Текст книги "Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств"
Автор книги: Герхард Кёллер
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 4 (всего у книги 33 страниц)
При выборе лекарств учитывают различные стадии развития фурункула. До развития нагноения мы наблюдаем в очаге формирования фурункула типичные признаки воспаления: повышение местной температуры, покраснение, отек, пульсирующую боль. Этой ситуации соответствует Belladonna. Применение: С6(Д12)в растворе по методу I.
Для следующих двух фаз, присоединяющихся к симптоматике Belladonna, мы выбираем Hepar sulfuris в высокой или средней потенции. Характерны: колющая боль, выраженная чувствительность к ощупыванию, ухудшение от холода.
Применение. Направление действия этого лекарственного средства четко зависит от выбора потенции. Начальная стадия фурункула: С30, С200, С1000 кумулятивно по 1 таблетке каждый час в 1ечение 12 ч (метод заимствован у индийских коллег). Этим добиваются обратного развития нагноения и стихания воспаления. Если нет противопоказаний для назначения лекарств в высокой потенции в ограниченный промежуток времени, этот метод можно применить, как показывает опыт, при любом начинающемся нагноении. При по чти созревшем фурункулезе: С6 (Д12) по 1 таблетке 3 раза в день. Это способствует быстрейшему созреванию и вскрытию фурункула с последующим выздоровлением.
Myristica sebifera (мускатник салоносный). «Гомеопатический нож». Благодаря этому лекарству зрелый фурункул быстро вскрывается и опорожняется. Применение: Д6 по 5–8 капель каждые 2 ч.
Silicea. Торпидное течение у зябких пациентов. Нагноение не прекращается, выделяется жидкий с неприятным запахом гной. Края вскрывшегося фурункула подрытые и твердые. Применение: С6(Д1 2) – С30 в таблетках.
Calcium sulfuricum. Медленно заживающий фурункул. Об этом средстве стоит подумать, если, несмотря на отток из очага нагноения, оно не прекращается. Выделяется густой слизистый гной, отмечается наклонность к образованию корочек (воспаления среднего уха, перитонзиллярный абсцесс, парапроктит со свищами). Применение: Д6—С6 в таблетках.
Если очаг нагноения распространяется или метастазирует, т. е. возникает угроза септического состояния, следует решить вопрос о применении антибиотиков. Однако хорошему врачу удается добиться исцеления даже в этих случаях применением следующих средств, добавляя их к ранее проводимой терапии или проводя лечение только ими.
Bufo rana (жаба адовитая)*. Осложнение лимфангитом. Фурункул имеет голубоватый оттенок, большого размера, иногда выделяется ихорозный гной. Нагноение при малейшем ранении. Применение: С6(Д12) – С30 в растворе, а также в инъекциях.
Lachesis (яд гремучей змеи)*. Синюшный, пурпурно-красный оттенок кожи, livedo над очагом воспаления, горячий пот, иногда септическое течение. Вокруг фурункула гнойные метастатические очажки. Зловонный гной с примесью крови, резкая болезненность при пальпации, отказ от перевязок. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе внутрь, а также в инъекциях.
Pyrogenium.* Показан при септическом течении. Частота пульса не соответствует температуре тела (перекрест пульса и температуры): когда температура падает, пульс остается быстрым или температура повышается, а пульс становится мягким, малым и медленным. Кожа становится синюшной, бледной, выступает холодный пот. Пациент беспокоен, испытывает чувство страха, постель ему кажется жесткой. Гнойное отделяемое и пот имеют неприятный запах. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Особая локализация фурункула. Некоторые местные условия обусловливают особые симптомы, которые необходимо учитывать при выборе лекарства для рациональной терапии. Например, перианальные фурункулы причиняют жгучую боль.
Carbo animalis (животный уголь)*. Жгучая боль, кожа в области фурункула синюшная, мягкая, пористая. Применение: С6 в таблетках.
Causticum. Жгучая боль, зуд, при прорыве фурункула вытекает гной с примесью крови и сыворотки (Hering). Применение: С6—С30 в таблетках.
При локализации фурункула в слуховом проходе показаны следующие средства.
Mercurius solubilis. Колющая боль, часто ухудшение в ночное время. Из фурункула выделяется кровянистый зловонный гной. Резкая отечность слухового прохода. Применение: С6 (Д12) – С30 в таблетках.
Acidum picrinicum. Усиление зуда в ночное время. Применение: Д6—С6 в растворе. Calcium picrinicum (рекомендован Mezger). Можно применять при соответствующем диагнозе и локализации. Также показан при фурункулах в областях с тонкой кожей (копчик, большая берцовая кость). Применение: Д6—С6 в таблетках.
Фурункулез – распространение очага бактериальной (стафилококковой) инфекции с образованием и рецидивированием нескольких фурункулов – возможен лишь при конституциональной предрасположенности. Перед проведением лечения необходимо исключить у пациента сахарный диабет, из диеты – сахар и свиное мясо. Основным средством лечения является Sulfur. Научно обосновал применение Sulfur при фурункулезе Bier (1949).
Sulfur. Следует обратить внимание на патогенез лекарства: кожа красная, шероховатая, сухая, нечистая; отмечаются жжение и зуд, неприятный запах тела, не устраняемый мытьем. Венозный застой (варикозное расширение вен, геморрой). Бросается в глаза покраснение вокруг отверстий тела (губы, уши, края век, задний проход). Применение: ряд С6 (Д12) – С1000 в таблетках.
Sulfur iodatum показана подвижным молодым людям с туберкулинической отягощенностью; миндалины увеличены; хороший аппетит без прибавки массы тела. Применение: С6 (Д12) – С30 в таблетках не более 3 нед. Повторный курс проводят после 14– дневного перерыва, иногда в более высокой потенции. Bier особенно рекомендовал лекарство в потенции Д6 в таблетках. Следующие конституциональные средства назначают в зависимости от совокупности симптомов: Calcium carbonicum, Graphites, Hepar sulfuris, Phosphorus, Psorinum, Silicea.
При недостаточном эффекте действие конституциональных средств можно стимулировать нозодом, полученным из бактериолизата, чередуя его с вышеуказанными препаратами.
Staphylococcinum*. Д30 в растворе 1 раз в день в течение 10 дней или можно лечить собственным нозодом, полученным из гноя фурункула пациентов по методу Корсакова в сотенной потенции (см). Подобное действие оказывают инъекции собственной крови с ампулированным препаратом Echinacea.
Слияние нескольких фурункулов в один карбункул свидетельствует о плохой сопротивляемости организма к инфекции, поэтому обязателен контроль сахара крови! В отдельных случаях следует решить вопрос об оперативном вмешательстве или антибактериальной терапии.
В начальной стадии заболевания применяют два следующих препарата.
Belladonna. Кожа горячая, красная, пульсирующая боль. Применение: С6 (Д12) в растворе с последующим разведением по методу I.
Hepar sulfuris. Колющая боль, уменьшающаяся от теплого влажного компресса. Применение: в кумулятивных дозах С30, С200, С1000, С10000 в таблетках. Для ускорения созревания карбункула: С6 (Д12) в таблетках (см. «Фурункул»).
Лечение сформировавшегося карбункула – серьезная терапевтическая задача. Для оказания помощи в таких случаях мы собрали несколько лекарственных средств, патогенез которых отражает соответствующую тяжелую картину болезни: нозод сибиреязвенного карбункула; змеиный яд – Lachesis, Crotalus horridus с его токсическими разрушительными ферментами; яд кубинского паука, вызывающий триаду симптомов: злокачественное нагноение, жгучую боль, двигательное и психическое беспокойство; мышьяк, действие которого сопровождается чувством страха смерти и гангренозным воспалением черного цвета.
Anthracinum*. Назод из секрета сибиреязвенного карбункула. Лихорадка, тяжелое общее состояние, иногда септическое. Интенсивная жгучая боль. Зловонная секреция: гной смешанный с кровью, вызывающий раздражение окружающей кожи. Сине– фиолетовая окраска в зоне воспаления с твердой, плотной каймой. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Применение: Д12—Д15 в растворе.
Arsenicum album. Жгучая боль с ухудшением в ночные часы (0–3 ч), которая уменьшается при тепловых процедурах. Очаг воспаления черный, гангренозный, с гнойным отделяемым. Общее состояние: страх, беспокойство, сменяющиеся слабостью. Применение: С6 (Д12) – С30, С200 в растворе. Чем сильнее выражен страх, тем выше должна быть потенция.
Crotalus horridus (яд полосатой гремучей змеи)*. Тяжелое общее состояние, септическая лихорадка. Боль как при ранении. Склонность к распаду тканей, гангренозный очаг с выделением темной жидкой крови. Зона карбункула припухшая, отечная. Применение: С6 (Д12) 1 раз 5 капель в чистом виде, а затем по методу I.
Lachesis (яд гремучей змеи)*. Картина подобна действию Crotalus, однако кожа выглядит более синей, нежели черной. Выраженная чувствительность при пальпации, непереносимость повязок. Тепловые процедуры усиливают боль. Применение: С6(Д12) – С30) в растворе.
Tarantula cubensis*. Жгучая боль, кожа темно-красная или голубоватая. Края очень плотные (как при Anthracinum). Тяжелое общее состояние, иногда септическое, с выраженным моторным возбуждением. Несмотря на слабость, вынужден постоянно двигаться (как от укуса тарантула). Применение: С6(Д 12) – С30 в растворе.
Последующее лечение. Если тяжелое острое воспаление стихает, но истечение гноя продолжается, то следует применить препараты, которые несколько обостряют развитие болезни.
Silicea. Применяется у зябких, чувствительных к холоду пациентов в случаях, когда нагноение не прекращается, а из свищевых ходов выделяется раздражающий жидкий гнойный секрет. Применение: С6(Д12) – С30 в таблетках.
Sulfur. Промежуточное назначение препарата крепким, полнокровным пациентам при склонности к рецидивированию гнойного воспаления. Применение: С6(Д12) – С30 в таблетках.
Основная форма заболевания характеризуется пузырьками (фликтенами), которые быстро лопаются, нагнаиваются и покрываются корочками. Мелкопузырьковые формы импетиго большей частью вызваны стрептококком, а при пузырях размером с горошину – стафилококком. Многие пузыри сливаются, образуются корочки и струпья, под которыми располагается гнойный секрет. Выбор терапии основывается на этом феноменологическом развитии.
Пузырьки. Первый ряд средств показан чаще в стадии образования пузырей, а последующие средства – в стадии образования корочек.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый). Маленькие прозрачные пузырьки на красной коже, которые быстро нагнаиваются. От почесывания зуд не уменьшается. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Dulcamara (паслен сладкогорький). Пузырьки распространяются, покрываются корочкой и увлажняются, выделяется желтоватое содержимое. Влажный холод переносится плохо, но зуд в прохладном помещении уменьшается. Применение: С6(Д12) в растворе.
Viola tricolor (фиалка трехцветная). Особенно показано лекарство при локализации процесса на лице и щеках. Склонность к экзематозному раздражению кожи с образованием толстых желтых корок; зуд и жжение усиливаются в ночные часы. Скрофулезный диатез (см.). Моча часто имеет неприятный запах (запах кошачьей мочи). Применение: С6(Д12) в растворе.
Psorinum*. Зябкие пациенты с нечистой кожей. Вначале появляются маленькие желтоватые, прозрачные пузырьки, которые быстро нагнаиваются. Очень сильный зуд, усиливающийся в тепле. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
При наличии корочек назначают следующие 4 препарата.
Hepar sulfuris. На переднем плане в картине болезни стоит покрытое коркой нагноение. Иногда колющая боль. Зябкие пациенты со склонностью к выделению пота с неприятным запахом. Применение: С6 (Д12), С30, С200 в таблетках.
Antimonium crudum (черная сернистая сурьма). Угрюмые дети. Характерна прожорливость! Локализация: лицо, преимущественно вокруг рта, а также глаз, ноздрей, ушей. Болезненный процесс распространяется быстро, при этом образуются толстые желтоватые корки, слипающиеся друг с другом. Сильный зуд, особенно в тепле. Применение: Д6 —С30 в таблетках.
Graphites. Часто вялые, медлительные, зябкие пациенты; гипотиреоз. Характерны толстые гнойные корки с трещинами, выделение секрета, напоминающего мед. Применение: С30– С200 в таблетках.
Mezereum (волчеягодник обыкновенный)*. Большей частью болезненные небольшие изъязвления с толстыми корками, под которыми распространяется гнойный секрет. Применение: С6 (Д12), С30, С200 в таблетках: LM VI–XVIII в растворе.
Если после хорошо подобранного лечения наступает рецидив или задерживается выздоровление, то в качестве промежуточного средства назначают Sulfur или адекватный нозод.
Sulfur. Применение: С30 1 таблетка; через 10–12 дней 1 таблетка С200.
Streptococcinum*. Как уже упоминалось, форма импетиго, обусловленная стрептококком, начинается с образования мелких пузырьков. Применение: Д12 —Д20 в растворе.
Staphylococcinum*. Заболевание начинается с образования больших пузырей. Применение: Д12 —Д20 в растворе.
Обыкновенные угри (acne vulgaris) развиваются преимущественно у молодых людей на почве себореи с повышенной продукцией сальных кожных желез, образованием комедонов (черные угри) и пониженной сопротивляемостью к стафилококковой инфекции.
Наряду с лекарственным лечением не следует забывать о важности регулирования образа жизни: достаточное пребывание на свежем воздухе, занятия спортом, питание с ограничением жиров, особенно животных, сахара, свиного мяса; свежие продукты. При жирной себорее (Seborrhoea oleosa) кожа головы и волосы жирные, с сальным блеском. Сухая себорея (Seborrhoea sicca) характеризуется обильным шелушением кожи головы, расширением выходных протоков сальных желез на лице и шершавой кожей с пластинчатым шелушением, так что кожа выглядит сухой, как будто немытой.
Лекарственные средства при жирной или сухой себорее нельзя назначать схематически. У некоторых пациентов бывает жирной кожа лба и вокруг глаз, а прочие участки сухие (Natrium muriaticum) или все лицо бывает сухим, прыщеватым, шелушащимся, а кончик носа блестит от жира (Sulfur).
При жирной себорее (жирной коже) принимают следующие средства.
Selenium. Лицо с сальным блеском, много коме– донов. Состояние кожи ухудшается перед менструацией или во время нее. Сексуально легко возбудимые. Парадоксальное явление: несмотря на то, что пациенты отличаются зябкостью, они не переносят тепла! Применение: С6(Д12) – С30 в таблетках.
Calcium carbonicum. Нездоровая, дряблая, бледная, холодная кожа. Лимфатический диатез с увеличением лимфатических узлов и аденоидными разрастаниями. Зябкость с парциальной потливостью, особенно шеи и затылка. Применение: ряд С6 (Д12) – С1000 в таблетках.
Medorrhinum*. Утолщенная кожа с крупными порами (апельсиновая корка), неприятный запах пота, плохая память, плохая орфография. Невозможность писать и читать. Невнимательны, торопливы, конфузливы. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
Natrium muriaticum. Очень часто светлая, блестящая от жира кожа век, вокруг глаз и на границе роста волос. Худощавые, несмотря на хороший аппетит, быстро истощаются. Склонны к психическим конфликтам, не могут избавиться от неприятностей. Применение: ряд С30 до С1000 в таблетках.
Psorinum*. Очень зябкие пациенты с грязновато-жирной кожей и потливостью при напряжении с неприятным запахом. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
Thuja (туя западная). Часто последствия прививок, слишком обильного, богатого белком питания. В семейном анамнезе нередки указания на диабет и ревматические болезни. В анамнезе больного могут быть болезни нижнего отдела живота, циститы, гонорея, кондиломы, фибромы, красные невусы, мягкие бородавки. Применение С6 (Д1 2) – С30 в растворе.
Tuberculinum Koch. Худощавые, несмотря на хороший аппетит, быстро утомляются, характерны яркие губы. Часто меняют интересы, друзей, место, профессию. Применение: С30, С200 в таблетках в один прием; LM VI–XVIII в растворе.
При сухой себорее (сухой коже) применяют препараты серы.
Sulfur. Типичное неухоженное прыщеватое лицо, нездоровая шершавая красная зудящая кожа. Ухудшение от водных процедур и тепла. Яркие губы и красные уши, вспыльчивый характер. Применение: ряд С6 (Д12) – 1000 в таблетках.
Sulfur iodatum (см. «Фурункулез»). Действие аналогично Sulfur. Более выражено образование гнойных узелков (Acne indurata). Применение: С6 (Д12) – С30 в таблетках.
Hepar sulfuris. Выраженная склонность к нагноению. Зябкие пациенты, особенно чувствительные к сквознякам. Отличаются твердым характером. Применение: С6 (Д12) – С30 в таблетках (см. также «Фурункул»),
Твердые и/или темноокрашенные угревые пустулы. Из токсикологии известно, что хлор, бром и йод могут способствовать образованию угревых узелковых пустул. На результатах испытаний лекарств и опыте их применения у больных при поражении кожи основано использование брома, йода и их соединений.
Bromum. Безболезненные, плотные пустулы с затвердением вокруг. Отчетливое улучшение на море. Большей частью страдают светлокожие полноватые пациенты. Применение: С6 (Д12) в растворе, LM VI–XVIII в растворе возбудимым пациентам, состояние которых близко к субманиакальному.
Arsenicum bromatum. Твердые, коричневатые узлы у худых беспокойных пациентов. Применение: С6(Д12)в растворе; или 0–4 капли, растворенные в воде ежедневно (по Boericke).
Kalium bromatum. Синеватые или коричневатые, твердые, зудящие узлы не только на лице, но и на груди, спине. Ухудшение во время менструаций. Применение: С6(Д 12) в растворе.
Iodum. Часто темноватый цвет лица. Худощавые с хорошим аппетитом пациенты, с явлениями гипертиреоза, резвые, крепкие. Применение: С6(Д12) – С30 в таблетках; LM VI–XVIII в растворе.
Kalium iodatum. Пациенты с явлениями гипертиреоза, склонные к бронхиту. Чувствуют себя лучше на свежем воздухе. Применение С6 (Д12) в таблетках.
Sulfur iodatum. Нагнаивающиеся твердые узлы. Беспокойны, не переносят солнца. Применение: С6 (Д12) – С30 в таблетках.
Silicea. Медленное развитие узелков вплоть до нагноения у зябких пациентов. Применение: ряд С6 (Д12) – С1000 в таблетках.
Ухудшение в период менструаций свидетельствует о важной роли патофизиологических условий в возникновении угрей: гормональной дисгармонии с центром тяжести в области гипофизарной регуляции. В связи с этим можно порекомендовать сначала два средства.
Pulsatilla (прострел луговой). Менструации нерегулярные, часто с задержкой, скудные, иногда отсутствуют по нескольку месяцев. Венозный стаз в ногах. Не переносят жирную пищу. Состояние кожи ухудшается после употребления в пищу свинины. Применение: Д4—Д6 (при аменорее), С6 (Д12) – С30 в растворе (в прочих случаях).
Sepia (каракатица)*. Раздражительные перед менструацией, а между ними – равнодушные, незаинтересованные. Менструации в основном запаздывают, иногда бывают преждевременными, но всегда скудные. Альгодисменорея. Часто неприятный запах пота в подмышечных впадинах. Чаще всего тёмный цвет лица, желтоватая пятнистая кожа. Применение: Д6 (при слишком запаздывающих менструациях), в других случаях С6 (Д12) – С200 в таблетках; LM VI–XXX в растворе.
Kalium bromatum, Selenium (см. выше).
Запор и печеночная недостаточность – важные этиологические факторы, которые нужно учитывать при назначении диеты: лекарства – хорошо, диета – тоже хорошо, но лекарства в сочетании с диетой еще лучше. Оптимального успеха можно добиться у пациентов, которые применяют лекарства и соблюдают диету.
Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Раздражительные, легко ранимые, чувствительные к сквознякам пациенты. Спастический запор с напрасными позывами. Последствие злоупотребления слабительными. Особая локализация акне: лоб. Применение: Д6, С6 (Д12) – С30; LM VI–XXX в растворе.
Lycopodium (плаун булавовидный). Сухая кожа, печеночные пятна, веснушки. Компенсирует неуверенность в себе диктаторскими поступками. Особая локализация акне – спина. Применение: С6 (Д12) – С200 в таблетках; LM VI–XVIII в растворе.
Antimonium crudum. Раздражительные, сердитые, неприветливые, полные противоречий лица. В этих психических симптомах отражаются желудочно-кишечные и печеночные расстройства: густой белый налет на языке, кислая отрыжка, чередование поноса и запора. Печень болезненна при пальпации, иногда увеличена. Вокруг акне этой формы отмечается зона уплотнения: Acne indurata. Применение: Д6—С6 (Д12) в таблетках; при плохом настроении С30, С200 в таблетках.
Злоупотребление косметическими средствами. Регулярное применение косметических средств у лиц с соответствующей предрасположенностью к угрям может способствовать их появлению. Это одна из наиболее распространенных провоцирующих причин, которую можно установить только после целенаправленного опроса.
Nux vomica (чилибуха, рвотный орех). Классическое средство при непереносимости аллопатических лекарств. Применение: Д6, С6 (Д 12) – С30; LM VI–XXX в растворе.
Bovista (дождевик гигантский, споры). Препарат часто показан при раздражении кожи и при акне, образовавшихся вследствие регулярного применения косметических средств. Предпосылка успеха – резкое сокращение применения всех косметических средств. Препарат служит также вводным средством при лечении экземы мазями и при угрях, которые появляются только летом и после купания усиливаются. Применение: Д6—С6 (Д12) в таблетках.
Последующее лечение твердых рубцов.
Acidum fluoricum. Раздражающий зуд в области рубцов и ощущение жара кожи. Ухудшение от тепла и солнца. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Carbo animalis (уголь животный). Синевато-красные, плотные рубцы с венозной сетью вокруг. Шершавая, потрескавшаяся кожа. Зябкие пациенты. Применение: С6(Д12) в таблетках.
Kalium bromatum. Коричневатые или синюшные, твердые, зудящие рубцы. Применение: С6(Д 12) в растворе.
Kalium iodatum. Испытанное резорбционное средство. Применение: С6 (Д12) в таблетках.
Последующее лечение остаточной пигментации.
Antimonium tartaricum. Синевато-красноватая окраска рубцов, напоминающих оспенные. Применение: С6(Д 12) в таблетках.
Arnica (арника горная, баранник горный). Красно-фиолетовые рубцы, часто симметрично расположенные на щеках (от носа до скуловой дуги). Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Sulfur iodatum. Красные пятна на шершавой коже. Применение С6 (Д12) в таблетках.
