Текст книги "Как подарить малышу здоровье : кормим грудью"
Автор книги: Ирина Рюхова
сообщить о нарушении
Текущая страница: 2 (всего у книги 26 страниц)
За рубежом это уже давно сложившаяся система, самой известной организацией материнской поддержки является Ла Лече Лига – La Leche League International, Международная Молочная Лига, истории которой уже более пятидесяти лет. В группы Ла Лече приходят еще беременные и уже кормящие мамы, чтобы поделиться своим собственным опытом кормления и узнать от лидеров групп современную информацию о кормлении грудью. По похожему принципу действует и скандинавская организация Норвежская Народная Помощь, и австралийская АВА—Australian Breastfeeding Association, Ассоциация кормящих грудью.
Встречи групп материнской поддержки происходят по– разному: кто-то вообще не причисляет себя ни к каким группам, просто регулярно встречается на прогулках во дворе и делится сложностями и радостями выращивания и кормления деток, помогая советом, поддерживая и подбадривая друг друга. Кто-то, уже поняв ценность такого общения, договаривается с каким-нибудь детским центром или церковью о том, чтобы встречаться регулярно на их территории – часто у таких встреч есть какая-нибудь тема, например «Преодоление отказа от груди» или «Кормление подросших малышей», и все пришедшие свободно обсуждают ее, делятся своими мнениями и опытом.
Иногда группу материнскойподдержки организуют медицинские работники на базе детской поликлиники или женской консультации, специально приглашая на встречи мам с успешным опытом кормления, чтобы они передавали его беременным и только начинающим кормить женщинам.
Как правило, спустя некоторое время после начала такого общения в группах материнской поддержки выделяются лидеры, которые ведут себя активнее прочих, сами предпринимают усилия для того, чтобы встречи продолжались, и направляют их ход. Чаще всего поначалу участницы группы поддержки обладают только своим личным опытом и иногда теоретическими знаниями, почерпнутыми из самых различных источников, ценность которых не всегда поддается проверке. Со временем участницы набираются опыта и знаний, начинают активно распространять информацию о кормлении грудью не только среди знакомых, но и в СМИ, на форумах в Интернете, иногда предоставляют свои телефоны, чтобы желающие могли позвонить и посоветоваться по вопросам грудного вскармливания. Группы поддержки могут разрабатывать сами или распространять уже имеющиеся просветительские материалы по грудному вскармливанию, предпринимать акции в поддержку кормления грудью.
Ближе к окончанию кормления мама из группы материнской поддержки обычно выбирает один из двух путей: либо постепенно отходит от общения на тему, потерявшую для нее актуальность, либо, наоборот, стремится помогать другим и углубляет свою подготовку в области грудного вскармливания. Так, при поддержке Ла Лече Лиги в 1985 году был проведен первый экзаменационный курс для профессиональных консультантов по лактации – IBCLC, что и стало началом существования консультирования по грудному вскармливанию как отдельной профессии. В России лидеры групп поддержки при сотрудничестве с медиками часто проходят обучение по тренингам курсов ВОЗ/ЮНИСЕФ или программы «Мать и дитя», действующей в ряде городов России. После того, как пройдено углубленное теоретическое обуче-
ние, мама из группы поддержки нередко стремится стать консультантом, чтобы ее знания были оценены более опытными коллегами и получили признание в кругах помощи кормящим.
Консультанты по грудному вскармливанию
Консультант по лактации (часто встречаются также названия «консультант по грудному или естественному вскармливанию») обладает не только своим личным опытом кормления грудью, но и теоретическими, а главное – практическими знаниями и навыками помощи другим кормящим мамам. Консультанты оказывают информационную поддержку кормящим матерям по телефону и при личных встречах, в роддомах, поликлиниках или других медицинских учреждениях.
Само понятие о подобной деятельности пришло к нам с Запада, для России это профессия новая, насчитывающая всего-то около десяти лет. Необходимость в ней возникла после широкого распространения искусственного вскармливания, когда врачи с изумлением обнаружили, что здоровье малышей и выросших детей становится все хуже и хуже. При попытках вернуться к практике кормления грудью оказалось, что материнский опыт, который в прежние времена передавался веками из поколения в поколение, теперь утрачен. И тогда появились люди, чьим занятием стал сбор информации, как же все-таки наладить лактацию и помочь в этом другим.
За рубежом деятельность консультанта сертифицируется специально созданными органами: разработаны и обучающие программы, и экзамены, и квалификационные критерии. Сертифицированный таким образом консультант получает звание IBCLC:
International Board Certified Lactation Consultant. Россия только начинает становиться на этот путь, и на момент написания этой книги в России нет консультантов, прошедших сертификацию по международным стандартам (к слову, желающим пройти международную квалификацию предстоит проходить обучающие программы и сдавать все экзамены на английском языке). В России консультантами по лактации называют себя в основном люди, прошедшие обучение либо по программе Всемирной Организации Здравоохранения «Консультирование по грудному вскармливанию», либо в давно действующем центре «Рожана», либо в Ассоциации Консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ). К сожалению, некоторые из людей, называющих себя консультантами, никакой углубленной подготовки не получали и просто добавляют себе веса, пользуясь «модным поветрием». Поэтому, если мама собирается обратиться к консультанту, совсем нелишне спросить у него, где и когда именно он обучался и какой документ может это подтвердить! Конечно, опыт всегда говорит в пользу человека, но и место обучения тоже может кое о чем рассказать.
ВОЗовская программа направлена в первую очередь на обучение медиков и может являться хорошей базой для начальной подготовки, но для полноценного консультирования требуется и более широкий круг знаний, и – обязательно! – богатая практика. Центр «Рожана», напротив, делает ставку в основном на личные наблюдения и личную практику, при этом медицинские данные (в том числе и пришедшие из-за рубежа от сертифицированных консультантов по лактации), к сожалению, нередко игнорируются. Ассоциация Консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), позиция которой представлена в этой книге, пошла по срединному пути, сочетая постоянное пополнение копилки теоретических знаний с активной практикой. То, о чем рассказывается далее, относится в первую очередь именно к консультантам АКЕВ, которых на сегодня насчитывается уже почти две сотни человек в различных городах России и ближнего зарубежья.
Ассоциация сотрудничает с Центром по поддержке грудного вскармливания при Минздравсоцразвития РФ и интересуется
всеми исследованиями в области грудного вскармливания, которые ведутся и в России, и в мире. Источники, на которые мы опираемся в своей деятельности – это, прежде всего, материалы ВОЗ/ЮНИСЕФ; материалы и исследования инициативы «Больница, доброжелательная к ребенку»; зарубежные источники (при условии соблюдения авторских прав) – информация от дружественных к грудному вскармливанию врачей и специалистов по лактации (Дж. Ньюмена, М. и У. Серз, консультантов IBCLC) и материалы Международной Молочной Лиги. Именно АКЕВ представляет в России World Alliance for Breastfeeding Action и ежегодно солидарно со всем миром проводит специализированные акции в поддержку грудного вскармливания (Всемирная неделя грудного вскармливания проводится в первую неделю августа по единой для всего мира теме). Некоторые участники АКЕВ – в частности, и автор этой книги—вступили в ILCA (The International Lactation Consultant Association), профессиональное объединение сертифицированных консультантов IBCLC и других специалистов, работающих над поддержкой грудного вскармливания, имея своей целью в будущем пройти международную сертификацию. Члены АКЕВ стали первыми в России и ближнем зарубежье, кто присоединился к ILCA, общемировой сети профессионалов в области лактации.
Обсуждения собственного консультантского опыта и новых данных постоянно ведутся на специализированном закрытом форуме АКЕВ. Консультанты Ассоциации – это люди, во-первых, максимально информированные по своей теме, а во-вторых, обязательно имеющие практический опыт: многие из нас консультируют в роддомах или детских поликлиниках. Каждая участница Ассоциации выкормила грудью собственного ребенка как минимум до полутора лет.
Консультант по естественному вскармливанию чаще всего сотрудничает с медиками, но сам медицинским работником не является. Некоторые из наших членов являются врачами, что дает хорошую возможность консультироваться с ними по вопросам сочетания кормления с чисто медицинскими проблемами. Тем не менее дело консультанта – не вылечить ребенка от какой-то болезни, а помочь ему остаться здоровым через налаживание естественного вскармливания. Поскольку большинство консультантов не являются врачами, то они не занимаются «выписыванием лекарств», а обсуждают с мамой ее конкретную ситуацию, объясняя, что происходит с ней и ее ребенком, и предлагают какие-то действия, которые могут помочь. Консультант по лактации дает информацию, при необходимости помогает практически и вырабатывает вместе с мамой реальный для нее план действий.
Основные положения мировоззрения участников Ассоциации таковы:
грудное молоко – естественное питание для ребенка; для ребенка необходимость в контакте и общении с матерью является столь же важной, как и потребность в питании. Понимание и удовлетворение потребностей ребенка происходит естественнее и эффективнее, если мать кормит его грудью; грудное вскармливание необходимо как ребенку, так и матери. Оно является необходимым составляющим звеном цепочки репродуктивного здоровья женщины – зачатие, беременность, роды, грудное вскармливание;
желательно продолжать кормление грудью (с введением адекватного возрасту прикорма), пока ребенок не перерастет эту потребность;
кормление грудью естественно для мамы и ребенка. Однако при отсутствии верной информации, наличии дезинформации и социального давления кормящей маме могут понадобиться помощь и психологическая поддержка для налаживания естественного вскармливания;
своевременная верная информация и поддержка вселяют в кормящую маму уверенность в своей естественной способности кормить грудью своего ребенка, а также доверие своему материнскому инстинкту;
помощь всегда предоставляется с уважением и заботой. Целью помощи является дать маме возможность информированного выбора. Принятие решения всегда остается за мамой, ищущей помощи.
Каждый консультант АКЕВ действует, исходя из приоритетов Ассоциации:
аккумулирование и распространение информации о грудном вскармливании;
сотрудничество с медицинскими работниками; оказание поддержки кормящим матерям с пониманием и уважением к их потребностям.
Консультант АКЕВ знает и помнит о том, что все дети разные, все мамы разные, и мир прекрасен в своем разнообразии. Консультант АКЕВ избегает слепой трансляции собственных представлений о том, как должна происходить жизнь с ребенком на руках, но помогает каждой матери, исходя из той ситуации, в которой мать уже оказалась, отвечая на ее запросы и предоставляя различные варианты развития событий.
И наконец, АКЕВ занимается поддержкой и пропагандой грудного вскармливания – и только грудного вскармливания, без формирования единого для всех членов мнения по другим, очень спорным сегодня вопросам (домашние роды, отношение к прививкам и прочее).
Три вопроса по теме
Сейчас какой только информации не услышишь о кормлении грудью, особенно – о кормлении после года. То кариес грозит, то прикус портится, то сексуальная ориентация меняется... Почему разные компетентные в своей области специалисты придумывают («приходят к выводу в результате длительных исследований» ) все новые и новые причины отказа от кормления грудью?
Этому есть объяснение. У нас десятилетиями считалось, что мама должна не сидеть с ребенком дома, кормя его грудью, а выходить на работу, ребенка – отдавать в ясли. От этого была государству польза (а конкретным, отдельно взятым детям – пользы не было, но кто же будет учитывать интересы отдельного человека). И «компетентные в своей области специалисты», точно так же как все другие мамы, заканчивали кормить рано – у кого молоко «само кончалось», а кому везло, тот до года кормил, а потом уж продолжать кормить и дома сидеть – было прямо-таки дурной тон. Ну а в конце ХХ века началась «переоценка ценностей» с разворотом к грудному вскармливанию. И перед всеми этими людьми встал огромный моральный вопрос – а признавать ли, что то, что они раньше делали – было неправильно? Вопрос на самом деле очень тяжелый, потому что
это означает признание хотя бы перед самим собой, что да, детям (в том числе и собственным!) причинялся вред преждевременным отлучением. Кто-то может это признать, и, кстати, из таких врачей получаются горячие защитники длительного кормления грудью – в частности, у нас среди консультантов такие есть, они говорят, что именно хотели бы помочь другим мамам не допускать таких ошибок, какие сделали раньше они сами. А многие допустить, что они действительно совершали вредящие ребенку действия, не могут. И начинают придумывать всякие интересные объяснения, почему правильно делать так, как они в свое время делали...
Грустно становится от того, что наше государство заботится о количестве потомства всякими способами, типа материнского капитала, увеличенного пособия на ребенка, и в то же время не заботится о том, чтобы вырастить здоровое поколение в своей стране... За границей есть программы, по которым консультанты приходят на дом к только что родившим мамам и оказывают помощь. Грудное вскармливание – фундамент для организма ребенка, а консультанты – люди, без которых наш фундамент либо завалился бы через месяц, либо и вовсе отсутствовал... Есть ли надежда, что со временем станет лучше?
Надежда, конечно, есть! Лет десять назад в России вообще почти никто не слышал о консультантах по грудному вскармливанию, а сейчас эта деятельность на слуху, и часто мамы узнают, куда им можно обратиться за поддержкой, еще во время беременности. Существуют мощные центры материнской поддержки, самые передовые роддома даже имеют консультанта по грудному вскармливанию в своем штате. Поэтому мы со своей стороны очень надеемся, что после выработки профессиональных стандартов консультант по грудному вскармливанию вскоре станет полноценной новой профессией.
Какможно обучиться на консультанта по грудному вскармливанию?
Если вы врач – нужно попасть на курсы подготовки консультирования по грудному вскармливанию. В России сегодня работают две глобальные программы – инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» от ВОЗ (об этом подробнее в отдельной главе), и американский проект «Мать и дитя». Организация этих курсов решается на уровне местного министерства здравоохранения. Если же вы – кормящая мама, которая хочет активнее оказывать помощь другим матерям, то лучше всего найти уже действующих консультантов по грудному вскармливанию в вашей местности и обратиться к ним. Если же вы не знаете ничего о консультантах там, где вы живете, можно обратиться, например, на сайт www.akev.ru
и обратиться в специальный раздел «Как стать консультантом».
Кормление грудью – как это происходит
Что такое естественное вскармливание
Что же такое естественное вскармливание ребенка и чем оно отличается от «просто» грудного вскармливания?
Естественное вскармливание всегда подразумевает кормление грудью, а вот кормление грудью может быть естественным, а может и не быть. Естественное вскармливание – это то, что предусмотрено многовековым ходом человеческой эволюции; то, что заложено в человеке для его благополучного выживания самой природой. К примеру, если мама кормит ребенка грудью, но при этом старается выдерживать режим – это уже не «естественное вскармливание», потому что само понятие режима – относительно недавнее, появившееся одновременно с распространением смесей. Если мама дает ребенку пустышку, это тоже не естественное вскармливание, потому что природа не рассчитывала на возможность удовлетворения сосательного инстинкта ребенка какой-то резиновой штучкой.
Конечно, грудное вскармливание существует и вне естественного подхода – со своими условиями, рисками, недостатками, но существует. Однако лучше всего работает именно естественная схема. Чем больше от нее отступлений, тем больше риск, что груд-
ное вскармливание прекратится. И маме важно понимать, что, когда грудное вскармливание продолжается с отступлениями от естественной схемы, то это не благодаря отступлениям, а несмотря на них. И если вдруг появляются проблемы – задача консультанта по естественному вскармливанию вернуться к «точке отсчета» и помочь маме определить, что именно вызвало нарушения. А если проблемы не появляются, то для мамы важно помнить, что это ее частный случай, а не естественный ход развития событий; для других мам, в других обстоятельствах те же действия могут оказаться роковыми.
Западный специалист по лактации Шейла Кипплей сформулировала основные принципы естественного вскармливания (которое она называет также «Экологическое кормление грудью») следующим образом. Естественное вскармливание включает в себя:
кормление по требованию;
совместный сон и ношение на руках;
кормление только грудью до 5-8 месяцев (без допаивания водой и другими жидкостями), г кормление для успокоения ребенка.
Экологическое кормление грудью исключает использование бутылок или сосок, разделение матери и ребенка, установление родителем режима кормления или ограничение ночных кормлений.
Нормой, или «золотым стандартом», для детей первого полугодия жизни является исключительно грудное вскармливание. Исследования показывают, что большинство детей, вскормленных исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, здоровы и хорошо растут.
Обратите внимание: это не «лучшее» и тем более не «идеал», как стараются убедить в своей рекламе производители искусственного питания, а именно норма. Стандарт, необходимый каждому ребенку для нормального роста и развития
Фактически естественное вскармливание представляет собой следование за потребностями ребенка, подкрепленное материнским опытом, собственным или переданным. Все остальное (кормление ребенка по требованию, в том числе и ночью, правильное прикладывание, отказ от ненужного допаивания и так далее)логично из этого вытекает.
Для мамы естественно чувствовать потребности своего ребенка и вполне естественно на них отвечать, ничего плохого в этом нет. Испортить ребенка любовью нельзя, потому что «любовь» и «вседозволенность» – это совсем не одно и то же. Очень хорошо сформулировали Марта и Уильям Серз, родители восьми детей и авторы нескольких замечательных книг о беременности и воспитании: «Если даже у ребенка не должно быть своих потребностей, то кто же тогда может их себе позволить? И если не родители будут их удовлетворять, то кто? Позднее вам может стать очень грустно, когда вы увидите, что послужило ребенку для восполнения его не удовлетворенных в детстве потребностей».
Естественное вскармливание – это то, к чему надо стремиться. Но в жизни случается всякое, и не всегда все зависит только от мамы. Мы, как консультанты по естественному вскармливанию, это понимаем и стараемся помочь в любой ситуации, если мама желает получить помощь.
Теперь – информация для тех, кто интересуется, каково мнение медиков о различных способах вскармливания детей. С позиции Всемирной Организации Здравоохранения, вскармливание ребенка может быть следующих типов.
Исключительно грудное вскармливание – это грудное вскармливание без докармливания другой едой или питьем, в том числе и водой (за исключением лекарств или витаминов и минеральных добавок).
Преимущественно грудное вскармливание означает, что, помимо грудного вскармливания, малышу дают небольшое количество воды или содержащее воду питье, как, например, чай. Эти два вида вскармливания иногда объединяются под названием «Полное грудное вскармливание».
Противоположностью ему выступает, конечно, вскармливание из бутылки, что бы в ней ни было, в том числе сцеженное грудное молоко. Бутылочное вскармливание тоже делится на два вида: непосредственно искусственное вскармливание – кормление ребенка искусственным питанием, грудных кормлений нет вообще; и частичное грудное вскармливание – кормление ребенка как грудью, так и искусственным питанием либо молоком, кашей или другой едой.
Во втором полугодии жизни ребенка появляется еще и такое понятие, как своевременный прикорм: кормление ребенка другой едой, когда необходимо, начиная примерно с 6 месяцев жизни, вдобавок к грудному вскармливанию.
Физиология грудного вскармливания
Большинство молодых мам слабо представляют себе, как происходит выработка молока и от чего зависят его состав и количество. Очень интересно, что даже медикам это стало понятно не так давно: гормон пролактин, один из самых важных «участников» лактации, и его роль в организме человека были изучены только в 1979 году! Поэтому неудивительно, что еще в конце прошлого века даже врачи чаще всего давали советы, опираясь скорее на интуицию, чем на прочные знания.
Как же вырабатывается молоко? Происходит это благодаря железистой ткани. Железистая ткань состоит из альвеол – своеобразных мешочков, скоплений клеток, производящих молоко. По протокам, напоминающим ветви дерева, молоко движется к соску. От 10 до 20 протоков выходят в область соска, из них малыш и получает молоко.
Область соска очень чувствительна, на ней расположены множество нервных окончаний, главная роль которых – посылать в мозг сигнал о стимуляции груди. Когда грудь стимулируется, по нервным окончаниям сигнал поступает в гипофиз, где вырабатывается гормон пролактин. Пролактин-то как раз и «заставляет» молочные клетки синтезировать молоко. Предшественники молока – кровь и тканевая жидкость, в молочных клетках происходит сложный синтез, в результате которого внутри альвеол образуются капельки молочного секрета.
Интересно, что пролактин – «ночной» гормон: при стимуляции груди в промежуток с 3 до 8 часов утра пролактин вырабатывается в большем количестве, чем при дневных кормлениях. Поэтому-то так называемые «подутренние» кормления очень важны для полноценной лактации.
Самое главное, что стоит знать о лактации – то, что грудь работает по принципу «спроса и предложения». Чем чаще и лучше стимуляция сосков, чем лучше опустошается грудь – тем больше выработка молока. На уровень пролактина (а соответственно, количество молока) решающее влияние оказывают частота кормлений и правильное прикладывание малыша к груди, обеспечивающее хорошую стимуляцию.
На выработку молока влияет и такой фактор, как наполненность груди. В молоке содержится белок-«ингибитор», который останавливает выработку молока, если альвеолы слишком переполняются молоком. Поэтому в пустой груди молоко вырабатывается значительно быстрее, чем в полной: по данным группы известного исследователя лактации Питера Хартманна (Университет Западной Австралии), скорость выработки молока меняется от примерно 40 мл/ч в хорошо опорожненной груди до 10 мл в час – в полной. При этом в обеих грудях молоко может вырабатываться с разной скоростью, в зависимости от того, насколько хорошо малыш поел!
В первые дни после родов лактация запускается «автоматически», под влиянием гормонов, выделявшихся в ходе родов. Поэтому, даже если мама вообще не кормит своего малыша, молоко все равно приходит, хотя это происходит значительно позже, чем при активном кормлении. Кроме того, в ходе естественных родов «гормональный коктейль» в материнском организме вырабатывается куда интенсивнее, чем в случае кесарева сечения, поэтому после кесарева сечения молоко приходит в среднем на сутки позже, чем при естественных родах. Первые несколько недель жизни малыша лактация все еще управляется гормонами мамы, для этой фазы свойственны резкие приливы молока, в результате которых грудь «каменеет». Эта фаза называется эндокринной. После этого начинает работать система регуляции выработки молока именно
в ответ на сосание малыша и опорожнение груди – это аутокрин– ная регуляция, которую чаще всего называют «установившаяся лактация». Приливы перестают ощущаться так резко, у некоторых женщин ощущение приливов пропадает совсем (но при этом молоко продолжает вырабатываться во время и между кормлениями, просто это происходит постепенно, а не так резко, как прежде!) Грудь становится мягкой и может уменьшиться в размерах, что часто пугает неопытных мам. На самом деле выработка молока продолжается практически все время!
Уже выработанное молоко накапливается в альвеолах, постепенно поступая в протоки, но происходит это до определенных пределов. Емкость груди – то количество молока, которое может единовременно там собраться – разная у разных женщин.
Факт: группа Питера Хартманна при сканировании объема груди обнаружила, что у женщин – участниц исследования емкость груди отличалась от 80 до 600 мл! При этом среднее суточное количество выработки молока было практически одинаково: 859 и 890 мл. Все эти мамы были способны обеспечивать своих детей нужным количеством молока, просто мамам с небольшой емкостью груди требовались для этого более частые кормления.
После того, как малышу исполняется полгода, и он начинает получать пищу помимо маминой груди – суточный объем вырабатываемого молока уменьшается. А вместе с объемом уменьшается и емкость груди, и ее внешний вид. Самое интересное, что эффективность работы груди – то есть количество молока, которое может выработать отдельная альвеола, – наоборот, увеличивается! Поэтому на втором году кормления грудь обыч-
но перестает резко наливаться при увеличении перерывов между кормлениями и часто возвращает «добеременный» размер, в то время как мама продолжает активно кормить своего малыша...
Однако для успешного кормления мало, чтобы молоко просто вырабатывалось, – нужно еще и накормить им ребенка! И тут в дело вступает второй главный «гормон кормления» – окситоцин. Окситоцин отвечает за выделение молока, поэтому его действие также называют рефлексом отдачи молока. Когда малыш начинает сосать, реакция окситоцина вызывает сжатие эластичной ткани вокруг производящих молоко желез, как бы выжимая молоко сначала в протоки, а потом и в ротик малыша.
Окситоцин – гормон капризный. Он известен как «гормон любви» – выработка его в организме идет при мыслях о любимом человеке – а для кормящей мамы, в частности, всякий раз, когда она с нежностью и заботой думает о своем малыше. Поэтому прилив молока, вызываемый окситоцином, может происходить не только во время кормления. И наоборот – стресс, боль, волнения угнетают окситоциновый рефлекс, и малышу становится намного труднее высасывать находящееся в груди молоко. Так происходит явление, которое называют в народе «от нервов молоко пропало»: сначала малыш не может высосать молоко у нервничающей мамы, а затем, поскольку грудь не опустошается, резко падает и сама выработка молока...
Итак, рассмотрим кратко, что же происходит, когда кроха начинает сосать мамину грудь? Сосание стимулирует нервные окончания соска, и в гипофиз поступает сигнал о выработке гормона пролактина, запускается процесс секреции молока из крови и тканевой жидкости. Чуть позже начинает работать окситоцин: ранее выработанное молоко выжимается из альвеол в систему протоков, что мама ощущает как покалывающее или распирающее чувство в груди – прилив молока. Пока молоко двигается по системе протоков, оно дополнительно обогащается различными нужными малышу веществами: антителами, гормонами, ферментами. Но это уже тема для следующей главы – о составе грудного молока
Состав грудного молока
Грудное молоко – это самое ценное, что любая мама может дать своему малышу для его роста и развития. Хорошо сказал профессор Дж. Стюарт Форсайт: «Ребенок миллионера, которого не
кормят грудью, менее здоров, чем ребенок самой бедной матери, которая кормит его только грудью». При этом сами мамы часто недооценивают поистине чудесные свойства, которыми обладают их молозиво и молочко. Чем же так полезно питание, предназначенное ребенку самой природой?
Факт: получено более 150 патентов на компоненты грудного молока как лекарства.
Молозиво
Молозиво начинает вырабатываться еще во время беременности, и некоторые мамы до родов по выделяющимся из груди капелькам насыщенного желтого цвета понимают, что их организм вполне готов к кормлению малыша. Молозиво – это исключительно концентрированный продукт, который в первый день жизни ребенка на 8—14% состоит из белка, в дальнейшем содержание белка постепенно падает.
Большая гамма иммунных веществ позволяет защищать ребенка в самые важные для его жизни часы существования. Так, в молозиве содержится большое количество антител, которые называются иммуноглобулин А. Он защищает самые слабые места в организме, куда легче всего проникнуть инфекции – слизистые оболочки горла, легких и желудочно-кишечного тракта. В молозиве также очень много лейкоцитов – защитных белых телец, разрушающих патогенные бактерии и вирусы. Именно поэтому специалисты, углубленно занимающиеся кормлением грудью (в частности, Пола Майер, Рик– кардо Даванцо), говорят о том, что в первые сутки жизни ребенок
обязательно должен получать молозиво – это необходимо для того, чтобы создать прочный старт для здоровья и жизни малыша! А смесь должна предлагаться только в том случае, если нет совершенно никакой возможности дать малышу грудь его матери или хотя бы донорское молоко.
Олигосахариды, или пребиотики, которых в молозиве насчитывается более 130 видов, защищают ребенка от кишечной инфекции. При помощи олигосахаридов молозиво покрывает желудочно-кишечный тракт малыша защитным барьером, который не дает инородным веществам проникать в систему ребенка и стать причиной аллергии к пище, которую съела мать.
По содержанию некоторых витаминов молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко: в частности, витамином А, который снижает тяжесть любых инфекций у ребенка, и витамином Е, который способствует развитию нервной системы, мышечной ткани и сетчатки глаз.
Очень многие составляющие молозива помогают дальнейшему росту организма малыша. Так, бета-казеин7 влияет на функции центральной нервной системы, помогает развиваться интеллекту, эмоциям, участвует в общем психическом становлении. Фактор роста в молозиве способствует развитию незрелого кишечника ребенка после его рождения. А вещества роста нервов содействуют развитию периферической и центральной нервной системы.
