Текст книги "Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний"

Автор книги: Тамара Руцкая

сообщить о нарушении

Текущая страница: 16 (всего у книги 22 страниц)

Очень редко множественные хронические язвы могут быть признаком болезни, в связи с чем следует посоветоваться с врачом.

Иногда боль во рту является побочным действием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. Если у вашего ребенка воспаляется рот в течение приема того или иного лекарства, обратите на это внимание врача.

БОЛЬ В СУСТАВАХ И НОГАХ

Боль в ногах – часто встречающееся и достаточно безобидное явление у детей. Никакого серьезного заболевания за этим, как правило, не стоит. Однако есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание.

•  Внезапная боль в одном из суставовскорее всего свидетельствует о травме. Боль и припухлость сустава неизвестного происхождения заслуживают внимания врача.

•  Красный распухший суставтребует немедленной консультации врача из-за того, что, возможно, это изменение сустава связано с попаданием в него инфекции (септический артрит) или с началом тяжелого системного заболевания, в первую очередь проявляющего себя подобными симптомами (болезнь Стилла, или юношеский ревматоидный артрит).

Септический артрит, если его не лечить, может вызвать, необратимое повреждение сустава. Болезнь Стилла, если вовремя не обратить на нее внимание, может нанести ущерб зрению.

•  Боли в суставах, сопровождаемые прострелами,особенно по утрам, или боли в суставах у ребенка, чувствующего выраженное общее недомогание, заслуживают серьезного к себе отношения. Обратитесь к врачу, потому что это могут быть симптомы болезни Стилла или даже лейкемии (лейкоза – опухоли кроветворной ткани).

• Боли в суставах по всему телу при гриппе или другом остром респираторном заболевании – достаточно обычное явление, составляющее часть общей симптоматики гриппа. Парацетамол поможет снять боль, а через несколько дней она пройдет сама.

Если какие-либо суставы распухли и покраснели, обратитесь к врачу.

• У старших детей и подростков распространена болезнь Шляттера. Она проявляет себя острой болью в передней части колена,где сухожилие коленной чашечки присоединяется к берцовой кости (кость голени). Это место приобретает болезненную чувствительность. Причина болезни с точностью не установлена. Заболевание особенно распространено среди детей, занимающихся спортом, и может быть просто результатом травмы.

Лечения не требуется; болезнь Шляттера обычно проходит сама по себе, чаще всего за несколько месяцев.

•  Боль в локтяху детей тоже бывает часто, особенно в возрасте от года до трех лет. Обычно причиной боли является растяжение локтя, и хотя боль не очень сильная, ребенок не в состоянии пользоваться больной рукой или сгибать и разгибать больной сустав.

Причиной растяжения обычно бывает резкий рывок в локтевом суставе, поэтому маленьких детей нельзя резко поднимать за руку.

Растянутый локоть нужно в первую очередь нажимом вставить назад. Можете попытаться сделать это самостоятельно, если нет никаких признаков перелома или других повреждений. Согните руку ребенка в локте до 90 градусов, осторожно надавите на запястье, поддерживая локоть другой рукой, и в момент толчка выверните запястье наружу.

Этот прием можно проводить только один раз! Если он не подействовал, отведите ребенка к врачу.

•  Судороги в мышцах ногмогут случиться у ребенка любого возраста. Причина развития этой нередко встречающейся жалобы не установлена. Судороги часто случаются по ночам, иногда – в ходе физических упражнений. Судороги проявляют себя резким внезапным уплотнением пораженной мышцы и появлением в ней сильных болевых ощущений.

У некоторых детей судороги по ночам вызываются слишком холодной температурой или весом одеяла, поэтому для предотвращения судорог следует потеплее укутать на ночь ноги ребенка или, наоборот, раскрыть их. Либо можно попросить встать ребенка на ногу, в которой развилась судорога, и постоять так немного. Это тоже помогает.

Как правило, судороги обычно не являются признаком какого-то серьезного заболевания. Однако следует обратиться к врачу, если у ребенка хронические судороги, возникающие в любое время суток, для того чтобы исключить вероятность редких причин судорог (например, дефицита кальция или витамина D).

•  Боли роста– наверное, самая распространенная причина болей в ногах. Большинство врачей в настоящее время уже не используют термин «боли роста», потому что нормальный процесс роста не должен становиться причиной боли. Тем не менее, другого столь же общепринятого термина для обозначения этих болей не существует. Эти боли – явление таинственное. Они поражают те места, где сухожилия соединяются с костями, и могут происходить из-за напряжения в этих сухожилиях, подвергающихся интенсивной ежедневной нагрузке. Эти боли внезапно появляются и очень быстро проходят. По ночам они становятся сильнее.

Они раздражают, но обычно не являются особенно сильными и не заставляют ребенка прекратить выполняемые в тот или иной момент действия. Физическая нагрузка не влияет на эти боли.

Чем бы они ни вызывались, боли роста безопасны, и для снятия их требуется только парацетамол.

Они могут проходить и вновь появляться в течение нескольких месяцев или даже лет, но в конце концов проходят навсегда.

БОЛЬ В УШАХ И ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ УШЕЙ

Боль в ушах бывает у детей всех возрастов, но одни дети более предрасположены к этому, чем другие.

• Часто причиной болей в ухе становится инфекция, особенно к возрасту 8 лет. Обычно это инфекция среднего уха.Возможно, за несколько дней до этого ребенок простудился; когда развивается инфекция в ухе, у ребенка может подняться температура, его может тошнить. Если ребенок достаточно большой, он может жаловаться на боль в ухе или оглохнуть на одно ухо. Маленькие дети просто кричат, плачут, выглядят очень несчастными; кроме того, у них поднимается температура.

Во время инфекции среднее ухо заполняется жидкостью и гноем, и иногда давление в нем поднимается настолько, что барабанная перепонка лопается. В этом случае содержимое среднего уха вытекает наружу. Часто боль сразу же после начала гноетечения из уха проходит, потому что исчезает болезненное давление изнутри на барабанную перепонку.

Обратитесь к врачу. Лечение воспаления среднего уха проводится курсом антибиотиков, хотя в этом отношении мнения врачей разделяются. Некоторые считают, что специального лечения не требуется. Предпочтительнее просто дождаться, пока болезнь не пройдет сама, принимая парацетамол для снятия боли и жара.

Иногда жидкость, сформировавшаяся в ходе болезни в среднем ухе, не полностью рассасывается по окончании болезни. Антибиотики вроде бы должны предотвращать такой исход, но на практике это происходит не всегда. Через 6–8 недель после воспаления отведите ребенка к врачу, чтобы он проверил, вся ли жидкость рассосалась. Хотя лопнувшая барабанная перепонка обычно заживает сама, все же, если она лопнула, врач может изъявить желание почаще осматривать ребенка. Если жидкость не рассасывается, ребенок может оглохнуть на это ухо.

•  Инфекция наружного слухового проходавстречается реже, чем инфекция среднего уха, но может проявлять себя очень сильной болью. Это так называемый наружный отит, и он не всегда обязан своим происхождением инфекции – иногда воспаление наружного слухового прохода представляет собой форму дерматита. В такой ситуации у ребенка болит ухо, но нет ни температуры, ни других признаков воспаления среднего уха. При наружном отите также из уха может выделяться жидкость. Вам следует обратиться к врачу.

Некоторые дети предрасположены к внешнему отиту и могут болеть им несколько раз. Иногда можно обнаружить причину, провоцирующую внешний отит, – например, это может быть вода из бассейна или ванны, попавшая в ухо.

Лечение может быть обеспечено ушными каплями от вашего врача, но иногда может потребоваться процедура по очистке наружного слухового прохода от мертвой кожи, гноя и т. п.; она проводится обычно в поликлинике.

Внешний отит приносит много неудобств, но не оказывает, в отличие от воспаления среднего уха, действия на слух ребенка в дальнейшем.

• Больное горло или больной зуб – часто встречающаяся причина возникновения боли в области уха. Ухо обладает очень ярко выраженным свойством отражать боль (т. е. если у ребенка болит в другом месте, он может ощущать боль именно в ухе).

Без консультации с врачом нельзя быть точно уверенным, что представляет собой боль в ухе вашего ребенка: действительно ли у него болит ухо или эта боль – отраженная.

•  Фурункул в ухеможет быть очень болезненным; его легко заметить, если он не расположен внутри наружного слухового прохода.

• Боль может быть вызвана инородным телом, попавшим в ухо,обычно при этом также выделяется много жидкости.

•  Ушная сераочень редко, вопреки широко распространенному мнению, становится причиной ушной боли. На самом деле она редко становится причиной каких-либо проблем, а если уж и становится, то вызывает просто безболезненное ухудшение слуха. Очень редко комочек ушной серы под посторонним воздействием может упереться в стенки ушного канала и вызвать боль.

• Ухо может долго болеть после травмы, особенно, если вокруг уха – синяк. Прямой удар непосредственно по уху, особенно плоским предметом или ладонью, может разорвать барабанные перепонки.

Если ваш ребенок получил такой удар и жалуется на звон в ухе или ухудшение слуха спустя более 5 минут после удара, обратитесь к врачу.

•  Боль в ухе с выделениямииз него может говорить либо о воспалении среднего уха с разрывом барабанной перепонки, либо о наружном отите, либо о постороннем предмете в ухе.

•  Выделения из уха при отсутствии болимогут свидетельствовать о любой из вышеперечисленных причин, но иногда это, собственно, не совсем выделения. То, что вытекает из уха, может быть полужидким коричневым или темно-коричневым элементом ушной серы; это нормальный путь, которым ухо избавляется от излишков серы. Это происходит постоянно и является вполне нормальным, хотя на всякий случай стоит все же посоветоваться с врачом.

Если у вашего ребенка выделения из уха или боль в ухе, длящаяся более 20 минут, обратитесь к врачу.

БОЛЬ В ЯИЧКАХ

Яички мальчиков очень чувствительны, и боль зачастую является результатом травмы. Любая боль, которую невозможно объяснить подобной причиной или при которой яички распухают, требует внимания врача.

•  Травма яичекобычно бывает получена в драке, в результате несчастного случая в процессе игры или спортивного занятия. Несколько минут боль бывает просто нестерпимой, но затем уменьшается и постепенно проходит. Сильные удары могут вызвать кровоизлияние в яичко, вследствие чего оно распухает и болит в течение нескольких дней. Обычно лечения не требуется, за исключением применения болеутоляющих средств, таких, как парацетамол, отдыха и тепла. Сразу после получения травмы к травмированному месту можно приложить лед, но не подвергайте яички воздействию льда более чем на несколько минут.

Если боль сильная, длится более шести часов или сопровождается заметной припухлостью или синяком – обратитесь к врачу.

Возможно, он не порекомендует ничего, кроме более сильных болеутоляющих средств, но иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство для удаления крови и уменьшения давления внутри яичка.

Травмы яичек очень болезненны, но они почти всегда проходят без последствий для здоровья мальчика в дальнейшем.

Боль в яичках при отсутствии травмы требует к себе серьезного отношения, потому что в таком случае есть риск того, что это перекрут яичек.

•  Перекрути яичек– это состояние, при котором яички мальчика переворачиваются в мошонке. Обычно они бывают прикреплены к задней стенке мошонки, что делает их движение невозможным. Но у некоторых детей яички не так крепко прикреплены и могут внезапно перевернуться. Опасность заключается в том, что при этом сосуды, снабжающие яички кровью, пережимаются, что влечет за собой риск необратимого повреждения или даже потери яичка.

Обычно при перекруте сразу возникает внезапная сильная боль, часто сопровождаемая рвотой. Иногда мальчик чувствует боль также и в нижней части живота. Яички приобретают повышенную чувствительность, могут подтянуться к самому верху мошонки; в течение нескольких часов яичко и мошонка сильно распухают.

Если вы подозреваете, что у вашего мальчика перекрут яичек, то немедленно обратитесь к врачу.

Лечение заключается в срочном хирургическом вмешательстве для возвращения яичка в нормальное состояние.

Промедление может привести к омертвлению яичка, в результате чего останется только удалить его.

• Инфекции яичка тоже могут служить причиной боли в мошонке, но они не представляют такой серьезной угрозы, как перекрут.

Эпидидимит– это воспаление придатка яичек – скопления канальцев, по которым проходит сперма. Это заболевание взрослых мужчин, хотя иногда оно поражает и старших мальчиков.

Яичко, а с ним и половина мошонки, распухает, становится резко болезненным, красным и горячим. Причиной является бактериальная инфекция. Антибиотики обеспечивают полное исцеление.

•  Свинка (эпидемический паротит)может вызывать воспаление, т. е. припухлость и боль в яичках (вирусный орхит), иногда оказывая при этом влияние на полноценность ребенка как мужчины в будущем. Вирус паротита не поражает яички детей до периода полового созревания.

• Увеличение мошонки, развитие ее припухлости с болью или без нее может быть признаком грыжи или водянки яичка.

• Отсутствие одного яичка в мошонке обычно не вызывает боли, но заслуживает внимания врача.

Внимание:внезапная резкая боль в яичке всегда заслуживает внимания врача ввиду риска перекрута.

БОРОДАВКИ

Бородавки считаются кожной инфекцией, вызываемой у человека вирусом папилломы. Похожие изменения кожи, называемые molluskum contagiosum (моллюск инфекционный), вызываются другим вирусом.

•  Бородавкипоявляются в виде образования телесного цвета на лице и ладонях и могут оставаться там, не меняя свою окраску. Чаще бородавки с течением времени темнеют, приобретают неправильную форму и постепенно растут. Характерно появление в одном месте нескольких бородавок сразу.

Бородавки совершенно безвредны и очень редко вызывают какие-либо проблемы (кроме связанных с их неприглядным внешним видом). Они не очень заразны, но все же могут передаваться посредством прямого контакта, через общие предметы бытового обихода, игрушки, общую ванную или душевую. Возможно распространение бородавок, возникших у ребенка вначале только на одном каком-то месте, на все тело.

Бородавки могут возникать на стопах ребенка и вызывать резкие болезненные ощущения при ходьбе в результате ихтравматизации. На стопе бородавки обычно остаются плоскими; они имеют темную грубую поверхность и окружены кольцом темной омертвевшей кожи. Иногда в центре бородавки имеются крошечные черные точки: это капельки крови внутри бородавки.

Лечение бородавок не часто является необходимым, потому что в конце концов они исчезают сами по себе, хотя на это могут потребоваться месяцы или даже годы. В среднем около половины бородавок проходит за год, а большинство – за 18 месяцев, и лишь в редких случаях бородавки держатся дольше.

Бородавки очень некрасивы, это может угнетать ребенка. Если бородавки появились на стопе, то они вызывают боль при ходьбе. Существует несколько возможных способов лечения, но, к сожалению, ни один из них не гарантирует успеха.

Действие всевозможных кремов и мазей от бородавок заключается в основном в том, чтобы удалить слой твердой мертвой кожи, покрывающий бородавку. Нормальную кожу они могут просто-напросто сжечь, поэтому кожу вокруг бородавки необходимо предохранять от воздействия этих мазей.

Для достижения эффекта требуется несколько недель. Большинство мазей надо накладывать два раза в неделю, в зависимости от прилагаемой инструкции; при покраснении и болезненных ощущениях в коже, окружающей бородавку, мазь следует накладывать реже.

Никогда не накладывайте никаких мазей на лицо ребенка, не посоветовавшись с врачом, потому что кожа на лице особенно нежна. На самом деле большинство врачей предпочитают не лечить бородавки вообще. Когда бородавка исчезает в ходе лечения, после нее может остаться шрам, чего никогда не бывает в том случае, если бородавка проходит сама.

Бородавки на ногах, да и в любом другом месте, если они твердые, роговые, полезно каждый день отпаривать в теплой воде, мягко соскабливая мертвую кожу пемзой или мочалкой.

Если ваши действия не оказывают эффекта, то обратитесь к врачу, который может разрушить бородавку воздействием очень низкой температуры, прижечь или удалить с помощью скальпеля.

Все эти методы могут оказаться болезненными и нести риск того, что после них останется шрам, и для полного избавления от бородавки может потребоваться несколько сеансов. Поэтому большинство врачей не применяют таких мер по отношению к маленьким детям.

•  Моллюск инфекционный– это маленькие розовые блестящие припухлости на коже, обычно с ямочкой посередине. Они растут медленно и обычно не достигают в диаметре более 0,5 см.

Как и бородавки, они часто возникают скоплениями, иногда – на различных частях тела одновременно. Они не болят и не чешутся, хотя у детей с чувствительной кожей моллюск может покраснеть и воспалиться. Это проявления кожной инфекции, вызываемой вирусом, отличным от вызывающего бородавки. Как и бородавки, они сами по себе исчезают со временем, обычно в течение года. Заболевание заразно, и часто несколько членов семьи могут одновременно страдать моллюсками.

Как и в случае бородавок, лечить моллюск часто не нужно. Если по каким-то причинам вашему ребенку лечение необходимо, то оно ничем не будет отличаться от лечения бородавок. Врач может ввести в моллюск ядовитые вещества, способные разрушить его (например, фенол), или раздавить образование пинцетом, вследствие чего опухоль рассасывается. Однако эти меры могут быть болезненными и маленьких детей могут просто испугать.

БОТУЛИЗМ

Ботулизм – это инфекционное заболевание, которое вызывается продуктами, содержащими палочки ботулизма. Возбудитель болезни в природе широко распространен, живет в почве, в виде спор, сохраняется в течение долгого времени.

К продуктам, которые могут вызвать ботулизм, относятся мясные, рыбные, фруктовые и овощные консервы (в том числе и домашние), грибы, колбасы и колбасные изделия, рыба и мясо. Домашние консервы и продукция промышленного производства (например, копченые колбасы и ветчины), зараженные ботулизмом, выглядят без изменений, нет неприятного запаха. При этом палочка ботулизма распределяется по продукту очагами, неравномерно, именно поэтому из нескольких детей, евших тот или иной продукт, заболевают не все. Признаком опасности консервов может служить вздувшаяся крышка, особенно на баночке с детским питанием.

Попадая в кишечник, токсин очень быстро всасывается в кровь, при этом возникает тяжелое заболевание, нередки летальные исходы. Явные признаки заболевания могут проявиться как в течение нескольких часов, так и в течение 5–7 дней. Первоначально ребенок ощущает сухость во рту, слабость и головную боль. Температура тела остается нормальной или повышается незначительно.

Диарея и рвота бывают редко, чаще ботулизм сопровождается запорами, с которыми не справляются ни слабительные препараты, ни клизмы. Как правило, резко ухудшается зрение.

Ботулизм может привести к возникновению косоглазия, которое проходит с выздоровлением. Отмечается неравномерное расширение зрачков (один зрачок шире, чем другой). Изменяется и голос ребенка, он становится сиплым или вовсе пропадает. Мышечная слабость нарастает постоянно, становится трудно двигаться, глотать (даже жидкость, она иногда выливается через нос); голову такие дети держат с трудом, она заваливается вперед и набок. Отмечаются глухие тоны сердца, давление резко снижается. При первом же подозрении на ботулизм необходимо срочно вызвать врача.

Без введения сыворотки против ботулизма у ребенка может остановиться дыхание, особенно опасно заболевание для маленьких детей. При подозрении на ботулизм, до приезда «скорой помощи», необходимо сделать промывание желудка раствором соды, сделать клизму и дать слабительное. Диагностировать заболевание должен только врач, так как следует отличать ботулизм от отравления грибами, атропином или метиловым спиртом, признаки ботулизма и отравления на ранних стадиях очень похожи.

ВЕТРЯНКА

Ветряная оспа, ветрянка – вирусное заболевание, легко передающееся контактным путем, при котором на коже и слизистых оболочках появляются зудящиеся пузырьки.

Симптомы проявляются через 9—21 день после общения с больным. При этом повышается температура, иногда до 39 °C. На волосистой части головы, за ушами, а затем и на теле появляется сыпь – пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, кожа вокруг них слегка краснеет. В течение 3–5 дней старые пузырьки подсыхают и одновременно появляются новые. Период высыпаний длится 1,5–2 недели. Высыпания сопровождаются кожным зудом. После подсыхания пузырьков через несколько дней корочки сами отпадают. Заразным ребенок считается 9 дней после появления сыпи.

Три составляющие лечения ветрянки: домашний режим, хороший уход и зеленка.

• Во избежание распространения инфекции следует смазывать каждую точку по нескольку раз в день зеленкой, настойкой прополиса, фукорцином или метиленовым синим.

• Сыпь на слизистой рта смазывают любой противовирусной мазью или полощут настоем календулы. Можно полоскать теплым настоем фурацилина. Для этого растолките одну таблетку фураци-лина, растворите в 1 стакане кипятка и остудите.

• Из рациона исключают сухую, царапающую пищу (сухари, печенье), кислые и другие раздражающие продукты (соки, лимоны, приправы). Давайте теплую полужидкую пищу и обязательно обильно поите малыша (слабый чай, минеральная вода без газа и разбавленные наполовину соки).

• Снять зуд поможет теплая ванна, если у ребенка нет температуры, обильной сыпи и осложнений. Можно добавить в воду раствор марганцовки или отвар лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) и разрешить малышу немного поплескаться. Но ни в коем случае не используйте пену для купания и мочалку. Не следует вытирать ребенка полотенцем, тело можно только промокнуть. После этого сыпь снова смазывают зеленкой.

• Пусть малыш почаще моет руки с мылом, а вы подстригите ему ногти. Каждые два дня необходимо менять постельное белье, а нательное – ежедневно. Регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку.

ВУЛЬВОВАГИНИТ, ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА

Воспаленная вагина, иногда с выделениями из нее, часто наблюдается даже у самых маленьких девочек, и в большинстве случаев в этой симптоматике нет ничего страшного.

•  Вагинальные выделения у новорожденных девочекв первые дни жизни – совершенно нормальное явление. Обычно выделения жидкие, белесые и водянистые, хотя примерно через неделю может наблюдаться небольшое кровотечение. Причина этого заключается в том, что вагина и матка девочки реагируют на гормон эстроген, попавший в кровь ребенка из крови матери во внутриутробном периоде и какое-то время сохраняющийся в крови ребенка после рождения.

Вагинальные выделения в предподростковом периоде тоже бывают очень у многих девочек и тоже являются реакцией на эстроген, который на этот раз организм девочки начинает вырабатывать сам. Выделения обычно белесые и жидкие.

Выделения или воспаления вагины после периода ранней новорожденное™ до переходного периода обычно являются результатом того, что в вагину попадают маленькие частицы грязи или даже просто мертвой кожи. Это способствует возникновению инфекции, и кожа вокруг входа в вагину может покраснеть и воспалиться. Это вульвит, воспаление вульвы (кожи вокруг наружного края вагины). Обычно в этом случае выделения прозрачны, имеют белый или желтоватый цвет, иногда могут быть липкими и иметь неприятный запах. Некоторые девочки с очень чувствительной кожей могут таким образом реагировать на мыло или шампунь.

Это очень распространенная проблема, и ее появление не означает, что ваш ребенок нечистоплотен или что вы за ним плохо ухаживаете.

От вас требуется только правильно вести себя, пока проблема не разрешится сама по себе. Избегайте контакта мыла или шампуня с вагиной вашей девочки, но промывайте ее чистой водой ежедневно. Промывайте только то, что доступно вашему взгляду; можно слегка раздвигать половые губы.

Всегда подмывайте девочку после туалета спереди назад, чтобы ничего не попало в ее вагину. Если она уже достаточно большая, чтобы подмываться самостоятельно, убедитесь, что она делает это правильно.

Лучше всего, если девочка носит хлопковые трусики; ей полезно какое-то время ходить вообще без белья, если это возможно.

Для предохранения кожи промежности от воспаления можно использовать специальные кремы, цинковую мазь и касторовое масло.

•  Сильный зуд в области вагины,часто в сочетании с зудом в заднем проходе, усиливающийся по ночам, говорит о вероятности того, что у вашего ребенка острицы.

•  Большое количество выделений,которые могут быть густыми и темно-желтыми или коричневыми, скорее всего свидетельствуют о попадании в вагину инородного тела. В этих выделениях может оказаться кровь, иногда они могут очень сильно пахнуть.

• Сексуальное насилие тоже может привести к возникновению инфекции и выделений, хотя это довольно редкое явление, и не нужно приходить к подобным выводам, основываясь только на том, что у вашей дочки вагинальные выделения.

• Если у девочки, которую еще пеленают, область вокруг вагины красная и воспаленная, то это может быть следствием раздражения от пеленок.

Обратитесь к врачу, если:

– у вашей дочки вагинальные выделения, продолжающиеся более недели, несмотря на то, что все вышеописанные меры приняты;

– выделения густые, сильно пахнут или выделяются в большом количестве (возможны посторонние объекты или серьезные инфекции);

– кожа вокруг вагины чешется (возможно, острицы) или красная и воспаленная (возможно, инфекция).

ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ

• Слезящиеся глаза у маленьких детей, особенно у новорожденных, – обычное явление. Слезиться может как один глаз, так и оба, часто с рождения. Белки глаз не выглядят красными или воспаленными, но в глазах скапливается желтый гной, который может даже залепить глазки ночью.

Иногда, у самых маленьких, повинна в этом инфекция, полученная в момент рождения, но чаще всего причиной является закупорка слезных протоков– узких каналов, по которым вытекают слезы из внутренних углов глаз в носоглотку.

Если слезные протоки заблокированы – слезы не вытекают, а скапливаются в глазу, где и загустевают.

Нужно только периодически протирать глаз ваткой, смоченной в кипяченой воде или чае. Протирайте движениями из наружного угла глаза к внутреннему, стараясь при этом массировать внутренний угол глаза малыша. При постоянном массаже глазные протоки приходят в норму и открываются.

И без всякого лечения почти всегда через несколько недель, в крайнем случае – месяцев, заблокированные глазные протоки раскрываются.

Если к возрасту 9 месяцев слезящиеся глаза все еще представляют собой проблему, обратитесь к врачу, возможно, он прочистит глазные протоки, прогнав по ним воду крошечной иглой.

Глазные капли, содержащие антибиотики, которые врач выписывает при глазных инфекциях, в этом случае не помогают, но если белки глаз ребенка покраснели, это может сигнализировать об инфекции, и вам следует обратиться к врачу.

• Слезящиеся и красные глаза у детей более старшего возраста могут означать конъюнктивит– инфекцию слизистой оболочки глаза. Обычно он поражает только один глаз, впрочем, инфекция может быстро распространиться и на другой. Конъюнктивит начинается внезапно, обычно после простуды; более старшие дети могут жаловаться на неприятные ощущения, как будто им что-то попало в глаз.

Конъюнктивит заразен, и им могут заболеть другие дети или члены семьи. Инфекция передается через тесный непосредственный контакт или через полотенца. Ребенка нельзя отпускать в школу, нужно выделить ему индивидуальное полотенце.

Чаще всего конъюнктивит вызывают вирусы, хотя иногда причиной его развития могут быть и бактерии. Обратитесь к врачу. Мазь или капли с антибиотиками помогут быстро избавиться от конъюнктивита, если он вызван бактериями. Даже без всякого лечения конъюнктивит пройдет сам по себе, надо только регулярно протирать глаза так, как описано выше.

Если конъюнктивит не прошел через 5 дней, обратитесь к врачу.

• Красный сухой глаз заслуживает внимания врача. Скорее всего, это вариант конъюнктивита, но обследование может выяснить и другую причину – например, увеит (воспаление глазного дна).

Любое нарушение зрения, сопровождаемое покраснением глаз, заслуживает внимания врача. Конъюнктивит никоим образом не влияет на зрение, хотя иногда гной поверх глазной оболочки и делает предметы более блеклыми.

• Покраснение глаза и боль в нем могут быть вызваны также частичкой грязи, попавшей в глаз. Осторожно оттяните веко малыша, пока не увидите посторонний объект, и удалите его кусочком ваты. Если вы не можете этого сделать, обратитесь к врачу.

Если существует вероятность того, что посторонний предмет задел роговицу – прозрачную часть глаза, за которой видны радужка и зрачок, то немедленно обратитесь к врачу.

• Если нажатие на глаз вызывает покраснение и боль, то стоит проконсультироваться с врачом для выявления эрозии роговиц– трещинки на прозрачной оболочке глаза. В этом случае необходимо очень осторожно проводить лечение, чтобы не допустить появления рубца, который непоправимо ухудшит зрение ребенка.

• Глаза могутна какой-то период становиться красными и слезящимися вследствие аллергии.Обычно симптомы проявляются на обоих глазах сразу, и при полном отсутствии внешнего воздействия может возникнуть ощущение песчинок в глазах.

У детей постарше в весенний период может возникнуть так называемая «сенная лихорадка»– аллергия на цветочную пыльцу. Её симптомом также является насморк. Впрочем, аллергенами могут служить и другие субстанции.

Исключите ситуации, в которых, как вам известно по опыту, у ребенка проявляются вышеописанные симптомы, и давайте ему антигистаминные препараты. Обратитесь к врачу, он назначит вам дальнейшее лечение.

•  Ячмень– это острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресниц. Он появляется внезапно в виде болезненной красной припухлости, обычно на верхнем веке.

Воспалительный инфильтрат находится на самом краю века. Ячмень несколько дней болит, а затем исчезает без всякого лечения так же внезапно, как и появился. Иногда он может слегка нагноиться – это не страшно, организм борется с инфекцией и абсцесс самостоятельно вскрывается.