Текст книги "ГИПНОЗ. Скрытые глубины. История открытия и применения"
Автор книги: Робин Уотерфилд
Жанр:
Психология
сообщить о нарушении
Текущая страница: 32 (всего у книги 40 страниц)
Гипноз как средство против боли
Эффективность гипноза в применении к работе с болью просто ошеломляет. Хотя самые оптимистические рассказы очевидцев, да и клинические данные таких людей, как Эсдейл в девятнадцатом столетии, следует принимать с долей сомнения (поскольку мы не можем оказаться там и получить представление об их методах и результатах), но все же есть громадное количество современных клинических и экспериментальных данных. Возьмем только один пример: тридцати обгоревшим пациентам должны были делать пересадку кожи – крайне болезненный процесс, при которой мертвые и пораженные ткани удаляются с обожженной поверхности. Пациенты были разбиты наугад на три группы. Первую группу по-настоящему загипнотизировали; второй группе дали установку расслабиться (применили своего рода плацебо-гипноз), а третью группу предоставили самим себе. Только по-настоящему загипнотизированные пациенты ощутили действительное болевое облегчение. Конечно, наркотические анальгетики остаются главным средством при ожогах, однако эксперимент показывает возможности гипноза.
Далее. Гипноз находит применение в хирургии – удалялись раковые опухоли, проводились операции на сердце и головном мозге, удалялись геморроидальные «узлы», вырезался аппендицит, катаракта, совершались необходимые в этих случаях операции и многое другое. Теоретически любая хирургическая процедура может осуществляться на загипнотизированном пациенте.
Всем, пожалуй, знакома зубная боль. В стоматологии гипноз применялся начиная с 1837 года, но только во время Второй мировой войны внимание современных дантистов по-настоящему было привлечено к преимуществам гипноанестезии. В лагерях военнопленных не хватало или вообще не было анестезирующих средств, и интернированным дантистам приходилось обходиться без них, когда они рвали зубы своим заключенным. Тогда они обнаружили – открыли заново – применение гипноза. Обычно гипноз помогает не только при удалении зуба или пломбировании, но также и при работе с предоперационным стрессом, с которым сталкиваются многие люди. У некоторых страх перед зубным врачом настолько велик, что последнему приходится практиковать своего рода психотерапию – регрессировать пациентов, дабы открыть источник страха и устранить сначала его. В других стоматологических проблемах, как кровотечение из десен или скрежетание зубов, гипноз также находит применение.
Я, конечно, не женщина, однако мне кажется, что химическое вмешательство во время родов нежелательно, если только его можно избежать. Гипноз имеет блестящую, проверенную репутацию при облегчении болей роженицы, а также при акушерских операциях (если они необходимы); он помогает молодой матери справиться с любыми тревогами и депрессией после рождения младенца. В случае, если есть проблемы с лактацией, гипноз снова может помочь. Гипнотерапевт может преподать беременной уроки самогипноза, который она будет практиковать во время родов. Сообщения говорят, что даже при трудных родах боль снижается до «легкого пощипывания».
Я чувствовала расслабление – никакого напряжения, никаких страхов, никакого беспокойства… Я знаю, что ощущение боли в этот момент должно быть довольно резким, …но мне комфортно…очень комфортно, …всего лишь тупая боль, …словно между схватками, а ведь я обычно очень плохо переношу боль… Я должна была бы чувствовать боль, но не ощущаю ничего… Я чувствую себя почти пьяной, как после трех стаканов вина, расслабленной, сонной, однако мой мозг функционирует ясно, я лишь чувствую время от времени потуги в области живота.
Изучение большого количества историй болезни показывает, как гипноз помогает снимать боль у больных раком и после всех видов хирургии. При всяком появлении боли применение гипноза имеет тройную выгоду. Первая – релаксация притупляет боль; вторая – время сжимается, это происходит во время каждого транса и заставляет боль заканчиваться быстрей; третья – снижается беспокойство, которое обычно сопровождает боль. По поводу способности гипноза облегчать боль я могу только передать негодование Роберта Темпла:
Гипноз имеет удивительное преимущество в том, что когда его применяют против боли, он не оказывает никаких побочных воздействий. В отличие от морфия он не затуманивает ум. Смертельно больные раком пациенты в первую очередь, как никто другой, нуждаются в гипнозе. Гипнотизируемого больного не пришлось бы пичкать наркотиками и ему не пришлось бы умирать в дурмане смятения… При гипнозе они могут умереть с достоинством, с ясной головой в последние моменты жизни, без всякой агонии, наслаждаясь обществом любимых и близких людей. Возмутительно, что этой возможности лишили даже ту небольшую часть больных, которые умирали от рака в последнем столетии.
Есть три стратегии в гипнозе, которые снижают боль эффективнее, чем это может сделать любая релаксация. Во-первых, оператор может дать прямое внушение пациенту, что он не чувствует боли. Во-вторых, в случае диффузных болей оператор может сконцентрировать ее в маленькой области, а затем переместить ее куда-нибудь в другую часть тела, где ее легче переносить. В-третьих, он может отвлечь внимание объекта от боли.
Каким образом это действует? Сначала, в 1970-х, после открытия эндорфинов, вырабатываемых мозгом для подавления боли, предполагалось, что гипноз провоцирует их выделение. Недавние исследования, однако, установили, что это не так. Допустим, я страдаю хронической болью в спине и использую гипноз, чтобы ее подавить. Если бы эндорфины попадали в кровеносные сосуды, то подавление боли длилось бы некоторое время, – а именно до тех пор, пока действуют эндорфины. Однако при гипнозе дело обстоит следующим образом: при внушении снижения боли боль уменьшается немедленно; при внушении возвращения боли боль так же немедленно возвращается. Все это совершается так быстро, чтобы можно было усомниться в участии в данном процессе эндорфинов. Более вероятно, что это какой-нибудь нервный процесс, который прекращает боль и который включается и выключается посредством гипноза. Запрет на боль происходит из передних и лимбических областей мозга и связан, в частности, с преобладанием волн тета-диапазона. Как мы видели, тета-волны появляются в состоянии глубокого транса. Однако нельзя сказать, чтобы люди, которые не достигают глубокого гипнотического сна, не могли бы получить облегчения боли посредством гипноза. Некоторые исследования показывают, что если таких индивидов достаточно мотивировать, то они смогут, и еще лучше – их можно научить это делать при помощи метода «биологически обратной связи»[61]61
Метод, при котором пациент обучается регулировать электрическую активность мозга. – Прим. ред.
[Закрыть]. Другими словами, как бы поразительно это ни звучало, мы можем тренировать наши мозговые пусковые механизмы.
Такой тренинг свидетельствует еще об одном диковинном аспекте того, как гипноз облегчает боль. Предположим, следуя Эрнсту Хилгарду, что боль скрывается во время гипноза за порогом амнезии, и именно поэтому мы ее не чувствуем. Однако это лишь объясняет нам, почему мы не чувствуем боли во время гипноза. Какие факторы могут гарантировать нам, что мы ее не почувствуем позже? Главным образом это происходит благодаря внушениям во время и после гипноза. Но боль – это реальная штука, и чтобы не замечать боли впоследствии, нам приходится воздействовать на нервные окончания даже потом.
Где-то в начале книги я говорил о том, что высокогипнабельные люди хорошо концентрируют внимание. Но важно то, что они так же хорошо умеют рассредоточивать внимание. Предположим, у вас есть маленький ребенок, который плачет, боясь удаления занозы из ладони. Существуют два способа, как можно это сделать безболезненно. Первый – вы можете попросить кого-нибудь подыграть вам и, как только внимание ребенка будет отвлечено, постараться вытащить занозу. Второй – если ребенок поддается на уговоры, вы можете попросить его отвернуться и подумать о чем-нибудь приятном. Первый метод – это отвлечение; второй – рассредоточение, намеренное переключение внимания с чего-либо, в данном случае с боли на что-то другое. Есть данные, что переключение внимания блокирует болевые рецепторы, этим хорошо объясняется тот факт, почему «высокогипнабельные» инстинктивно добиваются успеха в преодолении боли под гипнозом.
К чему бы ни пришли ученые в объяснении, почему гипноз снижает боль, остается несомненным факт – это работает. Облегчение боли – это, пожалуй, единственный самый важный эффект гипноза в терапевтическом контексте.
Гипноз при лечении психологических проблем
Гипноз особенно эффективен при лечении болезней, происходящих от тревожности и включающих тревожность, – а таких огромное множество. Не многие люди знают, например, что астма или переедание относятся к проблемам, связанным с состоянием тревожности: по крайней мере, они усугубляются этим. Взгляните на астму, поскольку она так широко распространена в наши дни. Астматический приступ может быть спровоцирован физической перегрузкой, инфекцией, аллергией или эмоциями. Исследования показывают, что многие эмоции могут ускорить приступ астмы: беспокойство, предвкушение удовольствия, разочарование, гнев, досада, унижение, подавленность, смех, чувство вины или радость. Гипноз может помочь в отношении аллергии, а также в отношении эмоций. Он не может снять собственно приступ, но он может его предотвратить; пациента обучают самогипнозу, чтобы практиковать его при наступлении приступа.
Шум в ушах, который гораздо шире распространен, чем люди обычно думают, – это другое расстройство, которое, как и астма, может иметь под собой психическое основание и, конечно, усугубляется психическими факторами, такими как тревожность. Фобии, психосексуальные проблемы, заикание и прочее – это все, очевидно, проблемы психологические, так же как и целый ряд детских расстройств: недержание мочи, застенчивость и трудности с обучением. Тревожность играет также большую роль в формировании состояния до и после операции, при лечении рака, при сердечно-сосудистых заболеваниях и других. Гипноз действует, ибо он может справляться со стрессом.
Говорят, что король Британии Георг VI страдал от сильного страха перед публикой и от заикания – характерная проблема, с которой сталкиваются короли и императоры, которым приходится произносить много речей и выступать перед народом, – и он вылечился при помощи гипноза. Тот же самый врач лечил писателя Сомерсета Моэма от его ужасного заикания. Лечение, по-видимому, включало сначала расслабление на мышечном уровне, чтобы снизить их страх от предстоящей речи. Как только с этим было покончено, им предлагалась визуализация, чтобы вызвать ощущение внутреннего спокойствия. Гипнотизер давал им и постгипнотические внушения, чтобы помочь снять беспокойство. Затем их обучали самогипнозу, так чтобы они могли вызвать успокаивающую визуализацию, когда возникала необходимость, а также технике релаксации. Потом при необходимости врач применял визуализации для поддержания образа. Но оставим в стороне королей и великих писателей и спустимся на бытовой уровень. 29 апреля 1999 газета «Таймc» сообщила под заголовком «Гипноз разрушает экзаменационный стресс» о том, что школа в Чешире пригласила гипнотерапевта, чтобы помочь студентам расслабиться и улучшить свои показатели перед экзаменами.
Блестящий русский композитор Сергей Рахманинов страдал от творческого бессилия после провала Первой симфонии в 1897 году. Он по-прежнему успешно концертировал, но не мог писать музыку. Рахманинов отыскал гипнотизера Николая Даля, который каждый день в течение трех месяцев проводил сеансы релаксации и внушения, что тот сможет снова сочинять музыку. Непосредственным результатом был Первый концерт для фортепиано с оркестром, считающийся одним из лучших произведений Рахманинова, который впервые исполнялся в Москве 9 ноября 1901 года. В знак благодарности Рахманинов посвятил концерт Далю.
Странно, но в глазах большинства публики гипнотерапия зарекомендовала себя как хорошее средство против зависимостей. Вообще-то говоря, тесты показывают, что метод наименее эффективен при расстройствах, связанных с поведением, если сравнивать с эффективностью при лечении других болезней. Большая доля лечащихся гипнозом курильщиков, не могут бросить окончательно. Чаще всего при лечении зависимостей врачи применяют аверсивный метод[62]62
Aversion (англ.) – отвращение. – Прим ред.
[Закрыть], чтобы отвратить курильщика от сигарет (или чего бы то ни было). Однако куда более успешные результаты (восемьдесят восемь процентов) получаются при совершенно ином подходе – когда курящим дают оценить удовлетворение, которое они получают от сигарет, а затем при помощи гипноза и последующего самогипноза вызывают у них такое же удовлетворение. То есть курильщики находят другой способ удовлетворения.
Применение гипнотерапии в лечении пристрастий хотя и широко известно, однако гипнотизер Франк Генко поступает здесь как раз наоборот. Вместо того чтобы отучать от пристрастия к азартным играм, одноногий марафонский бегун Генко преподает людям самогипноз, чтобы они расстались со своим «образом неудачника» и выигрывали. Каждый, кто играл в покер, знает, что настроение игрока, по-видимому, влияет на ход самой игры.
То, что делает Генко, лишь маленький пример возможностей гипноза раскрывать или раскрепощать потенциал, и такое применение наиболее известно, главным образом благодаря художественной литературе, начиная с таких произведений, как «Трилби» Жоржа дю Морье (где Свенгали раскрывает у Трилби талант певицы) и «Бостонцы» Генри Джеймса (где талант Верены как вдохновенного лектора раскрывается ее отцом). Все мы слышали рассказы о людях, совершающих то, что лежит далеко за пределами обычных физических возможностей человека, – например, о той мамаше, у которой ребенок забрался под машину и которая собственными руками приподняла ее, чтобы освободить дитя. Эти истории показывают, что наш неиспользованный физический потенциал может быть освобожден при правильной мотивации.
Спортивный гипноз – это способ освободить этот скрытый потенциал у атлетов и работать с другими проблемами, которые могут отнять у спортсменов жизненно важные доли секунды, – невроз перед соревнованиями, недостаточная самооценка или фоновая тревожность. Поразительно много атлетов используют гипноз и другие родственные техники (особенно визуализации), чтобы улучшать свои показатели. Гипноз применялся, к примеру, для создания установки «инстинкта убийцы» у Ингмара Юхансона в 1959 году, так что тот в результате смог выиграть чемпионат мира по боксу в тяжелом весе, победив грозного Флойда Петтерсона нокаутом в третьем раунде. Четырнадцать лет спустя Кен Нортон применил самогипноз перед знаменательным боем, когда он побил Мохаммеда Али, сломав ему челюсть. Капитан английской крикетной команды в конце 1970-х, Майк Брирлей, все время проигрывал с большим счетом (как и многие английские капитаны), но достигнутое им улучшение он связывает с консультациями гипнотерапевта. Такое разностороннее применение гипноза проложило дорогу внедрению его в иные области. В 1962 году Олимпийский комитет решил запретить гипноз наряду с целым рядом допинговых средств, как дающий спортсменам несправедливые преимущества. Вскоре они переменили свое мнение, ибо, по всей видимости, поняли, что гипноз не поможет спортсмену добиться никаких других результатов, кроме тех, которых он смог бы и так достичь, раскрывая свой потенциал. В 1988 году только один психолог, работающий с мотивацией, сопровождал олимпийскую сборную США, но уже через восемь лет их было сто. В настоящее время для профессиональных спортсменов, теннисистов или борцов, совершенно обычное дело иметь в своем штате психолога, работающего с мотивацией, или обращаться в центр, предлагающий соответствующие услуги. Гипноз так блестяще работает с формированием мотивационных стимулов, что даже не к чему придраться. В популярном юмористическом мультфильме «Симпсоны» спортивный гипнотизер, монотонным голосом приободряя свою команду «выдать все сто десять», нечаянно заставляет спортсменов вести себя, как цыплята, и выкручивается из этого затруднения, лишь загипнотизировав босса, внушив ему, будто проделана хорошая работа. Спортивные психологи применяют гипноз наряду с внушением и визуализациями. Пока я пишу это, команда по гребле Оксфордского университета в первый раз за много лет победила Кембридж, причем в таких обстоятельствах, когда все шансы были против нее. Накануне гонок 25 марта 2000 года «Таймc» сообщала на первой полосе, что Оксфорд нанял психолога по мотивации, доктора Кирстен Барнс, которая сама в прошлом занималась греблей и методы внушения и визуализации которой описываются как «граничащие с гипнозом».
Гипноз и кровообращение
Гипноз хорошо зарекомендовал себя при лечении бородавок. Скептики часто указывают, что бородавки, мол, таинственно появляются и уходят сами по себе, как следствие психологических условий, которые до сих пор еще не выяснены медициной, и что лечение бородавок гипнозом на самом деле ничего не доказывает. Пусть они тогда объяснят следующий опыт. Группу усеянных бородавками пациентов загипнотизировали и внушили им, что от бородавок очистится только одна сторона их тела. Так в точности это и случилось. Но поскольку бородавки лечатся также и плацебо, и различными формами лечения верой (в удаленных уголках Британии до сих пор можно встретить знахарок, которые могут выводить бородавки), то кажется, что гипноз сам по себе не является обязательным фактором. Одного внушения достаточно, чтобы избавиться от этих маленьких скверных штучек. Гипноз хорош в этой ситуации, поскольку усиливает нашу реакцию на внушения.
В фильме 1932 года «Распутин и императрица» безумный русский монах гипнотизирует страдающего гемофилией сына царя, чтобы остановить у него кровотечение. Это не так далеко от истины: было показано, что гипноз может влиять на кровообращение, и в том числе при гемофилии. Возможно, именно в этом и заключается секрет, когда гипноз помогает избавиться от бородавок, – он просто снижает поступление крови к ним. В романе Сомерсета Моэма «Лезвие бритвы» (1944) содержится одно из немногих литературных описаний лечения гипнозом. В одном эпизоде Ларри излечивает мигрень у одного персонажа, быстро погрузив его в транс. Наверное, Моэм не знал этого механизма воздействия на кровообращение, поскольку мигрень сопровождается расширением кровеносных сосудов в голове. Ссылаясь на такое воздействие, можно также объяснить, каким образом нескольким женщинам удалось при помощи гипноза и визуализации увеличить объем груди в среднем на четыре сантиметра. Кстати, эти визуализации проводились примерно так: «Представьте, что солнце освещает ваши груди, и почувствуйте тепло, проходящее через них. Представьте, что ваши груди растут, как это было во время пубертата, и почувствуйте нежность и упругость покрывающей их кожи. Почувствуйте, как груди становятся теплее и чувствительнее, как они трепещут и пульсируют, и ощутите их рост».
Кто может сомневаться в эффективности гипнотерапии при лечении, например, угрей, когда существуют хорошо проверенные данные, что при помощи одного внушения или самовнушения можно провоцировать воспаление, волдыри и кровотечение? Гипнотизер X. Бурю (H. Bourru) в девятнадцатом веке во Франции начертал на руке пациента свое имя тупым карандашом и сказал ему, когда тот находился в глубоком трансе, что завтра утром его рука будет кровоточить вдоль прочерченной линии. Так это и произошло: утром по всей линии выступили красные капельки крови. Сообщалось и о многих других подобных случаях в девятнадцатом веке, пока наконец ученые не почувствовали необходимость дать этому явлению название, и назвали его довольно метко – «автография кожи». Произвольное создание пузырей на собственной коже было проверено в современных лабораториях; это общепризнанный феномен гипнотизма.
Одним из самых необыкновенных результатов взаимодействия духа и тела является феномен стигматов – кажущееся чудесным появление кровоточащих ран, соответствующих ранам распятого Христа. С тех пор как ученые научились вызывать у определенных индивидов спонтанное кровотечение, можно быть вполне уверенным, что это явление никакое не чудесное, но вполне объяснимое – в той мере, как вообще силовое воздействие ума на тело сейчас объяснимо. Однако это не новейшая теория; идею о психосоматическом происхождении стигматов первым высказал французский врач Альфред Мори (Alfred Maury) в 1855 году. Недавние исследования выявили также, что причиной стигматов часто является психическая травма; стигматики бывают истериками, мазохистами, страдают от нервного беспокойства, депрессии, фригидности, зависимости и других заболеваний. Добавьте к этому хорошую порцию религиозного рвения, и вы получите портрет стигматика, человека, который посредством самовнушения может получить некоторые или все отметины на своей коже. Но я должен тут же добавить, что не все стигматики подпадают под этот портрет: падре Пио (Pio, 1887–1968), чьи стигматы снискали ему всемирную славу и превратили его монастырь в Италии в место паломничества, похоже, был крепким и грубым малым, обожал пиво и вино.
Я искренне надеюсь, что этот параграф не оскорбит некоторых людей. В первую очередь, я надеюсь на их понимание, что с течением времени, по крайней мере некоторые из «чудес» (даже чудес Иисуса) могут стать объяснимыми; взывать же в таких случаях к объяснению в терминах божественного чуда было бы не религией, а суеверием, а с различением, которое делают некоторые авторы между истерическими и религиозными стигматами, очень трудно согласиться. Во-вторых, один из главных тезисов, которые я пытаюсь отстоять в этой книге, – это то, что как бы близко наука ни подходила к объяснению взаимодействия психического и соматического, некоторые из феноменов и способностей ума поистине необыкновенны. Это поразительно – быть может, даже чудесно, – насколько мы в действительности можем больше, чем обычно думаем. Если бы мы могли осознать и помнить это, то каждый из нас жил бы в более широком и многозначительном мире, а проповедовать сей факт и является целью религии. Как сказал Иисус: «Я пришел для того, чтобы они имели жизнь и имели с избытком» (Ин. 10:10). Наиболее известным стигматиком был св. Франциск Ассизский, который получил стигматы 14 сентября 1213 года и сохранял их до смерти в 1215 году. Он лишь первый, а вслед за ним было еще несколько сотен случаев, главным образом у женщин. В типичном примере массового внушения еще тридцать человек стали стигматиками в конце тринадцатого столетия. Другими знаменитыми стигматиками были Анна Катерине Эммерих (Anne Catherine Emmerich, 1774), Гемма Гальгани (Gemma Galgani, 1878–1903) и Мария-Юли Яхенни (Mary-July Jahenny) в конце девятнадцатого столетия. Но врачи и ученые имели возможность изучить главным образом двух: Луизу Лато (Louise Lateau) и Терезу Нейман (Therese Neumann). Луиза Лато была бельгийской крестьянкой, она родилась в 1850 году и получила за свою короткую жизнь (умерла в 1883) более 800 стигматов, которые начались, когда ей исполнилось восемнадцать. Она входила в транс после получения Святого причастия в церкви и начинала кровоточить, главным образом из ладоней, ступней и из-под левой груди (куда, как мы помним, ранил копьем распятого Христа римский солдат). Обычно появлению стигматов предшествовали головные боли; она страдала анорексией[63]63
Анорексия – патология, характеризующаяся неадекватным и упорным отказом от приема пищи. – Прим. ред.
[Закрыть] и зачастую была прикована к постели. С Терезой Нейман – аналогичный случай: крестьянская девушка, исполненная религиозного рвения. Родившись в 1898 году, она страдала от истерического паралича, слепоты и ложного аппендицита, пока в 1926 году не начала показывать стигматы, которые очень обильно кровоточили. Она также входила в некий транс перед началом кровотечения. Стигматы продолжались вплоть до ее смерти в 1962 году.
Есть одна причина, почему я заканчиваю этот обзор влияния гипноза на кровообращение и так задержался на феномене стигматов. Распространено мнение, что гипноз – это лечение психики, которое может иметь только неврологические или психологические эффекты или по крайней мере иметь дело только с психически обусловленными болезнями. Но это общее мнение есть ложь! Замечательно, что гипноз и самовнушение могут иметь органический, физиологический эффект. Возьмите и спросите тех женщин, которые увеличили объем своей груда. Гипноз, конечно, не может лечить рак (хотя, как мы видели, он может помочь в некотором отношении), однако нельзя сказать, что он ограничивается психикой, но работает с телом посредством психики. Исследования последних сорока лет не оставили никаких сомнений, что психика способна производить органические изменения в теле. Я еще коснусь этого вопроса.