Текст книги "Большая Советская Энциклопедия (СО)"

Автор книги: Большая Советская Энциклопедия

сообщить о нарушении

Текущая страница: 34 (всего у книги 104 страниц)

  Главными статьями экспорта служат промышленное оборудование, транспортные средства (самолёты, автомобили), химические продукты, а также каменный уголь, пшеница и мука, кукуруза и соевые бобы, хлопок.

  Во внешней торговле США по размерам оборотов выделяются промышленно развитые капиталистические страны, на которые приходится свыше ²/₃ экспорта и почти ³/₄ импорта США. Их доля, особенно в импорте, заметно увеличилась. На 1-м месте стоят страны Западной Европы, за которыми следует Канада. Резко возросло значение Японии. В то же время заметно сократилась доля развивающихся стран и особенно стран Латинской Америки (см. табл. 11). Однако в 1974 в связи с существенным повышением цен на нефть и др. виды минерального сырья доля развивающихся стран в импорте увеличилась.

  Торговля с СССР и др. социалистическими странами в период «холодной войны» почти прекратилась. Оздоровление международной обстановки в результате последовательной миролюбивой политики СССР привело к увеличению внешнеторгового оборота СССР с США со 183,6 млн. руб. в 1971 до 1161 млн. руб. в 1973. Заключены первые долгосрочные контракты с американскими фирмами о сотрудничестве в различных хозяйственных областях. Дальнейшее развитие экономических связей между СССР и США тормозится дискриминационным законодательством США в отношении социалистических стран; в 1974 оборот составил 742 млн. руб.

  Вывоз капитала. При сильном росте зарубежных инвестиций существенно изменилось географическое направление вывоза капитала: он резко увеличился в страны развитого капитализма; доля же развивающихся стран заметно упала (см. табл. 12). Капиталовложения США за границей увеличились (в млрд. долл., на конец года) с 14,4 в 1939 до 204,2 в 1973 (в т. ч. государственных 38,8, частных 165,4, из них прямых 107,3).

  Табл. 9. – Оборот внешней торговли США*

	1950	1960	1970	1972	1973	1974
Оборот, млрд. долл. (в текущих ценах)
Экспорт (без реэкспорта)	10,1	20,4	42,6	49,0	70,2	97,1
Импорт	8,9	15,1	39,8	55,3	68,7	101,0
Сальдо	+1,2	+5,3	+2,8	-6,3	+1,5	-3,9
Индекс физического объема (1963=100)
Экспорт	52	89	156	168	209	228
Импорт	57	87	194	240	254	245

  * По оценке в 1975 экспорт 106,2, импорт 96,1, сальдо +10,1 млрд. долл.

  Табл. 10. – Товарная структура внешней торговли США, в %

	Экспорт	Импорт
	1960	1970	1972	1974	1960	1970	1972	1974
Продовольствие	13,2	10,2	11,6	14,4	19,9	13,5	11,5	9,3
Напитки, табак	2,4	1,6	1,9	1,3	2,6	2,1	1,8	1,3
Промышленное сырьё	13,7	10,8	10,3	11,3	18,3	8,3	6,9	5,9
Топливо	4,1	3,7	3,2	3,5	10,5	7,7	8,6	25,1
Химикаты	8,7	9,0	8,4	9,1	5,3	3,6	3,6	4,0
Машины и средства транспорта	34,3	42,0	43,7	39,3	9,7	28,0	31,3	24,5
Прочие промышленные товары	18,7	17,9	16,5	17,0	30,3	33,3	33,0	27,2

  Табл. 11. – Распределение внешней торговли США по группам стран, в %

	Экспорт	Импорт
1936—38	1972	1974	1936—38	1972	1974
Промышленно развитые капиталистические страны	67,4	68,9	64,0	47,3	73,4	59,9
В том числе:
страны Западной Европы	38,3	30,6	28,8	24,4	28,0	23,3
Канада	15,2	24,5	21,2	14,1	26,8	22,1
Япония	8,2	10,2	10,8	6,7	16,4	12,3
Развивающиеся страны	27,2	28,9	32,9	46,0	26,0	38,8
В том числе:
страны Латинской Америки	18,3	13,2	16,0	23,0	10,5	18,2
страны Азии	7,2	12,7	14,5	20,8	10,8	14,8
страны Африки	1,7	3,3	2,5	2,2	3,0	5,9
Социалистические страны	5,4	2,1	2,6	6,7	0,6	1,3

  Табл. 12. – Географическое распределение прямых частных инвестиций, млрд. долл.

	1950	1960	1972	1973
Все страны	11,8	31,9	94,0	107,3
В том числе; Экономически развитые капиталистические страны: страны Западной Европы	1,7	6,7	30,7	37,2
Канада	3,6	11,2	25,8	28,1
Австралия и Новая Зеландия	0,2	1,0	4,4	4,8
Япония	0,02	0,3	2,2	2,7
ЮАР	0,1	0,3	1,0	1,2
Развивающиеся страны: страны Азии	1,0	2,1	5,5	6,6
страны Латинской Америки	4,4	8,4	13,5	18,5
страны Африки	...	0,6	3,1	2,8
Международные инвестиции	...	1,4	4,7	5,3

  Табл. 13. – Распределение прямых частных капиталовложений за границей по отраслям хозяйства, млрд. долл.

	1960	1970	1972	1973
Всего	31,9	78,2	94,0	107,3
В том числе:
Добывающая промышленность (без добычи нефти) и выплавка цветных металлов	3,0	6,2	7,1	7,5
Нефтяное хозяйство	10,8	21,7	26,4	29,6
Обрабатывающая промышленность	11,1	32,3	39,5	45,8м
Прочие отрасли	7,0	18,0	21,0	24,4

  На изменении географического направления экспорта капитала сильно сказалось распределение вывоза его по отраслям, связанное главным образом с научно-технической революцией. Если до 2-й мировой войны вывоз капитала направлялся прежде всего в добывающие отрасли, то в послевоенные годы 1-е место среди отраслей по объёму вывозимого капитала заняла обрабатывающая промышленность (см. табл. 13).

  Пассивное сальдо платёжного баланса составляло 11,2 млрд. долл. в 1972, 1 млрд. долл. в 1973 и 10,7 млрд. долл. в 1974. В 1975 актив 1,4 млрд. долл. Денежная единица – доллар США. По курсу Госбанка СССР на март 1976 100 амер. долл. = 75 руб. 35 коп.

  В. М. Гохман.

  Туризм. В экономике важное место занимает рекреационное обслуживание. В начале 70-х гг. доход этой отрасли достиг 50 млрд. долл. (5,5% от объёма валового национального продукта), а темпы её роста 5—7% в год. Большая часть поступлений (около 60%) приходится на предприятия, предоставляющие туристские услуги (отели, мотели, кэмпинги, автообслуживание и т.п.). Основу сферы обслуживания составляет гостиничный фонд (около 87 тыс. отелей, мотелей, кэмпингов с числом номеров 3,6 млн.); занятость в этой сфере – 3,5 млн. чел. В основных рекреационных районах – Флорида, Гавайи, штаты Новой Англии, Колорадо, Аризона, Юта, Вайоминг, Монтана, Вашингтон, Аппалачи туризм является основной отраслью развития экономики, обеспечивая занятость населения и получение доходов. Например, Национальный парк Грейт-Смоки-Маунтинс ежегодно посещают до 8 млн. чел., Иеллоустонский – до 3 млн. чел.

  Специфической особенностью организации и развития туризма является активное участие государства в регулировании использования рекреационных ресурсов. Практически все федеральные министерства, а также организации штатов и муниципалитетов осуществляют программы по рекреационному использованию природных ресурсов, включающие финансирование развития туризма, проведение научных исследований и разработку соответствующего законодательства. Расходы американских туристов за границей (8,3 млрд. долл.) намного превосходят доходы от иностранных туристов (4 млрд. долл. в 1973).

  И. Г. Васильева.

  Внутренние различия. В советской литературе принято деление на 3 главных экономических района: Север, Юг и Запад (см. В. И. Ленин, Новые данные о законах развития капитализма в земледелии, Полное собрание соч., 5 изд., т. 27, с. 129—227). Наиболее экономически развитый из них – Север. Здесь оседала основная масса переселенцев из Европы. Наличие крупных и удобно расположенных месторождений угля и железной руды и обширных массивов плодородных земель (на Центральных равнинах) способствовало тому, что Север в экономическом отношении заметно опередил др. районы. Развитие Юга до 1865 тормозилось господством рабовладения, феодальные пережитки уцелели и после его отмены. Запад включает обширные пространства гор и полупустынь. Его освоение началось позже, чем Севера и Юга; здесь сохранились обширные слабо освоенные в хозяйственном отношении и почти не заселённые территории.

  Развитие районов протекает в условиях антагонистической борьбы, прежде всего между монополистическими группировками, базирующимися на Севере, и быстро растущими капиталистическими группами Запада и Юга (особенно Калифорнии и Техаса). Об уровне экономического развития главных районов США см. табл. 14.

  Север занимает около ¹/₄ территории страны и почти ¹/₃ территории собственно США, но на него приходится свыше ¹/₂ населения и почти ²/₃ промышленной продукции. В районе сосредоточены более 80% мощностей чёрной металлургии, основная часть производства промышленного оборудования, автомашин, приборов, ЭВМ, в то же время он даёт более 50% товарной с.-х. продукции США. Ведущая роль принадлежит Северу в сфере финансовой и торговой деятельности. Внутри Севера резко различаются 2 крупные части: Индустриальный Восток и аграрно-индустриальный Северо-Западный центр. На Индустриальный Восток (Новая Англия, Среднеатлантические штаты и Северо-Восточный центр), занимающий 45% территории Севера, приходится более 85% его населения и 90% промышленного производства. Разрастание крупных городских агломераций в прибрежной части привело к формированию огромной урбанизированной зоны, протянувшейся почти на тысячу км, от Бостона до Вашингтона. Особенно важна её роль во внешнеэкономических связях страны; через её порты проходит более ²/₃ импорта и значительная часть экспорта США. Нью-Йорк – главный финансовый, промышленный и торговый центр, самый крупный порт и узел воздушных сообщений. В пределах Севера, на стыке Среднеатлантических штатов и Северо-Восточного центра, на Аппалачском плато расположен важнейший угольно-металлургический район США с центром в Питсбурге. Северо-Западный центр по развитию промышленности, плотности населения, уровню урбанизации сильно уступает Индустриальному Востоку. В основном в его пределах находится пшеничный пояс, протянувшийся от границы с Канадой через весь Северо-Западный центр на Ю. и заходящий в пределы Юго-Западного центра. На С.-В. района, как и в смежной части Северо-Восточного центра, развито молочное животноводство; южнее лежит западная часть кукурузного пояса – ведущий район выращивания кукурузы, сои и мясного скотоводства, ядром которого служит штат Айова.

  Табл. 14. – Доля главных районов в территории, населении и хозяйстве США (1970)

	Север	Юг	Запад1	США2
Территория, млн. км2	2,5	2,3	3,1	9,4
%	26	24	33	100
Население, млн. чел.	105,6	62,8	33,7	203,2
%	52	31	16,5	100
Продукция добывающей промышленности, млрд. долл.	5,9	16,9	6,6	29,8
%	20	57	22	100
Число занятых в обрабатывающей промышленности1, млн. чел.	12,3	4,7	2,3	19,3
%	64	24	12	100
Условно чистая продукция обрабатывающей промышленности1, млрд. долл.	168,1	59,6	33,8	262,0
%	65	22	13	100
производство электроэнергии, млрд. квт ×ч	703	627	304	1640
%	43	38	19	100
Условно чистая продукция машиностроения1, млрд. долл.	78,5	15,5	16,6	110,6м
%	71	14	15	100
Товарная продукция сельского хозяйства, млрд. долл.	22,5	12,8	9,1м	44,4
%	51	29	20	100м
Расходы на научные исследования и разработки в промышленности, млрд. долл.	10,4	2,4	5,1	17,9м
%	59	13	28	100

¹ 1967. ²Запад без Аляски и Гавайев. ³В итог по США включены данные по Аляске и Гавайям.

  Юг занимает ¹/₄ территории США, здесь проживает почти ¹/₃ населения. Он заметно уступает Северу по степени развития. После 2-й мировой войны оно ускорилось, что в значительной мере связано с ростом военных отраслей: самолёто– и ракетостроения, производства электронной техники, созданием военно-исследовательских центров. Однако промышленное развитие захватило лишь отдельные его части. Юг даёт почти 60% продукции горнодобывающей промышленности США, в том числе более ²/₃ добычи нефти, ³/₄, природного газа, более ¹/₂ каменного угля, основную часть серы, фосфоритов. Он – главный поставщик хлопка, табака, риса, арахиса. Из отраслей обрабатывающей промышленности на Юге издавна развита текстильная, а также табачная. В Юго-Западном центре на базе нефти и газа большие размеры получили нефтепереработка и нефтехимия; крупное энергостроительство создало базу для энергоёмких производств (выплавка лёгких металлов, атомной промышленности). Однако в снабжении промышленным оборудованием Юг всё ещё зависит от Севера. Слабо развита и чёрная металлургия. Важное место в экономике занимает сельское хозяйство, претерпевающее после 2-й мировой войны коренную перестройку. Мелкие хлопковые фермы, обрабатываемые издольщиками-кропперами, неграми, находящимися в кабальной зависимости от землевладельцев, вытесняются крупными, высокомеханизированными капиталистическими хозяйствами. Основная масса негров переселилась в др. районы и города, что привело к обострению в этих районах и городах социальных противоречий и расовой сегрегации. Внутри Юга по уровню урбанизации всё сильнее выдвигается Юго-Западный центр, где, кроме нефтепереработки, нефтехимии и энергоёмких производств, быстро растет военная промышленность и производство ракет, связанное с центром космических полётов на мысе Канаверал. На Юге – один из главных курортных районов США – Флорида.

  Запад (без включаемых в него американскими статистическими органами Аляски и Гавайев) занимает около ¹/₃ территории страны и ²/₅ территории собственно США; здесь проживает ¹/₆ населения. Расселение на большей его части носит островной характер. Наиболее заселена южная часть Тихоокеанского побережья. Калифорния – главный район военного производства, где сконцентрированы самолёто– и ракетостроение, а также производство электронной техники для них. Калифорния также штат крупных капиталистических ферм, занимающий 1-е место в США по размерам с.-х. продукции. Северная часть Тихоокеанских штатов (т. н. Тихоокеанский Северо-Запад) богата лесом и гидроэнергией. Здесь выросли энергоёмкие производства, главным образом выплавка алюминия и атомная промышленность. Горные штаты – наименее заселённая часть основной территории США. Большое значение имеют горнодобывающая промышленность (цветные и редкие металлы, уран, нефть, газ, калийные соли, фосфориты) и цветная металлургия. Земледелие связано с орошением и сосредоточено в оазисах. Значительно отгонно-пастбищное скотоводство. В этих гористых и засушливых штатах находится большинство индейских резерваций. Много национальных парков.

  Аляска занимает 16% территории США, здесь проживает всего 0,15% их населения. Основная часть Аляски почти не заселена. Главная масса населения сосредоточена на Тихоокеанском побережье. Во внутренних районах живут индейцы и эскимосы. Основа хозяйства – лесозаготовки, переработка леса, рыболовство. Значительная в прошлом добыча золота и меди резко сократилась в связи с истощением запасов. На С. Аляски найдены весьма крупные залежи нефти и природного газа (район Прадхо-Бей на побережье Северного Ледовитого океана, откуда строится трубопровод). Особое значение имеет стратегическое положение Аляски и Алеутских островов в северной части Тихого океана. Здесь размещены важные военные базы.

  Гавайские острова находятся в центральной части Тихого океана, в 4 тыс. км от западного побережья США. Общая площадь островов 16,7 тыс. км² (менее 0,2% площади страны), на них живёт 0,4% населения США. Это важный узел судоходных и воздушных путей и военно-морская база (на наиболее населённом о. Оаху, близ г. Гонолулу, – Пёрл-Харбор). Значительные плантации тропических культур (сахарного тростника, ананасов). Развит туризм. (См. карту.)

  Лит.: Ленин В. И., Новые данные о законах развития капитализма в земледелии, в. 1. Капитализм и земледелие в Соединённых Штатах Америки, Полное собрание соч., 5 изд., т. 27; его же, Империализм, как высшая стадия капитализма, там же; его же, Письмо к американским рабочим, там же, т. 37; Экономические районы США. Север, М., 1958; Гохман В. М., География тяжелой промышленности США, М., 1956; Зиман Л. Я,, Экономические районы США, М., 1959; Иванова З. П., Научно-техническая революция в США, М., 1971; Мерфи Р. Э., Американский город, пер. с англ., М., 1972; Михайлов Е. Д., США: проблема больших городов, М., 1973; Мельников А. Н., Современная классовая структура США, М., 1974; Половицкая М. Е., Экономические районы США. Юг, М., 1956; её же, Экономические районы США. Запад, М., 1966: Северная Америка. США. Канада. Экономико-статистический справочник, М., 1969; Соловьева М. Г., Соединённые Штаты Америки, М,, 1974; Соединённые Штаты Америки, [М., 1972]; США: сфера услуг в экономике, М., 1971; Ханна Ф. А., Статистика обрабатывающей промышленности США, пер. с англ., М., 1962; Хансен Э., Послевоенная экономия ка США, пер. с англ., М., 1966; Хигби Э., География сельского хозяйства США, пер. с англ., М., 1961; Шамберг В. М., США: проблемы и противоречия государственно-монополистического регулирования экономического роста, М., 1974; Estall R. А., A modern geography of the United States, L., 1972; Mouzon О. Т., Resources and industries of the United States, N. Y., 1966; Statistical Abstracts of the United States 1973, Wash., [1974]; Fuchs V. R., Changes in the location of manufacturing in the United States since 1929, New Haven – L., 1962.

  В. М. Гохман.

  VIII. Вооружённые силы

  Вооруженные силы состоят из сухопутных войск (армии), ВВС и ВМС. Каждый вид вооруженных сил включает регулярные и резервные войска. Сухопутные войска и ВВС в составе резерва имеют национальную гвардию и резервы, а ВМС – только резерв. Общая численность регулярных вооруженных сил (начало 1976) около 2100 тыс. чел. Штатная численность резервов – около 955 тыс. чел. Верховный главнокомандующий – президент, который осуществляет общее руководство вооруженными силами через Совет национальной безопасности и министерство обороны. Совет национальной безопасности разрабатывает основные рекомендации президенту в области строительства вооруженных сил. Непосредственное руководство вооруженными силами осуществляет министерство обороны. Оно отвечает за использование вооруженных сил, их боевую готовность, организацию управления, материально-техническое обеспечение и централизованное планирование научно-исследовательских работ. Ответственность за подготовку и обеспечение видов вооружённых сил несут министры сухопутных войск (армии), ВВС и ВМС. Министерство обороны, а в необходимых случаях и непосредственно президент, руководят вооруженными силами через Комитет начальников штабов (КНШ), состоящий из председателя и членов Комитета – начальников штабов сухопутных войск, ВВС и ВМС. Рабочие органы Комитета – Объединённый штаб и Управление планирования стратегических целей. КНШ разрабатывает планы ведения войны и основные программы строительства вооружённых сил и развития вооружения. Он осуществляет руководство вооруженными силами через подчинённых ему в оперативном отношении главнокомандующих специальными и объединёнными командованиями. Специальные командования – стратегическое авиационное командование (САК) и командование воздушно-космической обороны (КВКО); объединённые – командование войск готовности, расположенное на территории США, и командования вооруженных сил США в зонах (Европейской, Атлантического и Тихого океана, Центральной и Южной Америки и Аляски).

  В состав объединённых и специальных командований входят соединения и части различных видов вооружённых сил (армии, ВВС и ВМС). США – член империалистических военных блоков: НАТО, СЕНТО. До 1973 вооружённые силы США комплектовались на основе воинской повинности и частично по найму; с июля 1973 – только по найму. Контракт заключается в сухопутных войсках не менее чем на 2 года, а в ВВС и ВМС – на 3 года.

  Сухопутные войска (1976) насчитывали: регулярная армия – около 785 тыс. чел., резервы – около 650 тыс. чел. (в т. ч. национальная гвардия около 400, резерв армии 250 тыс. чел.). В боевом составе регулярной армии 13 дивизий (бронетанковых 3, механизированных 4, пехотных 3, воздушнодесантных 1, аэромобильных 1), 10 отдельных бригад, 3 бронекавалерийских полка, 4 дивизиона управляемых ракет «Першинг». Кроме того, имеются дивизионы управляемых реактивных снарядов (УРС)«Ланс», атомной, полевой, зенитной артиллерии, зенитных управляемых реактивных снарядов (ЗУРС), части и подразделения армейской авиации, инженерные, химические, связи и др. На вооружении сухопутных войск находятся современные танки, бронетранспортёры, самоходные пушки, гаубицы, противотанковые управляемые ракетные системы. В составе армейской авиации до 1000 самолётов и до 10 тыс. вертолётов различного назначения. Сухопутные войска расположены на территории США (7 дивизий и 8 бригад), в ФРГ (4 дивизии, 2 бригады и ряд отдельных частей), в Западном Берлине (пехотная бригада), в Италии (тактическая группа), в Южной Корее (пехотная дивизия и отдельные части) и в Панаме (отдельная бригада). В составе национальной гвардии имеется 8 дивизий (бронетанковых 2, механизированных 1, пехотных 5) и 18 отдельная бригад, а также ряд отдельных частей различных родов войск. Резерв армии состоит из 12 учебных дивизий и 3 бригад.

  Соединения и части национальной гвардии и резерва армии укомплектованы личным составом и вооружением в полном комплекте по штатам регулярных войск.

  ВВС насчитывают около 2,5 тыс. боевых самолётов. Основную ударную силу ВВС   ядерного оружия F-15, F-4, F-111 и F-105. Всего в тактической авиации свыше 1000 самолётов-носителей ядерного оружия. На континентальной части США находится тактическое авиационное командование, насчитывающее около 1100 боевых самолётов, сведённых в 9-ю и 12-ю воздушные армии, и военно-транспортное командование (около 570 самолётов); в Европе – командование ВВС США в Европейской зоне, которому подчинены 3-я воздушная армия (в Великобритании), 16-я воздушная армия (в Испании), 17-я воздушная армия (в ФРГ) и группа материально-технического обеспечения (в Турции). Всего в составе командования насчитывается около 600 боевых самолётов. Командованию ВВС США в зоне Тихого океана подчинены 5-я воздушная армия (дислоцируется в Японии, Южной Корее и на Окинаве) и 13-я воздушная армия (на Филиппинах). ВВС национальной гвардии насчитывают свыше 1000 боевых самолётов. В частях резерва ВВС до 150 боевых самолётов.

  ВМС состоят из военно-морского флота, авиации ВМС и морской пехоты. В составе ВМС 4 флота (2-й флот в Атлантическом океане, 3-й – в восточной части Тихого океана, 6-й – в Средиземном море, 7-й – в западной части Тихого океана). Основная ударная сила ВМС – атомные ракетные подводные лодки, составляющие вместе с межконтинентальными баллистическими ракетами и стратегической авиацией ВВС т. н. стратегические силы. В боевом составе военно-морского флота имеются: 41 атомная ракетная подводная лодка, в том числе (середина 1975) 25 с ракетами «Посейдон С3» и 16 с ракетами «Поларис-А3» (дальность действия соответственно 5000 и 4600 км), 15 ударных и многоцелевых авианосцев (в т. ч. 2 атомных) водоизмещением от 33 до 76 тыс. т (на каждом базируется 70—90 самолётов; всего в авианосной авиации до 1200 самолётов типов F-14, F-4, F-8, А-4 и А-7), 1 атомный крейсер с управляемым ракетным оружием (УРО), 26 крейсеров с УРО, 38 эсминцев с УРО, 6 фрегатов с УРО, 35 эсминцев и 60 фрегатов с артиллерийским вооружением, 65 атомных торпедных подводных лодок, 65 десантных кораблей. В состав ВМС входят части базовой патрульной авиации, в том числе 70 истребительных и штурмовых, 10 разведывательных, 20 вертолётных противолодочных эскадрилий, 24 эскадрильи противолодочных самолётов и 34 др. эскадрильи, 2 ударных авианосца, В резерве ВМС находятся 4 противолодочных авианосца, до 90 надводных кораблей основных классов, 82 тральщика, 74 десантных корабля. В резерве авиации ВМС около 550 самолётов и 100 вертолётов.

  Морская пехота (около 195 тыс. чел.) имеет 3 дивизии, а каждая из них в качестве средств поддержки – по 1 танковому батальону и по 2 дивизиона ЗУРС. Включает также 3 авиакрыла авиации морской пехоты (до 550 боевых самолётов), 45 вооруженных вертолётов, 6 эскадрилий тяжёлых, 9 эскадрилий средних и 3 эскадрильи транспортно-десантных вертолётов. В резерве морской пехоты – 45 тыс. чел. (1 дивизия и авиакрыло).

  С. И. Патрикеев.

  IX. Медико-географическая характеристика

  Медико-санитарное состояние и здравоохранение. В 1974 на 1 тыс. жителей рождаемость составляла 15, общая смертность 9,4; детская смертность 17,6 (1973) на 1 тыс. живорождённых. Демографические показатели существенно различаются у разных групп населения: например, детская смертность среди негров, индейцев, пуэрториканцев на 30—40% выше, чем у белого населения; средняя продолжительность жизни составила (1971): у белых 71,9, у др. населения 65,2 года. В структуре заболеваемости основное место занимают острые респираторные заболевания, психические болезни, заболевания сердечно-сосудистой системы, новообразования, нарушения обмена веществ, аллергические заболевания, сахарный диабет, туберкулёз и др. Актуальные проблемы здравоохранения и всего общества – травматизм, венерические болезни, наркомания, алкоголизм, самоубийства и др. виды насильственной смерти. Травматизм занимает 4-е место среди основных причин смерти населения, а среди лиц в возрасте до 38 лет – ведущая причина смерти. Ежегодно свыше 50 млн. жителей были жертвами несчастных случаев, из них свыше 100 тыс. погибали (1972). В 1972 насчитывалось свыше 2,5 млн. психически больных (занимают половину всего коечного фонда страны). По сведениям федеральной службы здравоохранения, около 5% детей и молодёжи становятся психически больными до достижения зрелого возраста. В 1971 было официально зарегистрировано 9 млн. алкоголиков и свыше 70 тыс. наркоманов.

  Сердечно-сосудистые заболевания составили 51% (1970) среди всех причин смерти. По данным Национального ракового центра (1973), раком болеют 1,3 млн. жителей Ежегодно выявляется от 300 до 700 тыс. новых случаев рака различных локализаций. Заболеваемость злокачественными опухолями и смертность от них постоянно увеличиваются; в 1971 смертность составляла 161,4 на каждые 100 тыс. смертей, в 1972—166,8.

  56% населения в возрасте 45—64 лет страдает различными хроническими заболеваниями, в более старшем возрасте – 83%. Потери рабочего времени из-за этих болезней ежегодно составляют 1300 млн. рабочих дней. Среди бедных слоев населения хронические заболевания распространены на 17—23% больше, чем среди состоятельной прослойки.

  Значительное место в структуре патологии занимают инфекционные, в том числе вирусные, болезни. Особенно высока заболеваемость воздушно-капельными инфекциями. Только в 1972 было зарегистрировано 421,5 тыс. случаев заболеваний скарлатиной, 3,3 тыс. – коклюшем, 1,3 тыс. – менингококковой инфекцией, 31,7 тыс. – корью. Наибольшая заболеваемость выявлена среди негров, индейцев и пуэрториканцов с низким социально-экономическим уровнем жизни. Из кишечных инфекций наиболее распространены амёбиаз, гепатиты бактериальная дизентерия, бруцеллёз.

  Система здравоохранения построена на частнопредпринимательском принципе. Медицинская помощь платная для подавляющей части населения. Официальных тарифов на оплату медицинских услуг нет. Средняя стоимость визита к врачу – 30—50 долл., рентгенологические исследования – до 150 долл., операции кесарева сечения – 2 тыс. долл. и т.д. Страхование на различные виды медицинских услуг осуществляется частными компаниями. Медицинская помощь за счёт средств федерального правительства оказывается государственным служащим, ветеранам войны, морякам торгового флота и индейцам, проживающим в резервациях. По государственным программам «Медикер» и «Медикейд» льготную лечебно-профилактическую помощь получают лица старше 65 лет, а также неимущие группы населения. Всего бесплатную и льготную медицинскую помощь получают около 40 млн. чел. Расходы на оплату медицинских услуг неуклонно растут. В 1972 они составили 83,4 млрд. долл., из которых только 17,1 млрд. – государственные ассигнования, а остальная сумма – прямые платежи населения. В 1974 были значительно повышены страховые взносы, выплачиваемые трудящимися на социальное обеспечение; уровень социального обеспечения престарелых и нетрудоспособных трудящихся также повышен. Возраст для назначения пенсии по старости: 65 лет для мужчин, 62 года для женщин. Важным завоеванием трудящихся является введение с 1975 периодических пересмотров размеров пенсий и пособий в соответствии с ростом официального индекса цен. Несмотря на систематический рост безработицы, система страхования по безработице не изменена: размер пособий составляет не более ¹/₃ утраченного заработка, срок выплаты ограничен 26 неделями.

  Управление здравоохранением строится на принципе децентрализации. На федеральном уровне имеется департамент здравоохранения, образования и социального обеспечения. Основные его функции: разработка общих программ развития здравоохранения, организация медицинской помощи контингентам, получающим её за счёт федеральных средств, а также организация контроля за медикаментами и т.д. Центральную роль в организации лечебно-профилактической помощи принадлежит штатам, где имеются департаменты здравоохранения. Санитарно-эпидемиологическая служба также децентрализована, её деятельность ограничена карантинной службой, контролем за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств, мероприятиями по гигиеническому надзору за качеством воды. В общегосударственном масштабе руководство научно-эпидемиологической службой осуществляется системой общественного здравоохранения департамента здравоохранения, образования и социального обеспечения. Для борьбы с загрязнением воды, воздуха, почвы в 1970 создано федеральное Агентство по охране окружающей среды, но общегосударственного санитарного законодательства нет.

  Общее количество больничных учреждений составило (1971) 7097 на 1556 тыс. больничных коек (7,3 койки на 1 тыс. жителей против 9,2 койки на 1 тыс. жителей в 1960). Федеральное правительство располагает 10% коек, 45% коечного фонда находится в ведении департаментов здравоохранения штатов, 40% – в «некоммерческих» частных учреждениях, принадлежащих университетам, добровольным обществам, религиозным организациям и т.д. около 5% коек находится в частных коммерческих учреждениях. Значительное место в стационарном обслуживании, особенно лиц пожилого возраста и хронических больных, принадлежит т. н. сестринским домам – специфическим для США учреждениям, число которых составило (1972) 18,4 тыс. на 762 тыс. коек. Для США характерны короткие сроки средней продолжительности госпитализации, что обусловлено прежде всего крайне высокой стоимостью пребывания больного в стационаре (в 1972 стоимость 1 дня больничного лечения – 140 долл.).

  В 1970 работали 319,9 тыс. врачей (свыше 200 тыс. в 1950 и около 250 тыс. – в 1960), т. е. 1 врач на 629 жителей; 97,9 тыс. стоматологов, 129,3 тыс. фармацевтов, около 1,2 млн. лиц среднего медицинского персонала. Внебольничная помощь оказывается частнопрактикующими врачами общей практики и специалистами в своих кабинетах. С 50-х гг. получила развитие т. н. групповая практика, также основанная на принципе взимания гонорара с пациента. Объединения врачей, которые имеют финансовую поддержку со стороны государства, лучше обеспечены лечебной и диагностической аппаратурой и консультациями специалистов. Организованные при больницах 4,8 тыс. поликлинических отделений в основном оказывают неотложную помощь, а также обслуживают неимущие слои населения.