. Постарайтесь заслужить долгосрочное доверие. Не твердите только о получении помощи, интересуйтесь и другими вещами в жизни человека.

Дайте ему новую надежду. Многие люди с проблемами уже пробовали разные средства, которые не помогли. Объясните, что последние достижения в науке и медицине позволяют получить эффективную помощь как раз в данном случае.

Затем настанет время, когда вы должны сказать себе, что сделали все возможное. Если близкий человек отказывается получить помощь, а его поведение ломает и вашу жизнь, пришла пора уходить. Не стоит поддерживать взаимоотношения, которые подрывают ваше здоровье. Нередко именно угроза ухода любимого человека мотивирует кого-то измениться, идет ли речь об алкоголизме, наркомании или лечении СДВГ. Правда, заявление об уходе не годится в качестве первого средства воздействия, но после долгой работы по убеждению – это лучший выход. Поймите, что ваше влияние ограничено. Вы не в силах заставить другого обратиться за лечением, если этот человек не представляет угрозы для себя и общества. К счастью, сегодня мы можем сделать больше, чем десять лет назад.