Текст книги "365 советов беременным и кормящим"

Автор книги: Wim Van Drongelen

сообщить о нарушении

Текущая страница: 9 (всего у книги 20 страниц)

Перед родами

Ваш ребенок все глубже погружается в таз и, соответственно, опускается дно матки. Вам сразу станет легче дышать. Если вы рожаете не в первый раз, то будьте готовы – роды практически «на носу». Шейка матки начинает размягчаться. Врачи часто производят пальцевые исследования шейки в это время, однако по степени готовности шейки матки не всегда можно судить о сроке начала родов.

В дни, непосредственно предшествующие родам, вы можете отметить следующие признаки:

– кровянистые выделения из половых путей;

– отхождение слизистой пробки (оттуда же), некоторое снижение веса;

– разжижение стула;

– повышение аппетита;

– появление «инстинкта гнездования» (так называют особенное поведение, настрой на поиск спокойного, укромного места).

Однако эти признаки не всегда четко предсказывают начало родов.

В действительности только 4 % женщин рожают точно в расчетный срок. Остальные рожают в пределах 1–2 недель до или после рассчитанной даты. В большинстве случаев это нормальное явление.

10-й акушерский месяц беременности

Последний месяц беременности самый ответственный. Малыш уже умеет все, что положено: дышать, глотать, сосать. Он практически готов к родам. Ему уже тесно в матке – коленочки прижаты к подбородку. Поэтому в последние две недели перед родами плод мало двигается. Средний вес мальчика – 3600 г, девочки – 3500 г (но и 3000 г считается нормой). Рост ребенка может варьировать от 50 до 54 см.

Примерно за две недели до родов из шейки матки отходит слизистая пробка, немного окрашенная кровью. Не пугайтесь – так должно быть. На вашем бюстгальтере могут появиться пятнышки – это капельки молозива. Носите в чашечках лифчика специальные хлопчатобумажные прокладки. Головка ребенка довольно ощутимо давит на мочевой пузырь, и вы чаще обычного посещаете туалет.

Готовьтесь. Вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. Это событие не должно застать вас врасплох. Снимите лак с ногтей и коротко остригите ногти на руках и ногах. Продумайте свою прическу – волосы не должны мешать во время родов. Не уходите далеко от дома. Не гуляйте в одиночестве. Вы должны быть готовы. «Обменная карта» должна быть с вами.

Из-за изменения тяжести матки возможна тянущая боль в пояснице. Чтобы избежать неприятных ощущений, носите бандаж, поддерживающий увеличившийся живот.

Помощники при родах

За рубежом присутствие членов семьи в родовой палате встречается повсеместно. Муж находится рядом с роженицей в предродовой палате, что дает женщине ощутимую моральную поддержку. Уже само сознание того, что рядом родной человек, действует весьма благотворно, не говоря уже о тех случаях, когда толковые мужья действительно помогают справиться с болью, руководя дыханием женщины во время схватки. Некоторые супруги присутствуют при стадии выталкивания, под руководством врача и акушерки выполняют массаж, укладывают грелки или пакеты со льдом, принимают рождающегося ребенка на руки, перевязывают и перерезают пуповину. Кстати, пуповина не содержит болевых нервных окончаний, так что ни ребенок, ни роженица не ощущают никакой боли во время ее перерезания. За рубежом объем участия мужа в родах определяется желанием и готовностью.

Далеко не все мужчины способны сохранять хладнокровие во время этого процесса. Поэтому если кто-то не готов быть с женой до победного конца – тут нет ничего удивительного.

Партнерские роды

Не всякое появление отца ребенка в стенах роддома можно назвать участием в родах.

Многие мужчины готовы сопровождать свою жену только до родильного зала, то есть находиться с ней в предродовой палате, помогая при этом во всем. Этот вариант тоже нельзя считать именно участием в родах, однако он, конечно, ближе к истинному участию, нежели пассивное ожидание, как в первом случае. Будущая мама получает значительную поддержку не только на уровне сопереживания, но и в более прозаичных вещах.

Залог успешных партнерских родов – это принятое совместно решение. Итак, если вы оба хотите, чтобы он принял участие в родах, ему необходимо подготовиться. Помогут статьи, книги и лекции в школах для будущих родителей. Особенно стоит посмотреть специально созданные учебные фильмы, где показан сам процесс родов.

Что именно может делать мужчина?

– Следить за временем схваток, измерять их частоту.

– Вместе делать необходимые физические упражнения.

– Помочь правильно дышать во время схваток.

– Массировать область живота или поясницы.

– Оказывать психологическую поддержку.

– Сообщать о течении родов.

Прогоните страх

Речь идет именно о женском беспокойстве и страхах, скорее иррациональных. Это преимущественно касается женщин, которым роды предстоят впервые. Если вы боитесь роддома, беспокоитесь, как все пройдет, и вам кажется, что присутствие мужа придаст вам уверенности в себе – смело предлагайте ему сопровождать вас.

Желание получить поддержку – это уже осознанное стремление рожать вместе с мужем, так как он сможет вовремя позвать врача, сделать массаж, отвлечь разговором или, наоборот, наладить правильное дыхание. Из этих соображений часто может стремиться пройти через партнерские роды уже рожавшая женщина, так как она примерно представляет себе все этапы этого процесса и возможную помощь мужчины на каждом из них.

Совместные роды могут стать особенным, уникальным семейным переживанием.

Возможно, вы примете решение даже взять с собой старших детей, чтобы появление нового члена семьи прошло у них на глазах. Правда, маленьких (младше 6–7 лет) детей лучше оставить дома – роды могут оказаться для них слишком сильным впечатлением.

Партнерские роды в изначально дружной семье могут еще более укрепить отношения и создать удивительный эмоциональный фон.

Отец и дитя

Тема «мужчина и роды» подразумевает под собой два важных вопроса: о первом контакте младенца с отцом и сексуальных отношениях между молодыми родителями.

Многие папы признаются, что стали испытывать очень теплые чувства к своему малышу после того, как взяли его (едва родившегося!) на руки. Именно поэтому рекомендуется дать отцу подержать ребенка сразу после родов.

Главное – подчеркивать роль мужа в воспитании малыша и как можно чаще давать отцу подержать его на руках. Позвольте папе укладывать малыша, купать его, словом, принимать реальное участие в заботах о нем.

Что же касается ослабления влечения к жене именно после совместных родов… Скорее, причины этому другие. Дело в том, что интимная жизнь пары меняется после родов всегда. И неизвестно, как на это влияет тот факт, что роды были совместными. Женское тело претерпевает изменения, мышцы половых органов какое-то время будут менее эластичными, может появиться лишний вес.

Кроме того, молодая мама может испытывать послеродовую депрессию и не иметь возможности выспаться из-за ночных кормлений. Все это, в свою очередь, ослабляет ее влечение к мужчине.

В ближайшие месяцы ситуация нормализуется, и ваша интимная жизнь станет более гармоничной, чем до родов.

Помощь родственников

Как бы ни казалось до родов, что ты сильная и запросто можешь со всем справиться, не стоит переоценивать свои силы. До родов будущим мамам кажется, что они справятся со всеми трудностями, что обязательно будут все успевать: стирать, готовить, гладить, гулять с ребенком, ухаживать за ним, следить за старшим, убираться в квартире (наводить чистоту и порядок!!), успеть ухаживать за собой.

Однако опыт показывает, что помощь нужна, будь то муж в отпуске или мама по вечерам. Лучше потом отказаться от помощи, чем ее будет не хватать.

Все члены семьи просто обязаны помогать роженице, у которой после родов ослаблено здоровье. Это может быть и низкий послеродовый гемоглобин, с которым нужно срочно бороться, и бессонные ночи, и просто нет сил. Может возникнуть послеродовая депрессия и хроническая усталость.

Поэтому можно распределить обязанности. Кто-то гуляет с малышом, кто-то пеленки стирает, кто-то гладит, кто-то в магазин идет, кто-то готовит еду.

Детский уголок

Детская должна соответствовать нуждам ребенка на каждой стадии его развития. Со временем место детской в доме меняется. Младенец должен находиться возле комнаты родителей. Маленькие дети любят спать в одной комнате с братьями-сестрами, так как это дает им чувство безопасности. А по мере того, как дети взрослеют, они нуждаются в большей независимости и пространстве.

В целом хорошо, если детская располагается в ближней (по отношению к входной двери) части дома или квартиры. Если есть возможность выбора помещения в зависимости от сторон света, хорошо отвести под детскую ту комнату, окна которой обращены на восток. Ведь он ассоциируется с рассветом, ростом и развитием.

Детская выполняет много функций: с одной стороны – игры, учеба, веселье с друзьями, а с другой – отдых и сон. Конечно, не у всех есть возможность выделить ребенку две комнаты: одну под спальню, другую для учебы. Тогда разделите комнату на две зоны: учебную (или игровую) и зону отдыха, сделав ту часть, что предназначена для сна, мягкой, приятной, возле стены без окон и подальше от места для игр и учебы. Также следует отделить светлую и темную зоны комнаты, чтобы светлую, янскую часть, использовать для времени активности ребенка.

Расставим мебель

Расположение кровати малыша имеет большое влияние на его (и ваш) сон. Важно, чтобы над кроватью не было балок, полок, шкафчиков и кровать не стояла прямо напротив двери. Также не рекомендуется ставить кровать изголовьем к окну (это же относится к кроватям взрослых), и, если нет другого выхода, окно на ночь стоит занавешивать плотными шторами. Также лучше избегать двухъярусных кроватей: ребенок, спящий наверху, будет испытывать недостаток стабильности и безопасности, а спящий внизу ощущать психологическое давление сверху.

Вообще малыши, в отличие от взрослых, гораздо более восприимчивы к различным воздействиям окружающего мира. Если ваш ребенок плохо засыпает, его всю ночь мучают кошмарные сны, а просыпается поперек кроватки, посмотрите, в каком направлении он лежит утром. Затем поставьте его кроватку так, чтобы малыш укладывался спать именно в этом направлении.

Не старайтесь все изменения в доме проделать за один раз. Начните с малого – простой перестановки мебели или наведения порядка на столе. Затем понаблюдайте, изменилось ли поведение малыша (и в какую сторону). Если все в порядке – значит вы на правильном пути!

Молитвы перед родами

Накануне родов следует помолиться за всех медиков, которые примут участие в них: акушерок, анестезиологов, сестер, чтобы Господь помог им в работе. До самого момента родов молиться непрестанными короткими молитвами: «Господи, помилуй! Господи, благослови! Господи Иисусе Христе, сыне Божий, помилуй мя, грешную!»

Молитва жене перед родами ко Господу Иисусу Христу

Господи Иисусе Христе Боже наш, от превечнаго Отца рожденный Сыне прежде век, и в последний дни, благоволением и содействием Святаго Духа, изволивый рождену быти от Пресвятыя Девы яко младенцу, повиену и положену во ясли, сам Господи, в начале сотворивый человека и жену спрягий ему, заповедь дав им: раститеся и множитеся и наполните землю, помилуй по велицей милости Твоей рабу Твою (имя) готовящуюся родити по заповеди Твоей. Прости ей вольныя и невольныя грехи, благодатию Твоею даруй ей силу благополучно разрешитися от бремене своего, сохрани сию и младенца во здравии и благомощии, огради их ангелы Твоима и сохрани от неприязненнаго действия лукавых духов, и от всякия вещи злыя. Аминь.

Молитва жене перед родами ко Пресвятой Богородице

Пресвятая Дево, Мати Господа нашего Иисуса Христа, яже веси рождение и естество матере и чада, помилуй рабу Твою (имя) и помози в час сей да разрешится бремене своего благополучно. О всемилостивая Владычице Богородице, яже не потребовала еси помощи в рождении Сына Бо жия, подаждь помощь сей рабе Твоей, помощи требующей, наипаче же от Тебе. Даруй ей благомощие в час сей, и младенца иже имать родитися и внити в свет мира сего сподоби в благопотребное время и умнаго света во святем крещении водою и духом. Тебе припадаем, Мати Бога вышняго, молящеся: буди милостива мати сей, ейже прииде время быти мати, и умоли воплотившагося из Тебе Христа Бога нашего, да укрепит ея силою Своею свыше. Аминь.

Первые признаки начинающихся родов

Вы можете пропустить точный момент начала родов. Этот процесс разворачивается постепенно, к тому же большинство ранних признаков достаточно слабо выражены.

Можно выделить некоторые из них, напоминающие о приближающихся родах:

– стало легче дышать, потому что плод опустился;

– появилось учащенное мочеиспускание (сильное давление матки на мочевой пузырь);

– за несколько дней до родов у вас может заболеть поясница, как перед менструацией. В это время вы не можете найти удобное положение;

– у вас может появиться несколько разжиженный стул. Кишечник тоже готовится, опорожняется, стараясь освободить больше места для продвижения ребенка;

– за 2–3 дня до родов может выйти из влагалища плотный слизистый сгусток. Не беспокойтесь, это подготовка к родам шейки матки.

Если вскрылся плодный пузырь, а схваток нет – вызывайте «скорую», возрастает риск попадания инфекции.

Самый верный признак, что ваша беременность подошла к концу – усиливающиеся регулярные схватки с интервалом в десять, а затем в пять минут.

Роды

Любая женщина в ожидании родов испытывает тревогу, даже если ребенок не первый. Но, если вы осведомлены, как они будут протекать, это придаст вам уверенности в себе, поможет преодолеть страх.

За девять месяцев беременности в вашем организме произошли колоссальные изменения: выросла матка, грудь, сформировалась плацента, выработались околоплодные воды, увеличился объем материнской крови. Но самое главное – из одной оплодотворенной яйцеклетки сформировался целый организм, маленький человечек. Осталось чуть-чуть – родить.

В день родов лучше ничего не есть. Если вы все-таки очень проголодались, пейте соки или травяные чаи. Любая еда может вызвать рвоту и дополнительные неприятные ощущения, поэтому лучше обойтись без нее.

Роды начинаются, как правило, на сороковой неделе беременности. Однако и при рождении ребенка на сроке 38–39 недель он считается доношенным. Даже если закончилась 41-я неделя, а схваток нет, не беспокойтесь, начало естественных родов укладывается в рамки пяти недель.

Весь цикл родов разделяется на три периода: период раскрытия шейки матки, период изгнания плода и послеродовый период.

Боль при родах

Как бы хорошо вы себя ни чувствовали во время беременности, к радости всегда примешивается страх не столько перед родами, сколько страх перед болью во время родов. Человечество всегда стремилось снять и облегчить боль во время родов. В древности для задабривания и обезвреживания злых духов, которые нагоняли боль на роженицу, использовались амулеты, особые ритуалы. Эти действия, очевидно, оказывали внушение и придавали женщине силу для преодоления страха перед родами. В средние века при родах использовали отвар маковых головок или алкоголь. Но нередко такая форма обезболивания приводила к тяжелым последствиям.

Сейчас врачи пришли к заключению, что главной причиной ощущения боли является тревога перед родами как страх перед неизвестным. А страх вызывает оборонительное состояние и приводит к сокращению как скелетной мускулатуры, так и судорожному напряжению мышц матки, снижается доставка кислорода к матке, а следовательно, и к ребенку, и это причиняет роженице боль. То есть боль снимается в первую очередь устранением психологического возбуждения и, как следствие, устранением напряжения мышц таза. Чем больше волнения и страха испытывает женщина, тем больнее ей будет во время родов. Боритесь со страхом.

Первый период родов

Этот период родов самый продолжительный. Он длится при первых родах 10–12 часов. Повторные роды длятся не так долго – 7–8 часов. У вас начинают появляться регулярные сокращения матки, или схватки. Нередко перед настоящими схватками могут появиться ложные. Они по времени непродолжительные, примерно 15–20 секунд, и возникают в различные интервалы времени и не приводят к раскрытию шейки матки. В этот период из влагалища могут появиться слизь, сукровичные выделения – это отходит шеечная слизистая «пробка». Если цел пузырь и не отошли воды, продолжайте жить прежней жизнью и не беспокойтесь. Можете принять душ, подремать, послушать спокойную музыку – постарайтесь расслабиться. В это время поможет расслабиться составление дневника родов – время схваток, продолжительность, интервал между ними и комментарии, то есть что произошло с вашим организмом за это время (выделения, беспокойство т. д.).

В роддом лучше отправляться, когда промежуток между схватками равен пяти минутам. Если же плодный пузырь лопнул, отправляйтесь в роддом немедленно. Если к концу первого периода не произойдет самопроизвольного излития околоплодных вод, плодные оболочки вскрываются акушерами. Это необходимо и совершенно безболезненно.

Второй период родов

Этот период начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением ребенка. Продолжительность его составляет около двух часов у первородящих и одного часа у повторнородящих.

По мере усиления схваток вы чувствуете давление на прямую кишку. В это время к схваткам присоединяются сокращения брюшного пресса, диафрагмы, мышц тазового дна – эти сокращения называются потугами. Потуги – процесс, который регулируется женщиной, но под руководством врача. Допустим, вам хочется тужиться, но вы должны слышать и слушать врача, дышать правильно, этим вы даете возможность ребенку встроиться правильно в родовой канал. Только когда голова малыша будет хорошо стоять в родовом канале, врач вам сообщит об этом. Вы соберете все оставшиеся силы и целенаправленно в промежность будете посылать потуги.

Между схватками старайтесь расслабиться. Когда родится голова, врач-акушер попросит вас подышать и больше не тужиться и не напрягаться. Теперь дышите часто, по-собачьи, прикрыв языком небо.

Не воспринимайте нашу информацию как инструкцию. Помните – все, что нужно, вам скажет акушерка или врач.

Третий период родов

Подошел третий период родов – последний. Он называется послеродовым и длится около 30 минут.

Во время последнего периода родов отделяется детское место, которое позволяло жить ребенку в матке. Детское место, или послед, включает в себя плаценту и плодные оболочки. Когда рождается плацента, можно покашлять, как бы подталкивая ее мышцами живота.

Сразу после рождения ребенка дно матки стоит на уровне пупка. Переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки, и его опорожняют при помощи катетера. Спустя некоторое время вы можете почувствовать слабые схватки, которые продолжаются не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки.

Не все женщины ощущают такие схватки. При наличии признаков отделения последа вас могут попросить потужиться, и послед рождается без каких-либо трудностей.

После родов врач делает гинекологический осмотр шейки матки, влагалища и промежности. Если обнаруживаются какие-либо разрывы, врач их ушивает под общим наркозом или местной анестезией.

Альтернативные роды

Акушеры-гинекологи наряду с классическими родами, когда женщины рожают в положении лежа, стали применять «вертикальные роды». Классическое положение роженицы лежа приводит к пассивности женщины и не является оптимальным в физиологическом отношении как для матери, так и для ребенка. Вертикальное положение и подвижность женщины в родах оказывают положительное влияние на мать и дитя, влияют на сократительную деятельность матки, создают комфорт для роженицы. Роженица может самостоятельно выбирать, какое положение ей максимально удобно принять, и таким образом значительно уменьшить болевые ощущения в родах. Она может ходить, стоять, отдыхать в положении сидя, полусидя, принимать теплый душ при его наличии в родильном боксе.

Во втором периоде родов, при продвижении головки по родовому каналу, придание вертикальной позиции возможно в разных вариантах: сидя, полусидя, на корточках, на коленях и т. д. При вертикальных родах ребенок рождается самостоятельно, без оказания акушерской помощи в родах. Внедрение в практику современного способа ведения родов в вертикальной позиции роженицы способствует снижению числа осложнений в родах как для матери, так и для ребенка, уменьшает потребность в использовании лекарственных препаратов.