Текст книги "В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам"

Автор книги: Ольга Ворожцова

сообщить о нарушении

Текущая страница: 11 (всего у книги 43 страниц) [доступный отрывок для чтения: 16 страниц]

Проблемы с зачатием

Проблемы зачатия возникают по разным причинам. Вот некоторые из них:

● полное отсутствие или недостаточное содержание сперматозоидов в сперме мужчины, а также их вялость;

● проблемы с овуляцией или отсутствие овуляций у женщины, непроходимость фаллопиевых труб;

● гормональная несовместимость конкретной пары здоровых людей.

Корни проблемы могут лежать как в физической, так и в более тонких сферах, например в эмоциональной, во взаимоотношениях конкретной пары. Однако не стоит отчаиваться. Для начала попробуйте предпринять следующее.

● Супруг может сходить к врачу для обследования качества спермы, то есть определения количества полноценных, подвижных сперматозоидов. Если количество сперматозоидов недостаточное или их активность нарушена, то это может быть результатом функционального нарушения, как, например, варикозное расширение вен мошонки или даже повышенная температура (перегрев) мошонки.

Сперма не может производиться при слишком высокой температуре. Перегревание, получаемое от излишне горячего душа, ванны, бани, слишком тесных трусов или брюк, а также электрического одеяла (с подогревом) ночью, может нарушить процесс образования спермы.

NB

Посоветуйте своему мужу, чтобы он принимал прохладный душ несколько раз в день, особенно за несколько часов до сексуальных отношений. Поможет также обливание холодной водой.

Хорошо известно, что продукты, богатые витаминами и микроэлементами, существенно улучшат качество и количество спермы. Например, зелень, орехи, свежие овощи и фрукты, морепродукты и некоторые лекарственные травы.

Факторами, ухудшающими качество спермы, могут быть стресс, недостаток отдыха, употребление алкоголя и курение, прием некоторых медикаментов и т. д.

● Если менструальные циклы у женщины нерегулярны, то овуляции также нарушены. Зачатие может произойти только во время овуляции, которая происходит, как правило, за 14 дней до начала следующих месячных.

ВАЖНО

Для зачатия ребенка постарайтесь, чтобы ваша близость с мужем обязательно происходила в самые благоприятные 2–3 дня перед овуляцией или во время нее.

Причиной нарушения месячных циклов часто является разбалансированное или недостаточное питание. Если вы желаете забеременеть, то следите за собой, живите так, как будто вы уже беременны.

Ваши помощники во время беременности Консультирующий врач

Период подготовки к беременности – это самое лучшее время позаботиться о хорошем враче, который в течение девяти месяцев будет рядом. Для начала составьте список организаций в вашем городе или населенном пункте, которые занимаются ведением беременности. Это могут быть обычные женские консультации, центры материнства и детства, центры и клиники по родовспоможению (как частные, так и государственные). Сейчас также развивается духовное акушерство, и если вы придерживаетесь домашних естественных родов, то можете обратиться к врачу аналогичных взглядов, который будет наблюдать вас во время беременности. Нынешние акушерки имеют и медицинское образование, и огромный опыт именно домашних, в том числе «водных», родов. Рожать дома можно только в том случае, если вы абсолютно здоровы.

При выборе клиники и врача обратитесь за советом к своим уже рожавшим подругам, родственницам, мнению которых доверяете. А затем пройдитесь по списку и сделайте свой собственный, независимый выбор. При общении с врачом узнайте, каких взглядов придерживаются в клинике относительно беременности и родов, а также сообщите и о своих взглядах и пожеланиях.

Чтобы вынести из первого знакомства как можно больше информации и выяснить важные для вас аспекты, нужно записать волнующие вас вопросы о беременности, порядках в родильном доме, о родах, послеродовом периоде и обязательно задать их врачу.

Вы можете выбрать медицинское учреждение для наблюдения за течением беременности и в зависимости от ваших материальных возможностей.

Бесплатно вы можете наблюдаться в женской консультации по месту прописки или по месту фактического жительства. В женской консультации вам проводят обследование по плану и выдают обменную карту, где будут записаны результаты обследования. Обменная карта – главный документ при поступлении в роддом.

Медицинские центры при роддомах в основном проводят разовые бесплатные консультации. Если вы хотите полностью наблюдаться по беременности с выдачей обменной карты, то это возможно лишь в платном отделении.

Обычно в таких отделениях работают высококвалифицированные, опытные врачи. Это обеспечит вам наилучшие условия для обследования при беременности. Огромным преимуществом может стать возможность ведения беременности и родов одним врачом.

NB

Вам совершенно необязательно становиться на учет в женскую консультацию по месту прописки. Вы можете спокойно посещать ту консультацию, которая находится недалеко от дома, где вы на данный момент проживаете.

Ни один врач, а тем более гинеколог, не вправе отказать вам в приеме, если у вас есть страховой полис РФ. Об этом свидетельствует приказ 430, действующий с 1982 года. Он дает беременной женщине право не только наблюдаться по месту проживания, но и выбирать врача, который будет вести ее в течение всей беременности. При отказе в приеме вы должны написать заявление на имя главного врача поликлиники или женской консультации, а при получении еще одного отказа обращайтесь к главному гинекологу округа, в котором проживаете.

Чтобы сотрудничество с врачом было наиболее плодотворным, обратите внимание на следующие моменты:

● всегда говорите своему врачу правду, не вводите его в заблуждение: обман или неполная информация могут нанести вред вам и вашему малышу;

● обязательно расскажите, чем вы болели или болеете, делали ли вы операции, аборты, были ли у вас выкидыши;

● не забудьте про наследственные болезни, если они есть у вас или у вашего мужа, аллергические реакции и инфекционные заболевания;

● строго соблюдайте указания врача относительно регулярности визитов, прибавки в весе, всевозможных ограничений, приема лекарств и витаминов;

● если вас беспокоит назначение препарата, метод лечения или прием данного лекарства ранее вызывал негативную реакцию, обратите на это внимание врача, скорее всего, он подберет замену;

● и конечно, ни в коем случае не откладывайте на потом, а сразу же сообщайте врачу о тревожащих или непонятных вам симптомах. Не беспокойтесь о том, что ваши тревоги могут оказаться напрасными: лучше перестраховаться.

NB

Обязательно между визитами записывайте вопросы, которые хотели бы задать. Также стоит завести и специальный блокнотик, куда вы будете записывать назначения и рекомендации врача.

Некоторые вещества, с которыми вам приходится иметь дело на работе, могут либо затруднить зачатие, либо повредить плоду. Расскажите врачу про свою работу, и он подскажет вам, как уберечься от возможного вреда.

Старайтесь придерживаться даты и времени, которое вам назначено для посещения врача, сдачи анализов или проведения того или иного исследования: если вы опаздываете или приходите в другой день, вы создаете неудобство не только себе, но и другим пациентам, и доктору. Если доктор на выбор предлагает вам несколько дат для очередного приема, старайтесь избегать дат, приходящихся на начало недели, после праздничных дней. В это время на приеме, как правило, очень много пациентов.

Беременность предъявляет к вашему организму новые требования, и болезни, долгое время вас не беспокоившие, могут во время беременности активизироваться. Лечение во время беременности должно проходить под контролем вашего врача.

Беременность и роды предполагают значительное увеличение нагрузки на работу всех органов и систем вашего организма, поэтому, если у вас есть какие-либо хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом: разрешена ли вам беременность и роды, как подготовиться к родам, возможно ли отменить лекарственные препараты и как их прием может сказаться на развитии плода. Узнайте, можете ли вы рожать сами или необходимо кесарево сечение, получите рекомендации на роды и послеродовый период.

Школы подготовки к родам

Возможно, вам предложили посетить школу для будущих мам или вы сами хотите пройти курс для будущих родителей. Самый первый вопрос, который возникает в связи с идеей посещения подобных школ, – а что мне дадут полученные знания? Попробуем разобраться.

Знания, которые дают специалисты на подобных курсах, в той или иной степени похожи. Вы вместе с мужем узнаете все о беременности, родах и послеродовом периоде. Научитесь дыхательным техникам, облегчающим процесс родов. Освоите физические упражнения, которые подготовят ваш организм к родам и облегчат рождение ребенка. Вместе с мужем вы приобретете навыки ухода за новорожденным. Кроме того, вы пройдете психологический тренинг, направленный на создание благоприятной эмоциональной обстановки во время родов, на укрепление семейных отношений, формирование уверенности в благополучном течении беременности и родов.

Особые психологические тренинги помогают научиться общаться с маленьким еще до рождения, настроиться на своего кроху. Все это сильно поможет в родах. Ведь малышу рождаться на свет гораздо больнее и страшнее, чем маме – рожать, а женщины, не зная об этом, не помогают своим детям, оставляя их один на один со страшной и непонятной стихией, которая выталкивает их из уютного маминого животика. Если же мама научилась общаться со своим малышом, она всегда сможет помочь ему, дать почувствовать, что она рядом, что все идет как надо. Психологические занятия помогают преодолеть страх перед схватками, научиться управлять своими чувствами, вовремя расслабляться.

Что проходят на курсах по подготовке к родам?

● Физиология беременности. Что происходит в женском организме во время беременности. Правильное отношение к здоровью мамы и малыша. Что можно и полезно делать беременной маме. Как подготовиться к благополучным родам.

● Как может женщина помочь себе в родах. Обучение женщины методам физиологического обезболивания. Знакомство с удобными родовыми позами. Освоение дыхательных техник. Точки для самообезболивания. Техники самообезболивания. Релаксация. Информация о медикаментозном обезболивании. Показания и противопоказания к медикаментозному обезболиванию.

● Роды. Что собрать с собой в роддом. Признаки начала родов. Первый период родов. Когда ехать в роддом. Чем поможет папа. Специфика периодов – что происходит с женщиной и малышом во время родов. Техники правильного поведения в родах. Взаимодействие с медицинским персоналом. Разъяснение смысла и способа проведения медицинских манипуляций.

● Психология беременности и родов. Изменение эмоционального состояния беременной женщины. Взаимосвязь родителей с ребенком. Эмоциональный контакт и общение с родившимся малышом.

● Уход за малышом в первый месяц жизни. Список приданого для младенца. Обустройство детской комнаты. Гигиена новорожденного: обработка глаз, ушей, носика, пупка и др. Купание. Массаж. Медицинское наблюдение.

● Грудное вскармливание. Анатомия и физиология груди. Как правильно кормить ребенка. Способы увеличения лактации (выработки молока). Принципы борьбы с застоями молока в груди. Сцеживание: когда оно необходимо. Грудное кормление: особое общение мамы с ребенком. Уход за грудью.

● Послеродовый период. Информация для женщин. Гигиена женщины после родов. Особенности физиологии восстановительного периода. Профилактика осложнений. Контрацепция после родов. Половая жизнь в послеродовой период. Календарь детских прививок.

● Занятие творчеством: будущие мамы поют, танцуют, занимаются лепкой, рисованием.

Как выбрать курсы для будущих родителей

Помочь женщине справиться с дискомфортом и страхами во время беременности, научить ее правильному поведению, спокойствию и самоконтролю в процессе родов, грамотной организации грудного вскармливания и ухода за ребенком – вот основные задачи курсов для родителей.

На что стоит обратить внимание при выборе курсов?

● Специалисты, которые читают лекции или проводят практические занятия, должны иметь соответствующее образование и квалификацию. Хорошо, если их основная работа соответствует специальности, поскольку ежедневная практика позволяет отвечать на самые каверзные вопросы слушателей. Кроме того, важен эмоциональный настрой и отношение к беременным женщинам: если специалист грубит, ведет себя агрессивно, высмеивает незнание интимных или «глупых» вопросов, то общаться с ним не нужно, ведь ваше спокойствие превыше всего. Хорошо, если у специалиста есть дети – опыт всегда предпочтительнее голой теории.

● Местонахождение курсов. Даже если курсы заслуживают наивысшей похвалы, ездить на лекции через весь город беременной женщине будет нелегко, а иногда и опасно. В общественном транспорте есть риск пострадать от нехватки кислорода, упасть или ушибиться. Даже если у будущих родителей есть собственное транспортное средство, длительные поездки все равно сопряжены с определенными неприятностями: продолжительность, пробки и тому подобные «прелести» перемещения по городу. Это же касается и расположения класса в здании – подниматься пешком пусть даже на третий этаж сможет не каждая будущая мама, особенно находящаяся на поздних сроках беременности.

● Содержание лекций. Если вы находитесь на 13-й неделе, вряд ли вам будет интересно слушать лекцию о том, какие методы зачатия ребенка дают наилучший результат, или о том, что нужно знать о родах. Желательно, чтобы темы лекций были актуальны для того срока беременности, на котором вы находитесь.

● Способы проведения занятий. Занятие на хороших курсах обязано включать в себя полноценную теоретическую лекцию (хорошо, если при этом специалист демонстрирует фотографии, таблицы и другую наглядную информацию) и практическую часть – дыхательные упражнения, позы, в которых муж может способствовать облегчению родовой боли, способы пеленания новорожденного малыша и прочие полезные навыки.

● Возможность задавать вопросы — любые, даже самые наивные. И получать на них спокойный, полноценный и грамотный ответ, без насмешки или упрека в невежестве. Хороший лектор должен понимать: если бы беременная женщина знала все о своем состоянии, родах или уходе за малышом, вряд ли она стала бы посещать школу для будущих родителей.

● Комфорт. Бесспорно, гораздо приятнее сидеть по-турецки на пушистом ковре или полулежать в мягком кресле, чем ютиться на табуретках за столиками а-ля барная стойка. Это имеет особо важное значение, если продолжительность лекций составляет более часа. Важно иметь возможность в любое время встать, походить, поменять положение тела, ведь беременным женщинам противопоказано долго сидеть или лежать в одной и той же позе – нарушается кровообращение в нижней части тела, что может негативно повлиять на снабжение ребенка кислородом.

● Физические упражнения. Многие курсы для будущих родителей предлагают занятия гимнастикой, аквааэробикой, йогой для беременных. Это идеальная возможность доставить удовольствие и принести пользу себе и крохе.

Существующие сегодня школы для родителей делятся на две категории: первые готовят к родам, которые будут происходить в медицинском учреждении, а вторые – к домашним родам. Что выбрать – индивидуальное решение каждой семьи, поскольку в обоих вариантах родов есть свои положительные и отрицательные моменты, и только вы можете выбрать для себя подходящий вариант (подробнее об этом в главе «Роды», в том числе раздел «Естественные роды: роды дома, роды в воде»).

Факторы риска при беременности Беременность и возраст

В XXI веке тема «беременность и возраст» не стала менее актуальной, чем в предыдущем столетии. Правда, сейчас внимание обращается совсем на другие аспекты, нежели раньше.

Во времена наших мам и бабушек была, как правило, определенная последовательность в жизненных циклах женщины: закончила школу – получила профессиональное образование – вышла замуж – родила ребенка. Появление малыша в период от 20 до 25 лет считалось нормой и воспринималось как само собой разумеющееся.

Сейчас времена изменились. Возрастные границы рождения первенца очень размыты, и это связано со многими причинами. Так, современные женщины сами выбирают, в какое время для них наиболее желательно появление на свет ребенка, какие условия для этого необходимы. Кто-то хочет сначала сделать карьеру и достичь материальной независимости, а потом уже подумать о малыше. Кто-то, наоборот, считает, что малыш должен появиться до начала профессиональной жизни.

Более того, если раньше считалось, что после свадьбы у молодой пары ребенок должен был появиться через год-полтора (иначе «что-то не так»), то сегодня нередки случаи, когда пара абсолютно сознательно принимает решение отложить рождение малыша до лучших времен (когда будет квартира, машина, достойная зарплата и т. д.).

Однако потребность родить здорового малыша сегодня, пожалуй, еще сильнее, чем когда бы то ни было. Стрессы, экология, снижение возрастной планки тех болезней, которые традиционно относились к среднему и старшему возрасту (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, диабет и др.), и другие факторы заставляют беспокоиться будущих мам относительно нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка. Особую тревогу в связи с этим вызывают случаи слишком ранней и так называемой поздней беременности.

Ранняя и поздняя беременность имеют ряд существенных различий, которые в конечном счете могут быть определяющими как в период вынашивания малыша, так и после его рождения.

Ранняя беременность

Подростковая, или ранняя, беременность – наверное, не столько медицинская, сколько социальная проблема. Как же относится к ней общество? Какую помощь оно может оказать юной женщине, оказавшейся в столь сложной ситуации? Ведь юная мать обычно не в силах и себя содержать, не говоря уже о ребенке. К тому же она нередко сталкивается с осуждением, чуть ли не враждебностью окружающих, среди которых подчас оказываются и ее близкие. К сожалению, подобное отношение в дальнейшем распространяется и на ребенка… А потому молодой маме обязательно необходима психологическая помощь, да и просто моральная поддержка.

Течение беременности и роды у девушки-подростка не имеют существенных отличий от аналогичных процессов, происходящих в организме взрослой женщины. Однако принципиальная разница все-таки существует: у подростков значительно повышается риск осложнений, вероятность какой-либо патологии, причем это касается не только будущей матери, но и ребенка. Общая тенденция такова: чем моложе беременная, тем больше риск осложнений. Перечислим наиболее типичные осложнения.

Осложнения, представляющие риск для матери:

● анемия;

● гипертония;

● токсикоз;

● недостаточное прибавление веса во время беременности;

● предлежание плаценты;

● преэклампсия (поздний токсикоз, который характеризуется отечностью, появлением белка в моче, головной болью, мельканием мушек перед глазами, болью в подложечной области и другими симптомами);

● выкидыш;

● преждевременные роды;

● осложнения в течении родов (клинически узкий таз и др.).

Осложнения, представляющие риск для ребенка:

● недоношенность;

● маловесность;

● возникновение внутриутробной гипоксии плода;

● родовые травмы;

● предрасположенность к отставанию в физическом и умственном развитии.

Некоторые из этих проблем (например, клинически узкий таз) связаны с физиологической незрелостью подростков, с тем фактом, что организм будущей матери еще растет и развивается. Другие проблемы вызваны тем, что из страха быть осужденными окружающими подростки часто скрывают или игнорируют факт своей беременности, не соблюдая надлежащего режима поведения и питания, что пагубно сказывается на ребенке. Кроме того, беременность подростка довольно часто сопровождается сильным стрессом, который сам по себе является мощным патогенным фактором.

Близким людям, особенно родителям попавших в непростую жизненную ситуацию девочек-подростков, стоит пересмотреть свою обвинительно-осуждающую позицию и стать главными защитниками и помощниками для юной будущей мамы. Просто нужно принять как факт: у вас внук или внучка появятся несколько раньше, чем у других. Но это вовсе не значит, что его еще до рождения нужно лишить возможности быть здоровым, любимым и счастливым.

Итак, моральная поддержка близких людей и материальная помощь помогут уменьшить факторы риска протекания ранней беременности.

ВАЖНО

Для профилактики возможных осложнений при родах рекомендуется заблаговременная (за 1–2 недели до предполагаемого срока родов) госпитализация юной будущей мамы в родильный дом (отделение патологии) и проведение там курса укрепляющей подготовительной терапии.