Текст книги "Спортивный массаж"

Автор книги: Иван Саркизов-Серазини

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 17 страниц)

Установленное еще старыми авторами положение о том, что всякое раздражение органов чувств человека, помимо своего специального эффекта, способно оказывать на организм и общее действие, отражаясь на реакциях других его органов, было подтверждено работами советских ученых – Ефимова, Кравкова, Сизова, Кекчеева, Дубинского и др.

Классическим примером взаимодействия между системами организма, раскрывающим сущность общего влияния на организм мускульно-двигательных ощущений, явилась экспериментальная работа И. М. Сеченова об активном отдыхе при утомлении работающей руки.

Выводы Сеченова о причинах исчезновения чувства усталости оправдались и при замене активных движений массажем. Массаж как активное мероприятие, как раздражитель также способствовал максимальному повышению работоспособности уставших мышечных групп, повышал общую возбудимость организма, особенно при утомлении, рефлекторно влияя на повышение функционального состояния мозговых центров.

Результаты испытаний выразились в следующих показателях: 1) первоначальная работа правой руки с последующим 10-минутным пассивным отдыхом предельно утомленной этой же руки в 9 случаях увеличили ее работоспособность на 45 %, а в 11 случаях уменьшили работоспособность на 55 %; 2) после 10-минутного массажа утомленной правой руки ее работоспособность возросла на 50 %, а в 10 случаях уменьшилась на 50 %; 3) массаж левой руки в 18 случаях способствовал увеличению работоспособности правой на 90 %, а в двух случаях уменьшению ее на 10 %; 4) массаж спины в 11 случаях вызывал увеличение работоспособности утомленной правой руки на 55 %, а в 9 случаях ее уменьшение на 45 %; 5) массаж левого и правого бедер способствовал повышению работоспособности у всех испытуемых на 100 %, причем общая прибавка времени работоспособности для правого бедра равнялась 168 мин. 38 сек., а для левого– 231 мин. 52 сек.

Полученные результаты говорили о неодинаковом повышении функционального состояния мозговых центров, вызванного раздражением как рецепторов, заложенных в коже, так и проприорецепторов приемами типа разминаний, выжимания, поглаживания. Незначительное повышение работоспособности предельно утомленной руки отмечено при пассивном отдыхе и непосредственном массаже этой же руки. Особенно эффективное повышение работоспособности утомленной руки у всех испытуемых наблюдалось при массаже неработавшей руки (левой) и бедер.

Восстановление работоспособности утомленных мышечных групп правой руки при массировании мышц левой руки, не принимавших участия в работе, объяснялось возникновением >под влиянием массажа афферентных импульсов в не участвующих в работе мышечных группах. Эти импульсы, попадая в центральную нервную систему, повышали возбудимость мозговой ткани.

При пассивном отдыхе повышение возбудимости в центральной нервной системе протекало незначительно; при массировании же мышечных групп, не принимавших участия в физической работе, возбудимость центральной нервной системы повышалась, как и функциональное состояние мозговых центров.

Чем сильнее и обширнее мышечный аппарат, подвергаемый воздействию массажа, тем больше в нем заложено проприорецепторов, тем сильнее возникающая афферентная импульсация, которая способна производить и более интенсивные сдвиги в центральной нервной системе, что и видно на примере массажа бедер.

Относительное повышение работоспособности после пассивного отдыха было отмечено при кратковременном массаже уставших мышечных групп правой руки и более значительное – при массаже левой руки. При длительном же, в пределах 50 мин., массаже работавшей правой (или левой) руки повторное утомление обеих рук наступало быстрее, чем это наблюдалось после пассивного отдыха.

Проведенные опыты говорили также, что в борьбе с утомлением отдельных частей организма целесообразно массировать не те мышечные группы, которые принимали непосредственное участие в процессе утомления, а мышцы, не участвовавшие в физической работе.

Опыты указанных выше авторов только подтвердили, что раздражения, в том числе и раздражения, вызываемые массажем рецепторного аппарата кожи, мышц, сухожилий и связок, достигая коры больших полушарий головного мозга, способствуют возникновению в центральной нервной системе таких же сдвигов, какие возникают там под влиянием активных движений конечностей, описанных в феномене Сеченова. Указания И. М. Сеченова о том, что афферентные импульсы, поступающие в центральную нервную систему от одних работающих мышц, способны влиять на состояние центров других мышечных групп, хотя бы и анатомически удаленных от первых, дают право предположить, что и приемы массажа, назначаемые в определенной последовательности, в определенном ритме, с определенной интенсивностью, могут оказывать подобные межцентральные влияния. Причем эти межцентральные влияния осуществляются путем индукции.

Наличие подобных индукционных отношений неоднократно отмечалось в лабораторных опытах, оно имело различный характер, находясь в известной зависимости от особенностей отдельных приемов массажа, а следовательно, от степени возбуждения ими нервных центров.

Вопросу о том, в каких размерах способны приемы спортивного массажа создавать новые очаги возбуждения, которые в силу индукции углубляли бы охранительное торможение в утомленных клетках центральной нервной системы после предельного спортивного напряжения и тем самым способствовали бы скорейшему восстановлению работоспособности, были посвящены работы И. М. Саркизова-Серазини, В. К. Стасенкова, В. Е. Васильевой и М. И. Лейкина. Проверочная работа совершалась ими на гимнастах и штангистах.

Опыты с гимнастами, которые выполняли подтягивания на кольцах, проводились в такой последовательности.

Первоначальное подтягивание производилось до предельной усталости, при этом учитывалось только полное подтягивание и определялось по секундомеру время, затраченное на все подтягивания. После этого испытуемым предлагался 10-минутный отдых лежа или в виде спокойной ходьбы с расслаблением мускулатуры. Затем они вновь повторяли подтягивание до предельной возможности.

2-й опыт заключался в том, что вместо пассивного отдыха массировались или обе руки по 5 мин. каждая или одна рука (правая или левая) в течение 10 мин., и опять повторялось подтягивание.

В 3-м опыте после предельного утомления массировались или два бедра по 5 мин. каждое или одно бедро (правое или левое) в течение 10 мин.

Приемы массажа использовались в форме поглаживаний и выжиманий – 20 % по времени, разминаний – 80 %.

При анализе полученных данных ярко определилась наибольшая эффективность массажа неутомленных групп мышц (бедер). Лучшая эффективность была при 10-минутном массаже левого бедра, нежели при массаже обоих бедер по 5 мин. При покое или массаже одной или двух рук понижение работоспособности при повторной работе доходило от 25 до 50 % случаев, тогда как при массаже бедер не отмечалось ни одного случая понижения работоспособности.

То же самое наблюдалось и в отношении повышения работоспособности при массаже бедер. При массаже левого бедра количество случаев повышения работоспособности равнялось 80 %. Работоспособность не изменялась в 20 % случаев.

В опытах со штангистами разрешалась следующая задача: определение оптимального интервала времени, необходимого для восстановления работоспособности между двумя фазами работы (выжимание штанги) при условии применения в эти интервалы короткого массажа взамен практикуемого при занятиях штангиста отдыха в виде ходьбы.

Испытуемым давалось задание: выжать штангу весом 35 кг от груди вверх на вытянутые руки по существующим правилам до полного утомления – невозможности продолжать дальше эту работу.

После этого выдерживался дифференцированный интервал в 3, 6, 9, 12 и 15 мин.

В этих опытах отдых чередовался с массажем у всех испытуемых.

После интервала снова проводилась работа, аналогичная первой, до полного утомления. Всего было проведено 126 наблюдений, позволивших прийти к следующим выводам.

Лучшие показатели определялись в опытах при 9—10-минутном массаже.

Из приемов массажа использовались энергичные поглаживания, растирания и разминания спины и плечевого пояса вместе, а также массаж бедер отдельно. В обоих случаях получался одинаковый результат, вследствие того, что при массаже плечевого пояса и спины, а также и при массаже бедер массажные приемы воздействуют на рецепторный аппарат крупных мышечных масеь

Массаж в форме рублений, поколачиваний или одного только поглаживания, без разминаний, не вызывал повышения работоспособности при повторной работе. Разминания в большей степени способствовали появлению чувства облегчения и исчезновению усталости, чем поглаживания. После массажа с применением разминаний подъем штанги совершался значительно легче, чем без массажа.

Лучшие результаты были отмечены при массировании не утомленных мышц, а мышц, не принимавших или почти не принимавших участия в спортивной нагрузке.

Это соответствует, как уже упоминалось, и сеченовской теории утомления, согласно которой местные процессы, совершающиеся в мышцах и при утомлении, и при отдыхе, не имеют решающего значения, так как главное значение в таких случаях приобретают процессы, возникающие в мозговых центрах.

Вот почему массирование участков тела, обладающих большим рецепторным полем, подобно бедрам или спине с верхним плечевым поясом, давало больший эффект, чем простой отдых или массирование утомленной конечности.

Мы вправе утверждать, что потоки проприоцептивных импульсов, возникающих под влиянием массажа от мышц и направляющихся в двигательную зону коры, способны создавать в ней и разные очаги возбуждения. Вот почему поглаживания, как это было установлено работами кафедры еще раньше, создают в коре больших полушарий слабый очаг возбуждения, а разминания, наоборот, – более сильный очаг, чем при поглаживании; поэтому влияние их на утомленный очаг по принципу отрицательной индукции значительно больше. Только этим и можно объяснить снижение утомления, появление чувства легкости, свободы движений при жиме штанги после 9—10-минутного массажа с преобладанием разминаний до 80 %.

Эффективность 9—10-минутного массажа и значительно слабый результат, получаемый от более длительного по времени массажа при восстановлении работоспособности после предельного утомления, можно объяснить тем, что усиление возбуждения в коре головного мозга при наличии в нем уставшего очага допустимо до какого-то предела, после которого сильное возбуждение, обладающее, согласно учению Павлова, способностью, не вызывая отрицательной индукции, иррадиировать по коре вместо охранительного торможения, будет истощать еще больше уставшие клетки мозга.

Опыты со штангистами показали, что для работы штангистов с «тренировочным» и «разминочным» весом 9—10-минутный массаж перед жимом является наиболее рациональным. Он способствует более совершенной тренировке, так как повышает общую работоспособность, рождает ощущение бодрости и свободы в движениях.

Описанные опыты, как и ряд других работ и наблюдений, подтверждают, что физиологический механизм действия массажа очень, сложен. Не отрицая прямого механического воздействия массажа на ткани, мы все же должны указать на решающее значение тех сложных процессов, которые под влиянием приемов массажа возникают в коре больших полушарий головного мозга и вызывают соответствующие реактивные ответы во всех органах и системах организма массирующегося.

На основании изложенного выше можно сделать следующие выводы:

1. Раздражения, вызываемые приемами массажа, воспринимаются рецепторным аппаратом кожи, мышц, суставов и передаются центростремительным путем сложных рефлексов через вегетативные и анимальные нервы в высшие отделы центральной нервной системы, кору головного мозга.

2. Эти раздражения, достигнув центральной нервной системы, вызывают ответные рефлекторные реакции сосудо-двигательного и трофического характера.

3. Под действием этих ответных реакций повышаются окислительно-восстановительные процессы, которые улучшают питание мышц и способствуют укреплению и улучшению их моторных функций.

4. В зависимости от силы массажа, продолжительности его действия, состояния организма изменяется в различной степени химизм мышечного обмена, улучшается крово– и лимфообращение, устраняются венозные застои, увеличивается орошение тканей кислородом, повышается тканевый обмен, ускоряется выделение продуктов обмена.

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА КОЖУ

Как отмечалось выше, кожа с заложенными в ней сальными и потовыми железами, кровеносными сосудами и нервными окончаниями имеет огромное физиологическое значение как орган защитный, выделительный, регулирующий тепло и как орган внутрисекреторный, деятельность которого влияет на различные жизненные процессы в организме.

Кожа как орган имеет в жизни человека исключительно важное значение еще и потому, что в ней заложено огромное количество различных рецепторных приборов, находящихся в тесном взаимодействии с цереброспинальной и вегетативной нервной системами.

Влияние массажа на кожу заключается в следующем.

Массаж механически удаляет с кожи отжившие клетки (чешуйки) эпидермиса. Это, в свою очередь, улучшает кожное дыхание и усиливает выделительные процессы сальных и потовых желез.

Усиленная деятельность потовых желез способствует выделению из организма продуктов распада, содержащихся в выделяемом поту.

Благодаря массажу кожные сосуды расширяются, кровообращение кожи улучшается, следовательно, улучшается питание кожи и заложенных в ней желез. Местная температура кожи при массаже повышается.

Такое повышение температуры приобретает большое практическое значение в спортивной практике, особенно перед состязаниями (бег, прыжки, плавание и т. д.). Известно, как неблагоприятно действует на исход состязаний ощущение озноба на старте. Отмечается увеличение числа травматических повреждений в этих случаях. Действие холода на кожу отрицательно влияет не только на капиллярную сеть сосудов самой кожи, но и на более крупные сосуды в мышцах. Плохо снабженные кровью под влиянием холода мышцы не в состоянии быстро отвечать на волевые двигательные импульсы.

Работы советских ученых Д. Е. Альперна, Н. С. Звоницкого и других вскрыли природу возникновения в коже особых химических гистаминоподобных веществ, образуемых под влиянием кожных раздражителей, в том числе и массажа. Оказывается, что эти активно действующие вещества совместно с другими продуктами белкового распада – аминокислотами, полипептидами, разносимыми кровеносными и лимфатическими сосудами по всему организму, способны оказывать разнообразное влияние на сосуды, на отдельные органы и системы.

При энергичном поглаживании выделяется гистамин и ацетилхолин из ткани, в результате чего происходит энергичное расширение кожных кровеносных сосудов и усиление кровотока.

Советский ученый Звоницкий экспериментально доказал, что гистаминоподобные вещества в коже энергичнее всего образуются под влиянием интенсивного ультрафиолетового облучения, затем под действием общего массажа и, наконец, под действием грязелечения.

Кожа через рецепторный аппарат, заложенный в ней (экстерорецепторы), передает раздражение, наносимое приемами массажа, в центральную нервную систему и принимает участие в ответных реакциях.

Массаж повышает жизнедеятельность клеточных элементов глубоких слоев кожи, которым приписываются важнейшие внутрисекреторные функции, в том числе образование гистамина и химически сродных с ним веществ, продуктов распада белковой молекулы.

Особенно важным результатом поглаживания является более усиленный отток лимфы и венозной крови. По данным Саппея и Неймана, в коже находится обширная сеть лимфатических капиллярных сосудов, петли которой имеются в кожных сосочках, обвивают сальные железки и волосяные мешочки и затем переходят в тесно сплетенную поверхностную подкожную сеть, а та, в свою очередь, переходят в широко сплетенную глубоко лежащую волосную сеть.

Действуя поглаживанием на кожу, мы усиливаем движение лимфы и в более крупных сосудах. Выдавливая лимфу из соединительнотканных промежутков и венозную кровь из капилляров и прогоняя ее дальше, поглаживание способствует опорожнению не только тех сосудов, которые проглаживаются, но и сосудов, лежащих вне поглаживания. Это действие объясняется существующими анастомозами и усилившимся отрицательным давлением в массируемых сосудах.

Келомбо при помощи экспериментальных опытов над животними установил, что при поглаживании от периферии к центру кровообращение и лимфообращение улучшаются не только в сосудах, лежащих непосредственно под кожей, но и в более крупных глубоко расположенных сосудах.

Завадский доказал, что при поглаживании всасывание жидкости из подкожной клетчатки ускоряется на 16–58 % и что ускорение всасывания находится в прямой зависимости от продолжительности поглаживания, а Заблудовский отметил, что утомленные индуктивным током мышцы лягушки под влиянием поглаживания скорее приобретали способность вновь сокращаться, чем мышцы, находящиеся в состоянии покоя.

Практическое значение имеют опыты Кронкера и Старлинга. Они поднимали и опускали груз в 1 кг, сгибая руку в локтевом суставе, и через некоторое время так утомляли мышцу руки, что ее дальнейшая работа была уже невозможна. После 5 мин. поглаживания мышца вновь становилась работоспособной, между тем как после 15-минутного отдыха без массажа этого нельзя было достигнуть. Оба автора доказали, что для утомленной мышцы нужен более слабый раздражитель, чтобы привести ее в тетаническое состояние, чем для не утомленной. Маджиори подтвердил тщательными экспериментальными опытами, что срок наступления усталости мышцы под влиянием поглаживания может быть значительно отдален. Для проведения поглаживания важное значение приобретает знание расположения сети лимфатических сосудов. На опорожняющем действии поглаживания на лимфатические сосуды основано объяснение положительного влияния массажа, названного «отсасывающим», при различных травмах суставов. Наконец энергичное поглаживание способствует усиленному сокращению мускулов, а поверхностное, легкое поглаживание успокаивающе влияет на чувствительные нервы кожи и уменьшает болевые ощущения.

До настоящего времени в достаточной степени не доказано, изменяются ли под действием массажа физические качества кожи – ее растяжимость и эластичность.

Таким образом, кожа является первоначальным органом, воспринимающим раздражения, производимые различными элементами массажа. В некоторых случаях это вызывается прямым воздействием массажа на кожу, но в большинстве случаев действие массажа является результатом влияния сложного рефлекторного механизма, действующего через центральную нервную систему на весь организм, как было сказано выше.

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА МЫШЦЫ

Одним из физиологических свойств мышц является способность сокращаться, т. е. укорачиваться. Сокращение мышц вызывается химическими, термическими, механическими и другими раздражениями. К механическим раздражениям относится и действие массажа на мышцу. Механическое раздражение вызывает сокращение мышечных волокон и сложные изменения в самих мышечных клетках.

Осуществленными нами наблюдениями не подтвердились указания на то, что под влиянием массажа повышается сократимость мышц. Подобные явления неоднократно отмечались нами только у больных с различными травмами конечностей; у студентов же нашего института мы не наблюдали сократимости мышц под действием массажа разной длительности и интенсивности. Это соответствует имеющимся в трудах других исследователей данным о том, что раздражение, получаемое трофическими нервами, подходящими к мышцам, при массаже недостаточно для значительного обмена (Орбели).

Указания на увеличение и развитие силы мышц под влиянием массажа, как это отмечается в произведениях старых авторов, не оправдались в наших опытах со спортсменами. Ручной динамометр не обнаруживал увеличения цифровых показателей после массажа различной интенсивности, которые могли бы послужить основанием для подобных выводов.

Массаж не является столь сильным раздражителем для мышцы, чтобы вызывать ее энергичное сокращение, работу ее клеток (без которой один только усиленный приток питательных веществ далеко не достаточен) и способствовать росту мышцы.

Наши совместные с проф. В. К. Стасенковым наблюдения относительно влияния массажа на консистенцию мышц после напряженной гимнастики – на их набухание (или припухлость), одеревенелость, затруднение и болезненное ощущение при сокращении – сводились к следующему.

Припухлость, одеревенелость, болезненное ощущение в мышцах устранялись под влиянием или легкого массажа (легкие поглаживания, такие же выжимания, легкие потряхивания, мягкие разминания) или под действием самого энергичного массажа (исключались поколачивания, рубления, похлопывания). М. А. Гуревич, используя местное действие массажа, облучение лампой «соллюкс», суховоздушные ванны и ртутно-кварцевую лампу на утомленную двуглавую мышцу, установил, что массаж способствует восстановлению силы в утомленной мышце и одновременно повышает ее работоспособность.

Практический интерес представляют работы А. Е. Щербака, который доказал, что под влиянием массажа в мышцах происходят молекулярные движения, которые изменяют в них ионную и электронную конъюнктуру, влияя на перераспределение в тканях ионов и изменяя электрическое сопротивление тканей.

По данным Руже, массаж развивает в мышцах повышенную работоспособность, выносливость и делает их более приспособленными ко всякой работе; массаж дает мышцам нечто большее, чем простой отдых, так 5-минутный массаж оказывает большее влияние на работоспособность мышцы, чем 20-минутный покой; работоспособность утомленной мышцы после 5-минутного массажа возрастает в 3–7 раз.

Наши экспериментальные наблюдения совместно со Стасенковым и Васильевой привели к следующему выводу: 9-минутный массаж утомленных физическими упражнениями мышц не только восстанавливает первоначальную мышечную работоспособность, но даже увеличивает ее. В то же время 10-минутный пассивный отдых, назначаемый в том же случае вместо массажа, восстановления первоначальной работоспособности утомленных, мышц не дает.

И еще, если утомленную мышцу промассировать в течение 10 мин. и сейчас же после массажа дать 10–15 мин. пассивного отдыха, то восстановление первоначальной работоспособности мышцы не происходит. Если же после повторной работы снова промассировать мышцу и непосредственно после массажа заставить ее вновь выполнять ту же работу, то первоначальная работоспособность мышцы восстанавливается. Это обстоятельство указывает на необходимость проводить кратковременный массаж, принятый в перерывах во время соревнований, непосредственно перед выполнением упражнений, так как 10—15-минутный пассивный отдых после массажа снижает положительное действие последнего.

Действие массажа на кожные покровы и мышцы сравнивают с протеинотерапией. Полагают, что в результате механических раздражений кожных покровов и мышц разрушаются клеточные элементы и образуются продукты распада белков этих клеток. Всасываясь капиллярами, эти продукты распада поступают в общий ток крови и действуют подобно чужеродным белкам, повышая мышечный тонус.

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА СУСТАВЫ, СУХОЖИЛИЯ И ИХ ВЛАГАЛИЩА

Под влиянием массажа суставной и связочный аппараты приобретают большую подвижность. Это особенно важно в спортивной практике, когда тот или иной сустав вследствие ограниченности движений (уменьшения амплитуды) очень скоро теряет нормальную подвижность, например при работе со штангой, а иногда и при занятиях снарядовой гимнастикой.

Нарушение нормальной подвижности может произойти в тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах. При этом происходит сморщивание суставных сумок, изменение синовиальной жидкости. Массаж устраняет эти нежелательные явления.

Особенно полезен массаж для суставов борцов и боксеров, у которых при выступлениях иногда получаются болезненные растяжения связок плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного суставов, а также поясничных позвонков.

При различных спортивных повреждениях массаж часто является эффективным средством, способным устранять осложнения, которые могут возникнуть после растяжений, вывихов, ушибов и переломов.

ВЛИЯНИЕ МАССАЖА НА КРОВЕНОСНУЮ И ЛИМФАТИЧЕСКУЮ СИСТЕМЫ

Влияние массажа на кровеносную и лимфатическую системы выражается в ускорении оттока венозной крови и лимфы от органов. Местное усиление движения крови в венах под влиянием массажа вызывает такое же усиление движения крови в соседних венах и в более отдаленных венах и артериях. Под влиянием массажа усиливается и движение лимфы. Ускорение тока крови и лимфы, в свою очередь, способствует уменьшению застоев и выпотов в области суставов, брюшной полости и т. д. Происхождение отеков объясняется увеличением проницаемости стенок сосудов, вследствие чего даже незначительное повышение давления крови в капиллярах способно вызвать повышенную транссудацию жидкости, которая, скапливаясь в тканевых промежутках, растягивает их и вызывает явления отека. Массаж, усиливая движения тока лимфы, способствует рассасыванию отеков. Влияние массажа на кровеносные и лимфатические сосуды связано с действием массажа на мышцы.

Благодаря массажу, вызывающему умеренное расширение периферических сосудов, облегчается и нагнетательная работа сердца, облегчается работа левого предсердия и левого желудочка вследствие того, что при помощи массажа кровь отвлекается от внутренних органов к поверхности кожи и к мышечным пластам. Присасывающее действие грудной полости, в свою очередь, обеспечивает ток лимфы. Из конечностей, находящихся в состоянии покоя, лимфа оттекает в меньшей степени. Как активные, так и пассивные движения конечностей усиливают ток лимфы.

На кровеносные и лимфатические сосуды, лежащие под кожей, массаж действует непосредственно. Это воздействие возрастает при поглаживаниях и разминаниях вследствие выдавливания крови из сосудов, благодаря имеющимся в венах клапанам, мешающим движению крови в обратном направлении. Так же воздействуют рубления, поколачивания и похлопывания, благодаря раздражению чувствительных окончаний нервов кожи, в свою очередь, способствующих расширению кожных сосудов и капилляров.

В результате попеременного спадения и наполнения кровеносных сосудов под влиянием массажа облегчается отток венозной крови, понижается сопротивление в артериях большого круга, что является важным обстоятельством при назначении массажа после спортивной нагрузки.

Современные исследования привели к созданию учения о «закрытых» и «открытых» капиллярах. Было установлено, что количество кислорода, которое может поступать в ткани, зависит от числа открытых капилляров, снабжающих эту ткань. Находящаяся в состоянии покоя мышца совершенно бледна, и микроскоп обнаруживает только небольшое количество капилляров через равномерные интервалы. Эти капилляры так узки, что эритроциты могут проходить через них очень медленно, и притом изменяя свою обычную форму диска на более удлиненную, колбасовидную. Когда наблюдаемая мышца подвергается раздражению, то видно большое количество капилляров, причем они расширяются и скорость кровообращения в них значительно увеличивается.

Следовательно, с увеличением числа «открытых» капилляров увеличивается потребление тканями кислорода.

По данным Крога, число капилляров на 1 мм² поперечного сечения в состоянии покоя достигает 31, 85, 270, при массаже число открывающихся капилляров достигает 1400, при работе это число доходит до 2500, а при усиленном кровообращении – до 3000.

Температура кожи, измеренная при помощи кожного электротермометра у огромного числа студентов института физической культуры, под влиянием растираний повышалась в среднем до 0,5–3°. Это повышение температуры распространялось не только на массируемый участок, но в результате расширения капилляров охватывало и соседние части тела.

Таким образом, массаж не только побуждает к деятельности большое количество капилляров, но, расширяя их, способствует усиленному перераспределению крови на массируемых участках.

Все указанные исследования не оставляют сомнения в том, что под влиянием массажа открываются резервные капилляры в мышцах, а следовательно, и устанавливается более обильное орошение массируемого участка кровью. Что же касается увеличения объема крови под влиянием массажа, то мы считаем, что общая сумма крови остается неизменной, так как от периферии не может оттекать больше крови, чем поступает туда.

Мы еще не имеем достоверных данных о вовлечении депонированной крови (в селезенке) в общий кровоток при массаже. Объем кровотока в массированной конечности не больше, чем в немассированной.

Действие массажа простирается больше на капилляры кожи и на периферически расположенные сосуды, что облегчает работу сердца.

Следует принять во внимание, что расширение кожных сосудов при воздействии на них массирующих манипуляций вызывает под (влиянием (наполнения их кровью рефлекторное опорожнение сосудов и в других местах.

Исследованиями установлено, что под влиянием массажа число эритроцитов, тромбоцитов в крови увеличивается, у анемичных больных увеличение эритроцитов оказывается наибольшим через час после массажа, а затем количество эритроцитов начинает постепенно уменьшаться. После массажа брюшной полости количество эритроцитов и гемоглобина несколько увеличивается.

Самый энергичный и длительный массаж не производит заметных изменений в кислотно-щелочном равновесии, что было бы необходимо в противовес проникновению молочной кислоты в циркулирующую кровь после активных мышечных движений, вызывающему последующее повышение ее кислотности (ацидоз). Таким образом, в то время, когда молочная кислота образуется при сокращении мышц, следующем за волевым усилием, после физических упражнений она или отсутствует или появляется в незначительных количествах даже после энергичного массажа.

Наблюдения автора за состоянием кровяного давления у самого себя, у студентов института физкультуры, у больных разных категорий после массажа разной продолжительности и разной интенсивности не показали тех колебаний кровяного давления, какое наблюдается после физических упражнений. Незначительное понижение или повышение кровяного давления не дает права делать выводы о каком-либо значительном влиянии массажа на кровяное давление.

Тщательно поставленными нами опытами по исследованию изменения кровяного давления при массаже живота, грудной клетки и спины после получасового напряженного массажа были выявлены различные показатели. При массаже спортсменов кровяное давление у них, как систолическое, так и диастолическое, оставалось почти без изменений; у больных и нетренированных систолическое давление снижалось от 5 до 15 мм рт. ст., а диастолическое – от 5 до 10 мм. У некоторых же лиц, как и у спортсменов, кровяное давление оставалось без изменений. Подобные разноречивые показатели объясняются, по-видимому, разным влиянием нервно-психических факторов, так как всякий массаж оказывает влияние на нервную систему, на рефлекторный аппарат.