Текст книги "ГИПНОЗ. Скрытые глубины. История открытия и применения"

Автор книги: Робин Уотерфилд

сообщить о нарушении

Текущая страница: 31 (всего у книги 40 страниц)

Сторонники Хилгарда писали в 1975 году:

В конце концов, гипнотические феномены оказались прочны настолько, чтобы выдерживать возобновляющиеся атаки и то, чем эти нападки обосновываются. Продолжающаяся полемика ценна тем, что требует все больше бесспорных доказательств взамен устоявшихся представлений. Методы изучения гипноза только улучшаются по мере того, как он выдерживает атаки противников, и лишь продвигаются дальше через критическое осмысление, систематические исследования, свободные от прежней приверженности той или иной позиции по данному вопросу.

Я могу только согласиться с этим.

Позиции скептиков и позитивистов, как мне кажется, слабы перед теми логически обоснованными возражениями, которые я сформулировал. То, что некоторые люди могут воспроизводить гипнотические феномены, не будучи загипнотизированными, а лишь при помощи воображения или чего-то еще, никоим образом не разрушает реальности гипнотизма; это только показывает, что те же или похожие явления можно воспроизвести и другими способами (хотя, как я сказал ранее, они должны отличаться при легком и глубоком трансе). В 1844 году Эдгар Алан По в начале своего рассказа «Месмерическое откровение» писал: «Какие бы сомнения ни касались рациональности месмеризма, его удивительные факты сегодня почти повсеместно признаны. Те, кто сомневается в этом, – это сомневающиеся по своей природе – принадлежат подвиду самых бессмысленных и бесчестных». Ничего не изменилось с тех пор.

Однако я чувствую, что слишком быстро разделался со скептиками. Их аргументы научно обоснованны и слишком многочисленны, чтобы их можно было воспроизвести целиком в этой книге или просто суммировать. Часто возражения формулируются осторожно: «Высказанное мнение не означает, что всякое гипнотическое поведение «фальшиво», что гипноз не «работает» или что гипнотерапия бесполезна. Скорее, процессы, отвечающие за возникновение гипнотических эффектов, лучше объяснять знакомыми психологическими явлениями, чем уникальным гипнотическим состоянием». Действительно, трудно решить определенно: существует ли такое явление, как гипнотический транс, или лучше говорить о «знакомых психологических процессах» (податливость, разыгрывание роли и прочее). Однако позвольте мне повторить то, что я считаю главным: эти затруднения есть в точности отражение той двойственности, которую ощущает сам объект гипноза и которая была обозначена в первой главе как «параллельное сознание». Мне кажется, что определение гипнотического транса должно включать ссылку на это ощущение. Правы и скептики, и приверженцы теории существования гипнотического транса.

Эрнст Хилгарт и неодиссоцианизм

Наиболее выдающимся защитником гипноза в Соединенных Штатах, который вслед за Эриксоном выступил против могучего альянса сомневающихся, был Эрнст Хилгарт (Ernest Hilgart). Хилгарт рассматривает гипнотические феномены во взаимосвязи, составляющие «область», или особый род, или «особый процесс», но не достигающие уровня ИСС. Неодиссоцианизм, разработанная им теория, рассматривающая гипноз в ряду прочих явлений, – это то, что трудно выговорить, но легко понять, по крайней мере на базовом уровне. Существует, конечно, расхождение во мнениях между теми учеными, которые считают себя неодиссоцианистами, но его я здесь вынужден проигнорировать. Неодиссоцианизм, следовательно, «постулирует иерархию контрольных систем, действующих одновременно в данном индивидууме, и рассматривает гипноз в качестве изменений в структуре иерархии этих систем так, что они функционируют изолированно (диссоциированно) друг от друга».

Все мы можем действовать в жизни бесчисленным количеством способов. Типичные примеры Хилгарта: простые реакции (смахнуть муху с лица) и долговременные задачи (типа сочинения письма), еще более сложная и необъятная деятельность (типа воспитания детей и профессиональной деятельности). В каждый момент времени одни из этих способов, которые Хилгарт называет «подсистемами», будут задействованы, другие будут дремать, и необходима «центральная контролирующая система», чтобы следить и управлять иерархией подсистем. Диссоциация – это отделение одних подсистем от других или от центральной контролирующей системы. Все это не так уж и глупо. Мы все (кроме президента Джимми Картера, как в анекдоте) обладаем способностью делать больше чем одно дело одновременно. Погружение в гипноз готовит нас к диссоциации так, что одна часть нас самих начинает действовать, словно независимо от контроля со стороны другой: глаза закрываются словно «сами по себе». Затем мы передаем «исполнительные функции» гипнотизеру. Словом, погружение в гипноз производит такую диссоциацию, которая ведет к летаргии, податливости внушениям гипнотизера, непроизвольному поведению и всем остальным феноменам.

Мы уже раньше на страницах этой книги встречались с Хилгартом как изобретателем важной и интересной теории, согласно которой мы имеем скрытого наблюдателя внутри нас, и этот скрытый наблюдатель отслеживает всю нашу деятельность и может даже, например, зарегистрировать боль в гипнотически анестезированной руке. Мы теперь можем рассмотреть это подробней. Скрытый наблюдатель – это и есть центральная контролирующая система человеческого разума. Он следит за различными неврологическими подсистемами. Гипнотическая анальгезия объясняется тем, что скрытый наблюдатель выводит боль за «барьер состояния, похожего на амнезию», до того, как болезненные ощущения достигнут сознания; боль доступна скрытому наблюдателю, но не сознанию объекта. Говоря проще, переживания, осознаваемые в нормальном состоянии, скрываются, но не теряются, – они по-прежнему фиксируются скрытым наблюдателем.

Вот простейший способ понять отличие взглядов Хилгарда от взглядов скептиков. Согласно противникам теории состояния, «гипноз» – это отвлечение: на самом деле вы чувствуете боль, но вы отвлекаете ваше внимание от нее и, таким образом, в состоянии с ней справиться. Согласно же Хилгарду, гипноз – это расщепление внимания: акт фокусировки внимания, который обусловливает погружение в гипнотическое состояние, формирует диссоциацию или новый источник внимания.

Теперь ясно и непрофессионалу, что все это в высшей степени умозрительно и потребуется еще много дополнительной работы, прежде чем можно будет сказать что-либо определенно. Хилгард теперь слишком стар, чтобы предпринять такое исследование (он родился в 1904, но когда я писал, еще был жив), и эта работа дожидается нового поколения психологов и неврологов. Его оппоненты злорадно придираются к тому, что для изучения скрытого наблюдателя Хилгард был вынужден внушать своим объектам дополнительные сведения об отслеживании боли и прочее. Другими словами, скрытый наблюдатель, по их мнению, регистрируется только в результате такого внушения и не существует сам по себе. Они, конечно, метко указали на слабость экспериментальных методов Хилгарда, но не увидели всю слабость своих собственных замечаний. Во-первых, Хилгард определил, что только половина объектов показывают феномен скрытого наблюдателя, – коль скоро испытуемые должны поддаваться внушениям оператора, то почему же не все они обнаружили скрытого наблюдателя? Во-вторых, есть другие эксперименты, указывающие на существование этого феномена, которые не были рассчитаны на его появление. В одном из них, например, было обнаружено, что те испытуемые, которым внушено, что стула в зале нет, все-таки стараются не наталкиваться на него. Другими словами, они продолжают видеть его, – даже если и не видят! В другом эксперименте у испытуемых приборами фиксировалась реакция на электрический ток, хотя внешне они это не проявляли никак. Одна из испытуемых сообщала о себе: «Я ничего не чувствовала, но ей это показалось неприятным». То, что позволяет объекту избегать стульев и думать о себе в третьем лице, точно так же может быть названо скрытым наблюдателем.

Сам Хилгард знаменит своим высказыванием, что с экспериментальной точки зрения не имеет значения, существует гипнотическое состояние или нет: есть определенное поведение, которое типично для загипнотизированных и не проявляется теми, кто не загипнотизирован. Он называет набор таких типов поведения «областью гипноза», а не состоянием, но практически в этом нет никакой разницы. Если тот вид диссоциации, о котором он говорит, нельзя описать как измененное состояние сознания, то я не знаю, что тогда можно.

Писатель Олдос Хаксли (1894–1963) очень интересовался ИСС. Это видно из его романов, но, наверное, больше всего читатель знаком с его экспериментами с галлюциногенным наркотиком мескалином, описанными в книге «Двери восприятия» (1954). Он часами проводил время в вызванном им самим трансовом состоянии, которое называл «deep reflection»[60]60
  «Deep reflection» – (англ.) букв. «глубокая рефлексия». – Прим. пер.


[Закрыть]. Находясь в этом состоянии, он мог спокойно функционировать в мире, но потом абсолютно ничего не помнил, что говорил и делал. Во время знаменитой встречи с Милтоном Эриксоном в 1950 году у Хаксли дома в Лос-Анджелесе Эриксон загипнотизировал его, и тот проявил все признаки глубокого трансового состояния, которые оказались идентичными состоянию «deep reflection». Хаксли не был мотивирован никакой задачей: ему не надо было ничего доказывать. Он не играл никакой роли: зачем, спрашивается, ему надо было это делать? И нет никаких причин считать, что он не находился в некоем определенном состоянии сознания, которое можно назвать гипнотическим трансом, – и, следовательно, нет оснований считать, что другие не могут также войти в него.

Нейрофизиология гипноза

Как я показал, исходя, так сказать, из философских оснований, факты больше говорят в пользу существования гипнотического состояния, тогда как сомневающиеся в этом строят аргументацию на очень зыбкой почве. Доводы обеих сторон до определенного момента были из области философии, так как не существовало объективных данных, подтверждающих теорию состояния или теорию отсутствия состояния. Теперь это уже не так. Начатые в 1980-х годах и продолжающиеся до сих пор нейрофизиологические исследования показали, что в мозге испытуемого под гипнозом происходит нечто объективное, что не регистрируется у незагипнотизированных людей.

Применяемая здесь технология невероятно сложная. Миновали времена простых энцефалографов, довольно грубых инструментов. Так, например, вполне возможно было зарегистрировать у потребителя ЛСД нормальную ЭЭГ. А как вы знаете, принявший ЛСД в достаточно большой дозе определенно находится в ненормальном состоянии сознания. Теперь ученые работают методом вызванных потенциалов. Когда мозг стимулируется, скажем, разглядыванием дерева, тогда регистрируется серия электрических импульсов в соответствующей части мозга, которые показывают не только рецепцию стимула (при первом взгляде на дерево), но также и длящееся внимание к нему. Кроме того, используется очень сложное оборудование с применением метода позитронно-эмиссионной томографии. В этом методе используется гамма-излучение для мониторинга состояния активности головного мозга – в кровеносную систему вводится химический агент с радиоактивным веществом и отслеживается динамика его движения в тканях мозга. Это может показаться жутковатым, но это работает. Можно зафиксировать, сколько энергии расходуется в различных частях мозга в заданных условиях. Используя современную технологию, исследователи получили возможность гораздо более точно отслеживать деятельность мозга, чем при старой ЭЭГ-технологии, и получили замечательные результаты.

Экспериментатор гипнотизирует группу из двенадцати людей и формирует контрольную группу из бодрствующих. Всем ставятся одинаковые задачи. Допустим, им предлагается представить, будто в комнате находится стул, тогда как на самом деле никакого стула нет. Все двадцать четыре испытуемых сообщают, что видят стул, однако у незагипнотизированных не активирована та область мозга, которая отвечает за зрение, тогда как у загипнотизированных она активирована. И наоборот, им ставится задача на негативную галлюцинацию: они не видят стула, потому что представляют себе экран между собой и стулом. Соответствующая область мозга у загипнотизированных объектов, – но не у остальных – показывает снижение активности.

В других экспериментах активировался зрительный анализатор коры мозга, – загипнотизированных объектов просили увидеть цвет, когда он там действительно был и когда его там не было. Эти области мозга показывали снижение активности, когда объектов просили видеть только серый цвет, который мог присутствовать там на самом деле, а могли присутствовать и более яркие цвета. В следующих экспериментах усиливалась или ослаблялась активность соответствующей области мозга в зависимости от того, просили ли загипнотизированных людей чувствовать или блокировать ощущение боли. И снова высокочувствительные к гипнозу люди более отчетливо и быстро показывали нейрофизиологические корреляты фиксации внимания и решения поставленной задачи, чем те, которые просто находились в расслабленном состоянии или были не чувствительны к гипнозу.

Раз мозг загипнотизированных объектов демонстрирует такого рода активацию, а незагипнотизированных – нет, то это выглядит так, как если бы там происходило что-то реальное. Люди, играющие роль, при надлежащих инструкциях оператора могут и без гипноза вербально симулировать нужные переживания, однако их мозг не способен лгать. Сомневающиеся в существовании гипнотического состояния предполагают, что эти нейрофизиологические данные всего лишь след проявившейся когнитивной стратегии объектов, которая делает их способными справиться с командами оператора (например видеть стул). Но такое рассуждение выглядит еще более неправдоподобно. Как испытуемые под гипнозом, так и симулянты реагировали на один и тот же набор инструкций, и только у первых регистрировалась нейрофизиологическая реакция. Все это, определенно, выглядит так, как если бы реально существовало некое ИСС, которое и есть гипнотическое состояние. Чаша Святого Грааля той мозговой деятельности, которая свойственна гипнозу, пока еще ускользает от ученых, но они уже близко подбираются к ней.

Коль скоро есть такая вещь, как гипнотический транс, то что это за состояние? Вызывает восхищение определение Милтона Эриксона, сочиненное им для Британской Энциклопедии 1954 года:

Это особое психологическое состояние с конкретными физиологическими атрибутами, только на первый взгляд напоминающее сон и характеризующееся поведением индивидуума под контролем иного состояния сознания, отличного от нормального, определяемое, для удобства обоснования, как бессознательное или подсознательное.

Измененное состояние сознания, каковым и является гипнотический транс, – это не то, что что-то осуществляет, но такое, при наличии которого осуществляется нечто реальное – главным образом погружение, диссоциация и внушаемость. Эти феномены открывают прямой доступ к мудрости (как сказал Эриксон) бессознательного.

В этой главе я водрузил свой флаг на мачте. Факты заставляют меня верить в существование особого, измененного состояния сознания (ИСС), которое заслуживает, чтобы быть названным гипнотическим трансом. Существует много необыкновенного и до сих пор необъяснимого в феноменах гипноза, так что кажется более корректным мыслить о них как об измененных состояниях сознания, чем пытаться рассматривать их как разнородные. Быть может, самый удивительный феномен из всех – это возможность способствовать выздоровлению и облегчать боль при помощи гипноза; к этому-то мы теперь и обратимся.

ГИПНОТЕРАПИЯ: ДУХ И ТЕЛО

Полемика, рассмотренная нами в предыдущей главе, занимала главным образом психологов-экспериментаторов – тех, кто подвизался в университетских лабораториях, в стороне от практики лечения физических и психических заболеваний в клинике. Вовсе не удивительно, что эти дебаты почти не затронули работающих гипнологов. Не важно, есть гипноз или нет, но у врачей был инструмент, действующий применительно к широкому диапазону расстройств, и они просто использовали его.

Существует очень много статей и книг, описывающих различные случаи успешного и неудачного применения гипнотерапии, дающих рекомендации и предлагающих различные методики, объясняющих условия использования гипнотизма и многое другое. Но я не намерен повторять содержание работ, предназначенных для врачей. Моя цель в этой главе – высказать некоторые соображения относительно заболеваний, при которых использование гипноза может быть эффективным, показать на примере некоторых из этих заболеваний, как работает гипноз, а потом перейти к вопросам, которые вернут нас к главной теме этой книги – потенциалу человеческого разума.

Гипноз работает

Когда я в первый раз услышал об этой проблеме, у меня было не так много оптимизма по поводу возможности помочь ей чем-либо. Пациентка, сорокалетняя женщина, была буквально вся покрыта язвами размерам с серебряный доллар. Изъязвления были крайне болезненными и чувствительными, – а не дотронуться хотя бы до одной из них было невозможно… Пациентка страдала от этой напасти не менее двадцати лет и обращалась ко многим медицинским авторитетам на континенте. Фактически они давали неутешительный прогноз – даже весьма дорогостоящая операция по удалению язв не сможет предотвратить их рецидив… Она была в отчаянии и тем не менее верила, что гипноз может ей помочь.

Как клинический психолог, использующий гипноз как в лечении, так и в исследованиях, я охотно согласился попробовать ей помочь… Пациентка, оказалось, отлично поддавалась гипнозу, она воспринимала внушения, у нее были соответствующие переживания. Мы встречались более или менее регулярно на протяжении трех месяцев с одной продолжительной паузой, вызванной необходимостью ее госпитализации.

В течение курса печения я снова и снова повторял внушение– представлять себя купающейся в брызгах солнечной жидкости, которая омывает ее кожу. Я также велел ей чувствовать свою кожу как теплую или холодную, гладкую или шероховатую и тому подобное – эти внушения представляли, так сказать, уроки по осознанному контролю и уходу за кожей. Для нее составлялись инструкции для самостоятельных упражнений, в особенности по представлению своей кожи гладкой и без изъянов.

К концу лечения пациентка фактически освободилась от язв. Тенденция к образованию гнойников еще сохранялась, но вместо того чтобы прогрессировать, они лишь ненадолго появлялись, а потом исчезали. Ее дерматолог был изумлен и, честно говоря, я тоже. Следующие два года показали, что ремиссия остается устойчивой.

Это одна из многих современных историй болезни. Лечение гипнозом – это не просто что-то, однажды случившееся в прошлом столетии, а потом вышедшее из моды, когда вошли в практику строго научные медицинские методы. Даже в те времена оставалось тихое подполье, которое продолжало пользоваться замечательными свойствами гипноза. Конечно, это не панацея. Если вы сломаете ногу, то не пойдете к гипнотерапевту (если, конечно, не захотите облегчить боль). Однако это один из вспомогательных методов лечения, который эффективен в отношении самого широкого круга заболеваний и которому поэтому следовало бы дать зеленый свет. И это было бы тем более справедливо, что гипноз гораздо более мягок и неагрессивен, чем другие методы. Мы живем в материалистическую эпоху: сталкиваясь с чем-нибудь, что можно проткнуть скальпелем, доктора тут же предлагают его как наилучшее из того, что можно применить. Однако времена изменились, несостоятельность таких подходов быстро становится очевидной.

Сегодня гипнотерапия признана в качестве метода лечения, показания к применению которого ограничены достаточно узким кругом расстройств – никотиновая зависимость, например; чаше всего гипнотерапия представляет, так сказать, последнюю надежду больного (как это видно из всей истории гипноза). Однако количество письменных и устных сообщений о случаях успешного выздоровления столь велико, что настала пора изменить ситуацию, а медицинским авторитетам уже не следует быть такими робкими, когда речь идет о действенном и полезном инструменте врача. Следует, однако, подчеркнуть, что случаи, когда эффект лечения – случайность, довольно редки. Когда я говорю, что «гипноз излечивает широчайший круг заболеваний и расстройств», я имею в виду, что исцеляет или приносит облегчение предложение врача, принимаемое пациентом.

Да, это так. Даже часть перечня заболеваний, к лечению которых успешно применяется гипноз, поражает. Весь список слишком велик и полон технических терминов, чтобы поместить это все в такую книгу, как эта. Однако любой перечень можно разбить на категории – так будет намного удобней. Итак, гипноз, во-первых, прекрасно облегчает боли; поэтому он используется как анестезия для пострадавших от ожогов, при тяжелых онкологических заболеваниях, при родах, при артрите, ревматизме и других. Во-вторых, гипноз стимулирует работу иммунной системы. Он помогает в случаях аллергии (которая в той или иной мере психосоматическое заболевание) и артрита, а также для профилактики рака, ибо раковые клетки имеются в организме всегда, находясь в ожидании подходящих условий для размножения (эти условия включают в себя и подавленность иммунной системы). В-третьих, гипноз может действовать на нервную систему, и, таким образом, он способен справляться со всякого рода посттравматическими воспалениями, с широким диапазоном кожных заболеваний (угри, экзема, крапивница и прочие), с желудочно-кишечными расстройствами, с тиками, с судорогами и с некоторыми нарушениями речи. В-четвертых, релаксация расширяет кровяные сосуды, и, следовательно, при помощи гипноза можно изменять температуру тела, контролировать кровотечение при гемофилии и менструальных расстройствах, снижать подачу крови в бородавки (и возможно, таким же образом работать с опухолями), лечить мигрень и даже увеличивать размер груди. Наконец, гипноз – это чрезвычайно мощный инструмент при работе со стрессовыми и явно психическими заболеваниями, такими как различные пристрастия, ожирение, недержание мочи, нарушения пищеварения, неспособность к обучению, страхи, застенчивость, заикание, посттравматический стресс, депрессия, фуговые состояния, психосексуальные проблемы, астма и бессонница. Поскольку все болезни в какой-то мере причиняют стресс, который как усугубляет саму болезнь, так и увеличивает страдания пациента, гипноз – это полезное оружие в арсенале врача, в том числе и за пределом приведенного перечня. Удивительное количество заболеваний так или иначе имеют психосоматическую компоненту – даже гемофилия и астма, – и ко всему применим гипноз. Короче говоря, тело и психика обладают громадными ресурсами самоизлечения, и гипноз поможет их открыть.