Текст книги "Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств"
Автор книги: Герхард Кёллер
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 27 (всего у книги 33 страниц)
Лечение в межприступном периоде путем стимуляции холереза. При отказе от операции или невозможности ее проведения можно предотвратить рецидивы и образование новых камней или увеличение камней путем возбуждения холереза.
Chelidonium (чистотел большой). Типичная боль у нижнего угла правой лопатки по внутреннему краю; иногда супраорбитальная невралгия справа. Желтый язык с отпечатками зубов; тошнота, быстрая рвота. Чередование поноса и запора; при запоре стул в виде овечьего кала. Выраженные сонливость и усталость. Субиктеричная или иктеричная окраска кожи. Применение: Д4– С6 (Д12) в растворе.
Podophyllum (подофилл щитовидный). Водянистый, выделяющийся ручьем стул с желеобразной слизью. Сильная жажда с употреблением большого количества воды (как Bryonia); тошнота, вздутие живота, ощущение слабости. Печень очень болезненна. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
China. Сильное вздутие живота с ощущением похолодания внутри. Многократная отрыжка, не приносящая облегчения. Горький вкус во рту; голоден, но аппетит отсутствует. В общем очень изнурен и раздражителен. Чувствительность к холоду. Применение С6 (Д12) в растворе.
Лечение литемического диатеза. По поводу образования желчных камней существует много теорий. Часто причиной их образования является ряд факторов, конституциональное предрасположение имеет большое значение. Благодаря гомеопатической терапии удается воздействовать на литемическнй диатез (см. также «Мочекислый диатез»),
Berberis vulgaris (барбарис обыкновенный). «Богатые камнями пациенты», страдающие колющей болью в правом боку, иррадиирующей к желчному пузырю. Мочекислый диатез. Все болевые ощущения, связанные с Berberis, иррадиируют из области почек в пах, из правого подреберья к пупку; нередко одновременно бывает боль в желчном пузыре, почках, суставах. Боль часто меняет локализацию. Препарат оказывает хорошее действие у людей, ожиревших благодаря хорошей жизни. Клейкая, скудная слюна (как вата). Ощущение, будто язык ошпарен кипятком. Учащенные позывы на низ, глинистый стул с разрывающей болью в анальной области. Моча содержит много слизи с ярко-красным осадком. Применение: ДЗ – С30 в растворе.
Taraxacum (одуванчик лекарственный). Типичны болезненный географический язык и ощущение раны в области печени; тимпанит при перкуссии живота; ощущение, что живот лопнет от газов. Опорожнение кишечника затруднено или бывает желчный понос (Carduus чаще характеризуется запором, a Taraxacum – поносом). Нередко бывает озноб, усиливающийся после еды или питья. Лихорадка вечером с холодными кистями рук и холодным носом; при засыпании потливость головы с последующим упадком сил; сильная жажда и частое мочеиспускание; Ганеман рекомендовал применение этого средства при диабете. Колющая и давящая боль в голове; особенный симптом: резкая чувствительность правой грудиноключично-сосцевидной мышцы. Применение: Д4—С6 (Д12) в растворе.
Lycopodium (плаун булавовидный). Мышечная слабость, морщинистый, высохший пациент, который выглядит старше своих лет. Чаще всего это интеллигент. Неуверенность в себе маскирует вспыльчивостью, раздражительностью, догматизмом; не терпит возражений; «Постоянное опасение, что не сможет справиться с нагрузкой» (Boericke). Печень чувствительна при пальпации; не переносит ничего тесного на туловище; сильный метеоризм, особенно в нижнем отделе живота. Применение: ряд С6 (Д12) – С2000 в таблетках.
Natrium sulfuricum. Печень очень болезненна при пальпации, резкая колющая боль, которая усиливается в положении на левом боку. Живот очень вздут; колика от вздутия в восходящей ободочной кишке. Понос утром при вставании с постели (как Bryonia в начале движения) или после завтрака с большим количеством каловых масс. Чувствует себя в общем лучше в сухую теплую погоду; ухудшение во время дождя, вблизи рек, в сыром помещении. По характеру очень чувствительный – музыка вызывает грусть. Применение: ряд С6 (Д12) – С1000 в таблетках.
К сожалению, неоспоримым остается тот факт, что у некоторых больных, даже после хорошо выполненной операции, сохраняются болевые приступы. Чтобы подобрать для них необходимое средство, нужно точно определить характер боли, место и направление ее иррадиации: колющая боль – Chelidonium, China; жгучая боль – Leptandra; пощипывание – Chionanthus.
Chelidonium (чистотел большой). Колющая боль в эпигастральной области справа, иррадиирующая в спину к нижнему углу правой лопатки, или будто что-то давит под правой лопаткой, или ощущение стягивания в эпигастральной области обручем, или супраорбитальная невралгия справа. Применение: Д4 – С30 в растворе.
China. Колющая боль внизу живота или в правом подреберье. Резкое вздутие живота с ощущением внутреннего похолодания. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Leptandra (вероника виргинская). Жгучая боль в правом подреберье, иррадиирующая в желудок или через последние ребра справа к позвоночнику. Ухудшение в положении на правом боку, облегчение в положении лежа на животе. Применение: Д4—Д6 в растворе.
Chionanthus (хнонантус виргинский). Пощипывающая боль в области пупка, будто живот туго перетягивают шнуром, а через некоторое время его развязывают, или сильная головная боль в области лба над корнем носа. Применение: Д4—Д6 в растворе.
При остром воспалении желчного пузыря с драматическим течением болезни требуется применение таких лекарственных средств, которые соответствовали бы септическому состоянию этих больных, благодаря чему удается избежать применения антибиотиков или ограничить его. При септической форме холецистита применяют Pyrogenium и Baptisia; они чрезвычайно хорошо действуют и при холангите.
Pyrogenium*. Септическое воспаление с несоответствием частоты пульса и степени повышения температуры: учащение пульса при нормальной температуре или медленный пульс при высокой температуре. Сильное беспокойство с чувством разбитости; ощущение, будто кровать слишком жесткая (как Arnica), постоянно меняет положение. Лихорадочные кризы начинаются с холодного озноба на спине; потрясающий озноб продолжается при высокой температуре и потливости. Язык очень сухой, красный, сильная жажда. Живот вздут. Все выделения пахнут падалью (стул, рвотные массы, полость рта). Применение: LM VI–XIV в растворе.
Baptisia (баптизия красильная). Состояние с высокой температурой, беспокойством, возбуждением быстро сменяется резкой слабостью вплоть до апатии. Тупая боль в области печени и желчного пузыря. Зловонный понос с урчанием в животе. Язык с темной полосой посередине и красными краями. Ощущение сильного жара (для Pyrogenium более свойствен озноб). Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
При подостром течении холецистита показаны 4 средства.
Mercurius dulcis (каломель). Применялось ранее аллопатически как желчегонное и слабительное средство. Типичные симптомы: неприятный запах изо рта, поражение десен, гиперсаливация, слизистый стул зеленого цвета, нередко учащенные позывы на низ с раздражением и жжением ануса. Усталость, слабость, плохое состояние питания. Оказывает хорошее влияние при холангите, рецидивирующем холецистите, а также постхолецистэктомическом синдроме. Применение: С6(Д12) – С30 в таблетках.
Berberis vulgaris (барбарис обыкновенный). Выраженная сухость во рту, гипосаливация, горький привкус во рту. Колющая боль в области желчного пузыря, которая иррадиирует в почки, в бок. Понос или запор, глинистый стул, жгучая боль в области заднего прохода. Применение: ДЗ – Д6 в растворе.
Bryonia (переступень белый). Сухость во рту с влечением к холодным напиткам; обложенный белым налетом язык; пьет жидкость в большом количестве, но редко. Тошнота и рвота желчью; вздутие в верхнем отделе живота, чувствительность при пальпации. Часто последствия неприятностей, нервного возбуждения, охлаждения. Во время приступа боли сердит и раздражен. Применение: Д4—С30 в растворе.
Chelidonium (чистотел большой). Давящая, колющая боль в области правого подреберья с иррадиацией в последние ребра, правую лопатку, плечо. Сухой стул или понос со светло-желтыми испражнениями и колотьем в области заднего прохода. Чувство похолодания с ознобом. Применение: Д4—С30 в растворе.
При рецидивирующем холецистите назначают Carduus marianus, China, Leptandra и уже обсуждавшиеся средства Mercurius dulcis (см.), Natrium sulfuricum (см.).
Carduus marianus (остро-пестро). Чувство полноты в верхнем отделе живота справа со спастической болью; тошнота, позывы на рвоту. Застойная печень с увеличением и болезненностью преимущественно левой доли. Склонность к запору или реже к поносу со светло-желтым стулом. Применение: Д4 в растворе.
China. Колющая боль в правом подреберье, сильный метеоризм. Частая отрыжка, не приносящая облегчения. Характерное ощущение похолодания в животе. Применение: Д6, С6 (Д12) в растворе.
Leptandra (вероника виргинская). Жгучая или колющая боль в верхнем отделе живота с иррадиацией через последние ребра в позвоночник с ощущением внутренней дрожи. Часто боль в области лба и головокружение. Язык обложен густым желтым или черным налетом. Понос со зловонным стулом, иногда почти дегтеобразным. Примечательный психический симптом: полная безысходность и внутренняя слабость. Применение: ДЗ, С6 (Д12) в растворе.
Болезни печени
Как уже говорилось, даже в народной речи отражена четкая взаимосвязь между раздражением, гневом и заболеваниями печени и желчного пузыря. В анамнезе мы всегда должны установить предпосылки нарушения. Нельзя бесконечно говорить об известном нам вирусном генезе болезни. В возникновении вирусной инфекции играют роль и эндогенные факторы. Гомеопатический выбор лекарств учитывает эти персональные этиологические симптомы (последствия).
Гепатит вследствие раздражения и гнева. Три больших «сердитых» средства: Bryonia, Chamomilla, Colocynthis, обсуждавшихся нами в разделе «Болезни желчевыводящих путей», часто являются средствами начального лечения при воспалении печени.
Bryonia (см. также «Желчная колика»). Печень очень чувствительна при пальпации, особенно глубокой, когда руку погружают глубоко, а затем отпускают. В этом заключается типичный Bryonia-феномен «ухудшение от движения». Болезненность печеночной капсулы при вдохе и выдохе – адекватный симптом. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе. Чем отчетливее проявляется раздражительность, тем выше должна быть потенция.
Chamomilla (см. также «Желчная колика»). Из ранее описанных симптомов здесь особенно примечательны рвота желчью, горячий пот и двигательное беспокойство. Разумеется, выраженная экзальтация в поведении также относится к этому лекарственному средству. Применение: С6(Д 12) – С30 в растворе.
Colocynthis (см. также «Желчная колика»). Улучшение в согнутом положении и от горячих влажных обертываний. Злобность, раздражительность с возмущением в ответ на вопросы родственников или обслуживающего персонала. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
При остром течении гепатита речь идет чаще всего о его «катаральной» форме, гепатите типа А. Представленные ниже средства должны быть наиболее часто применяемыми лекарствами. Большая часть из них уже обсуждалась в разделе «Болезни желчевыводящих путей», поэтому здесь приведены только их краткие данные.
Chelidonium (см. также «Холелитиаз»). Обложенный очень желтым налетом язык с отпечатками зубов. Чередование поноса и запора. Желание горячих напитков и часто улучшение от горячего молока или теплой пищи. Данное средство особенно показано пациентам, страдающим гепатитом, у которых наблюдается депрессия, переходящая в летаргическое сумеречное состояние. Запомните: Chelidonium принадлежит к семейству Papaveraceae, как и снотворный мак (Opium!). Применение: Д4—С30 в растворе. Хорошо назначать вслед за Bryonia.
Podophyllum (подофилл) (см. также «Холелитиаз»), Язык обложен белым налетом. Чередование запора и поноса, при котором испражнения вытекают ручьем. При боли в животе предпочитает ложиться на живот. Применение: Д6 – С6 (Д12) в растворе.
Mercurius dulcis (см. также «Холецистит»), Язык с очень темным налетом, иногда почти черный. Неприятный запах изо рта с явлениями гиперсаливации. Поражение десен, часто грязноватый налет на них, тошнота с позывами на рвоту. Кашицеобразный или водянистый стул маленькими порциями при частых позывах. Боль и жжение в области заднего прохода. Применение: С6 (Д12) – С9 в таблетках. Ртуть еще токсична до Д6!
Chionanthus (см. также «Постхолецистэктомический синдром»), Утолщенный язык с желтоватым налетом. Сухость во рту, которая сохраняется, несмотря на питье. Печень увеличена и болезненна. Стул как влажная глина, паста, бывает и запор. Пощипывающая боль в кишках. Тупая головная боль. Применение: Д4—Д6 в растворе.
China (см. также «Холецистит»), Густой, грязноватый налет на языке, жжение кончика языка и гиперсаливация; горький вкус во рту. Весь живот вздут; ощущение похолодания в нем. Чувство полноты в животе, которое не облегчается при отрыжке воздухом или жидкостью. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Digitalis (наперстянка). Аллопатическая фармакология ограничивает применение этого средства областью сердечной недостаточности с учащенным пульсом. При этом применяют значительные дозы, которые в зависимости от исходного состояния пациента близко подходят к токсическим. При гомеопатической проверке данного лекарства оказалось, что в малых дозах она вызывает ряд печеночных симптомов с замедлением пульса; тошнота уже при виде или запахе пищи: тошнота и рвота, не приносящая облегчения. Чувствует себя смертельно плохо. Печень увеличена, болезненна, ощущение раны в ней. Светлый, пепельного цвета жидкий стул. Сильный кожный зуд. Применение: С6 (Д12) – С30 в растворе.
Carduus marianus (см. также «Холецистит»), Ощущение полноты в верхнем отделе живота; особенная чувствительность при пальпации левой доли печени. Запор, стул комковатый, иногда чередуется с поносом. Кожный зуд. Резкая слабость, апатия. Головокружение с тенденцией падать вперед. Склонность к геморрагиям: носовое кровотечение, кровоточащий геморрой. Средство, имеющее широкий спектр воздействия на паренхиму печени и кровообращение в системе воротной вены, благодаря чему заслуживает внимания при лечении вирусного гепатита, печеночной недостаточности и цирроза печени. Применение: Д2—Д4 в растворе.
Dolichos pruriens (стизолобиум зудящий). Немецкое название «зудящие бобы» уже указывает на ведущую симптоматику. Препарат оказывает чрезвычайно благотворное действие при зуде, обусловленном гепатитом и особенно выраженном в тепле постели. Живот резко вздут. Запор; светлый, почти белый стул; геморрой с ощущением жжения. Применение: Д4—С6 (Д12) в растворе.
Агрессивное течение гепатита. Если желтуха и высокие показатели аминотрансфераз, соответствующие пальпаторные изменения печени и резкое нарушение общего состояния удерживаются более 2 нед, следует заново проанализировать данный случай болезни, еще раз проверить симптоматику и подобрать для продолжения лечения новое средство. Выбор лекарств в этих случаях часто ведет к Phosphorus или к ядам змей (Lachesis, Crotalus).
Phosphorus. Под влиянием токсических доз фосфора развивается желтая атрофия печени. Язык сухой, гладкий, красный или с тонким белым налетом. Десны набухшие, легко кровоточат. Печень увеличена, иногда увеличена селезенка. Живот плотный, напряженный. Ощущение жжения в желудке, сильная жажда, потребность в холодных напитках. Периоды отсутствия аппетита чередуются с хорошим аппетитом: слабость с дрожью при пустом желудке уменьшается после еды. Запор или понос. Кал спрессован до толщины карандаша или наблюдается слизистый понос, особенно утром. Ощущения жжения в области заднего прохода и зияния ануса; кровь в стуле, резкая слабость после дефекации. Склонность к кровотечениям; экхимозы, спонтанные гематомы, носовое кровотечение. Ладонная эритема. Сердцебиение в положении на левом боку, лежать на нем не может; пульс ускоренный, слабый. Легко возбудим и быстро истощаем. Применение: LM VI в растворе; ряд Д6—С30 в таблетках. Следует соблюдать осторожность при выборе доз для лиц туберкулинической конституции!
Lachesis*. Из токсикологии известно, что после укусов змеи развивается длительная печеночная или гемолитическая желтуха. Сухой, потрескавшийся, опухший язык, часто с красным кончиком. Неприятный вкус во рту. Десны разрыхлены, легко кровоточат. Печень очень чувствительна при пальпации, поэтому пациент не терпит узкого платья на талии и на шее. Живот вздут. Понос с ощущением, будто задний проход стянут или с пульсирующей резкой болью в нем. Кровоточащий, сине-красный геморрой. Кровоточивость, экхимозы. Слабость вплоть до обморока с холодными конечностями. Не переносит тепла, жаркой погоды, теплого, тесного помещения. Предпочитает свежий, прохладный воздух. Общее состояние чаще бывает плохим утром, но засыпает без жалоб. Особенно показан при алкогольном поражении печени. Применение: LM VI–XIV в растворе; С6 (Д12) – С30 в растворе. Низкие потенции иногда провоцируют кровотечение. Токсическая граница почти до Д8!
Crotalus horridus*. Основная симптоматика имеет много общего с Lachesis. Кровоточивость, нарушение общего состояния и слабость при Crotalus выражены отчетливее. Выраженное набухание языка или ощущение набухания; красный гладкий, будто лакированный, язык, влажный по краю и сухой в центре. Сильная тошнота, рвота. Рвотные массы содержат примесь желчи или крови. Применение: LM VI–XVIII; С6 (Д12) – С30 в растворе. Токсическая граница почти до Д8 в растворе.
Это обобщающее название сниженной функциональной способности печени не является единым в патогенетическом смысле диагнозом и не дает указаний ни для аллопатической, ни для гомеопатической терапии. При столь растяжимом понятии необходимо, изучая клиническую картину, найти персональные симптомы и проанализировать биографию больных. «Короткий путь» выбора лекарств здесь не подходит.
Из большого количества возможных лекарств я составил более короткий перечень: 3 больших, чрезвычайно употребительных средства (Lycopodium, Sulfur, Sepia) и 3 лекарства с четкой печеночной симптоматикой (Chelidonium, Carduus marianus, Taraxacum).
Lycopodium (см. также «Холелитиаз»). Мышечная слабость, высохший, морщинистый пациент, который выглядит старше своих лет. Чаще всего это интеллигент. Неуверенность в себе скрывает за вспыльчивостью, раздражительностью и догматизмом. Не терпит возражений. «Постоянное опасение, что может не справиться с нагрузкой» (Boericke). Несмотря на зябкость, плохо переносит жару и теплое помещение и предпочитает движение на свежем воздухе. Несмотря на то что пациент может долго не есть (например, головная боль от голода), он испытывает чувство насыщения после нескольких кусочков пищи. Печень болезненна при пальпации; не переносит ничего тесного на туловище, предпочитает носить брюки на подтяжках, но не на поясе; расслабляет пояс у брюк или юбки. Сильный метеоризм, особенно в нижнем отделе живота (Carbo – в верхнем отделе). «Брожение и газы в животе, как от дрожжей» (Boericke). Общее ухудшение состояния в 16–20 ч – это время переключения ритма печени (см. о биоритмах). Применение: ряд С6 (Д12) – С200 в таблетках.
Sulfur. Раздражительный, сердитый или печальный, угрюмый. Ленив, склонен к пустым иллюзиям; «детские капризы у взрослых» (Boericke); очень эгоцентричен, не считается с интересами других. Боль в области печени, часто жгучая. Печень очень чувствительна при пальпации. Слабость около 11 ч, должен в это время что-нибудь съесть. Любит сладости, но они вызывают изжогу и тошноту. Понос часто по типу поноса-будильника сопровождается ощущением жжения. Стул резкий, зловонный. Может наблюдаться также запор с бесплодными позывами на низ. Все отверстия тела отличаются краснотой. Мацерация в области заднего прохода, геморрой с ощущением жжения. Применение: ряд С6 (Д12) – С100 в таблетках.
Sepia*, Раздражительный, легко ранимый человек, печальный, плачет, когда рассказывает о болезни (как Pulsatilla, Natrium muriaticum).
Равнодушен к прежде любимым людям. Чувство пустоты в желудке, которое не уменьшается после еды. Тошнота даже от запаха и вида пищи. Тошнота перед завтраком и склонность к рвоте после еды. Отвращение к жирам, пристрастие к кислой пище. Печень болезненна, облегчение в положении лежа на правом боку. Коричневые пятна на лице и животе. Ощущение, будто все опускается книзу (подобно Lilium). Моча с отчетливым красным осадком. Применение: LM VI–XVIII в растворе.
Chelidonium (см. «Гепатит»), Carduus marianus (см. «Холецистит»).
Taraxacum (одуванчик лекарственный). Ощущение раны в области печени. Тимпанит при перкуссии живота. Ощущение, будто в животе пузырь, готовый лопнуть. Запор или желчный понос. Для Carduus более характерен запор, а для Taraxacum – понос. Часто очень четкие симптомы в полости рта: болезненный «географический» язык (ЕК 420, КК III 256). Возбуждающе влияет на секрецию желчи и выведение мочи (гепаторенальный синдром). Часто колющая боль в суставах в покое, которая уменьшается при движении; беспокойство в стопах. Многократный озноб, усиливающийся после еды или питья. Лихорадка к вечеру с холодными кистями рук и холодным поносом. При засыпании потливость головы с последующим изнеможением. Сильная жажда и частое мочеиспускание. Ганеманом данный препарат рекомендован при диабете. Благоприятное действие оказывает при хронической экземе (в виде уртинктуры). Применение: Д2—Д6 в растворе.
