Текст книги "Полный справочник медицинской аппаратуры"

Автор книги: авторов Коллектив

сообщить о нарушении

Текущая страница: 28 (всего у книги 41 страниц)

8. Две модели на выбор – настольная или мобильная (на специальном штативе) конфигурации.

Области применения

1. ЛОР: воспаление височно-нижнечелюстного сустава, ларингит (неспецифический, острый, хронический), лимфаденит шеи, катар среднего уха, невралгии (острые, хронические), наружный отит, экзема слухового прохода, средний отит (острый, хронический), паротит, перитонзиллярный абсцесс, ринит острый, ринит сухой, ринит вазомоторный, синусит (острый, хронический).

2. Стоматология и ортодонтия: начинающееся абсцедирование и долечивание абсцесса, затруднительное прорезывание зубов (зуб мудрости), боль после удаления, гематомы, гайморит (острый, хронический), невралгические боли, пародонтит, периодонтит (после присоединения коронок и мостов), серозное опухание мягких тканей (после оперативных вмешательств), воспаление слюнной железы, синовиальное заболевание височно-нижнечелюстно-го сустава.

3. Педиатрия: лимфаденит шеи, наружный отит, инфантильный ринит, синусит, увеличение лимфатических узлов.

4. Гинекология и урология: аднексит (хронический), инфильтрат дугласова пространства (+ инфильтрат культи), катаральный сальпингит, пельвеоперитонитные раздражения, натечный простатит, гипертрофия предстательной железы, невроз простаты, простатит (острый, хронический).

Аппарат для дециметровой терапии РНУБЮТЕВМ-М

Физиотерм-М – современный аппарат для непрерывной и импульсной микроволновой (СМВ) терапии с 12 стандартными программами и автоматическим ограничением уровня излучения.

Преимущества:прост в использовании (за счет четко разделенных элементов управления и дисплеев), непрерывный режим для термальных и импульсный режим для атермальных эффектов, программы лечения по 6 ч в непрерывном и импульсных режимах для часто используемых показаний к применению, легко регулируемый держатель для излучателей гарантирует их точное расположение, колесики для плавного перемещения, три размера излучателей (легко заменяемых).

Технические характеристики

1. Масса аппарата – 38 кг.

2. Выходная мощность – 250 Вт (макс.), 25 Вт – с малым излучателем.

3. Габаритные размеры – 400 х 790 х 300 мм.

4. Класс защиты – I.

5. Мощность импульса – 1250 Вт (макс.).

6. Потребляемая мощность – 700 Вт (макс.).

7. Рабочая частота – 2,450 МГц.

8. Частота импульсов – 1-50 Гц.

9. Напряжение сети питания – 220 В (± 10 %).

10. Частота – 50 Гц.

Стандартный аксессуар:универсальный синклинарный излучатель для воздействия на зоны большого и среднего размера. Дополнительные аксессуары.

1. Всенаправленный излучатель 160 мм для воздействия на маленькие зоны и ЛОР.

2. Малый излучатель 65 мм для воздействия на маленькие зоны и ЛОР.

ЧАСТЬ III РЕАБИЛИТАЦИЯ

Глава 1 ГИДРОАЭРОМАССАЖНЫЕ ВАННЫ

Гидротерапия известна с давних времен и означает использование воды в терапевтических целях. Гидротерапия – это многочисленные положительные эффекты, оказываемые водой на здоровье человека. Эти эффекты, проверенные на протяжении веков, придали гидротерапии характер науки, основы которой были изучены большинством медицинских факультетов европейских университетов. В настоящее время происходит совершенствование существующих методик и активное исследование новых. Существуют три основных фактора, придающих воде наибольшую эффективность: тепловой, механический и химический. В тепловом отношении вода вызывает немедленные реакции организма. Причем чем больше разница между температурой воды и температурой тела, тем сильнее реакции: улучшение микроциркуляции в тканях, нормализация процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. В механическом отношении вода придает телу ощущение невесомости, что вызывает легкость и подвижность, оказывает положительное влияние на опорно-двигательный аппарат. В то же время производимое водой давление на организм очень полезно для периферической циркуляции, способствует мышечному расслаблению. С целью усиления механического воздействия используют струи воды, пузырьки воздуха. Если говорить о химическом факторе, то положительный эффект пресной воды почти отсутствует. Поэтому обычно к воде добавляют минеральные соли, эфирные масла, растительные экстракты, благодаря которым организм получает необходимые микроэлементы.

Биофизический механизм

Для проведения гидротерапии необходима соответствующая аппаратура, в частности гидроаэромассажные ванны. Действие гидромассажных ванн можно определить главным образом механическим фактором. Пребывание в гидроаэромассажной ванне вызывает расслабление мышц, уменьшение боли, в результате чего становится возможным проведение активного механического воздействия. Основные эффекты – улучшение микроциркуляции крови, повышение содержания кислорода в тканях, улучшение лимфооттока, перераспределение крови и увеличение возврата крови к сердцу, стимуляция мозгового кровотока, активация обменных процессов и рассасывание воспалительных очагов. Кроме того, подводный гидромассаж оказывает тонизирующее воздействие на организм, положительно влияя на нервно-психическое состояние человека.

Физические свойства и параметры

В настоящее время рынок медицинской техники предлагает многочисленные разновидности гидроаэромассажных ванн. Принципы проведения гидромассажа радикально не изменяются. Ванны отличаются друг от друга габаритами, количеством дюз или форсунок, через которые проводится массаж, мощностью, уровнем массажного давления. Кроме того, гидромассаж тела может быть общим или зональным, поэтому в разных ваннах может быть установлено разное количество массажных зон.

В зависимости от производителя в комплект могут быть включены цифровой датчик, показывающий температуру, программируемое массажное устройство с микропроцессорным управлением, устройство для ручного подводного массажа, система для светотерапии.

Медицинская гидромассажная ванна «Каракалла»

Эта ванна используется для автоматического программируемого общего и зонального, интенсивного воздушно-вихревого, воздушно-пузырькового массажа, ротационного и вакуумного массажа живота, массажа воротниковой зоны. Индивидуальное программирование последовательности и времени массажа. Корпус из высококачественного акрилового стекла методом глубокого бесшовного вытяжения, армированный, установлен на стальной каркас. Обшивка из влагостойкого пластика белого цвета.

Гидромассаж проводится через 138 встроенных (сверленых, диаметр 2 мм) в корпус ванны дюз, разделенных по анатомическим зонам:

1) 2 струйные дождевые дюзы в ножной части для массажа стоп;

2) 2 х 7 струйные дюзы в среднем канале для массажа внутренней стороны ног;

3) 2 х 8 струйные дюзы в бортах ванны для массажа внешней стороны ног;

4) 2 х 12 струйные дюзы в бортах ванны для массажа области бедер;

5) 2 х 7 струйные дюзы в корпусе ванны для массажа области плеч;

6) 2 х 10 струйные дюзы в корпусе ванны для массажа области предплечья;

7) 2 х 12 струйные дюзы в корпусе ванны для массажа области спины вдоль позвоночника;

8) 2 х 12 струйные дюзы в корпусе ванны для массажа области спины по окружности.

Воздушно-пузырьковый (жемчужный) массаж проводится через 40 встроенных в днище ванны воздушных дюз:

1) 2 х 5 воздушные дюзы в корпусе ванны для массажа области спины;

2) 2 х 15 воздушные дюзы в днище ванны для массажа области ног.

Последовательность проведения массажа: весь корпус – спина, плечи – таз, бедра – ноги. Подводный массаж может быть выполнен вместе с воздушным массажем или без него. Имеется цифровой датчик, показывающий температуру наполнения ванны, а после старта программы – температуру воды в ванне.

Технические характеристики

1. Внешние размеры: 2250 х 825 мм.

2. Объем: 350 л.

3. Электропитание: 230/400 В, 50 Гц, ~ 3,1 кВт.

Кроме того, возможна установка дополнительного оснащения, такого как устройство для ротационного вихревого и вакуумного массажа живота, встроенное устройство для ручного подводного массажа, встроенное устройство для массажа воротниковой зоны, специальное оснащение для использования минеральной воды, автоматическое наполнение ванны через термостат, автоматический программируемый слив, запатентованная система для свето-терапии.

Гидромассажная ванна AQUADELICIA

Ванна представляет собой новое поколение акриловых ванн. Выпускается в 8 моделях. Все ванны, кроме первой модели, снабжены подводным массажем. Начиная с модели III, ванны снабжены постепенно гидромассажными, микромассажными и пузырьковыми форсунками. Последние три модели имеют электронное управление интенсивности и пульсации массажа. Технические характеристики

1. Общий объем ванны: 475 л.

2. Полезный объем: 375 л.

3. Время заполнения: 6 мин.

4. Время опорожнения: 5 мин.

5. Сток воды: 100 мм за мин.

6. Масса: 265 кг.

7. Размеры: 2490 х 1000 х 1070.

8. Номинальное напряжение: 230–400 Вт.

9. Номинальная частота: 50 Гц.

10. Номинальная потребляемая мощность: 1,55-7,25 кВт.

Гидромассажная ванна LUXURY-STAR LIGHT

Корпус ванны выполнен из высококачественного акрилового стекла методом глубокого бесшовного вытяжения, армированный, установлен на стальной каркас. Удобная анатомическая форма, встроенная интенсивно пульсирующая система аэроджет, позволяющая проводить воздушно-вихревой массаж в сочетании с мягким воздушно-пузырьковым (жемчужным) массажем с эффектом прибойной волны. Встроенный клапан регулировки подачи воздуха. Светодиоды, распределенные в корпусе ванны, в количестве ста пятидесяти штук позволяют проводить светоте-рапию в сочетании с гидромассажем. Светотерапия проводится восьмицветовой гаммой, в которой смена цвета происходит каждые 5 с.

Технические характеристики

1. Размеры ванны: 2000 х 825 х 620 мм.

2. Объем ванны: 200 л.

3. Номинальное напряжение: 230 В.

4. Номинальная частота: 50 Гц.

5. Номинальная потребляемая мощность: 2,2 кВт.

Вихревая ванна TMP-UWM AUTOMAT

Дополнительно эта ванна может быть оснащена электронной панелью управления для регулировки интенсивности массажа и времени процедур.

Массаж по анатомическим зонам: зона 1 – нижние конечности – 4 джета, зоны 2, 3, 4 – боковые джеты вдоль всей поверхности тела, зона 5 – 4 джета вдоль позвоночника. Каждая зона может быть индивидуально запрограммирована: время процедуры, интенсивность массажа. Вихревой массаж начинается с нижних конечностей и переходит к верхней части тела. Эта ванна позволяет проводить процедуры как взрослым, так и детям, так как устройство форсунок позволяет заполнять ее не полностью. Технические характеристики

1. Объем: 250 л.

2. Размеры: 1980 х 830 х 700 см.

Ванна TMP-UWMAUTOMAT

Показания к проведению гидроаэромассажа:

1) последствия травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в фазе стойкой ремиссии:

а) последствия повреждений связочного аппарата, растяжений мышц и сухожилий, ушибов, переломов костей, классических операций, состояние после снятия гипса;

б) спондилоартроз, деформирующий спондилез, остеохондроз позвоночного столба и другие ограничения движений в суставах в связи с травмами и нарушениями обмена;

2) повреждения и заболевания периферической нервной системы в фазе стойкой ремиссии:

а) плекситы, невриты, радикулиты, полирадикулоневриты в хронической стадии с целью восстановления двигательных функций, ликвидации мышечной атрофии;

б) астено-невротические состояния, вегетативно-сосудистая дистония (с учетом состояния компенсаторных возможностей по данным ЭЭГ, РЭГ и др.);

в) отдаленные последствия транзиторной ишемической атаки, преходящего нарушения мозгового кровообращения, ишемического инсульта легкой степени с остаточными явлениями геми-монопареза при стабилизации АД и полной компенсации сердечно-сосудистой системы;

3) заболевания сердечно-сосудистой системы:

а) хроническая ИБС (ХНК-0-1 ст. б/симптомная), сочетающаяся с остеохондрозом, ожирением, гипертонической болезнью 1-й стадии;

б) гипертоническая болезнь 1-й стадии без приступов стенокардии и неблагоприятных показателей ЭКГ;

в) гипертоническая болезнь 1-й стадии с наличием ожирения, сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, гипокинезией;

г) начальные проявления венозной недостаточности нижних конечностей;

д) лимфостаз (начальные проявления);

е) облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей в начальной стадии;

ж) профзаболевание (вибрационная болезнь);

4) заболевания кожи:

а) стационарная форма псориаза;

б) гиперкератоз;

в) склеродермия (очаговая);

г) келоидные рубцы;

5) ожирение, гипокинезия, гипотрофия мышц;

6) заболевания дыхательной системы (вне стадии обострения), ХНЗЛ;

7) психосоматические расстройства.

Противопоказания:

1) общие противопоказания к физиогидробальнеолечению;

2) частные противопоказания, определяемые спецификой и особенностями заболевания:

а) ИБС;

б) гипертоническая болезнь 2–3 стадии с частыми гипертоническими кризами;

в) остропротекающие процессы на коже или их обострения;

г) пиодермия;

д) все формы острого и хронического тромбофлебита, вари-

козная болезнь нижних конечностей;

е) острые травмы, остеопороз;

ж) грыжи межпозвонковых дисков;

з) осложненные аномалии развития позвоночника;

и) тиреотоксикоз;

к) фиброаденоматоз молочных желез; л) миомы матки.

Глава 2
ЭЛЕКТРОГАЛЬВАНИЧЕСКИЕ ВАННЫ

Электрогальванические ванны предназначены для проведения электрогальванотерапии. В них основные положительные эффекты гидротерапии сочетаются с гальванизацией. Как известно, гальванизация – это лечебное применение постоянного электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30–80 В). Начало изучения лечебного действия такого тока относится к первой половине XIX в.

Биофизические механизмы

Ток от аппарата подводится по проводам к больному чаще через пластинчатые электроды. В электрогальванических ваннах промежуточной средой между металлическим электродом и кожей является вода. Кожа человека обладает высоким сопротивлением и низкой электропроводностью, поэтому в организм ток проникает главным образом через выводные протоки сальных и потовых желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса.

В организме этот ток вызывает в тканях изменение концентрации ионов, что влечет за собой перестройку физико-химических процессов, ведущую к изменению проницаемости клеточных мембран, активности ферментов и уровня обменных процессов. В зависимости от методики воздействия и дозировки можно получить разнообразные эффекты гальванизации: противовоспалительный, обезболивающий, успокаивающий (на аноде), сосудорасширяющий, миорелаксирующий, метаболический (на катоде).

Физические свойства и параметры

Электрогальванические ванны делятся на ванны для конечностей и общие ванны. Примером электрогальванической ванны для конечностей может служить четырехкамерная ванна с автоматическим управлением. В ее конструкцию входят двухкамерная ванна для ног и две отдельные камеры для рук. Камеры ванны выполнены из высококачественного акрилового стекла методом глубокого бесшовного вытяжения, армированы специальным ламинатом.

Обшивка выполнена из влагостойкого пластика белого цвета. Ванна оснащена системой для проведения камерной электрогальванотерапии. Как и в других подобных ваннах, в каждую камеру встроено по два электрода из специального графита с двукратными соединительными контактами.

Существует возможность программирования каждого электрода отдельно. Кроме того, имеется табло управления, с помощью которого можно контролировать силу тока, напряжение, узнать полярность выбранного электрода и в случае необходимости сменить ее. Площадь установки – 1000 х 800 мм.

Примером ванн для проведения общей электрогальванизации является электрогальваническая ванна Kombi UWA-EL 200. Кроме электрогальванических процедур, в этой ванне может быть осуществлен ручной подводный массаж, для чего комплект ванны оснащается массажным шлангом с набором разнообразных насадок. Для проведения электрогальванизации есть девять электродов из нержавеющей стали, а микропроцессорная сенсорная панель управления с таймером позволяет комбинировать двенадцать базовых видов тока.

Ванна для проведения электрогальванических процедур T-UWM E с использованием нескольких видов токов: гальванического, неофарадического или диадинамического. Ванна может быть оснащена системой подводного и ротационного массажа.

Показания для проведения гальванотерапии:

1) заболевания различных отделов периферической нервной системы инфекционного, травматического, токсического происхождения (радикулиты, плекситы, невриты, невралгии различной локализации);

2) последствия заболеваний и поражений головного, спинного мозга и мозговых оболочек;

3) астено-невротические состояния;

4) вегетативно-сосудистая дистония;

5) поражения опорно-двигательного аппарата (артриты различной этиологии, нарушения мышечного тонуса);

6) заболевания кожи (нарушения пигментации).

Противопоказания к проведению гальванотерапии:

1) общие и местные острые воспалительные процессы;

2) непереносимость тока;

3) нарушения целостности кожных покровов;

4) кожные болезни в стадии обострения;

5) вживленные кардиостимуляторы, металлические штифты и протезы.

Глава 3
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВАННЫ

В минеральных ваннах используют воду с высоким содержанием углекислого газа, минеральных солей и гуминовых кислот. Наиболее часто применяются натриевые соляные ванны, так называемые морские.

Биофизические механизмы

Морские воды являются самыми распространенными в природе: океаны, моря, соленые озера, лиманы, подземные источники. Минерализация природных вод, используемых для ванн, составляет от 8 до 60 г/л и выше. Что касается химического состава, то наряду с ионами № и С1 в этих водах в небольшом количестве содержатся ионы К, Са, М/^, Ы и др.

Используют также искусственно приготовленные соляные ванны (10–40 г/л). Существуют три главных механизма действия минеральных ванн. Во-первых, это механическое действие. В минеральной воде на тело действует большая выталкивающая сила, чем в пресной воде, причем чем больше степень минерализации, тем сильнее эта сила. Во-вторых, это химическое действие. Соль, проникая через кожу, частично откладывается на ней в виде так называемого «солевого плаща», который раздражает рецепторы кожи, вследствие чего происходят рефлекторные изменения в центральной нервной системе, заключающиеся в усилении процессов торможения, преобладании парасимпатической иннервации вегетативной нервной системы. В-третьих, это тепловое действие. Известно, что из соленой воды поток тепла в организм в полтора раза выше, чем из пресной. Поэтому во время принятия минеральной ванны идет активное поглощение тепла, расширяются поверхностные сосуды кожи, кровоток в ней увеличивается. Это эффективное средство повышения защитно-восстановительных сил организма, тренировки его приспособительных возможностей, а при возникновении болезни подобная ванна способствует ликвидации или уменьшению функциональных нарушений. Минеральные ванны действуют в первую очередь на сердечно-сосудистую и нервную системы, способствуют тренировке сердца и сосудов, уравновешивают процессы нервной деятельности, нормализуют обмен веществ, деятельность желез внутренней секреции.

Таким образом, минеральные ванны оказывают следующие лечебные эффекты: обезболивающий, седативный, сосудорасширяющий, метаболический, иммуностимулирующий, противовоспалительный, десенсибилизирующий, секреторный, коагулокор-ригирующий, антиспастический.

Физические свойства и параметры

В настоящее время имеется несколько видов медицинских бальнеологических ванн. Они могут использоваться не только как бальнеологические, но и как медицинские ванны для проведения гидромассажа, что приводит к взаимному усилению эффектов этих процедур.

Данные ванны предназначены для проведения процедур с использованием минеральной, термальной, морской, натуральной или искусственной радоновой или сероводородной воды, а также воды, насыщенной углекислым газом. Возможно проведение процедур с использованием различных лекарственных растворов: йодобромных, скипидарных, бишофитных, хвойных, травяных и т. д.

Технические характеристики бальнеологических ванн

1. Размеры внешние: 2000 х 825 х 745 мм.

2. Размеры внутренние: 1600 х 520 х 540 мм.

3. Объем ванны: 250 л.

Помимо этого, ванны могут комплектоваться смесителями раздельно для пресной и минеральной воды, душевой сеткой для обмывания ванн, подголовниками, ручками, автоматическими клапанами слива и налива, гидромассажными комплектами.

Идеальным компонентом оснащения оздоровительных и лечебно-восстановительных центров является комбинированная бальнеологическая ванна, оказывающая высокоэффективное массажное и оздоровительное воздействие.

Ванна укомплектована массажными соплами, которые в сочетании со стабильной аэрацией воды гарантируют интенсивный массаж всего тела, а возможность использования ароматических, минеральных и лечебных веществ обусловливает высокий лечебный эффект.

Технические характеристики

1. Максимальный объем ванны: 300 л.

2. Полезный объем ванны: 190–200 л.

3. Время заполнения: 2,7 мин.

4. Время опорожнения: 2,5 мин.

5. Номинальное напряжение: 400 В или 230 В.

6. Номинальная частота: 50 Гц.

7. Номинальная потребляемая мощность: 1,65 кВт.

8. Масса: 100–130 кг.

9. Размеры: 2070 х 860 х 940 мм.

Показания для применения минеральных ванн:

1) хронические воспалительные заболевания в стадии ремиссии (аднексит, бронхит, пиелонефрит, панкреатит);

2) заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому и кардиальному типам, гипертоническая болезнь 1-2-й стадии, хроническая венозная недостаточность);

3) заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, повреждения связок и сухожилий, остеохондроз, выпадение межпозвоночных дисков после операции, дегенеративные изменения суставов);

4) заболевания нервной системы (полирадикулоневриты, плекситы, остеохондроз);

5) заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение I степени);

6) болезни кожи (псориаз, нейродермит, склеродермия);

7) подагра;

8) вибрационная болезнь;

9) посттравматические осложнения.

Противопоказания:

1) острые воспалительные заболевания (в том числе активный период туберкулеза любой локализации);

2) вегетативные полинейропатии;

3) тромбофлебит;

4) тиреотоксикоз;

5) открытые раны;

6) сердечная недостаточность;

7) заболевания крови (анемия, лейкоз, гемофилия);

8) беременность;

9) бронхиальная астма.