Текст книги "Психотерапия и процесс. Основы экзистенциально-гуманистического подхода"

Автор книги: Джеймс Бьюдженталь

сообщить о нарушении

Текущая страница: 1 (всего у книги 13 страниц)

James F. T. Bugental, Ph.D.

Psychotherapy and Process

The Fundamentals of an Existential-Humanistic Approach

McGraw-Hill, Inc, 1978

Джеймс Бьюдженталь

Психотерапия и процесс

Основы экзистенциально-гуманистического подхода

Редактор серии «Самадхи» Александр А. Нариньяни

Перевод с английского Ольги Турухиной

Корректоры Сергей Гуков, Галина Калашникова

Подготовка электронной версии книги: Сергей Гуков

Оглавление

Об этой книге

Об авторе

Вступление

Благодарности

Предисловие

1. Перспективы путешествия

Дефицитные уровни терапевтических целей

Адаптация

Повышение эффективности совладания

Обновление эго

Бытийные уровни терапевтических целей

Рост в личной и межличностной актуализации

Экзистенциальное освобождение

Трансценденция

Заключение

Выбор терапии, соответствующей потребностям клиента

Фокус этой книги

Другие сравнительные особенности терапий

Терапии действия и внутреннего исследования

Внутреннее видение в сравнении с инсайтом

Ограничения экзистенциально-гуманистического подхода

2. Путешественник собирается в путь

С чем приходит в работу клиент

Тревога и боль

Боль

Отчаяние

Надежда

Понимание клиентом самого себя

Обращение за помощью

Встреча и взаимодействие

Рассказ клиента о начале психотерапии

3. Проводник тоже готовится

Желательные качества терапевта

Кто такой терапевт?

Собственное благополучие терапевта

Обещание: быть профессионалом

Преданность процессу исцеления / роста

Присутствие: сущностная часть психотерапии

Вмешиваться или не вмешиваться

Культивированная чувствительность

Навыки

Личный эпилог

4. Проводник должен знать судно, а путешественник – доверять ему

Фундаментальная важность жизненной заботы

Способность иметь дело с жизненной заботой

Блоки к использованию способности менять жизнь

Внутренний поиск. Ключ к жизненным заботам

Процесс внутреннего поиска

Обнаружение блоков к внутреннему поиску

Уважение и искренняя забота как необходимые компоненты отношений

Плоды внутреннего поиска

5. Путешественники заключают договор и начинают путешествие

Концептуализация идеальных терапевтических отношений

Многообразие моделей терапевтических отношений

Экзистенциально-гуманистический идеал отношений клиента и терапевта

Стадии психотерапевтического процесса

Начало развития альянса

Зарождение и фокусировка мотивации клиента для достижения центрированного осознавания бытия

Раскрытие и проработка сопротивлений

Столкновение с экзистенциальной тревогой

Поддержка обучения новому и новых способов быть

Расставание

6. Путешественник открывает дары и опасности путешествия

Сосредоточение интенциональности во внутреннем поиске

Интенциональность

Базовый навык внутреннего поиска

Развитие присутствия

Фокусировка на заботе

Погружение и исследование

Работа с сопротивлениями

Способствующая роль терапевта

Обобщение направляющих условий эффективного поиска

Клиент начинает интенсивную психотерапию

Выбор искренней и значимой ориентации на самоисследование

Развитие принимающего отношения к себе

Снижение озабоченности обычными формами социального контроля

Обнаружение расширенного ощущения собственных возможностей

Обновление решимости довести работу до конца

Расширение ощущения собственной идентичности

Преданность ориентации на рост, продолжающийся всю жизнь

Рассказ клиента о работе в терапии

7. Путешествие всегда новое не только для путешественника, но и для проводника

Работающий терапевтический альянс

Встреча для создания уникальных отношений

Мониторинг отношений

Серьёзное внимание к работе клиента

Что делает терапевт

Вмешательства в поток осознавания клиента

Настойчивая поддержка веры клиента

Направление к расширенному ощущению идентичности

Присутствие, забота и моделирование

Изменение отношений и их отпускание

Рассказ клиента о заботе терапевта

8. Хотя путешественники завершают путь, путешествие продолжается

Первичность субъективного

Открытие силы присутствия

Поиск / внутреннее видение

Высвобождение скрытого потенциала

Изменение ощущения времени

Заключение. Субъективный суверенитет

Изменения переживания жизни

Изменения ожиданий от жизни

Возвращение своего эмоционального наследия

Изменение жизненных намерений

Изменение скорости жизни

Изменение взгляда на человеческие отношения

Расширенное ощущение идентичности

Я, я и ещё раз я

Ничто

Свобода

Ощущение большей жизненной силы

Опора на внутреннюю мудрость

Принятие нашей божественной природы

Невозможная мечта

Некоторые размышления о передних рубежах развития

9. Путешествие окончено. Проводник осмысляет пройденный путь

Мой личный опыт работы психотерапевтом

Библиография

Об этой книге

Психотерапия, о которой идёт речь в данной книге, – это путешествие к большей целостности, подлинности, жизненной силе и новым смыслам. Хотя невозможно заранее предугадать, каким будет психотерапевтическое путешествие, эта книга содержит карту пути, описание его возможностей и опасностей, а также ожиданий и обязанностей спутников – психотерапевта и клиента.

Гуманистическая позиция состоит в том, что когда человеческим существам доверяют, когда им помогают смотреть в лицо любым чувствам и импульсам в неосуждающей атмосфере, когда им даётся возможность взвесить все альтернативы без необходимости немедленно действовать, тогда и только тогда человеческие существа освобождаются от многовекового страха собственной природы и начинают жить целостно, тогда и только тогда они находят способы усилить синергию с другими.

Об авторе

Джеймс Бьюдженталь (1915–2008) – американский психотерапевт, один из основоположников экзистенциально-гуманистического подхода в психотерапии. Удостоен награды «За выдающийся вклад в клиническую психологию» Американской психологической ассоциации и первой награды Ролло Мэя за вклад в гуманистическую психологию.

Посвящается Карэн Мари Бьюдженталь

Вступление

Преддверие путешествия.

Перспективы экзистенциально-гуманистической терапии

Психотерапия, особенно такая психотерапия, которая описана в данной книге, – это путь. Слово «путь» многозначно. Одно из его значений – это «эмоциональное приключение», и психотерапия – это именно эмоциональное приключение. Другое значение – это «путешествие из одного места в другое», и психотерапия – как раз такое путешествие.

Психотерапевтическое путешествие в чём-то похоже на отважный путь европейцев XVII века, покидавших свои дома в Старом Свете и совершавших рискованное путешествие через Атлантический океан в поисках новой жизни в Америке. Они точно не знали, сколько всего они оставляют позади и что они обретут. Многие из них находили старый уклад жизни невыносимым, и все они надеялись, что Новый Свет подарит им что-то получше. Совершив путешествие, они уже не могли в полном смысле вернуться назад. Это было путешествие в один конец – подобно интенсивной психотерапии и жизни вообще.

На этих станицах я опишу путешествие: его общий план; двух людей, путешествующих вместе; то, что они берут с собой в путь; карты, помогающие им ориентироваться (и, как они надеются, достаточно точные); судно, которому они доверяют нести себя; роли, отведённые каждому в пути; тот пункт назначения, который они ищут, и тот, который они находят; новые путешествия, которые сулит прибытие в пункт назначения; и, наконец, личный опыт терапевта, являющегося проводником на пути.

Что значит быть живым? Каков фундаментальный принцип или характеристика человеческой жизни? Что отличает жизнь человека от других форм жизни?

Быть живым значит быть способным действовать, видеть и слышать то, что происходит, двигаться, ощущать вкусы, запахи, прикосновения и эмоции. Быть живым значит осознавать цвета и звуки, замечать людей, здания, улицы и траву… Быть живым значит думать о вчерашнем дне, завтрашнем дне и сегодняшнем дне и заботиться о том, что происходит или чего не происходит в нашем опыте, сопереживать другим, знать любовь и ненависть, радость и горе, надежду и зависть… Быть живым значит задаваться вопросом о том, что значит быть живым.

Жизнь – это осознавание. По моему мнению, всё сводится к этому. Я говорю это как человек и как психолог, а особенно как психолог в экзистенциальном и гуманистическом подходе. Если не существует и не может существовать осознавания – это смерть. Разумеется, осознавание охватывает огромный спектр переживаний. Подсолнух осознаёт солнце, а духовный мастер осознаёт ясный свет бытия, и, возможно, в каком-то абсолютном смысле подсолнух и духовный мастер – братья. Или, лучше сказать, они двоюродные братья, поскольку их семейное дерево разветвилось. Подсолнух, насколько нам известно, пошёл по пути бессознательного, а мастер – по пути поиска трансцендентного сознания.

Жизнь – это осознавание. Мне кажется, что, рассмотрев все характеристики, описания и осторожные гипотезы, мы получаем в качестве наименьшего общего знаменателя осознавание. Человеческая жизнь – это сознание. Сознание означает больше, чем осознавание без выбора, которое есть у подсолнуха, больше, чем механический, невыбирающий ответ на внешнее воздействие. Человеческая жизнь – это жизнь в сознании, это жизнь, сознающая саму себя, качественно иной вид осознавания.

Человеческая жизнь – это сознание, а психотерапия – это искусство, наука и практика изучения природы сознания и того, что может ослаблять или стимулировать его. Психотерапия – это забота о жизни и смерти человеческого потенциала.

Психотерапия – это один из способов живых бороться за свою жизнь, пока они ещё живы. Есть и другие способы, такие как личная решимость, соединённая с глубинным видением, обращение в религию или философию, действительно сильная дружба или любовь, значительный жизненный взлёт или трагедия, продолжительная и мощная медитация или схожая дисциплина – вот лишь несколько путей борьбы живых со смертью, пожирающей нас изнутри. Это лишь несколько путей, позволяющих живым ухватить больше жизни, ожидающей тех, кто готов её взять.

Когда мы смотрим в лицо своему жизненному потенциалу и видим, какой его части мы позволяем утекать в смерть полуосознавания, мы можем запаниковать, бросить свою жизнь и заняться йогой, разрушить свой брак, уволиться с работы, присоединиться к Церкви объединения или уйти из неё. Мы также можем удвоить свои сознательные и бессознательные попытки заставить замолчать тревожное осознание своей полусмерти. Или мы можем пойти к психотерапевту.

В этой книге я опишу такую психотерапию, которая сосредоточена на факте жизни, стремится усилить сознание и старается работать с фундаментальным жизненным процессом осознавания как основным средством дать клиенту возможности более насыщенной и осмысленной жизни. Базовая теория этой психотерапии называется экзистенциальной, поскольку она связана с фактом существования. Ценностная ориентация этой психотерапии называется гуманистической, поскольку она видит в большей реализации потенциалов человеческих существ самый желанный исход терапевтической работы.

Эта книга написана для тех читателей, которые хотят познакомиться с интенсивной психотерапией, не относящейся ни к бихевиоральному, ни к психоаналитическому подходу. Я попытался обрисовать связную схему психологических свойств такой работы, природу основных процедур и благоприятные исходы. Я также попытался дать читателю почувствовать ощущение субъективного опыта клиента и психотерапевта в такой психотерапии.

Эту книгу можно считать продолжением той концепции психотерапии, которую я представил для профессионалов в книге «Поиск аутентичности. Экзистенциально-аналитический подход к психотерапии» и проиллюстрировал для всех читателей в развёрнутых «диалогах» в книге «Наука быть живым. Диалоги между терапевтом и пациентами в гуманистической терапии».

Дж. Ф. Т. Бьюдженталь

Сан-Рафаэль, Калифорния

январь 1978 г.

Благодарности

Совершенно невозможно назвать всех, кто внёс свой вклад в эту работу, поэтому я просто скажу спасибо своим клиентам – они мои главные учителя; своим друзьям и коллегам, дававшим мне поддержку и советы; а также своим ученикам, помогающим мне прояснять и уточнять мои идеи и точно формулировать мои процедуры.

Следует особо отметить доктора Рождера Н. Уолша, чей проницательный рассказ о его собственном опыте этой терапии [Walsh, 1976] был огромным даром и обогатил главу о результатах терапии. Доктор Джон Ф. Когсвелл предоставил доступ к опубликованному рассказу о своём опыте терапии [Cogswell, 1971], а также специально подготовил его описание, тем самым многое привнеся на страницы этой книги. Другими людьми, внёсшими свой разнообразный и очень ценный вклад, были Г. Роджерс Кэррингтон, доктор Роберт С. Хоффман, Джон Леви и доктор Сильвия А. Туфенкджиан-Мирабелла. Особой благодарности заслуживает Кэти Уиттен за те терпение и поддержку, которые она предоставляла при подготовке различных частей рукописи.

Наконец, я с большим удовольствием выражаю признательность за экзистенциальную, гуманистическую и очень личную поддержку моей жене, коллеге, компаньонке и подруге – доктору философии Элизабет Кебер Бьюдженталь.

Джеймс Ф. Т. Бьюдженталь

Сан-Рафаэль, Калифорния

12 мая 1977 г.

Предисловие

Клиническая психология – стремительно растущая область исследований и практики. Традиционные границы между клинической психологией и другими психологическими дисциплинами быстро разрушаются. Исследования в сфере обработки информации оказывают непосредственное влияние на поведенческую терапию, работы по физиологии психологии оказывают влияние на исследования биологической обратной связи, сообществу психологов приходится держать руку на пульсе происходящего в социальной психологии и т. д. В то же время клиническим психологам приходится работать в меняющихся новых условиях, а также постоянно вырабатывать новые навыки, продолжая использовать уже существующие. Организации медицинского обслуживания просят клинических психологов не только предоставлять свои непосредственные клинические услуги клиентам, но и помогать менять связанное со здоровьем поведение тем клиентам, которые не требуют стандартных услуг клинического психолога. Центры-сообщества психологического здоровья просят своих клинических специалистов оказывать непосредственные услуги, а также помогать в развитии программ профилактики и процедур оценки программ. Это лишь некоторые примеры того, как расширяется область клинической психологии.

Как профессиональным клиническим психологам, так и студентам, изучающим клиническую психологию, сложно поддерживать связь со всем происходящим в этой области. Традиционные учебники дают лишь поверхностный охват последних изменений, а журналы не предлагают широкого видения. «Серия по клинической и профессиональной психологии» – попытка заполнить эти пробелы. В целом эта серия может служить знакомством с областью клинической психологии. Часть этих книг, посвящённая терапии, может служить учебниками для курса по терапии. Отдельные тома, дополненные статьями из журналов, могут использоваться для семинаров и как дополнительные тексты для курсов, когда преподавателю кажется, что учебник недостаточно охватывает материал в одной из сфер, или для коротких курсов, предназначенных для практикующих профессионалов. Мы надеемся, что каждый из томов, написанных и отредактированных экспертами в данной области, также послужит современным потребностям заинтересованных профессионалов в данной области, чувствующих потребность в актуальной информации.

В этом томе Джеймс Ф. Т. Бьюдженталь представляет лаконичный и полный обзор экзистенциально-гуманистической психотерапии. Многие авторы пишут об этом подходе либо слишком философски, либо слишком запутанно, не помогая читателю понять, как эта позиция отличается от других подходов к психотерапии. Бьюдженталю удаётся сделать то, что оказалось не под силу многим: предоставить доступное и личное объяснение этой часто остающейся непонятой позиции.

Леонард Д. Гудстейн

1. Перспективы путешествия

Диапазон психотерапевтических целей

Первый этап путешествия происходит в умах будущих путешественников. Прежде всего им нужно видение того, куда они хотят отправиться и как они туда попадут. Путешественники слушают рассказы тех, кто путешествовал до них, говорят с теми, кто мог бы их направить, читают описания того места, о котором мечтают, и начинают тонкую подготовку к первому реальному шагу – решению отправиться в путь.

Я опишу ту терапию, которой посвящена эта книга, показав, чем она похожа на другие подходы к помощи людям в изменении переживаний жизни и чем отличается от них. Для этого я представлю диапазон возможных целей терапии: от помощи клиенту в обретении ощущения большего комфорта до полного пересмотра природы собственной идентичности.

Экзистенциальная терапия имеет дело с существованием, с базовым фактом бытия. Бытие – это процесс, и та терапия, которой посвящена эта книга, сосредоточена вокруг процессов в жизни клиента, процессов, через которые клиент может измениться, и самой жизни, лежащей в основе всего процесса.

Вероятно, когда вы читаете о психотерапии в наши дни, вас ошеломляет огромное количество предлагаемых услуг. Психоанализ, гештальт, транзактный анализ, психосинтез, экзистенциализм, биоэнергетика, гуманистический подход, теории Райха, Юнга и Адлера, первичная терапия, актуализация и т. д.

Чтобы обозначить отличия экзистенциально-гуманистического подхода, являющегося темой этой книги, я раскрою диапазон, в который входит шесть уровней целей психотерапевтической работы. Затем я укажу место данного подхода среди них.

Дефицитные уровни терапевтических целей

Адаптация

Когда я бездумно то надеваю на нос очки, то снимаю их, оправа гнётся и через какое-то время либо у меня начинают болеть от неё уши, либо очки начинают сидеть криво. Тогда я несу очки к мастеру, который исправляет их. Одна из важных форм консультирования выполняет схожую функцию, стараясь помочь клиенту изменить определённые источники дискомфорта для лучшей адаптации. Существует тенденция считать подобную работу второстепенной, в основном рассматривая её как способ развить беспрепятственный конформизм в больном обществе. В действительности же она может быть способом снижения стресса для человека, находящегося в конфликте со своим окружением, и это очень уместная цель для некоторых людей в определённых обстоятельствах, например для клиентов, чьи финансовые возможности для получения профессиональной помощи ограничены или чья ситуация не позволяет взяться за большее, для людей, по собственным причинам не желающим большего, а также для консультантов, знающих свои ограничения и не готовых двигаться в глубинную работу.

Адаптационное консультирование удовлетворяет совершенно законную человеческую потребность в облегчении боли, тревоги, конфликта или озабоченности виной. Разумеется, в нём рассматриваются симптомы, однако лишь те, кто лишён бремени подобных симптомов, может относиться к ним бесцеремонно. Задача этого вида консультирования – помочь клиенту понять на практике, что значительную часть страданий создаёт он сам. В фокусе пути – изменение привычек клиента для учёта непредвиденных обстоятельств среды или угроз благополучию (например, посредством отказа от курения). На этом уровне часто применяются техники модификации поведения, определяющие происходящее здесь.

Конечно, мы должны признать, что многие страдания жизни возникают из паттернов, укоренившихся во внутренней структуре клиента намного глубже, чем можно пойти при адаптационном консультировании. Всегда существует возможность того, что страдание сигнализирует о скрытом способе бытия, который сохранится и будет создавать другие сложности, если устранить определённый паттерн симптомов.

Арт, тридцатилетний мужчина, страдал от повторяющихся эпизодов тревоги каждый раз, когда ему приходилось выступать перед небольшими группами на работе. Поскольку это было неотъемлемой частью его обязанностей, он обратился за помощью.

Консультирование в целом успешно помогло ему говорить в таких ситуациях, не испытывая страданий, лишающих способности действовать. Однако через три месяца после получения этого результата клиент вернулся к консультанту с жалобой на неспособность сосредоточиться и забывчивость на работе. Он был направлен на более интенсивную психотерапию и какое-то время работал со своими сильными страхами быть невидимым, стать жертвой «машины» своей работы, а также не быть личностью или индивидом. Симптомы указывали на этот страх, и простая помощь в адаптации не облегчила его.

С другой стороны, Бетти, двадцатидвухлетняя жена и мать единственного ребёнка, обратилась за консультированием с жалобой, которая на поверхности казалась очень похожей: она не могла подружиться со своими соседями и ощущала неловкость, когда её муж приводил домой коллег. Консультирование помогло ей осознать, что она навязывала себе перфекционистские стандарты, пытаясь быть безупречной хозяйкой. По последним сведениям, она обрела новый комфорт в присутствии других, и проблема не возникала вновь.

Гордон Аллпорт [Allport, 1937] указал (с. 191–207) на то, что некоторые паттерны поведения становятся функционально автономными. Под этим термином он подразумевает то, что, хотя паттерны привычек всегда произрастают из мотивационной почвы как ответ на определённую потребность человека, по прошествии времени эта потребность может перестать существовать или стать относительно незначительной, однако привычка зачастую продолжает существовать сама по себе.

Молодая жена-перфекционистка в своё время всегда пыталась угодить родителям, всё делая правильно, и бездумно сохраняла такое поведение во взрослой жизни. Однако теперь в нём отсутствовала настоящая необходимость, и она получала достаточно поощрения и поддержки в других сферах своей жизни, особенно в отношениях с понимавшим и ценившим её мужем, и поэтому смогла отказаться от этого паттерна. Она продолжала поддерживать дом в идеальной чистоте, однако тревога в тех случаях, когда не всё было безупречно, значительно уменьшилась.

Повышение эффективности совладания

Адаптационное консультирование помогает клиенту справиться с ситуационным дистрессом, более эффективно адаптируясь к условиям среды. Можно выделить и второй уровень, на котором усилия направлены на то, чтобы помочь человеку обучиться улучшенным навыкам взаимодействия со средой, тем самым получая от неё другой ответ. Разумеется, это крайне упрощённое описание происходящего в действительности. Консультирование совладания зачастую сосредоточивается на исследовании основных сфер жизни клиента – семьи, работы, друзей – с прицелом на обнаружение повторяющихся паттернов, вызывающих нежелательный опыт. Это проще понять на примерах.

Хэнк, 19 лет, был одним из самых молодых супервизоров в своей фирме. У него постоянно возникали проблемы, когда он пытался добиться сотрудничества от своих подчинённых, и он боялся, что на этом его карьерное движение остановится. Консультирование помогло ему увидеть, что тревога не давала ему как следует выслушать подчинённых. Он так старался показать своё «владение ситуацией», что почти не слушал, прежде чем давать распоряжения или переходить к действиям.

Дора обратилась за консультированием, поскольку скатывалась в алкоголизм. Она жила одна после болезненного развода и почти не имела друзей. Консультант помог ей осознать то, как страхи, связанные с отношениями, были неуместно привнесены в её жизнь в результате развода. При поддержке консультанта Дора опробовала новые занятия и отношения и обнаружила, что ей не нужно так много пить в свободное время.

Некоторые виды терапевтических групп, групп встреч, семейной терапии и терапии пар в основном направлены на этот уровень терапевтических целей. Группа – исключительно полезный инструмент консультирования, направленного на увеличение эффективности совладания, поскольку повторяющиеся паттерны, создающие сложности для клиента, часто разыгрываются в условиях группы. Кроме того, в группе происходит полезная стимуляция тех ожиданий от себя и других, которые могут быть источником повторяющихся эпизодов фрустрации и неудовлетворённости – например, зачастую необоснованного убеждения, что другие люди испытывают меньше сложностей в браке или воспитании детей, ведущего к чувству вины за свою неудачу в этих сферах. Это иногда называют плюралистическим неведением – очень многие люди испытывают страдания из-за проблем, свойственных всем нам. Группа идеально подходит для рассеивания подобного неведения и боли людей, ощущающих свою неполноценность в отношениях с товарищами.

Обновление эго

Я использую слово «эго» для обозначения свойственного человеку составного образа того, кем или чем он является. Обычно в него помимо прочего входит образ «я» в отношениях с семьёй, работой, друзьям и т. д. Эго содержит оценку человеком собственных сильных и слабых сторон, личных качеств, того, что ценно, и того, что вызывает замешательство. Эго человека растёт путём добавления новых частей на протяжении лет и редко по-настоящему исследуется для того, чтобы убедиться в его актуальности и уместности. Однако мы снова и снова принимаем решения, глубоко влияющие на нашу жизнь, с точки зрения этого предполагаемого образа.

Важная терапевтическая цель – помочь человеку сделать осознаваемой и явной значительную часть этого образа «я». В этом процессе клиент часто приходит к пониманию того, что довольно большие фрагменты эго на самом деле являются устаревшими и чрезмерно ограничивающими. Затем концепция эго может быть изменена и сделана более функциональной и реалистичной. Типичные темы, представляющие предмет терапии на этом уровне, связаны с убеждениями клиента о том, что возможно в его жизненной ситуации и что может требоваться от других в его жизни, а также с его отношением к самому себе (самообесценивание, ненависть к себе или другой конфликт с собственным существом). Психотерапия на этом уровне направлена на то, чтобы помочь клиенту быть более реалистичным, более принимающим в отношении себя и других, а также шире использовать те способности, которые клиент задействует лишь частично. Её основная цель – ослабление самоотчуждения, одного из самых разрушительных влияний, наблюдающихся у многих людей в нашей культуре.

Некоторые из типичных результатов этого уровня терапии таковы:

Эд осознаёт, что пытается соответствовать образу «я» как того, кто постоянно побеждает и превосходит всех остальных в своей группе. Он изменяет этот образ, тем самым снижая нереалистическое давление, которое он сам на себя оказывал.

Фло казалась себе неловкой и неуклюжей, когда дело доходило до общения с мужчинами; её мнение опиралось на несколько унизительных случаев из времён начала старшей школы. Теперь она меняла мужей и любовников, не находя удовлетворения. Как только она покоряет мужчину, он доказывает свою никчёмность самим фактом её принятия, и Фло вынуждена искать другого. Терапия помогает ей пересмотреть свой образ «я» и осознать, что теперь она на самом деле привлекательная женщина и что ей не нужно постоянно бороться со старым представлением о себе.

Бытийные уровни терапевтических целей

Абрахам Маслоу, внёсший один из самых больших вкладов в развитие гуманистического взгляда на психологию, много раз обращал наше внимание на важную особенность человеческого опыта. Он подчёркивал, что, с одной стороны, нас объединяет со всеми живыми организмами мотивирующий эффект дефицита чего-либо. Когда у нас недостаточно пищи или воды, когда мы должным образом не защищены от стихий или же не удовлетворены другие наши биологические потребности, это стимулирует нас к действию для изменения условий, от которых мы страдаем. Однако, с другой стороны, человеческих существ также мотивируют сами возможности роста. Мы ощущаем тягу к воплощению тех своих скрытых возможностей, которые ощущаем в себе. Маслоу [Maslow, 1968] противопоставлял друг другу дефицитную мотивацию и мотивацию роста, и здесь я буду следовать этой модели.

Усилия, направленные на адаптацию и совладание, а также то, что я назвал терапией обновления эго, в основном определяются дефицитной мотивацией. Они направлены на уменьшение негативных переживаний и, по сути, стремятся «починить» опыт бытия человека в мире. С другой стороны, рост, освобождение и трансценденция – это цели, направленные на большее воплощение собственного бытия. Они подразумевают не возвращение человека к некоему предполагаемому «лучшему» прежнему состоянию, а его движение вперёд – к прежде невиданным богатству и осмысленности жизни.

Эта книга в основном посвящена измерениям роста и терапевтическим средствам достижения соответствующих целей. В соответствии с этим в дальнейшем я буду очень мало говорить о первых трёх уровнях нашего диапазона и уделю основное внимание последним трём.

Эти три уровня включают многие цели предыдущих трёх уровней, поскольку стремятся уменьшить страдания человека, но не останавливаются на них. Они отличаются от дефицитных уровней своим акцентом на том, чтобы помочь клиенту обогатить жизнь через раскрытие прежде даже не ощущавшихся возможными закрытых сфер внешнего и внутреннего опыта. Термин «терапия», напоминающий о медицинских и хирургических вмешательствах при болезнях и травмах, во многом неточен для этих трёх уровней работы. Их было бы правильнее называть обучающими, нежели терапевтическими – по крайней мере на поздних стадиях, когда лечебная фаза уже пройдена. Сам я предпочитаю термин «воплощение» или «вызывание».

Мы унаследовали язык, обвенчанный с концепциями и традициями. Так, слово «психотерапия», когда-то означавшее питание дыхания, или духа (души), или заботу о них, оказалось связанным с современной медицинской практикой. Практикующего называют врачом, по более оптимистической традиции считая, что он занимается обучением, однако всё же подразумевая, что основная деятельность остаётся за ним. Его партнёра в этом предприятии называют пациентом, то есть тем, кто страдает и подвергается воздействию. В более широком смысле это слово стало указывать на пассивность, вследствие чего оно полностью расходится с ориентацией терапии, описанной в этой книге. Таким образом, мы будем использовать неуклюжее, но более уместное слово «клиент» – тот, кто слышит, – тем самым по меньшей мере возвращая важнейший акт слушания (самого себя) тому, кому он принадлежит.

Рост в личной и межличностной актуализации

В процессе нашего развития от младенчества до взрослых лет все мы вырабатываем способы выживания в мире, избегая вреда настолько, насколько это возможно, и получая свою долю удовлетворения. Эти способы становятся структурой нашей жизни: они – важная часть того, как мы видим собственную идентичность и каким представляем мир. В них достаточно эффективности, чтобы выдержать проверку временем, однако они также включают много такого, что ограничивает и порождает конфликты и что мы переросли. Мы, сами того не ведая, пытаемся жить детским восприятием и, будучи взрослыми, находим в нём много неточностей и ненужных ограничений.