Текст книги "365 советов беременным и кормящим"

Автор книги: Wim Van Drongelen

сообщить о нарушении

Текущая страница: 15 (всего у книги 20 страниц)

Зубки режутся

Когда режутся зубы, могут болеть десны. Они могут выглядеть красными и набухшими. Если потереть десну пальцем, нередко можно нащупать под кожей готовый вот-вот появиться зуб. Иногда зубы прорезаются очень рано, а некоторые дети, бывает, уже рождаются с одним или двумя прорезавшимися зубами.

Холодное мокрое полотенце может отлично помогать при режущихся зубах. Жесткая ткань и холод успокаивают распухшие десны. После прорезывания зубов ребенок может предпочесть пожевать для утешения что-нибудь мягкое и упругое – например, кусочек хлеба.

Кормление грудью и первые зубки

Некоторые считают, что ребенка с появлением зубов пора отлучать от груди. Возможно, им кажется, что детские зубы делают грудное кормление болезненным для матери. Однако если ребенок правильно сосет, маме не будет больно с любым количеством зубов, прорезавшихся у ребенка. Важно помнить, что интенсивно сосущий грудь ребенок не может укусить. При правильном прикладывании сосок находится далеко во рту ребенка.

Губы и челюсти ребенка находятся на ареоле (темной коже вокруг соска) где-то на 2,5 см от основания соска. Язык ребенка высунут вперед и лежит на нижней челюсти, между нижними зубами и грудью. Верхние зубы могут оставить безболезненный отпечаток на ареоле, но, пока ребенок активно сосет и глотает, у него не получится прикусить грудь. Больно бывает, когда челюсти ребенка смыкаются на соске, а не на ареоле, независимо от наличия во рту зубов. Проще говоря, если ребенок сосет правильно, он не может укусить, а если кусает, значит он неправильно сосет. Если ребенок все же кусается, обычно это происходит во время прикладывания, в паузе кормления или в конце кормления, когда он уже не сосет активно.

Если ребенок укусил при кормлении

Если ребенок сомкнул челюсти на соске, не пытайтесь оторвать его от груди. Это повредит кожу больше, чем сам укус. Вместо этого просуньте палец между челюстями ребенка, чтобы ослабить давление. Не убирая палец, заберите грудь изо рта. Другой способ – прижать ребенка как можно плотнее к груди. Это заставит его отпустить сосок, поскольку малыши очень чувствительны ко всему, что препятствует дыханию носом. Некоторые мамы предпочитают осторожно зажимать нос ребенку, чтобы он открыл рот и выпустил сосок.

Прекратите кормление, чтобы у ребенка не возникло искушения проверить, подпрыгнет ли мама снова, если еще раз укусить. Как только произойдет первый укус или «почти укус» предложите ребенку безопасный объект для кусания – игрушку или специальный прорезыватель, чтобы он знал, на чем можно испытывать зубы без последствий. Объясните ему при этом: «Это можно кусать сколько хочешь. А сосать надо осторожно».

Некоторые мамы предпринимают более жесткие меры в ответ на укус – немедленно сажают ребенка на пол. Спустя несколько секунд расстроенного ребенка можно успокоить. Он поймет, что кусание приводит к неприятным последствиям.

Когда ребенок не берет грудь

Естественная реакция матери на боль может отбить у ребенка охоту кусаться. Многие дети вздрагивают на громкое восклицание матери и тут же выпускают сосок. Некоторые могут даже заплакать. Такого отрицательного опыта бывает достаточно многим детям, чтобы больше не пытаться. Подавляющее большинство детей отучаются кусаться быстро, если мама неизменно, моментально и твердо реагирует на кусание груди.

Иногда такие резкие реакции имеют побочный эффект с чувствительными малышами, они могут из-за этого совсем отказаться брать грудь. Такая внезапная потеря интереса к кормлению или полный отказ от груди называется «забастовкой». Забастовка отличается от окончания кормления тем, что она внезапно начинается и при этом ребенок выглядит недовольным. Ребенка, который «забастовал», возможно, придется долго уговаривать и убеждать, что можно и нужно вернуться к грудному кормлению. Поэтому, не стоит специально преувеличивать свою реакцию на укус, будьте естественны.

Какое поведение малыша не является отказом от груди

1. Когда подрастающий ребенок отвлекается во время кормления: пососет немножко и отвернется, если мама настаивает – может начать сопротивляться. Особенно такое поведение характерно для детей 4–8 месяцев. Любой шорох, движение, необычная обстановка, присутствие другого человека провоцируют дробное сосание груди. Не надо беспокоиться и переживать: малыш доберет свое во время длительного кормления при засыпании или ночью.

2. Малыш учится брать грудь, и это дается ему с трудом. Он часто ее теряет, в поисках соска долго вертит головой из стороны в сторону, расстраивается, кряхтит и похныкивает. В этой ситуации маме необходимо научиться правильно прикладывать новорожденного к груди.

Причины кусания

Некоторые малыши более настойчивы в попытках кусать грудь. Если найти причину такого поведения, это поможет определиться с оптимальным путем решения проблемы. Обычные причины, влияющие на кусание: прорезывание зубов, использование резиновых сосок, недостаточное количество молока, недостаток внимания ребенку, заложенный нос у ребенка. По какой бы причине ребенок ни кусался, это скорее происходит к концу кормления, когда голод в основном удовлетворен и внимание переключается на другие вещи.

При заложенном носе тоже возможны укусы. Отсутствие свободного потока воздуха мешает правильному сосанию, и ребенок может сползать с правильного захвата груди. Сосок при этом приближается к челюстям, и ребенок может случайно укусить за сосок. Грудничок с заложенным носом может также мотать головой из стороны в сторону при кормлении, поскольку его раздражает невозможность дышать как следует. При этом челюсти тоже могут соскользнуть на сосок.

Если ребенок простужен или у него заложен нос, надо посоветоваться с врачом по поводу лечения.

Использование резиновых сосок и пустышек тоже может провоцировать укусы. Движения рта и языка при сосании груди очень отличаются от движений при сосании заменителя. Ребенок может перепутать и попытаться жевать грудь, а не сосать, как следует. Хотя подобные проблемы с сосанием происходят в основном в первые недели, иногда это случается и с детьми постарше. Иногда жевание груди начинается после того, как ребенок научится пить из поильника, особенно если он любит пожевать носик поильника.

Будьте внимательны к малышу

Предлагая грудь, будьте особенно осторожны с прикладыванием ребенка и всячески поощряйте правильный захват и аккуратное выпускание соска. Говоря ребенку «спасибо», «умница», улыбаясь, обнимая и целуя его, можно добиться больших успехов в постепенном обучении ребенка правильному кормлению. Даже очень маленьких детей можно научить правильному прикладыванию и положению при кормлении.

Иногда ребенок, прикусывающий сосок во время кормления, ищет материнского внимания. Нередко мамы во время кормления читают, говорят по телефону, смотрят телевизор. Дети постарше могут любыми способами стремиться переключить на себя внимание мамы, иногда и кусая за грудь. Это происходит обычно к концу кормления или тогда, когда ребенок вообще не особенно хотел сосать грудь.

Наблюдая за ребенком во время кормления, мать может заметить, что незадолго перед укусом его челюсти постепенно напрягаются. Это может быть сигналом к прекращению кормления, прежде чем появится возможность укусить. Также ребенок может убрать язык из обычного положения под соском.

Предотвращение кусания

Пристально наблюдая, можно предотвратить переход от одного случая укуса к повторяющейся проблеме. Можно даже предотвратить самый первый укус. Каждая ситуация уникальна, и, возможно, потребуется попробовать несколько разных стратегий, прежде чем удастся понять, что лучше для вас и вашего ребенка.

Будьте готовы защитить сосок, вынимая его изо рта ребенка, особенно если он уснул.

Просуньте палец в угол рта ребенка достаточно глубоко между челюстями, чтобы почувствовать свой сосок, и только тогда отнимайте ребенка. Если он и сомкнет челюсти в рефлекторной попытке продолжить сосать, он укусит палец, а не грудь. Если вы поддерживаете рукой грудь при кормлении, бывает удобно пользоваться указательным пальцем этой руки. Некоторые предпочитают мизинец. Независимо от пальца, ноготь должен быть всегда коротко подстрижен, чтобы не поцарапать рот ребенка или сосок.

Если вам кажется, что ребенок прихватывает сосок для привлечения внимания, уделяйте ему все свое внимание с самого начала кормления. Прикосновения, разговор, зрительный контакт убедят ребенка, что он в центре вашего внимания. Наблюдательность позволит вовремя понять, когда ребенок потеряет интерес к кормлению.

Когда ребенок не сосредоточен на кормлении

Уделяйте особое внимание правильному положению и захвату, чтобы ребенок был сосредоточен на сосании, это уменьшает его возможности кусаться. Убедитесь, что рот ребенка широко открыт, прежде чем подносить его к груди, и направляйте сосок в глубь рта ребенка. Женщинам с большой грудью особенно важно поддержать грудь свободной рукой в момент прикладывания и, возможно, в течение всего кормления. Корпус ребенка держите всегда повернутым к себе, чтобы ему не надо было поворачивать голову к груди.

Не настаивайте на кормлении, особенно с ребенком постарше. Многие матери используют кормление для стимуляции дневного сна, но некоторые дети, не стремящиеся спать, сопротивляются и кормлению. Если ребенок вертится, крутится и отталкивает вас руками, возможно, он не голоден и не хочет грудь. Если вы чувствуете, что ребенок слишком возбужден и ему трудно успокоиться, попробуйте прилечь с ним в тихой комнате, возможно, это напомнит ему, что пора покушать. Маленьких беспокойных детей хорошо успокаивает хождение или укачивание.

Если болит сосок

На сосках много нервных окончаний и они очень чувствительны. Укусы причиняют боль в момент кусания и даже иногда некоторое время спустя. Однако болят соски в основном при попытке оторвать от груди еще сосущего ребенка. Если у вас болят соски, правильная техника прикладывания (при которой сосок наверняка не соприкасается с губами и челюстями ребенка) защитит от дальнейших повреждений и все быстро заживет. Если болит только один сосок, начинайте кормление с другой груди, чтобы наиболее интенсивное сосание приходилось не на больной сосок.

Чтобы ускорить заживление и уменьшить боль, можно намазать сосок и ареолу своим молоком и дать высохнуть. Модифицированный ланолин для кормящих матерей, продающийся в аптеках, гипоаллергенен и безопасен для ребенка. Аккуратно промокните кожу досуха после кормления и намажьте немного на область соска.

Одноразовые подгузники (памперсы)

Одноразовые подгузники предотвращают раздражение и повреждения поверхности младенческой кожи, а также сохраняют ее в сухости, тепле и комфорте. Одноразовые подгузники не вызывают парникового эффекта. Исследования подтвердили, что температура внутри памперсов не превышает таковой в традиционном матерчатом изделии.

Выработка сперматозоидов у мальчиков начинается не ранее 7-8-летнего возраста и, следовательно, не может идти речи о каком-либо процессе подавления сперматогенеза у детей младше этого возраста.

Они не вызывают цистит у девочек, потому что у маленьких детей цистит обычно развивается вследствие неправильного ухода, в том числе в результате нерегулярной или несвоевременной смены подгузников.

Одноразовые подгузники обычно обеспечивают положение тазобедренных суставов грудного ребенка, аналогичное положению при свободном пеленании, которое пропагандируется детскими врачами во всем мире.

Как правильно пользоваться одноразовыми подгузниками

– Не рекомендуется держать ребенка в одном подгузнике более 6 часов;

– оптимально надевать новый подгузник каждые 4 часа использования (исключение может быть сделано для темного времени суток, когда малыш и мама спят);

– между переодеваниями подгузников полезно устраивать как можно более длительные проветривания, давая коже малыша возможность свободно дышать. А когда малыш не спит, можно некоторое время подержать его и без подгузника;

– выбирайте подгузник, подходящий по размеру. Основным критерием (кроме веса малыша) может быть достаточно плотное прилегание подгузника к телу;

– конструкция подгузников для мальчиков и девочек различается, поэтому ребенку нужны подходящие подгузники. Известно, что в положении лежа у девочек в большей степени промокают центральная и задняя части подгузника, а мальчики обильнее увлажняют переднюю часть изделия. По этой причине для мальчиков предпочтительно использовать голубые модели, а для девочек – розовые. Исключение составляют модели, рекомендованные производителями для детей обоего пола, так называемые унисекс.

Контроль за кожей ребенка в памперсах

Если кожа под памперсом не отличается по цвету от кожи за его пределами, значит температурный режим ребенка устраивает. Если более розовая (красная) – перегрета.

Правда, бывает, что ребенка укутывают и перегревают настолько, что коже уже некуда краснеть. Следует помнить, что чем выше температура воздуха, чем он суше, тем больше вероятность возникновения проблем, при использовании одноразовых подгузников. То есть, чем суше и теплее вокруг, тем менее продолжительным должно быть пребывание в памперсе, вне зависимости от качества последнего и возраста младенца, и тем более продолжительными должны быть интервалы между сменами подгузников.

Если у вашего ребенка в подгузнике кожа краснеет при том, что она чистая и сухая, то можно предпринять следующие меры:

– контролировать температуру воздуха в комнате, а лучше – и его влажность;

– проветрить комнату;

– выключить обогреватель;

– избавиться от накопителей пыли, убрать книги за стекло;

– чаще проводить влажную уборку;

– подумать о количестве одежды.

Как поменять памперс

1. Когда малыш испачкается, он захныкает. Уложите ребёнка поудобнее на пеленальном столике (перед этим застелив его пелёнкой).

2. Осторожно снимите использованный подгузник, постарайтесь при этом не испачкать ступни малыша.

3. Одной рукой крепко держите ступни малыша. Другой вытрите его попку чистым краем использованного подгузника. Теперь вы можете его выкинуть.

4. Чтобы вымыть попку малыша, можно использовать гигиенические салфетки, вату, смоченную кремом или маслом, воду и детское мыло.

5. Подмывая малыша, начинайте с самого чистого и следуйте к самому грязному участку. Это особенно важно для девочек, ведь микроорганизмы, которые содержатся в области анального отверстия, не должны попасть во влагалище.

6. Смойте мыло. Аккуратно, но в тоже время тщательно вытрите попку малыша. Промокните всё маленькие складочки и смажьте их кремом.

7. Чтобы защитить кожу малыша от раздражения, смажьте ягодицы кремом, а еще лучше детским маслом. Если вы используете жирный крем, который долго впитывается, нанесите его тонким слоем, иначе он будет мешать коже дышать.

8. Обхватив рукой ступни ребёнка, приподнимите его и положите под него чистый подгузник.

9. Проследите, чтобы край подгузника находился на уровне пупка. Застегните подгузник, но не слишком туго, главное – не сдавить живот малыша.

Физические упражнения

Их надо начинать делать каждому ребенку с 1,5–2 месячного возраста. Массаж и гимнастику проводят в хорошо проветренном помещении при температуре воздуха от 20 до 22 градусов, а в летнее время не ниже 22 градусов. Занятия проводят на столе, покрытом байковом одеялом, небольшой клеенкой и пеленкой, руки взрослого должны быть чистыми и сухими.

Массаж и гимнастические упражнения проводятся осторожно, мягко, без насилия и в медленном темпе, так как у грудного ребенка кожа, мышцы, связки, костная система очень нежные. Во время занятий старайтесь поддерживать у ребенка хорошее, радостное настроение, разговаривайте с ним. В подборе упражнений надо проконсультироваться с врачом.

В первые месяцы жизни оздоровительные занятия сводятся к массажу, Направление движений должно совпадать с направлением тока лимфы. Поэтому руки массируют от кисти к плечу и подмышкам; ноги от стоп и голеней к паху. Приемы массажа несложны: в основном поглаживания и растирания ладонью и пальцами. Продолжительность каждого приема – не более 1 минуты.

По мере роста ребенка, время, отводимое на массаж, сокращается, а на гимнастические упражнения – увеличивается.

Закаливание

Лучшими средствами закаливания являются естественные силы природы (воздух, солнце, вода). Начинать закаливание можно уже на седьмой день после рождения, если нет медицинских противопоказаний. Для этого достаточно воздушных ванн и водных процедур.

Летом можно гулять хоть целый день, зимой первые прогулки следует начинать при температуре воздуха не ниже минус 5 градусов на 15–20 минут и постепенно увеличивать до 1,5–2 часов 2 раза в день.

Малыш в возрасте от 1 до 3 месяцев может находиться на воздухе при 10 градусах мороза, старше 3 месяцев – при 12, старше полугода – при 15. Самых маленьких зимой на прогулку носят на руках, чтобы не замерзли, потом можно вывозить в коляске. Детям старше полутора лет можно гулять и два раза в день по 2–3 часа, если мороз не больше 15–16 градусов.

Можно принимать воздушные ванны и дома. Для этого грудного ребенка раздевают и укладывают на теплую пеленку. Лучше всего совместить эту процедуру с утренней гимнастикой. Оптимальная температура воздуха для новорожденных 20–22 градуса, к году она снижается до 18–19 градусов. Начинайте с 1–2 минут, затем каждые пять дней прибавляйте по две минуты. Малышам до шести месяцев достаточно 15 минут, тем, кто старше, – полчаса.

Воздушное закаливание

Воздушное закаливание предусматривает ежедневные прогулки независимо от погоды. Время прогулок должно быть постоянным и соблюдать его необходимо точно. Лучше всего совершать прогулки между завтраком и обедом. Длительность прогулок 2–2,5 часа. Одежда должна быть удобной и соответствовать погоде. Причиной отмены прогулок может быть проливной дождь, большой мороз с сильным ветром.

Воздушные ванны следует начинать применять с 2-3-месячного возраста. Комната предварительно проветривается, температура при этом должна быть 23–24°, продолжительность ванны 2–3 минуты, затем температуру снижают до 13°, а время воздушной ванны постепенно увеличивают до 15 минут.

Воздушные ванны проводить лучше через час после еды. Их нужно проводить на улице в тени.

Кроме того, важно приучить детей спать в местах с постоянным доступом воздуха на улице, веранде или хотя бы при открытом окне или форточке.

Закаливание водой: умывание

Категорически нельзя начинать закаливание до конца адаптационного послеродового периода (то есть до 1 месяца), когда организм ребенка, испытавший значительный стресс в родах, приспосабливается к новым условиям. Перед началом процедур необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Для детей первого года жизни водные закаливающие процедуры могут быть местными (умывание, обтирание) и общими (гигиенические ванны, обтирание и обливание, а иногда и душ). При этом для закаливания можно использовать как ежедневные гигиенические процедуры – мытье рук перед едой, мытье ног перед сном, обычное купание, так и различные игры с водой. Эффект водного закаливания основан на постепенном понижении температуры воды и увеличении времени процедуры.

Начинать закаливание можно с обычного умывания. Начальная температура воды при этом должна быть близкой к температуре кожи открытых частей тела ребенка – примерно 28–26 °C. Затем постепенно можно понижать температуру воды.

Закаливание водой: обтирание

Дальнейшим этапом закаливания водой должно стать обтирание. Начинать можно с воды температурой 34 °C и в течение 10–15 дней постепенно (на 0,5–1 ° в день) снижать температуру до 26–23 °C.

Его производят так: смоченной в воде варежкой из махровой ткани или сложенным в несколько раз махровым полотенцем быстрыми движениями обтирают ребенка: первую неделю – только верхнюю половину тела, далее – все тело. Руки ребенка надо обтирать от пальцев к плечам, грудь круговыми движениями по часовой стрелке, спину – от середины позвоночника к бокам, ноги – от стоп вверх к тазу, живот по часовой стрелке, ягодицы – не раздвигая их. Каждое движение повторяют 2–4 раза. Длительность первого обтирания 6–8 минут. После обтирания надо протереть тело ребёнка сухим полотенцем.

полезно обтирание раствором морской соли (1 ч. л. на 1 стакан воды).

После влажного обтирания необходимо растереть кожу ребенка до порозовения и одеть его.

Следует помнить, что те участки кожи, которые подвергаются процедурам, должны быть абсолютно здоровыми – если на коже есть опрелости, какие-либо высыпания и т. п., процедуру следует отложить.