Текст книги "Вы и ваш ребенок"

Автор книги: авторов Коллектив

сообщить о нарушении

Текущая страница: 23 (всего у книги 38 страниц)

Это тело, столь стремительно меняющееся и приносящее тем самым трудно сносимые проблемы. Одним из подобных проблем являются и высыпавшие ни с того ни с сего угри. Они появляются у каждого второго подростка, независимо от пола. Их появление, не смотря на расхожее мнение, не связано ни с гигиеной, ни с нарушением режима питания.

Угри

На самом деле угри являются следствием нарушения гормонального баланса, обусловленного процессами полового созревания. Под влиянием избытка тестостерона сальные железы, весьма многочисленные на лице, принимаются вырабатывать жир, который накапливается в избыточных количествах в этих железках, и загустевая закупоривает их, образуется угревая сыпь.

У подростков эта сыпь состоит либо из простых комедонов, фиксирующихся на вполне определенных участках лица, либо болезненных прыщиков, вызывающих даже жжение. Обострение угревой сыпи, в том числе по площади поражения кожного покрова (порой высыпание обнаруживается даже на спине), а то появление кисты, к счастью очень редкое явление. Независимо от вызвавшей их причины, угри как правило переносятся без осложнений (оставляя иногда следы). Не бойтесь обратиться при этом к врачу или дерматологу.

Гинекомастия у мальчиков

С приходом половой зрелости каждый второй подросток встречается с набуханием и при этом повышением чувствительности сосков, которые он ощущает при простом касании с верхней одеждой. В большинстве случаев подобное набухание проходит само по себе за год полтора. Являясь результатам гормонального дисбаланса при наступающей половой зрелости, гинекомастия ни кое образом не является при этом признаком каких бы то ни было проявлений патологии. Бесполезно прибегать к лечебным процедурам, они могут лишь усугубить ситуацию. Вполне достаточно просто убедиться в нормальном течении процесса полового созревания подростка, в отсутствии прочих отклонений. Хирургическое вмешательство требуется только в случае интенсивного набухания сосков, самопроизвольно не проходящего. Подобное хирургическое вмешательство приводит к превосходным результатам. Гинекомастия может рассматриваться как скрытая патология лишь в редких случаях ее проявления после окончательного полового созревания.

Однако, даже оставаясь вне медицинского интереса, гинекомастия тем не менее доставляет подростку массу неприятных физических ощущений. Они могут не только беспокоить его, но вызывать у него чувство стыда и отказ от раздевания, в том же бассейне. Ему может оказать большую услугу консультация врача, который поможет понять истинную причину его неудобств, что они не продолжительны и преходящи. Разрушив драматизм, присущий данной ситуации, врач ободрит подростка, а это ему больше ничего и не нужно.

Нарушение регулярности месячных, а также болезненные ощущения

На начальном этапе гинекологической активности организма девушки менструальные циклы весьма неустойчивы по простой причине отсутствия обязательной овуляции, т. е. отторжением из яичника овулы.

Весь первый год почти свыше половины менструальных циклов проходит без овуляции, затем постепенно наступает нормализация. Скачки в цикличности остаются особенностью девичьего периода, когда довольно трудно рассчитать последующие месячные. В среднем девушки после первых регулярных месячных они повторяются восемь раз в течение первого года, их персональный график стабилизируется лишь на третьем году. Девушке можно рекомендовать самой вести собственный календарь месячных, поскольку они сами редко помнят день своих же предыдущих месячных.

Первые месячные в общем случае не сопровождаются болезненными ощущениями, чего не скажешь о последующих. В большинстве случаев это головные боли или доли в животе. При сильных болях рекомендуется употребление болеутоляющих препаратов, чтобы не вызвать у девочки боязни.

Проблемы с костями

Последствия роста сами по себе лишены болевых ощущений. Однако в подростковом возрасте нередки случаи сколиоза (искривление позвоночника), который к тому может носить опасный характер.

Некоторые подростки страдают воспалением нижних позвонков. Подобная патология, под названием эпифизит, сопровождается кажущейся болью вдоль всего позвоночника. В своих наиболее опасных проявлениях она приводит к искривлению спины, которую можно обнаружить лишь при проведении радиографического обследования, поскольку многие подростки имеют неправильную осанку, сутулят плечи без видимых на то реальных причин. В других случаях воспалением оказываются затронуты большая берцовая кость или коленные суставы. Мальчики в большей степени подвержены таким недугам, нежели девочки, особенно играющие в футбол. В подобных случаях рекомендуется приостановить тренировки.

Усталость

Быстрый рост сам по себе не может являться причиной усталости, не смотря на то, что у подростков в период полового созревания меняется качество сна, и растет склонность к сонливости в после обеденное время. Все это нормально. Однако, многие подростки жалуются на усталость, что у них является скрытым проявлением некоторой тоски, недовольства, тревоги наконец.

Подобная «хроническая усталость» сопровождается снижением школьной успеваемости. Родители беспокоятся. Не следует стесняться обсуждать данную проблему: с учителями, с лечащим ребенка врачом, с самим ребенком. Чаще всего важно уметь услышать и выслушать его, помочь побороть ему страхи и опасения. Не усложняйте его проблемы. Покажите ему, что воспринимаете их как не лишенные основания, но вместе с тем и не имеющие драматической основы.

Хотелось бы узнать

Нужно ли предупреждать дочь о приближении первых месячных?

• Да, и без колебаний. Понять, что у тебя начались месячные прямо по среди урока французского языка или в спортивном зале, а ты к этому совсем не готова – согласитесь девочке подростку нелегко со всем этим справиться и не впасть в замешательство. Родители должны (по крайней мере мать) рассказать дочери, что в тот или иной день у нее случатся месячные, что является их причиной, и что они будут повторяться ежемесячно вплоть до наступления мезопаузы.

Опасны ли тампоны для молодой девушки?

• С анатомической точки зрения девушке подростку пользование тампонами с самых первых месячных может быть весьма уместным, каков бы ни был при этом ее возраст. Предубеждения, что тампоном можно повредить девственную плевру, что они провоцируют некие заболевания или существует опасность не смочь его извлечь, абсолютно необоснованны. Многие девушки находят такую формы гигиенической протекции весьма комфортной, особенно с точки зрения занятий физическими упражнениями и спортом. Иногда они отдают предпочтение тампонам с аппликаторами, не требующими сложных интимных манипуляций. Противопоказаны мини-тампоны, которых может оказаться недостаточно для протекции.

Какому типу гигиенической защиты отдавать предпочтение?

• Многие девушки предпочитают пользоваться гигиеническими прокладками. Оставьте дочери возможность самостоятельного выбора того способа предохранения, который для нее наиболее удобен помня, что ее выбор претерпит изменение.

Питание

^{В юности есть следует много каждому, и это не удивительно: половое мужание сопровождается резким скачком роста всего тела, что требует усиленного питания. Питание в этом возрасте еще и один из способов самовыражения.}

Поскольку происходит быстрое изменение тела, подростку нужно наедаться в прок. Но прием пищи служит не только насыщению организма энергией. Юность, это тот возраст, когда все делается с оглядкой на реакцию окружающих. Подросток должен чувствовать себя в своей тарелке, а не соответствовать неким нормам поведения, когда он ест. Даже обычный процесс приема пищи может быть им использован для самовыражения или просто для привлечения к себе внимания со стороны окружающих.

Что им действительно необходимо?

За пять лет пубертатного периода девочки в среднем подрастают на 23,5 см и становятся тяжелее на 21 кг, из которых 12 кг приходится на мускулатуру и 9 кг на жировые отложения. Такое соотношение весьма важно, поскольку жировые отложения являются энергетическим резервом организма в период роста. Мальчики тяжелеют чуть больше, на 26 кг, из которых на мускулатуру приходится 23 кг, а жир лишь 3 кг от этого прироста массы. Они подрастают в среднем на 26 см. Съедаемое за день должно обеспечивать организм ребенка 3000 калориями, что равно затратам взрослого, занятого физическим трудом! Недавние исследования, проведенные среди французских школьников показали, что рацион питания большинства мальчиков соответствует по количественному показателю упомянутому требованию. Чего нельзя сказать о девочках, среди которых около 30 % отдают предпочтение «сохранению фигуры».

Соблюдение равновесия

В количественной отношении соотношение между потребляемыми жирами (липиды), протеинами (протиды) и сахаром (глюциды) у подростков должно быть тем же, что и у детей и у взрослых. На долю потребляемых жиров должно приходится 30–35 % от необходимых организму на день калорий, протеинов не более 12–14 %, и на долю глюцидов от 50 до 58 %.

Сахара подразделяются на две категории, одни из них те, что имеют сладкий привкус, быстро усваиваются организмом, вторые входят в состав многих культур, содержащих крахмал, являются источниками энергии длительного пользования, поскольку усваиваются существенно медленнее. Подростки, однако, с большим удовольствием компенсируют недостаток глюцидов, постоянно грызя какие-нибудь сладости, которые не должны превышать в дневном рационе 15 % всех потребляемых калорий. Не уставайте повторять своей дочери, что глюциды с медленным усвоением организмом никак не отражаются на ее фигуре. Лучше съесть порцию отварного риса или чечевицы, нежели так, между делом – три плитки шоколада!

Недостаток железа или кальция

Питание должно полностью удовлетворять потребности организма в минеральных солях и витаминах. У подростков часто наблюдается недостаток железа и кальция.

Железо принимает участие в производстве красных кровяных телец, а содержащие его минеральные соли трудно усваиваются организмом, особенно если они животного происхождения. При этом следует помнить, что в печени, мясе, зернобобовые содержится больше железа, чем в шпинате. Девочки в большей степени страдают от недостатка железа, поскольку им приходится ежемесячно терять изрядно крови во время месячных. Эти дополнительные потери следует возмещать постоянно, поскольку, как отмечалось выше, усвоение организмом этих минералов затруднено.

Кальций же в основном содержится в молочных продуктах. Подростку необходимо потреблять ежедневно порядка 1200 мг кальция, что чуть выше показателя для детей и взрослых. Исследования показывают, что лучше всего давать молочные продукты на завтрак, они должны поставлять в организм до четверти дневной нормы кальция.

Каково должно быть меню?

Процесс полового созревания подростка сказывается и на потребностях его организма. Однако, даже хорошо информированные об этом родители не всегда в состоянии обеспечить своего ребенка правильным и сбалансированным питанием. За этим стоят две причины: подростки чаще всего питаются вне дома, и они все чаще отдают предпочтение разного рода системам быстрого питания.

Вместе с тем, подросткам свойственно поведенческое противление всему, чего бы это ни касалось, в том числе и в вопросах приема пищи. Сегодняшняя мода отдает предпочтение хрупкому телосложению, восхваляет достоинства диетических блюд, усугубляя и без того необычные преобразования, происходящие с телом подростка. Распространение, которое получили в последнее время такие нарушения пищеварения, как анорексия и булимия, заставляет задуматься над этим.

Избегайте конфликтов

Каким же образом поддержать необходимый баланс компонентов питания подростка? Родителям хорошо известно нарочитое противостояние подростков постоянным требованиям в свой адрес, чего бы не касались эти требования. При этом они максимально внимательны к информации относительно диеты.

Ни в коем случае не следует доводить это противостояние до конфликтов. Перед тем, как что-то запретить, спросите себя сопровождается ли прочими негативными последствиями их худоба или нет. Что при этом происходит с их сном, отношениями с окружающими, школьной успеваемостью. Если у подростка заметно дестабилизировались несколько показателей деятельности его организма, родители вправе указать ребенку на это, объяснить ему свое беспокойство. Их позиция в конечном счете подскажет ребенку путь к правильному решению, в то время как поучения чаще всего порождают упрямство. В случае абсолютного взаимного непонимания полезно воспользоваться помощью третьих лиц.

Его личная жизнь и взаимоотношения

^{В глазах большинства родителей подросток представляет собой странное создание, что-то этакое – «ни рыба, ни мясо». Им кажется, что это нечто было маленьким ребенком, когда его качали на руках, совсем в другую эпоху. Однако, это тот же самый ваш ребенок.}

Испытывая потрясение от происходящих с ним и в нем превращений, подросток быстро, иногда стремительно меняется как в плане физического развития, так и в плане поведения по отношении к другим. Со стороны кажется, что он отстраняется от родителей и сближается со сверстниками, у него наступает время дружбы и группировок.

Многие родители не узнают свое родное дитя, им кажется, что рядом с ними находится незнакомый, чужой человек, хотя речь при этом идет об одном и том же. Чтобы понять и принять ту небольшую революцию, что сотрясает изнутри вашу девочку или вашего мальчика, вам следует припомнить свое собственное детство.

Ни то, чтобы прежний, но и ни то, чтобы новый

Перед тем, как повзрослеть, подросток словно бы «впадает в детство». С тем, чтобы вновь прозондировать свою власть над другими, в том числе и над родителями, нащупать отведенные ему в этом пределы. Вот почему ребенок одновременно и шагает вперед и пятится назад. При этом, как и прежде он нарушает запреты, идет на конфликты, воздвигая тем самым некие ориентиры.

В это время конфликты рождаются не на почве мокрых штанишек, а по поводу самой одежды или же школьной успеваемости. Подростка одолевают новые заботы и желания, которые он не в состоянии удовлетворить тут же, как это было и в детстве, когда ему хотелось быстро перемещаться еще до того, как он научился вставать на ноги и ходить, или общаться до того, как он научился говорить.

Определение нового соотношения сил

Проявление чувства неудовлетворенности подростков через агрессивность, раздражение или недовольство, по большому счету ничем не отличается от его поведения в раннем детстве, когда он добивался желаемого. Главным отличием в нынешнем противостоянии является обладание теми же средствами самообороны, которыми располагают и взрослые.

Тот мальчишка, как это объясняют психоаналитики, который только «хотел бы убить» своего отца, теперь имеет достаточно сил, чтобы ударить его. Та девочка, что ревновала свою беременную мать и лишь мечтала о своем прекрасном принце, может теперь и сама стать матерью. Это вовсе не означает, что подросток сделает именно так, просто он располагает всеми этими средствами, отныне соотношение сил изменилось и оно не однозначно в пользу взрослых.

Мятущийся и обеспокоенный, подросток зачастую нуждается в утешении и ласках, тех, из младенчества, но сам же и не допускает их, поскольку у него теперь совсем другое тело, иной уровень сексуальности.

На первом плане теперь друзья

То, что теперь нельзя доверить родителям, подростки делят со сверстниками обоих полов. Дружба становится доминантой их жизни и становления их личности. Наступает время многочасовых разговоров по телефону, непрерывного смеха, всяческих прикидов в одежде, и непонятного вам сленга. Среди своих, в своей «банде» ваш сын или ваша дочь чувствуют себя в своей тарелке, они такие же как все, т. е. нормальные.

Этот период, весьма непростой для родителей, важен для подростка, которые учатся жить в обществе.

Что бы там ни было, оставайтесь родителями

Когда-то взрослые искали причину, из-за которой их малыш плакал. Теперь им приходится разбираться в причинах ставящего в тупик поведения подростка. Впрочем, и то и другое не столь уж и запутано.

В пубертатном возрасте чаще всего то, о чем заявляется с апломбом, на самом деле не осознается. О многих желаниях умалчивают, а то, чего больше всего хотят, даже отвергают. Поэтому взрослые должны не ловить подростков «на слове», а прислушиваться к их просьбам и тревогам, которые они прячут за грубым и вызывающим поведением.

Избегайте огульного осуждения

Вполне законно то, что родители ставят свое желание над происками ребенка. При этом недопустимо и опасно осуждать их из-за собственной прихоти, настроения. Ребенок, стащивший какую-то мелочь в магазине вовсе не вор, выкуривший порцию гашиша не наркоман, в течение какого-то времени таскающий из школы плохие отметки не законченный лоботряс.

Использование подобных качественных определений в адрес ищущего самого себя подростка может привести к пагубным последствиям, аргументированным им таким образом: «Значит я вор, наркоман, лодырь? Хорошо, так и будет!» Подобные недоразумения не редкость. Единственно правильным поведением с вашей стороны является путь навстречу растущему ребенку, попытка понять его с тем, чтобы он не стал вам чужим, а оставался бы доступным членом семьи. Это нелегко? Вне всякого сомнения, поскольку прежде чем призвать его к откровенности, вам следует сделать это самому. К тому же вам следует согласиться с тем, что он несколько отличается от взращенного в вашем сознании.

Всякий отец и любая мать в душе имеют некие собственные представления о будущем своего ребенка. Но нужно понимать, что ребенку хочется реализовать свои личные планы и при этом остаться любимым вами. Таким, каков он есть.

Осознание половой состоятельности

Как следствие свершающихся в пубертатный период трансформаций тела, подросток открывает для себя наличие у него органов, делающих возможным половой акт (без продолжения рода). Эта вновь обретенная способность вызывают в нем одновременно возбуждение, недоверие и тревогу. Юноша понимает, что у него нет иного выбора, кроме как стать мужчиной, у девушки стать женщиной.

Каждый их полов должен привыкнуть друг к другу. Вот почему физические контакты, к которым стремятся в юности (держаться за руки, целоваться, флиртовать), не только естественны, но необходимы для узнавания и осознания различия полов. Сексуальные отношения в прямом смысле слова находятся на заднем плане. Согласно официальной статистике первые сексуальные опыты начинаются приблизительно в 17 лет. Следует при этом помнить, что сексуально активные подростки ничуть не старше своих сверстников. Нужно так же понимать, что юношескому возрасту свойственна влюбленность, а физическое удовольствие, что бы там не говорили, не столь важно.

Осведомленность о контрацепции

Сведения о контрацептивах являются необходимейшей информацией, поскольку уже после первых месячных девушка может стать способной к деторождению, в то время как сперма юноши приобретает способность к оплодотворению лишь во второй половине, а то и в конце пубертатного периода. Долгое время считалось, что девочкам с неустоявшимися месячными протипоказано пользование противозачаточными пилюлями в силу высокой их опасности. Сегодня эти опасения развеяны. Пилюли могут быть назначены врачом для любого возраста. Консультации у гинеколога, другого, нежели у матери, позволят девушке свободно обсуждать с ним все свои тревоги и сомнения.

Мальчикам нужно обязательно знать хотя бы о наличии проблемы СПИД’а, необходимости использования презервативов. Подростки высоко оценят возможность обсудить проблемы секса с родителями, если те не будут довольствоваться лишь различного рода запугиваниями.

Глава 8
Медицинский путеводитель

Диетические таблицы

Ниже вы найдете для себя ориентиры, позволяющие составить сбалансированный рацион ребенка в соответствии с его возрастом

Ежедневная потребность в молоке в возрасте от месяца до трех

Возраст	Общий объем, в мл	Кол-во приемов пищи
До восьми дней	100–400	7–6
8–15 дней	500	7–6
15–30 дней	600	(7)-6
2-ой месяц	600–700	6–5
3-ий месяц	720–800	6–5
4-ый месяц	780–820	4–5

Ежедневная потребность в мясе, рыбе и яйцах, от 6 месяцев до 10 лет

Возраст	Полное кол-во, в гр	Протеиновый эквивалент*
6 месяцев	10 гр мяса или рыбы	1/3 желтка вкрутую
7–8 месяцев	15–20 гр мяса, печени или рыбы	1/2 желтка вкрутую
9–12 месяцев	20–25 гр мяса, печени или рыбы	1 желток вкрутую
1–3 года	от 30 до 50 гр мяса или рыбы	1/2 -1 яйцо
3–6 лет	50–80 гр мяса или рыбы	1–2 яйца
7–10 лет	100–120 гр мяса или рыбы	2–3 яйца

* – яйцо среднего размера

Потребность в липидах и жирах (как приправы к основному блюду)

Название	% липидов	Рекомендации
Масло подсолнечника, маиса, сои, смесевое	100	Приправа в салат, блюда на слабом огне
Арахисовое масло, риск аллергии	100	Фритюр, как приправа
Оливковое масло	100	Блюда на сильном огне
Вегеталин	100	Фритюр
Масло сливочное	84	Нельзя жарить
Сметана	30–36	Только в свежем виде
Сливки	15–20	Только в свежем виде
Различные кремы	41	Только в свежем виде
Маргарин растительный	84	Тосты, слабый огонь
Маргарин животный	84	Тосты, выпечка
Топленое сало	100	Жарка
Майонез	65

Эквивалентность сладостей

Продукт	Кол-во	Эквивалент, в кусках сахара по 5 гр
Сахарный песок	5 гр, (1 чайная ложка)	1
Сахарный песок	15 гр, (1 столовая ложка)	3
Фруктовый сироп	15 мл (1 столовая ложка)	3
Газированные напитки	150 мл (1 стакан)	От 3 до 4
Конфитюры, мед	15 гр (1 столовая ложка)	От 2 до 3
Кисели	100 гр (1 чайная чашка)	1
Шоколадный порошок	15 гр (1 столовая ложка)	1
Шоколадное масло	50 гр (1 упаковочка)	6
Бисквит	5–10 гр	1
Компот	100 гр (малая кружка)	3
Крем десерт	130 гр (кружка)	4
Йогурт	125–150 гр (баночка)	от 2 до 3
Мороженое	125 гр (порция)	3
Шербет	100–125 гр (порция)	4