Текст книги "Большая книга о правильном питании"

Автор книги: Сергей Обложко

сообщить о нарушении

Текущая страница: 14 (всего у книги 26 страниц)

Да, калорийность рациона при внимательном рассмотрении может оказаться темой крайне запутанной. Настолько запутанной, что даже удивительно, почему так много людей успешно сбросили вес, просто ориентируясь на этот показатель. Но, возможно, у нас просто не было способа лучше? И, может быть, мы узнаем много полезного, разобравшись в этом подробнее?

Конечно же, эта тема изучена недостаточно. К сожалению, диетология в наши дни – это очень неточная наука. Некоторые данные и результаты исследований, которые я буду упоминать в этой книге, далеки от высокой степени доказательности. Поэтому здесь я, конечно же, не претендую на повышенный уровень биохимической и физиологической точности. Мне хотелось бы обратить внимание читателя на не самые очевидные особенности продуктов, которые могут очень помочь в процессе нормализации веса и создания полезных пищевых привычек. Это будет скорее обсуждение идей и принципов, практическое руководство по составлению продуктовой корзины, которое можно использовать обычному человеку для того, чтобы взглянуть по-новому на простые и вкусные продукты, включение которых в рацион поможет сбросить вес и оставаться стройным.

Радует, что по этой теме выходит все больше публикаций, но, конечно же… Нужно больше исследований.

К счастью, даже приблизительного понимания принципов, изложенных в книге, достаточно для того, чтобы выбирать продукты и составлять тарелку таким образом, чтобы можно было есть больше и при этом худеть быстрее.

Если вы выбираете продукты с метаболическим эффектом, с выраженной отрицательной калорийностью, если они составляют заметную часть вашей продуктовой корзины, то вы легче сможете сбрасывать вес и оставаться стройными. Даже если не умеете или не хотите контролировать калорийность вашего рациона.

Зачем так заморачиваться?

В этой главе вы узнаете, как сделать куриную грудку и овощной салат слаще.

Но кто-то, возможно, скажет: «А зачем так заморачиваться? Может быть, лучше в пищевом поведении довериться зову души?»

Дело в том, что правильное питание, помогающее сбросить вес и поддерживать стройность, обладает колоссальным влиянием на ваше здоровье и качество жизни.

Эту главу я предлагаю читать прямо во время еды. Я знаю, этого не поддерживают диетологи. Но если вы собрали самую простую тарелку для снижения веса: 100 г курицы + 100 г фасоли + 100 г овощного салата + 100 г фруктов, значит, что вы не просто едите, вы едите для снижения веса. Потому что в такой тарелке будет большой объем и низкая калорийность.

Но самое главное в еде, конечно же, вкус. В то время как читаете этот текст и едите правильно, понаблюдайте, как улучшается вкус еды! Поверьте мне, с каждым абзацем куриная грудка будет все слаще и слаще.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на 2022 год 60 % взрослых и каждый третий ребенок в европейском регионе страдали ожирением. Казалось бы, все люди разные – один полный, другой стройный, – может, в этом и есть многообразие мира? Но нет, ВОЗ бьет тревогу и выводит ожирение чуть ли не на первое место по всем причинам смертности. Даже целую статью выпустили и предложили план по борьбе с ожирением в мире [1].

Дело в том, что ожирение и лишний вес увеличивают риски развития различных (и иногда смертельных) заболеваний. Это и сахарный диабет, который может приводить к очень тяжелым осложнениям [2, 3].

И различные сердечно-сосудистые заболевания, связанные с высоким уровнем «плохого» холестерина, – а это риск сердечно-сосудистых катастроф [4].

И повышенные онкологические риски. И многое другое [5, 6, 7].

Поэтому устами врачей-зануд гундосит истина: вы можете быть сколько угодно бодипозитивны, но при этом, если ваш вес выходит за рамки медицинской нормы, вы сильно рискуете.

Если вы обнаружили, что у вас есть немного лишнего веса, его нужно снижать как можно раньше. И нормализация веса – лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

Пожалуй, это лучшая оздоровительная практика [8, 9, 11, 12].

А как понять, вписываетесь ли вы в рамки медицинской нормы?

Всем известная формула индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) / рост в квадрате (м). Все, что выше 18,5 и ниже 25, – норма. Ниже 18,5 – недостаток массы тела, выше 25 – лишний вес, больше 30 – ожирение (чем выше, тем серьезнее ожирение).

Критики могут сказать, что ИМТ не учитывает многих факторов, например пол, возраст или мышечную массу человека. У многих бодибилдеров индекс массы тела может быть выше нормы или даже указывать на лишний вес, но при этом ожирением они не страдают. И наоборот! По ИМТ человек может вполне вписываться в рамки медицинской нормы, а на деле страдать от скрытого ожирения – большого количества висцерального жира, который создает высокие риски и для сердечно-сосудистых заболеваний, повышения холестерина и диабета 2-го типа [13].

Но давайте будем откровенны: нельзя сказать, что человечество в целом слишком увлекается занятиями спортом. И то, что бодибилдерам не подходит индекс массы тела, трудно назвать самой злободневной проблемой человечества. То есть, если вы обычный человек, который живет совершенно обычной, нормальной и вполне человеческой жизнью, ориентироваться (только ориентироваться) на ИМТ вполне можно.

Ваш вес укладывается в рамки медицинской нормы? Вы молодец, и так держать. Если нет – надо с этим что-то делать!

Обычно, когда человек понимает, что «надо что-то делать», он начинает искать решение своей проблемы в интернете. И вот тут начинается – диета такая, диета сякая! Он пробует одну – вес снижается. Потом человек возвращается к своим старым пищевым привычкам, и вес возвращается. Он пробует что-то еще. И вес начинает скакать.

Такие скачки веса называются эффектом йо-йо, или даже диетой йо-йо. И это самое коварное, что может случиться с вечно худеющим.

Дело в том, что подобные скачки веса могут быть опаснее, чем просто перманентно лишний вес. Эффект йо-йо связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и даже с более высоким риском развития некоторых онкологических заболеваний в постменопаузе у тех женщин, в анамнезе которых был циклический набор – потеря веса [14, 15].

К тому же постоянные скачки веса могут приводить к негативным изменениям в составе тела. Если человек был долгое время полным, у него все равно имеется определенный процент мышечной ткани, помимо жировой.

При потере веса часть мышечной массы также теряется, а вот при наборе она, увы, не всегда нарастает обратно вместе с массой жировой.

В итоге после нескольких таких циклов набора – похудения при проведении биоимпедансометрии человек обнаруживает у себя критически низкую мышечную массу, а также сниженный метаболизм. Ведь поддержка функционирования мышц организмом – дело энергозатратное, а когда их нет, то и энергии расходуется меньше.

Даже если человек в итоге похудеет и по всем параметрам войдет в медицинскую норму, его вряд ли устроит свое отражение в зеркале. Возник даже термин skinny fat. Это когда у человека даже при нормальном весе и маленьком размере одежды есть дефицит мышечной массы в теле и есть жировые складки. Тело дряблое, присутствует много подкожного и, что самое опасное, висцерального жира. Вполне вероятно, что у некоторых это происходит как раз из-за долгого эффекта йо-йо – мышц-то у тела почти не осталось.

Несмотря на то что эффект йо-йо может быть опаснее постоянного лишнего веса, само по себе ожирение – один из глобальных вызовов для человечества. Можно смело сказать, что планета «толстеет»! Например, в 2006 году Всемирная организация здравоохранения выпустила брошюру, в которой прогнозировала, что к 2010-му около 150 миллионов взрослых в Европе будут страдать от ожирения. Их прогноз сбылся [16].

Но самое страшное началось с приходом COVID-19, когда процент ожирения вырос в геометрической прогрессии. А в 2022-м ВОЗ снова выпустила брошюру. Так, людей из европейского региона, страдающих лишним весом или ожирением, оказалось почти 60 %. А это, на секундочку, более 450 миллионов человек [17].

Да, все мы разные, но здесь вопрос не во внешнем виде и размере одежды! А в рисках. Помимо очевидного: затруднением передвижения, одышкой, снижением качества жизни и т. п. – чем еще грозит ожирение?

Метаболическими нарушениями, включая диабет. 9 % европейского населения болеют диабетом 2-го типа! Диабетом приобретенным, который тесно связан с лишним весом. Плюс одна единица ИМТ (индекса массы тела) увеличивает шанс получить диабет на 67 %. И снова врачи бьют тревогу! Если ничего не делать, к 2030-му ожидается, что 20 % всего населения планеты (а это более миллиарда людей) будут иметь ожирение, а распространенность метаболических синдромов, таких как диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания, увеличится на 54 и 22 % соответственно [18].

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Тут связь прямая: чем выше ИМТ, тем выше оказались риски ССЗ всех видов и мастей и тем ниже была продолжительность жизни людей! В конце концов, именно ССЗ стоят на первом месте по причинам смертности в мире. Например, риск смертности от ССЗ у людей с ожирением возрастает почти в два раза по сравнению с людьми, вес которых соответствует медицинским нормам [19].

Интересно, что после изучения анамнеза миллиона пациентов, принимавших участие в исследованиях, связанных с ожирением, обнаружилось, что риск возникновения ишемической болезни сердца увеличивался на 20 % каждый раз, когда ИМТ менялся на единицу. Вес растет – а с ним растут и риски.

Некоторые могут возразить: но ведь есть исследования, в которых говорится о «парадоксе ожирения» людей с ССЗ. Действительно, если посмотреть на графики, люди с ожирением, у которых была найдена, например, ишемическая болезнь сердца, живут с ней дольше, чем люди без ожирения, но у которых также была диагностирована эта болезнь.

Многие исследователи высказывают сомнения в безупречности дизайна подобных исследований и связывают этот парадокс с ранней диагностикой ССЗ у людей с ожирением, так как их чаще обследуют, да и сами они вынуждены чаще обращаться к врачам из-за большого количества проблем со здоровьем [20].

А у мужчин, кстати, абдоминальное ожирение еще и связали с повышенным риском возникновения инсульта [21].

Тринадцать видов рака. Да, ожирение связывают с возникновением аж 13 видов рака: и рака груди, и почек, и печени, и колоректального и т. д.

Например, рак эндометрия у женщин с ожирением случается чаще, чем у женщин с нормальным ИМТ. Причем риск увеличивается в 1,5 раза при каждом повышении индекса массы тела на 5 единиц. Примерно такая же зависимость была найдена и для аденокарциномы у мужчин.

Многие риски ученые связывают с изменением уровня гормонов у людей с ожирением. Например, того же инсулина. При инсулинорезистентности инсулина в организме много, только он не может быть использован, так как клетки теряют к нему чувствительность. Многие органы начинают работать на износ, из-за чего возникает поле для развития рака. К тому же на фоне инсулинорезистентности может возникать поликистоз яичников, так как андрогены повышаются, а прогестерон, наоборот, снижается – это как раз и может приводить к раку эндометрия.

Цифры говорят сами за себя: у людей с ожирением почти в 5 раз чаще встречается аденокарцинома пищевода. В 7 раз чаще – рак матки! И почти в 2 раза чаще рак почки и рак печени [22, 23, 24].

Респираторные болезни. Да, даже астма, оказывается, зависима от веса! У людей с ожирением и при продолжающемся росте веса уже через 20 лет такого образа жизни уменьшается объем легких в среднем на 50 %. Но процесс обратим, при снижении веса увеличивается и объем легких [25].

Ну объем и объем! Казалось бы, подумаешь! Но снижение функции легких как магнит притягивает кучу болезней, например апноэ! А за ним тянутся высокие риски инсульта [26, 27].

И вообще, как оказалось, апноэ – это не просто нарушение дыхания во время сна! Оно связано с целым рядом изменений в организме, начиная от гормонов, заканчивая воспалительными процессами. В итоге вот вам и метаболические изменения, и повышенные риски того же диабета 2-го типа [28]. Депрессия, проблемы со сном и т. д.

Давайте откровенно: ожирение снижает качество жизни, ведь, помимо очевидных проблем, с которыми сталкиваются полные люди (частое осуждение в обществе, невозможность одеваться в любимых магазинах и т. д.), есть и ряд биологических процессов в организме, которые могут приводить к депрессии.

Интересно, что у женщин ожирение чаще приводит к депрессии, чем у мужчин.

Так, лишний вес увеличивает риск возникновения депрессии на 38 %. Причем она может наступить не сразу, а даже спустя пять лет. Ученые связывают это с тем, что жировая ткань – сама по себе – самостоятельный орган эндокринной системы! Который может как самостоятельно вырабатывать гормоны, так и влиять на их выработку. К тому же у людей с лишним весом преобладает именно белая жировая ткань (а не бурая, которая, в общем, довольно полезная штука). Именно белый жир провоцирует воспалительные процессы в организме, которые в том числе влияют на возникновение депрессии.

Еще один фактор возникновения ментальных расстройств – нарушение работы надпочечников, которые в том числе вырабатывают кортизол – гормон стресса [29, 30, 31, 32].

Остеоартроз и другие проблемы с костями. В одном исследовании вели наблюдение за почти 2 миллионами пациентов в течение четырех с половиной лет. Была найдена прямая взаимосвязь между остеоартрозом и ожирением! Причем чем выше была степень ожирения, тем выше оказались риски. Ну и конечно, больше всего этой болезни оказались подвержены коленные суставы (что логично), хотя и другим конечностям тоже досталось.

Например, просто лишний вес (не ожирение) увеличивает риск остеоартроза в 2 раза, а ожирение 2-й степени – уже почти в 5 раз [33]!

Дисбаланс микро– и макронутриентов (гиповитаминозы и авитаминозы). Поскольку сбалансированное питание – редкий помощник людей с ожирением, очевидны и проблемы с витаминами.

Но и тут не все так очевидно и просто. Помните вопрос: «Что появилось раньше – курица или яйцо?» Так вот, ученые заметили, что уровень витамина D у людей с ожирением крайне низкий. И задались вопросом: а это следствие лишнего веса или причина? До сих пор ведутся исследования по поводу возможных рисков увеличения веса из-за нехватки витамина D, однако в обратную сторону это точно работает, и диета тут ни при чем. Для лечения дефицита у людей с ожирением требуются огромные дозы витамина D, так как малые дозы как бы растворяются в жировых клетках, и в итоге в сыворотке крови не достигается нужная концентрация от обычных доз!

Интересно, что при потере веса эта проблема исчезала [34, 35].

Риски во время беременности. Во-первых, у беременных женщин с ожирением (которое было и до беременности) наблюдались сниженные показатели важнейших нутриентов: витаминов B₁₂, D, фолиевой кислоты и часто – железа.

Во-вторых, была найдена прямая взаимосвязь между высоким ИМТ и исходом родов в целом. Например, рисков кесарева сечения, гипертонических проблем, а также у женщин с высоким ИМТ чаще требовалась госпитализация новорожденного. Тут, кстати, плох и недовес – низкий ИМТ приводит к более частым случаям преждевременных родов и недовеса у малыша.

В-третьих, ученые нашли связь между лишним весом у матери, гестационным диабетом (который часто бывает во время беременности) и рисками возникновения ССЗ у ребенка, когда он уже вырастает!

Именно поэтому прогрессивные гинекологи трубят о том, что планирование беременности и подготовка к зачатию ребенка – крайне важный шаг, снижающий риски. И снижение веса, и обследование, и, если нужно, корректирующие дозы витаминов и минералов – обязательная часть подготовки [36, 37, 38, 39].

Удивительная вещь – статистика! Несмотря на то что само по себе ожирение занимает не первую строчку среди причин смертности, оно часто вызывает причины с первых мест! Хорошая новость в том, что даже малое снижение веса снижает большинство рисков.

Каждый сброшенный лишний килограмм приближает вас к здоровой жизни, поэтому важно зарядиться правильной мотивацией!

Снижение массы тела даже на 5–10 % уже привносит значительные положительные изменения в ваш организм.

Например, при синдроме поликистозных яичников или нарушении менструального цикла даже скинутые 5 % уже приносят результат – так, у женщин, принимавших участие в исследовании, более чем на 10 единиц поднялся глобулин, связывающий половые гормоны, снизились инсулин и тестостерон (высокий тестостерон у женщин – частый спутник поликистоза) [40].

При наличии диабета 2-го типа и апноэ снижение веса более чем на 10 кг не только улучшило показатели сна, но и снижало в 5 раз случаи повторного возникновения апноэ (несмотря на то, что некоторые участники эксперимента за это время прибавили пару килограммов обратно) [41].

Риски сердечно-сосудистых заболеваний также снижаются с каждым потерянным лишним килограммом, начиная с 2 % сниженной массы тела: снижается давление, а при большей потере жировой массы – и уровень холестерина.

К слову, этого же процента достаточно и для остановки прогрессирования диабета 2-го типа.

Участники эксперимента снижали вес, а с ним снижался и уровень глюкозы натощак. Причем пациентам постепенно снижали и дозы противодиабетических препаратов [42, 43]!

Надеюсь, мне удалось убедить вас в том, что для хорошего здоровья нужно действительно «хорошо и правильно кушать». И немного разобраться в этом вопросе, понять, как правильно собирать продуктовую корзину, как, сколько и когда есть, – вопрос очень важный для каждого.

С чего начать?

В этой главе вы получите несколько простых советов, которые помогут есть больше вкусного и не толстеть.

А что вообще такое «калория»?

Традиционно, это единица измерения энергии. Тепловой энергии, которая выделяется при сжигании продукта в специальной калориметрической камере.

Условно, взяли яблоко, сожгли – получилось 40 ккал. Взяли банан – сожгли, получили 90 ккал. Первую камеру для определения количества тепла, выделяемого при сгорании всякого, придумал Джозеф Блэк аж в XVIII веке. Спустя почти 100 лет ученые додумались поместить в подобную камеру грызуна (морская свинка осталась жива – ее никто не поджигал) и выяснили, что живой организм тоже выделяет энергию в зависимости от разных процессов.

Так и появились первые таблицы калорийности. Сегодня, как правило, еду уже никто не сжигает (разве только курицу в духовке – помните шутки про сгоревшую на сковородке еду с подписью «Как быстро сжечь 800 ккал»). Если нужно посчитать калорийность конкретного продукта, обычно он отправляется в лабораторию, где его разбирают на три буквы: БЖУ (белки, жиры и углеводы), а уже потом с помощью математики и нехитрых умножений-сложений высчитывают калории – по 4 ккал в 1 г белков и углеводов и 9 ккал – в 1 г жиров.

Одна из главных претензий критиков этого подхода к абсолютно всем методам подсчета калорий – очень приблизительные цифры. Не бывает двух одинаковых продуктов, только если это не страшная рафинированная химическая штука из прикассовой зоны – но о таких мы даже не говорим.

Речь о вполне обычных продуктах. Те же яблоки – сезон удался, лето было солнечным и долгим – яблоко засахарилось. В нем калорий больше, чем в бедном яблочке, выросшем на дереве, которое плохо поливалось или стояло в тени. Но на этикетке они будут обозначены одинаково.

Одна курица не любила бегать в поле и отличалась хорошим аппетитом, любила побыть «и на чиле, и на расслабоне», вот и жирка в ней больше, чем в такой же соседней. А другая захаживала в куриный спортзал и запаслась мышцами – то есть и белка в ней больше. Но калорийность на упаковке одна и та же.

Конечно же, есть определенные методики, позволяющие усреднить и максимально нивелировать эти погрешности. Но по факту, когда мы смотрим на яблоко и думаем, что, согласно этикетке, в нем 40 ккал на 100 г, в этом всегда есть некоторая доля условности.

Но как же использовать эти знания о калорийности продуктов, чтобы наконец начать снижать вес легко и успешно?

Вспомним уже упомянутый базовый принцип: ешь больше калорий, чем надо организму, – будешь набирать вес, ешь меньше калорий – будешь снижать вес.

Но очень важная часть этого правила – «количество нужных организму калорий». Как понять, сколько калорий человек расходует в день? Как вы, наверное, уже догадались – здесь тоже есть тонкости.

Давайте для начала представим произвольного человека. Для примера, пусть это будет красивая и молодая женщина. Ей 40 лет, ее рост 165 см и вес 75 кг, и зовут ее Вера (количество нужных калорий от имени не изменится, но так будет проще далее). Она размышляет так: «Ну вот, я позанималась на беговой дорожке, в конце занятия на табло высветилось, что я сожгла 200 ккал». Верно, это тоже часть «нужных организму калорий», а конкретно – энергия, потраченная на физическую активность.

Если мы вспомним классическую уточненную формулу Харриса – Бенедикта:

Для женщин: (447,593 + (9,247 × вес в кг) + (3,098 × рост в см) – (4,330 × возраст в годах)) × КА.

Для мужчин: (88,362 + (13,397 × вес в кг) + (4,799 × рост в см) – (5,677 × возраст в годах)) × КА.

КА (коэффициент активности):

• сидячий образ жизни – 1,2;

• умеренная активность (легкие физические нагрузки либо занятия 1–3 раз в неделю) – 1,375;

• средняя активность (занятия 3–5 раз в неделю) – 1,55;

• активные люди (интенсивные нагрузки, занятия 6–7 раз в неделю) – 1,725;

• спортсмены и люди, выполняющие сходные нагрузки (6–7 раз в неделю), – 1,9.

Мы увидим, что в ней есть несколько переменных: вес, рост, возраст и коэффициент активности. Все, что в скобках до коэффициента активности, – базовый (или базальный) метаболизм. Это то, сколько организм тратит на существование в покое. В нашем примере это будет 1480.

Так как Вера считает, что она девушка активная, допустим, она возьмет средний коэффициент, равный 1,55. А суточная норма калорий у нее получится аж 2293 ккал!

Но есть одна существенная проблема в коэффициентах активности. Формулу Харриса – Бенедикта вывели аж в начале XX века, и, вообще-то, никакого коэффициента активности изначально она не подразумевала.

Дополненная версия формулы спустя полсотни лет вышла с одним важным уточнением: погрешность в калорийности была порядка 200 ккал!

К тому же сам коэффициент активности рассчитывался исходя из образа жизни людей тех лет. А это в первую очередь люди из рабочего класса, в жизни которых было много физического труда и физической активности.

Можно, например, открыть технологическую карту, по которой готовили еду в столовых для советских людей. В ней учитывались и БЖУ, и норма витаминов, а калорийность была достаточно высокой и делилась на несколько категорий: чем тяжелее считался труд, тем больше калорий. Что логично.

И действительно, грузить всю рабочую смену мешки с песком или класть весь день кирпичи требует немалой энергии.

В современном мире все немного иначе. Мы чаще работаем в офисе, образ жизни стал гораздо более сидячим и нервно-психическим, многие передвигаются на автомобилях, и даже походы в фитнес-клуб никак не сравнимы с обычным повседневным трудом людей тех лет.

Поэтому, когда мы говорим о коэффициенте активности, лучше всего оценивать его практически: например, по шагомеру.

Вот уж ничего от него не скроется! Современные пульсометры могут содержать самые разные датчики. Они могут определять не только пульс, но и ускорение, и положение в пространстве, и многое другое. При этом учитывая индивидуальные особенности человека. Он все это проанализирует, а потом скажет: «Батюшки, да вы не дотягиваете даже до средней активности!»

Пожалуйста, оценивайте адекватно свой уровень активности, часто он оказывается гораздо меньше, чем нам хотелось бы.

Некоторые говорят: «Ну никак не худеется нам. А ведь я, можно сказать, живу спортом – у меня в 90-х был черный пояс по карате, я подписан на спортивные каналы, могу отличить пенальти от свободного удара, то есть по всем параметрам КА у нас 1,9». Но попробуйте какое-то время поносить современный шагомер и объективизированно измерить уровень физической активности. Часто фактический результат удивляет.

Поэтому, если к уже упомянутой формуле расчета основного обмена по Харрису – Бенедикту прибавить фактическую физическую активность, измеренную шагомером, то ежедневный расход калорий может быть гораздо меньше, чем нам интуитивно кажется.

В нашем примере выше при высокоинтеллектуальном, но малоподвижном образе жизни средний расход калорий в день на активность может составлять 200 ккал, что в итоге даст нам цифру ежедневного расхода калорий в 1680 ккал. Что будет точнее отражать реальное положение дел.

Следующий термин, с которым каждому будет полезно разобраться, – «базовый метаболизм»! Если он «базовый», значит, это то количество энергии, которое нам нужно, чтобы вообще выжить. Чтобы работали и не отказывали внутренние органы. Без учета даже просто ежедневной ходьбы до холодильника и обратно.

На что уходит большая часть требуемых калорий?

Ученые экспериментальным путем выяснили, что, если бы сердце человека средних лет с базовым метаболизмом примерно в 1600 ккал весило 1 кг, оно бы потребляло в среднем 438 ккал/кг. Давайте посчитаем: вес сердца человека примерно 300 г (у каждого он свой), значит, 131 ккал уходит на работу сердца, а это приблизительно 8 % калорий от базового метаболизма [1]!

Килограммовый мозг требовал бы 239 ккал/кг! Но в реальности его вес 1360 г, а значит, он будет потреблять 325 ккал, или 20 %! То есть в какой-то степени утверждение, что сахар полезен для мозга, верное (как и утверждение, что и каша для мозга очень полезна, и яблоки, и даже кукуруза – иными словами, все, в чем есть углеводные калории).

Интересно, что и сама жировая ткань тоже требует энергетической поддержки – примерно 4,5 ккал в сутки на каждый свой килограмм.

Поэтому, если вы делали биоимпедансометрию и знаете точное количество жировой ткани, можно умножить это число на 4,5 – вот вам и метаболизм жировой ткани (по этой причине в том числе, чем выше вес человека, тем больше ему требуется калорий для функционирования).

В то время как 1 кг мускулатуры даже в покое расходует в среднем 13 ккал [2, 3].

Это возвращает нас к тому, что важна не только цифра на весах, но и состав тела в процентном соотношении. При одном и том же весе человека, если у него будет больше мышц, чем жира, его базовый метаболизм будет выше, а это значит, что сохранять вес будет проще и склонность к избыточному весу немного снизится.

Каждый килограмм печени требует 199 ккал и т. д. – всем органам и системам понемногу.

Но самое важное при снижении веса, что и сам процесс пищеварения тоже забирает энергию! Так, в ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» провели эксперимент: сравнили, сколько калорий тратится на переваривание завтраков с превалированием сливочного масла, обезжиренного творога или каши.

В итоге на переваривание масла с хлебом ушло около 13 % калорий.

На переваривание творожного завтрака – 31,5 % ккал.

А на переваривание овсянки – 18,5 ккал (примерно столько же «запросила» пшенка и чуть меньше – около 17 % – гречка) [4, 5, 6, 7, 8]!

Какие калории лучше всех?

В ней вы узнаете: что такое термический эффект пищи. Как это явление проявляется на разных группах нутриентов и как работают отрицательные числа в диетологии.

И вот здесь мы подобрались к самому интересному, так называемому термическому эффекту пищи (ТЭП).

ТЭП – это то количество энергии, которое потратит наш организм на то, чтобы запустить все процессы, необходимые для превращения обычной еды в набор полезных нутриентов, их усвоения и запасания. Соответственно, чем сложнее телу это сделать, тем выше будет термический эффект у продукта, тем больше калорий потребуется организму на его усвоение. То есть после приема пищи мы можем увидеть интенсификацию метаболизма, что можно определить по составу выдыхаемого воздуха, изотопным методом или в специальных изотермических камерах.

Первыми, кто заметил, что потребление кислорода возрастает после приема пищи, были Сегуин и Лавуазье еще в конце XVIII века. Именно они назвали это явление термическим эффектом пищи.

Термический эффект пищи складывается из самых разных процессов. И жевание, и работа желудочно-кишечного тракта, и выделение ферментов, и усвоение, и превращение питательных веществ внутри организма, и запасание их. На все это организм затрачивает энергию.

Конечно, у вас уже мог появиться правильный вопрос: можем ли мы использовать это явление для снижения веса? Можно ли управлять термическим эффектом нашего рациона? Безусловно! Именно это умение может стать ключом к более легкому снижению веса.

ТЭП зависит от многих факторов. Некоторые исследователи даже делят проявления этого эффекта на облигатные и факультативные. Облигатная, то есть обязательная, часть – это то, что обязательно происходит при любом приеме пищи у любого человека. Но также было замечено, что у людей с ожирением этот эффект проявляется слабее. По некоторым оценкам, в 2 раза. И эта часть была названа факультативной. У кого-то есть, у кого-то нет.

Хорошая новость заключается в том, что мы можем повлиять на обе части.

Мы точно знаем, термический эффект пищи зависит прежде всего от здоровья человека.

Чем замедленнее обмен веществ, тем ниже ТЭП. Так, его естественным образом снижают метаболические заболевания: инсулинорезистентность, диабет и ожирение. Причем в случае с инсулинорезистентностью, чем она выше, тем меньше калорий тратит организм после приема пищи.

В одном из исследований [1] даже сравнили ТЭП у худощавых людей и пациентов с ожирением. Если спустя час после приема пищи ТЭП практически не различался, то спустя 3 часа энергозатраты людей с ожирением были в 3–4 раза ниже. Тенденция продолжилась вплоть до конца эксперимента.

Кстати, порог, который влияет на ТЭП, тоже известен. Но для этого придется делать такое простое исследование, как биоимпедансометрия, или измерение состава тела.

ТЭП проявляется хуже, когда жира в нашем теле более 28 %. Именно при этом показателе наш организм как бы перестает метаболически реагировать на прием пищи. Например, при пересечении порога в 28–30 % с большой вероятностью снижается чувствительность к инсулину [2].

В еще одном эксперименте сравнили термогенез глюкозы у лиц с ожирением и без. Если у здоровых людей он составил около 9 %, то у лиц с ожирением – 6,5 %, а при наличии диабета – 2,2 % [3].

Остальные факторы, влияющие на ТЭП, легче поддаются нашему контролю. Очень важна физическая активность! Именно она интенсифицирует обмен веществ и особенно показана людям с инсулинорезистентностью.