Текст книги "Гиппократ"

Автор книги: Жак Жуана

сообщить о нарушении

Текущая страница: 26 (всего у книги 28 страниц)

Третья услуга грекам была оказана Гиппократом во время мора, пришедшего с севера; он отказал в помощи варварам, но вместе с сыновьями и учениками помог Греции. Когда Гиппократ и Фессал были в Дельфах, они увидели возобновление привилегии Асклепиадов, написанные на стеле.

Четвертая услуга: Фессал в качестве общественного врача в течение трех лет участвовал в походе афинян на Сицилию.

Напомнив все услуги, Фессал просит у афинян не использовать силу против Коса, а удалить распри путем переговоров. Он дает понять, что рассчитывает на помощь, в частности фессалийцев.

Принадлежность и дата

Это биографическое произведение было известно Эроциену. Хотя речь не подлинная, она содержит ценные сведения, почерпнутые из хорошего источника. Некоторые из них (в частности о происхождении семьи Асклепиадов по мужской линии и об отношениях между Асклепиадами и Дельфами) подтверждаются надписями: см. выше стр. 54–56. Эта речь датируется IV или III веком.

17. «Эпидемии» I и III

Образуют первую группу из семи книг «Эпидемий».

«Эпидемии» I

Эта первая книга содержит в основном три «структуры», три описания годичного климата в определенном месте (в данном случае, остров Тасос) с болезнями, которые из сезона в сезон «проживали» в этом месте. В конце двух последних «структур» добавлены общие описания.

Книга заканчивается четырнадцатью индивидуальными карточками больных, которые описывают развитие болезни с указанием дней.

Как правило, даются имена больных, иногда адрес. Хотя место рождения (Тасос) указано только у двух больных (М? 4 и № 9), ясно, что все они уроженцы Тасоса. Во всяком случае, у других больных это точно установлено, так как их имена Филиск (№ 1) и Силен (М? 2) появляются в описании третьей структуры, которая явно относится к Тасосу.

«Эпидемии» III

Книга начинается с двенадцати карточек больных. Единственное указание на родной город: больной № 4 из Тасоса. Предполагается, что все больные тоже оттуда. Книга продолжена «структурой» на острове Тасос. В конце структуры автор добавляет общие замечания об элементах, которые облегчают правильный прогноз. Книга заканчивается новой «серией» больных, на этот раз из различных городов: Тасос, Абдера на фессалийском побережье напротив Тасоса, Кизик в Пропонтиде, а также Ларисса и Мелибея в Фессалии.

Принадлежность и дата

Эти две книги написаны одним автором, странствующим врачом школы Гиппократа, если не самим Гиппократом.

Их комментировал Гален. Они традиционно датируются 410-ми годами. Отталкиваются от имени больного из третьей структуры – это Антифон, сын Критобула. Его имя появляется также на двух надписях в Тасосе, одна датируется 411/410 (408/407) годами. Но если надписи свидетельствуют, что этот Антифон, сын Критобула, был в это время феором (магистрат Тасоса), то они не позволяют узнать, был ли он тогда болен. Так как этому больному повезло, и он выжил, он мог болеть и до, и после своего избрания на должность феора! Другой момент установления даты: в «Эпидемиях» III,(2-й больной) «новая городская стена» может обозначать восстановленную в 411 году олигархическим режимом стену. Но есть мнение, что это могла быть более старая стена.

18. «Эпидемии» II, IV, и VI

Вторая группа «Эпидемий». В отличие от первой, она написана в форме заметок. Единство этих трех книг подтверждается именами больных, которые переходят из одной книги в другую, и параллельными редакциями.

«Эпидемии» II

Невозможно дать точное представление о разнообразных заметках, написанных врачом, который практиковал в Фессалии, на фракийском побережье в Эносе и особенно на Пропонтиде в Перинфе, куда врачи прибывали группами.

Три элемента, различаемые в «Эпидемиях» I и III (то есть «структуры», общие замечания, карточки больных) здесь перемешаны и часто фрагментарны. Снова встречается описание «структур». Общие рассуждения занимают гораздо большее место, чем в «Эпидемиях» I и III. Это отношение между временами года и болезнями, ход болезни, понятие «периоды», «кризисы», «скопления» и т. д. Среди общих описаний самым известным является описание сосудов (II, 4,1)). Что касается карточек больных, они перемешаны без всякого порядка.

«Эпидемии» IV

Место действия то же, что в «Эпидемиях» И: Кранон (IV, 14 и 37), Энос (IV, 48), Перинф, где жила группа врачей (IV, 21). Упомянут также ряд сел: село Гипполоха (IV, 31), Амфилоха (IV, 45) и Медосада (IV, 45). Другое место – Аканф в Халкиде (IV, 20). Книга содержит фрагменты «структур», место которых нельзя уточнить. Общие замечания здесь тоже перемешаны с описанием отдельных случаев больных.

«Эпидемии» VI

География та же, что в двух предыдущих книгах (Кранон IV, 1.7, Энос VI, 4, И, Перинф VI, 2, 19, VI, 7, 10).

Другие места: уже известные по «Эпидемиям» I и III Тасос и Абдера (VI, 8 29 и 30), а также Фарсал в Фессалии (VI, 8, 18). Замечательный отрывок, взятый из «структур», описывает кашель с рецидивами и осложнениями, который свирепствовал зимой (VI, 7, 1). Хотя место не уточнено, сопоставления (VI, 7, 10) позволяют предполагать Перинф. Общие рассуждения чередуются с описанием болезней, как в предыдущих книгах. Именно в этой книге содержится критика врача Геродика (VI, 3, 18) и красивая формулировка: «Природа – врач болезней» (VI, 5, 1).

Принадлежность и дата

Очевидно, что эти три книги принадлежат одному автору. Автор был из группы странствующих врачей, из круга учеников Гиппократа, во время фессалийского периода. Гален комментировал II (сохранился только арабский перевод) и VI книгу.

Сборник датируется концом V или началом IV века. Упоминание о появлении «немалого светила» позволяет предполагать 427/426 год. Но ни одна из этих дат не бесспорна. Ориентиры: село Медосада (IV, 45) – это одно из сел, которое царь Фракии Севт подарил своему фавориту Мед осаду (Ксенофонт, «Анабасис»: этот дар был получен в 400 году, но никак не раньше). Были сделаны более сомнительные сопоставления: Киниска, который вел автора к больному в Перинфе, отождествили с Киниском, который был упомянут Ксенофонтом в «Анабасисе» и который в 400 году находился на Херсонесе Фракийском. В любом случае, собранный автором материал, вне всяких сомнений, приходится на долгие годы путешествий в качестве странствующего врача.

19. «Эпидемии» V и VII

Третья группа «Эпидемий». Пятая книга, в отличие от предыдущих, содержит в порядке исключения общие рассуждения (гл. 54, 57 и 58) или отрывочные описания структур (73, 78, 94). Она состоит из карточек больных.

Когда указывается город, где жили больные (и где практиковал врач), мы встречаем Элиду (гл. 1–2), Эниады (гл. 3–8), Афины (гл. 9-10), Лариссу (гл. 11, 13–25), Феры (гл. 12), Омил (гл. 27–31), Саламан (гл. 32), Акант (гл. 52), Делос (гл. 61), Карду (гл. 100), Абдеру (гл. 101), Олинф (гл. 106), Малию (гл. 26). В целом описания замечательные и позволяют поставить ретроспективные диагнозы.

Седьмая книга имеет тесную связь с предыдущей, так как вся серия карточек больных, предоставленных в «Эпидемиях» V (гл. 51-106, за исключением гл. 86) находится в «Эпидемиях» VI. Порядок не всегда совпадает, и редакции могут быть не такими полными. Есть основная общая часть, тем не менее каждая из двух книг содержит темы, которых нет в другой. Для «Эпидемий» VI свойственны многочисленные описания болезней. Довольно редко появляются указания мест, откуда прибыли больные: остров Сирое (гл. 79), Олинф (гл. 80), Тин во Фракии и Абдера (гл. 108, 112, 114, 115), Тасос (гл. 112), Пелла (гл. 118), Балея в Македонии (гл. 17).

Принадлежность и дата

Что касается даты, то некоторые описания больных датируются позже 358/357 года. Это год осады Датоса Филиппом, которая упомянута в «Эпидемиях» V и VII по поводу раненого катапультой. Зато другие датируются ранее 348 года. Эта дата уничтожения Филиппом Олинфа, города, упомянутого в «Эпидемиях» V и VII. Группа «Эпидемий» V и VII написана окружением Гиппократа после его смерти.

20. «Удаление плода»

Содержание

Короткий трактат о женских болезнях (неполный). Заглавие взято из первой фразы трактата и относится только к 1 главе: извлечение мертвого плода, который при необходимости разрезают. Главы 1–4 посвящены родам. В 4 главе есть описание, как нужно встряхивать женщину при трудных родах. Глава 5 рассматривает выпадение матки после родов или переутомления и надрез матки. В главе 5 высказывается категорическое запрещение лечить, если выпадение матки произошло давно.

Принадлежность и дата

Принадлежит к группе гинекологических трактатов. Большинство затронутых в нем тем фигурирует в других гинекологических трактатах, но редакция подлинная.

21. «Свищи»

Содержание

Причины и различное лечение анальных свищей. Для обследования больных автор пользуется зеркалом. Лечение анальных заболеваний: воспаление, выпадение и т. д.

Принадлежность и дата

Трактат входит в список Эроциена. Вероятно, автор тот же, что у трактата «Геморрой». Его датируют IV веком.

22. «Восьмимесячный плод» (включающий «Семимесячный плод»)

Содержание

Две маленькие работы, изданные порознь в древних изданиях. На самом деле образуют один трактат. В древних рукописях порядок отличается, и современные ученые разделились определениями порядка.

Трактат по эмбриологии, объясняющий, почему восьмимесячный плод нежизнеспособен, тогда как десятимесячный жизнеспособен (а иногда и семимесячный). Причина в том, что восьмимесячный плод подвержен одновременно двум страданиям: страданию родов и страданию, которому подвержен любой ребенок на восьмом месяце, находится он в матке или нет. Этих двойных страданий не испытывают те дети, которые рождаются на седьмом, девятом и десятом месяце.

Принадлежность и дата

В древней доксологии трактат приписывается Полибию. Но маловероятно, что «Восьмимесячный плод» и «Природа человека» принадлежат одному автору. Его можно датировать концом V или началом IV века.

23. «Переломы»/«Суставы»

Эти два трактата образуют единый и большой труд по хирургии одного и того же автора, который пишет обо всех вывихах, диастазах и переломах (за исключением переломов черепа). Порядок чтения («Переломы» до «Суставов») определен главой 72 «Суставов», где дается ссылка на главу 13 «Переломов». Трактат медицинский, но привлекает не только компетенцией врача и талантом писателя, а еще и яркой индивидуальностью автора. Это «великий профессор медицины».

Содержание

«Переломы»

Автор начинает с простых переломов руки и ноги (гл. 1-23), потом переходит к сложным переломам с раной и выходом кости (гл. 24–29). Он вносит дополнения для случаев, когда указанный им способ вправления не подходит (гл. 30–36). Затем он переходит к вывихам и переломам локтя и колена.

«Суставы»

Вывихи плечевого сустава с различными способами вправления и лечения (гл. 1-12); вывихи и переломы ключицы (гл. 13–16). Главы 17–29 не принадлежат этому трактату. Вывихи и переломы челюсти (гл. 30–34), перелом носа (гл. 35–39), уха (гл. 40), искривления позвоночника (гл. 41–48), переломы ребер и ушибы груди (гл. 49–50), различные типы вывихов тазобедренного сустава. Признаки, указывающие на вывих, и последствия, которые наступают, если вывих не вправлен (гл. 51–61), способы вправления вывихов тазобедренного сустава (гл. 70–78) и пальцев руки (гл. 80). Последние главы (82–87) не принадлежат этому трактату.

Принадлежность и дата

Трактаты входят в список Эроциена, но есть еще более древнее свидетельство (полемика Ктесия). Гален написал комментарии к обоим трактатам. Они традиционно приписываются косской школе. Конец V или начало IV века.

24. «Зарождение»/«Природа ребенка»

Эти два трактата в рукописной традиции образуют один труд по эмбриологии.

Содержание

«Зарождение»

Семя происходит из всех частей тела, но спускается из головного мозга по спинному до гениталиев (гл. 1–3). Тема коитуса и зачатия (гл. 4–5). Семя идет от мужчины и женщины. Объяснение рождения девочки и мальчика. Сходство с родителями. Наследственные и случайные дефекты (гл. 6-11).

«Природа ребенка»

Образование и развитие эмбриона. Семя окружено оболочкой, дышит и питается кровью матери, которую получает через пуповину. Описание шестидневного семени (гл. 12–16). Образование частей тела по дыханию в соответствии с законом о подобном: оно проходит быстрее у плода мужского пола, чем у женского. Последними образуются ногти и волосы (гл. 17–20). Первые движения эмбриона и образование молока у матери (гл. 21–22). Очень длинная аналогия с ростом растений: «Естественный рост растений и человека подобен» (гл. 22–27). Опыт с куриным яйцом (гл. 29). Роды по истечении десяти месяцев или позже. Мать больше не обеспечивает питание ребенка, который по этой причине начинает ворочаться и разрывает оболочки (гл. 30). Объяснение рождения близнецов.

Принадлежность и дата

Тот же автор, что и в «Болезнях» IV и «Женских болезнях». Упомянут в 4 и 15 главах «Зарождения»/«Природы ребенка» и частично сохранился в гинекологических трактатах (см. «Женские болезни»). Конец V – начало IV века.

25. «Железы»

Содержание

Анатомия, физиология и патология самых важных желез (автор не делает различий между железой и ганглиями). Их функции – притягивать к себе избыточную влагу в теле. Автор уподобляет головной мозг железе: довольно длинное описание течений, исходящих от головного мозга: их семь.

Дата

Согласно одним исследованиям трактат не принадлежит к временам Гиппократа, согласно другим, он принадлежит к более ранней эпохе (конец V – начало IV века). Во всяком случае, в списке Эроциена его нет.

26. «Геморрой»

Содержание

Короткий трактат о заболевании, его причинах (желчь и флегма задерживаются в заднем проходе и притягивают туда кровь) и различных лечениях (прижигание, удаление, лекарства в прикладываниях или свечах). Автор упоминает использование при осмотре зеркала.

Принадлежность и дата

Возможно, тот же автор, что у «Свищей». IV век. Входит в список Эроциена.

27. «Жидкости»

Несмотря на заглавие, взятое из первой фразы, трактат не ограничивается изучением жидкостей. Он состоит из общих советов, без четкого порядка. Написанный в форме перечислений, трактат скорее напоминает справочник. Советы врачу касаются преимущественно признаков болезней (гл. 2–5), хода болезни, лечения. Последняя часть (гл. 12–19) посвящена влиянию окружающей среды на болезни (времена года, ветры, местности, воды). В главе 11 есть сравнение между землей и животом: «Тем, чем является земля для растений, тем же является живот для человека».

Связь с «Эпидемиями» II, IV, VI.

Трактат имеет неоспоримую связь с этой группой «Эпидемий», так как в главе 7 упоминается о тех, у кого был кашель и ангина в Перинфе. Кроме того, заключительная глава (гл. 20) является параллельной редакцией «Эпидемий» VI (может быть, эта глава была добавлена в процессе передачи текста?).

Принадлежность и дата

Трактат, как и «Эпидемии», принадлежит к косской школе. Он написан в то же время, что и «Эпидемии» II, IV, VI. Можно предполагать, что автор один и тот же.

28. «Критические дни»

Содержание

Короткая компиляция из других работ («Эпидемии» III, «Внутренние заболевания», «Болезни»). Интересен тем, что во 2-й главе сохранил отрывок из 26-й главы трактата «Недели» на греческом языке. В других местах этот трактат сохранился только на латыни (и частично на арабском). Заглавие компиляции, судя по всему, взято из последней главы, кратко указывающей критические дни при лихорадках (гл. 11).

Дата

Поздняя компиляция. Написана позже «Недель». В списке Эроциена ее нет.

29. «Письма»

Содержание

Традиционный сборник «Писем» содержит 24 письма, которые, как предполагается, были написаны Гиппократом, Гиппократу или по поводу Гиппократа. Они делятся на две большие группы.

Первая группа (письма 1–9) касается приглашения, сделанного Гиппократу персидским царем Артаксерксом, и отказа Гиппократа, несмотря на заманчивые предложения варвара: «Для меня благоразумие сильнее золота» (письмо 6). Письма короткие за исключением писем 1 и 2, где появляется некий Пет, который пролил много чернил. Письмо 2 содержит биографические сведения о Гиппократе.

Вторая группа (письма 10–21 и 23) касается Гиппократа и Демокрита, философа из Абдеры. Письма гораздо длиннее и образуют как бы эпистолярный роман. Жители Абдеры просят Гиппократа приехать для лечения Демокрита, который, как они считают, поражен безумием, потому что смеется над всем, даже над несчастьем других. Прибыв в Адебру из Коса, Гиппократ устанавливает, что Демокрит не безумствует, а пишет сочинение о безумии и сам смеется над безумием людей. Став друзьями, Гиппократ и Демокрит обмениваются письмами.

Два письма в конце сборника (22 и 24) не принадлежат к этим двум большим группам. В одном Гиппократ советует своему сыну Фессалу изучать геометрию и арифметику – науки, полезные для медицины. В другом Гиппократ посылает царю Деметрию рекомендации для охранения здоровья (анахронизм: Деметрий Полиоркет стал царем Македонии в III веке до н. э.).

Принадлежность и дата

Явные апокрифы, даже если и содержат интересные детали. Письма не входят в список Эроциена, который из биографических работ знал только «Речь у жертвенника» и «Посольскую речь». Тем не менее некоторые из них существовали в I веке н. э., так как самый древний папирус, содержащий часть этих писем, датируется этим временем (Оксфордский папирус, IX, 1184, письма 3 и б, принадлежащие к этой группе). Два папируса II века (Берлинский папирус инв. Ы 7094 и N 21137 + 6934) содержат письмо 11, принадлежащее к другой группе.

Существуют другие письма Гиппократа, которые не вошли ни в издание Литтре, ни, что любопытно, в три издания «Писем», вышедших после Литтре. Два из этих писем были изданы отдельно: «Царю Птолемею о строении человека» и «Царю Птолемею о здоровье». Большое число рукописей, содержащих каждое из этих писем, свидетельствует об их известности.

30. «О местах в человеке»

Содержание

После преамбулы, где автор настаивает на равноправии всех частей тела, которое сравнивает с кругом (гл. 1), он описывает природу тела (гл. 2–8): голову, сосуды, сухожилия, кости, суставы, живот и мочевой пузырь. Затем он пространно излагает теорию течений: семь течений начинаются в голове и вызывают болезни там, куда они устремляются: в ноздри, в уши, глаза, грудь (эмпиема или туберкулез), спинной мозг (вид туберкулеза), ткани у позвонков (водянка), бедра. Порядок изложения в остальной части менее четкий. Автор описывает многие болезни и их лечение (гл. 23–40). Среди этих болезней – опухоль селезенки, сухой «плеврит», лихорадки, желтуха, ангина. Общие замечания о медицине (гл. 41–46). Интересные рассуждения об аллопатии и гомеопатии, о значении своевременности (kairos) в медицине и об отношениях искусства и случая. Трактат заканчивается коротким сюжетом о женских болезнях (гл. 47).

Дата

IV век. Наличие термина oesophage (пищевод, единственное другое употребление только в «Анатомии») говорит в пользу более поздней даты.

31. «Закон»

Содержание

«Клятва» упоминает «медицинский закон». Это небольшое произведение о «Законе» в античности воспринималось как дополнение к «Клятве» (в списке Эроциена «Закон» идет сразу после «Клятвы»). На самом деле оно более позднее, чем «Клятва». Содержит краткие соображения о медицине, искусстве благородном, но оклеветанном из-за плохих врачей, этих «статистов трагедий» (гл. 1). Чтобы быть хорошим врачом, нужно к природным качествам присовокупить хорошее образование, полученное с детства в хорошей медицинской школе, а также рвение к работе (гл. 2). Удачное сравнение между образованием врача и возделыванием растений (гл. 3). Подготовленный подобающим образом ученик сможет практиковать как странствующий врач (гл. 4). Последняя глава сравнивает обучение науке с религиозным приобщением к Мистериям (гл. 5). Запрет открыть священное знание несведущим напоминает «Клятву».

Принадлежность и дата

Трактат входил в «Гиппократов сборник» во времена Эроциена, так как он помещает его среди трактатов, относящихся к искусству сразу же после «Клятвы». Написан не ранее IV века (употребление слова dogma в главе 3, которое не встречается до Платона и Ксенофонта).

32. «Болезни» I

Трактаты «Болезни» I, II, III, и IV не продолжают друг друга. Они написаны разными авторами и принадлежат к разным периодам. Были сгруппированы по времени передачи текста.

Содержание

«Болезни» I – трактат, предназначенный для того, чтобы врач мог побеждать своих собратьев в дискуссиях, будучи мастером диалогов и возражений (гл. 1).

Первая часть содержит общие вопросы: причины болезней (гл. 2), прогноз (гл. 3–4), понятие своевременности (гл. 5), правильного и неправильного (гл. 6), импровизированного (гл. 7), роль случая (гл. 8), умелость и неумелость (гл. 10).

Вторая часть посвящена болезням; эмпиема (гл. 11–17), рожистое воспаление легкого (гл. 18), опухоль легкого (гл. 18), опухоли в боку (гл. 20), лихорадки (гл. 23), озноб (гл. 24), пот (гл. 25), плеврит и перипневмония (гл. 26–28 и 31–32), каузус (гл. 29 и 33), френит (гл. 30 и 34).

Принадлежность и дата

Хотя нозология обнаруживает некоторые связи с описанием в книдских трактатах, общие рассуждения не вписываются в рамки книдских работ. Как и в трактате «Заболевания», в этиологии болезней преобладает теория двух жидкостей (желчь-флегма). «Болезни» I могут датироваться 380-ми годами.

33. «Болезни» II

Содержание

Состоит из двух разных трактатов. Эти два трактата состоят из карточек, излагающих отдельные болезни, и не дают никакого синтеза, в отличие от «Эпидемий», где в карточках дается описание отдельных болезней и содержатся общие рассуждения. Порядок описания болезней – «от головы до пятки». «Болезни» И, 1 содержат только болезни головы (гл. 8) и горла (гл. 9-11). «Болезни» II, 2 последовательно излагают болезни головы (гл. 12–25), горла и носа (гл. 26–37). Затем идут болезни груди и спины (гл. 44–62). Однако способ классификации неясен. Между болезнями носа и груди – шесть заболеваний (гл. 38–43), некоторые из них вызваны избытком желчи. Трактат заканчивается описанием различных заболеваний, принцип классификации которых не поддается объяснению.

Каждая карточка, посвященная болезни или разновидности болезни в «Болезнях» II, 1 составлена по единой схеме: распознание болезни в условном придаточном предложении или в заглавии, семиология, лечение и прогноз (расположенный между семиологией и лечением или после лечения). В «Болезнях» 11,1 схема аналогична, кроме того, что отсутствует лечение. Но есть этиологическое объяснение, основанное на ангиологии переваривания жидкостей. Так как в «Болезнях» 11,1 нет ни одной болезни, которая не была бы описана в «Болезнях» 11,2, мы имеем один из примеров многочисленных параллельных редакций, куда вносятся добавления с целью увязать их с трактатами о болезнях. (Особенно с трактатами «Внутренние заболевания» и «Болезни» III).

Трактат «Болезни» II играет совершенно особую роль в истории диагностики выслушиванием. Он долго был основополагающим текстом для метода под названием «непосредственное выслушивание».

Принадлежность и дата

Трактат «Болезни» II, 2 в том, что касается «синюшной болезни», является параллельной редакцией отрывка работы книдского врача Эврифона, которого цитировал Гален («Комментарии к «Эпидемиям» VI Гиппократа, 1,29). Трактат имеет и другие точки соприкосновения с книдской медициной: рекомендации очищающих средств: молока и сыворотки в зависимости от времени года (гл. 66, 68, 70, 73), «вливание в легкое» для выведения гнря (гл. 47, 50, 52, Гален «О лучшей секте», гл. 10).

Вполне возможно книдское происхождение трактата. Параллельные редакции «Болезней» 11,1 и 2 свидетельствуют об общем происхождении с «Книдскими высказываниями». Материал древний (середина V века). Но корректуры могли быть внесены в разное время. Этиология переваривания жидкостей в «Болезнях» 11,1 свидетельствует о более позднем добавлении, чем в «Болезнях» 11,2.

34. «Болезни» III

Содержание

Как и трактат «Болезни» II (1 и 2), содержит отдельные болезни без общих выводов. Порядок изложения, пожалуй, тоже от «головы до пятки», так как первыми идут болезни головы (гл. 1–4). Болезнь легкого описана в главе 7, а болезнь живота (илеус) в гл. 14. Но этот порядок нарушается: странным образом одна болезнь головы (гл. 8) и одна болезнь горла (гл. 10), ангина, появляются после болезней легкого. Болезни «верхней полости» идут после болезней «нижней полости»: перипневмония (гл. 15), плеврит (гл. 16). Другие упомянутые болезни: летаргия (гл. 5), каузус (гл. 6), френит (гл. 9), желтуха (гл. И), столбняк и опистотонус (гл. 12–13). Трактат завершается списком прохладительных напитков при каузусе.

Принадлежность

Все изложенные болезни представляют параллельные редакции с «Болезнями» II и с «Внутренними болезнями». Книдское происхождение.

35. «Болезни» IV

Содержание

Как и «Болезни» I, И, III, «Болезни» IV являются самостоятельным трактатом (см. ниже «Принадлежность»). Природа человека состоит из четырех жидкостей: флегмы, крови, желчи и воды. От этих жидкостей возникают болезни за исключением тех, которые вызваны насилием (гл. 1 – гл. 32 Литтре). Автор сначала показывает, как уменьшаются и увеличиваются жидкости в теле: живот – источник жидкостей, которые выделяются из пищи и питья; каждая жидкость имеет также свой источник, который сообщается с животом. Голова – для флегмы, желчный пузырь – для желчи, селезенка – для воды и сердце – для крови. Существует четыре пути для выделений жидкостей: рот, ноздри, задний проход и уретра (гл. 2-10; гл. 33–41 Литтре). Здоровье находится в зависимости от цикла пищи, которая выходит на второй день, и жидкостей, которые выходят на третий день. Когда этот цикл нарушается, возникает болезнь. Лихорадка, вызванная нарушением равновесия жидкостей, оценивается по нечетным дням. То же самое касается смерти и воспаления ран (гл. 11–17 – гл. 42–48 Литтре). В конце – общее заключение: существуют три первопричины болезней: плетора, насилие и перемена погоды, которая чрезмерно разогревает или охлаждает. Объяснение лихорадки фиксацией болезнетворной жидкости или ее круговым перемещением (гл. 18–22 – гл. 49–53). Приложение о ленточном черве (гл. 23 – гл. 49–53), о литиазе (гл. 24 – гл. 55), о водянке (гл. 25–26 – гл. 55) с пространным опровержением убеждения, что жидкости проходят в легкие.

Принадлежность и дата

Тот же автор, что у «Зарождения»/«Природы ребенка» и трактата «Женские болезни». В изданиях после Литтре этот трактат печатается после «Зарождения»/«Природы ребенка» с единой нумерацией глав. Конец V – начало IV века.

36. «Женские болезни» I–II;

«Бесплодные женщины»

Содержание

Эти три книги образуют большой сборник о женских болезнях, который Литтре издал с общей нумерацией глав («Женские болезни» 1: гл. 1-109, «Женские болезни» И: гл. 213–249). Эроциен знал этот сборник с тем же делением на два трактата, что и наши рукописи. «Женские болезни (в двух книгах) и «Бесплодные женщины». Современный филологический анализ (Гренземанн) показал, что этот сборник, несмотря на кажущееся единство, разнороден:

а) В этом сборнике есть фрагменты из трактата о «Женских болезнях», написанного автором «Зарождения»/«Природы ребенка» и «Болезней» IV, Этот частично сохранившийся трактат был включен в «Гиппократов сборник» в более позднее время. Основное, что от него сохранилось, находится в «Женских болезнях» I, некоторые фрагменты – в «Женских болезнях» II (гл. 45, начало) и в «Бесплодных женщинах» (гл. 213). Судя по тому, что сохранилось, этот трактат написан в риторической форме. Он начинается с болезней, вызванных менструациями, продолжается болезнями беременных женщин, потом идут несчастные случаи при родах или после них и заканчивается темой бесплодия. Из ссылок, которые делает автор, следует, что «Женские болезни» были написаны после «Зарождения»/«Природы ребенка» («Зарождение» гл. 4, «Природа ребенка», гл. 15, «Женские болезни» I, гл. 57), но раньше «Болезней» IV. Это самостоятельный автор, принадлежность которого к какой-либо медицинской школе доказать нельзя. Тот факт, что он случайно попал в сборник, не доказывает его первоначальную принадлежность к этому сборнику.

б) Остальное содержание состоит в основном из карточек о женских болезнях, схема составления которых аналогична схеме из «Болезней» 11,2 и из «Природы женщины». Есть также и список лекарств. Сюжет о болезнях имеет в своем составе много параллельных редакций (внутри этого сборника и с «Природой женщины»), которые свидетельствуют о существовании одного и того же источника и корректур. Материал книдского происхождения. Хотя материал древний (середина V века), корректура или некоторые из них могут датироваться IV веком.

Специально следует отметить корректуру, которая выходит за рамки карточек о болезнях и добавляет к ним общие соображения (гл. 111: учитывать влияние окружающей среды, времен года, местности, ветров).

37. «Болезни девушек»

Содержание

Очень короткий трактат на двух страницах. Заглавие вводит в заблуждение. В намерение автора не входило обсуждение именно болезней девушек, он хотел говорить о болезнях вообще. Короткое вступление о необходимости знать первоначальное строение природы, чтобы узнать природу болезней. Затем автор начинает обсуждать болезнь, называемую священной (эпилепсия), связанную с психозом и суицидными наклонностями. Женщина подвержена ей больше, чем мужчина. Автор сначала рассматривает случай молодых девушек, на котором останавливается (что объясняет название, данное по традиции) и заканчивает свой сюжет, заметив, что среди замужних женщин наиболее подверженными этой болезни являются бесплодные женщины.

То, как автор вводит свое повествование о священной болезни («сначала»), дает понять, что сохранилось только начало произведения.

Этот трактат представляет двойной интерес: во-первых; физиологическим объяснением священной болезни, которая отличается от того, что дано в трактате «Священная болезнь» (где болезнь названа течением флегмы, спускающимся от головы), во-вторых, пылкой полемикой с прорицателями, которые «обманывают» женщин.

Принадлежность и дата

Несмотря на заглавие, этот трактат не имеет никакого отношения к гинекологическим трактатам. В списке Эроциена его нет. Дата: IV век.

38. «Священная болезнь»

Замечательная монография, посвященная болезни, называемой священной, то есть эпилепсии. Первая часть содержит полемику (гл. 1) против тех, кто считает, что эта болезнь вызвана личным вмешательством божества, и кто лечит ее очищениями, заклинаниями и запретами в режиме. Автор разоблачает их невежество и нечестивость. Для него эта болезнь не более священна, чем другие, и излечима. Во второй части (гл. 2-13) автор предлагает свое рациональное объяснение болезни. Она наследственная и поражает преимущественно людей с флегматическим характером (гл. 2). Она вызвана мозгом, который недостаточно очистился до или после рождения. Два потока флегмы спускаются из головы и производят нарушения в зависимости от мест, куда они направляются (гл. 3–6). Эпилепсия вызывается течениями флегмы, спускающейся из головы по двум большим сосудам, которые идут от печени и селезенки: холодная флегма створаживает кровь и препятствует движению воздуха. Описание приступа эпилепсии (гл. 7). Болезнь меняется в зависимости от возраста: ею болеют дети и старики или те, у кого она с детства (гл. 8-12). Главная причина – изменение ветров (гл. 13). Возвращение к роли головного мозга, источника психологической жизни и разума. Его повреждение влечет за собой помешательство: буйное помешательство вызвано желчью, тихое – флегмой. Критика теории о том, что вместилищем мысли является диафрагма и сердце (гл. 14–17). Заключение: болезнь не более божественна, чем другие. Любая болезнь божественна, поскольку вызывается природными стихиями (холод, солнце, ветры); любая болезнь человеческая, поскольку она излечима. Определение лечения противоположным (гл. 18).