Текст книги "Вы и ваш ребенок"

Автор книги: авторов Коллектив

сообщить о нарушении

Текущая страница: 27 (всего у книги 38 страниц)

См. также: кариес, ортодонтия

Обезвоживание острое

Острое обезвоживание то же самое, что большая потеря организмом воды. При этом груднички подвергаются большей опасности, нежели взрослые, поскольку им требуется повышенное ее количество. При любой потере влаги (диарея это или рвота) или при ее недостатке (отказ от питья) нарушается и без того неустойчивое равновесие его состояния.

• Очень часто диарея бывает незамеченной, поскольку в грудничковом возрасте твердые фрагменты испражнений смешиваются с мочой. Обезвоживание может выражаться излишним возбуждением малыша, или напротив его апатией. Если малыш мало пьет или вовсе отказывается от питья, если у него под глазами образовались темные круги, высохли губы и поднялась температура, немедленно посоветуйтесь с врачом. Причины острого обезвоживания те же, что и при острой диарее, сопровождаемой подчас рвотами и/или жаром: это либо некачественное питание либо инфекция.

Если у вашего ребенка есть признаки гастроэнтерита, перестаньте давать ему молоко, замените его на солено-сладкий раствор, который вам назначит врач (продается в аптеках). В них содержится глюкоза и необходимы ребенку минеральные соли. Иногда при остром обезвоживании требуется госпитализация, где ребенку могут сделать внутривенное вливание через капельницу и восстановить тем самым нормальный баланс.

См. также: тепловой удар, солнечный удар, родничок, перегрев на солнце

Диабет

Диабет, это недуг, при котором поджелудочная железа не производит инсулин. Данный гормон очень нужен организму, с его помощью клетки усваивают сахар, главный их источник энергии.

• Без инсулина сахар, поступающий в организм, накапливается в крови. При достижении определенного уровня (гипергликемия), печень не абсорбирует глюкозу и она поступает в мочу, где ее не должно быть.

Ребенок худеет, не смотря на хороший аппетит. Его нужно часто пить, он часто и обильно мочится, даже просыпаясь для этого по ночам. У него могут проявиться признаки обезвоживания, он без видимых причин быстро устает.

Если проведенные по рекомендации врача лабораторные анализы крови и мочи свидетельствуют о высоком содержании сахара (гликемия), значит ваш ребенок болен диабетом. Инсулинозависимый диабет затрагивает детей в основном в возрасте от 10 до 16 лет. Другой тип диабета, при котором отсутствует инсулиновая зависимость, случается гораздо позже.

Детский диабет принято считать наследуемым заболеванием генетической природы, но в качестве причин заболевания выступают и другие факторы (от вирусной инфекции до индивидуальных особенностей организма, его восприимчивости).

Лечение диабета длится всю жизнь. Заключается в каждодневных инъекциях, вводимых подкожно. Когда ребенок становится достаточно самостоятельным, он может делать эти инъекции без посторонней помощи. Вводимые дозы зависят от его подвижности, возраста, веса собственного тела и конечно же питания. Больной ребенок нуждается в двух каждодневных обязательных уколах. Используется инсулин животного происхождения (свиной), есть и искусственный, состав которого идентичен составу «натурального» инсулина человека.

Ребенку следует строго соблюдать распорядок дня: питаться в одно и тоже время, не употреблять сахар в быстро усваиваемой форме (белый сахар, мед, фрукты), поменьше добавлять их в приготовленные блюда. Все меры принимаются для недопущения роста сахара в организме.

Подрастая, ребенок научится самостоятельно измерять состояние недуга с помощью простого теста на пробе крови из пальца и сможет сам следить за потребностью в инсулине.

Диарея острая грудничковая

У грудничков острая диарея выражается в частых испражнениях необычного вида, кал при этом размякший, очень жидкий и комковатый, смешанный с кусочками не переваренной пищи, а то и вовсе как вода. При этом он имеет сильный неприятный запах, а у малыша часто болит животик и поднимается температура.

• Острая диарея чаще всего связана с кишечной вирусной инфекцией. У ребенка пропадает аппетит, его тошнит, у него рвоты. Такие симптомы должны вас настораживать, поскольку у него может случиться обезвоживание. Нужны совет врача и назначенное им лечение.

Первое, что следует сделать в случае искусственного кормления ребенка, так это прекратить давать ему молоко. При кормлении грудью консультируйтесь у врача. Для предотвращения обезвоживания регулярно поите его небольшими дозами раствора, в котором есть минеральные соли и сахароза (продается в аптеках). В возрасте после полугода дайте ему запеченное очищенное яблоко, мятый банан, рис или желе из айвы. Как правило через пару дней малыш начинает пить и молоко, а диарея быстро проходит.

В случае высокой температуры, врач назначит ребенку жаропонижающее. Антибиотики и успокоительные обычно не назначаются, они нужны в более старшем возрасте при диарее бактериального типа.

См. также: колики, обезвоживание острое, газы кишечные, анализ кала

Диарея хроническая

Если у малыша грудничкового возраста понос продолжается несколько дней, это может быть проявлением гастроэнтерита или другого вирусного заболевания. Либо это признаки диареи хронической.

• У младенцев грудничков хроническая диарея может быть связана с неприятием организмом коровьего молока. Подобная аллергическая реакция, довольно редко встречающаяся, может проявиться и иначе: ребенок не растет, теряет аппетит, его рвет, у него стул как при диарее, иногда могут случаться проблемы с дыханием, когда у него во рту соска. Диагноз требует комплексного обследования.

Аллергическая реакция на протеин коровьего молока как правило проходит, однако требует временного перехода на специальное молоко в течение первого года жизни.

Груднички могут также не воспринимать некоторые зерновые, глютин и протеин которых не усваивается их организмом. Вам возможно потребуется особый тип лечебных злаков, продаваемых в аптеках и назначаемых врачом. Причиной подобных отклонений могут стать снижение секреции энзимов поджелудочной железой или желчным пузырем. В таком случае требуется их лечение назначенными врачом лекарственными препаратами.

См. также: воспаление прямой кишки, колики, диарея острая, гастроэнтерит

Дифтерия

Дифтерия является опасным инфекционным заболеванием, от которой развитые индустриальные страны практически полностью избавились с тех пор как началась обязательная вакцинация детей грудничкового возраста (3 месяца). Эта вакцинация проходит в три приема с месячным интервалом (затем повторяется в годичном возрасте и каждые последующие пять лет) в виде инъекций. Ее зачастую делают совместно с прививками против столбняка, полиомиелита и коклюша.

• Дифтерит является опасной формой ангины. Миндалины при этом покрываются толстым белесым налетом, отличным от белых пятнышек, характерных для фуникулерной ангины. Ребенку трудно глотать и дышать, он сильно ослабевает, ритм сердца учащен.

Если у вашего ребенка нет прививки, а он проявляет подобные признаки, немедленно вызывайте врача. Он проконтролирует развитие ангины, в случае необходимости госпитализирует ребенка, где ему анализ с пробой с горла. В настоящее время дифтерия относится к редчайшим заболеваниям, лечат ее антибиотиками в клинических условиях до полного исчезновения бактерий в носоглотке. Школьный карантин длится в течение месяца после выздоровления.

Боль

Боль бывает разной, от легкой до нестерпимой. Она является сигналом, сопровождающим многие болезни, предупреждая о наступлении недуга.

• Ребенок не может рассказать о своем недуге, как это делают взрослые. Боль не говорит, но она проявляется в поведении: ребенок стонет, хнычет, плачет либо напротив становится необычно тихим. Любое из этих проявлений должно вас насторожить.

Для многих опасных заболеваний характерна резкая физическая боль. Ребенок может страдать от разлуки, боль от нее не менее чувствительна. И это страдание может усугубиться страхом перед физической болью или разлукой.

Будьте внимательны к требованиям ребенка, в простых словах объясняйте ему происходящее с ним, о необходимом в этом случае лечении. Уверенность и чувство защищенности поможет ему справиться с болью, подготовиться к операции. Заставив его принять участие в лечении, вы тем самым помогаете ему выздороветь.

В случае незначительных по своей сути головных болей, боли зубов или боли, связанной с месячными, в общем случае прибегают к помощи болеутоляющих. Существуют также успокаивающие на базе аспирина и парацетамола. Но будьте бдительны. Не смотря на то, что все эти препараты находятся в свободной продаже, длительное их употребление может оказаться вредным. Соблюдайте при приеме дозы, соответствующие возрасту ребенка. И проконсультируйтесь с врачом по поводу истиной причины болезненных ощущений. Другие лекарственные препараты (антиспазмолики, транквилизаторы, гипнолики), выписанные врачом предназначены для борьбы с болью при вполне конкретном недуге.

См. также: анестезия, успокоительное, роста (боль)

Дислексия

Термин дислексия часто неверно употребляется для обозначения дефектов речи. На самом деле дислексия означает задержку развития навыков чтения. Это нарушение чаще встречается среди мальчиков, чем у девочек. Причина дислексии неизвестна, в основе может лежать в неодинаковом развитии полушарий коры головного мозга.

• Ребенок и физически и умственно развивается вполне нормально, а вот чтение ему дается с трудом. Видит он и слышит прекрасно, но путает буквы, меняет их местами, читает только по слогам, внезапно останавливаясь перед кажущимися ему непонятными пассажами. Все эти сбои в чтении и написании и составляют предмет дислексии. Бывают нарушения, связанные с проблемами написания диктантов. Если данные проблемы со временем не проходят сами собой, ими нужно серьезно заниматься.

Важно, чтобы затруднение было обнаружено как можно раньше. Если учитель говорит вам о наличии таких проблем, обращайтесь за помощью к врачу. Ребенку будут предложены необходимые в таких случаях тесты для выявления степени его дислексии. Ему потребуется посещать специальные восстановительные занятия у ортофониста и психотерапевта, которые займут от нескольких месяцев до нескольких лет.

См. также: коэффициент умственного развития, коэффициент интеллекта, задержка разговорной речи

E

Кровоподтек

См. также: синяк

Эхография

Эхография, это метод визуализации внутренних органов человека с помощью волнового источника высокой частоты. Если повторные обследования на приборах с рентгеновским излучением представляют для человека определенную опасность (действие облучения кумулятивно), то эхография лишена этого недостатка, обследование не вызывает болевых ощущений, т. е. метод великолепно подходит для детей, может быть использован любое число раз, а результат получается незамедлительно.

• Ультразвук излучается «зондом» с кварцевым кристаллом, который врач перемещает по обследуемому участку тела пациента. Излучаемый пучок отражается внутренними органами по-разному, в зависимости от плотности. Отраженный сигнал «считывается» тем же зондом и превращается в изображение на экране или на фотобумаге.

Ультразвук плохо распространяется в воздухе, ультразвуковые приборы позволяют «рассмотреть» лишь плотные образования (печень, почки, сердце). Кору головного мозга можно обследовать до тех пор, пока не затянулся родничок (т. е. лишь в первый год жизни младенца). Изображение органов содержащих воздух, такие как легкие или органы пищеварения.

•  Ультразвуковая кардиография и эффект Доплера.Эхография сердца, дополненная измерением скорости тока крови по аортам и артериям, позволяет выявить наличие аномалий, связанных с работой сердечных клапанов, уточнить наличие врожденных пороков сердца.

•  Ультразвуковая эндоскопия. В настоящее время существуют настолько крошечные ультразвуковые датчики, что врач может его вводить прямо внутрь обследуемого органа (в пищевод, например) с помощью гибкого оптического прибора (виброскопа).

Экзема

Кожное заболевание, нередко сопровождающее наследственные недуги различного аллергического вида (ринит, сенная лихорадка, крапивница, бронхиолит, астма). При этом речь идет о врожденной экземе или атопическом дерматите. Но экзема может появиться и без наличия антецедентных случаев.

• Экзема может обнаружиться в грудничковом возрасте уже от 2 до 3 месяцев. Не смотря на тщательный уход, кожа лица ребенка краснеет и покрывается мелкими ранками подсохшими, сочащимися или с корочкой. Этими небольшими везикулами покрыт лоб, щеки, подбородок, но их нет вокруг глаз, рта и носа. Без видимой причины они высыпают на плечах, предплечьях, тыльной стороне ладоней и на животе. Ребенок испытывает желание почесаться, беспокоен, сон его неустойчив из-за постоянного зуда. Он непроизвольно царапает себя самого и может при этом получить локальное воспаление.

У детей постарше ранки образуются в складках кожи (на локтях и коленях), а также на ладошках под влиянием различных кремов и раздражающих чистящих средств.

Лечебные средства могут смягчить проявление экземы. Требуется тщательный гигиенический уход с применением дерматологического очень жирного мыла, которое можно приобрести в аптеке, а также различные жидкие мыла, не столь сушащие как обычное мыло. Для увлажнения кожи и снятия зуда пользуйтесь дерматологическими мазями. В зависимости от тяжести заболевания врач может назначить ребенку специальные мази на основе кортизона, которые следует употреблять согласно предписанию. При сильном воспалении кожных высыпаний могут потребоваться антибиотики, то ли в идее кремов, то ли для приема внутрь. Не надевайте на ребенка много одежды, поскольку потение усугубляет экзему. Облегчению может способствовать щадящее пребывание на солнце.

При этом ребенку должны быть сделаны все необходимые прививки, в том числе и против БКГ, только не во время обострения.

Экзема развивается весьма своеобразным и непредсказуемым образом, и чаще всего затухает к возрасту 3 лет. Однако, порой она продолжается и в более старшем возрасте, переходя в хроническую форму. У детей, пораженных экземой, нередко наблюдается и астма.

Электрический ожог

Ребенка ударило током. Электрический ожог является одним из возможных последствий.

• Степень ожога зависит от напряжения и силы тока электрического источника. Ток может оказать влияние на сердечную деятельность.

Если ребенок сунул пальцы в розетку и не может их вытащить обратно, не трогайте его руками, чтобы тоже не быть пораженным током. Нужно отключить розетки от центрального щитка. Если он схватился за оголенный провод, провод нужно убирать палкой или каким-то сухим предметом, поскольку влага пропускает электричество. Если ребенок при этом не дышит, немедленно сделайте ему искусственное дыхание рот-в-рот, а также массаж сердца.

Помните, что в ванной комнате не должны использоваться такие электрические приборы, как нагреватель или телефон. Электрические розетки должны быть оборудованы защитой, которая не позволила бы малышу залезть в нее, а когда он подрастет, то объясните ему всю подстерегающую при этом опасность.

Энцефалит

При энцефалите происходит воспаление мозга, если при этом воспаляется и его оболочка – менинга, то речь идет о менинго-энцефалите. Последствия такого воспаления весьма опасны.

• И симптомы этого недуга сразу же тревожны – нарушения сознания (сонливость, апатия, психоз), проблемы с питанием (трудности с глотанием или направление пищи по неверному пути), конвульсии сопровождаемые высокой температурой или без нее.

Нужна срочная врачебная консультация, как правило госпитализация в специальном клиническом центре, где смогут определить причину энцефалита и назначить правильное лечение. Энцефалит относится к инфекционным заболеваниям (чаще вирусным), но существуют и другие причины.

Энкопрезия

См. также: чистоплотность

Обморожение

Обморожение связано с длительным пребыванием на холоде, при котором пораженными в первую очередь оказываются конечности (пальцы рук и ног), губы, нос и уши.

• В начале пораженная зона краснеет, затем распухает и становится болезненной. В случае острого обморожения могут образоваться пузыре, аналогичные тем, что возникают при ожогах, которые также лопаются и покрываются трещинами. Отсутствие чувствительности, а затем и боли свидетельствует о сильной глубине обморожения.

Обмороженные места лечат с помощью защитных и заживляющих мазей. После них остаются рубцы, порой требуется ампутация обмороженной конечности.

Обморожение становится заметным, когда оно уже состоялось. Поэтому в зимний период его лучше предупреждать, особенно на занятиях лыжами. Одевайте его тепло и не носите слишком долго за спиной или в коляске. Без движения температура тела очень быстро падает.

Энурез

См. также: чистоплотность

Эпиглот (воспаление)

Эпиглот, это горловой хрящ, который предохраняет дыхательные пути от попадания в них проглатываемой пищи. При воспалении (эпиглотит) он опухает, воздух не поступает в трахею, наступает удушье. Это довольно редкое инфекционное заболевание случается у детей возраста от 2 до 6 лет.

• Симптомы: без видимой связи с сезонами вирусной инфекции ребенок вдруг начинает задыхаться в области гортани. У него резко поднимается температура (до 39–40 °C), он начинает дышать прерывисто (сипеть). При этом ему больно глотать, у него обильная слюна, голос становится глухим. Ребенок предпочитает сидеть, причем склонившись вперед, чтобы легче было дышать. Ему больно открывать рот, даже перед доктором.

В случае подтверждения врачом диагноза, ребенок должен быть срочно госпитализирован. В клинике ему сделают интубацию (введут в трахею трубку, через рот или через нос для поступления воздуха в легкие), ведун внутривенно антибиотики. Своевременная вакцинация против этого недуга предотвращает заболевание им. Его предлагают в грудничковом возрасте в обязательном порядке.

Эпилепсия

Эпилепсия характеризуется повторяющимися припадками конвульсий, которые возникают сами по себе, без высокой температуры.

• Приступ развивается следующим образом: у ребенка с вполне нормальной температурой неожиданно начинаются конвульсии. Он теряет сознание и падает, а его руки и ноги несколько секунд беспорядочно дергаются. Постепенно сознание к нему возвращается. Приступ длится не более 2–3 минут, затем ребенок засыпает. Об эпилепсии говорят в случае вторичного проявления конвульсий без подъема температуры в довольно короткий промежуток времени.

У новорожденных и грудничков эпилепсия выражается по-разному. Конвульсии локализованы, при потере сознания закатываются глаза.

Эпилептические припадки являются последствием нарушений мозга, то ли в случае травмы головы, то ли в результате болезни: черепно-мозговая травма или родовой травматизм, энцефалит, менингит, опухоль, медикаментозное отравление и т. п. Чаще всего эпилепсия детям «необходима», т. е. не имеет видимых причин даже при проведении обследований (электроэнцефалограмма, сканирование, магнитный резонанс и т. п.).

Что нужно делать, когда начинается приступ эпилепсии? Не паниковать, но удостовериться, что ребенку не угрожает никакая опасность (случай падения прямо на улице, например). Ослабьте ворот или то, что находится у него на шее и приподнимите его голову. Обеспечьте свободный доступ свежего воздуха в дыхательные пути, только не вставляйте ничего меж зубов, подождите окончания припадка. Если он продлится свыше пяти минут или в случае, когда ребенок не приходит в сознание, вызовите врача.

В любом случае при первых признаках эпилепсии нужно сразу же постараться выяснить причину. Врач обследует состояние нервной системы вашего ребенка, затем дополнит полученные сведения данными электроэнцефалограммы, сканирования и результатами биологического анализа. После чего назначит лечение.

Есть препараты, которые снижают частоту приступов, это антиконвульсанты. При отсутствии повторения кризисов свыше двух лет врач может рекомендовать лечение приостановить или прекратить вовсе.

Эпистаксис

См. также: кровотечение из носа

Кожная сыпь

Кожная сыпь характеризуется появлением на кожном покрове прыщиков, покраснений, везикул, на которых затем могут образоваться нагноения.

• Конная сыпь может быть проявлением многих заболеваний: эритемы (простой закупорки капилляров кожи, которые устраняются при надавливании на них), пурпур (покраснения с легким кровотечением), везикулы, пузырьков и т. д.

В зависимости от того как началось высыпание, как оно развивалось и ставится конечный диагноз причины. Это может быть корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, которая сопровождается специфической лихорадкой.

В некоторых случаях сыпь свидетельствует о наступлении выздоравливания (roseole).

Эритема ягодичная

При ягодичной эритеме высыпание наблюдается на ягодицах, распространена среди грудничков. Кожа их очень чувствительна и легко воспаляется под действием мокрого и испачканного нижнего белья (подгузники, пеленки, ползунки, простынки и пр.).

• Различного рода современные подгузники способствуют удержанию и тем самым застаиванию (мацерации) испражнений. Целлюлозная вата, которая составляет их основу, вызывает более сильное раздражение, нежели старые проверенные хлопчатобумажные пеленки и прокладки. Оставляйте ребенка как можно дольше с голой попой, если вы заметили у него на ягодицах признаки эритемы или почаще меняйте ему нижнее белье. Подмывайте его с детским мылом. Не пользуйтесь грубым мылом, содержащим ароматизаторы и прочие наполнители, в том числе дезодоранты. Не пользуйтесь спиртовыми растворами, они только усугубят болезненные ощущения малыша, к тому же спирт может абсорбироваться кожей малыша, причинив вред его здоровью. Необходимые в таких случаях заживляющие и антисептические мази должен назначить врач. Иногда эритема ягодичная локализуется вокруг ануса и в складках кожа. Это может быть себорея или микоз, в таком случае нужна консультация врача и возможно лечение грибка.

Удушье

См. также: инородное тело

Обморок

См. также: потеря сознания

Домашний карантин

Домашний карантин заключается в запрете на посещение больным ребенком школьных занятий. При любом инфекционном заболевании обязателен домашний карантин той или иной, в зависимости от опасности недуга, продолжительностью.

• В Швейцарии и в Канаде к домашнему карантину отношение в разных частях этих стран трактуется не одинаково. Во Франции и в Бельгии домашний карантин трактуется в рамках единого административного порядка для всей территории.

•  Коклюш. Во Франции. Домашний карантин длится тридцать дней после наступления сильного кашля. Прекращается после того, как две последовательных пробы (сделанных с интервалом в восемь дней) мазков из горла дают отрицательный результат. Контакт с ближними допустим, если у них есть действующая на то время прививка. Если же пробы дают положительный результат, назначается курс лечения антибиотиками.

В Бельгии карантин длится двадцать восемь дней после появления кашля. Близким находится рядом с ребенком нельзя двадцать один день, за исключением ранее переболевшим этим недугом.

•  Дифтерия. Во Франции карантин длится один месяц после выздоровления. В Бельгии ребенок не может вернуться в школу не получив две отрицательных тест пробы, взятых с интервалом в восемь дней. Близкие должны сдать две пробы на бактериологический анализ с интервалом восемь дней, первая из которых берется в начале открытого для ребенка карантина.

•  Чесотка.Во Франции карантин длится до полного выздоровления, но разрешены контакты с близкими. В Бельгии карантин длится до полного выздоровления ребенка. Если он спит с кем-то из родственников, последний не может ходить в школу без дезинфекции у него всей одежды и постельного белья.

•  Вирусный гепатит А. Во Франции карантин продолжается до полного выздоровления, т. е. пока не прошла желтизна. Сам больной не представляет инфекционной опасности сразу же после проявления симптомов недуга, поскольку инкубационный период на этом заканчивается. Родственники при этом могут ходить в школу. В Бельгии больной не может вернуться в школу без подтверждения выздоровления (положительные анализы). Контакты с близкими дозволены.

•  Вирусный гепатит В. И больные и их родственники во Франции имеют право посещать школу. В Бельгии больной может вернуться к школьным занятиям только после прохождения анализов и их положительного результата. Контакты с родственниками разрешены.

•  Гнойничковый лишай. Во Франции школьный карантин длится вплоть до полного клинического выздоровления, родственникам ходить в школу разрешается. То же самое предписано и в Бельгии.

•  Менингит(менигококковый или церебро-спинальный). Во Франции карантин продолжается до полного выздоровления, контакты с близкими дозволены. Профилактическое лечение антибиотиками обязательно для родственников. В случае опасности эпидемии возможно назначение обязательной прививки против менингита А и С. В любом случае требуется превентивное лечение антибиотиками.

В Бельгии ребенок не может вернуться в школу ранее, чем через 21 день после выздоровления или после двух положительных заключений, сделанных на пробах с интервалом в восемь дней. В течение всего карантинного периода не могут посещать школу и его родные, если только не получат две положительные пробы с восьмидневным интервалом.

•  Свинка. Продолжительность карантина совпадает с продолжительностью болезни. Родственники в школу ходить могут, но лучше им сделать все же прививку. В Бельгии в школу ходить нельзя в первые пятнадцать дней заболевания. С родными контактировать допустимо.

•  Полиомиелит.Во Франции карантин не прекращается до полной очистки от вируса, что проверяется анализом кала. Близкие могут посещать школу, но должны подтвердить наличие действующей на то время прививки или сделать ее. Больной ребенок в Бельгии не может вернуться к школьным занятиям в течение первых тридцати дней, его родные в течение 28 дней, если у них нет прививки.

•  Педикулез. В школу можно ходить после окончания лечения.

•  Корь. Франция. Карантин продолжается вплоть до полного выздоровления. Родные ходить в школу могут даже не имея прививки, но ее при этом потребуют. В Бельгии ходить в школу запрещается пятнадцать дней после появления сыпи. Близкие и обслуживающий персонал, контактировавший с больным ребенком, не могут посещать школу в течение 18 дней.

•  Краснуха.Франция. Карантин продолжается вплоть до полного выздоровления. Родные ходить в школу могут даже не имея прививки, но ее при этом потребуют. В Бельгии больной ребенок отлучается от школы на восемь дней после появления сыпи.

•  Скарлатина. Франция. Скарлатина почти как ангина, возбудителем является стрептококк, признаком сыпь. Карантин не требуется, если ребенок принимает антибиотики. Бельгия. Больному нельзя ходить в школу 40 дней, но и после того требуется письменное заключение врача об отсутствии у ребенка клинических показаний, осложнений и наличия двух доброкачественных проб, полученных с интервалом в 8 дней.

•  ВИЧ-инфецирование и СПИД. И носители вируса, и зараженные СПИД’ом и их близкие могут посещать школу.

•  Лишай (парша).Ребенок не может посещать школу без предоставления официального медицинского заключения об отсутствии у него грибка, вызвавшего микоз.

•  Туберкулез легких. Больному ребенку запрещено посещать школу без представления официального подтверждения отсутствия в отхаркиваемых мокротах палочки Коха. Родные в школу допускаются при наличии сданных анализов. В Бельгии возобновление посещения школы возможно через четыре месяца после получения положительного заключения на отсутствие палочек Коха в схаркиваемой мокроте. Родственники могут в школу ходить, но должны сдать анализы.

•  Тиф. Карантин продолжается до полного выздоровления, близкие могут школу посещать.

•  Ветряная оспа. Франция. Карантин продолжается до полного выздоровления, близкие могут школу посещать. В Бельгии больной ребенок может вернуться в школу лишь через 10 дней после появления сыпи, родные могут ходить в школу.

F G

Усталость

Оценить степень усталости довольно сложно, поскольку она переносится разными людьми по-разному. Уставшему ребенку не хватает бодрости, желания играть, он мало ест. Или же беспричинно возбужден и мало спит.

• Внешне ребенок вполне здоров, у него нет температуры, вам непонятно что с ним происходит. Усталость чаще всего является следствием нарушения распорядка дня, режима, что можно поправить, либо следствием недуга, который можно победить. Лекарств против усталости нет, можно лечить лишь вызвавшие ее причины.

•  Недостаток сна. Достаточно ли спит ваш ребенок, в хороших ли условиях? Не слишком ли длительным является его пребывание в садике или школе? Не слишком ли рано он просыпается и поздно засыпает? Не стесняйтесь разговоров с врачом на эту тему.

•  Недуг.Даже при отсутствии температуры ребенок может недомогать, болезнь может находиться в инкубационном периоде (время между проникновением вируса в организм и проявлением первых симптомов заболевания). Если вы неуверенны, посоветуйтесь с врачом, который постарается разобраться в причинах усталости.

•  Анемия. Вам кажется, что ваш ребенок бледноват, его губы и десны не столь красны, как обычно. У него упал аппетит, он быстро задыхается. Все эти симптомы говорят об анемии. Посоветуйтесь с врачом. Тот обязательно назначит анализ крови, чтобы уточнить наличие анемии или недостатка железа в крови.

Железо на самом деле является важнейшим элементом при производстве из гемоглобина красных кровяных тел, которые переносят из легких в клетки организма кислород. Чтобы устранить его недостаток, вызывающий анемию, врач назначит ребенку железо содержащие препараты в виде лекарств. Чтобы предупредить возникновение анемии, ребенку требуется сбалансированное и разнообразное питание (обязательно красное мясо, чечевица, шпинат и чернослив, они богаты железом).

•  Психологические проблемы. Ребенок жалуется на усталость, хотя врачу не удается обнаружить никаких видимых причин. Отнеситесь к подобным сигналам о помощи очень внимательно, поскольку причина может покоиться глубоко внутри и иметь эмоциональную или психологическую природу. Постарайтесь быть поближе к нему, поддержать его.

Если состояние усталости не удается побороть, вы чувствуете собственное бессилие, при случае обратитесь за помощью к психологу.

Небно-губная расселина

См. также: заячья губа

Железо

См. также: анемия

Ягодичное раздражение

См. также: эритема ягодичная

Жар

Жар, это когда температура тела поднимается выше 38 °C. Жар сам по себе не является болезнью, он только показывает, что организм подвергся действию вируса или бактерии.