Текст книги "Полный справочник медицинской аппаратуры"

Автор книги: авторов Коллектив

сообщить о нарушении

Текущая страница: 15 (всего у книги 41 страниц)

Щелевая лампа АА 12

Технические характеристики

1) конвергентный, стереомикроскоп;

2) окуляры: 10Х (15Х по желанию);

3) объективы: 1Х, 1.6Х;

4) полное увеличение: 10Х и 16Х (15Х и 24Х с 15Х увеличением);

5) изменение РЦ: от 52 до 90 мм.

Осветитель:

1) поворот щели: от 0 до 180°;

2) ширина щели: от 0 до 12 мм, плавно изменяемая;

3) диафрагмы: 12, 10, 8,5, 3,2 и 1 мм.

Фильтры:кобальтовый синий, открытое отверстие и зеленый. Лампа:6 В, 20 Вт галогеновая. Электропитание:110/220-240 В.

Щелевая лампа Shin Nippon SL-45

Щелевая лампа с нижним осветителем и трехступенчатым увеличением. Набор функций, достаточный для большей части повседневных задач.

Микроскоп:

1) тип: Галилеевский;

2) объектив: 0.75Х, 1.2Х, 1.85Х;

3) окуляры: 13.5Х;

4) увеличение: 10Х, 16Х, 25Х;

5) поле зрения: 21,5, 13, 8 мм;

6) смена увеличения: 3-ступенчатый барабанный переключатель;

7) диоптрийная коррекция окуляров: -5 – +5;

8) изменение РЦ: 43–80 мм.

Осветитель:

1) тип, расположение: Zeiss, горизонтальный;

2) ширина световой щели: 0-14 мм;

3) длина световой щели: 15, 8, 5, 3, 1, 0,2 мм;

4) диафрагмы: 15, 8, 5, 3, 1, 0,2 мм;

5) светофильтры: синий, зеленый, ИК;

6) вращение щели: 0-180°;

7) лампа: 6V / 20W;

8) регулировка яркости: дискретная (3 положения) на блоке питания.

Перемещение подвижного основания:

1) горизонтальное вперед – назад 72 мм;

2) горизонтальное влево – вправо 100 мм.

3) вертикальное: 30 мм.

4) точное горизонтальное: 24 мм.

Лицевой упор:

1) перемещение по вертикали: 70 мм;

2) фиксационная метка: светодиод. Электропитание:220V, 50/60Hz. Вес:21 кг.

Стандартные принадлежности:защитный чехол, запасная лампа, бумага для подбородника, защитный дыхательный экран, предохранители.

Дополнительные принадлежности:линза Груби, апплана-ционный тонометр, окуляры 18Х, тест-экран, (опционально) рукоятки для пациента.

Офтальмоскоп RI-SCOPE

Офтальмоскоп фирмы RIESTER (Германия) с перезаряжаемой рукояткой, ксеноновой лампой, фокус-контролем щели.

1. Колесо для регулировки линз и корректирующие линзы. Корректирующие линзы можно регулировать при помощи регулировочного колеса. Существуют следующие линзы: диоптрии от 0 до + 40 и от 0 до -35. Показания измерений выводятся на горящем дисплее на панели. Положительные величины выводятся в виде черных цифр, отрицательные величины – в виде красных цифр.

2. Апертуры могут быть выбраны при помощи колеса настройки апертуры:

1) маленький круг или полукруг – для снижения рефлексии малого зрачка;

2) большой круг – для стандартного обследования глазного дна;

3) зернистая – для топографической оценки ретинальных изменений;

4) светящаяся щель для исследования рельефа глазного дна;

5) фиксированная звездочка для определения центральной и эксцентричной фиксации.

Выбранная апертура будет указана на дисплее на передней панели офтальмоскопа.

3. Фильтр. Если использовать колесо настройки апертуры, то можно применить следующие фильтры:

1) фильтр без красного спектра – для увеличения контраста для оценки изменений в тончайших сосудах, например ретиналь-ного кровоизлияния;

2) поляризационный фильтр – для точной оценки цвета тканей и сокращения роговичных рефлексов;

3) синий светофильтр – для лучшего распознавания аномалий и кровоизлияний в сосудах, для флюоресцентной офтальмологии.

Офтальмоскоп HEINE BETA 200

1. Колесо для регулировки линз и корректирующие линзы. Корректирующие линзы можно регулировать при помощи регулировочного колеса. Существуют следующие линзы: диоптрии от 0 до + 20 и от 0 до -35. Показания измерений выводятся на горящем дисплее на панели. Положительные величины выводятся в виде зеленых цифр, отрицательные величины – в виде красных цифр.

2. Апертуры могут быть выбраны при помощи колеса настройки апертуры:

1) маленький круг или полукруг – для снижения рефлексии малого зрачка;

2) большой круг – для стандартного обследования глазного дна;

3) топографическая сетка – для топографической оценки рети-нальных изменений;

4) светящаяся щель для исследования рельефа глазного дна.

Выбранная апертура будет указана на дисплее на передней панели офтальмоскопа.

3. Фильтр. Если использовать колесо настройки апертуры, то можно применить следующие фильтры:

1) фильтр без красного спектра – для увеличения контраста для оценки изменений в тончайших сосудах, например ретиналь-ного кровоизлияния;

2) синий светофильтр – для лучшего распознавания аномалий и кровоизлияний в сосудах, для флюоресцентной офтальмологии.

Офтальмоскоп WELCHALLYN

1. Колесо для регулировки линз и корректирующие линзы. Корректирующие линзы можно регулировать при помощи регулировочного колеса. Существуют следующие линзы: диоптрии от + 40 до -25. Показания измерений выводятся на горящем дисплее на панели. Положительные величины выводятся в виде зеленых цифр, отрицательные величины – в виде красных цифр.

2. Апертуры могут быть выбраны при помощи колеса настрой-

ки апертуры:

1) маленький круг или полукруг – для снижения рефлексии малого зрачка;

2) большой круг – для стандартного обследования глазного дна;

3) градуированное перекрестье – для топографической оценки ретинальных изменений;

4) светящаяся щель – для исследования рельефа глазного дна.

Выбранная апертура будет указана на дисплее на передней панели офтальмоскопа.

3. Фильтр. Если использовать колесо настройки апертуры, то можно применить следующий фильтр: фильтр без красного спектра – для увеличения контраста для оценки изменений в тончайших сосудах, например ретинального кровоизлияния.

Щелевая лампа ручная SL-14 фирмы Kowa

Модель SL-14 фирмы Kowaявляется улучшенной портативной щелевой лампой, с зарядным устройством и без сетевого шнура. Легкий вес (всего 900 г) и простота ручного управления позволяют обследовать пациентов в любом месте. Щелевая лампа БЬ-14 подходит для стационаров, использования на дому, пациентов с контактными линзами, использования в педиатрии.

Особенности модели

1. Отсутствие сетевого шнура (питание осуществляется от аккумуляторной батареи) обеспечивает эксплуатацию щелевой лампы в любом месте.

2. Компактность и легкий вес данной модели щелевой лампы позволяют врачу удерживать прибор в течение длительного времени без утомления, обеспечивая удобство и качество биомикроскопии.

3. Источник света включается при захвате щелевой лампы рукой.

4. Источник света – яркая галогенная лампа, позволяющая получать четкий и качественный световой срез.

5. Простой и удобный выбор одного из трех значений ширины щели или освещения круглого поля.

6. Встроенный в щелевую лампу синий фильтр.

7. Быстрый выбор увеличения щелевой лампы (16Х или 10Х) с помощью одного нажатия.

8. Настольная подставка является одновременно и зарядным устройством, которое осуществляет согласованную зарядку щелевой лампы и запасного аккумулятора. (При одновременной установке в зарядное устройство щелевой лампы и аккумулятора приоритет зарядки имеет щелевая лампа).

Щелевая лампа ЩЛ-2Б-ИД

Лампа щелевая ЩЛ-2Б-ИД предназначена для визуальной биомикроскопии и офтальмоскопии глаза, а также для иридодиагностики, которая позволяет диагностировать приобретенные и наследственные заболевания по оценке адаптационно-трофических изменений радужной оболочки глаза.

Технические характеристики:

1) источник света: галогенная лампа КГМН 12–30 (12 В, 30 Вт);

2) напряжение питания сети переменного тока: 220-22 В;

3) увеличение микроскопа переменное: от 8 до 40 крат.

4) поле зрения микроскопа согласно увеличению: 2,5–5 мм;

5) пределы изменения величины изображения щели:

а) по ширине: 0,04–10;

б) по высоте: 1, 3 и 10;

6) угол поворота щели: с 90°;

7) угол поворота осветителя относительно плоскости симметрии лицевого установа: 0 – +60°;

8) пределы изменения базы между окулярами бинокулярного микроскопа: от 56 до 72 мм;

9) величина перемещения:

а) координатного столика в направлении к лицевому установу: 65 мм;

б) координатного столика в направлении, перпендикулярном к лицевому установу: 119 мм;

в) прибора по высоте: 30 мм;

г) подбородника по высоте: 80 мм.

10) габаритные размеры лампы без насадок и без офтальмологического столика: 550 х 440 х 380 мм;

11) масса лампы без насадок и без офтальмологического столика: не более 20 кг;

12) масса комплектов:

а) приставок для фотографирования (без фотоаппарата): не более 10 кг;

б) приставок для определения внутриглазного давления: не более 2 кг;

в) оптических насадок для наблюдения вторым лицом: не более 5 кг;

13) масса кератопахометрической приставки: не более 0,3 кг;

14) масса головки с наклонной призмой: не более 0,7 кг.

Отоскопы

Отоскопы – это приборы, используемые для отоскопии, методики осмотра наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Под контролем отоскопии производят туалет уха, удаление инородных тел, полипов и грануляций, а также различные операции – парацентез, тимпанопункцию.

Для отоскопии необходимы лобный рефлектор (или заменяющий его прибор), набор ушных воронок и источник света. В качестве последнего чаще используют электрическую лампу, свет которой отражается и концентрируется лобным рефлектором. Существуют рефлекторы, снабженные источником света, а также специальные приборы – отоскопы различной конструкции с автономным питанием. Современный отоскоп состоит из источника света, волоконной оптической системы, увеличивающей линзы, комплекта ушных воронок. В зависимости от преследуемых целей отоскоп может быть оснащен приспособлением для пневмо-отоскопии, аудиометром для скринингового аудиологического обследования, разъемами и шнурами для видеоотоскопии.

Устройства для ларингоскопии

Различают прямую и непрямую ларингоскопию. Ларингоскопия прямая проводится методом применения приборов, отображающих точное (не зеркальное) изображение гортани. Ларингоскопия непрямая проводится также через естественные отверстия организма, но при помощи приборов, дающих непрямое (зеркальное или световодное) изображение гортани. Ларингоскоп – это устройство для осмотра, обследования гортани (для ларингоскопии). В современной практической медицине встречается применение следующих способов непрямой ларингоскопии:

1) зеркальный, с использованием гортанного зеркала;

2) с использованием жесткого ларинго-фарингоскопа с углом зрения 70°, 90°;

3) с использованием фиброларингоскопа (мягкого фиброоптического ларингоскопа).

Для зеркальной непрямой ларингоскопии необходимо наличие рефлектора, источника света, гортанного зеркала (18 мм, 20 мм и 25 мм в диаметре). Рефлектор и лампа могут отсутствовать при наличии специального осветительного прибора, закрепленного на голове врача. Плюс данного вида непрямой ларингоскопии заключается в максимальном обозрении и отсутствии необходимости в обезболивании. В момент процедуры гортанное зеркало фиксируется под наклоном в 45° по отношению к оси гортани, только тогда в зеркале появится отражение гортани. Непрямая ларингоскопия с использованием жесткого ларинго-фарингоскопа является дорогостоящим рутинным методом исследования гортани. При этой методике обследования применяются эндоскопы с цилиндрическими линзами Хопкинса, которые не только обеспечивают прекрасное освещение гортани и гортаноглотки, но и показывают максимально развернутое изображение. Метод используется для фотодокументирования, выведения изображения на монитор.

Фиброларингоскопия проводится через полость носа, поэтому требуется дополнительное обезболивание исследуемых областей. Данная методика чаще всего используется для диагностики заболеваний у детей от рождения до 10 лет. На сегодняшний день существуют фиброларингоскопы, оснащенные оборудованием для проведения биопсии, а также удаления инородных тел.

Прямая ларингоскопия также имеет свои разновидности:

1) прямая ларингоскопия с фиксацией ларингоскопа рукой (без применения технических приспособлений для фиксации ларингоскопа);

2) подвесная или опорная ларингоскопия;

3) микроларингоскопия.

Первый способ – ориентировочный, позволяет оценить общее состояние гортани и нижней части глотки, осмотреть гортанную щель для подтверждения беспрепятственной интубации при острой необходимости и вместе с тем определить место возможной патологии. Подвесная или опорная ларингоскопия позволяет более четко оценить состояние гортани жестким телескопом для развернутого воспроизведения изображения, а также помогает при детализированном осмотре на третьем этапе с использованием микроскопа для микрохирургии или лазерной хирургии.

На втором этапе диагностического осмотра глотки, гортани, трахеи применяются жесткие стержневые оптические телескопы. Для выявления анатомических образований в гортани и глотке используют телескопы углового обозрения. Телескопы отличаются максимальным разрешением, четкостью воспроизводимого изображения, хорошим углом зрения в 30°, 70°, 90° и 120°. Диаметры выпускаемых телескопов от 1,9 до 10 мм позволяют осмотреть все элементы глотки и гортани как легко обнаруживаемые, так и скрытые. Ларингоскоп на этом этапе исследования фиксируется специальной опорной системой, которая позволяет освободить обе руки хирурга, производить эндофотографирование и отображать каждое отклонение на экране монитора. Для этой цели применяются два типа опорной системы:

1) Riecker-Kleinsasser;

2) Benyamin-Parsons с металлической платой.

Опорная система Riecker-Kleinsasser – круговая опора диаметром 7,5 и 9,5 см с размерами удерживателя соответственно 24 и 34 см. Опора крепится непосредственно на груди пациента или прикрепляется с помощью особого устройства к операционному столу (Chest Support Lubeck model). Применение данной опоры не всегда дает устойчивую фиксацию. Так, при установке опоры на груди пациента она вызывает отклонение в дыхательной функции, а при креплении с помощью устройства к операционному столу может скатываться с опоры. Максимальной устойчивостью обладает опорная стойка Benyamin-Parsons с металлической платой и латеральными регулирующими фиксаторами. Регулируемый держатель ларингоскопа надежно соединяется с операционным столом. Данный держатель способствует установке прибора около грудной клетки пациента, что не затрудняет дыхания.

Микроларингоскопия – это исследование гортани с помощью специальных операционных микроскопов, которые позволяют производить микроларингоскопию, микроларинговидеоскопию, микрогортанные операции. При микроларингоскопических операциях главным условием являются освобожденные от прибора руки. Ларингоскопы, описанные выше, имеют около рукоятки опорные системы. В зависимости от преследуемых целей выделяют следующие типы ларингоскопов.

1. Для обзорного изображения гортани и глотки, в этом случае наиболее целесообразно применять операционный ларингоскоп LINDHOLM: длина 15 см, дистальная ширина 18 мм. Ларингоскоп имеет широкий (24 х 40 мм) проксимальный конец, дающий возможность беспрепятственно проникать и осуществлять необходимые действия в области гортани. Детские ларингоскопы имеют длину 9,5 см, проксимальные размеры составляют 16 х 26 мм.

2. Для работы в области голосовых складок часто используют ларингоскоп KLEINSASSER длиной 18 см. Выпускается полный набор в семи вариантах размера и длины 13, 15, и 18 см для детей и взрослых.

3. Для осуществления процедур в области передней комиссу-ры особенно подходит ларингоскоп HOLINGER длиной 17 см.

4. При наличии труднообозримой гортани и для работы в под-голосовом пространстве гортани используют операционный ларингоскоп BENYAMIN.

5. Для расширения просвета гортани при ее сужении удобен расширяющийся операционный ларингоскоп WEERDA длиной 18 см (кисты, опухоли, протяженные рубцовые стенозы гортани и др.).

Дерматоскопы

Дерматоскоп – это специальный микроскоп, используемый для обнаружения новообразований кожи – дерматоскопии. Дер-матоскоп по сути является эпилюминесцентным микроскопом, существуют разнообразные модификации этого устройства. С его помощью, так же как и при применении лупы с подсветкой, можно детально осмотреть и продиагностировать кожные покровы.

В момент обследования на участок кожи помещают специальную шайбу из прозрачного материала, смазанную иммерсионной жидкостью, что дает возможность детального осмотра внутреннего слоя кожи. Научно подтверждено, что уже при 10-кратном увеличении все структурные и цветовые компоненты идентифицируемы. Дерматоскоп предназначен для дерматоскопических исследований кожных образований и ранней диагностики ме-ланом.

Скиаскопы

Скиаскопы (ретиноскопы) – это устройства определения рефракции глаза. Сущность метода основана на эффекте равномерного свечения зрачка в момент подсветки глаза не прямым, а отраженным световым лучом. В момент движения зеркала на фоне подсвеченного зрачка возникает движущаяся тень, расположение которой в зрачке зависит, в частности, от рефракции исследуемого глаза.

Скиаскопия проводится в затененной комнате, в которой источником света является матовая электрическая лампочка 60-

80 Вт. Лампу располагают сзади и слева от больного, чтобы его лицо оставалось неосвещенным. Врач с расстояния в 1 м освещает глаз пациента невыпуклым зеркалом офтальмоскопа так, как это делают при исследовании глаза методом проходящего света.

Если не спеша прокручивать зеркало вокруг его вертикальной и горизонтальной оси, то можно наблюдать затихание светового рефлекса у зрачка, а также возникновение тени на зрачке со стороны непосредственного прокручивания зеркала, а иногда – со стороны, противоположной движению зеркала.

Если же на глаз исследователя попадут лучи, отраженные от дна глаза, то в момент смещения зеркала тень не появится. Особенность перемещения тени относительно прокрутки зеркала напрямую зависит от рефракции обследуемого глаза, а также от зеркала, при помощи которого осуществляется скиаскопия (т. е. плоское оно или вогнутое).

Набор линз, необходимый для скиаскопии, входит в состав скиаскопических линеек. Комплект состоит из двух линеек, одна с положительными, другая – с отрицательными линзами. Дополнительные линзы, установленные в скользящих каретках, позволяют получить максимальную рефракцию до 19 дптр.

Технические характеристики:

1) пределы воспроизведения рефракции (дптр) – от -19 до +19;

2) абсолютная погрешность (дптр) не более:

а) для линз от ±1,5 до ± 5,5 – ±0,12;

б) свыше ±5,5 до ±9,5 – ±0,30;

в) свыше ±9,5 до ±19 – ±0,50.

Аналогичный принцип работы реализован в ретиноскопах. Врач, держа одной рукой прибор, освещает пучком света зрачок больного, при этом отмечает особенности отражения света от зрачка. Эти особенности позволяют определить и диагностировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм и определить их степень.

Тонометры (сфигмоманометры)

Тонометры (сфигмоманометры) – это приборы для измерения артериального давления, т. е. давления крови внутри артерии. Впервые артериальное давление было измерено у лошади в 1773 г. английским ветеринаром Стефеном Хейлсом.

В 1834 г. Жан Луи Мари Пуазейль разработал и предложил Ц-образный ртутный манометр для измерения артериального давления, с тех пор в качестве единиц измерения артериального давления используются миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). В 1896 г. Сципионе Рива-Роччи разработал методику определения АД путем использования ртутного сфигмоманометра. Суть методики заключалась в том, что в манжетку нагнетали воздух до исчезновения пульса, о величине же артериального давления судили по появлению пульса при декомпрессии манжетки, в этом случае можно измерить только систолическое артериальное давление. Впоследствии метод Рива-Роччи был усовершенствован Н. С. Коротковым, который предложил аускультативный способ измерения АД.

В основе способа Короткова лежит выслушивание звуковых феноменов, обусловленных проведением звука удара пульсовой волны в дистальные отделы стенки артерии (так называемые тоны Короткова или К-тоны) и возникновением турбулентных токов (шумы) в момент, когда давление в манжете становится равно систолическому АД, давление крови на вершине пульсовой волны начинает расправлять артерию, и некоторое количество крови проходит сквозь сжатый участок. В тот момент, когда давление достигает размеров диастолического АД, стенка сосуда расправляется полностью и тоны Короткова и турбулентные шумы исчезают. Если к манжете подключить манометр, то можно определить давление в момент появления и исчезновения звуковых феноменов.

Для измерения АД используются прямые и непрямые методы. Прямые методы – более точные, но они являются инвазивными (датчик устанавливается в просвет сосуда), что неудобно для широкого применения. Также в зависимости от методики измерения АД все способы можно разделить на пальпаторные, аускультатив-ные и осциллографические, циклические методы измерения АД, артериальную тонометрию.

К пальпаторному способу относится методика Рива-Роччи. Этот метод предполагает постепенную компрессию конечности или ткани в области артерии и пальпацию артерии дистальнее места окклюзии. Давление, при котором исчезала пульсация артерии, принималось за систолическое.

Метод, основанный на аускультации артерий, – это метод Н. С. Короткова, типичный прибор для измерения АД в этом случае состоит из окклюзионной пневмоманжеты, груши для нагнетания воздуха с регулируемым клапаном стравливания, а также устройства, измеряющего давление в манжете. В качестве последнего используются либо ртутные манометры, производство которых в большинстве стран мира прекращается для предотвращения ртутных отравлений и по соображениям экологической безопасности, либо стрелочные манометры анероидного типа или электронные манометры. Аускультация проводится стетоскопом или мембранным фонендоскопом (в том числе и адаптированным для целей измерения АД и входящим в состав тонометров).

Осциллометрическая методика впервые была предложена в 1876 г. и предполагала помещение конечности человека в водный плетизмограф, создающий вокруг нее регулируемое давление сдавливания и одновременно регистрирующий небольшие пульсации объема конечности, связанные с пульсовым кровенаполнением артерий.

Сдавливающее давление (при декомпрессии), при котором пульсации начинают резко расти, соответствует систолическому артериальному давлению, пульсации максимальны – среднему артериальному давлению, начинают резко снижаться – диасто-лическому артериальному давлению. Однако у этого метода были недостатки, связанные, во-первых, с необходимостью использования специального сложного оборудования – плетизмографа и, во-вторых, трудностями с точным определением значений систолического и диастолического давления. Впоследствии от плетизмографа отказались и стали использовать обычную компрессионную манжету, она смогла соединить в себе и устройство создания внешней компрессии, и не очень точный, но приемлемый для задачи измерения АД датчик пульсаций артерий. Пульсовые изменения давления крови в артериях, находящихся под манжетой, трансформируются в небольшие осцилляции давления в ок-клюзионной манжете, которые заметны даже по небольшим колебаниям стрелки анероидного манометра или уровня ртути в тонометрах.

В 1976 г. фирма Criticуn разработала и выпустила на рынок первый автоматический измеритель артериального давления (Di-namap 825), успешно реализующий модифицированный осцилло-метрический метод. При измерении АД при помощи этого способа падение давления в окклюзионной манжете происходит ступенчато – по 6–8 мм рт. ст. за шаг – и на каждой ступени давления анализируется амплитуда микропульсаций давления в манжете, возникающих при передаче на нее пульсации артерий. В настоящее время приборы на основе осциллометрического метода составляют около 80 % всех автоматических и полуавтоматических измерителей артериального давления.

Циклические методы измерения АД являются наиболее точными, но время измерения АД в этом случае около 2–3 мин. Ряд методов позволяет повысить оперативность контроля АД и определять многие показатели АД фактически в момент каждого сокращения сердца. Этот метод основан на непрерывной оценке объема артериальных сосудов пальца методом фотоплетизмографии и применении следящей электропневматической системы для стимулирования в обвивающей палец манжете давления, противодействующего растяжению проходящих под манжетой артериальных сосудов.

При выполнении последнего условия (постоянство диаметра пальцевых артерий, несмотря на изменения артериального давления в них) обеспечивается сохранение неизменного близкого к нулю растягивающего давления в артериях, а давление в манжете начинает «повторять» давление крови в артериях пальца. В итоге устройство способствует регистрации в течение длительного времени всего графика АД неинвазивными методами, учитывая, что изначально это было возможно только инвазивными методами.

Определение АД методом тонометрии впервые описано в 1963 г. и предполагает частичное сдавливание поверхностно залегающих артерий конечности (например, на запястье) и регистрацию с помощью встроенных в окклюзионный браслет тензодатчиков бокового давления, передаваемого на них через стенку сосуда, а также регулярные сравнения с верифицирующим циклическим методом. На сегодняшний день существуют сведения об удачной апробации серийно выпускаемого прикроватного аппарата Colin Pilot 9200.

Для контроля за точностью измерителей артериального давления существуют различные национальные и международные стандарты испытаний измерителей АД, но наиболее признанными считаются протоколы AAMI/ANSI (Американская ассоциация за совершенствование медицинской аппаратуры, США, 1992 г.) и BHS (Британское общество гипертензии, Великобритания, 1993 г.). Эксперты ВОЗ рекомендуют использовать только аппараты, прошедшие тестирование в ведущих медицинских учреждениях по данным протоколам.

В соответствии с требованиями этих протоколов клинические испытания проводятся на специально отобранной группе пациентов разных возрастов с разными уровнями АД. Для каждого пациента выполняется серия последовательных контрольных измерений и измерений тестируемым прибором. Контрольные измерения осуществляют 2 независимых опытных эксперта традиционным методом Короткова с использованием ртутных сфигмоманомет-ров, соответствующих международным стандартам. Чтобы оценить точность тестируемых измерителей АД, результаты измерений сравнивают с контрольными результатами.

По протоколу BHS после испытаний измерителю АД присваивается класс точности. Наивысший класс точности – А/А. Это означает, что прибор с высокой точностью измеряет и систолическое, и диастолическое давление. Чтобы полностью отвечать требованиям протокола BHS, прибор должен иметь класс не ниже В/В; приборы с меньшей точностью не рекомендованы для использования.