Текст книги "Измени мозг - изменится и тело"

Автор книги: Дэниел Амен

сообщить о нарушении

Текущая страница: 18 (всего у книги 25 страниц)

Исследование 1989 года показало, что высокая половая активность ведет к снижению рака молочной железы у нерожавших женщин. В этом эксперименте приняли участие 50 француженок, у которых был диагностирован рак молочной железы менее чем за три месяца до интервью. Их сравнивали с контрольной группой из 95 женщин. Более высокий риск рака молочной железы коррелировал с отсутствием полового партнера или редкими половыми актами (менее раза в месяц).

Улучшенное половое и репродуктивное поведение

Доктор Уиннифред Катлер провела исследование и выяснила, что менструальный цикл женщин, занимающиеся сексом хотя бы раз в неделю, обычно более регулярный (в сравнении с женщинами, которые не ведут половой жизни или имеют редкие эпизоды близости). Интересно, что в однополых лесбийских парах регулярность цикла была высокой у женщин, занимающихся сексом около трех раз в неделю. В своей книге доктор Катлер пишет, что между репродуктивным здоровьем и частотой секса существует связь. Вот несколько примеров.

Фертильность.Частая половая активность может увеличить фертильность (способность к зачатию), регулируя менструальный цикл женщины.

Шаг к действию

Прежде чем решиться на дорогостоящее лечение бесплодия, попробуйте чаще заниматься сексом.

Регулярность менструального цикла.Есть данные, что у женщин, которые занимаются сексом хотя бы раз в неделю, цикл более регулярный.

Облегчение боли при менструации.Из 1900 женщин 9 % сообщали, что они занимались мастурбацией в предыдущие три месяца, чтобы облегчить менструальные спазмы.

Беременность.Обзор 59 исследований, проведенных с 1950 по 1996 год, показал, что половая активность во время беременности сама по себе не вредит плоду, если нет никаких других факторов риска (таких, как болезни, передающиеся половым путем). Кроме того, одно исследование показало, что половая активность во время беременности может служить защитой от преждевременных родов, особенно в течение третьего триместра (между 29-й и 36-й неделями). Самопроизвольные выкидыши были значительно реже у тех из 1800 женщин, которые занимались любовью на поздних сроках беременности (исключая тех, кто не мог заняться сексом по медицинским причинам).

Здоровая простата.Предстательная железа ответственна за производство некоторых секретов, входящих в состав спермы. Среди одиноких мужчин, страдающих простатитом, более 30 % тех, кто занимался мастурбацией, сообщили об улучшении симптомов. Кроме того, есть предположение, что частая эякуляция может предотвращать хронические небактериальные инфекции простаты.

Улучшение сна

Половая разрядка помогает засыпать. Оргазм вызывает выброс окситоцина и эндорфинов, которые действуют как седативное средство. В одном исследовании сообщалось, что 32 % из 1866 американских женщин сообщили в опроснике, что занимались мастурбацией, чтобы скорее уснуть. Как большинство женщин знает, мужчины часто засыпают вскоре после занятий сексом.

Облегчение боли

Есть данные, что оргазмы помогают избавиться от некоторых типов боли. Исследование Беверли Уиппл и Барри Комизэрука из Университета Ратджерса, Нью-Джерси, показало, что у женщин с регулярными оргазмами более высокий болевой порог при таких заболеваниях, как прострел или артрит. Перед оргазмом уровни окситоцина увеличиваются в пять раз. Это, в свою очередь, высвобождает эндорфины, которые облегчают боль. Повышение производства эстрогена у женщин также может облегчить боли при ПМС.

Именно доктор Уиппл нашла так называемую «точку G» – сверхчувствительную область на передней стенке влагалища напротив клитора. Она выяснила, что нежное надавливание на эту точку повышает болевой порог на 40 %, а во время оргазма женщины способны переносить на 110 % больше боли. Исследование снимков мозга объясняет этот результат: на пике возбуждения в мозге активизируются болеподавляющие центры. Сигналы из этой части мозга высвобождают эндорфины и кортикостероиды, которые помогают устранить болевые ощущения от разных причин и уменьшить беспокойство.

Облегчение мигрени

ЕСЛИ ваша вторая половинка говорит: «Не сегодня, солнце мое, у меня голова болит» – в ваших силах помочь! Исследование факультета медицины Университета Южного Иллинойса выяснило, что оргазм уменьшает боль при мигренях. Из 52 страдающих мигренями 16 сообщили о значительном облегчении после оргазма, а еще у 8 обследованных головная боль полностью проходит.

В более позднем исследовании участвовали 83 женщины с мигренью: оргазм послужил обезболивающим средством примерно для половины из них. Оргазм помогает не хуже таблеток, но быстрее, дешевле и не имеет побочных эффектов.

Преодоление депрессии

Оргазм имеет и антидепрессивный эффект. Он сначала повышает активность лимбической системы мозга, а потом, подобно антидепрессантам, снижает ее. Возможно, поэтому ведущие активную половую жизнь люди реже страдают депрессиями. При оргазме активизируются клетки лимбической системы, которые производят вещества удовольствия. Кроме того, у мужчин во время секса подавляется центр страха. Он отвечает еще и за настороженность, поэтому люди и животные не отвлекаются во время секса. Подавление страха, кроме того, помогает почувствовать доверие и привязанность к партнеру. Наконец, найденный в сперме гормон простагландин и жирные кислоты поглощаются влагалищем и могут играть роль в балансировке женских гормонов.

Гордон Гэллап, психолог Университета Нью-Йорка в Олбани, руководил исследованием, которое выяснило, что женщины, чьи партнеры не используют презервативы, реже страдают от депрессии, чем те, что прибегают к этому способу предохранения. Тогда-то и выдвинули предположение о том, что простагландин может всасываться стенками вагины.

Шаг к действию

Если у вас имеются симптомы депрессии, вам помогут регулярные занятия любовью.

Другое исследование тоже показало, что высокая половая активность связана со снижением риска депрессий и самоубийств. Канадские ученые выявили корреляцию между сексуальностью и психическим здоровьем. В частности, оказалось, что целибат коррелировал с более высокими индексами депрессии и склонностью к суициду.

Улучшение обоняния

После полового акта происходит выброс пролактина. Это, в свою очередь, заставляет стволовые клетки мозга формировать новые нейроны в центре запахов – обонятельной луковице мозга, тем самым улучшая обоняние.

Ключ к здоровью

Регулярные занятия любовью с надежным партнером помогают сохранять здоровье тела и мозга. Не используйте оправдания, ссылаясь на усталость и занятость на работе. Ваша работа не должна ущемлять личную жизнь. У людей, которые чувствуют себя любимыми, которых кто-то поддерживает и о которых кто-то заботится, жизнь в целом счастливее и здоровее. Таким людям нет нужды искать сомнительные удовольствия в Интернете или обращаться к алкоголю и наркотикам.

Счастье

Экономист Дартмутского колледжа Дэвид Блэнчфлауэр и Эндрю Освальд из Уорикского университета в Англии опросили 16 тысяч человек относительно их сексуальной активности и ощущения благополучия. Выяснилось, что увеличение сексуальной активности – от эпизодов близости раз в месяц до занятий любовью раз в неделю – коррелировало с подъемом самооценки по шкале «счастье», эквивалентным получению дополнительного дохода в 50 тысяч долларов. (Причем вопреки стереотипам те, кто зарабатывает больше, вовсе не занимаются сексом чаще.) Самыми счастливыми, согласно этим данным, были женатые пары, которые занимались сексом на треть чаще, чем холостые. Экономисты подсчитали, что длительный благополучный брак приравнивается по шкале «счастья» к дополнительному доходу в 100 000$ ежегодно, а развод эквивалентен примерно 66 000$ ежегодных убытков.

Резюме: чем полезен регулярный секс для женщин

– Более регулярные менструальные циклы

– Повышается фертильность

– Облегчаются месячные

– Меньше перепадов настроения

– Улучшение памяти

– Облегчение боли

– Лучший контроль мочевого пузыря

– Меньше простуд и гриппа

– Сниженный стресс

– Хорошая форма

– Более молодая внешность

– Увеличение тестостерона, эстрогена и ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

– Контроль массы тела: при близости сжигается около 200 калорий за полчаса (для сравнения: занятия йогой за то же время сжигают 114 калорий; танцы – 129; ходьба со скоростью 5 км в час – 153; силовой тренинг – 153).

Резюме: чем полезен регулярный секс для мужчин

– Увеличенная вариабельность частоты сердечных сокращений (признак здоровья сердца)

– Оптимизация сердечно-сосудистой функции (три половых акта в неделю вдвое уменьшают риск сердечного приступа или инсульта)

– Повышение уровня тестостерона (укрепление костей и мышц)

– Оздоровление функции простаты

– Более крепкий сон

Стоит повысить либидо

Как вы уже узнали, научные данные показывают, что здоровая половая жизнь и физическое и психическое здоровье взаимосвязаны.

Однажды я выступал на конференции Samueli Women & Wellness Conference в южной Калифорнии. После лекции ко мне подошла замужняя женщина и сказала, что готова на что угодно, лишь бы не заниматься сексом, но ей хотелось бы принять какие-то меры, чтобы жить долго. Что, кроме секса, ей нужно делать? Я ответил так: «Есть много способов остаться здоровым и жить долго: правильно питаться, тренироваться, упражнять ум, принимать добавки, смотреть на жизнь оптимистично. Но мне не нравится, что вы упускаете еще одну возможность улучшить свою жизнь и жизнь мужа. Низкое либидо часто связано с низкими уровнями тестостерона, эстрогена, депрессией, несчастным браком или прошлой эмоциональной травмой. В любом случае проблему следует выяснить и начать лечить. Это принесет много пользы».

Используйте мозг, чтобы улучшить секс

В книге «Влюбленный мозг» я написал о тантрической половой практике. Меня очаровала философия применения разума для усиления сексуальной восприимчивости и близости. Я хотел испробовать эту практику на себе, чтобы еще улучшить отношения с моей женой Таной. Было непросто найти гуру, которому и я, и жена доверяли бы. В конце концов нашим учителем стал Т. Д. Бартел, мастер и преподаватель тантры. Это был удивительный опыт. Наши отношения с Таной стали намного глубже. Я чувствовал, что обязан поделиться своими знаниями с другими.

Одно из основных положений тантры в том, что у всех нас есть энергия, в том числе сексуальная. И мы все имеем потенциал, чтобы научиться управлять ею. Благодаря сознательным усилиям можно научиться управлять сексуальной энергией и распределять ее по телу. Это позволит усилить восприимчивость тела, лучше прочувствовать любовные ласки и увеличить целебную силу секса.

Когда я впервые услышал о движущейся энергии, я подумал: «Что за ерунда? Как энергию можно перемещать?» Однако и западная практика, и восточные учения говорят о пользе работы с энергиями. Даже наша работа со снимками мозга подтверждает, что медитация или молитва меняет его работу. Однажды я исследовал мозг преподавателя цигун. (Техники цигун, помимо прочего, позволяют человеку направлять свою энергию на других людей, чтобы исцелять их.) Результаты исследования были поразительны. Когда мастер цигун направлял свою энергию на других людей, у них немедленно активизировались те или иные структуры мозга и наблюдался приток крови к голове.

Большинство людей на время секса «выключают мозги». Но в тантре именно сознание используется для гармонизации связи между мозгом и телом. О тантре я подробно рассказываю в книге Влюбленный мозг, а также на шести CD под названием Create More Passion Tonight, которые я записал совместно с Т. Д. Бартелем. Их можно купить на www.amenclinics.com.

Добавки для разжигания страсти

– Рыбий жир – замечательная добавка, чтобы улучшить вашу личную жизнь. Он помогает стабилизировать настроение, бороться с болью в суставах, уменьшает раздражение и повышает готовность к сексу.

– Если вы склонны к беспокойству, 5-ГТФ поможет повысить серотонин и даст энергию для секса.

– При недостатке энергии поможет и S-аденозилметионин (SAMe). Эта добавка, кроме того, улучшает настроение и уменьшает боль в суставах.

– Гинкго билоба усиливает приток крови ко всем органам тела.

– Женьшень увеличивает энергию и выносливость и уменьшает стресс.

Узнать подробнее о полезных добавках, увеличивающих сексуальное желание и удовольствие от занятий любовью, можно в Приложении 3 или на вышеупомянутом сайте.

Еда для страсти

– Миндаль способствует выработке фенилтиламина, который усиливает предвкушение удовольствия.

– Яблоки улучшают запах изо рта.

– Спаржа, богатая витамином Е, важна для гормонального баланса.

– В авокадо содержится фенилтиламин, витамин В ₆и калий.

– Бананы содержат фермент бромелайн, который, как полагают, улучшает мужское либидо.

– Капуста помогает улучшить кровообращение.

– Сельдерей содержит андростерон, присутствующий в мужском поте, гормон, который «заводит» женщин.

– В перце чили есть капсацин, который стимулирует нервные окончания и поднимает частоту сердечных сокращений.

– Шоколад содержит фенилтиламин и подобный кофеину теобромин.

– В сыре больше фенилтиламина, чем в шоколаде.

– Яйца богаты витаминами группы В, которые регулируют гормональный баланс.

– Аминокислотный состав инжира тоже способствует выраженности влечения.

– Чеснок содержит аллицин, который увеличивает кровоток в половых органах.

– Мускатный орех значительно увеличивает половую активность у крыс (так что, если вы женаты на крысе, это может пригодиться…).

– Устрицы богаты цинком, который помогает произвести тестостерон и дофамин для возбуждения.

Глава 15

Оздоравливаем мозг

Лечите расстройства психики, чтобы избежать физических болезней

Ключ к прекрасному телу – в совершенствовании мозга.

Ваши мозг и тело тесно связаны друг с другом. Психические недуги (расстройства функций мозга), такие, как депрессия, биполярное расстройство, тревожные расстройства, обцессивно-компульсивный синдром, шизофрения, посттравматические стрессовые расстройства, злоупотребление наркотическими веществами, расстройства пищевого поведения, тяга к азартным играм – все это наносит вред телу, внешности и самочувствию. Эти недуги вызывают стресс, лишают вас сна, аппетита и провоцируют морщины и лишний вес. Важно лечить их как можно скорее, не позволяя им старить вас изнутри и снаружи. В этой главе я дам краткий обзор душевных проблем и некоторые идеи о том, где и как найти помощь.

Расстройства настроения

Депрессия

Депрессивные расстройства связаны с сердечными заболеваниями, нарушением работы иммунной системы и болезнью Альцгеймера. В главе 8 «Оздоравливаем сердце» мы узнали, что депрессия губит пациентов, выживших после сердечных приступов. То же самое происходит с раковыми больными. Обзор 26 исследований, включающий вкупе более 9 тысяч больных раком, свидетельствует, что смертность среди тех, у кого диагностирована депрессия, на 39 % выше по сравнению с теми, кто не страдает депрессией.

Физическую расплату за депрессивные расстройства легко увидеть на лице и осанке человека. Барбара, 52 лет, – бухгалтер, жена и мать двоих детей, обратилась ко мне, потому что постоянно уставала. Ее семейный врач исключил физические причины усталости и думал, что у нее перенапряжение. Кроме того, она испытывала трудности с концентрацией на работе и проблемы со сном. Ее сексуальные желания пропали, аппетит был слаб, и Барбару не интересовали вещи, связанные с семьей. Она могла вдруг заплакать без видимой причины, и ее стали посещать отчаянные мысли о самоубийстве. Барбара была в депрессии.

Исследования показали, что около 6 % населения страдают сильной депрессией и только 20–25 % из них получают помощь. Это прискорбно, потому что депрессия поддается лечению.

Ниже приведен список симптомов, обычно связанных с депрессией.

Грусть, уныние, угрюмое настроение

Недостаток энергии, постоянная усталость

Невозможность получать удовольствие от действий, которые обычно радуют

Раздражительность

Плохая концентрация, отвлекаемость, ослабление памяти

Суицидальные мысли, ощущение бессмысленности жизни

Чувство собственной безнадежности, беспомощности, вины и негодности

Изменения сна: плохой сон с частыми просыпаниями либо увеличение продолжительности сна Изменения аппетита: снижение или возрастание Дистанцирование от окружающих людей Снижение самооценки

Для понимания этих психологических проблем ^[36]полезно рассмотреть биопсихосоциальные аспекты их возникновения.

Биологические факторы депрессии.Есть несколько важных биологических факторов, связанных с депрессией. Важно выяснить семейную историю. Мы знаем, что существует генетическая предрасположенность к депрессии, часто наблюдаемая в семьях, где злоупотребляли алкоголем.

Кроме того, необходимо оценить пациентов с медицинской точки зрения, поскольку депрессия может быть признаком разных расстройств и болезней. Сюда относятся: заболевания щитовидной железы, инфекционные и онкологические заболевания, некоторые формы анемии. Сердечный приступ, инсульт или травмы мозга также могут сделать человека склонным к депрессии. Периоды резких гормональных перестроек (послеродовые или менопауза) часто сопровождаются депрессией.

Кроме того, вызывать депрессию могут некоторые медикаменты.Наиболее распространенные среди них – противозачаточные пилюли, препараты от давления и заболеваний сердца, стероиды и обезболивающие (если их принимают постоянно).

В оценке депрессии важно собрать полный анамнез относительно употребления алкоголя и наркотиков. Хроническое употребление алкоголя или марихуанынередко вызывает депрессию, а отказ от амфетаминов или кокаина может порождать суицидальные мысли.

Психологические факторы.К психологическим факторам депрессии относятся следующие:

– Значительные утраты, такие, как смерть близкого человека или разрыв отношений с ним, потеря работы, статуса, уверенности в себе, неожиданное появление серьезных проблем со здоровьем ^[37], потеря смысла жизни и мотивации к деятельности.

– Психологические травмы, полученные в детстве, например физическое или сексуальное насилие.

– Негативные мысли, которые разрушают чувство собственного достоинства и снижают настроение.

– Внушенная беспомощность – убеждение в том, что ничего невозможно изменить, что бы ты ни делал. Это происходит из-за недоброжелательного окружения, подчёркивающего, что вы обычно не достигаете своих целей.

Социальные факторы.К ним я отношу, например, такие обстоятельства:

– Проблемы в браке

– Семейные проблемы

– Финансовые проблемы

– Проблемы на работе

В случае Барбары ее физическое состояние было в норме. Однако у ее матери был период депрессии, и тетя Барбары покончила жизнь самоубийством. У Барбары был очень требовательный отец, и впоследствии она стала крайне критична к себе. Кроме того, в последние несколько лет ее брак стал проблемным, и она часто ссорилась со своей дочерью-подростком.

Шаг к действию

Не игнорируйте симптомы депрессии. Она серьезный барьер на пути к вашему совершенствованию. Попробуйте терапию, ежедневные упражнения, практику позитивного мышления и прием добавок, содержащих рыбий жир.

Лучшие результаты в лечении любых эмоциональных болезней достигаются при использовании биопсихосоцильного подхода. Мы назначили Барбаре антидепрессивные добавки и учили быть менее требовательной к себе. Мы также проработали проблемы ее брака и отношений с дочерью-подростком. За 10 недель она почувствовала себя более энергичной и была способна концентрироваться. У нее улучшилось настроение. Она хорошо спала, и к ней вернулся аппетит. У нее начали налаживаться отношения с супругом и дочерью.

Сегодня депрессия достаточно легко излечима. Мы знаем и умеем гораздо больше, чем, допустим, в 1980 году. Раннее выявление недуга и помощь с учетом биопсихосоциальных факторов – важны для полного и окончательного восстановления.

Учитывая биологические факторы, мы назначаем медикаменты или добавки и рекомендуем придерживаться правильного рациона, больше двигаться, выполнять упражнения (в том числе релаксационные дыхательные упражнения). Некоторые исследования доказали, что упражнения так же эффективны, как лекарства, но дешевле и не имеют вредных побочных эффектов (большинство из «побочных эффектов» упражнений полезны).

Не менее эффективна для лечения депрессии психотерапия. Две формы психотерапии чаще других применяют при депрессии. Речь идет о когнитивной терапии ^[38](которая учит пациентов сопротивляться негативным мыслям) и межличностной психотерапии (благодаря которой пациенты строят более эффективные отношения с окружающими).

В лечении депрессии всегда лучше всесторонний подход. Увы, многие ограничиваются лишь антидепрессантами для снятия ее симптомов. Согласно исследованиям употребление антидепрессантов в США удвоилось с 1996 по 2005 год. В 1996 году антидепрессанты были прописаны примерно 13 млн. человек (около 6 % населения). К 2005 году это число выросло до 27 млн. человек (более 10 % населения). Исследования показывают, что менее 32 % людей, лечившихся антидепрессантами, получают помощь специалистов в области психического здоровья. Обычно они получают свои рецепты от врача общей практики или невропатолога. Вдобавок выяснилось, что обращение к психотерапевтической помощи среди людей, которые лечатся антидепрессантами, снизилось на 10 %.

Эти тенденции беспокоят меня. Изучая сканы мозга в Amen Clinics, мы выделили семь разных подтипов депрессии, и каждый из них нуждается в индивидуальном лечении. Антидепрессанты эффективны не во всех случаях, а для некоторых людей вообще опасны. К тому же психотерапия – проверенная практика, которая признана полезной в лечении депрессии. Кроме того, антидепрессанты имеют кучу очень серьезных побочных эффектов. Вот почему я в первую очередь рекомендую пробовать натуральные средства.

Биполярное расстройство

Это другой тип расстройства настроения, при котором человек как бы впадает то в одну, то в другую крайность: периоды подавленности и депрессии сменяются периодами маниакального подъема (гипомания), маниакального возбуждения или воодушевления.

Гипоманией (маниакальная фаза биполярного расстройства) называют особое состояние, при котором человек чувствует в себе огромную энергию, эйфорию, переживает ощущение грандиозности происходящего, делается крайне импульсивным, у него даже снижается потребность в сне. Порой в этот период он бывает гиперсексуальным, гиперрелигиозным или маниакально веселым. Гипомания иногда сопровождается галлюцинациями или бредом.

Иногда при лечении депрессивной фазы цикла антидепрессанты и добавки провоцируют переход в маниакальную фазу. Очень важно прорабатывать семейные проблемы (если они значимы), злоупотребление алкоголем и проводить профилактику самоубийств.

Ниже приведен список симптомов, возможно, связанных с биполярным расстройством.

– Периоды необычного подъема сменяются периодами грусти или беспокойства

– Цикличные (повторяющиеся) этапы снижения потребности во сне, чувство прилива энергии или разительное сокращение продолжительности сна

– Периоды грандиозных намерений, идей или планов

– Полосы повышенной разговорчивости или нечеткой речи

– Периоды, когда в голове роится очень много мыслей

– Фазы нарушения рассудительности, которые ведут к рискованному поведению (непохожему на обычное поведение человека)

– Повторяющиеся эпизоды неуместного социального поведения

– Полосы раздражения или агрессии

– Периоды бредового, или психотического, мышления

Биполярное расстройство раньше именовали маниакально-депрессивным психозом и относили к ряду классических психиатрических заболеваний. Принятый сейчас термин «биполярное расстройство» подразумевает более мягкую форму этого недуга.

Лечение биполярного расстройства обычно медикаментозное (назначают литий или антиконвульсанты). В последние годы в литературе появились предположения, что высокие дозы жирных кислот омега-3, которыми богата рыба и льняное масло, тоже приносят облегчение.

Неврозы

Есть четыре основных типа неврозов, которые могут негативно повлиять на мозг и тело людей: панические атаки, агорафобия, обцессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое. Я коротко расскажу о каждом и об их лечении.

Панические атаки

Ваше сердце вдруг начинает колотиться. Вы чувствуете невероятный ужас. Дыхание учащается. Выступает пот. Мышцы напрягаются, руки леденеют. Разум наполняется паническими мыслями о самых неприятных вещах, которые могут случиться, и вы чувствуете, что сойдете с ума, если не выберетесь из данной ситуации. Что это? Это приступ невротической паники.

Панические атаки – один из самых распространенных неврозов, и они сильно влияют на тело. Считается, что 6–7 % взрослых страдают повторяющимися паническими состояниями в определенные периоды жизни. Нередко приступы начинаются в подростковом возрасте или в период раннего взросления, но иногда могут внезапно развиться и позже. Если человек в течение трех недель пережил три эпизода таких атак, врач может диагностировать невроз.

При типичной панической атаке наблюдается как минимум 4 из 12 следующих симптомов:

– Одышка

– Сильное сердцебиение

– Боль в груди

– Чувство удушья

– Головокружение

– Дрожь в руках или ногах

– Чувство нереальности

– Бросание в жар или холод

– Потение

– Слабость

– Трепет или дрожь

– Страх смерти или страх сойти с ума

Когда паническая атака случается впервые, многие люди вызывают «Скорую помощь», потому что думают, что у них сердечный приступ. Некоторые даже попадают в больницу.

Тревожные ожидания – один из характерных симптомов панического расстройства. При этом человек склонен предсказывать худшее развитие любой ситуации. На самом деле зачастую именно мнимое предвосхищение негативных событий способствует приступу паники. Например, вы в продуктовом магазине и больше всего боитесь, что у вас может здесь случится приступ беспокойства и вы потеряете сознание, и тогда все в магазине будут смотреть на вас и смеяться. Довольно быстро воображаемые симптомы начнут действительно проявляться. Иногда панические расстройства могут стать такими сильными, что человек начинает избегать выходов на улицу – состояние, названное «агорафобия» (смотрите ниже).

Шаг к действию

Пережив паническую атаку, проверьте, не вызвана ли она физическими заболеваниями.

Приступы паники могут случаться по разным причинам. Иногда они объясняются медицинскими причинами, такими, как гипертиреоз ^[39](именно поэтому всегда важно проводить физический осмотр и делать анализ крови). Иногда приступ паники вызывается чрезмерным потреблением кофеина или злоупотреблением алкоголем. Гормональные изменения тоже играют роль.

Панические атаки порой бывают у женщин в конце менструального цикла, после рождения ребенка или во время менопаузы. Прошлые психологические травмы могут инициировать паническую атаку или их серию. Обычно имеется семейная история приступов паники, злоупотребления алкоголем или других психических расстройств.

На снимках ОЭКТ мы часто видим гиперфункцию базальных ганглиев и иногда проблемы в височных долях. Психотерапия и добавки, такие, как ГАМК, В ₆, магний и кава-кава, мои любимые назначения для таких пациентов, поскольку эти добавки балансируют функции мозга. Помочь могут и лекарственные препараты. К сожалению, самые полезные лекарства вызывают привыкание, поэтому обращаться с ними нужно с осторожностью.

Агорафобия

Слово «агорафобия» происходит от греческого «страх перед рынком». В психологии так называют боязнь находиться одному в общественных местах. Человек боится, что потеряет контроль и никто не придет к нему на помощь. Страдающие этой фобией начинают избегать людных мест, магазинов и оживленных улиц. Они часто боятся туннелей и мостов, а также общественного транспорта. Просят, чтобы кто-то из семьи или друзей был с ними, когда они выходят из дома. Если человек не может справиться с этим страхом, его жизнь осложняется. Ему все труднее вести нормальную жизнь, страхи начинают доминировать над ним.

Симптомы агорафобии обычно проявляются у старших подростков или молодых людей чуть старше 20 лет, но я видел людей, у которых они появились после 50 и 60 лет. Порой, не зная, что делать, люди занимаются самолечением или начинают много пить. Этот невроз чаще встречается у женщин, а также у тех, кто в детстве испытал чувство брошенности, когда его оставляли одного. У родственников людей с агорафобией бывают панические атаки, депрессия или они злоупотребляют алкоголем.

Агорафобия нередко развивается из панических атак, для которых нет разумной причины. Эти приступы настолько пугают человека, что он пытается избегать любой ситуации, в которой панический страх может повториться.

Я думаю, что начальные приступы тревоги – это бессознательные реакции на воспоминания о прошлых событиях. Например, однажды я лечил пациентку, которая еще в юности была изнасилована в парке поздно вечером. Первая паническая атака у нее возникла, когда она в возрасте 28 лет шла поздним вечером по парку со своим мужем. Обстановка подсознательно вызвала у нее воспоминания о насилии, что привело к панической атаке.

Агорафобия – непростое для пациента и его семьи расстройство. Однако если начать лечение как можно раньше, есть надежда на восстановление.

Сканы мозга при агорафобии схожи с паническими атаками. С той лишь разницей, что у людей с агорафобией повышена активность передней части поясной извилины, отчего они зацикливаются на страхе новых приступов паники. Им могут помочь некоторые добавки (5-ГТФ, зверобой).

Обцессивно-компульсивный синдром

Признаки обцессивно-компульсивного расстройства (ОКР) ^[40]– это повторяющиеся навязчивые мысли, которые человек не может контролировать, или навязчивое поведение, в котором нет смысла, но человек чувствует, что обязан делать именно так. Навязчивости могут содержать агрессию (назойливое воз-вращение мысли об убийстве собственного ребенка, при том, что человеку вообще чужда всякая агрессия) и страхи (например, гипертрофированный страх чем-нибудь заразиться, из-за которого человек может, скажем, избегать рукопожатий) или навязчивые беспокойства (допустим, страх причинить кому-то вред в дорожном происшествии даже при том, что никаких подобных случаев прежде не было). Чем больше усилий человек прилагает, чтобы подавить такие мысли, тем навязчивей они становятся.

Самые распространенные симптомы ОКР: постоянное мытье рук, неизменный подсчет каких-то объектов (не оправданный необходимостью), манера все перепроверять по многу раз, потребность дотронуться до чего-то. Навязчивые действия обычно имеют форму строгих правил и ритуалов. Например, человек педантично пересчитывает каждую трещину на тротуаре на пути в школу или на работу. Для таких людей даже пятиминутная прогулка может превратиться в двухчасовое мучение. Причем невротик (в отличие от больного психозом) понимает бессмысленность подобных действий и вовсе не получает удовольствия от своего ритуализированного поведения. Просто для него это единственный способ облегчить внутреннее напряжение.