Текст книги "Измени мозг - изменится и тело"

Автор книги: Дэниел Амен

сообщить о нарушении

Текущая страница: 4 (всего у книги 25 страниц)

– Глицин – тоже тормозной нейромедиатор, успокаивающий нервную систему. Это важный белок мозга. В недавних исследованиях была продемонстрирована его эффективность в лечении обцессивно-компульсивных расстройств и для снижения боли.

– L-теанин – один из компонентов зеленого чая – также увеличивает уровни ГАМК, что помогает концентрации и сосредоточенности.

4. Эндорфины

Эндорфины связаны с переживанием удовольствия и обезболиванием. Это естественные морфины (героиноподобные вещества), создаваемые нашим телом. Они замешаны в возникновении пристрастий и потере контроля. Естественные способы увеличить уровень эндорфинов следующие:

– Двигательная активность.

– Акупунктура, которая эффективно действует при многих болевых синдромах.

– Гипноз тоже помогает при болевых синдромах.

Чтобы контролировать сильные желания, нужно сбалансировать работу мозга и уровень химических веществ удовольствия и контроля. Лобная кора поможет держать в узде центры удовольствия и эмоциональные импульсы, дабы довести вас до целей.

Глава 3

Регулируем вес

Мозг поможет вам достичь оптимальной массы тела

Я то, что я ем… И мне страшно.

Билл Косби

Ребекка, 44 года,не могла остановиться в еде, особенно на ночь глядя. Она думала о еде постоянно. Эти мысли преследовали ее, даже если она старалась отвлечься. В течение 8 лет она набирала по 5 кг в год, и сейчас у нее 40 кг лишнего веса, несмотря на многочисленные диеты и лечение в разных клиниках для похудения.

Она ненавидела свою внешность и испытывала отвращение к себе. Диета Аткинса – много белков и мало углеводов – сделала ее раздражительной и эмоциональной. Таблетки для похудения спровоцировали тревожность. Она не могла успокоиться без 2–3 бокалов алкоголя на ночь, но дополнительные калории в выпивке никак не помогали решить проблему ожирения. Она обратилась в нашу клинику из-за семейных неурядиц: ее муж переживал из-за ее лишнего веса, и сама она испытывала трудности с этим, ворчала и постоянно нервничала.

Рик, 37 лет, растолстел за год. При росте 175 см он весил 113 кг. Он успешно занимался продажами в крупной ликерной компании на Западном побережье, все время был в разъездах и посещал многочисленные обеды и спортивные мероприятия. Жена начала сетовать по поводу его ожирения (она вышла за него 10 лет назад, когда он был на 35 кг легче). Это злило Рика: почему она не любит его таким, какой он есть? По мере набора веса у Рика появились проблемы с концентрацией внимания и импульсивностью. Он еле закончил первый год в колледже, когда нашел работу в ликерной индустрии, которая ему нравилась.

Рик привел в нашу клинику и сына, у которого были трудности в школе такие же, как когда-то у самого Рика. Увидев, насколько лечение помогло сыну, он решил и сам пройти обследование.

Черри, 52 года, еще подростком страдала булимией, и ее тайной было то, что она до сих пор иногда объедалась, а затем вызывала у себя рвоту, особенно в периоды стресса. У Черри всегда было 15 кг лишнего веса, и она ненавидела свою внешность. Она не раздевалась в присутствии мужа и часто ссорилась с ним, лишь бы не заниматься сексом и избежать необходимости показываться обнаженной. Она крайне негативно мыслила, постоянно тревожилась из-за работы и домашнего хозяйства и из-за этого становилась неорганизованной и несобранной. Черри выросла в семье алкоголиков и не умела выражать свои чувства, не доверяла их другим. Черри обратилась к нам по совету сестры, Которой мы помогали лечить депрессию.

Джерри, 62 года, не мог справиться с проблемами веса. В детстве он был спортивным энергичным ребенком и обожал играть вне дома на солнце. Он вырос в Южной Калифорнии, проводил много времени на пляжах, играл в волейбол и занимался серфингом. Когда ему было за 30 и он был в прекрасной форме, Джерри получил новую работу супервизором в компании «Боинг» на Северо-Западе США. Он любил новую работу, имел неплохой доход, но со временем, особенно зимой, у него стала пропадать энергия и портилось настроение, он начал набирать вес, несмотря на тренировки. Причем набирал больше веса, чем удавалось согнать летом. Джерри также жаловался на хронические боли. Он пришел в нашу клинику на Северо-Западе, чтобы разобраться с весом и перепадами настроения.

Конни, 28 лет, ела, похоже, непрерывно. Она жевала что-то по дороге на работу, на работе, по пути домой и поздно Ночью. Если она не подкреплялась несколько часов, то становилась нервной и тревожной. Она часто жаловалась на раздраженный кишечник, боль в мышцах и головную боль. В колледже она расслаблялась с помощью марихуаны. Но от «травки» на нее нападал жор, поэтому она старалась курить пореже. Масса ее тела постоянно увеличивалась, и когда достигла 75 кг (при росте 155 см), Конни поняла, что надо что-то делать. Она пришла к нам в клинику, потому что ее семья жаловалась на ее тревожность и раздражительность.

Камилла, 64 года, катастрофически худела. За 2 года до того как обратиться к нам она пережила трудный развод, а еще через год умерла ее мать. Камилла потеряла за это время 12 кг, одежда висела на ней. Ей казалось, что ее организм все время перегружен. Она не могла нормально спать, ее мысли постоянно метались, она страдала от диареи и высокого давления крови. К нам она пришла, чтобы успокоить тело и ум и набрать прежний вес.

Единого рецепта нет

У всех упомянутых пациентов – Ребекки, Рика, Черри, Джерри, Конни и Камиллы – были проблемы с весом. Но снимки мозга у них были разными.

Ребекка страдала компульсивным перееданием.Снимок ее мозга показал слишком низкую активность передней его части (в области поясной извилины), вероятно, из-за нехватки нейромедиатора серотонина. Мы подобрали ей рациональную программу потери веса и назначили 5-гидрокситриптофан, чтобы увеличить уровень серотонина. Она начала сбавлять вес, стала лучше себя чувствовать и ладить с мужем.

Рик страдал импульсивным перееданием.Он тоже с трудом контролировал свое поведение. Снимок его мозга показал низкую активность коры лобных долей (вероятно, из-за недостатка дофамина). Как и у его сына, у Рика был синдром дефицита внимания. Благодаря лечению, которое увеличило уровень дофамина, Рик смог концентрироваться на чем-то и обрел контроль над импульсами. За первый год он потерял 16 кг, и отношения с женой и ребенком гармонизировались.

Черри страдала импульсивно-компульсивным перееданием.В ее поведении сочетались черты импульсивности (ее булимия) и компульсивности (повторяющиеся негативные мысли и отсутствие гибкости). Скан ее мозга показал, что в коре лобных долей были и перевозбужденные, и слабоактивные участки (вероятно, из-за низких уровней дофамина и серотонина). По моему опыту такое часто встречается у детей и внуков алкоголиков. Мы назначили ей лечение, поддерживающее уровни серотонина и дофамина, это помогло ей сбалансировать эмоции и уверенно снизить вес.

Джерри страдал сезонным или эмоциональным перееданием.Его проблемы с едой и настроением начались после переезда в местность, где мало солнечных дней. Он страдал от так называемого сезонного аффективного расстройства (САР), которое связано с низким уровнем витамина D, а снимки его мозга показывали повышенную активность его лимбической системы и снижение функций коры лобных долей. Ему помогла комбинация витамина D с терапией ярким светом и препарат S-аденозилметионин (SAMe). Он избавился от части болевых симптомов и вернулся к прежнему весу.

Конни страдала тревожным перееданием.Она «заедала» свою тревожность. Снимок ее мозга показал повышенную активность базальных ганглиев – области, часто связываемой с тревожностью. С помощью техник релаксации и комбинации витамина В ₆, магния и ГАМК она остановила постоянную тревожность и стала лучше контролировать свои эмоции и поведение. За год она потеряла 9 кг и ощущала возросший уровень энергии.

У Камиллы была адреналиновая перегрузка,которая и вызвала похудение. Интенсивный хронический стресс от развода и потери матери переключил ее мозг в сверх активный режим. Снимки мозга Камиллы показали гиперактивность некоторых глубинных структур (такой рисунок снимка мы называем «бриллиант»). Было назначено лечение для успокоения мозга: терапия ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз) плюс витамин В ₆, магний и ГАМК. Это помогло наладить сон, успокоиться и нормализовать вес.

Почему не работает большинство программ похудения?

Таблетки для похудения, клиники, книги, программы и рецептурные книги повсюду. Откуда столько разных подходов к нормализации веса? Почему результаты все еще слабые? Почему люди постоянно ищут новые идеи?

Дело в том, что люди верят, будто одно лечение, одна программа или один метод подойдут всем. Наша работа по исследованию снимков мозга тысяч людей показывает, что эта вера смехотворна.

Сначала нужно понять, как работает ваш мозг, определить помехи на пути к цели и потом устранять их.

Посмотрите на предписания ниже и заполните краткий опросник в Приложении 2, а также расширенную онлайн версию на www.amenclinics.com/cybcyb, и вы получите представление о том, как работает ваш мозг и каковы его особые потребности.

Шесть типов проблем с лишним весом

Тип 1. Компульсивное переедание

Люди компульсивного типа испытывают проблемы с переключением внимания и часто застревают на мыслях о еде. Они также зацикливаются на тревожных или депрессивных мыслях. Базовый механизм здесь заключается в том, что человек «застревает» на определенных действиях. Ему трудно увидеть разнообразие выбора вариантов, и он хочет, чтобы все шло так, как он считает нужным. Это проявления негибкости мышления и поведения. У человека подобного типа бывают приступы тревоги, раздражения и есть склонность к противостоянию и спорам. Для таких людей характерен синдром объедания на ночь: люди наедаются поздно вечером и не чувствуют голода с утра.

Шаг к действию

Изменения в поведении, которые увеличивают усвоение серотонина и помогают при компульсивном переедании.

– Физическая активность помогает предшественнику серотонина L-триптофану попасть в мозг.

– Если негативные мысли или мысли о еде появляются более трех раз, надо сделать что-то, чтобы отвлечься.

– Составьте список 10 вещей, которые можно делать вместо еды.

– Людям этого типа легче действовать, когда имеется возможность выбора, а не прямые указания. (Например, знакомому человеку компульсивного типа не стоит рассказывать, куда вы идете есть и что в меню, пусть сам выбирает.)

– Старайтесь избегать автоматических возражений (даже самому себе).

– Если у вас трудности со сном, попробуйте стакан теплого молока с чайной ложкой натуральной ванили и несколькими каплями посконника крапиволистного (известного также как стевия).

Снимки мозга в этом случае обычно показывают повышенную активность передней части поясной извилины, что часто бывает связано с низким уровнем серотонина. Высокобелковые диеты, таблетки для похудения и стимуляторы вроде риталина обычно только ухудшают состояние. Лучше всего здесь помогают меры по повышению уровня серотонина. Из добавок (см. Приложение 3) это 5-гидрокситрипотофан, зверобой, витамины группы В. По своему опыту я считаю, что 5-гидрокситриптофан эффективен для снижения массы тела у людей этого типа.

Тип 2. Импульсивное переедание

Люди импульсивного типа с трудом контролируют свое поведение, хотя каждый день собираются «питаться правильно». «Завтра сажусь на диету» – их любимая мантра. Такое поведение – результат низкой активности коры лобных долей, которая отвечает за такие вещи, как внимание, прогнозирование, контроль импульсов, организованность, мотивация и планирование. Когда кора лобных долей малоактивна, люди жалуются на плохое внимание, легкую отвлекаемость, скуку. У них часто наблюдается синдром дефицита внимания, отвлекаемость, неорганизованность, нервозность и следование случайным порывам. Статья, опубликованная в июле 2008 года в журнале Pediatrics, рассказывает, что риск ожирения у детей и подростков с нелеченным синдромом дефицита внимания в 1,5 раза выше, потому что они склонны к импульсивному перееданию. (Правда, дети, принимавшие препараты для лечения СДВ, в 1,6 раза чаще имели недостаточную массу тела из-за побочных эффектов этих лекарств.) Импульсивное обжорство может также возникать как результат воздействия на человека токсических веществ, экстремальных происшествий, травм мозга или инфекций (синдром хронического головокружения). Обычно в подобных случаях снимки мозга показывают сниженную активность коры лобных долей, что нередко связано с низкими уровнями дофамина. Причем диеты с высоким содержанием углеводов и лекарственные антидепрессанты (прозак, золофт), а также добавки вроде 5-гидрокситриптофана только ухудшают состояние. Лучше всего в данном случае прибегнуть к усилению дофамина. Если говорить о добавках, то это зеленый чай и родиола розовая (золотой корень).

Шаг к действию

Изменения в поведении, которые помогают увеличить количество дофамина при компульсивном переедании:

– Физическая активность усилит кровообращение в мозге (особенно полезно делать те упражнения, которые вам нравятся).

– Ясные цели – составьте список своих целей в отношении массы тела и здоровья и разместите там, где будете видеть его каждый день.

– Помощь друга – попросите кого-то, кому вы доверяете, контролировать вас на вашем пути к целям.

– Избегайте импульсивного согласия, когда вам предлагают блюдо или напиток. Тренируйтесь говорить: «Спасибо, я наелась/наелся».

Тип 3. Импульсивно-компульсивное переедание

У людей этого типа обычно встречается комбинация импульсивных и компульсивных черт. Снимки их мозга показывают низкую активность коры лобных долей (она связана с импульсивностью, вызванной недостатком дофамина) и гиперактивность передней части поясной извилины (компульсивное поведение и низкий уровень серотонина). Такое расстройство нередко встречается у детей и внуков алкоголиков.

Шаг к действию

Изменения, которые помогут увеличить серотонин и дофамин при импульсивно-компульсивном переедании:

– Больше двигайтесь.

– Ставьте ясные цели.

– Избегайте автоматических возражений другим и себе.

– Избегайте импульсивного согласия.

– Рассматривайте альтернативные варианты (делайте собственный выбор).

– Отвлекайте себя от навязчивых мыслей.

Если воздействовать только на их серотонин или только на дофамин, то можно ухудшить ситуацию, потому что серотониновые препараты или добавки помогают снизить компульсивное поведение, но ухудшают импульсивное и наоборот. По своему опыту скажу, что усиливать надо одновременно и дофамин, и серотонин, например, комбинацией добавок, таких, как зеленый чай и 5-гидрокситриптофан.

Тип 4. Сезонное или эмоциональное переедание

Люди этого типа часто едят, чтобы избавиться от скуки, одиночества и депрессии. Их симптомы варьируют от зимней тоски до умеренной хронической грусти.

Другие симптомы: потеря интереса к прежде любимым занятиям, сниженное либидо, слезы, чувство вины, беспомощность или ощущение собственной бесполезности, изменения сна и аппетита, низкий уровень энергии, суицидальные мысли и низкая самооценка. Снимки показывают, что у этого типа перевозбуждена лимбическая система и снижена активность лобной коры.

Такой тип переедания характерен для северных широт, где мало солнечных дней и развивается дефицит витамина D. Недостаток витамина D связывают с депрессией, проблемами памяти, ожирением, болезнями сердца и подавленным иммунитетом. В последние годы констатируют нехватку витамина D даже у жителей южных и западных штатов летом. Этому есть две причины: люди применяют сильный солнцезащитный крем и все меньше времени проводят на улице. Некоторые исследователи считают, что почти половина населения США страдает от недостатка витамина D. Я проверяю всех своих пациентов, назначая анализ уровней 25-гидрокси-витамина D. Чтобы лечить сезонные или эмоциональные переедания, нужно проверить уровень витамина D и откорректировать его с помощью соответствующих добавок.

Терапия ярким светом может помочь решить эту проблему и исправить положение, яркий свет также помогает терять вес. Существуют доказательства, что терапия ярким светом увеличивает эффективность спортивных занятий с целью похудения. По данным исследований яркий свет существенно помогает людям с булимией и эффективен при сезонных депрессиях, даже лучше, чем лекарственные антидепрессанты. Поэтому терапия ярким светом на работе помогает улучшить настроение, повысить энергичность, внимательность и продуктивность.

Шаг к действию

Изменения, которые помогают улучшить настроение при сезонных депрессиях и эмоциональном переедании

Также проверьте уровень гормона ДГЭА (дегидроэпиандростерон) в крови. Он часто снижен у людей с депрессией и ожирением. Добавки с ДГЭА помогают похудению у некоторых пациентов. Другое эффективное лечение – натуральная добавка S-аденозилметионин (SAMe) в дозе от 400 до 1600 мг. Будьте осторожны с ней, если у вас были эпизоды гипомании ^[10], и принимайте SAMe рано утром, так как это энергетик.

– Больше двигайтесь для усиления кровотока или увеличения количества нейромедиаторов в головном мозге.

– Игнорируйте все автоматические негативные мысли, крадущие вашу радость.

– Каждый день записывайте пять вещей, за которые вы сегодня благодарны судьбе (это помогает обрести ощущение счастья всего за три недели).

– Помогайте другим людям, чтобы не зацикливаться на собственных проблемах.

– Окружите себя приятными, вдохновляющими ароматами (например, используйте эфирное масло лаванды, сосны, апельсина, розы).

– Врач может назначить мелатонин ^[11], чтобы помочь засыпанию.

– Работайте над улучшением отношений с людьми.

Тип 5. Тревожный тип переедания

Люди этого типа «заедают» свою тревожность, напряжение, нервозность и страхи. Им часто неудобно на своем месте. Порой их настигает чувство паники, страха и сомнений в себе, а также физические симптомы повышенной тревожности (напряжение мышц, обкусывание ногтей, головная боль, боль в животе, сердцебиение, недостаток дыхания или боль в мышцах). Они словно перегружены напряжением и беспокойством. Люди этого типа часто ожидают худшего, легко пугаются и замирают в эмоционально накаленной ситуации.

Снимки мозга показывают повышенную активность базальных ганглиев, что бывает связано с недостатком нейромедиатора ГАМК. Прием витамина В ₆, магния и ГАМК – обычно лучший способ им помочь. Упражнения для релаксации также эффективны.

Шаг к действию

Как поддержать ГАМК и успокоиться при тревожном переедании:

– Занимайтесь физкультурой.

– Попробуйте следующее: медитацию, молитвы, гипноз, глубокое диафрагмальное дыхание, техники разогревания рук.

– Устраняйте автоматические негативные мысли.

– Для облегчения засыпания используйте аутотренинг, пустырник или корень валерианы.

Тип 6. Адреналиновая худоба

У большинства людей чрезмерный стресс ведет к набору веса, но некоторые при стрессе сильно худеют. Стресс загоняет их в состояние эмоциональной перегрузки, при котором они начинают буквально «таять». Обычно мысли эти людей скачут слишком быстро, им трудно засыпать, у них бывает диарея, они часто жалуются на проблемы с памятью. Снимки мозга показывают повышенную активность глубоких структур мозга, подобно тому, что я видел при посттравматическом синдроме.

Лучше всего им помогает лечение, успокаивающее мозг, включая ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз, узнать о ней больше можно на www.emdria.org), гипноз и когнитивную терапию. Из добавок справиться со стрессом помогают фосфатидилсерин, витамин В ₆, магний и ГАМК. Сегодня не существует лекарственных препаратов, которые помогают набрать вес. Если я и прописываю такие препараты, то беру в расчет другие факторы, влияющие на ситуацию.

Шаг к действию

Как усилить ГАМК и успокоить мозг при адреналиновой худобе. Рекомендации те же, что и при тревожном переедании (см. предыдущий Шаг к действию).

Для того чтобы решить проблему, важно знать ваш тип. Дабы эффективно изменить вес, нужно понять, как работает ваш мозг. Один рецепт не подойдет для всех и каждого.

Вам подходит более чем один тип?

Такое встречается довольно часто и означает, что вам нужен комплекс мер. Тип 3 Импульсивно-компульсивное переедание – это ведь тоже комбинация Типа 1 (импульсивное переедание) и Типа 2 (компульсивное переедание). Нередко объединяются Тип 1 с Типом 4 или 5. Для них можно посоветовать объединить 5-гидрокситриптофан (для Типа 1) и S-аденозилметионин (SAMe) (для Типа 4) или ГАМК (для Типа 5). Разумнее всего обсудить эти вопросы с вашим терапевтом. Если он недостаточно знает о натуральных добавках, проконсультируйтесь с натуропатом или специалистом по интегративной медицине.

Проблемы, связанные с избыточным весом, непрерывно прибавляются

Свыше половины американских женщин имеют объем талии более 87 см, а половина мужчин – более 100 см. Ожирение становится эпидемией, оказывающей разрушительное действие на мозг и здоровье. Исследования 2005 и 2006 годов показали, что треть взрослых мужчин и более 35 % женщин в США страдают ожирением. Около 6 миллионов людей имеют опасные формы ожирения (свыше 45 кг лишнего веса).

Ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ), это про-порция массы тела и роста (как ее посчитать, описано чуть ниже).

О чем говорят показатели ИМТ

Недостаточный вес: <18,5 (вычисленный показатель ИМТ)

Нормальный вес: 18,5-24,9

Избыточный вес: 25–29,9

Ожирение: 30 и более

Тяжелое ожирение: 40 и более

Чтобы узнать ваш ИМТ, массу вашего тела (в килограммах) надо разделить на возведенный в квадрат показатель вашего роста (в метрах).

1. Рост (в метрах) возведите в квадрат.

2. Вес (в килограммах) разделите на полученную цифру.

Например, если ваш вес 67 кг, а рост 1,8 м, то

1. 1,8 х 1,8 = 3,24

2. 67/3,24 = 20,6

В данном случае ИМТ говорит о нормальной массе тела.

А если ваш вес 117 кг при росте 1,8 м, то

1. 1,8 х 1,8 = 3,24

2. 117/3,24 = 36

Здесь ИМТ показывает ожирение.

Тяжелое ожирение связано более чем с 30 заболеваниями, включая диабет 2-го типа, болезни сердца, повышенное артериальное давление, а также заболевания мозга, такие, как инсульт, хронические головные боли, сонное апноэ и болезнь Альцгеймера.

Диабет обычно возникает при дисбалансе уровня сахара в крови. Из-за высокого уровня сахара маленькие кровеносные сосуды в теле становятся хрупкими и рвутся, что может при-вести к ужасным последствиям. У меня есть друг, страдающий диабетом, который потерял зрение и обе ноги. При диабете или болезнях сердца правильное питание становится особенно важным, чтобы остановить прогрессирование болезни. Кроме того, ожирение повышает риск смерти.

Несколько долгосрочных исследований показали, что чем выше ИМТ, тем выше риск смертности. Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Human Brain Mapping, у людей, страдающих ожирением, уменьшается размер мозга. Исследователи делали снимки мозга, чтобы определить массу мозгового вещества у 94 ипытуемых старше 70 лет. Оказалось, что у страдающих ожирениеммасса мозговой ткани меньше на 4 % и их мозг выглядит на 8 лет старше. Причем потеря мозгового вещества происходит в нескольких важнейших структурах.

Сильнее всего затронуты: кора лобных долей, передняя часть поясной извилины, гиппокамп, височные доли и базальные ганглии. А у людей, просто имеющих избыточный вес, потери мозговой ткани происходили в базальных ганглиях, лучистой короне (белое вещество, которое ускоряет коммуникацию между различными участками мозга) и затылочных долях. В целом уменьшение мозгового вещества повышает у людей с ожирением и избыточным весом риск болезни Альцгеймера, деменции и других заболеваний мозга.

Если вам требуется больше доказательств, что избыточный вес вредит здоровью, то вот исследование из Питтсбургского университета. Ученые изучали снимки мозга 48 здоровых женщин после менопаузы. Выяснилось, что у женщин, чей ИМТ возрос после менопаузы, вероятнее уменьшение количества серого вещества.

Что еще хуже – наши дети толстеют пугающими темпами. Исследования показали, что огромный процент детей и под-ростков – 34 % – имеют избыток веса либо риск его появления, а более у чем 16 % детей от двух до 19 лет наблюдается ожирение. Это подвергает детей риску множества заболеваний, которые негативно сказываются на функциях мозга.

Если у вас есть лишний вес или он есть у кого-то, кого вы любите, подумайте, как решать эту угрожающую жизни проблему. Здесь очень важен верный эмоциональный настрой. Чтобы начать действовать, надо осознать серьезность проблемы.

Я считаю, что ожирение нужно лечить как хроническое заболевание, потому что оно таковым и является. О здоровой диете нужно думать всю жизнь, а не несколько месяцев перед важным событием (чтобы влезть в красивый наряд). Когда дело касается мозга, то размер имеет значение. У меньшего мозга сокращается функциональность, что влияет на все: отношения, карьеру, настроение.

Жир – это не просто жир

Я помню свой первый день в анатомичке медицинского факультета так, будто это было вчера. Некоторым из моих впечатлительных однокурсников стало плохо. Запах (еще до того, как нам пришлось убирать с пола последствия рвоты студентов) был хуже, чем что-либо на свете. Многие нервничали, я тоже был очень взволнован. Анатомия и нейроанатомия были моими любимыми предметами. Благодаря тому, что женщина по имени Ирма завещала в дар анатомическому театру свой труп, мои коллеги и я стали профессиональными терапевтами. Мы провели с Ирмой много-много часов вместе. Помню, как меня поразили светло-желтые маслянистые слои подкожного жира, когда я надрезал кожу.

С тех пор (а было это осенью 1978 года) слово «жир» при-обрело для меня совершенно другое значение. Жир в вашем теле – не просто резервуар для запасания энергии. Это – живая фабрика. Он биологически активен: накапливает токсины, производит гормоны, и если его слишком много – это не к добру.

Жир производит гормон лептин, который в норме «отключает» аппетит. К несчастью, у людей с лишним весом мозг теряет чувствительность к лептину и больше не сдерживает аппетит. Жировые клетки производят и гормон адипонектин, который также призван отключать аппетит и помогать сжиганию жировых клеток. Однако по мере накопления жировых запасов уровень адипонектина падает, и процесс сжигания жира становится менее эффективным. Кроме того, жировые клетки производят вещества иммунной системы под названием цитокины, которые, при избытке, увеличивают риск сердечно-сосудистых болезней, способствуют инсулиновой резистентности ^[12], повышению сахара в крови и ведут к вялотекущим хроническим воспалениям.

Воспаление – причина многих хронических заболеваний. Уровень жира в вашем теле, особенно брюшного, напрямую связан в повышенным общим уровнем холестерина, повышенным уровнем «плохого холестерина» ^[13]и пониженным уровнем «хорошего холестерина» ^[14].

Вместе инсулиновая резистентность, повышенный сахар в крови, излишний жир, особенно в области талии, высокий холестерин и триглицериды – диагностические признаки так называемого метаболического синдрома, а он – главный фактор риска заболеваний сердца, инсульта, депрессии и болезни Альцгеймера.

В последние годы было доказано, что жир запасает токсичные вещества, поэтому чем больше в теле жира, тем больше токсинов. И чем более жирное мясо вы едите, тем больше токсинов получаете. Кроме того, жир повышает уровень эстрогена, особенно у мужчин. Жировые клетки запасают эстроген. Они содержат фермент, который превращает некоторые другие стероидные гормоны в эстроген. Повышенный уровень эстрогена усложняет задачу похудения. Эстроген связывается с рецепторами на поверхности жировых клеток, которые усиливают рост и деление жировых клеток, особенно на животе и бедрах.

Тринадцать правил, которым надо следовать для поддержания нормального веса

1. Определите свой тип переедания (см. выше).

2. Пройдите полный медосмотр и сдайте анализы на содержание витамина D, ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и гормонов щитовидной железы.

3. Вычислите свой ИМТ и требуемое количество калорий.

4. Узнайте приблизительное количество калорий, потребляемых в день (ведите пищевой журнал) и работайте в направлении потребления качественных калорий (продуктов).

5. Тренируйтесь 4–5 раз в неделю, начав с быстрой ходьбы и легкого силового тренинга.

6. Сбалансируйте свои гормоны.

7. Высыпайтесь.

8. Используйте простые техники борьбы со стрессом.

9. Перестаньте следовать каждой мелькнувшей в голове негативной мысли.

10. Попробуйте гипноз или аутогенную тренировку.

11. Принимайте пищевые добавки для здоровья мозга.

12. Используя советы этой книги, поддерживайте активность и здоровье мозга, чтобы сбросить 3 кг.

13. Контролируйте свой вес и не позволяйте другим людям заставлять вас толстеть.

1. Определите свой тип (или типы)

Исследовав более 55 тысяч сканов мозга в Amen Clinics, мы убедились, что у людей с похожими проблемами – ожирением или депрессией – могут быть разные картинки работы мозга. Описания выше и опросник в Приложении В (или на сайте www.amenclinics.com/cybcyb) помогут вам определить свой тип.

2. Пройдите полный медосмотр

Не пятиминутный визит к врачу, а настоящий осмотр, когда можно поговорить с врачом о вашем здоровье. Такие медицинские проблемы, как прием некоторых препаратов, низкий субоптимальный уровень тироидных гормонов, тестостерона, витамина D, ДГЭА или депрессия, могут препятствовать попыткам сбросить вес и поддерживать тело в идеальном состоянии.

3. Рассчитайте свой ИМТ и необходимое количество дневных калорий

Это важно. Базовый принцип набора или потери веса – энергетический баланс. Формула ИМТ приведена выше. Для подсчета приблизительного количества требуемых калорий используют формулу Гарриса Бенедикта. Индивидуальная базовая потребность в калориях (без учета упражнений) зависит от метаболического уровня в состоянии покоя. Считают таким образом:

Для мужчин = 66 + [13,7 х вес (кг)] + [5 х рост (см)] – [6,8 х возраст (лет)]

Для женщин = 655 + [9,6 х вес (кг)] + [1,8 х рост (см)] – [4,7 х возраст (лет)]

Умножьте это число на следующее:

1,2 – если вы ведете неактивный образ жизни

1,375 – если вы немного активны (легкие упражнения

1-3 дня в неделю)

1,55 – если вы умеренно активны (упражнения среднего темпа 3–5 дней в неделю)

1,75 – если вы ведете активный образ жизни (напряженные тренировки 6–7 дней в неделю)

1,9 – если вы очень активны (усиленные тренировки дважды в день или физическая работа)

4. Узнайте приблизительное количество калорий, съедаемых за день (ведя дневник питания), и работайте в направлении качественных калорий