Текст книги "Психиатрия. Руководство для врачей"

Автор книги: Борис Цыганков

Соавторы: Сергей Овсянников
сообщить о нарушении

Текущая страница: 49 (всего у книги 50 страниц)

Поддержанию психического здоровья в пожилом возрасте способствует соблюдение общегигиенических правил и режима дня, прогулки на свежем воздухе, неутомительный труд.

Психогигиена быта. Большую часть времени человек проводит в общении с другими людьми. Доброе слово, дружеская поддержка и участие способствуют бодрости, хорошему настроению. И наоборот, грубость, резкий иди пренебрежительный тон могут стать психотравмой, особенно для мнительных, чувствительных людей. Дружный и сплоченный коллектив может создать благоприятный психологический климат. Люди, которые «все принимают слишком близко к сердцу», придают незаслуженное значение мелочам, не умеют тормозить отрицательные эмоции. Им следует воспитывать в себе правильное отношение к неизбежным в повседневной жизни трудностям. Для этого необходимо учиться правильно, оценить происходящее, управлять своими эмоциями, а когда нужно – и подавить их.

Психогигиена семейной жизни. Семья представляет собой группу, в которой закладываются основы личности, происходит ее начальное развитие. Характер взаимоотношений между членами семьи существенно влияет на судьбу человека и поэтому обладает огромной жизненной значимостью для каждой личности и для общества в целом.

Благоприятная атмосфера в семье создается при наличии взаимного уважения, любви, дружбы, общности взглядов. Большое влияние на формирование отношений в семье оказывают эмоциональное общение, взаимопонимание, уступчивость. Такая обстановка способствует созданию счастливой семьи – непременного условия правильного воспитания детей.

Психогигиена трудовой деятельности и обучения. Значительную часть времени человек посвящает трудовой деятельности, поэтому важно эмоциональное отношение к труду. Выбор профессии – ответственный шаг в жизни каждого человека, необходимо, чтобы выбранная профессия соответствовала интересам, способностям и подготовленности личности. Только при этом труд может приносить положительные эмоции: радость, моральное удовлетворение и, в конечном счете, психическое здоровье.

В психогигиене труда немаловажную роль играет промышленная эстетика: современные формы машин, удобное рабочее место, хорошо оформленное помещение. Целесообразно оборудование на производстве комнат отдыха и кабинетов психологической разгрузки, уменьшающих утомление и улучшающих эмоциональное состояние работающих. Большое значение имеет психогигиена умственного труда. Умственная работа связана с высоким расходом нервной энергии. При этом происходит мобилизация внимания, памяти, мышления, творческого воображения. Люди школьного и студенческого возраста тесно связаны с обучением. Неправильная организация занятий может вызвать переутомление и даже нервный срыв, особенно часто наступающие в период экзаменов. В охране здоровья подрастающего поколения ведущая роль отводится психогигиене учебных занятий в школе, поскольку почти все дети учатся на протяжении 11 лет, и на эти годы приходятся два кризовых периода (возраст 7 – 9 лет и пубертатный период – 13 – 15 лет), когда растущий организм особенно подвержен стрессовым влияниям.

Психопрофилактика – отрасль медицины, занимающаяся разработкой мер, предупреждающих возникновение психических заболеваний или переход их в хроническое течение.

Пользуясь данными психогигиены, психопрофилактика разрабатывает систему мероприятий, ведущих к снижению нервно-психической заболеваемости и способствующих внедрению их в жизнь и практику здравоохранения. Методы психопрофилактики включают изучение динамики нервно-психического состояния человека в процессе трудовой деятельности, а также в бытовых условиях. Психопрофилактику принято подразделять на индивидуальную и социальную, кроме того – на первичную, вторичную и третичную.

Первичная профилактика включает сумму мероприятий, направленных на предупреждение самого факта возникновения болезни. Сюда входит широкая система законодательных мер, предусматривающих охрану здоровья населения.

Вторичная профилактика – это максимальное выявление начальных проявлений психических заболеваний и их активное лечение, т.е. такой вид профилактики, который способствует более благоприятному течению болезни и приводит к более быстрому выздоровлению.

Третичная профилактика заключается в предупреждении рецидивов, достигаемом проведением мероприятий, направленных на устранение факторов, препятствующих трудовой деятельности больного.

Организация наркологической помощи. Важнейшими профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение формирования хронического алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, является государственное регулирование производства и продажи спиртных напитков, их доступности населению, а также борьба с незаконным оборотом наркотиков и веществ, вызывающих зависимость.

Основным учреждением, оказывающим специализированную помощь лицам, зависимым от психоактивных веществ, является наркологический диспансер.

По мере надобности диспансер организует отделения, кабинеты и наркологические пункты на территории других учреждений, в том числе на предприятиях промышленности и сельского хозяйства, приближая таким образом наркологическую помощь к населению.

В состав наркологического диспансера входят:

1) участковые наркологические кабинеты, включая подростковый, в которых проводятся все лечебные, специальные и профилактические мероприятия данного участка и с помощью которых осуществляется связь с организациями и учреждениями зоны обслуживания;

2) наркологические кабинеты и фельдшерские наркологические пункты на промышленных предприятиях, в совхозах, строительных организациях, которые в условиях производства проводят поддерживающее и профилактическое лечение больных алкоголизмом, организуют наглядную антиалкогольную пропаганду и др., кабинеты экспертизы опьянения, в которых производится обследование на предмет опьянения и выдается соответствующее заключение в установленном порядке;

3) специализированные кабинеты (невропатолога, терапевта, психолога, психотерапевта и др.), ведущие прием больных по направлениям психиатров– наркологов;

4) стационарные отделения диспансера, в которые наряду с больными алкоголизмом могут госпитализироваться больные с алкогольными психозами, тяжелыми абстинентными состояниями, алкоголизмом с сопутствующими соматическими заболеваниями;

5) отделения при промышленных, строительных, сельскохозяйственных и других предприятиях, куда госпитализируются больные алкоголизмом, не имеющие ограничений в выполнении трудовых процессов, для проведения активного лечения и трудового перевоспитания;

6) дневные стационары для больных алкоголизмом, организуемые в соответствии с приказом Минздрава в составе наркологических лечебно-профилактических учреждений, на договорных началах при промышленных предприятиях, в строительных организациях и в сельском хозяйстве.

В дневном стационаре проводится весь комплекс активного противоалкогольного, а также поддерживающего лечения с обязательным привлечением больных к труду.

Основными задачами наркологического диспансера являются:

• выявление и учет больных алкоголизмом и наркоманиями, а также лиц, злоупотребляющих лекарственными веществами;

• оказание лечебно-диагностической, консультативной и профилактической помощи больным алкоголизмом, токсикоманиями, оказание этим больным квалифицированной специализированной помощи в стационаре и во внебольничных условиях;

• динамическое диспансерное наблюдение за больными алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями;

• изучение заболеваемости алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями среди населения;

• своевременное заполнение «Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)» (учетная форма № 091/У) и направление его к инспектору по наркологии.

При республиканском, краевом, областном, городском наркологическом диспансере создается организационно-методический отдел, осуществляющий анализ информации о деятельности наркологических стационаров, отделений и кабинетов; анализ деятельности наркологической службы и ее структурных подразделений; анализ эффективности лечебно– профилактических мероприятий; оказание социально-правовой помощи больным, наблюдаемым в наркологических кабинетах.

Стационарная помощь оказывается в тех случаях, когда в амбулаторных условиях это сделать не представляется возможным или при неэффективности лечения в наркологическом кабинете. Показанием для неотложной (срочной) госпитализации является возникновение острого или обострение затяжного алкогольного психоза. Подлежат неотложной госпитализации больные с психотической формой интоксикации, вызванной психоактивными веществами. В каждом случае психиатрический стационар обязан известить участкового нарколога о выписке больного и дать рекомендации о проведении поддерживающего лечения в условиях наркологического диспансера или кабинета.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНОГО ЭПИЗОДА ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В современном мире депрессия получает все большую распространенность. По прогнозам ВОЗ к 2020 году депрессия будет занимать одно из первых мест среди заболеваний, приводящих к нетрудоспособности. Именно поэтому ее лечение крайне актуально и просто необходимо.

Патогенез депрессии включает функциональный дефицит норадренергической и/или центральной серотонинергической нейротрансмиссии, поэтому вполне естественно, что большей антидепрессивной эффективностью обладают препараты, влияющие на обе системы, например, трициклические антидепрессанты. Однако трициклические антидепрессанты наряду с ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина взаимодействуют с различными постсинаптическими рецепторами (мускариновыми, Н1гистаминергическими и а1адренорецепторами), чем и обусловлены многочисленные побочные эффекты этой группы антидепрессантов. Поиск препаратов, обладающих избирательной активностью в отношении серотонинергической или норадренергической трансмиссии, привел к созданию новых групп препаратов: селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, обладающих минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью, но меньшей тимолептической активностью. Одним из наиболее эффективных препаратов этой группы для лечения депрессивных эпизодов легкой и средней тяжести по праву считается Азафен.

Механизм антидепрессивного действия Азафена связан с неизбирательным ингибированием обратного захвата серотонина и норадреналина, что приводит к увеличению их концентрации в центральной нервной системе. Препарат практичекси не блокирует М-холинорецепторы и не влияет на активность моноаминоксидазы. Азафен ослабляет депримирующие эффекты резерпина, усиливает действие фенамина и 5-окситриптофана, но в отличие от других трициклических антидепрессантов [2], практически не обладает холинолитической активностью [2] кардиотоксичностью.

Препарат назначают в дозе 25-50 мг/сут, которую затем ежедневно увеличивают на 25-50 мг до средней терапевтической, которая составляет 150-200 мг/сут (максимальная терапевтическая доза составляет 400 мг/сут).

Исследования [1] оказывают высокую эффективность Азафена при лечении депрессии легкой и средней степени тяжести. Это связано с тем, что наиболее быстрой и полной редукции подвергается астенодепрессивная симптоматика, широко представленная при этих состояниях. Помимо антидепрессивного эффекта, Азафен обладает успокаивающим и анксиолитическим действием с купированием как психических, так и соматических симптомов тревоги, не вызывая при этом выраженной седации, релаксации и сонливости в дневные часы [1]. Стоит отметить, что анксиолитический эффект несколько опережает собственно антидепрессивный, который наступает на второй неделе терапии и быстро нарастает в течение следующих 2 – 3 недель. Прием препарата в вечерние часы способствует лучшему засыпанию [1].

За последнее время проведено достаточно исследований [2], которые показали не менее высокую эффективность Азафена при депрессиях, коморбидных различным соматическим заболеваниям, включая артериальную гипертензию, дискинезию толстой кишки, кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Высокая безопасность Азафена как при применении в психиатрии, так и в соматической клинике – это установленный факт. Препарат отличается «исключительной переносимостью». Побочные эффекты при суточной дозе Азафена 100 – 200 мг отмечены лишь у незначительного числа пациентов, степень их выраженности была легкой [2]. Согласно данным проведенного исследования [2], к основным побочным эффектам относились слабость, усталость, сонливость, нарушение концентрации внимания, небольшая тахикардия, головная боль, сухость во рту. При этом такие симптомы, как слабость, сонливость, нарушение концентрации внимания, сухость во рту, возникнув в начале терапии, затем постепенно нивелировались.

Более того, хорошая переносимость Азафена была подтверждена [2] и у больных с соматической отягощенностью, наиболее чувствительных к побочным эффектам психотропных средств. Так, несмотря на высокую частоту соматической патологии, включая нарушения функции печени в структуре алкогольной болезни, Азафен характеризовался благоприятным профилем безопасности при назначении в связи с аффективными расстройствами в структуре патологического влечения к алкоголю.

В качестве дополнительного подтверждения хорошего клинического эффекта и переносимости Азафена можно сказать о приверженности больных дальнейшему лечению. Так, из общего числа пациентов, принимавших Азафен, к концу курса терапии выразили желание продолжить его прием 82,5-87,8% больных [2].

Наряду с высокой эффективностью и хорошей переносимостью, к преимуществам Азафена стоит отнести его невысокую стоимость. Так, сравнительный фармакоэкономический анализ с использованием коэффициента затратной эффективности (cost-effectiveness analysis) показал, что по этому параметру Азафен превосходит основных представителей группы наиболее широко применяющихся антидепрессантов – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флувоксамин, пароксетин, циталопрам, флуоксетин, сертралин) [2].

Таким образом, можно заключить, что Азафен – высокоэффективный препарат, значительно редуцирующий депрессивную симптоматику, характеризующийся минимумом побочных эффектов, что особенно важно для пациентов с сопутствующей соматической патологией, не вызывающий сонливности в дневные часы [1]. Именно поэтому препарат нашел широкое применение при лечении депрессии легкой и средней степени выраженности. В связи с этим Азафен можно смело рекомендовать для широкого применения в госпитальной и амбулаторной практике, включая общесоматическую сеть, для лечения депрессивных эпизодов преимущественно легкой и средней тяжести.

Источники:

1. Тювина H. A., Прохорова С. В., Крук Я. В. Эффективность азафена при лечении депрессивного эпизода легкой и средней степени тяжести // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2005. – Т. 7. – № 4. – С. 198-200.

2. Богдан А. Н. Азафен: применение в современной клинической практике // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2010. – Т. 12. – № 2. – С. 20 – 23.

ЛИТЕРАТУРА

Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства. – М.: ГЭОТАР, 2007. – 720 с.

Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем. – М.: Медицина, 1975.

Анфимов Я. А. Психология «Я» и самосознание. Психиатрические очерки // Психиатрическая газета. – 1917. – № 1.

Анфимов Я. А. Учение о бреде душевнобольных // Русский врач. – 1913. – № 34 – 36.

Анфимов Я. А. Периодическая усталость, леность (апатия) и периодические психозы // 20-летие общества научной медицины и гигиены при Харьковском университете. – Харьков, 1899. – С. 37 – 53.

Балинский И. М. Записи по психиатрии: В 2-х ч. – СПб., 1858 – 1859.

Бехтерев В. М. Классификация душевных болезней. – Казань, 1891.

Бехтерев В. М. Боязнь покраснеть // Обозрение психиатрии. – 1897. – № 1. – С. 23-24.

Бехтерев В. М. Общение. Основы рефлексологии. – Петроград, 1918.

Вайтбрехт X. Депрессивные и маниакальные эндогенные психозы // Клиническая психиатрия / Под ред. Г. Груле, Р. Юнга, В. Майер-Гросса, М. Мюллера. – М.: Медицина, 1967. – С. 59-102.

Ветроградова О. П. К вопросу о шизофрении с синдромом вербального галлюциноза // Проблемы шизофрении. – М.: Медицина, 1962. – Т. 1.

Воробьев В. Ю. Об одном из вариантов юношеской шизофрении, протекающей с преобладанием явлений деперсонализации // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1971. – Вып. 8. – С. 1224-1232.

Воскресенский Б. А. Общая психопатология: Уч.-метод. пособие / Под ред. Н. Д. Лакосиной. – М., 1990.

Ганнушкин П. Б. Острая паранойя (Paranoia acuta). Клиническая сторона вопроса: Дисс.... д-ра мед. наук. – М., 1904.

Ганнушкин П.Б. Психопатии. Их статика, динамика, систематика. – М., 1933.

Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. – М.: Север, 1933. – 143 с.

Гиляровский В. А. Психиатрия: Руководство для врачей и студентов. – Изд. 3-е. – М.; Л.: Биомедгиз, 1938. – 773 с.

Гиляровский В. А. Учение о галлюцинациях. – М.: Издательство АМН СССР, 1949. – 197 с.

Гиляровский В. А. Речь и мышление больных шизофренией // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1957. – Вып. XI. – С. 1448-1354.

Гиляровский В. А. Бред // Большая медицинская энциклопедия. – М., 1958. – Т. IV. – С. 330-338.

Горизонтов П. Д., Майзелис М. Я. Значение конституции для развития болезней // Руководство по патологической физиологии / Под ред. проф. С. М. Лейтеса и проф. С. М. Павленко. – М.: Медицина, 1966. – Т. 1. – С. 286.

Гризингер В. Душевные болезни: Пер. с нем. / Под ред. Ф. Овсянникова. – СПб.: Изд. З. В. Ковалевского, 1881.

Гуревич М. О. Психиатрия: Учебник для студентов. – М.: Медгиз, 1949.

Евлахова Э. А. Типы шизофренического мышления // Мат. II Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. – М., 1936. – С. 178 – 182.

Жане П. Неврозы и фиксированные идеи. – СПб., 1903. – С. 428.

Жане П. Психический автоматизм. – М., 1913.

Жариков Н. М., Урсова Л. Г., Хритинин Д. Ф. Психиатрия: Учебник. – М.: Медицина, 1989. – С. 496.

Жислин С. Г. Очерки клинической психиатрии. – 2-е изд. – М.: Медицина, 1965. – С. 320.

Зиновьев П. М. Душевные болезни в картинах и образах. – М.: Медпресс– информ, 2007

Иванец H. H., Анохина И. П., Винникова М. А. Наркология. – М.: ГЭОТАР, 2008. – 720 с.

Каменева E. H. Шизофрения. Клиника и механизмы шизофренического бреда. – М., 1957. – 195 с.

Кандинский В. Х. К вопросу о галлюцинациях // Медицинское обозрение. – 1880. – № 6.

Кандинский В. Х. О псевдогаллюцинациях: критико-клинический этюд. – СПб.: Изд. Е. Кандинской, 1890.

Каннабих Ю. В. Циклотимия, ее симптоматология и течение: Диссертация. – М.: Тип. С. Яковлева, 1914.

Каннабих Ю. В. История психиатрии. – М.: Госмедиз, 1929.

Клиническая психиатрия / Под ред. Г. Груле, В. Майер Гросса. – М.: Медицина, 1967. – С. 276.

Клиническая психиатрия: В 2-х т. / Под ред. Г. Каплана, Б. Сэдока / Пер. с англ. – М.: Медицина, 1994.

Консторум С. И. и др. Шизофрения с навязчивостями // Труды института им. П. Б. Ганнушкина. – М., 1936. – С. 57-91.

Корсаков С. С. Об алкогольном параличе (Paralysis alcoholica, paraplegia alcoholica). – M., 1887.

Корсаков С. С. Расстройство психической деятельности при алкогольном параличе и отношение его к расстройству психической деятельности при множественных невритах неалкогольного происхождения // Вестник клинической психиатрии и невропатологии. – М., 1887. – Т. IV, № 2. – С. 1-101.

Корсаков С. С. К вопросу об острых формах умопомешательства: Доклад на IV съезде русских врачей в память Н. И. Пирогова. – М., 1891.

Корсаков С. С. Курс психиатрии. – 2-е изд. – М., 1901. – Т. 2.

Крафт-Эбинг Р. Половая психопатия. – Петербург, 1909. – 430 с.

Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику. – СПб., 1902.

Кронфельд A. C. Проблемы синдромологии и нозологии в современной психиатрии // Труды института им. П. Б. Ганнушкина. – М., 1940. – Вып. 5. – С. 5-147.

Лукомский И. И. Маниакально-депрессивный психоз. – М.: Медицина, 1964. – 115 с.

Меграбян А. Деперсонализация. – Ереван, 1962. – С. 355.

Меграбян А. А. Общая психопатология. – М.: Медицина, 1972.

Морозов В. М. К вопросу о сверхценных идеях // Труды психиатрической клиники 1-го Моск. мединститута. (Памяти П. Б. Ганнушкина). – М.; Д., 1934. – Вып. 4. – С. 338-348.

Морозов В. М. О взаимных связях бредовых симптомокомплексов с синдромом Корсакова // Труды института им. П. Б. Ганнушкина. – М., 1939. – Вып. 3. – С. 278.

Морозов В. М., Наджаров P. A. Об истерических симптомах и явлениях навязчивости при шизофрении // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1956. – Вып. 2. – С. 937-941.

Морозов В. М. О современных направлениях в зарубежной психиатрии и их идейных истоках. – М.: Медгиз, 1961. – С. 267.

Морозов В. М. К вопросу о психопатиях // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1963. – Вып. 1. – С. 141-144.

Морозов В. М. К вопросу о бреде воображения // Мат. VI Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. – М., 1975. – Т. 31. – С. 86 – 87.

Морозов В. М. Учение П. Б. Ганнушкина о малой психиатрии // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1986. – Вып. 5. – С. 784.

Морозов В. М., Овсянников С. А. К концептуальной истории эндогении и экзогении в психиатрии // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1991. – Вып. 10.

Морозов В. М., Овсянников С. А. Понятие ретификации в психиатрии и социологии //Журн. неврологии и психиатрии. – 1996. – Вып. 1.

Морозов В. М., Овсяников С. А. Дидактика последипломного обучения психиатрии // Журн. неврологии и психиатрии. – 1996. – Вып. 3.

Морозов Г. В., Шумский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.

Морозов П. В. Юношеская шизофрения с дисморфофобическими расстройствами (клинико-катамнестическое исследование): Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. – М., 1977.

Морозов П. В. Классификация психических заболеваний. Многоцентровое исследование: Автореф. дисс.... д-ра мед. наук. – М., 1990.

Ноишевский К. Псевдогаллюцинации зрения // Труды IX Пироговского съезда. – СПб., 1906. – Т. VI. – С. 191.

Овсянников С. А. История и эпистемология пограничной психиатрии / Предисловие В. М. Морозова. – М.: Альпари, 1995. – 210 с.

Овсянников С. А. Проблема психиатрической нозологии и систематики в прошлом и настоящем. Сообщение 1 // Реферативный сборник ВИНИТИ. – Сер. Психиатрия. – 1998. – С. 3-8.

Овсянников С. А. Проблемы психиатрической нозологии и систематики в прошлом и настоящем. Сообщение 2 // Реферативный сборник ВИНИТИ. – Сер. Психиатрия. – 1999. – № 7. – С. 3-7.

Овсянников С. А., Морозов П. В. Проблема систематики в психиатрии // Современная психиатрия. – 1999. – № 1. – С. 3-7.

Овсянников С. А., Цыганков Б. Д. Пограничная психиатрия и соматическая патология. – М.: Триада, 2001. – 100 с.

Овсянников С. А., Цыганков Б. Д. К проблеме систематики в психиатрии // XIV съезд психиатров России: материалы съезда. – М., 2005. – С. 104.

Озерецковский Д. С. Навязчивые состояния. – М.: Медгиз, 1950.

Оршанский И. Г. Учебник общей психопатологии. – Харьков, 1910. – С. 389.

Осипов В. П. Определение понятия навязчивых идей и их происхождение // Отдельный оттиск журнала «Научная медицина». – 1919. – № 2.

Осипов В. П. Курс общего учения о душевных болезнях. – Берлин: Гос. изд. РСФСР, 1923. – 737 с.

Осипов В. П. Признак сухого языка у циклофреников // Сов. невропатология, психиатрия и психогигиена. – 1933. – Т. II, вып. 5. – С. 12-16.

Павлов И. П. 20-летний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности. – М.: Госиздат, 1923.

Пападопулос Т.Ф: Психопатология и клиника приступов периодической шизофрении: Автореф. дисс.... д-ра мед. наук. – М., 1966.

Пападопулос Т. Ф. Острые эндогенные психозы. – М. Медицина, 1983. – 417 с.

Пападопулос Т. Ф. Руководство по психиатрии / Под ред. A. B. Снежневского. – М.: Медицина, 1983. – Т. 1. – С. 422-433.

Перельман A. A. К учению о комплексе Клерамбо-Кандинского // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1931. – Вып. 3.

Петраков Б. Д., Цыганков Б. Д. Эпидемиология психических расстройств: руководство для врачей. – М.: НЦПЗ РАМН, 1996. – 135 с.

Попов Б. А. О патофизиологических механизмах кататонических моторных расстройств // Труды ЦПНИ. – 1937. – № 8.

Попов Е. А. Материалы к клинике и патогенезу галлюцинаций. – Харьков, 1941.

Попов Н. М. Лекции по общей и частной психопатологии. – Казань, 1897—1898.

Портнов A. A. Общая психопатология. – М.: Медицина, 2004. – 270 с.

Протопопов В. П. Соматический синдром, наблюдаемый в течение маниакально– депрессивного психоза// Научная медицина. – 1920. – № 7. – С. 721-749.

Психиатрические экспертизы С. С. Корсакова. – М., 1902. – Вып. 1. – С. 33-60.

Пятницкая И. Н. Клиническая наркология. – Л. Медицина, 1977. – С. 111.

Ротштейн Г. А. Ипохондрическая шизофрения. – М., 1961. – 138 с.

Рыбаков Ф. Е. Труды психиатров Клиники Императорского Московского Университета. – 1914. – № 2. – С. 7-39.

Семке В. Я. Истерические состояния. – М.: Медицина, 1988. – 221 с.

Семке В. Я., Цыганков БД., Одарненко С. С. Пограничная геронтопсихиатрия. – М.: Медицина, 2006. – 526 с.

Сикорский И. А. Основы теоретической и клинической психиатрии. – Киев, 1910. – С. 48-60.

Случевский Ф. И. Атактическое мышление и шизофазия. – Л.: Медицина, 1975. – С. 158.

Снежневский A. B. О нозологической специфичности психопатологических синдромов // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1960. – Вып. 1. – С. 91 – 108.

Снежневский A. B. Общая психопатология // Руководство по психиатрии: В 2-х т. – М.: Медицина, 1983. – Т. 1. – С. 16-80.

Соцков В. Г. Сумеречное помрачение сознания, вызванное передозированием индометацина // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1991. – Вып. 5. – С. 97-99.

Стоянов С. Т. Онейроидный синдром в течении периодической шизофрении. – София: Медицина и физкультура, 1968. – 242 с.

Суханов С. А. Семиотика душевных заболеваний. – М.: Товарищество типографии А. И. Мамонтова, 1905. – Т. 1, 2.

Суханов С. А. Патологические характеры. – СПб.: Тип. 1-й СПб. трудовой артели, 1912. – 380 с.

Тепеницина Т. Н. О психологической структуре резонерства // Вопросы экспериментальной патопсихологии. – М.: Медицина, 1965. – С. 68 – 81.

Тиганов A. C. Руководство по психиатрии: В 2-х т. – М.: Медицина, 1999. – Т. 1. – С. 27-78.

Ушаков Т. К. Семиология галлюциноидов и систематика галлюцинаций // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1969. – Вып. 7. – С. 1051-1056.

Фаворина В. Н. К клинике и психопатологии онейроидной кататонии // Журн. невропатологии и психиатрии. – 1956. – Вып. 12. – С. 942.

Фрейд 3. Я и Оно. – Л., 1924 (М.: Эксмо-Пресс, 1999. – 1039 с.).

Хритинин Д. Ф., Шамов С. А., Цыганков Б. Д., Сметанников В. П. Ксенонотерапия опийной и алкогольной зависимости. – М.: Куранты, 2005. – 190 с.

Циркин С. Я. Аналитическая психопатология. – М.: Фолиум, 2005.

Цыганков Б. Д. Клиника и терапия затяжных приступов шизофрении: Автореф. дисс.... канд. мед. наук. – М., 1979.

Цыганков БД. К клинической дифференциации ургентных состояний при шизофрении // Актуальные проблемы клиники, лечения и социальной реабилитации психически больных: Тез. конф. – М.: НИИ психиатрии, 1982. – С. 104-106.

Цыганков БД. Влияние злокачественного нейролептического синдрома на течение приступов шизофрении // Проблемы неотложной психиатрии: Тез. докл. всесоюз. конф. – М., 1985. – С. 119-124.

Цыганков БД. Клинико-патогенетические закономерности развития фебрильных приступов шизофрении и система их терапии. – М.: ИА «Норма», 1997. – 231 с.

Цыганков БД. и др. Оформление и ведение истории болезни в психиатрическом и наркологическом стационаре. – М.: МГМСУ, 2005. – 116 с.

Цыганков Б. Д., Вильянов В. Б. Клинико-терапевтический патоморфоз параноидной шизофрении. – Саратов: Изд-во Саратов. ун-та, 2005. – 228 с.

Цыганков Б. Д., Хритинин Д. Ф., Барыльник Ю. Б. Психические и аддиктивные нарушения у безнадзорных несовершеннолетних. – М., 2005. – 300 с.

Цыганков Б. Д., Тюнева А. И., Былим A. И. Психические расстройства у жертв насилия и их медико-психологическая коррекция. – М.: Медицина, 2006. – 172 с.

Частная сексопаталогия (руководство для врачей) // Под ред. Г. С. Васильченко. – Т. 2. – Изд. Медицина, 1983. – С. 281.

Шекспир В. Собрание произведений. – Т. IX, с. 30. – СПб: Изд. КЭМ, 1993.

Чиж В. Ф. Кататония // Обзор психиатрии. – 1903. – Вып. II. – С. 827.

Штернберг Э. Я. Клиника деменций пресенильного возраста. – Л.: Медицина, 1967. – 277 с.

Эглитис И. Р. Сенестопатии. – Рига: Знание, 1977. – 183 с.

Юдин Т. П. Психопатические конституции. – М.: Изд. Сабашниковых, 1926. – 166 с.

Ясперс К. Общая психопатология: Пер. Л. O. Акопян. – М.: Практика, 1997.

Babinski l. D'emembrement de l'historie traditionelle pithiatism. – Paris, 1909.

Babinski I., Froment J. Hysterie, pithiatisme et troubles nerveux d'ordre rexlexe en neurology de la querte. – Mason, 1917. – P. 20.

Baillarger M. Quelques consideration sur la monomanie // Annales Med. Psych. – 1846. – Т. VIII. – P. 8-18, 157-169.

BaiUarger M. L. Extrait d'um memoire intitule' des hallucinations, des cauxs qui les produicont et des maladies quelles caracterisent. – Paris, 1846.

Berze L. Die primäre Insuffizienz psychiatrischen Aktivität. – Berlin, 1914.

Berze J. Zur Phänomenologie und zur Theorie des Beziehungswahns // Allg. Z. F. Psych. – 1926. – Bd. 84.

Berze J. Störungen des psychischen Antriebs. – Berlin, 1929.

Berze J. Das Schizoid // Zeitchr. Ges. Neurol. Psych. – 1935. – Bd. 135. – S. 600– 621.

Bleuler E. Extrakampine Halluzinationen // Psych. neurol. Wschr. – 1903.

Bleuler E. Affektivit t, Suggestivität u. Paranoia. – Halle, 1906. – 1405 S.

Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien. – Leipzig; Wien, 1911.

Bleuler E. Das Autistisch – undisziplinierte Denken // Jahrbuch für Psychoanalit. und Psychopatholog. – Berlin, 1912.

Bleuler E. Lehrbuch der Psychiatrie. – Berlin, 1916.

Bleuler E. Die Probleme der Schizoidie und der Syntonie // Ztschr. Ges. Neurol. Psychiat. – 1922. – Bd. 78. – S. 373-399.

Bonhoeffer K. //Allg. Med. Centralztg. – 1908. – № 45.

Bonhoeffer K. Die Psychosen im Gefolge von akuten Infektionen. – Berlin, 1912.

Bonhoeffer K. Zur frage der exogenen Psychosen Zeutrbet. fur Nerv. und Psych. Neue Folge. – 1909. – № 20. – S. 21.

Brown J. Elementa medicine. – Edinburg, 1780.

Витке О. Über die materiellen Grundlagen der Bewusstsein – Erscheinungen // Psychol. Forschungen. – 1923. – № 3. – S. 272-281.

Витке О. Lehrbuch der Geisteskrankheiten. – Berlin, 1929.

Charkot J. M. Oeveres completes. – Paris, 1887. – T. III.

Charcot J. M. Lecons du Mardi a la Salpetriere. – Paris, 1889.