444 000 произведений, 109 000 авторов.

Электронная библиотека книг » Артем Сластин » Провинциальный остеопат. Том 5 (СИ) » Текст книги (страница 3)
Провинциальный остеопат. Том 5 (СИ)
  • Текст добавлен: 29 сентября 2026, 12:30

Текст книги "Провинциальный остеопат. Том 5 (СИ)"


Автор книги: Артем Сластин


Соавторы: Игорь Маревский
сообщить о нарушении

Текущая страница: 3 (всего у книги 16 страниц)

Ольга продолжала писать и писать, а от количества новых бумажек у меня начинало дёргаться веко.

– А что насчёт политики конфиденциальности? – спросил я.

– Правильнее назвать политикой в отношении обработки персональных данных. Она вот тоже нужна. Там уже подробно распишем, какие данные собираете, зачем, как храните, кто имеет доступ и что делаете после того, как цель обработки закончилась. Закон требует от оператора определить такую политику и обеспечить к ней свободный доступ. Оставим экземпляр здесь, а если появится нормальный сайт, а не страничка в соцсетях – выложим и туда.

– С каждым сказанным словом начинаю всё больше скучать по работе физрука в Бауманке, – усмехнулся я.

– Удобно, когда все такие вопросы решает за вас государство, да? Ничего, оформим все документы, легализуемся, и ещё научитесь юридической грамоте. Хотя даже это не обязательно. Главнейшая обязанность грамотного руководителя – это найти человека, который сделает всё за него. И должна сказать, вам сильно повезло, что я пришла на помощь, – в очередной раз не упустила она шанса презентовать себя.

– Очень на это надеюсь, – с улыбкой ответил я.

Ольга улыбнулась в ответ и открыла свой портфель. Внутри нашлась ещё одна папка, из которой она вытащила несколько распечатанных листов.

– Я примерно представляла, что увижу, поэтому кое-что принесла заранее.

Она положила перед собой образец согласия и стала отмечать ручкой пункты.

– Это основа. Сегодня вечером переделаю под вашу студию. Уберём всё лишнее, добавим сведения о здоровье, ограничим круг сотрудников, имеющих доступ. Администратору, например, совершенно незачем читать, какую операцию клиент перенёс пять лет назад. Ей нужен телефон, имя и время записи. А вот специалисту нужна анкета. Так что чем меньше людей имеют доступ к лишней информации, тем спокойнее вы спите. Опять же, если брать за основу вашу звёздную знакомую, – намекнула она на Вики, – то за такую бумажку, содержащую конфиденциальные данные, её фанаты или конкуренты попросту передерутся.

Я откинулся на спинку стула и посмотрел на увеличивающуюся стопку документов. С утра мне казалось, что осталось решить одну последнюю административную проблему и наконец вернуться к нормальной работе, однако, как выяснилось, нормальная работа теперь состояла в том числе и из того, чтобы научиться не нарушать закон по банальному незнанию. К сожалению, его незнание не освобождает от ответственности.

Ольга переложила согласие на обработку данных в отдельную стопку и вновь потянулась к моему многострадальному договору. Судя по количеству пометок на полях, к концу встречи от оригинального текста там останется только моё имя.

– Теперь ответственность. Вот здесь у вас написано: «Исполнитель несёт ответственность за качество оказанных услуг». И всё.

– А что ещё надо? – спросил я.

– Звучит благородно, только юридически бесполезно. Представьте: клиент приходит с болью в спине, вы с ним работаете, а вечером ему становится хуже. Завтра он заявляет, что до вашего сеанса прекрасно себя чувствовал, а вы его покалечили. Тоже будете нести ответственность?

Я задумался.

Почему-то перед глазами сразу возник многострадальный Орехов. Я прекрасно помнил, как предупреждал Костю не лезть под прежние веса, а тот всё равно вышел на помост, заглушил боль препаратами и едва снова не угробил поясницу. Сейчас же я мог сколько угодно злиться на его тупость, но если бы человек оказался менее порядочным и решил обвинить во всём меня, доказательств наших разговоров практически не существовало.

– Понял, – протянул я. – Значит, нужен отказ от претензий?

Ольга сразу покачала головой.

– Нет, и забудьте эту чудесную фразу. Нельзя просто дать человеку подобную бумагу и думать, что после этого вы можете делать с ним всё, что заблагорассудится. Права потребителя таким документом не отменяются ни в коем случае. Если вы реально причините вред некачественной услугой, отвечать всё равно придётся.

– Тогда от чего она вообще защищает?

– Не отказ от претензий, а нормальная фиксация того, о чём человек был предупреждён и какую информацию сообщил вам сам.

Она подтянула очередной чистый лист и начала перечислять, загибая пальцы.

– Первое. Перед сеансом клиент подтверждает, что сообщил обо всех известных ему заболеваниях, травмах, операциях и других обстоятельствах, которые могут иметь повлиять на вашу работу. Второе – вы заранее объясняете характер услуги и обычные реакции после неё. Например, мышечную усталость или временный дискомфорт. Только не надо вписывать туда, что усиление боли является нормой, с целью, чтобы потом прикрываться этим при любой проблеме.

– Звучит логично, – согласно кивнул я.

– Третье. В договоре прямо пишем, что конкретный результат не гарантируется. Организм у каждого разный, многое зависит от образа жизни, нагрузок и выполнения рекомендаций. Если человек ожидал, что после одного визита станет олимпийским чемпионом, а по каким-то странным стечениям обстоятельств не стал, то это не означает, что услуга оказана плохо.

Ольга сделала паузу и добавила:

– И отдельно пропишем ответственность за информацию от клиента. Допустим, если он сознательно скрыл противопоказание или после сеанса нарушил ваши рекомендации, то это обязательно станет важно при разборе причин ухудшения. Но опять же, написать «исполнитель ни за что не отвечает» тоже нельзя. Условия, которые ухудшают законные права потребителя, вас не спасут.

Я потёр подбородок.

– А если он всё равно скажет, что навредил именно я?

– Тогда начинается спор по существу. Документы, обстоятельства, причинно-следственная связь, при необходимости, экспертиза. Если выяснится, что вы нарушили технику, полезли туда, куда не должны были, или проигнорировали известное противопоказание – будете отвечать. А если в анкете человек собственноручно написал, что операций не было, хотя вчера ему позвоночник собирали по частям, ситуация уже совершенно другая.

– Хорошо сказано, – заметил я.

– Я утрирую, – добавила Ольга. – Но в целом суть остаётся та же.

В голове опять всплыл опыт Орехова, что заставило меня невольно усмехнуться. Получается, всё это время я полагался исключительно на здравый смысл людей, и раз предупредил, значит, они меня услышали. Однако, как выяснилось, собственный опыт уже доказал обратное. Действительно, чудо, что мне не прилетело обратно бумерангом, учитывая, кто сейчас тренер у Кости. Впрочем, не исключено, что проблемы с ним ещё предстоят.

– Значит, будем фиксировать рекомендации после сеанса?

– Именно. Короткая заметка о том, что рекомендовали, какие ограничения обозначили, когда обратится к врачу при появлении определённых симптомов. И клиент должен иметь возможность подтвердить, что информацию он получил, собственноручно поставив подпись.

Ольга быстро дописала последний пункт и сдвинула лист в сторону. Я уже почти поверил, что самые страшные открытия закончились, но девушка снова полезла в папку и вытащила мой договор.

– Не расслабляйтесь, здесь ещё есть чем заняться.

– Я уже начинаю ненавидеть эту фразу, – улыбнулся я.

– Привыкайте. Например, что происходит, если клиент записался, внёс предоплату, а потом решил не приходить?

– Если предупредил заранее, то переносим, а если просто не пришёл, то предоплата остаётся у нас.

Ольга посмотрела на меня и отрицательно покачала головой.

– Вот вторую часть так лучше никому не говорить. Потребитель вправе отказаться от услуги до её оказания. Вы можете удержать документально подтверждённые расходы, которые реально понесли ради конкретного клиента, но просто сказать «раз не пришёл, то потерял» и считать вопрос закрытым нельзя.

– То есть, человек занимает час, я в это время отказываю другим, а он потом просто не приходит?

– Совершенно верно, и именно поэтому нужно нормальное правило отмены записи. Например, просить предупреждать минимум за четыре часа. Если человек опоздал – сеанс заканчивается в первоначально назначенное время, если перенос невозможен. А с предоплатой будет аккуратнее и без самодельных штрафов. Закон о защите прав потребителей любит предпринимателей примерно так же, как кошка воду.

Она сделала короткую пометку.

– Дальше у нас по плану идёт форс-мажор.

– Пожар, наводнение, конец света?

Ольга улыбнулась.

– Ну, конец света можно не брать в расчёт, а вот пожар, действия властей, чрезвычайные ситуации – да. Только опять же это не волшебная строчка, так как форс-мажор может освободить вас от ответственности за просрочку или невозможность исполнить обязательство, но деньги за услугу, которую вообще не оказали, вы себе просто так не оставите.

– Вполне логично, я и не собирался.

Она перелистнула страницу.

– Это хорошо, теперь санитария.

– Простыни одноразовые, поверхности обрабатываем антисептиками между сеансами и спрашиваем про аллергию, – ответил я.

– Вот это отлично, но всё равно добавим короткий пункт в анкете про аллергические реакции, непереносимость компонентов и повреждения кожи. Ну, и следующий мой любимый пункт.

– Мне уже начинать бояться?

Ольга усмехнулась.

– Можно. Ваши сотрудники. Они работают здесь постоянно, в ваших кабинетах, с вашими клиентами и по вашему расписанию?

– В основном, да, – тут же ответил я.

– Тогда просто назвать это договором гражданско-правового характера и успокоиться не получится. Если отношения по сути трудовые, то постоянная работа, график, подчинение внутреннему порядку и рабочее место предоставляете вы. А их могут признать трудовыми независимо от названия бумажки.

– Значит, всех зачислять в штат?

– Не обязательно всех автоматически. Сначала разберём фактическую схему. Допустим, специалист действительно самостоятельный исполнитель, он сам определяет порядок работы, получает оплату за конкретный результат и не сидит у вас по обязательному графику – то гражданско-правовой договор возможен. А если человек фактически ваш работник, лучше не изображать обратное.

Я вспомнил Ирину, которая уже фактически командовала половиной моей студии, и понял, что там изображать особенно нечего.

– А если кто-нибудь уйдёт и клиентов с собой заберёт?

– Вот здесь прописываем конфиденциальность и работу с клиентской базой. Только не надо фантазировать. А вот разглашать ваши внутренние данные, копировать базу телефонов и использовать документы студии – это уже другой разговор.

– Материальная ответственность? – спросил я.

– Тоже аккуратно. Нельзя одной строчкой повесить на сотрудника вообще любой ущерб, который когда-нибудь случится. Трудовое законодательство ограничивает ответственность работников, а полную материальную ответственность можно вводить далеко не со всеми и не за всё. Если специалист по своей вине навредит клиенту, сначала претензия действительно может прилететь вам как владельцу студии. Потом уже будем разбираться, есть ли основания взыскивать что-то с конкретного человека.

Я посмотрел на исписанные листы и тихо присвистнул.

– И сколько времени это займёт? – спросил я, уже без особой надежды услышать что-нибудь приятное.

Ольга посмотрела на часы.

– Много. Ужин сегодня наверняка откладывается.

Я достал телефон, зашёл в сообщения и отправил Ане радостные новости. На что она сразу ответила, чтобы занимался сколько потребуется, а она меня всё равно дождётся.

– Ну что, тогда предлагаю заварить кофе и приступить, – сказал я, потирая руки.

Следующие часы превратились в настоящую пытку бумагами. Я привык разбираться с проблемами немного другого толка, а здесь приходилось погружаться в сферу, в которой совершенно не разбирался. К счастью, Ольга, несмотря на возраст, относилось ко мне с терпением и разжёвывала всё до языка пятиклассника.

Она открыла ноутбук и практически с нуля переписала мой договор с клиентами. Вместо размытых формулировок появились конкретные виды услуг, порядок их оказания, сведения, которые клиент обязан сообщить до сеанса, возможные реакции организма и прочее, и прочее.

Отдельно появилось согласие на обработку персональных данных. Следом Ольга засела за политику их обработки, которая неожиданно растянулась на четыре страницы.

– Это вообще кто-нибудь читает?

– Обычно нет, но мы прикроем все тылы, – спокойно ответила она.

С сотрудниками дело пошло немного сложнее. Ольга ещё раз уточнила, как именно работают Ирина, Марина и Наталья, кто определяет им график и каким образом они получают оплату. После чего, вместо обещанных трёх одинаковых бумажек, открыла сразу несколько файлов.

– Здесь будем разбираться по каждому случаю отдельно. Ирину, судя по всему, разумнее оформлять трудовым договором. С остальными посмотрим фактические отношения. Если действительно работают как самостоятельные исполнители, можно ГПХ.

– Принято, усвоил.

Ольга улыбнулась.

– А вы быстро схватываете.

Она добавила пункты о конфиденциальности, клиентской базе, обязанностях специалистов, а потом внезапно спросила:

– А историю работы с клиентами вы где-нибудь фиксируете?

– Анкеты есть, – ответил я.

– Этого мало. Сделайте отдельные карточки или журнал. Дата посещения, что человек сообщил до сеанса, какую услугу ему оказали, какие были рекомендации и как он себя чувствовал после.

Я нахмурился.

– Это обязательно?

– Нет, – ответила Ольга, делая глоток уже холодного кофе. – Но очень желательно. Представьте, через полгода клиент говорит, что после вашего сеанса неделю нормально ходить не мог. А у вас запись того же дня, что сеанс закончили без жалоб, получили рекомендации и состояние удовлетворительное. Это, конечно, не волшебный щит, но доказательства на всякий случай в суде будут.

– То есть, записывать вообще всё?

– Всё важное, – уточнила Ольга, и мы продолжили.

Ближе к девяти вечера я понял, что мы оба с обеда ничего не ели, и заказал пиццу. Алина к тому времени уже ушла домой, последние клиенты разошлись, поэтому в студии стало непривычно тихо.

– Никогда бы не подумал, что открытие студии спортивной реабилитации потребует столько бумаг, – признался я.

– Это вы ещё бухгалтерию толком не трогали. Жернова бюрократии медленно, но всё же крутятся. Иногда бывает так, что и три года комар носа не подточит, а потом выясняется, что нарушений – целый вагон. Вот так и горит большинство недавно открытых бизнесов от того, что пожадничали и вовремя не обратились за квалифицированной помощью.

Когда с пиццей было покончено, Ольга ещё раз пробежалась глазами по документам, закрыла ноутбук и начала складывать бумаги обратно в папку. Я наблюдал за ней и всё сильнее понимал, что отпускать такого человека после одного дня будет откровенной глупостью.

– Оль, – обратился я к ней, когда за несколько часов мы в итоге перешли на «ты». – А ты где сейчас работаешь?

– При университете есть юридическая консультация, – ответила девушка. – Там и сижу несколько дней в неделю. Но это временно, в этом году заканчиваю и уже ищу нормальное место.

Я на несколько секунд прикинул собственные расходы. Ещё десять тысяч сверху после вчерашних тридцати пяти Алине звучали больно. С другой стороны, один нормальный штраф или, упаси Бог, судебный иск обойдётся в десятки, если не сотни раз дороже.

– Тогда у меня есть к тебе предложение. Десять тысяч в месяц за постоянное сопровождение. Проверяешь мои договоры, сотрудников, консультируешь, если появляются претензии или какая-нибудь юридическая задница. Естественно, если будет больше – доплачиваю отдельно.

Оля перестала складывать бумаги и задумалась.

– Десять тысяч немного ниже того, что можно брать за полноценное сопровождение.

– Ну, я пока тоже немного ниже полноценного бизнеса. Давай так, как всё попрёт в гору, мы пересмотрим этот вопрос. Согласна?

Она усмехнулась.

– Да, но с одним условием.

– Каким?

– Никакой самодеятельности, Смирнов. Я её настолько ненавижу, что даже не могу тебе передать. Приходит претензия от клиента, ты сначала звонишь мне прежде, чем отвечать. Нанимаешь человека – я сначала его проверяю, с новыми услугами то же самое. В общем, все проблемы по моему профилю в первую очередь прогоняешь через меня. Лучше сразу сделать нормально, так как на разгребание последствий у тебя денег попросту не хватит.

– Понял, понял, – протянул я ей руку. – Буду держать тебя в курсе любых изменений.

– Тогда мы сработаемся, – ответила Оля и пожала мне руку в ответ.

Глава 4

В студию я приехал в приподнятом настроении. Теперь, когда с административной частью было покончено, тылы были прикрыты, а большинство бумажной возни на себя взяла Оля, я мог наконец приступить к тому, из-за чего всё это изначально и устраивалось. Работа, работа и ещё раз работа.

Ещё вчера вечером Алина отдельно прислала заполненную анкету нового образца и предупредила о записи со сложным случаем, который никто из работающих на меня специалистов не был готов взять.

Мужчина, сорок пять лет. Бывший профессиональный легкоатлет, специализировавшийся на прыжках в высоту. Сейчас же он работает тренером, и возраст начинает брать своё. Боль в пояснице и правой ноге больше пяти лет. Причём с его же слов – это не какая-нибудь терпимая ноющая боль, к которой человек постепенно привыкает, а полноценная проблема, из-за которой он уже не мог нормально показывать упражнения спортсменам и подолгу стоять на ногах, не говоря уже о полноценной работе, да и попросту комфортном существовании в повседневности.

Мужчина, до того, как обратиться к нам, прошёл через половину клиник столицы. Несколько раз делал МРТ, КТ, бесконечные армии неврологов, ортопедов и нейрохирургов. Затем были блокады, физиотерапии, массажи и какие-то курсы вытягивания позвоночника. Один врач даже предложил операцию, но мужчина отказался, потому что никто толком не мог ему гарантировать, что после неё боль исчезнет.

В общем, послужной список у моего клиента был внушительным, и такие случаи я любил.

Ну как любил… Для самого человека, конечно, ничего хорошего это не значило, но для меня это была практическая головоломка, которая заставляла не только совершенствоваться, но и держать разум в постоянном напряжении.

Будто и без этого с напряжением у меня в жизни был дефицит…

Но, помимо этого, данный случай сулил мне и награду в виде очков Системы, так что ждал я с предвкушением.

В общем, как только оказался в студии, зашёл в свободный кабинет Ирины и начал готовиться, попутно размышляя о том, как сильно не хватает места. Казалось бы, по сравнению с тем, что было, прогресс, но с возможностями приходит и аппетит. Было бы неплохо оборудовать себе личный кабинет, как для приёма, так и обычный, с офисным креслом и столом для работы. Мысли вернулись к пустующему по соседству помещению, которое закрыло бы все мои потребности на ближайшее время, но потом, чуток поразмыслив, решил, что пока рано, да и денег нет, а влезать ещё в один кредит очень плохая идея.

Отложив идею на потом, продолжил работать.

Простыни, антисептики, масла, тейпы – всё было на месте. Ирина отличалась крайней формой педантизма и аккуратности, поэтому после неё кабинет можно было хоть фотографировать для рекламы, что несомненно было удобно.

Так что, пока выдалась свободная минутка, открыл ноутбук и, засовывая в рот печеньку, пробежался по анкете.

Перелом левой лодыжки в шестнадцать лет, растяжение правого колена в двадцать два. В целом, ничего особенного и выдающегося для человека, который полжизни отдал спорту и приземлялся на маты сотни раз в неделю, если бы не одно «но».

Болевой синдром начался около пяти лет назад, и самое интересное было в том… что начался он совершенно внезапно. Никакой травмы, перенесённой операции и чего-нибудь, что могло намекнуть на очаг. Просто начался и всё тут. Неудивительно, что получить чёткий диагноз мужчина так и не смог.

Если бы человек сорвал спину на тренировке, упал или получил удар, существовала хотя бы точка отсчёта. Можно выстроить цепочку от событий к последствиям и идти по ней как по хлебным крошкам. Здесь же никакого события не произошло, просто однажды начало тянуть поясницу, а потом стрелять в ягодицу. Затем боль распространилась ниже по ноге, и через несколько лет человек не мог спокойно пройти и нескольких километров.

Конечно, какая-нибудь протрузия или возрастные изменения там наверняка присутствовали. В сорок пять лет, особенно после профессионального спорта, попробуй ещё найди позвоночник без каких-либо изменений. Только вот одно дело – это увидеть подобное на МРТ в виде красивой картинки, а другое – доказать, что именно эта проблема заставляет человека испытывать боль.

Я закрыл анкету и откинулся на спинку стула.

Да, должно быть интересно.

И именно в этот момент в холле послышались шаги, а затем в дверях появилась Алина со словами:

– Алексей Николаевич, ваш клиент уже на месте. На двадцать минут раньше, но я уже предложила ему чай.

– Отлично, – кивнул я. – Пускай, как допьёт, заходит. Я готов.

Мужчина появился через пару минут. Высокий, стройный и, несмотря на возраст, хорошо сложенный. По плечам и ногам сразу видно, что спорт в его жизни был далеко не увлечением по выходным, а полноценной профессией. Правда, сейчас всё впечатление портило одно небольшое дополнение.

Трость.

Евгений опирался на неё правой рукой и каждый шаг делал осторожно, будто боялся неожиданного прострела. Кроме того, стоило ему пройти пару метров до стола, как стало заметно, что вес он практически сразу переносил на левую сторону, а правая нога слегка не доставала до пола. Где-то около одного сантиметра.

– Здравствуйте, Алексей, – улыбнулся мужчина, но улыбка вышла какая-то грустная. – Спасибо, что согласились принять. Я о вас от общих знакомых услышал, они говорили, вы творите настоящие чудеса.

Я улыбнулся.

– За чудесами – это в Страну дураков, но мне приятно это слышать. Присаживайтесь, посмотрим, чем я смогу помочь.

Евгений усмехнулся и осторожно опустился на стул, сразу поставив трость рядом. Причём удобного положения он так и не нашёл. Сначала сел ровно, а через пару секунд всё же перенёс вес на левую ягодицу, после чего вновь вытянул правую ногу и снова поменял положение.

– Чуда бы всё же хотелось, – устало произнёс мужчина, указывая на трость. – Но и если хотя бы немного станет легче, уже и на том буду благодарен.

– Давайте пока без обещаний, – сказал я. – Я прочитал вашу историю, но хочу всё услышать от вас. Только подробно: что заболело, где и когда. Что делали с этим, и какие были изменения.

Мужчина задумался.

– Лет пять назад после тренировки потянуло поясницу. Совсем немного и практически незаметно, поэтому тренировку довёл до конца. Решил, что возраст наконец догнал, и пару дней после этого отдыхал. Вот только не прошло.

– Болевые ощущения только с правой стороны?

– Сначала по центру, потом больше справа стало тянуть. Через несколько месяцев начало отдавать сюда.

Он провёл ладонью по правой ягодице и по наружной стороне бедра.

– Затем ниже, – продолжил он. – Голень, стопа, а последние пару лет большой палец и часть стопы вообще немеют. Прикасаюсь к ним и чувствую, будто через носок. Отвратительное ощущение.

Я сделал пометку.

– Слабость была?

– Бывает. Особенно если долго хожу. Нога начинает хуже слушаться. Не совсем отказывает, но начинаю ей землю цеплять.

– Что показывало МРТ?

– Протрузия межпозвонкового диска в поясничном отделе между четвёртым и пятым поясничными позвонками, – ответил он и усмехнулся. – Небольшая… И знаете, я сначала обрадовался, подумал, вот оно, но потом один невролог сказал, что такая есть у половины людей моего возраста, и мою боль она не объясняет.

– А что насчёт операции? Я читал, что вам её предлагали.

Евгений сразу помрачнел.

– Один нейрохирург предлагал. Сказал, что можно попробовать освободить корешок, но когда спросил, гарантирует ли он, что боль уйдёт, он ответил честно.

– Что может и не уйти, – согласно кивнул я.

– Вы не подумайте, – продолжил Евгений, аккуратно поставив трость возле стола. – Я не против операции как таковой. Я просто хочу сначала понять, что именно мне собираются оперировать. А мне пять лет объяснить толком ничего не могут. Была версия с зажатой поясницей, но я её и растягивал, и йогой занимался, и на каких досках только не висел. Иногда становилось легче на несколько часов, а потом всё по новой.

Я отложил ручку и задумался.

Пять лет постепенно нарастающей иррадиации, онемение по наружной поверхности голени и стопы, слабость и периодическое подволакивание. По симптомам всё действительно очень красиво, а главное, удобно укладывалось в проблему с позвонками.

– Давайте посмотрим на вас нормально, – заговорил я после короткой паузы. – Куртку снимите, обувь тоже. Сначала стоя.

Евгений поднялся, а когда разулся, то разница стала заметнее. Правая часть таза чуть ниже, корпус автоматически смещался влево, а правое колено оставалось едва заметно согнутым. Возможно, нога вовсе не была короче анатомически, и тело годами держало её так, словно пыталось разгрузить.

– А теперь ложитесь на живот.

Он устроился на кушетке, и я положил ладони на поясницу.

Паравертебральные мышцы справа были забиты так, будто вместо отдыха он ночами разгружал вагоны, причём напряжение локализировалось не только в пояснице, но и спускалось к гребню подвздошной кости и глубже в ягодичную область.

Я проверил тазобедренные суставы. Слева оказалось всё относительно в норме, но справа внутренняя ротация сразу упёрлась в ограничение.

– Больно? – спросил я.

– Не совсем, – ответил мужчина, чем заставил задуматься.

Ещё раз проверил чувствительность и выяснил, что по наружной поверхности правой голени реакция была действительно слабее.

Картина слишком знакомая и одновременно какая-то неправильная.

Корешок L5 просился на первое место победителя, но МРТ не показывало достаточной компрессии. Значит, либо воздействие было динамическим, и в покое его просто не ловили, либо вообще источник находился не там, где все привыкли искать.

Миофасицальная цепь… Тазобедренный сустав… Сам таз… Старая травма лодыжки.

Я медленно провёл пальцами вдоль гребня таза и остановился. Нет, так гадать ещё можно лет пять вместе с остальными специалистами, которых он посещал. А мужчина пришёл ко мне, потому что, по словам его знакомых, умею творить чудеса. Само определение я не любил, но случай оказался действительно серьёзным, поэтому настала пора прибегнуть к тяжёлой артиллерии.

Перед глазами развернулась привычная синяя сетка и легла поверх тела, выводя для меня трёхмерную модель. Мышцы, суставы, нервные структуры и сосуды. После чего появились оси конечностей, положение таза и линии нагрузки, часть которых сразу окрасилась в жёлтые и красные цвета.

Я начал снизу, а именно с левой стопы, и Система моментально выделила пяточную кость и старую линию повреждения.

«Остаточная посттравматическая деформация. Незначительное изменение положения заднего отдела стопы. Нарушение распределения опорной нагрузки.»

Вот тебе и перелом в шестнадцать лет.

Сам Евгений наверняка об этом не задумывался, да и кто вспомнит, что было почти тридцать лет назад, а вот тело помнило всё. Из-за изменённой опоры левая нога чуть иначе принимала вес, а колено и бедро подстраивались соответственно. Однако этого было всё ещё слишком мало, чтобы запустить всю эту цепь проблем, которая, собственно, и не давала человеку жить на полную.

Я перевёл взгляд на таз, и несколько линий вспыхнули красным практически одновременно. Следом наклонился ближе, словно это могло помочь рассмотреть системную модель, и справа, в области крестцово-подвздошного сочленения, подсветилась глубокая зона.

«Хроническое микроповреждение связочного аппарата.»

«Фиброзная перестройка. Нарушение стабильности сочленения при динамической перегрузке.»

– Ах, вот ты где, гад… – тихо пробормотал я.

– Что? – сразу напрягся Евгений.

– Ничего, ничего, – тут же ответил я. – Мысли вслух. Лежите.

Теперь становилось понятнее, почему обычные снимки не давали чёткого ответа. Ни свежего разрыва, ни выраженного воспаления, абсолютно ничего. Вся проблема была в старой травме, о которой он, скорее всего, даже и не помнил.

Но это ещё не всё.

Я продолжил сканировать, и Система выдала ещё одну красную область, а именно грушевидную мышцу справа. Сначала решил, что это очередная компенсация, но при увеличении модели увидел подходящий рядом нервный пучок и сразу понял, к чему всё идёт.

«Хронический гипертонус грушевидной мышцы.»

«Ирритация отдельных волокон седалищного нерва на уровне выхода из малого таза.»

Вот оно! Не корешок в позвоночнике и даже не эта трижды клятая протрузия L4-L5, которую пять лет пытались сделать виновной во всех смертных грехах. Сам нерв раздражался ниже, уже после выхода из позвоночного канала. Причём не сам по себе, а вследствие многолетней неправильной механики тела.

Получается, что одна проблема цеплялась за другую. Классический случай, который, тем не менее, практически невозможно обнаружить.

Старая левая стопа изменила точку опоры, и таз начал компенсировать. Правое крестцово-подвздошное сочленение годами получало неправильную нагрузку. Связки постепенно перестраивались. Грушевидная держалась в постоянном спазме и в итоге начала раздражать проходящие рядом нервные волокна. А поясница всё это время честно пыталась удержать эту конструкцию, забивая разгибатели и квадратную мышцу до состояния камня. Попробуй распутай такой Гордиев узел, а меча, чтобы его разрубить, у людей обычно нет. И у меня нет, но есть кое-что получше.

Не успел я выдохнуть и сложить картину воедино, как перед глазами развернулась полноценная простыня.

«Обнаружены множественные нарушения.»

«Хроническая дисфункция крестцово-подвздошного сочленения справа с фиброзными изменениями связочного аппарата.»

«Компенсаторный перекос таза вследствие остаточной деформации левой стопы.»

«Вторичная перегрузка разгибателей позвоночника и квадратной мышцы поясницы справа.»

Следом сразу появилась рекомендация.

«Доступен комплексный протокол УРС-3.»

«Усиленная регенерация связочного аппарата: 60 очков.»

«Нейромышечная коррекция: 60 очков.»

«Коррекция суставной биомеханики: 40 очков.»

«Дополнительная локальная коррекция двигательного паттерна: 10 очков за этап.»

«Ожидаемая продолжительность комплексного вмешательства: 3–4 часа.»

Сто семьдесят очков. Очень дорого… Да и такой длинной портянки из шагов у меня, пожалуй, ещё не было. У Евгения действительно была целая цепочка, распутывать которую придётся звено за звеном. Чёрт с ним, не выпроваживать же его теперь. Извини, дорогой клиент, проблему я твою обнаружил, а вот исправлять её не буду…

– Можете садиться, – сказал я, убирая руки.

Он осторожно поднялся.

– Нашли что-нибудь?

– Нашёл. Только проблема оказалась куда сложнее, чем одна протрузия.

Я взял лист бумаги и схематично нарисовал стопу, таз и позвоночник.


    Ваша оценка произведения:

Популярные книги за неделю