Текст книги "Вы и ваш ребенок"

Автор книги: авторов Коллектив

сообщить о нарушении

Текущая страница: 28 (всего у книги 38 страниц)

• В большинстве случаев жар случается при инфекционном заражением организма. Иногда ребенок реагирует подобным образом на неадекватную обстановку (перегрев на солнце, спертая атмосфера, теплая одежда или постельное белье).

•  Жар у совсем маленьких детей. У грудничков температура подскакивает до 40 °C. Если ребенок при этом становится бледным, кожа покрывается мраморным узором, губы синеют, а ноги и руки холодеют, сам он засыпает или наоборот жалобно плачет, немедленно вызывайте врача. Он сможет определить причину и назначить лечение.

У грудничков и детей младше 4 лет помимо описанных выше симптомов жар может спровоцировать конвульсии (3–5 % случаев). Поэтому, как только температура превышает 38 °C, ее нужно срочно сбивать.

•  Как сбить температуру?В ожидании врача снимите с малыша одежду, оставьте его голым или одетым очень легко. Регулярно поите. Следите, чтобы в комнате было не жарко, не выше 20 °C. Сделайте ему прохладную ванну с температурой воды на два градуса ниже температуры его тела, дайте ему аспирин или парацетамол, соблюдая дозу считаясь с его весом.

Когда вызвать врача? Если не смотря ни на что температура сохраняется и появляются прочие симптомы (кожная сыпь, нарушения пищеварения, воспаление в горле, головные боли, кашель, и т. п.).

Жар считается ни спадающим, если он продолжается свыше пяти дней. Тогда требуется постоянное наблюдение и пересмотр первоначально поставленного диагноза. Регулярное измерение температуры и построение температурной кривой является обязательным средством наблюдения, которое позволяет следить за результатом борьбы с нею.

Фтор

Фтор содержащие соли входят в состав многих продуктов, укрепляют зубную эмаль, предотвращают развитие кариеса.

•  С рождения и до 2 лет. Врач посоветует вам ежедневно давать ребенку фтор, в частности в виде фтористого натрия. Точно соблюдайте назначенную дозировку, поскольку избыток фтора может привести к образованию на эмали белых пятен.

•  После 2 лет. Приучите ребенка регулярно чистить зубы пастой с фтором. Даже, если в первое время качество такой чистки будет желать лучшего, вскоре навык придет к нему, но уже вместе с привычкой.

Внедрение фтора в зубную эмаль при прямом контакте (полоскание рта, жевательная резинка с фтор содержащими добавками) возможна, но действует все четверть часа.

Родничок

Родничок у грудничков представляет собой участок верхней части черепа, который закрыт мембраной, а не костной тканью. У нормально развитого малыша она ровная и мягкая.

• Его размеры у всех разные.

Передний родничок известен всем родителям. Он располагается в передней части головы, за лобной частью, имеет форму небольшого ромба со стороной порядка 2,5 см. Мягкий и упругий он позволяет почувствовать пульс, если на него аккуратно положить свою ладонь. Он непрочен, но не настолько как это может показаться на первый взгляд. Так что не бойтесь, когда моете голову малыша. Он постепенно закрывается к полутора или к двум с небольшим годам.

Задний родничок, на затылке, прощупывается при рождении. Он намного меньше размером, всего 0,6 см, и имеет форму треугольника. Закрывается к возрасту 2 месяцев.

Передний родничок иногда имеет недостатки, и это должно родителей настораживать. Если он раздувается во время плача малыша, и тем более ни спадает после его успокоения, а напротив продолжает набухать, немедленно вызывайте врача. Если же родничок наоборот утоплен по отношению к плоскости линии черепа, а у ребенка при этом еще что-то ни так (диарея или проблемы с пищеварением) это может свидетельствовать об обезвоживании. В данном случае так же нужна срочная врачебная помощь.

Если родничок ребенка остается открытым и после достижения возраста 2 лет, то в данном случае речь может идти о рахите (недостаток витамина D).

Перелом

Перелом, это нарушение целостности кости, вызванное резким ударом (падение, авария). Как правило у детей незначительные удары не приводят к переломам, кости которых во время роста более гибкие и прочные, чем у взрослых.

• Если после падения ребенок жалуется на острую боль в какой-то части тела (кисть, берцовая кость, лодыжка), не нужно заставлять его двигаться. Если ему плохо, успокойте его и успокойтесь сами.

Осмотрите место ушиба. Нет ли гематомы (образование подкожного кровоподтека с образованием опухоли)? Не деформирована ли конечность? Не порвана ли кожа? Если вы обнаружите хотя бы один из этих симптомов, сразу же вызывайте врача, лучше из травматологического центра и выполните все его указания.

В ожидании помощи не давайте ребенку ни пить, ни есть. Может случиться так, что ему понадобится срочная хирургическая помощь, а в этом случае желудок его должен быть пуст. Перелом или его отсутствие выявляются с помощью рентгеновского анализа. Существует несколько типов переломов.

•  Закрытый перелом. Сломанные части кости не прорывают кожу.

•  Открытый перелом. Один конец сломанной кости или оба прорвали кожу с образованием открытой рваной раны (опасность заражения).

•  Перелом со смещением. Части сломанной кости смещаются относительно друг друга, во время перелома или позже.

•  Ушиб кости. Ребенок после падения хромает. Кость при этом может оказаться целой, но на ней образуется утолщение в виде воспаления надкостницы.

Во всех перечисленных случаях требуется ортопедическое лечение (наложение гипсовой повязки) или хирургическое вмешательство, все зависит от тяжести травмы. Ребенок с гипсовой повязкой остается мало подвижным в течение трех и более недель. Выздоровление (срастание костей) проходит самопроизвольно.

Фурункул

Фурункул представляет собой красный прыщ, твердый и болезненный, вызванный воспалением корней какого-то волоска. Встречается только у подростков и юношей.

• Чаще всего фурункулы появляются на спине, на задней части шеи, на ягодицах и прочих местах, покрытых волосяным покровом. Причиной заражения является стафилококк золотистый.

Фурункул растет, наливается гноем, у него появляется белая головка. Понемногу кожа в этом месте утоньшается, а затем и прорывается, испуская гной. Юноше лучше не расчесывать место образования первого фурункула, потому что это грозит образованием карбункула, переносом инфекции на другие части тела, тромбофлебитом (воспаление части вены с образованием узлов), в том числе и на лице.

Будьте осторожны, поскольку фурункул может оставить после себя шрам. В ожидании врачебной помощи наложите на фурункул стерильную повязку, смоченную антисептиком, прикрепите ее пластырем. Врач назначит антибиотики. Может быть он сделает пункцию, чтобы удалить из фурункула гной.

См. также: бактерии

Чесотка

Чесотка, кожное заболевание под действием саркопт, паразитов семейства акарьенов, мельчайших насекомых невидимых невооруженным глазом и живущих в комнатной пыли. Эта заразная болезнь встречается не часто.

• Чесотка характеризуется сильным зудом, особенно по ночам. Если ребенку меньше 2 лет, то прыщики высыпают на животе, в складках паха, на руках, на ладошках и ступнях ног. В более старшем возрасте сыпь локализуется между пальцев и на кулаках. Эти мелкие прыщики серого цвета являются следами укусов самок саркопт. Они откладывают под кожей, делая там канавки, свои яйца (по два по три за день). Личинки взрослеют через две-три недели. Вскоре образуются красноватые прыщики (пустулы), которые и вызывают зуд. Дети расчесывают их, сдирая с них корочку, развивается инфекция, которая может перерасти в гнойничковый лишай (импетиго).

Врач назначит лечение инсектицидными препаратами (мазь, спрей, лосьон) на основе бензила или lindane). Ими следует обработать все тело ребенка (кроме головы) после купания. У детей младше 2 лет эти препараты не должны оставаться на коже свыше 12 часов. Несмотря на гибель паразитов зуд может продолжаться в течение двух недель. Лечиться должны все члены семьи без исключения, поскольку заразиться может каждый из них. В продолжение всего лечения каждый день стирайте одежду и белье при температуре вода 60 °C, а что не поддается стирке дезинфицируйте.

До тех пор, пока ребенок полностью не излечился, ему запрещается посещать школу, поскольку чесотка очень заразна.

Ганглии

Ганглии, это маленькие органы, расположенные на лимфатических сосудах. Они обеспечивают защиту организма от инфекции.

• Вы можете нащупать эти маленькие образования, трогая шею вашего ребенка (за ушками, под подбородком), подмышками и в паху. Но ганглии присутствуют на всех органах, в том числе в легких и кишечнике.

Ганглии фильтруют от посторонних образований лимфу, бесцветную жидкость состоящую из плазмы и белых глобул. Они задерживают вирусы и бактерии, вырабатывают белые глобулы, которые уничтожают эти вирусы и бактерии, не допуская их в кровь.

Этим и объясняется их набухание в случае инфекционного заражения. Если ганглии у ребенка кажутся вам сильно воспаленными, проконсультируйтесь у врача, чтобы установить причину. Если набухли шейные ганглии, речь может идти об одном из инфекционных заражений, таких как фарингит, ангина, зубной абсцесс, отит или импетиго.

Иногда подобное воспаление ганглий наблюдается и на других частях тела, вызванных не столь очевидными недугами: вирусными, такими как краснуха или мононуклеоз инфекционный, возбужденными паразитами, например, тохоплазмоз, а то и редкими типа лейкемии (болезнь крови). Врач после всестороннего обследования назначит необходимое лечение.

Гастроэнтерит

При гастроэнтерите происходит воспаление желудка и кишечника, чаще всего под влиянием вирусной инфекции. Он сопровождается резким ухудшением работы пищеварительного тракта, порой очень сильным, длящимся не менее двух-трех дней. Он не опасен, если предусмотреть все необходимые меры против дегидратации организма.

• Если у вашего малыша начался понос, сопровождаемый и другими признаками нарушения работы пищеварительной системы, возможно, врач это должен подтвердить, что у ребенка гастроэнтерит.

Это заболевание чаще всего носит вирусный характер, иногда в этом повинны бактерии, при котором поражается кишечник, но может наблюдаться и частичное заражение всего организма. Иногда возбудителем этого недуга становится сальмонелла, иногда кишечная палочка (колибактерия), что приводит к распространению заражения на другие органы и необходимости лечения антибиотиками.

У детей в возрасте до года встречается неприятие коровьего молока.

Продолжайте кормить малыша, давайте дополнительное питье в виде минерально-сладкого раствора (продается в аптеках), чтобы избежать обезвоживания его организма. В нем содержатся минеральные соли, необходимые для восстановления пищеварительной системы.

Как только вы начнете давать ему различные добавки к молоку, т. е. в возрасте 5–6 месяцев, не забудьте о запеченных яблоках, мятом банане, рисе и рисовой муке, компота из айвы. Как правило симптомы гастроэнтерита проходят через 2–3 дня. Если же ребенок не берет в рот ни воду, ни пищу срочно вызывайте врача. Иногда требуется и госпитализация, для того чтобы восстановить водный баланс с помощью внутривенного вливания (случаи большой потери жидкости при сильной диарее и рвотах).

Для уточнения выбора лекарственных средств при гастроэнтерите берется на анализ проба кала (на копрокультуры).

Левша

Левша все делает левой рукой, у него и толчковой ногой является левая.

• В самом раннем возрасте малыши пользуются обеими руками, и правой и левой, одинаково. Односторонность (однобокость) мозга, при которой одно полушарие получает преимущественное развитие над вторым, приобретается постепенно и выражается у всех детей по-разному. В садовском возрасте, т. е. от трех до шести лет, у ребенка проявляется преобладание ловкости одной руки над другой. Иногда детей с левосторонним развитием пробуют переучивать и заставляют их все делать правой рукой, вызывая стрессы вплоть до нарушения речи и проблем с обучением письменной грамоте. Теперь не рекомендуется «насиловать» левшу. Если ваш ребенок одинаково владеет той и другой рукой, не насилуйте и его, хотя бы до окончания садовского возраста. А когда потребуется выбирать, какая же рука у него будет пишущей, лучше обсудить эту проблему с учителем или врачом.

Кишечные газы

Кишечные газы исторгаются через анус. Они образуются в процессе ферментации не полностью переваренной пищи в толстой кишке, что является вполне нормальным процессом.

•  У грудничков. Ваш малыш испускает газы. Он плачет, он беспокоен. Если вы не замечаете прочих симптомов (кал нормальной консистенции и цвета, его нормально растет), у вас нет причин для чрезмерного беспокойства.

Понаблюдайте за его реакцией на изменения в рационе питания и посоветуйтесь с врачом, может быть следует снизить количество мучного, зерновых или сахара, которые провоцируют повышение ферментации (брожения). Газы закончатся сами собой без всякого лечения.

•  У детей старше 2 лет. Если вашему ребенку уже исполнилось 2 года, то газы могут свидетельствовать о запорах, поскольку кал дольше задерживается в кишечнике и начинается брожение. Все пройдет. Давайте ребенку овощи и фрукты. Чаще давайте пить. Проследите, чтобы он не задерживался в садике под предлогом необходимости сходить в туалет. Если запоры продолжаются, посоветуйтесь с врачом.

См. также: воспаление ободочной кишки, боли в животе

Генная инженерия

Генная инженерия, это одно из направлений биологии, которое занято изучением генов и хромосом. Благодаря успехам в области именно генной инженерии теперь известна связь между нарушениями структуры генов и многими из генетических или наследственных недугов.

• Развитие методов модификации генов и хромосом в настоящее время находит широкое приложение в медицине.

•  Синтез гормонов. Одним из основных медицинских приложений генной инженерии является синтез гормонов человека искусственным путем. Среди них и производство инсулина, необходимого диабетикам, и гормона роста, который помогает бороться с некоторыми задержками развития). Мы научились производить и протеин, столь необходимый многим больным, например, гемофилией.

•  Вакцины. Генная инженерия позволяет снизить риск инфекционных заболеваний, производя вакцины в виде ослабленных вирусов, которые вызывают иммунную реакцию организма, не принося ему при этом смертельного вреда.

•  Эксперименты с животными. Пересадка многочисленных генов, ответственных за ту или иную патологию, позволяет проследить за развитием недуга и проверить действие многих лечебных препаратов, их эффективность в борьбе против конкретного заболевания перед тем, как использовать его во врачебной практике среди людей.

В скором будущем генная инженерия по всей видимости позволит исправлять генные аномалии отдельно взятого человека. Но проблемы, связанные с этой задачей весьма многочисленны, как в плане технических возможностей, так в чисто этическом отношении.

См. также: кариотип

Искривление колен

У искривления колен во внутрь, так что они почти касаются друг друга, а ноги как бы расходятся по сторонам, есть медицинское название «genu valgum». Такое искривление наблюдается у детей возраста от 2 до 5 лет, которое постепенно проходит само по себе.

• Колени ребенка почти соприкасаются, в то время как ноги расходятся в стороны. Он не может держать ноги прямо. Эти искривления не связаны ни с костями, ни с суставами, а лишь свидетельствуют о податливости мышц и связок. Этому является основной причиной собственный вес ребенка, который и заставляет малыша держаться подобным образом.

Если развитие ребенка проходит без отклонений от нормы, у вас нет причин для беспокойств. По мере укрепления его организма вернутся в нормальное положение и колени. Врач все это время наблюдая малыша, следит за его осанкой, за состоянием позвоночника, тазобедренного сустава, ног. Помогите ребенку освоить езду на велосипеде, чтобы он развивал мышцы ног.

•  Излишек веса. Если ребенок «тучный», вес тела может быть его ногам не по силам. Попробуйте вместе с лечащим врачом выявить причины его тучности, скорректируйте его питание.

Клейковина (глютэн)

Клейковина является натуральным протеином и содержится в зерновых, в том числе в таких как овес, ячмень, рожь, редко ныне употребляемых в пищу. Рис, соя и маис не содержат клейковины.

• Клейковина может вызвать реакцию неприятия организмом, что в свою очередь может обернуться хронической диареей. Такое неприятие сопровождается недостатка в витаминах и в энергообеспечении организма.

Риск проявления неприятия связан с несвоевременностью начала приема в пищу элементов, содержащих клейковину, вот почему их не дают детям младше 6 месяцев (мука для младенцев очищена от клейковины.

Для подтверждения неприятия глютэна организмом малыша, врач берет пробу на биопсию из кишечника. При подтверждении диагноза из рациона ребенка устраняются содержащие клейковину продукты, оставляются рис, соя, кукуруза.

Родимые пятна

Родимые пятна (пигментные) представляют собой бурые или коричневые отметины, иногда сочатся.

• Родинки образуются из клеток, которые вырабатывают темный кожный пигмент, меланин. Чаще всего они безвредны.

•  Обычные родинки.Они не увеличиваются в размерах, в большей степени им подвержены русоволосые. Их появлению способствует пребывание на солнце. Эти пятна сохраняют размеры, цвет и форму. Не следует их лечить.

•  Родинки опасные. Некоторые родинки могут начать расти, и это должно вас насторожить. Они быстро меняют свой размер и окраску, у них неровная поверхность, они болезненны и создают неудобства, особенно располагаясь в неподходящих местах (на поясе, там где носится ремень, или, например, под ногтями). Они иногда и кровоточат. Случается, что они перерождаются в злокачественные образования, поэтому лучше удалять их хирургическим путем заранее. При этом не остается никаких следов.

См. также: ангиома

Царапины кошачьи (болезнь)

См. также: домашние животные

Скрип зубами

Скрипение зубами (или бруксизм) случается по ночам, когда ребенок спит, но не исключен и днем, тогда он в какой-то степени осмыслен.

• В зависимости от обстоятельств зубной скрежет может быть и беспричинным и являться следствием недуга той или иной степени тяжести.

•  По ночам. Ребенок глубоко спит и вдруг начинает скрипеть зубами. Этот звук для окружающих конечно же неприятен, но при этом не отражает каких либо отклонений здоровья. Если скрежетание зубами входит в привычку, оно скорее свидетельствует о неких неладах психологического толка.

•  В дневное время. Не так часто, но все же случается, что ребенок скрипит зубами и днем, и при этом более или менее осознанно. Такое поведение можно трактовать как сигнал о неправильном расположении зубов (окклюзия зубов). Вам в таком случае нужна консультация ортодонта, основной специализацией которого и является выправление зубов.

Причиной скрежета зубов может являться приступ спазмофилии (мускульные сокращения, похожие на конвульсии, только с меньшей степенью опасности).

•  У детей уродствами. Многие из врожденных уродств неврологического характера вызывают проблемы контроля над движениями нижней челюсти, что и приводит к зубовному скрежету. В таком случае требуется специальное медицинское наблюдение.

Грипп

Грипп является заразным вирусным заболеванием. Распространяется чаще в зимнюю ненастную погоду.

• Гриппу присущи следующие симптомы: ребенок чувствует слабость, у него высокая температура, его знобит. Побаливают спина и другие части тела, ломит мышцы. У него болит голова, пересыхает и першит горло (словно у него фарингит). Он все сильнее и сильнее кашляет. Могут начаться приступы тошноты, рвоты, диареи. На кривой температуры наблюдаются два пика с отметкой возле 40 °C, которые фиксируются с интервалом в 24 и 48 часов.

Посоветуйтесь с врачом, который должен убедиться в отсутствии патологий и что осложнений не предвидится. Как только будет уточнена природа заболевания, он сможет назначить лечение, в первую очередь для снижения высокой температуры, а затем и нарушений пищеварения. Рекомендации, которые нужно соблюдать: постельный режим, обильное питье (побольше фруктовых свежих соков или отваров).

Существуют вакцины против гриппа, которые меняются вместе с недугом ежегодно, поскольку вирус гриппа претерпевает постоянные мутации. Такие вакцины нужны только детям с ослабленным здоровьем, у которых например, врожденный порок сердца или он страдает заболеванием легких. К ним относятся и те дети, которые регулярно болеют бронхитом или ринофарингитом.

Грипп передается уже заболевшим им человеком, который чихая и кашляя распространяет вокруг себя его вирус. Так что в случае заболевания кого-нибудь из членов вашей семьи будьте осторожны. В частности не позволяйте ему общаться или приближаться к грудничку.

Группы крови

Кровь отдельных людей классифицируется по группам в зависимости от тех антигенов в красных кровяных телах и антител, входящих в состав сыворотки крови. Знание группы крови обязательно при переливании крови и при пересадке органов.

•  Группы крови.Их существует несколько, но самой важной при переливании крови является классификация АВО, которая содержит четыре подгруппы.

•  Резус фактор. Он независим от группы крови, однако его знание столь же необходимо, поскольку он может привести к тяжелым последствиям при переливании крови или при несовместимости крови матери и вынашиваемого ею ребенка (на стадии внутриутробного развития плода). Группа крови передается согласно законам наследственности.

•  ГруппаО. Красные кровяные тела покрыты антигенами А и В. Сыворотка включает в свой состав антитела анти А и анти В (44 % населения).

•  ГруппаА. Красные кровяные тела являются носителями антигенов А, сыворотка содержит антитела анти В (44 % населения).

•  ГруппаВ. Красные кровяные тела переносят антигены В, а сыворотка содержит антитела анти А (9 % населения).

•  ГруппаАВ. Красные кровяные тела являются переносчиками антигенов А и В, а вот сыворотка не содержит в себе антител, ни А ни В (3 % населения).

• Переливание крови. Перед переливанием крови обязательно проверяется совместимость крови донора и пациента по всем показателям, включая группу и Резус-фактор. Вот почему важно знать группу крови своего ребенка задолго до случаев ее необходимости (переливание, несчастный случай).

Носителям крови группы АВ может быть перелита кровь любой другой группы.

Группу крови О можно переливать носителям любой другой группы крови, поэтому ее еще называют «абсолютной».

Гутри (тест)

См. также: фенилцетонурия

H

Инвалидность.

Инвалидность, это физическая или умственная недостаточность, не позволяющая ребенку развиваться и жить нормально.

• Ребенок с физической или умственной недостаточностью, родился ли он с такими изъянами, приобрел ли их в результате тяжелой болезни, будь то нарушения моторики или психики мешающих ему вести нормальный образ жизни, всегда тяжелое испытание, а порой и драма.

Развитие современной медицины таково, что многие из болезней теперь выявляются порой на самой ранней стадии, однако это не имеет хотя бы сколь-нибудь реального значения, если больному ребенку не будет уделено необходимое внимание на очень долгий период, в частности при восстановлении двигательных функций.

Многие общественные и лечебные организации приходят на помощь родителям, у которых на руках оказались дети с подобными осложнениями, предоставляя им в помощь коллективы специалистов.

Решение о поступлении ребенка инвалида в школу должно приниматься с учетом его способностей к обучению и возможностей к адаптации в коллективную жизнь. Можно воспользоваться предложениями специальных центров (лечебно-педагогические заведения), в которых на правах интерната живут и учатся такие дети, или же, если это возможно, осуществляется обучение экстернатом. И если заботу, проявляемую к детям инвалидам можно признать удовлетворительной, дальнейшая их социальная и профессиональная адаптация обществом остается неразрешенной до конца проблемой и до сих пор.

Гемофилия

Гемофилия, это наследуемая недостаточность свертывания крови, вызываемая дефицитом одного из протеинов, который отвечает за коагуляцию. При этом может наблюдаться ненормально большая потеря крови в результате любого ранения.

• Этот наследственный недуг затрагивает только мальчиков (один случай на 5000 младенцев), хотя и передается матерью. Может появиться и как ненаследуемая (от 25 до 30 % случаев).

У детей больных гемофилией любое падение как правило заканчивается несоразмерными с тяжестью ушиба синяками и шишками (гематомами). Пока они учатся ходить, их преследуют такого рода травмы. Иногда случаются и кровоизлияния в суставы, весьма болезненные, мешающие детям двигаться. При первом же проявлении гемофилии срочно обращайтесь к врачу.

Вовремя не выявленная гемофилия может проявиться во время проведения хирургической операции или во время взятия пробы крови из вены (для изучения способности крови к свертыванию).

Причиной гемофилии является недостаток протеина под названием фактор VIII или IX. При гемофилии А не хватает фактора VIII, этот вариант наиболее распространен. При недостатке фактора IX наблюдается гемофилия В. Различают острую, среднюю и скрытую форму недуга, в зависимости от степени проявления и по уровню дефицита одного из факторов коагуляции. Лечение заключается в переливании необходимого протеина крови в концентрированном виде, который получают из донорской крови. В настоящее время они производятся и методами генной инженерии. При этом снижается риск заражения гепатитом В, С и ВИЧ-инфекцией.

•  Срочная медицинская помощь. В случае сильного кровотечения (гемморагия) пережмите пальцем кровоточащую рану и немедленно вызывайте врача.

Кровотечение (гемморагия)

Гемморагия, это истечение крови из кровеносной системы, случается при травмах при падениях, ранениях.

• Скорость, с которой кровь истекает из раны, обусловлена типом поврежденного кровеносного сосуда. Они выступает из мелких капилляров, течет из вен (ее цвет при этом темный, почти бурый), хлещет из артерии (цвет свежий).

•  Небольшая ранка. Ребенок слегка поцарапался или порезался. Промойте ранку мыльным раствором, чтобы очистить ее от пыли и прочих загрязнений, которые могли в нее попасть. Промокните ее стерильным тампоном, чтобы просушить, затем нанесите на ранку антисептик. Если ранка продолжает кровоточить, наложите на нее ватку и повязку, можно самоклеящуюся.

•  Глубокое ранение. Порез ножом или стеклом оказался довольно сильным. Вызывайте врача, неотложную помощь, пожарных. В ожидании помощи приподнимите раненную часть тела, наложите на рану стерильную и тугую повязку, чтобы остановить кровотечение. Если кровь проступает через наложенную повязку, не снимайте ее, вы можете при этом сорвать образовавшийся сгусток крови и усилить тем самым кровотечение. Лучше наложите поверх нее еще одну, потуже обжав раненое место. В случае прорыва артерии (кровь из раны хлещет) пережмите кровеносный сосуд пальцем.

•  Кровотечение без ранения. Кровотечение случается и без внешнего ранения. Бывают подкожные (внутренние) кровоизлияния (гематомы, кровоподтеки, синяки). Если у вашего ребенка часто кровь идет носом или у него кровоточат десны, обратитесь к врачу для выяснения причин таких аномалий.

Гепатит вирусный

При вирусном гепатите происходит разрушение клеток печени под действием вируса. В зависимости от типа вируса различают несколько видов гепатита.

•  Гепатит А. У ребенка поднялась температура. Кожа и глазные яблоки пожелтели (желтуха). Его моча потемнела и стала пениться. Он жалуется на боли в животе, его рвет, он потерял аппетит, кажется вялым. Иногда появляется зуд.

Врач проведет анализ крови, чтобы узнать реакцию на вирус гепатита и уточнить наличие в крови вируса и антител, соответствующих гепатиту А.

Во Франции гепатит А в вирусной форме весьма распространен, им болеет около 60 % всего населения. Вирус попадает в организм через пищеварительный тракт (вода, грязные руки, зараженные продукты). Болезнь как правило длится несколько дней, максимум две-три недели. Ребенок выздоравливает без медикаментозного лечения, ему не требуется особый режим. Он может не ходить в школу, пока не прошла желтуха. Есть против него и вакцина.

•  Вирусные гепатиты В и С. Такие гепатиты встречаются реже, но могут перерасти в хроническую форму, потому и считаются опасными. Они передаются половым путем или при переливании крови.

Существует эффективная сыворотка против гепатита В. Вакцинация нужна для детей с повышенным уровнем риска заражения, например, у ребенка недуг требующий регулярного переливания крови или кто-то из членов его семьи является хроническим носителем вируса. Прививка обязательна и новорожденному, мать которого является хроническим носителем вируса. Сыворотка весьма эффективна, поэтому в ближайшее время может быть рекомендована к обязательной вакцинации, в том числе всех подростков.

Грыжа

При грыже какой-нибудь орган или его часть смещаются из своего привычного места.

•  Грыжа пупочная. У вашего малыша, когда он плачет или напрягается, чтобы испражниться, на месте пупка выступает мягкая шишечка. Это пупочная грыжа, совершенно безобидная, а шишечка вылезает через брюшное отверстие. Врач удостоверится в том, что она при надавливании убирается вовнутрь и не станет назначать лечения. Грыжа исчезнет сама по себе, после того как мышцы живота станут покрепче, это происходит к 4 годам. Если же и в более старшем возрасте она сохранится, то потребуется хирургическое вмешательство.

•  Грыжа паховая. Выступающая шишка внизу живота, справа или слева от гениталий, или в районе мошонки означает, что в паховый канал (который имеет место для каждой из тестикул) запал частично кишечник. Желательно подождать до 6 месячного возраста прежде чем решаться на хирургическое вмешательство.

Не вылеченная подобная грыжа может выпасть, что означает невозможность ее исправления. Она становится твердой и растет в размерах. Ребенок может испытывать болезненные ощущения, может произойти закупорка кишечника (остановка проходимости), откроется рвота. В таком случае требуется срочная операция.

У девочек случается грыжа яичника. Она появляется в виде выступа размером с косточку оливки на большой губе. Ее необходимо удалять хирургическим путем, поскольку может нарушиться кровообращение, которое в свою очередь вызовет гибель яичника.

Герпес губной

Герпес губной проявляется в виде высыпания везикул, похожих на капельки воды, вокруг губ. Это заразное заболевание обязано действию вируса герпеса.

• Сначала у ребенка вокруг губ появляются покраснения, которые затем покрываются прыщиками величиной с булавочную головку. Они вызывают жжение. Ими может быть поражена и внутренняя полость рта (внутренняя стороны щеки, язык, небо). В таком случае речь идет о герпесном стоматите, при котором возможна высокая температура (39–40 °C). Ребенку трудно глотать.