Текст книги "Терапия, сфокусированная на сострадании: отличительные особенности"

Автор книги: Пол Гилберт

сообщить о нарушении

Текущая страница: 12 (всего у книги 13 страниц)

Сложности развития

В главе 4 исследована важность навыков внутреннего развития, особенно тех, что связаны с ментализацией и способностью мыслить, описывать эмоции и рефлексировать о них. Если человеку это сложно (возможно, у него есть сложности с ментализацией, или он склонен к алекситимии), то, чувство сострадания будет выглядеть для него и казаться ему довольно странным просто потому, что он почти не выражает и не различает совершенно никаких чувств. То есть, сострадательная работа в этом случае проходит довольно медленно, с акцентом на чувства в терапии и специальные техники. Помимо прочего, клиент должен тщательно следить за своей способностью, а точнее, неспособностью чувствовать и описывать свои чувства, за тем, есть ли у него стереотипные представления о чувствах, за склонностью немедленно впадать в (само) критику и испытывать чувство стыда. Так клиент сразу переключается на систему угроз, а это мгновенно подрывает все его усилия. На мой взгляд, частично проблема алекситимии кроется в том, что человек становится самокритичен или испытывает стыд к самому процессу исследования. Клиент рассуждает так: «Это должно быть легко; я должен это знать, я должен это уметь, быть в состоянии это сделать; ну что со мной не так; какой же я дурак, что сижу в этом кресле и пытаюсь говорить о чувствах, которые не понимаю и которых не испытываю». Иногда возникают и другие эмоции (горе или ярость), но они подавляют клиента, и тот обращается к стратегии избегания. Итак, обучение навыкам толерантности по отношению к эмоциям, умению проявлять исследовательский интерес к ним и просто позволять себе замечать критику может стать начальным этапом. Признавать эмоции и работать с ними – это также сфера деятельности ЭФТ (эмоционально-фокусированной терапии) [Greenberg et al., 1993] и других подходов к ментализации [Bateman & Fonagy, 2006].

Игра

CFT-терапевты постоянно пытаются создать «чувство безопасности» и вовлеченности, которые облегчают процесс исследования. CFT была создана, как подход для очень чувствительных, склонных к стыду, самокритичных людей, и всегда была сосредоточена на их потребностях. Для CFT-терапевтов важно, насколько легко в ответ на раздражитель вспыхивают стыд и самокритика, и как важно постоянно перемещаться из системы угроз в систему безопасности. Также важны все те затраты, которые для этого требуются.

Безопасность создает (нейрофизиологические) условия для исследования и личностного роста. Это исследование может касаться уже случившегося, или происходящего в настоящем, того, что творится внутри (внутренний мир или душевное состояние человека) или происходит снаружи. Лучше всего обучение происходит в детстве – во время игры и при низком уровне угрозы. То же и в терапии. Мы сильно недооцениваем важность игры, что касается создания эмоциональных контекстов, облегчающих процесс исследования и отказ от стыда и самокритики. В CFT игра – чрезвычайно важный терапевтический ингредиент, а терапевт должен проводить исследование аккуратно и с воодушевлением. Игра – это то, что может помочь клиенту почувствовать себя в безопасности. Если попытаться представить себе сострадательную личность, тех, с кем нам легко находиться рядом, в чьем присутствии нам комфортно, то у такого человека это ощущение легкости и игры будет хорошо развито, и при этом они умеют целенаправленно фокусировать внимание. Игра также зависит от невербального коммуникативного стиля терапевта. В CFT игра очень тесно связана с чувством угрозы, исходящим от терапевта (например, с необходимостью столкнуться с целью!).

Для тех, кому сострадание дается непросто, и ментализация тоже является своего рода испытанием, как раз аккуратное и постепенное вхождение в процесс игры и может стать первым и очень важным шагом. Кристин Брейлер (Christine Braehler), которая провела серию исследований о сострадании в группах людей, страдающих от психозов, в личной беседе упомянула, что члены групп становились более сострадательными, открытыми друг к другу, расслабленными и даже начинали шутить! Она отметила, как важно это для фасилитации процесса групповой терапии. Как же мы далеко ушли от групп 1960-х!

Десенсибилизация

Часто приходится работать со стандартными поведенческими интервенциями, основанными на технике десенсибилизации; это помогает людям проявлять толерантность по отношению к чувствам, которых они избегают. Кроме того, внутри терапевтических взаимоотношений это создает условия для того, чтобы клиент мог развивать свое сострадательное "я", выполнять технику с пустым стулом, писать сострадательные письма и работать с сострадательным воображением и сострадательным пониманием.

Функциональный анализ

Полезно признать, что страх сострадания существует, а после работать с ним с точки зрения функционального анализа. Каковы основные и самые сильные страхи или угрозы, что препятствуют развитию сострадания? Каковы ключевые блоки? Если клиент представляет, что в будущем он сможет стать сострадательным человеком, с какими угрозами он связывает для себя это изменение? С какими проблемами опасается столкнуться? Чтобы погрузиться в терапию, цель которой – активация эмоциональной системы, конечно же, требуется тесное сотрудничество с клиентом, поскольку это предполагает, что клиент в ходе терапии начнет испытывать как раз те чувства, которых склонен обычно избегать. Поэтому избегание лучше связывать не со специфическими эмоциями, а с конкретной эмоциональной системой. Как сказано выше, мы все еще мало знаем о блоках и страхах сострадания. Часто ключевые аспекты работы – это как раз страх и блоки.

30

И напоследок

В данном пособии в общих чертах изложена базовая модель CFT. Этот подход является научно обоснованным и многоцелевым, он отличен от модели на основе "школы терапии". Эту модель нельзя назвать буддийской, хотя она и отдает должное буддийским идеям и учениям и опирается на них. Гермер [Germer, 2009] представил обзор «более буддийского» подхода и дал прекрасные упражнения, в которых сочетаются осознанность со сфокусированными на сострадании упражнениями. Это мотивационная книга и ее можно смело рекомендовать клиентам. Корни CFT – в эволюционной теории, нейробиологии и системах аффективной регуляции. В подходе CFT изучаются взаимодействия систем нового и старого мозга (это касается, например, ментализации и теории умственных способностей) и качество (социальных) взаимоотношений. В CFT используются данные, полученные из таких разделов психологии, как психология развития, социальная психология другие. CFT непосредственно связана со многими концепциями бихевиористики, например, эмоциональной обусловленностью. Так, CFT стремится привлекать и интегрировать знания из научных исследований психологии и разработка методов лечения на основе именно этой позиция, а не какого-либо подхода «определенной терапевтической школы».

Что касается интервенций (например, рис. 1) CFT – это мультимодальная терапия, основанная на значимых и важных достижениях ACT, КПТ, ДПТ, ЭФТ, РЭПТ и многих других. Те, кто практикует терапию, сфокусированную на сострадании, стараются удостовериться в том, что, какую бы интервенцию они ни использовали, человек сможет продемонстрировать валидацию, проявить поддержку и доброту, а не внутреннюю эмоцию отстраненности, обесценивания, холодности, агрессии или критики (интервенцией могут стать терапевтические отношения, помощь в пересмотре мыслей или глубинных убеждений, работа над охранным поведением, работа с принятием и гневом или травматическими воспоминаниями, экспозиция к пугающим ситуациям, поведенческими экспериментами или задания, где необходима оценка, работа с сенсорикой и чувствами, связанными с телесными ощущениями, или развитие осознанности). Ключевым при этом является мотивирующий и эмоциональный тон, основная ориентация, намерение и дух интервенции. Таким образом также развивается самосострадание; это не только способ приблизиться к когнитивным, поведенческим и эмоциональным интервенциям, но также и построить самоидентичность, которая способна будет на практике воплотить «сострадательное я». Как уже отмечалось, существует масса показательных историй, когда люди встречают любовь, чувствуют себя нужными и знают, что их принимают (так, это может касаться даже религии) и это «их меняет». Это так удивительно, что вне психотерапии привязанности существует так мало исследований о значении (интервенций) для КПТ – если учесть, что мы эволюционировали в существ, которые постоянно ищут любви и заботы [Gilbert, 1989, 2007а; Hrdy, 2009], и у которых столь сильна потребность в чувстве принадлежности и собственной ценности [Baumeister & Leary, 1995].

В CFT также подчеркивается подход к изменениям, характерный для психологии развития. Люди проходят этапы изменений, связанных с мотивацией, а также и с психологическими компетенциями (например, способность к ментализации и различные познавательные способности для абстрактного мышления). Так, люди могут начать осознавать, что у них проблемы с выражением эмоций и они просто-напросто чувствую себя их жертвами. На следующем этапе они начинают осознавать, что все это происходит "внутри" их разума и начинают переходить к роли наблюдателя. Однако люди по-прежнему чувствуют, что ими управляют эмоции. Позднее они начинают понимать, что им не нужно выставлять свои чувства напоказ и что мысли и чувства не обязательно точно отражают реальность. Так люди становятся более внимательными и развивают навык ментализации. Вместе с этими навыками приходит умение понимать сложные, а подчас и противоречивые эмоции; умение понимать, что внутри нас есть различные части "я", приоритеты и мотивы которых различны. Осознание этих процессов развития важно, потому что терапия варьируется в зависимости от того, на каком этапе когнитивных, наблюдательных способностей, а также способностей к осознанности, ментализации и способностей испытывать сложные эмоции находятся клиенты. Однако в CFT вместе со всеми этими процессами изменения также запускаются процессы самосострадания и стимулирования определенных типов систем аффективной регуляции в головном мозге. Действительно, запуск процессов внутреннего сострадания создает условия, способствующие чувству безопасности и успокоения (устраняет самокритику) и способствует поведению исследовательскому, которое, в свою очередь, способствует когнитивной и эмоциональной зрелости, а также ментализации.

CFT фокусируется на множественности нашего разума, в котором существует множество разных "частей Я" и который может испытывать разнообразные, подчас противоречивые мотивы и эмоции по отношению к тем или иным событиям. Таким образом, выявление конкретных мыслей может быть трудным процессом или даже ввести в заблуждение. Более того, одни эмоции затуманивают и подавляют другие. Поэтому терапевт помогает клиенту замедлиться и выносит на свет (при помощи сократических диалогов, направляемых открытий и эмпатии) всю разнообразную гамму потенциальных чувств и мотивов, которые могут быть вызваны особыми переживаниями (в том числе теми, которых клиенты могут избегать или бояться чувствовать или признавать). Затем мы, конечно же, сделаем шаг назад и спокойно рассмотрим эти конфликты с состраданием и поразмыслим о том, какие аспекты нуждаются в пошаговой проработке.

Хотя сейчас CFT используется для решения целого спектра психологических проблем, изначально этот вид терапии был разработан для людей, которые склонны к излишнему стыду и самокритике и страдают от них, и которым сложно проявлять сострадание к себе. В данный период времени, пока эта книга готовится к печати, планируются рандомизированные контролируемые испытания (РКИ).

Большинство методов терапии в настоящее время все больше основываются на науке о разуме. Это означает, что эти методы, естественно, станут со временем более похожими и (надеемся) менее первобытными. Для нас наука абсолютно ясна: мы – развитый вид, и лучше всего мы функционируем в условиях безопасности, будучи окруженными поддержкой и добротой, и испытывая чувство сопричастности.

Так пусть ваша практика сострадания пойдет вам исключительно на пользу.

Список литературы

1.  Allen, J. H., Fonagy, P. and Bateman, A. W. (2008) Mentalizing in Clinical Practice. Washington, DC: American Psychiatric Association.

2.  Allione, T. (2008) Feeding Your Demons. New York: Little Brown & Co.

3.  Andrews, B. (1998) «Shame and childhood abuse», in P. Gilbert and B. Andrews (eds), Shame: Interpersonal Behavior, Psychopathology and Culture (pp. 176-190). New York: Oxford University Press.

4.  Ardelt, M. (2003) «Empirical assessment of a three-dimensional wisdom scale», Research on Aging, 25: 275-324.

5.  Arieti, S. and Bemporad, J. (1980) Severe and Mild Depression: The Psychotherapeutic Approach. London: Tavistock.

6.  Baldwin, M. W. (ed.) (2005) Interpersonal Cognition. New York: Guilford Press.

7.  Barkow, J. H. (1989) Darwin, Sex and Status. Toronto, Canada: Toronto University Press.

8.  Bateman, A. and Fonagy, P. (2006) Mentalizing-Based Treatment for Borderline Personality Disorder: A Practical Guide. Oxford, UK: Oxford University Press.

9.  Bates, A. (2005) «The expression of compassion in group cognitive therapy», in P. Gilbert (ed.), Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy (pp. 379-386). London: Routledge.

10. Baumeister, R. F., Bratslavsky, E., Finkenauer, C. and Vohs, K. D. (2001) «Bad is stronger than good», Review of General Psychology, 5: 323-370.

11. Baumeister, R. F. and Leary, M. R. (1995) «The need to belong: Desire for interpersonal attachments as a fundamental human motivation», Psychological Bulletin, 117: 497-529.

12. Baumeister, R. F., Stillwell, A. and Heatherton, T. F. (1994) «Guilt: An interpersonal approach», Psychological Bulletin, 115: 243-267.

13. Beck, A. T. (1987) «Cognitive models of depression», Journal of Cognitive Psychotherapy: An International Quarterly, 1: 5-38.

14. Beck, A. T. (1996) «Beyond belief: A theory of modes, personality and psychopathology», in P. Salkovskis (ed.), Frontiers of Cognitive Therapy (pp. 1-25). New York: Oxford University Press.

15. Beck, A. T., Emery, G. and Greenberg, R. L. (1985) Anxiety Disorders and Phobias: A Cognitive Approach. New York: Basic Books.

16. Beck, A. T., Freeman, A., Davis, D. D. and associates (2003) Cognitive Therapy of Personality Disorders, 2nd edn. New York: Guilford Press.

17. Begley, S. (2007) Train your Mind, Change your Brain. New York: Ballantine Books.

18. Bell, D. C. (2001) «Evolution of care giving behavior», Personality and Social Psychology Review, 5: 216-229.

19. Bennett-Levy, J. and Thwaites, R. (2007) «Self and self reflection in the therapeutic relationship», in P. Gilbert and R. Leahy (eds), The Therapeutic Relationship in the Cognitive Behavioural Psychotherapies (pp. 255-281). London: Routledge.

20. Bering, J. M. (2002) «The existential theory of mind», Review of General Psychology, 6: 3-34.

21. Bifulco, A. and Moran, P. (1998) Wednesday's Child: Research into Women's Experiences of Neglect and Abuse in Childhood, and Adult Depression. London: Routledge.

22. Black, S., Hardy, G., Turpin, G. and Parry, G. (2005) «Self-reported attachment styles and therapeutic orientation of therapists and their relationship with reported general alliance quality and problems in therapy», Psychology and Psychotherapy, 78: 363-377.

23. Blackmore, S. (1996) The Meme Machine. Oxford, UK: Oxford University Press.

24. Bowlby, J. (1969) Attachment and Loss. Vol. 1: Attachment. London: Hogarth Press.

25. Bowlby, J. (1973) Attachment and Loss. Vol. 2: Separation, Anxiety and Anger. London: Hogarth Press.

26. Bowlby, J. (1980) Attachment and Loss. Vol. 3: Loss, Sadness and Depression. London: Hogarth Press.

27. Brewin, C. R. (2006) «Understanding cognitive behaviour therapy: A retrieval competition account», Behaviour Research and Therapy, 44: 765-784.

28. Brewin, C. R., Wheatley, J., Patel, T., Fearon, P., Hackmann, A., Wells, A., et al. (2009) «Imagery rescripting as a brief standalone treatment for depressed patients with intrusive memories», Behaviour Research and Therapy, 47: 569-576.

29. Buss, D. M. (2003) Evolutionary Psychology: The New Science of Mind, 2nd edn. Boston: Allyn & Bacon.

30. Buss, D. M. (2009) «The great struggles of life: Darwin and the emergence of evolutionary psychology», American Psychologist, 64: 140-148.

31. Cacioppo, J. T., Berston, G. G., Sheridan, J. F. and McClintock, M. K. (2000) «Multilevel integrative analysis of human behavior: Social neuroscience and the complementing nature of social and biological approaches», Psychological Bulletin, 126: 829-843

32. Carter, C. S. (1998) «Neuroendocrine perspectives on social attachment and love», Psychoneuroendocrinology, 23: 779-818.

33. Caspi, A. and Moffitt, T. E. (2006) «Gene-environment interactions in psychiatry: Joining forces with neuroscience», Nature Reviews: Neuroscience, 7: 583-590.

34. Choi-Kain, L. W. and Gunderson, J. G. (2008) «Mentalization: Ontogeny, assessment, and application in the treatment of borderline personality disorder», American Journal of Psychiatry, 165: 1127-1135.

35. Cooley, C. (1922) Human Nature and the Social Order, rev. edn. New York: Charles Scribner's Sons (originally published 1902).

36. Coon, D. (1992) Introduction to Psychology: Exploration and Application, 6th edn. New York: West Publishing Company.

37. Cozolino, L. (2007) The Neuroscience of Human Relationships: Attachment and the Developing Brain. New York: Norton.

38. Cozolino, L. (2008) The Healthy Aging Brain: Sustaining Attachment, Attaining Wisdom. New York: Norton.

39. Crane, R. (2009) Mindfulness-Based Cognitive Therapy: Distinctive Features. London: Routledge.

40. Crisp, R. J. and Turner, R. N. (2009) «Can imagined interactions produce positive perceptions?» American Psychologist, 64: 231-240.

41. Crocker, J. and Canevello, A. (2008) «Creating and undermining social support in communal relationships: The role of compassionate and self-image goals», Journal of Personality and Social Psychology, 95: 555-575.

42. Cullen, C. and Combes, H. (2006) «Formulation from the perspective of contextualism», in N. Tarrier (ed.), Case Formulation in Cognitive Behaviour Therapy: The Treatment of Challenging and Complex Cases (pp. 36-51). London: Routledge.

43. Dadds, M. R., Bovbjerg, D. H., Redd, W. H. and Cutmore, T. R. (1997) «Imagery in human classical conditioning», Psychological Medicine, 122: 89-103.

44. Dalai Lama (1995) The Power of Compassion. India: HarperCollins.

45. Darwin, C. (1859) On the Origin of Species by Means of Natural Selection. London: John Murray.

46. Davidson, R. J., Kabat-Zinn, J., Schumacher, J., Rosenkranz, M., Muller, D., Santorelli, S., et al. (2003) «Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation», Psychosomatic Medicine, 65: 564-570.

47. Decety, J. and Jackson, P. L. (2004) «The functional architecture of human empathy», Behavioral and Cognitive Neuroscience Reviews, 3: 71-100

48. Depue, R. A. and Morrone-Strupinsky, J. V. (2005) «A neurobehavioral model of affiliative bonding», Behavioral and Brain Sciences, 28: 313-395

49. Didonna, F. (ed.) (2009) Clinical Handbook of Mindfulness. New York: Springer.

50. Dixon, A. K. (1998) «Ethological strategies for defence in animals and humans: Their role in some psychiatric disorders», British Journal of Medical Psychology, 71: 417-445.

51. Dryden, W. (2009) Rational Emotive Behaviour Therapy: Distinctive Features. London: Routledge.

52. Dugnan, D., Trower, P. and Gilbert, P. (2002) «Measuring vulnerability to threats to self construction: The self and other scale», Psychology and Psychotherapy: Theory Research and Practice, 75: 279-294.

53. Dunkley, D. M., Zuroff, D. C. and Blankstein, K. R. (2006) «Specific perfectionism components versus self-criticism in predicting maladjustment», Personality and Individual Differences, 40: 665-676.

54. Dykman, B. M. (1998) «Integrating cognitive and motivational factors in depression: Initial tests of a goal orientation approach», Journal of Personality and Social Psychology, 74: 139-158.

55. Eells, T. D. (2007) Handbook of Psychotherapy Case Formulation, 2nd edn. New York: Guilford Press.

56. Ellenberger, H. F. (1970) The Discovery of the Unconscious. The History and Evolution of Dynamic Psychiatry. New York: Basic Books.

57. Elliott, R., Watson, J. C., Goldman, R. N. and Greenberg, L. S. (2003) Learning Emotion-Focused Therapy. Washington, DC: American Psychological Association.

58. Fehr, C., Sprecher, S. and Underwood, L. G. (2009) The Science of Compassionate Love: Theory Research and Application. Chichester, UK: Wiley

59. Field, T. (2000) Touch Therapy. New York: Churchill Livingstone.

60. Fisher, P. and Wells, A. (2009) Metacognitiue Therapy. London: Routledge

61. Fogel, A., Melson, G. F. and Mistry, J. (1986) «Conceptualising the determinants of nurturance: A reassessment of sex differences», in A. Fogel and G. F. Melson (eds), Origins of Nurturance: Developmental, Biological and Cultural Perspectives on Caregiving (pp. 53-67). Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.

62. Frederick, C. and McNeal, S. (1999) Inner Strengths: Contemporary Psychotherapy and Hypnosis for Ego Strengthening. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.

63. Fredrickson, B. L., Cohn, M. A., Coffey, K. A., Pek, J. and Finkel, S. A. (2008) «Open hearts build lives: Positive emotions, induced through loving-kindness mediation, build consequential personal resources», Journal of Personality and Social Psychology, 95: 1045-1062.

64. Gerhardt, S. (2004) Why Love Matters: How Affection Shapes a Baby's Brain. London: Routledge.

65. Germer, C. (2009) The Mindful Path to Self-Compassion: Freeing your Self from Destructive Thoughts and Emotions. New York: Guilford Press.

66. Gibb, B. E., Abramson, L. Y. and Alloy, L. R. (2004) «Emotional maltreatment from parent, verbal peer victimization, and cognitive vulnerability to depression», Cognitive Therapy and Research, 28: 1-21.

67. Gilbert, P. (1984) Depression: From Psychology to Brain State. London: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.

68. Gilbert, P. (1989) Human Nature and Suffering. Hove, UK: Lawrence Erlbaum Associates, Inc

69. Gilbert, P. (1992) Depression: The Evolution of Powerlessness. Hove, UK: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., and New York: Guilford Press.

70. Gilbert, P. (1993) «Defence and safety: Their function in social behaviour and psychopathology», British Journal of Clinical Psychology, 32: 131-153.

71. Gilbert, P. (1995) «Biopsychosocial approaches and evolutionary theory as aids to integration in clinical psychology and psychotherapy», Clinical Psychology and Psychotherapy, 2: 135-156.

72. Gilbert, P. (1997) «The evolution of social attractiveness and its role in shame, humiliation, guilt and therapy», British Journal of Medical Psychology, 70: 113-147.

73. Gilbert, P. (1998) «The evolved basis and adaptive functions of cognitive distortions», British Journal of Medical Psychology, 71: 447-464.

74. Gilbert, P. (2000a) «Social mentalities: Internal „social“ conflicts and the role of inner warmth and compassion in cognitive therapy», in P. Gilbert and K. G. Bailey (eds), Genes on the Couch: Explorations in Evolutionary Psychotherapy (pp. 118-150). Hove, UK: BrunnerRoutledge

75. Gilbert, P. (2000b) Overcoming Depression: A Self-Guide Using Cognitive Behavioural Techniques, rev. edn. London: Robinsons, and New York: Oxford University Press.

76. Gilbert, P. (2001a) «Evolutionary approaches to psychopathology: The role of natural defences», Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 35: 17-27.

77. Gilbert, P. (2001b) «Depression and stress: A biopsychosocial exploration of evolved functions and mechanisms», Stress: The International Journal of the Biology of Stress, 4: 121-135

78. Gilbert, P. (2002) «Evolutionary approaches to psychopathology and cognitive therapy», in P. Gilbert (ed.), Special Edition: Evolutionary Psychology and Cognitive Therapy, Cognitive Psychotherapy: An International Quarterly, 16: 263-294.

79. Gilbert, P. (2003) «Evolution, social roles, and differences in shame and guilt», Social Research: An International Quarterly of the Social Sciences, 70: 1205-1230.

80. Gilbert, P. (ed.) (2004) Evolutionary Theory and Cognitive Therapy. New York: Springer.

81. Gilbert, P. (2005a) «Compassion and cruelty: A biopsychosocial approach», in P. Gilbert (ed.), Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy (pp. 9-74). London: Routledge.

82. Gilbert, P. (2005b) «Social mentalities: A biopsychosocial and evolutionary reflection on social relationships», in M. W. Baldwin (ed.), Interpersonal Cognition (pp. 299-335). New York: Guilford Press.

83. Gilbert, P. (ed.) (2005c) Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy. London: Routledge.

84. Gilbert, P. (2007a) Psychotherapy and Counselling for Depression, 3rd edn. London: Sage.

85. Gilbert, P. (2007b) «Evolved minds and compassion in the therapeutic relationship», in P. Gilbert and R. Leahy (eds), The Therapeutic Relationship in the Cognitive Behavioural Psychotherapies (pp. 106-142). London: Routledge.

86. Gilbert, P. (2007c) «The evolution of shame as a marker for relationship security», in J. L. Tracy, R. W. Robins and J. P. Tangney (eds), The Self-Conscious Emotions: Theory and Research (pp. 283-309). New York: Guilford Press.

87. Gilbert, P. (2007d) Overcoming Depression: Talks with your Therapist, CD (with exercises). London: Constable Robinson.

88. Gilbert, P. (2009a) The Compassionate Mind. London: Constable & Robinson, and Oaklands, CA: New Harbinger.

89. Gilbert, P. (2009b) Overcoming Depression, 3rd edn. London: Constable & Robinson, and New York: Basic Books.

90. Gilbert, P. (2009c) «Evolved minds and compassion-focused imagery in depression», in L. Stopa (ed.), Imagery and the Threatened Self: Perspectives on Mental Imagery and the Self in Cognitive Therapy (pp. 206-231). London: Routledge.

91.Gilbert, P., Broomhead, C., Irons, C., McEwan, K., Bellew, R., Mills, A., et al. (2007) «Striving to avoid inferiority: Scale development and its relationship to depression, anxiety and stress», British Journal of Social Psychology, 46: 633-648.

92. Gilbert, P., Clarke, M., Kempel, S., Miles, J. N. V. and Irons, C. (2004a) «Criticizing and reassuring oneself: An exploration of forms style and reasons in female students», British Journal of Clinical Psychology, 43: 31-50.

93. Gilbert, P., Gilbert, J. and Irons, C. (2004b) «Life events, entrapments and arrested anger in depression», Journal of Affective Disorders, 79: 149-160.

94. Gilbert, P., Gilbert, J. and Sanghera, J. (2004c) «A focus group exploration of the impact of izzat, shame, subordination and entrapment on mental health and service use in South Asian women living in Derby», Mental Health, Religion and Culture, 7: 109-130.

95. Gilbert, P. and Irons, C. (2004) «A pilot exploration of the use of compassionate images in a group of self-critical people», Memory, 12: 507-516.

96. Gilbert, P. and Irons, C. (2005) «Focused therapies and compassionate mind training for shame and self-attacking», in P. Gilbert (ed.), Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy (pp. 263-325). London: Routledge.

97. Gilbert, P. and Leahy, R. (eds) (2007) The Therapeutic Relationship in the Cognitive Behavioural Psychotherapies. London: Routledge.

98. Gilbert, P., McEwan, K., Mitra, R., Franks, L., Richter, A. and Rockliff, H. (2008) «Feeling safe and content: A specific affect regulation system? Relationship to depression, anxiety, stress and self-criticism», Journal of Positive Psychology, 3: 182-191.

99. Gilbert, P. and McGuire, M. (1998) «Shame, social roles and status: The psycho-biological continuum from monkey to human», in P. Gilbert and B. Andrews (eds), Shame: Interpersonal Behavior, Psychopathology and Culture (pp. 99-125). New York: Oxford University Press.

100. Gilbert, P. and Procter, S. (2006) «Compassionate mind training for people with high shame and self-criticism: A pilot study of a group therapy approach», Clinical Psychology and Psychotherapy, 13: 353-379.

101. Gillath, O., Shaver, P. R. and Mikulincer, M. (2005) «An attachment-theoretical approach to compassion and altruism», in P. Gilbert (ed.), Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy (pp. 121-147). London: Routledge.

102. Glasser, A. (2005) A Call to Compassion: Bringing Buddhist Practices of the Heart into the Soul of Psychotherapy. Berwick, ME: Nicolas-Hays.

103. Goss, K. and Gilbert, P. (2002) «Eating disorders, shame and pride: A cognitive-behavioural functional analysis», in P. Gilbert and J. Miles (eds), Body Shame: Conceptualisation, Research & Treatment (pp. 219-255). London: Brunner-Routledge.

104. Gray, J. A. (1987) The Psychology of Fear and Stress, 2nd edn. London: Weidenfeld & Nicolson.

105. Greenberg, L. S., Rice, L. N. and Elliott, R. (1993) Facilitating Emotional Change: The Moment-by-Moment Process. New York: Guilford Press.

106. Hackmann, A. (2005) «Compassionate imagery in the treatment of early memories in axis I anxiety disorders», in P. Gilbert (ed.), Compassion: Conceptualisations, Research and Use in Psychotherapy (pp. 352-368). London: Brunner-Routledge.

107. Haidt, J. (2001) «The emotional dog and its rational tail: A social intuitionist approach to moral judgment», Psychological Review, 108: 814-834.

108. Hall, E., Hall, C., Stradling, P. and Young, D. (2006) Guided Imagery: Creative Interventions in Counselling and Psychotherapy. London: Sage.

109. Hassin, R. R., Uleman, J. S. and Bargh, J. A. (2005) The New Unconscious. New York: Oxford University Press.

110. Hayes, S. C, Follette, V. M. and Linehan, M. N. (2004) Mindfulness and Acceptance: Expanding the Cognitive Behavioral Tradition. New York: Guilford Press.

111. Heinrichs, M., Baumgartner, T., Kirschbaum, C. and Ehlert, U. (2003) «Social support and oxytocin interact to suppress Cortisol and subjective response to psychosocial stress», Biological Psychiatry, 54: 1389-1398.

112. Hofer, M. A. (1994) «Early relationships as regulators of infant physiology and behavior», Acta Paediatrica Supplement, 397: 9-18.