Текст книги "Измени мозг - изменится и тело"
Автор книги: Дэниел Амен
Жанр:
Медицина
сообщить о нарушении
Текущая страница: 12 (всего у книги 25 страниц)
Глава 9
Улучшаем концентрацию и заряжаемся энергией
Повысьте уровень энергии, чтобы решительно идти к цели
Что такое человек без энергии?
Ничто, вообще ничто.
Марк Твен
Один из моих близких друзей – Дуэйн, 45 лет – приехал в клинику, чтобы сделать скан мозга. Он чувствовал себя истощенным, стареющим, с трудом концентрировался на чем-то, начал путать имена, забывать важные вещи, а после полудня все его силы уходили на борьбу с усталостью. Он работал в двух местах, по вечерам – психотерапевтом. Его жена огорчалась, что у него не остается на нее времени. Когда мы сделали Дуэйну снимок ОЭКТ, то увидели, что активность участков его мозга была повсюду снижена (рис. 9. 1).
Дуэйн вел не самый полезный для мозга образ жизни. Редко выкраивал на сон больше 5 часов, выпивал по 8-10 чашек кофе в день, не тренировался, а питался в основном на бегу фастфудом. Дуэйн часто присылал ко мне пациентов, чтобы сделать снимок мозга, и, когда увидел собственный скан, понял, что пора что-то менять. «Но я не могу отказаться от кофеина, – пожаловался он. – Я буду не в состоянии работать вечером. У меня начнется беспорядок в мыслях».
– Это только твои искаженные мысли, оправдывающие кофеин, – ответил я. Поскольку мы были друзьями, а он сам работал психотерапевтом, я решил, что могу говорить с ним прямо: – Ты боишься, что после отказа у тебя начнется ломка, поэтому убеждаешь себя, что не сможешь жить нормально без кофеина.
«Нет, серьезно, я развалюсь без кофе», – убеждал меня он.
«Неужели, – не поверил я, – откуда ты знаешь, что это истинная правда?» (Эту фразу я позаимствовал из книги моей подруги Байрон Кейти, «Любовь. Что это», которая учит людей подвергать сомнению собственные мысли.)
Дуэйн задумался на несколько мгновений, а потом сказал:
«Мне так кажется, но я понимаю, что надо менять жизнь».
Дуэйн понял, что его мысли настраивали его на неудачу в том, чтобы изменить образ жизни: сократить потребление кофе, больше спать, лучше питаться. Через месяц Дуэйн позвонил мне и сообщил, что отказался от кофе совсем, стал больше спать и лучше питаться. «Я чувствую себя на 10 лет моложе, – сказал он. – Ты был прав, спасибо».
Мне нравится история Дуэйна, потому что она показывает, как маленький самообман разрушает тело и интеллект. Вы тоже можете увеличить уровень своей энергии, если уделите внимание здоровью мозга.
Другой приятель, Тед, позвонил мне поздно вечером и пожаловался, что у него полный упадок сил, он не может сосредоточиться на делах, настроение подавленное. Я знаю Теда 15 лет, и он совсем не такой. Он только что прошел медосмотр, и врач не нашел ни единой причины для плохого самочувствия. Я спросил, делал ли врач ему анализ на уровень тестостерона. Тед ответил, что нет. Я посоветовал ему обратиться к врачу и попросить бесплатный анализ на гормоны: свободный и общий тестостерон. Оба результата оказались очень низкими (рис. 9.2). Препарат тестостерона оказал положительное воздействие на здоровье моего друга и поднял уровень его энергии.
В главе 7 мы уже видели, как сильно наше благополучие зависит от гормонального баланса-и здоровья мозга.
Дабы оставаться на пути к намеченным целям и совершенствовать тело, нужно оптимизировать работу мозга, поддерживать внимание и работоспособность. Вредные для мозга привычки ежедневно мешают сконцентрироваться на достижении целей по изменению состояния тела.
Энергия нужна, чтобы выбраться утром из кровати и вести активный образ жизни. Чтобы бороться с ежедневным стрессом. Чтобы заставить себя приготовить питательную и полезную еду вместо перекусов на ходу. А еще нам необходимо концентрировать внимание, чтобы идти к своим целям, выбирать в магазине продукты, из которых можно готовить полезную пищу, чтобы каждое утро просыпаться с намерением улучшить свое тело.
В этой главе мы узнаем, что помогает сосредоточиться и запастись энергией, жить яркой и здоровой жизнью.
Они крадут нашу энергию и мешают концентрации
– Наследственные заболевания мозга
– Инфекционные болезни
– Гормональные проблемы
– Низкий или нестабильный сахар крови
– Анемия
– Черепно-мозговая травма
– Токсические вещества
– Лекарства
– Хронический стресс
– Невылеченная эмоциональная травма из прошлого
– Вредные для мозга привычки
Давайте рассмотрим все это подробнее.
Наследственные заболевания мозга
К ним относятся такие нарушения, как синдром дефицита внимания (СДВ), некоторые формы депрессии, тревожных расстройств и обцессивно-компульсивный синдром. Расстройства чаще проявляются у кровных родственников. Конечно, есть внешние факторы, которые могут усугубить или сгладить эти проблемы, однако наследственная уязвимость тоже существует.
Классическая проблема, мешающая энергетическому тонусу, – СДВ. Проблема с энергией в данном случае заключается в том, что ее слишком много – гиперактивность, неугомонность. Есть и подтип СДВ, для которого характерны недостаток энергии и невнимательность. Оба типа почти всегда проявляются в детстве. Правда, «невнимательная» форма СДВ более распространена у девочек, и ее нередко упускают, потому что невнимательные меньше привлекают к себе внимание, чем гиперактивные дети. У обоих типов СДВ в перечне симптомов наблюдается: повышенная отвлекаемость, опоздания, плохой почерк, чувствительность к запахам, звукам и свету.
Шаг к действию
Чтобы ослабить симптомы СДВ, попробуйте тренировки, правильное питание и добавки с рыбьим жиром, цинком, ацетил-L-карнитин и S-аденозилметионин (SAMe).
Проявления СДВ смягчает правильное питание. Голландские исследователи назначали детям с СДВ диету (нежирный белок, фрукты, овощи, рис и грушевый сок) и наблюдали существенное улучшение. Кроме того, страдающим СДВ помогает физическая активность, некоторые добавки: рыбий жир, цинк, ацетил-L-карнитин, В 6и магний (полный список есть в Приложении 3).
Наши исследования мозга показывают, что СДВ, беспокойство и депрессия не единые расстройства, они все делятся на подтипы. В моих книгах «Как лечить СДВ» и «Как лечить тревожность и депрессию» содержится более полная информация.
Джулия, 54 лет, обратилась в клинику из-за проблем с нехваткой энергии и концентрации. Она была дезорганизована, легко отвлекалась, часто опаздывала и конфликтовала с мужем. Ее анализы, включая уровни гормонов, были в норме, а проблемы у нее тянулись со школы. Учителя часто говорили ее родителям, что если бы Джулия старалась, то добилась бы успеха. По снимкам мозга я нередко замечал, что чем больше люди с СДВ стараются, тем хуже у них получается. Поэтому мы часто делаем два снимка – в состоянии покоя и когда человек сконцентрирован на трудной задаче. В покое мозг человека с СДВ зачастую выглядит хорошо (рис. 9. 3), но при концентрации активность в лобных долях резко падает. Недавно мы опубликовали исследование, в котором отмечено, что 80 % пациентов с таким расстройством помогает стимулирующее лечение.
Похожий снимок был и у Джулии: в момент концентрации у нее снижалась активность лобных долей, то есть чем более она старалась, тем хуже ей что-то давалось (рис. 9. 4). В качестве лечения мы предложили ей рыбий жир, здоровую диету, тренировки, ацетил-L-карнитин и S-аденозилметионин (SAMe). Лечение очень ей помогло, особенно в плане энергии и сосредоточенности внимания.
Невыпеченная депрессия и тревожные расстройства также бывают связаны с упадком энергии и трудностями концентрации внимания. Постоянное подавленное настроение в комбинации с нарушениями сна, расстройствами аппетита (слишком сильный или слабый) и негативными мыслями (о безнадежности, беспомощности или бесполезности), напряженность и страх – являются общими симптомами тревожных расстройств и депрессии, которые нужно исследовать и лечить. Невылеченная депрессия фактически удваивает риск болезни Альцгеймера. В главе 15 мы подробнее рассмотрим эту тему.
Инфекционные болезни
Такие болезни, как синдром хронической усталости (СХУ) или болезнь Лайма, отнимают у людей много сил. Когда я только начал частную практику, СХУ считался «придуманной» болезнью. Такой синдром не диагностирует ни один анализ, поэтому многие врачи считали этот недуг «психическим» и присылали таких пациентов ко мне. Я ужасно злился, когда это случалось: каждый раз, когда терапевты не знают, в чем причина расстройства, они посылают пациентов с таинственными «психосоматическими» симптомами к психиатру или психологу.
Просмотрев сканы первой группы пациентов с СХУ, я был поражен обнаруженными дисфункциями. Например, Джоан ко мне направил семейный врач, считая, что она придумала себе постоянную усталость и трудности с концентрацией внимания. Те немногие анализы, что он назначил, были в порядке. Снимок мозга Джоан показал существенное снижение активности во всех областях (рис. 9. 5).
Повреждения такого рода не возникают из-за негативного мышления или эмоциональной травмы (хотя и то, и другое вовсе не полезно мозгу). Должны быть физиологические причины подобных нарушений. Поэтому если кто-то говорит вам, что ваши проблемы – в голове, может быть, он и прав, но в другом смысле. Неполадки могут возникнуть из-за инфекции, поразившей мозг, как это было у Джоан. В последние годы нам часто встречаются снимки людей с болезнью Лайма, менингитом и ВИЧ (при ВИЧ функции мозга тоже расстраиваются).
Гормональные проблемы
Как показывает история Теда, дисбаланс гормонов может выкачать из человека энергию и расстроить его способность концентрироваться. Некоторые из худших снимков мозга, которые я рассматривал, принадлежали людям с гипофункцией [28]щитовидной железы. Есть несколько научных исследований, которые сообщают, что упадок сил встречается у людей с гипотиреозом. Низкий уровень эстрогена у женщин также связан со сниженной активностью мозга, особенно той его части, что наиболее уязвима для болезни Альцгеймера. В главе 7 об этом рассказано подробно.
Низкий или нестабильный уровень сахара в крови
Низкий уровень сахара в крови может быть по разным причинам: плохое питание, диабет, гипогликемия. Нестабильные уровни сахара создают ощущение усталости. Именно поэтому я прошу своих служащих не держать на столах конфеты для угощения посетителей, ведь люди нередко ищут любовь не в том месте.
Шаг к действию
Ешьте маленькие порции еды, в которых есть белок, и избегайте сахара, чтобы не допустить резких скачков уровня глюкозы в крови.
Съев сладкое, вы сначала испытываете подъем, а потом резкий упадок сил. В недавней телепередаче показали, что на столах сотрудников президента Обамы лежат конфетки M&Ms. Я был поражен тем, что Белый дом не продумал руководство по питанию в офисе для своих сотрудников. Разве не лучше, чтобы страной руководили люди, которые способны сосредоточиться на задачах и имеют энергию для их выполнения? Я первым аплодировал Обаме, когда он высаживал овощи, но курение и поедание конфет – не лучший пример, который может подать президент.
Анемия
Факторы, понижающие количество эритроцитов (т. е. ведущие к анемии), делают вас более усталым и несосредоточенным. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает увеличение и дисфункцию красных клеток крови. У одной моей знакомой были проблемы с самочувствием и рассеянность. Ее снимок напоминал скан мозга алкоголика или наркомана. Но я знал ее много лет и понимал, что дело не в этом. Проведя анализы, мы выяснили, что у нее была серьезная анемия из-за недостатка витамина В 12(рис. 9. 6). После лечения ее мозг стал выглядеть намного лучше, а она чувствовала себя полной сил.
Травмы мозга
Физические повреждения, инсульты, недостаток кислорода или другие травмы могут вызвать серьезное повреждение головного мозга и лишить вас энергии. Моя сестра Мэри, очень успешный страховой агент и член клуба эффективных страховых агентов Круглый стол «Миллион долларов», успешно работала в своей профессии в течение 28 лет. В 1994 году она потеряла мужа, Оскара, он умер от рака желудка. Этот год был очень тяжелым для Мэри и ее четырех детей. Став матерью-одиночкой, она испытывала хронический стресс. Через 15 месяцев она попала в автокатастрофу, а после заметила, что не чувствует в себе прежней энергии, целеустремленности и мотивированности. Ее снимок показал повреждение левой стороны мозга. Смерть Оскара и несчастный случай истощили резерв ее мозга.
Шаг к действию
Если вы перенесли любую травму мозга, очень важно вести полезный для мозга образ жизни, дабы поддержать и улучшить когнитивные функции.
Я подобрал ей программу – включая добавки, такие, как рыбий жир, ацетил-L-карнитин и гинкго билоба, а также интенсивные тренировки и обучающие курсы для стимулирования когнитивных функций. Все это дало значительные улучшения, что отразилось на снимках.
Токсичные вещества окружающей среды
В 1998 году моя коллега Кэролайн переехала в новый дом, который однажды подвергался затоплению. Вскоре у нее и у членов ее семьи начались проблемы со здоровьем. Кэролайн все время болела бронхитами, у нее появилась кожная сыпь. Работая терапевтом, она стала замечать, что ей все труднее сосредоточиться на том, что говорит пациент, и мыслить ясно, чтобы предложить план лечения. Она испытывала беспокойство, путала правое и левое, что мешало ей водить машину. Ее сын-старшеклассник тоже чувствовал себя усталым и не мог сконцентрироваться, он стал оставаться ночевать у друга и, просыпаясь там, чувствовал себя отдохнувшим и полным сил. К 2001 году Кэролайн поняла, что где-то скрывается проблема. Однажды она посмотрела передачу о ядовитой почве. Она вызвала врача-аллерголога, чтобы проверить дома на аллергены, и позвонила земельному инспектору, чтобы сделать пробы почвы. Анализы пришли положительные – виновата была почва. Она выехала с семьей из того дома и больше не возвращалась. Ее дети почти полностью оправились от полученного ущерба, но сама она пока не вернулась к работе и еще испытывает остаточные явления отравления. Она говорит, что у нее бывают хорошие дни, когда ее мозг работает прекрасно, и плохие дни, когда все валится из рук.
Лекарства
Многие лекарства, включая препараты химиотерапии, бета-блокаторы (некоторые сердечные препараты), успокоительные таблетки, антидепрессанты и обезболивающие, могут выкачивать энергию и мешать концентрации внимания. При лечении рака химиотерапией и радиационной терапией, к сожалению, гибнут не только раковые, но и нормальные клетки. Сканы людей, прошедших химио– или радиационную терапию, показывают токсическое поражение участков мозга. После подобного лечения многие жалуются на упадок сил, ухудшение памяти и общее снижение когнитивных способностей. Очень важно понимать это и заботиться о мозге и о теле.
Анджело приехал в Amen Clinics для повторного просмотра после того, как прошел лечение от лейкоза. За пять лет до того он уже обращался к нам по поводу проблем с браком. В этот раз он жаловался на память, концентрацию внимания и упадок сил. Его сканы ОЭКТ показали значительно сниженную активность мозга, чего не было на более ранних снимках. Пройдя программу реабилитации мозга, Анджело почувствовал себя намного лучше.
Хронический стресс
Как вы видели на примере моей сестры Мэри, хронический стресс может вызвать проблемы с концентрацией внимания и энергичностью.
Невылеченная эмоциональная травма в прошлом
Если вы не вылечили какую-то травму, случившуюся в прошлом, она будет продолжать отнимать у вас силы.
Вредные для мозга привычки
Избыток кофеина, алкоголя или сахара; употребление наркотиков; недостаток физической активности; плохой сон; бедная диета и негативное мышление ухудшают концентрацию. Употребление алкоголя (четыре и более бокала вина в день) постепенно увеличивает риск деменции. Одно из новых исследований показывает, что даже умеренное количество алкоголя оказывает отрицательное воздействие на мозг. Было выяснено, что мозг людей, которые пьют всего три раза в неделю, меньше, чем у трезвенников.
Шаг к действию
Если вы хотите улучшить концентрацию внимания и увеличить уровень энергии, то первым делом следует лечить заболевания и избавиться от истощающих энергию привычек.
Исследование, построенное на изучении сканов мозга, подтвердило, что марихуана тоже очень вредит мозгу. В исследовании, появившемся в Journal of Psychiatric Research, показано, что курение марихуаны прерывает у подростков и молодых людей миелинизацию мозга (важный процесс развития мозга). При миелинизации нейроны головного мозга покрываются защитной оболочкой, которая как бы изолирует нейрон, из-за чего электрический импульс проходит без потерь и информация обрабатывается быстрее. Этот процесс продолжается примерно до 25 лет, начинается с задних частей мозга и заканчивается лобной корой, нейроны которой получают защитное покрытие последними. Это объясняет, почему у участников исследования были проблемы с лобной корой и височными долями – областями мозга, связанными с принятием решений, вниманием, мотивацией, памятью и языком.
Как зарядиться энергией
Мы в шутку называем мою маму «зайчиком Энерджайзер». В 78 лет она с большим энтузиазмом играет в гольф, ходит по магазинам, готовит и развлекается. Она с удовольствием занята делами с раннего утра до позднего вечера. У нее 7 детей, 21 внук и 8 правнуков. Ей можно позвонить в последнюю минуту и сказать, что к ужину придет пять человек, она сразу ответит, что захватить в магазине. У нее удивительная энергия, огромная доброжелательность к людям. Она всегда готова повеселиться или сыграть во что-нибудь. Ее образ жизни помогает ей поднимать уровень энергии: она регулярно тренируется, играя в гольф, не пьет кофе, не курит, редко употребляет алкоголь и правильно питается.
Шаг к действию
Вот стандартный набор анализов, которые я назначаю пациентам с проблемами энергии и концентрации, чтобы исключить медицинские причины их недомогания:
– Полный анализ крови – может выявить анемию, повреждения эритроцитов или дисбаланс лейкоцитов
– Основная метаболическая панель – чтобы проверить здоровье почек, печени и уровни глюкозы крови
– Дефицит В 12– частая причина анемии и упадка сил
– Уровни фолата (фолиевая кислота) – это важное вещество для питания мозга
– Уровни 25-гидрокси-витамина D – низкий уровень витамина обычно связан с депрессией, проблемами памяти и иммунитета
– С-реактивный белок – индикатор воспаления
– Гомоцистеин – индикатор воспаления
– Липидные группы
– Инсулин
– Гемоглобин А1С – чтобы проверить риск на диабет
– Тест на глюкозу через два часа после еды – при подо-зрении на гипогликемию
– Группа гормонов щитовидной железы: ТТГ, свободный T3, свободный T4, антитела щитовидной железы и гормон антител щитовидной железы
– ДГЭА-S (дегидроэпиандростерон)
– Свободный и общий тестостерон для мужчин и женщин
– Эстрадиол и прогестерон для женщин старше 45 лет
– Пищевая аллергия – тестирование
– Профиль жирных кислот, чтобы проверить уровни омега-3
Первый шаг к увеличению количества энергии – избегать всего, что вредит мозгу, а также вести здоровый образ жизни, описанный в других главах: высыпаться, правильно питаться, тренироваться 4–5 раз в неделю, оптимизировать гормональные уровни, сокращать стресс. Как ни странно, медитация – один из лучших способов подзарядиться. Исследователи из нашей лаборатории и по всему миру показали, что медитация повышает активность лобной коры и даже увеличивает количество нервных клеток.
Чем лучше работает ваша лобная кора, тем сосредоточеннее и энергичнее вы себя чувствуете. Проводите 10 минут в день, медитируя, чтобы повысить свой уровень энергии. В главе 11 описаны методы простой медитации.
Шаг к действию
Хотите быть энергичнее – потратьте немного времени на ежедневную медитацию.
Определенные продукты помогают стать энергичнее, особенно те, в которых мало калорий и много белка и клетчатки (фрукты, овощи, бобы и цельные зерна). Когда я был маленьким, мама следовала советам инновационного врача-диетолога Генри Билера, который считал, что питание – ключ профилактики болезней. В 1965 году он написал книгу «Еда – Ваше лучшее лекарство», в которой объяснял, что полезно поддержание щелочного баланса кислотности (pH) в организме, а вреден – кислотный pH. Если показатель pH слишком кислотный, то из организма вымываются такие полезные щелочные минералы, как кальций и магний. Кислотность – причина болезней, а возникает она от потребления слишком большого количества сахара, кофеина, алкоголя и красного мяса. С психиатрической точки зрения такое заявление имеет смысл, поскольку при нехватке магния люди чувствуют себя беспокойными и встревоженными и сильнее страдают от стрессов. Мама часто готовила еду на основе бульона доктора Билера, который состоял из тыквы (или кабачков и патиссонов), стручковой фасоли, сельдерея, петрушки, свежей зелени и воды.
Зеленый чай – другой усилитель энергии. В нем половинное содержание кофеина (по сравнению с кофе), и есть тиамин, который помогает концентрации внимания. Имеются научные доказательства, что зеленый чай способствует снижению веса, повышает способность к тренировкам, помогает мышцам быстрее восстанавливаться и улучшает продолжительность концентрации внимания.
Кроме того, показана польза некоторых добавок в плане улучшения настроения, концентрации и уровня энергии.
Избегайте энергетических напитков с кофеином, поскольку он провоцирует выделение гормона стресса кортизола и может заставить вас толстеть. Кроме того, кофеин вызывает привыкание. Зеленый чай лучше, поскольку тиамин помогает уравновесить действие кофеина.
Мои любимые добавки для улучшения энергии и концентрации – это витамин В 3(никотиновая кислота), В 6(пиридоксин), экстракт листа зеленого чая, родиола, женьшень, ашваганда, DL-фенилаланин, гинкго билоба, S-аденозилметионин (SAMe). Больше информации вы найдете в Приложении 3.