Текст книги "Гений Медицины (СИ)"
Автор книги: Виктор Молотов
Соавторы: Игорь Алмазов
Жанры:
Городское фэнтези
,сообщить о нарушении
Текущая страница: 6 (всего у книги 25 страниц)
Глава 8
В этом отделении точно творится что-то странное. Хотя в данном случае это не обязательно должен быть психически больной. У меня есть и другие подозрения…
– Пойдём скорее! – воскликнул я, первым выбегая в коридор.
Голый мужчина действительно наворачивал круги по всему коридору отделения.
– Это же С-синицев, – прошептал Болотов, на всякий случай прячась за меня. – Только что у н-него были.
Тот пациент, который лежит с высоким давлением. Это ещё раз подтверждает мою теорию. Только бы не опоздать.
– Санитаров позовите кто-нибудь! – прокричала Ольга Петровна. – Ему надо успокоительное вколоть!
– Нет, – возразил я. – Это только усугубит положение!
В несколько прыжков я нагнал пациента и зафиксировал его на месте, заведя за спину его руки. Хотя он не особо и сопротивлялся, сразу стал вялый и послушно остался стоять в таком положении.
– Где здесь бокс? – быстро уточнил я у медсестры.
– Да вот, сразу направо будет, – растерянно отозвалась она. – Но психологически нестабильных пациентов мы там не держим…
Я не стал её слушать и отвёл пациента в палату.
Одиночная палата, именуемая в отделении «боксом», служила каждый раз для разных целей. Сейчас я уложил мужчину на кровать и тут же просканировал диагностическим аспектом.
Ага, подсвеченное сердце, сосуды. И сильно повышенное артериальное давление, что подсказал мой кардиологический аспект.
Гипертонический криз, как я и подумал.
Состояние, при котором артериальное давление резко повышается до критических отметок. У этого пациента – двести десять на сто двадцать.
Кошмарно высокое давление.
На его фоне и произошло помутнение сознания, вследствие чего он начал вести себя неадекватно. Такое случается, хоть и нечасто. Если бы мы вкололи ему галоперидол – давление могло подскочить ещё сильнее. Привести к инсульту, как минимум.
– Урапидил, двадцать миллиграмм, внутривенно, струйно, срочно, – скороговоркой проговорил я вбежавшей вслед за мной медсестре.
Кстати, это была не Ольга Петровна, та в палату, видимо, побоялась идти.
Молоденькая медсестра тут же кивнула и быстро умчалась за препаратом. Спустя минуту она уже делала внутривенную инъекцию, ловко попав в вену с первого раза.
Я в это время контролировал давление кардиологическим аспектом, заодно держа в тонусе все сосуды, чтобы не было осложнений. Сил это отнимало очень много, но Урапидил – сильный препарат, а давление нам надо снижать медленно.
Резкое снижение давления чревато дополнительными проблемами, связанными с сосудистыми реакциями.
Через десять минут давление мы снизили до цифр сто девяносто на сто. Всё ещё очень высокое, но постепенно движемся в нужную сторону.
– Что со мной было? – просипел пациент.
– Давление сильно скакнуло, – объяснил я ему. – Уже всё в порядке, вы только не вставайте.
– Я голый? – удивлённо спросил он, заглядывая под простынь.
Представляю себе его удивление. Если ему начать тут рассказывать всё, что он устроил – от волнения снова давление подскочит. Поэтому с объяснениями придётся подождать.
– Это было необходимо для лечебных манипуляций, – спокойно ответил я.
Простынкой я его прикрыть уже успел, так что такой ответ прозвучал вполне логично. Мужчина кивнул и устало прикрыл глаза. Отлично, пусть отдохнёт.
Я снова проверил ему давление и удовлетворённый вышел из бокса.
Снаружи меня ждала целая делегация. Ольга Петровна, остальные интерны, Зубов и Терентьев.
– И что вы мне тут опять устроили, мои птенцы без перьев и мозгов? – вздохнул Зубов. – Почему я прихожу и тут же выслушиваю жалобы о неподобающем поведении пациента?
– У пациента случился гипертонический криз, – спокойно пояснил я. – Из-за этого и странное поведение. Криз купирован, пациент пока в боксе, но скоро можно будет перевести. Я пока не рассказывал ему о том, что он устроил.
– Эх, жалко, что не у его супруги такое произошло, – вздохнул Терентьев.
За что тут же получил толчок в плечо от Зубова.
– Чем купировали? – прищурился наставник.
– Урапидил, – пожал я плечами. – По многим научным статьям он лучше всех подходит для купирования криза.
Зубов довольно кивнул мне, а затем перевёл взгляд на остальных интернов.
– А вы что, тут просто стояли⁈ – гаркнул он.
– Так мы подумали, что псих снова, – заявил Соколов. – А Боткин нам запретил ему успокоительное колоть. А подходить-то к нему страшно!
– Вам нечем думать, у вас наверное дырка в черепе, и мозг потихоньку вытекает оттуда, – разозлился Зубов. – Правильно всё Боткин сделал, давление от препарата поднялось бы сильнее. Надо уметь в дифференциальную диагностику, куриные вы крылышки! Чей пациент?
– Н-наш, – робко отозвался Болотов. – У н-нас сегодня супружеская пара с гипертонической болезнью. Н-но я распорядился дать пациенту м-моксонидин, давление при осмотре было высокое.
– Мне никаких распоряжений не поступало! – тут же заявила Ольга Петровна. – Это точно.
А вот, кажется, и новая подлянка для Болотова. Правда, Шуклин и себя может таким образом на дно утащить… Но сейчас он, думаю, выкрутится.
– П-павел, ты же говорил, что передашь, – взволнованно произнёс Болотов.
– Неправда, ты сказал, что сам распорядишься, – тут же ответил Шуклин. – Я занимался Синицевой, а ты её супругом. Так что не впутывай меня.
– Ну как же… – Болотов совсем растерялся. – Т-ты сказал, что без проблем передашь это медсестре.
Вот они отморозки! В попытках подставить Болотова не чураются даже здоровьем пациентов! А если бы у Синицева действительно инфаркт случился?
Шуклин стоит спокойный, словно вообще не при делах.
Всё, пора отвечать им тем же. Я против таких методов борьбы, но такого отношения к пациентам точно не потерплю!
– Значит, Болотов, остаётесь на ночное дежурство и к завтрашнему дню подготовите для всех остальных доклад на тему гипертонического криза! – гаркнул Зубов. – Остальные быстро разошлись по своим пациентам! С Синецевым я сам закончу.
Я подробно расписал наставнику, что было предпринято для купирования криза, и Зубов отправился в бокс. За пациента я больше не переживал. С учётом воздействия кардиологической магиии в минимальном объёме – с ним всё будет в порядке.
– Я Света, кстати, – раздался голос за моей спиной.
Я развернулся и увидел ту самую медсестру, которая делала инъекцию пациенту.
– Константин Алексеевич, врач-интерн, – кивнул я ей. – Молодец, очень вовремя отреагировала. Твои действия спасли пациента.
– Я просто выполняла указание, – покраснела она. – Пациента спасли вы, и это ни капельки не приукрашено!
– Светочка, развращаешь тут нового врача? – подошёл к ней Терентьев. – Этого одобряю, молодой, красивый, умный. Как я в молодости!
– Я просто познакомилась, – Света ещё сильнее залилась краской и поспешно убежала дальше работать.
– Хорошая девка, молодец, – с видом эксперта подмигнул мне Терентьев. – Ну, мне тоже пора к себе в отделение. Вдруг родит кто резко, а меня нет.
С этими словами он с важным видом удалился.
Я забрал результаты обследований и устроился в ординаторской заполнять истории болезни.
– Хозяин, – позвал меня Клочок. – Я уже полдня за Соколовым наблюдаю. Он к психиатру сходил, вот умора.
– Значит, всё-таки решил провериться, – усмехнулся я. Потом сразу серьёзно спросил: – А за Шуклиным не следил?
– Нет, – признался Клочок. – Я же не мог разорваться! А что-то случилось?
Я вкратце рассказал ему произошедшее.
Так, значит, Шуклин действовал самостоятельно. Ну это вполне в его духе, совершенно не подумать про пациента и просто не передать назначения. Повторяется уже, со мной так же делал.
– Вот он мышь неотёсанная, – по-кошачьи выругался Клочок. Эти повадки у него не отнять. – Что делать будем?
– Испортим ему свежезаполненную историю болезни, – отозвался я. – Пациенту это не навредит, а его самого явно оставят переписывать. Для начала сойдёт.
– Так это я запросто, – пискнул крыс. – Порву, пролью чернила и пусть себе дежурит. Хозяин, но ты же сам хотел сегодня остаться?
– Перенесу на завтра, – отозвался я. – Сегодня много сил потратил магических на этого пациента с кризом. Тем более, тут сразу два кандидата, третий явно не нужен.
– Тогда я пошёл, – заявил Клочок. – Я знаю, где Шуклин ныкается, чтобы подремать. История явно где-то там же валяется. Найду, порву! И Шуклина, и историю!
– Лучше только историю, – одёрнул я его.
Клочок убежал, а в ординаторскую зашёл Болотов.
– И как мне т-теперь доказать, что я назначал моксонидин? – сокрушённо спросил он. – Ч-честное слово!
– Почему сам не передал это медсестре? – со вздохом спросил я.
– Т-так Шуклин сам вызвался, мол, ему что-то ещё надо, поэтому заодно и с-скажет, – ответил Женя. – Я н-не хочу, чтобы меня считали некомпетентным врачом.
О собственной репутации он печётся больше, чем о здоровье пациента. У каждого свои тараканы в голове.
– Ты назначал при пациенте, в палате? – уточнил я.
– Д-да, – кивнул он. – Но с-сам пациент этого же не подтвердит, он спит.
– Зато соседи могут, – пожал я плечами. – Они частенько прислушиваются к осмотрам других. Поспрашивай у них, вдруг кто-то запомнил.
– А это идея! – обрадовался Болотов. – Спасибо большое!
Я вышел вслед за ним, намереваясь ещё раз проведать Лаврентьева. К моему удивлению, тот уже успел найти с Блохиным общий язык и что-то ему эмоционально рассказывал.
– Больше без скандалов? – спросил я, войдя в палату.
– Да нормальный мужик оказался, – кивнул Лаврентьев. – Зря я на него наезжал.
– Я рад, – усмехнулся я. – Как самочувствие?
– Лучше, Константин Алексеевич, – бодро отозвался тот. – Долго мне тут лежать?
– Десять дней, потом с рекомендациями выпишем, – отозвался я.
Десять дней – это была не просто цифра с потолка. В клиниках существует строгое понятие, именуемое «оборот койки».
По этому показателю определяют качественность работы самой клиники. За год через клинику должно проходить определённое количество человек. И среднее время для лечения одного пациента – десять дней.
Я сам был ярым противником подобных вещей. Ну как можно в цифрах измерять лечение людей! Как можно точно быть уверенным, что десяти дней хватит, чтобы пациент выздоровел? Это невозможно.
Но таковы правила этого нового мира, и все их сразу мне не изменить.
– Отлично, – обрадовался Лаврентьев. – Соскучился уже по свободе!
– А у меня диабет подтвердился? – спросил Блохин.
– К сожалению, да, – кивнул я. – Анализы все пришли, сахарный диабет второго типа. Теперь вам тоже предстоит сесть на диету и принимать специальные препараты. Кроме того, к вам завтра придёт эндокринолог для лечения своей магией.
Эндокринолог стабилизирует состояние пациента, но изменить восприимчивость клеток к инсулину он уже не сможет. Поэтому теперь Блохину придётся сильно изменить своё меню. Прежде всего – исключить сахар.
– Ну вот, – расстроился он.
– Не переживай, зато ты можешь есть мясо, – неловко подбодрил его Лаврентьев. – А я практически веганом теперь стал, из-за своей подагры.
Правда, разница в том, что Лаврентьеву потом мясо в рацион вернут. Без него человек не получает всех макро и микроэлементов. А вот без простых углеводов, точнее, без сладкого прожить можно. И Блохину сидеть на такой диете всю жизнь, если не хочет осложнений.
Я оставил своих пациентов и отправился к Зубову. Как раз попал на разнос Шуклина.
– Так это из-за вас пациент словил гипертонический криз! – проорал Зубов. – Вы даже не куриное крыло, вы куриная жопа! Чем вы вообще думали? Ах да, мозгов-то в жопе нет!
– Мы просто, наверное, не поняли друг друга, – попытался оправдаться Шуклин. – Я правда думал, что Болотов сам распорядится.
– Да, только два соседа по палате подтвердили, что вы сами вызвались это сделать! – не утихал Зубов. – Вы! Трубка вы газоотводная, а не врач!
Ох, сильно же он на этот раз разозлился. Понимаю его, из-за всей этой истории мог пострадать невинный пациент.
– Вот, я с пациентом закончил, – решил перевести тему Шуклин, протягивая историю болезни.
Это он зря. Первая страница выглядела абсолютно обычно, но как только Зубов её открыл, то увидел целое месиво из продырявленной и кое-где залитой чернилами бумаги. Клочок постарался от души.
– Да вы издеваетесь! – воскликнул Зубов.
Шуклин в шоке уставился на медицинский документ.
– Я-я не знаю, как это произошло, – от волнения он и сам начал заикаться. – М-меня кто-то подставил. Болотов, это ты?
– Д-да когда бы я успел? – ответил тот. – М-мы с вами больше и не виделись, в-вы историю в другом месте каком-то заполняли.
– Всё равно, это явно ты подстроил, – не успокаивался Шуклин. – У меня нет доказательств, но это не я!
– Хватит с меня! – гаркнул Зубов. – Сегодня вы остаётесь на дежурство, Болотов может быть свободен. И на ближайший месяц у вас останется прозвище «куриная жопка»! И вы сами объясните пациенту свою ошибку. И перепишите историю, пока будете дежурить! Всё!
Шуклин хотел ещё что-то сказать, но не нашёлся с ответом. И печально отправился в ординаторскую.
– М-михаил Анатольевич, можно я лекцию в-всё равно подготовлю? – спросил Болотов. – М-мне кажется, это полезно. Дома я найду м-много материала.
– Можно, – чуть успокоился наставник. – Не обольщайтесь, вы тоже птенец. Просто хоть одна извилина, да есть. История в порядке, свободны.
Я тоже показал наставнику свои истории, и моей работой он остался очень даже доволен. Пора домой, и надеюсь, Шуклин за ночь не натворит каких-нибудь делов.
Собрал вещи, проконтролировал, чтобы Клочок вернулся, и уже собирался уходить, как меня вдруг поймала Тарасова.
– Костя, подожди, ты домой? – покраснев, спросила она.
– Ну да, – кивнул я. – А что такое, помощь снова нужна с пациентом?
– Нет-нет, я тоже уже всё, – она зажмурилась и выпалила: – Не хочешь сходить в музей?
Интересное предложение. В этом мире я уже год, но заниматься культурным просвещением абсолютно не было времени. С другой стороны, не всегда же только работать.
– Что за музей? – поинтересовался я.
– В Русский Музей привезли коллекцию, связанную с лекарским делом античности, – отозвалась она. – Всего на пару дней, затем она поедет в Москву. И я подумала, что тебе будет интересно…
Лекарское дело античности. Грубо говоря, лекарское дело моего времени. Очень интересно посмотреть, как в итоге развивалась медицина после моей смерти!
– Мне интересно, – улыбнулся я. – Пойдём.
– Ох, сейчас, я только соберусь, – заторопилась Лена.
Представляю, как сильно хочет Клочок высказаться по этому поводу. Ну, вечером отыграется по полной.
Лена собралась, и мы отправились в музей.
* * *
Соколов уныло вошёл в ординаторскую и приземлился рядом со спящим Шуклиным.
– Что, тебя тоже дежурить оставили? – растолкал он его.
– Да всё из-за тебя, – сонно буркнул Шуклин. – Ты где вообще весь день был⁈ Я тебя найти не мог.
– Да так, дела… – неопределённо ответил Роман.
Ну не говорить же Шуклину, что он был на приёме у психиатра!
Пытался рассказать про голос совести, да только психиатр не посчитал это чем-то серьёзным. Нет, он предложил пару успокоительных препаратов, но серьёзно к жалобам не отнёсся.
Соколову и самому начинало казаться, что он себе всё это просто придумал. Может, задремал на диване, и приснилось…
Из-за всех этих забот он не успел толком заполнить свою историю, и его тоже оставили на дежурство. А у него планы были, между прочим, пойти в бар повеселиться!
– Я без тебя решил действовать сам и подставить Болотова, – рассказал Павел. – Он распорядился препарат один дать мужчине, а я не передал.
– А, как раз тот голый мужик, что тут по отделению бегал? – уточнил Соколов. – Боткин с ним быстро разобрался.
– А потом подсказал Болотову, как всю вину на меня спихнуть, – пробурчал Шуклин. – И ещё и мою историю как-то испортил! В итоге я теперь куриная жопка, а Боткин на свиданке.
Боткин пошёл на свидание? Это с кем же, интересно. Соколов считал себя самым желанным во всём отделении.
– И кто эта «счастливица»? – стараясь скрыть в голосе ревность, уточнил Соколов.
– Тарасова, прикинь, – отозвался Павел. – Наша тихоня вдруг решила подкатить к нашему гению медицины!
Соколов уже пытался несколько раз позвать Тарасову на свидание, но каждый раз получал отказ. Поэтому эта новость сильно резанула по его мужскому достоинству. Да и мужскому достоинству уже хотелось кого-то получше сорокалетней Ольги Петровны, которая уже замучила смотреть влюблёнными глазами.
Для дела, конечно, приходилось с ней поддерживать отношения. Она ещё может пригодиться. Но это для дела, а для тела хочется чего-то посвежее.
– Тарасова, значит, – процедил Соколов. – И что, прям сама позвала?
– Ну да, – лениво пожал плечами Шуклин. – А что ты так завёлся?
– Да я не завёлся, просто подумал, что Тарасовой мы ещё ни одну подлянку не устраивали! – нашёлся Роман. – Несправедливо, она между прочим тоже сильный соперник.
Так себе оправдание, но Шуклин туповат, он ничего и не поймёт.
– Так ты определись, – снова прикрыл глаза Павел. – То ты говоришь, что надо Боткина валить. То переключаешься на Болотова. Теперь резко вспомнил про Тарасову.
– Завтра мы ей такое устроим, что она сама из интернов уйдёт, – ответил Соколов. – Ты давай, слушай. У меня новый план!
* * *
Русский Музей Императора Александра Третьего располагался не так уж далеко от клиники. Поэтому прогуляться до него мы решили пешком.
– Я вообще очень люблю историю древней медицины, – поделилась девушка. – Всегда интересно узнать, как именно мы пришли к тому, что есть сейчас.
А уж мне-то как интересно! Как так вышло, что всё моё дело пошло насмарку и привело к созданию медицинских препаратов, по сути – той же алхимии? А ведь я рассчитывал, что лечить будут в основном магией.
– Что интересного знаешь на эту тему? – поинтересовался я.
– Истоки лекарское дело берёт из Древней Греции и Древнего Рима, – с готовностью ответила она. – В Древнем мире жил знаменитый лекарь Гален, считающийся основателем лекарского дела. По легенде он стал первым лекарем в мире, сделал множество научных открытий и заложил основы медицины как таковой. Именно благодаря нему мы теперь пользуемся лекарской магией.
Приятно, что мои заслуги в современном мире высоко оцениваются. Учение об аспектах лекарской магии действительно принадлежит мне. Сама магия существовала и до этого, но я смог проклассифицировать её и создал основную часть направлений.
– Кроме него были и другие лекари, – добавила Лена. – Один из не менее известных – это Гиппократ. Он жил в Древней Греции и в отличие от Галена был сторонником алхимического лечения заболеваний. Создавал препараты растительного и животного происхождения.
И стал создателем гильдии алхимиков. Которая в итоге и заказала моё убийство.
Я и сам увлекался алхимией, хотя лечить всё равно предпочитал магией. Открыл собственную школу, делал успехи. Пока меня не убили – всё шло хорошо.
– А ты больше придерживаешься какой стороны? – с интересом спросил я.
– Галена, конечно, – улыбнулась Тарасова. – Лечить магией гораздо безопаснее, чем травить пациентов препаратами. Нет побочных эффектов, передозировки, взаимодействия с другими лекарствами. Я удивляюсь, почему в итоге алхимия так распространилась.
Лена даже не догадывается, что как раз с Галеном она и идёт сейчас в музей. Забавный расклад.
Мы дошли до здания Русского Музея. Красивое белое здание с колоннами, напоминает родные римские постройки.
– Ох, сколько здесь народу, – вздохнула Лена. – Придётся пробиваться к экспонатам с боем.
– Справимся, – улыбнулся я.
Мы вошли внутрь, и я приобрёл на кассе два билета. На самой выставке Лена тут же подхватила меня под руку и потащила к первой витрине.
– Смотри, это знаменитые сосуды для жидкостей Гиппократа, – вдохновлённо пояснила она. – Вообще это Гиппократ первым открыл четыре типа темперамента, и связаны они, по его мнению, были с преобладающей жидкостью в организме. У сангвиников это кровь, у холериков жёлчь, у флегматиков слизь, а у меланхоликов чёрная жёлчь. Каждый тип, по его мнению, был предрасположен к разным заболеваниям, и лечить их надо было разными алхимическими зельями. Но выделил четыре психофизиологических типа именно Гален.
– Да, это я знаю, – улыбнулся я. – На основе этой теории Гален провёл ряд своих исследований, вследствие чего появилось учение о темпераменте.
Интересно, Гиппократ случайно ни в кого не переродился? А то я бы с ним встретился. Есть у меня к нему парочка вопросов…
– Идём дальше, – предложил я. – А то застряли возле одного стенда.
Мы прошли к следующей витрине, и я увидел свои знакомые вещи. Это же мой любимый скальпель!
В прошлой жизни я много внимания уделял строению человеческого тела. Надо было знать, куда конкретно действовать лечебной магией. Помогала мне в этом диагностическая магия, с помощью которой я получал проекции тела. Но для некоторых трудов приходилось пользоваться скальпелем.
Я вдруг почувствовал исходящие от скальпеля лёгкие вибрации. В нём осталась часть моей магии! Незначительная, но если я поглощу её, то смогу усилить свой магический центр.
– Мне надо отойти на пару минут, – коротко сказал я Лене.
Она так вдохновлённо изучала экспонаты, что лишь рассеянно кивнула.
Отойдя в нелюдимый угол, найти который было не так-то просто в этой толпе, я слегка потряс сумку.
– Дело для супер-крыса, – прошептал я. – Нужно позаимствовать один экспонат.








