Текст книги "CFT. Терапия, сфокусированная на сострадании. Практическое руководство для клинических психологов"

Автор книги: Рассел Л. Кольц

сообщить о нарушении

Текущая страница: 13 (всего у книги 19 страниц)

Нам не нужно использовать язык "эмоционального я", если нам это не нравится. Вместо этого можно просто обозначить такие мысли как продукты тревожных эмоций, спровоцированных угрозами: "Похоже, у вас было много тревожных мыслей." Когда клиенты уже достаточно хорошо знакомы с техникой "сострадательного Я", мы можем побудить их перейти к этой точке позиции: «Что бы мудрая, добрая, уверенная, сострадательная версия вашего "Я" подумала об этой ситуации? Что она посоветовала бы нам сделать?» Снова подчеркнем, что идея не в том, чтобы оспаривать опасные или самокритичные мысли. Нам необходимо признать их и способствовать переходу к сострадательному мировоззрению, постепенно углубляя его. Давайте поговорим об этом подробнее.

СОСТРАДАТЕЛЬНОЕ МЫШЛЕНИЕ И ЛОГИКА

Первичный атрибут сострадательного "Я" – это способность думать и логически рассуждать сострадательно, и развивать эти способы мышления как привычные модели ума. Сострадательные способы мышления и логики основаны на двух фундаментальных целях: понять страдания и помочь его устранить, облегчить или предотвратить. Поскольку мы помогаем клиентам понять, как выглядит сострадательное мышление, полезно противопоставить сострадательное мышление мышлению, основанному на угрозах.

Изучая с клиентами эти контрасты, важно не находиться в шаблоне, согласно которому тревожное мышление плохо, а сострадательное мышление – хорошо. Клиенты, знакомые с моделью трех кругов эмоций, поймут, почему система угроз организует мышление таким узким, ограничивающим образом: она предназначена для такого режима работы при возникновении непосредственных физических угроз. Однако они могут признать, что в отсутствие таких угроз, вероятно, есть более полезные (или, как сказали бы терапевты ACT, более рабочие) способы понять ситуацию и разобраться в ней. В отличие от мышления, основанного на угрозах, сострадательное мышление часто имеет форму вопросов [Gilbert, 2009a), приведенных ниже.

•   Какой смысл в том, что я (или он или она) буду чувствовать (или думать, или вести себя) таким образом?

•   Что в этом провоцирует мою систему угроз? Какие чувства возникают во мне?

•   Как я могу понять эту ситуацию с позиции моего доброго, мудрого, уверенного и сострадательного "Я"?

•   Что может помочь мне чувствовать себя в безопасности, чтобы я мог более грамотно работать с этой ситуацией?

•   Что может быть полезным при решении этой задачи? Какие ресурсы могут помочь мне в работе с этой ситуацией?

•   Как он или она могли бы понять эту ситуацию?

•   Что подумает (почувствует, скажет, или сделает) мое сострадательное "Я" в этой ситуации? Что он или она посоветует мне сделать?

Ментализация

Помогая клиентам сделать акцент на сострадательном понимании в мышлении, полезно познакомить их с концепцией ментализации [Fonagy & Luyten, 2009; Liotti & Gilbert, 2011]. Ментализация означает, что мы изучаем действия и эмоции, размышляя о том, что происходит в сознании человека, который ведет или чувствует себя определенным образом. Каковы желания, чувства, потребности, убеждения и мотивации, отраженные в таком поведении человека? Такой анализ даже фрустрацию или экстремальное поведение помещает в контекст, открывающий дверь состраданию. Например, если мы признаем, что пациент, который наносит себе самоповреждения, делает это в отчаянной попытке уменьшить эмоциональную боль.

Связь мыслительной работы с сострадательным пониманием

Поскольку мы помогаем клиентам развить сострадательные модели мышления и поведения, полезно связать это с механизмом работы мозга, то есть, соотнести работу мышления с сострадательным пониманием, над развитием которого мы работали. Мы можем предложить клиентам считать все, что они делают, говорят, думают или чувствуют активацией соответствующих паттернов в клетках мозга. И, поскольку эти паттерны с течением времени активируются снова и снова, паттерн укрепляется, и его становится легче активировать. Как говорят нейробиологи, "клетки, которые реагируют вместе, – связаны".

Со временем эти связанные паттерны клеток становятся настолько хорошо подготовленными, что их можно активировать легко и зачастую сам клиент об этом даже не подозревает. Поэтому давние привычки, такие как самокритичное мышление, так трудно разрушить. Паттерны мозга, лежащие в их основе, усилились пройдя тысячи и тысячи испытаний. Это осознание может помочь развитию сострадания к себе двумя путями. Во-первых, это может помочь клиентам избавиться от вины за свои неудачи, потому что они поймут, что изменить давние привычки сложно не из-за слабости или нехватки силы воли, но из-за того, что так работает их мозг. Также проясняется путь к изменениям: необходимо установить и укрепить новые паттерны в мозге, постоянно переходя к мировоззрению сострадательного "Я", и последовательно практикуя сострадательное мышление, внимание и поведение в течение длительного времени. Давайте рассмотрим, как это может сработать на сеансе терапии при помощи метафоры «лесной тропинки».

Терапевт: Итак, мы поговорили о сострадательном мышлении и о том, как оно организует нас, и делает это иначе, чем тревожное, основанное на угрозах мышление.

Дженни: (Хмурится и смотрит вниз.)

Терапевт: Дженни, похоже, с вами что-то только что произошло. Не могли бы вы мне рассказать немного о том, как вы себя чувствуете сейчас?

Дженни: Я просто расстроена. Мы говорили об этом, но эти тревожные, критические мысли просто не уходят. Я стараюсь мыслить позитивнее, но это похоже на то, что каждый раз, когда я хочу что-нибудь сделать, всегда появляются тревожные мысли. Я просто впадаю в отчаяние.

Терапевт: (Слегка наклоняется вперед; молчит.)

Дженни: Как будто мысли приходят автоматически. Они просто появляются, и я в них застреваю.

Терапевт: Мне кажется, что от этого и правда можно пасть духом. Некоторые психологи даже называют такие мысли автоматическими мыслями. Готов спорить, что эти тревожные мысли и правда появляются автоматически. Вы не против поговорить о том, почему они такие?

Дженни: (Задумчиво.) Конечно.

Терапевт: Представьте, что за домом есть лес, и каждый день в течение десяти лет я гуляю по этому лесу. Я иду по тропинке, каждый раз выбирая один маршрут. Что случится через некоторое время с той тропинкой в лесу, где я ходил?

Дженни: Вы вытопчете эту тропинку.

Терапевт: Конечно. А когда вдет дождь, куда будет стекать вода?

Дженни: По этой дорожке.

Терапевт: Абсолютно верно. А зачем ей это делать? Если вода течет вниз, это ее выбор?

Дженни: Нет, она просто течет. Легче двигаться вниз, этим путем. Это путь наименьшего сопротивления.

Терапевт: Верно. Что, если я предположу, что наш мозг похож на этот лес? Каждый раз, когда мы думаем или ведем себя определенным образом, мы идем по пути, активируя паттерн клеток мозга. Чем чаще мы думаем или ведем себя таким образом, тем больше этот образец «впечатывается» в сознание. Со временем узор закрепляется, активизируясь все легче и легче. В конце концов он может активизироваться почти автоматически: вы думаете о социальной ситуации, и этот паттерн самокритики просто активируется, словно путь наименьшего сопротивления в вашем мозге. Так, похоже, что самокритичные мысли просто появляются автоматически. Это не наша вина. Это просто способ работы нашего мозга.

Дженни: (После паузы, задумчиво.) Логично. Хотя и отвратительно.

Терапевт: (Улыбается.) Конечно, отвратительно! Но это также дает нам идею, как сознательно изменить жизнь. Допустим, я устал идти этой тропинкой. Возможно, потому что каждый раз, когда идет дождь, он стекает по тропинке в мой задний двор и затапливает его. Как мне это изменить, если я не хочу отказываться от прогулок?

Дженни: Нужно прекратить ходить по тропинке. Нужно найти другой путь.

Терапевт: Совершенно верно. Мне нужно найти другую тропинку и вместо старого идти по новому пути. Я, наверное, иногда по забывчивости и в силу привычки иду старым путем. Так что моя задача состояла бы в том, чтобы попытаться заметить момент, когда это произойдет и я сверну на старую дорогу, а затем выбрать новый путь, который идет туда, куда мне нужно. Вы поняли, как это связано с самокритичными и тревожными мыслями?

Дженни: Думаю, да. Это действительно проторенная дорожка.

Терапевт: Да. По этому пути действительно легко пройти – почти автоматически – потому что он вытаптывался годами. Путь сострадательного мышления требует больше усилий.

Дженни: Конечно.

Терапевт: Но если я приложу усилия и замечу, куда иду, и не забуду идти новой тропинкой, то станет легче. Со временем лес начинает меняться, правда? В конце концов, старый путь стирается и вытаптывается новый. Но лес не меняется в одночасье только потому, что я решил, что мне не нравится старая тропинка, правда? Это требует постоянных, настойчивых усилий.

Дженни: Логично.

Терапевт: Со временем, если я буду прилагать усилия, чтобы постоянно идти по новой дорожке, я вытопчу ее. Это так работает. Так что, если я случайно, по привычке пойду по старому пути, что мне лучше всего будет делать? Я имею в виду, кроме того, чтобы злиться на себя? (Улыбается и говорит с теплотой.) Я ведь шучу, вы понимаете?

Дженни: (Улыбается.) Я поняла. Вам нужно просто остановиться и перейти на новую тропинку.

Терапевт: Совершенно верно. Вот почему мы используем этот подход для работы с тревожными и критическими мыслями. Нам нужно заострить внимание, чтобы начать замечать, когда они появляются, то есть, когда по привычке начинаем идти по старой тропинке...

Дженни: (Кивает).

Терапевт: ... чтобы вы могли снова и снова идти по новой тропинке, укрепляя паттерны мозга, связанные с сострадательным образом мышления. Так, чтобы сострадание становилось путем наименьшего сопротивления. Мы не спорим с тревожными или критическими мыслями. Мы просто замечаем этот старый шаблон, отпускаем его и переходим к усилению нового. Что вы думаете об этом?

Дженни: Звучит неплохо. Во всяком случае, здесь есть здравый смысл.

Терапевт: Давайте подумаем о ситуации, в которой проявляются эти старые тревожные паттерны. Этот групповой проект по социологии еще не закрыт, верно?

Дженни: (Немного поежившись) Да... в течение следующих двух недель у нас будет еще по две встречи в неделю.

Терапевты: Похоже, что, хотя вы хорошо выступили на последней встрече, вы все еще не в восторге от проекта. Возникают ли эти тревожные паттерны мыслей перед встречами?

Дженни: (Снова немного съеживается) Да. Я все еще очень беспокоюсь о них.

Терапевт: Какие мысли приходят в голову?

Дженни: Что это будет ужасно. Что я буду выглядеть глупо. В моей голове просто роятся разные мысли, тысячи вариантов событий, когда все может пойти не так.

Терапевт: Это старая тропинка. Давайте поработаем над тем, как будет выглядеть новая. Давайте представим, что мы осознанно заметили эти мысли, и отпустили их. А теперь перестроимся на добрую, мудрую, уверенную позицию своего сострадательного "Я". Начнем с тридцати секунд успокаивающего ритмичного дыхания... замедлим тело... замедлим ум.

Дженни: (Немного подвигавшись в кресле, закрывает глаза и замедляет дыхание.)

Терапевт: (Ждет от тридцати секунд до минуты.) Теперь представьте, что вы наполнены добротой, мудростью, и смелостью, настраиваясь на мировоззрение сострадательного "Я". Это та часть вас, которая написала сострадательное письмо, та часть, которая видит, как вам тяжело даются такие групповые занятия, и хочет поощрить вас и помочь вам чувствовать себя в безопасности. Слегка кивните, когда почувствуете, что настроились на связь с сострадательным мировоззрением.

Дженни: (Несколько мгновений ждет. Кивает.)

Терапевт: Что думает эта сострадательная версия вашего "Я", когда вы готовитесь к встрече с группой? Как бы вы проявили доброту и поддержку к тревожной версии вашего "Я"? Ваше сострадательное "Я", что бы оно сказало?

Дженни: Я бы сказала, что это действительно сложно, но я уже делала это раньше и смогу сделать это снова.

Терапевт: Что еще вы сказали бы с позиции сострадания?

Дженни: Что я не одна. В группе есть другие люди, которым я нравлюсь, люди, рядом с которыми мне нравится быть. Я бы сказала себе, что я сильнее, чем думаю. Я бы напомнила себе, что, когда я выступала на прошлой неделе, ничего страшного не произошло. Та версия моего "Я" может это сделать.

Терапевт: Каково вам слышать, как вы говорите эти вещи?

Дженни: Приятно. Вроде не до конца верю этим словам, но становится хорошо.

Терапевт: Как вы думаете, вам понадобится некоторое время, прежде чем новый путь станет таким же легким и привычным, как старый?

Дженни: Верно. Мне нужно напоминать себе об этом.

Терапевт: Как ваше сострадательное "Я" напомнит вам об этом, если сострадательное мысли кажутся немного фальшивыми?

Дженни: Эта версия моего "Я" скажет, наверное, что это потому, что это совершенно новый образ мышления. Конечно, он не будет казаться таким же естественным, как старая тропинка.

Терапевт: Совершенно верно! Похоже, ваше сострадательное "Я" кое-что понимает.

Дженни: (Улыбается.) Старается.

Поначалу клиенты могут пасть духом, когда критика или голос тревожного "Я" заглушают новый, сострадательный способ мышления. Идея состоит в том, чтобы дать клиентам контекст, который поможет понять, почему это так. Это может даже послужить основой для сострадания ("Мне действительно сложно из-за того, что эти тревожные мысли возникают автоматически"). В таком контексте клиенты могут видеть силу перехода к сострадательному мировоззрению снова и снова – и для развития сострадательного мышления в настоящий момент, и для укрепления базовой нейронной архитектуры, которая может сделать возникновение этих способов мышления более вероятными в будущем

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В этой главе мы изучили способы помочь клиентам проявить сострадание к своему мышлению и логике. Идея состоит в том, чтобы культивировать сострадательный образ мышления, чтобы со временем такие сострадательные мысли возникали спонтанно все чаще и чаще. Мы продолжим изучать сострадательное отношение к жизненным сложностям в следующей главе, которая посвящена сострадательному воображению.

ГЛАВА 11

Как применять сострадательное воображение

Чтобы сострадание стало для наших клиентов реальным, его необходимо ощутить на эмпирическом уровне. Все чаще мы обнаруживаем, что воображение – это эффективный метод облегчения эмпирической работы с клиентами [Hackmann, Bennett-Levy, & Holmes, 2011]. В упражнении сострадательное "Я" мы обратились к воображению, чтобы помочь клиентам изменить точку зрения и практиковать сострадательный метод работы со сложными ситуациями. В этой главе мы рассмотрим способы работы с воображением, чтобы помочь клиентам справиться со стрессом и уравновесить свои эмоции.

ОРИЕНТАЦИЯ НА ВООБРАЖЕНИЕ

Поскольку CFT часто обращается к воображению, мы рассмотрим, как эффективно познакомить клиентов с работой воображения. Часто, когда клиенты слышат "вообразите" или "воображение", они думают, что это означает "создайте яркую картинку в уме". Это может мешать. Некоторые клиенты без труда могут создать яркие мысленные образы, тогда как многим другим это сложно дается. Ключ к преодолению этого блока в том, чтобы помочь клиентам осознать, что работа воображения – это не создание ярких картинок, а создание ментальных переживаний [Gilbert, 2010]. Давайте рассмотрим, как клиенты знакомятся с этой техникой, разработанной Полом Гилбертом:

Терапевт: Дженни, как я упоминал на нашем последнем сеансе, сегодня мы представим некоторые упражнения на воображение, которые помогут вам вызвать чувство безопасности, чтобы уравновесить эмоции, возникающие, когда запускается ваша система угроз. Я подумал, что будет полезно немного поговорить о том, как использовать воображение, прежде чем мы начнем. Как вам?

Дженни: Звучит отлично.

Терапевт: Помимо упражнений на самосострадание, которые мы выполняли, вы когда-нибудь использовали мысленные образы? Может быть, закрывали глаза и пытались что-то представить?

Дженни: В прошлом году я ходила в класс йоги, и иногда учитель говорил нам представить пляж или представить себя деревом, в которое поступает поток энергии из земли. Что-то в этом духе.

Терапевт: Круто. Вам понравилось?

Дженни: Мне это нравилось, но иногда эта техника работала лучше, чем другие. Я думала, что мне нужно выбрать другой класс йоги, настолько это расслабляло.

Терапевт: Звучит отлично. Йога – это просто фантастическая практика, и она очень хорошо сочетается с нашей практикой. Хорошо, что у вас уже есть некоторый опыт работы с воображением. Иногда людям трудно работать с воображением, потому что они думают, что это значит просто представить яркие мысленные картинки. Некоторые могут это сделать, а другим это очень сложно.

Дженни: Думаю, я понимаю, о чем вы. Мне не очень хорошо это удается.

Терапевт: (Улыбается.) Мне тоже. Я не умею «видеть картинки в голове». Но вот что важно: мы стремимся не к созданию ярких мысленных образов, а к созданию ментальных переживаний. Давайте выполним небольшое упражнение, чтобы я наглядно продемонстрировал, что я имею в виду?

Дженни: (С заинтересованностью, кивает.) Конечно.

Терапевт: Отлично. Давайте начнем с того, что сядем в удобном положении, с прямой спиной, как привыкли во время наших упражнений... Ступни на полу, спина прямая, глаза закрыты. Давайте в течение примерно тридцати секунд выполним упражнение на успокаивающее ритмичное дыхание, замедлим темп дыхания и сосредоточимся на ощущении замедления. Замедлим тело, замедлим ум.

Дженни: (Закрывает глаза и медленно дышит.)

Терапевт: (Ждет тридцать секунд.) Я предлагаю вам вспомнить несколько разных ситуаций. Я буду говорить, а вы просто представляйте ситуацию, которую я описываю.

Дженни: (Кивает.)

Терапевт: Во-первых, вспомните, как вы добрались сюда сегодня утром. Представьте себе маршрут, по которому вы ехали или шли сюда. (Ждет тридцать секунд.) А теперь вспомните свой любимый десерт. (Ждет тридцать секунд.) Вспомните как провели недавний отпуск. Или представьте, как проводите отпуск. (Ждет тридцать секунд.) Когда будете готовы, осторожно откройте глаза.

Дженни: (Мгновение ждет, затем медленно открывает глаза, двигается и слегка улыбается.) Мммм.

Терапевт: Удалось ли вам представить все, о чем я говорил?

Дженни: Да. Это было классно. Не хотелось останавливаться.

Терапевт: Прекрасно! Похоже, вы смогли представить в уме эти вещи – ваш сегодняшний маршрут, десерт, отпуск. И у вас даже возникли определенные эмоции, верно?

Дженни: Ага. Было приятно представить, как иду по пляжу, как прошлым летом.

Терапевт: Отлично! Это мысленные образы. Здесь важно вызвать впечатления, поэтому мы хорошо ознакомились с техникой. Похоже, вы уже заметили одно из преимуществ воображения – наш старый эмоциональный мозг реагирует на образы разными эмоциями (например, сейчас вы представили себя идущей по пляжу).

Подобные упражнения могут дать клиентам представление о том, что такое работа воображения, и вселить в них уверенность в том, что они могут их выполнять. Мы хотим создать мысленный контекст, в котором клиент может сосредоточиться на упражнениях на воображение, сводящие к минимуму отвлекающие факторы, вызванные мыслями о самооценку и о том, правильно ли они это делают.

СОЗДАТЬ БЕЗОПАСНОЕ МЕСТО

Одна из целей CFT – помочь клиентам научиться работать с тремя кругами эмоций, чтобы уравновесить свои эмоции. Особенно когда они замечают, что переходят в режим угрозы, вместо перехода в более полезный режим баланса. Или когда замечают, что их руминации подпитывают чувство угрозы или образы, вызванные ощущением угрозы. Воображение может быть мощным инструментом "активации" системы безопасности, и один из способов сделать это – упражнение на создание безопасного места. (Иногда его называют еще «успокаивающим местом», если клиенту не нравится термин «безопасное место».)

Во время этой техники клиенты представляют себя в обстановке, которая создает чувство безопасности, спокойствия, умиротворенности и домашней атмосферы. Многие терапевты используют воображение именно так. Как и в других подобных практиках, наши клиенты сосредотачиваются на различных чувственных деталях этого успокаивающего места. В CFT в упражнение на создание безопасного места к воображению добавляют компонент аффилиации. Это делается с помощью специальных инструкций. Например: "Если в этом месте есть другие люди, представьте, что они приветствуют вас, ценят вас и рады вас видеть. Представьте, что это место как бы само радуется вашему присутствию, вы словно завершаете его, и рады быть здесь". Давайте рассмотрим на примере, как эту технику можно ввести и успешно выполнить на сеансе терапии.

Терапевт: Мы уже знаем, что подразумевают под воображением. Теперь я бы хотел познакомить вас с техникой, которая поможет вашей системе безопасности работать на вас, поможет вам соединиться с чувством спокойствия и умиротворения, когда вы замечаете, что ваша система угроз вовсю работает. Как вам это?

Дженни: Попробуем, почему бы и нет?

Терапевт: Отлично. В каком-то смысле у вас есть преимущество. Несколько минут назад вы сказали, что вам понравилось представлять себя на пляже, вам даже не хотелось останавливаться. Что вам в этом понравилось?

Дженни: Я люблю пляж. Мне нравится все в нем: запах, ощущение песка под ногами, солнечный свет, слушать плеск волн и смотреть на них. Я люблю гулять по пляжу часами. Это так успокаивает.

Терапевт: Звучит замечательно.

Дженни: Да. Это мое любимое занятие.

Терапевт: Это отличный переход к следующему упражнению. Это упражнение называется «Безопасное место». Представьте себе место, где вы чувствуете себя в безопасности, вам комфортно, спокойно, вы умиротворены. Идея состоит в том, чтобы создать мысленный опыт этого место и чувства, которые сопутствуют этому. Иногда требуется время, чтобы понять, какое место подойдет лучше, но похоже, что у вас уже есть хорошее место. Как вы думаете, подойдет ли пляж для этого упражнения?

Дженни: Пляж был бы идеальным местом.

Терапевт: Отлично. Итак, приступим. Начнем с успокаивающего дыхания, которое поможет замедлить наши тело и разум. Я предлагаю вам представить пляж. Я прошу вас описать, каково быть на пляже. Как будто вы сейчас действительно там, – чтобы мы могли создать глубокий ментальный опыт. Затем я буду молчать и оставлю вас на пять минут путешествовать в своем воображении. Если ваш ум начнет блуждать или вы станете отвлекаться на посторонние мысли, это не проблема. Просто управляйте ими, как мы делали это раньше с осознанным дыханием, – заметив, что вы отвлеклись, мягко возвращайтесь на пляж. Готовы?

Дженни: Да, давайте начнем.

Терапевт: Сядьте в удобном положении прямо, мягко закройте глаза.

Дженни: (Двигается, закрывает глаза и замедляет дыхание.)

Терапевт: Позвольте дыханию принять медленный, удобный ритм. Сосредоточьте внимание на чувстве замедления. (Ждет пять секунд.) Замедлите тело, замедлите разум. (Ждет от тридцати секунд до одной минуты.)

Дженни: (Медленно дышит.)

Терапевт: Теперь представьте себя на этом прекрасном пляже. Откройтесь успокаивающим переживаниям на этом пляже. Когда увидите образ, опишите, что вы делаете и переживаете. Представьте себя там, на пляже, со всеми его звуками, запахами и образами, которые вам нравятся.

Дженни: (Делает паузу на пять-десять секунд.) Я иду по пляжу и чувствую песок под ногами. Мне нравится, как я себя чувствую.

Терапевт: Отлично, Дженни. Что еще вы замечаете? На что это похоже?

Дженни: Здесь тепло и спокойно. Солнце светит мне в лицо, и ветер нежно треплет волосы. Я слышу шум волн и крики чаек. (Делает паузу на несколько секунд.) Чувствую запах океана.

Терапевт: Позвольте себе наполниться чувством безопасности, умиротворения и радости от того, что вы сейчас в этом чудесном месте. Позвольте нежной улыбке осветить ваше лицо от удовольствия, что вы здесь.

Дженни: (Улыбается.) Мммм.

Терапевт: Представьте, что чайки, которых вы слышите, счастливы, что вы здесь с ними. А если в этом месте есть люди или другие существа, представьте, что они приветствуют вас. Они ценят вас; они счастливы, что вы здесь. (Ждет двадцать-тридцать секунд.) Представьте, что это место само приветствует вас. Оно ценит, что вы рядом, вы как бы делаете его завершенным. Оно радуется вашему присутствию.

Дженни: (Дышит спокойно.)

Терапевт: Давайте представим, что вы находитесь в этом месте, наполненном чувствами безопасности, умиротворенности и удовлетворения. Представьте себе все ощущения, которые приходят к вам, пока вы в этом месте.

Дженни: (Продолжает спокойно дышать.)

Терапевт: (Ждет пять минут.) Когда будете готовы, осторожно переключите внимание на медленное ощущение дыхания и медленно откройте глаза.

Дженни: (Ждет секунд двадцать или около того, затем постепенно открывает глаза. Улыбается.)

Терапевт: Как это было?

Дженни: Это было действительно приятно. Я действительно ощутила спокойствие.

Терапевт: Получили ли вы ментальный опыт от этого места и связанных с ним ощущений?

Дженни: Да. Мне было абсолютно комфортно и спокойно.

Терапевт: Вы смогли представить, что это место и те существа, что там находятся, рабы вам?

Дженни: Ага. Как в детском фильме, где животные делают забавные вещи. Я представила чаек, летящих рядом со мной или стоящих на пляже и смотрящих на меня оттуда. Было забавно представлять это.

Терапевт: Были ли на пляже другие люди?

Дженни: Поначалу нет, но, когда вы сказали, я представила, как несколько человек лежат на одеялах и загорают. Они на пляже, просто лежат на солнышке и наслаждаются. Было действительно спокойно.

Терапевт: Именно так это и должно работать. Предлагаю вам выполнять эту технику два-три раза в течение следующей недели. Идея в том, чтобы привыкнуть навещать этот пляж, активируя те части вашего мозга, которые помогают вам чувствовать себя комфортно, в безопасности и умиротворенной.

Дженни: Я с удовольствием это сделаю.

Терапевт: Отлично. На первых порах полезно выполнять технику, когда вы станете уже достаточно спокойны и научитесь вызывать образы. Как только это получится, попробуйте использовать образы, когда ваша система угроз включится, и вы захотите немного сбалансировать ее, вызвав чувство безопасности. Понятно?

Дженни: Конечно.

В приведенном выше диалоге все прошло очень гладко, поскольку Дженни уже определила свое "безопасное место" в предыдущем упражнении с образами (преимущество появилось случайно, благодаря подсказке о "любимом отпуске" во время знакомства с образами). Девушке хорошо удалось установить связь с образом пляжа. Она бы могла быстро перейти к образу и описать его на терапии. Но не всегда все будет так легко. Некоторым клиентам не удается вспомнить место, поэтому мы вместе выбираем место, которое могло бы им понравиться. Иногда мы начинаем с краткой "прогулки" по пляжу, сосновому бору, даже с вечера любимом баре. Рядом могут быть улыбающиеся люди, трехсотлетний дуб, а воздух может наполняться успокаивающим ароматом пирога.

Если клиентам не так легко вызвать образы, как Дженни, мы можем дать им сенсорные якоря, используя наши знания о том, что может успокоить клиента: "Представьте, что вы чувствуете, как солнечные лучи касаются вашего лица, вы вдыхаете запахи и слышите звуки океана..." Сказать нужно достаточно для того, чтобы легче было вызвать чувства, которые умиротворяют и успокаивают клиента, затем мягко отступая и оставляя клиенту образы. Некоторым клиентам нужно будет поэкспериментировать с несколькими разными "местами", прежде чем они найдут одно, где смогут остановиться. Наконец, важна также и работа с телом. Техника успокаивающего ритмичного дыхания и улыбка могут помочь клиентам более полно войти в опыт, добавляя еще один успокаивающий имплицитный сигнал для эмоционального мозга.

Значение этой практики действительно тяжело переоценить. Хотя ни одна практика не подходит сразу всем, мы видели осужденных за тяжкие преступления, десятилетиями борющихся с гневом, которым эта техника помогала успокоиться, едва они начинали замечать зарождающийся гнев. Заключенные использовали образы, чтобы сбалансировать свои эмоции и воображение помогало эффективно и уверенно справляться с ситуациями, которые раньше вызвали бы у них вербальную или физическую агрессию.

ТЕХНИКА "ИДЕАЛЬНЫЙ СОСТРАДАТЕЛЬНЫЙ ОБРАЗ"

Британский психолог Дебра Ли разработала технику, получившую название "идеальный воспитатель" или "идеальный сострадательный образ" [Lee, 2005]. Эта техника была разработана, чтобы помочь клиентам, которые склонны к самокритике, научиться успокаиваться, развивать и укреплять чувство принятия, ощущение, что о них заботятся, представляя идеальную фигуру понимающего их и сочувствующего им человека, который проявляет доброту, поддержку и ободряет их. Во время этой техники терапевт работает совместно с клиентом, чтобы определить характеристики, которыми будет обладать его идеальный воспитатель. Возможно, это будут принятие, доброта и любовь. Терапевт старается как можно глубже понять, что переживает клиент. В отличие от предположительно негативного опыта общения клиентов с другими людьми, это упражнение дает опыт общения с воспитателем, который поддерживает, заботится и поощряет их, и никогда не станет осуждать, критиковать или стыдить. Терапевт тоже помогает клиенту сформировать образ друга: как он выглядит и говорит, как он может взаимодействовать с клиентом. Как и в случае с упражнением на создание безопасного места, идея состоит в том, чтобы помочь клиенту создать столь же яркий ментальный опыт, насколько это возможно. Если в жизни клиента есть кто-то, кто воплощает эти качества (или кто-то, кто, на его взгляд, ими обладает, – например, духовное лицо), он может использовать этот образ во время визуализации.

Некоторым клиентам поначалу сложно дается это упражнение. Они говорят, что у них никогда не было никого такого в жизни. Если так случится, можно подчеркнуть, что на самом деле ни у кого из нас нет таких воспитателей, которые понимают, поддерживают и не осуждают. Идея состоит в том, чтобы вообразить такого человека, представить, как он проявляет к нам доброту, дает нам понимание и принятие. Давайте посмотрим, как эта техника выглядит в терапии.

Терапевт: Дженни, я рад, что вам понравилась работа с образом безопасного места, которую мы выполняли на прошлой сессии. Как вы работали с этим заданием последнюю неделю?

Дженни: Очень хорошо. Пока что этот вид домашней работы – мой любимый. Я сделала эту технику три раза на прошлой неделе.

Терапевт: Отлично! Смысл как раз в повторении. По мере того, как вы выполняли технику, вы заметили что-нибудь, что помогало или мешало вам?