Текст книги "Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение"

Автор книги: Галина Лавренова

Соавторы: Вера Соловьева,Владислав Лифляндский,Борис Смолянский
сообщить о нарушении

Текущая страница: 26 (всего у книги 40 страниц)

Орхоэпидидимит

Общие сведения

Орхоэпидидимит– воспаление яичка ( орхит) и его придатка ( эпидидимит).

Заболевание возникает:

• при воспалительных заболеваниях мочевых путей (уретрит, простатит), в том числе инфекциях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.);

• после травмы яичка или инструментального вмешательства на мочеиспускательном канале (бужирование, катетеризация, цистоскопия и т. п.);

• как осложнение общих инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, бруцеллез, грипп и др.).

При гнойных формах орхоэпидидимита могут развиваться абсцессы яичка, которые приводят к рубцеванию его ткани. Воспалительный процесс в придатке яичка может осложниться нарушением проходимости семявыносящего протока и при двустороннем поражении может стать причиной мужского бесплодия.

Симптомы

• В течение нескольких часов возникают сильные боли с одной стороны мошонки.

• Развивается болезненное одностороннее увеличение яичка с покраснением кожи, отеком мошонки и быстрым повышением температуры до 40 °C.

• При возвышенном положении мошонки боли уменьшаются.

• Боли при мочеиспускании.

При своевременно начатом (в первые дни) лечении возможно полное выздоровление в течение недели. При позднем обращении за медицинской помощью или самолечении возможно развитие осложнений. Поэтому при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу.

Осложнения острого орхоэпидидимита: абсцесс мошонки, водянка яичка, бесплодие (при двухстороннем поражении).

Когда обращаться к врачу?

При симптомах орхоэпидидимита необходимо обратиться к урологу.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Для диагностики используются следующие методы исследования:

• микроскопическое и бактериологическое исследование мазков из уретры;

• при выявлении возбудителя применяют тесты на чувствительность к антибиотикам;

• анализы крови на сифилис, СПИД, гепатиты;

• микроскопическое исследование секрета предстательной железы и пр.

Л е ч е н и е

Больной нуждается в постельном режиме и максимальном покое для воспаленного органа. Временно, до разрешения врача, запрещается половая жизнь. Из рациона исключают острые блюда, копчености, соленья и маринады, жареное мясо и рыба, крепкие мясные и рыбные бульоны. Категорически противопоказаны спиртные напитки. Проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Ношение суспензория [3]3
  Суспензорий – специальная поддерживающая повязка для мошонки, представляет собой полотняный или трикотажный мешочек, прикрепленный к матерчатому поясу. Мешочек должен плотно облегать мошонку, не сдавливая ее.


[Закрыть]обеспечивает покой, уменьшает натяжение семенных канатиков и застой крови в их венах. Суспензорий обычно надевают утром, не вставая с постели, и снимают на ночь. После снижения температуры и уменьшения воспалительных явлений вместо суспензория можно носить тесные трусы (плавки). Антибиотикиназначают с учетом данных бактериологического исследования – чувствительности возбудителя к различным антибактериальным препаратам.

Хирургическое лечениеприменяют при развитии осложнений. При нагноении – вскрытие гнойника. При формировании водянки яичка – пункция и аспирация жидкости.

Остеопороз

Общие сведения

Остеопороз– обменное заболевание скелета, сопровождающееся снижением костной массы и повышением хрупкости костей, что обусловливает подверженность переломам (спонтаннымили при минимальной травме). Выделяют три основных типа остеопороза: постменопаузальный, сенильный, ювенильный.

•  Постменопаузальныйостеопороз развивается у женщин в основном после 50 лет, через несколько лет после прекращения месячных и во многом связан с резким уменьшением количества гормонов (эстрогенов).

•  Сенильный(старческий) остеопороз, связанный с возрастными нарушениями в костной ткани, развивается и у мужчин, и у женщин после 65–70 лет, но у женщин в 2 раза чаще.

•  Ювенильный(детский) остеопороз наблюдается в период полового созревания. Развивается в возрасте 8–15 лет по неясным причинам, исчезает самостоятельно.

•  Факторами рискаразвития остеопороза являются:

• женский пол (особенно подвержены остеопорозу худощавые, тонкокостные и бледнокожие женщины);

• недостаточное питание, в особенности пищей, богатой кальцием и витамином D (молочные продукты, жирная рыба и др.);

• масса тела менее 58 кг;

• неблагоприятная наследственность;

• малая или, наоборот, чрезмерная физическая активность;

• злоупотребление алкоголем и кофе, курение;

• длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы и пр.).

Чаще всего человек узнает о наличии остеопороза при возникновении переломов. Значительно реже это заболевание диагностируют по рентгенограмме или анализу крови на содержание кальция и фосфора, выполняемых по поводу других заболеваний.

Симптомы

• Склонность к переломам – спонтанным или возникающим при минимальной травме («неловко повернулся», «резко встал»), реже – после падения.

• Наиболее часто переломы происходят в области тел позвонков (в среднем, нижнем грудном и верхнем поясничном отделах позвоночника) и в шейке бедра. Эти состояния сопровождаются симптомами, указанными ниже.

Перелом тел позвонков

• Обычно (но не всегда) сопровождается острыми болями в спине или пояснице, возникающими после небольшой физической нагрузки (наклон, кашель, поднятие небольших тяжестей и др.).

• Боль в месте перелома усиливается при движении, может отдавать в живот, нижние конечности. Через 4–6 недель обычно интенсивность боли снижается.

• Если боль не проходит, это скорее всего указывает на развитие осложнений (радикулит и пр.) или на повторные или множественные переломы.

• В дальнейшем возможно появление постоянных тупых болей в нижней части спины и искривление позвоночника («вдовий горб»).

Перелом шейки бедра

• Как правило, развивается после падения в пожилом или старческом возрасте.

• Боль в паховой области, усиливающаяся при движении ногой.

• Укорочение конечности и ограничение движений в тазобедренном суставе.

• Больной не может удержать поднятую прямую ногу или совсем не может ее приподнять (симптом «прилипшей пятки»).

Перелом шейки бедра приводит к особенно катастрофическим последствиям – до трети больных в течение первого года после перелома погибают, остальные остаются инвалидами или только частично выздоравливают.

Когда обращаться к врачу?

При подозрении на развитие переломов необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи». При склонности к переломам и/или наличии факторов риска следует обратиться к врачу для углубленного исследования состояния костной ткани.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Даже опытный рентгенолог может только заподозрить остеопороз по усилению прозрачности костной ткани на обычной рентгенограмме позвоночника. Поэтому у всех больных с подозрением на остеопороз проводят специальное рентгенологическое исследование плотности костной ткани в сравнении с эталоном – денситометрию. Этот метод является главным тестом диагностики.

Используется также количественная компьютерная томография, определение уровней кальция и фосфора в крови, моче и другие методы.

Л е ч е н и е

Существуют три основные группы мероприятий, способствующих предупреждению снижения потери костной массы: прием кальция и витамина D, физические нагрузки и лекарственные препараты.Они же используются и для лечения. Причем кальций является наиболее распространенным веществом для профилактики и лечения остеопороза. Поддерживать костную массу можно за счет как препаратов, так и пищевых источников кальция. Значительно более выраженный профилактический и лечебный эффект оказывает сочетание препаратов кальция и витамина D.

Кроме этого по показаниям врачи назначают препараты женских половых гормонов, лекарственные средства, замедляющие рассасывание костной ткани, стимулирующие костеобразование, и пр.

Диета.В профилактике и лечении остеопороза основное значение имеет обычное здоровое питание с регулярным и достаточным потреблением молока и молочных продуктов (особенно сыра и творога), рыбы и рыбопродуктов, овощей и плодов. При лечении остеопороза необходимо дополнение рациона питания препаратами кальция и витамина D, а также поливитаминно-минеральными комплексами, включающими витамины С, К, магний, цинк, медь.

Риск развития остеопороза уменьшаюткальций и витамин D, в меньшей степени фрукты, ягоды, овощи и продукты из сои. Низкая масса тела, избыток алкоголя и поваренной соли, а также как недостаток, так и избыток белка увеличивают риск остеопороза.

Лекарственные средства.Фармакологические препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для приема внутрь

•  Препараты кальция: Глюконат кальция • Кальций-сандозфорте • Карбонат кальция • Лактат кальция • Цитрат кальция.

•  Препараты витамина D: Альфакальцидол (Альфа-D3-Тева, Этальфа, Оксадевит) • Дегидротахистерол (Тахистин) • Кальцитриол (Рокальтрол) • Колекальциферол (Вигантол) • Эргокальциферол.

•  Комбинированные препараты(витамин D, кальций, микроэлементы и пр.): Вектрум Кальций • Витрум Остеомаг • Кальций + Витамин D3 Витрум • Кальций Адванс • Кальций-D3-Никомед • Кальцинова • Натекаль D3.

•  Замедляющие рассасывание костной ткани: Алендронат (Фосамакс) • Ралоксифен (Эвиста).

• Вспомогательного действия: Иприфлавон (Остеохин) • Остеогенон. Для местного применения(спрей назальный)

•  Замедляющие рассасывание костной ткани: Кальцитонин (Миакальцик).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Для восстановления в организме крепости костей (оптимальной концентрации кальция): соком из 10 лимонов залить 6 сырых яиц. Банку закрыть марлей и хранить в темноте 5–8 дней до растворения скорлупы. Добавить 300 г липового меда, прогреть и влить 150 г коньяка. Смесь держать в темноте, принимать по 1 дес. л. после еды.

✓ Порошок из скорлупы свежих яиц: скорлупу хорошо промыть щеткой с мылом, высушить и истолочь в порошок, пользуясь ступкой. Принимать по 1,5–3 г ежедневно утром с творогом или кашами. Для маленьких детей скорлупу необходимо поместить на 5 мин в кипящую воду (скорлупа вкрутую сваренных яиц, хотя и менее активна, но более приемлема для применения внутрь малышам).

✓ Мумие – шарик со спичечную головку растворить в 1/3 стакана воды. Принимать по одному шарику 2 раза в день, утром и вечером, за 20 мин до еды. Курс – 3 недели.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Яйца варить в течение 15 мин, очистить от скорлупы, вынуть желтки и прожарить на сковородке до выделения из них черной жидкости. Втирать полученную черную жидкость в болезненные места и обертывать тканью, пропитанной данным средством.

Остеохондроз

Общие сведения

Остеохондроз позвоночника– хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с преимущественным поражением межпозвонковых дисков, характеризующееся их деформацией, изменением высоты, расслоением и приводящее к сдавливанию спинно-мозговых нервов (радикулит)и кровеносных сосудов (позвоночные артерии, артерии спинного мозга и пр.).

Существенную роль в развитии заболевания имеют врожденная слабость и снижение тонуса мышц и связок, нетренированность мышечной системы, избыточный вес. Постепенно межпозвоночные диски теряют упругость и не могут противодействовать нагрузке на позвоночник. В результате они выпячиваются (грыжа) и давят на лежащие вблизи нервы и сосуды, вызывая болезненные ощущения, нарушение кровообращения и другие симптомы.

Остеохондроз может протекать с преимущественным поражением того или иного отдела позвоночника.

Симптомы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

• Боли в шее и руке – острые, режущие, усиливаются при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании.

• Онемение, жжение, покалывание в руке, распространяющееся от плеча к пальцам (иногда больным приходится вставать ночью и разминать мышцы рук).

• Головная боль – возникает в затылке и распространяется в теменно-височную область, носит постоянный характер и усиливается при движениях шеи, чаще голова болит с утра.

• Головокружение, шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха при резком повороте головы (см. Головокружение).

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

• Жгучая, ноющая или тупая боль в области спины, лопатки и межлопаточного пространства.

• Поколачивание по остистым отросткам позвонков вызывает сильную боль.

• Возможно появление в межреберных промежутках болей, усиливающихся при дыхании.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

• Боль в пояснично-крестцовой области, иногда с распространением на нижнюю конечность или боль только в ноге.

• Боли носят разлитой характер, они тупые и ноющие, усиливаются при совершении резких движений, при попытке поднять тяжесть, тряской езде, длительном пребывании в одном положении.

• Началу болей или их обострению чаще всего предшествуют физические перегрузки, длительное пребывание в неудобной позе.

• Приносит облегчение вынужденное положение тела: чтобы уменьшить боль, человек вынужден лежать только на спине или на здоровом боку; согнувшись или на животе с подушкой под ним; стоять на четвереньках; сидеть на корточках.

• Неприятные ощущения в области нижних конечностей: онемение, покалывание, «бегания мурашек», жжение, зуд и пр.

При впервые возникшем приступе заболевания, сильных болях в спине или пояснице необходимо сразу вызвать «скорую помощь», так как под видом остеохондроза могут скрываться и почечная колика, и внематочная беременность, и множество других болезней, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов остеохондроза необходима консультация врача, поскольку именно на ранних стадиях заболевания лечение наиболее эффективно. При возникновении острых болей в позвоночнике следует срочно вызвать «скорую медицинскую помощь».

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже при первом врачебном осмотре, после которого врач может назначить следующие методы обследования:

• рентгенографию позвоночника;

• компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника при подозрении на грыжу диска;

• ультразвуковую допплерографию для оценки состояния позвоночных артерий и пр.

Л е ч е н и е

В остром периоде, при сильных болях, лечение лучше проводить дома. Посещение поликлиники для лечения (инъекций, физиотерапии, массажа и пр.) в первые дни нецелесообразно. Необходим полный покой, жесткая, но удобная постель, назначение обезболивающих средств. Для уменьшения болей, создания покоя поясницу фиксируют противорадикулитным корсетомили поясом штангиста, а при поражении шейного отдела позвоночника – специальным воротником Шанца.

Применение грелок, горячих ванн и любого глубокого тепла противопоказано, так как это только усилит боли. Рекомендуется использовать тепло собственного тела, сохраненное с помощью шерстяной ткани.

Лекарственные средстваприменяют по назначению врача сучетом индивидуальной переносимости и противопоказаний. Для уменьшения болей назначают отвлекающиеи раздражающиесредства на область болей (перцовый пластырь, горчичники, различные мази), обезболивающиеи противовоспалительные– внутрь (таблетки, капсулы) или наружно (мази). При острой боли некоторые из обезболивающих препаратов применяются внутримышечно или внутривенно. Хорошо помогают ректальные свечи с препаратами этой группы – утром (после стула) и на ночь. Поскольку длительные боли приводят к раздражению и истощению нервной системы, то рекомендуется назначение успокаивающихсредств. Уменьшают боли и способствуют выздоровлению витамины, особенно группы В (Мильгамма, Макровит, растворы витаминов В ₁, В ₆, В ₁₂для инъекций).

После стихания острых явлений, при уменьшении болей, лечение дополняют процедурами, которые можно выполнять в поликлинике (физиотерапия, массаж и пр.).

После выздоровления необходимо заниматься систематически физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины, и не допускать переохлаждения поясницы и шеи, особенно в межсезонье, на ветру или сквозняке.

Лекарственные средства.Фармакологические препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для приема внутрь

•  Обезболивающие и противовоспалительные:Диклофенак (Вольтарен, Диклонат П) • Ибупрофен (Бруфен ретард, Бурана, Нурофен) • Кетопрофен (Флексен) • Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол) • Метамизол (Анальгин, Баралгин М) • Напроксен (Налгезин) • Нимесулид (Апонил, Найз, Нимесил, Нимика) • Пироксикам (Эразон) • Темпалгин.

•  Седативные (успокаивающие):Валерианы настойка или экстракт • Пустырника настойка • Ново-пассит • Беллоид • Белласпон • Персен.

Для наружного применения (мази, кремы, гели)

•  Обезболивающие и противовоспалительные: Диклофенак (Вольтарен эмульгель, Дикловит, Диклоран) • Ибупрофен (Долгит) • Кетопрофен (Фастум гель, Флексен) • Мабупрофен (Альдоспрей) • Нимесулид (Найз, Пироксикам (Эразон, Финальгель) • Фенилбутазон (Бутадион).

•  Отвлекающие и раздражающие: Апизартрон • Випросал В

• Капсикам • Финалгон • Эспол • Эфкамон.

Для местного применения (свечи ректальные)

•  Обезболивающие и противовоспалительные: Диклофенак (Вольтарен, Диклонат П) • Кетопрофен (Флексен) • Пироксикам(Эразон).

•  Хирургическое лечениепроводится по строгим показаниям в следующих ситуациях:

• Сдавливание спинного мозга, при котором наступает паралич мышц конечности с ее онемением (показана срочная операция).

• При длительно текущем рецидивирующем остеохондрозе, упорных болях, которые не поддаются консервативному лечению (плановая операция).

Хирургическое вмешательство состоит в устранении сдавливания (декомпрессия) спинного мозга и спинно-мозговых корешков, удалении части межпозвонкового диска или грыжи диска, иногда с последующей фиксацией позвонков специальной конструкцией (спондилодез).

После выполненного оперативного вмешательства лечение дополняют восстанавливающими процедурами (физиотерапия, массаж и пр.).

Домашние средства

Первая помощь при болях в позвоночнике

Приступ острой боли можно ослабить или предупредить, если следовать таким рекомендациям специалистов:

– лечь в постель, лучше всего подойдет жесткий матрас;

– приложить мешочек со льдом к основному очагу болезненности и держать его 5–7 минут – это поможет уменьшить отек и растяжение мышц спины;

– после первых двух дней лечения льдом (прикладывая емкость со льдом, обернутую полотенцем, на 20 минут в течение дня каждый час к больному месту) обязательно перейти к лечению теплом, используя электрогрелку, мешочек с горячей солью или песком, согревающие компрессы, синюю лампу, направленное тепло от бытовой электрической плитки;

– при вставании с кровати стараться не напрягать мышцы очень сильно, чтобы не усилить боль, – просто скатывайтесь с кровати медленно и осторожно;

– спать на твердой постели, даже подложить под матрас доски, что уменьшит ненужные деформации позвоночника и облегчит боль; – спать в «позе плода» в утробе матери или в виде буквы S;

– в качестве обезболивающего средства принимать настой коры ивы белой (по 100 мл 3–4 раза в день) или порошок высушенной коры ивы по 1 г (на кончике ножа). Из лекарственных препаратов хороший эффект оказывает Аспирин (ни Аспирин, ни кору ивы нельзя принимать больным с язвенной болезнью желудка!).

Упражнения для позвоночника

При хронических болях в спине рекомендуется делать следующие физические упражнения:

– отжимание от пола; следует ежедневно делать от 30 до 60 отжиманий (по 10–15 отжиманий 2–3 раза в день); отжимаясь на руках, прогните спину, как будто пытаетесь поднять плечи;

– плавание по суше – лежа на мягком ковре животом вниз, поднимите левую руку и левую ногу и подержите их в таком положении 2–3 с, затем то же сделайте с правой рукой и ногой (повторить 4–5 раз); если при острых болях в спине вы поплаваете в теплом бассейне, боли значительно уменьшатся;

– лежа на спине, положите руки на плечи; приподнимите голову и плечи так высоко, как только сможете, и оставайтесь в таком положении 2–3 с; опустите голову и плечи на пол и отдохните несколько секунд (повторите 3–4 раза);

– полезно крутить педали стационарного велосипеда перед зеркалом несколько раз в день по 3–5 мин, что снимает боль и разрабатывает мышцы спины.

Отит

Отит– воспаление уха, обусловленное вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Различают наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит– диффузное или ограниченное (фурункул)воспаление наружного слухового прохода. При упорных наружных отитах часто развиваются грибковые поражения (отомикоз).

Средний отит– заболевание среднего уха, характеризующееся серозным или гнойным воспалением барабанной полости, перепонки и слуховой трубы. Как правило, инфекционный процесс распространяется в среднее ухо через слуховую трубу из полости носа и носоглотки при ОРВИ, гайморите, ангине и пр.

Внутренний отит(лабиринтит) – поражение слухового и вестибулярного анализаторов (лабиринта), расположенных во внутреннем ухе. Возникает при воспалении среднего уха, реже при травме или как осложнение общих инфекций.

Симптомы

Характерные для любого отита

• Боль в ухе.

• Выделения из уха.

• Снижение слуха.

• Заложенность уха.

Характерные для отдельных видов отита

Наружный отит

• Отечность и покраснение кожи слухового прохода, шелушение, мокнутие, слизистое или гнойное отделяемое из уха.

• Резкая вначале боль затем сменяется сильным зудом и ощущением заложенности в ухе.

• Слух почти не страдает.

Острый средний отит

• Острая нарастающая упорная боль в ухе, которая усиливается ночью.

• Высокая температура, значительное снижение слуха и заложенность уха.

• После появления гноетечения состояние пациента быстро улучшается, боли стихают, слух восстанавливается.

• Острые отиты у грудных детей часто протекают незаметно для окружающих и обнаруживаются при появлении гноетечения. Ребенок просыпается ночью, кричит, вертит головой, тянется рукой к уху, отказывается от груди (боль в ухе при сосании усиливается).

Внутренний отит

• Головокружение.

• Шум в ушах.

• Тошнота и рвота.

• Нарушение равновесия. Наиболее опасные осложненияотита:

•  в ранние сроки– распространение инфекции в полость черепа с развитием менингита, абсцессов мозга, сепсиса;

•  в поздние сроки– стойкое снижение или полная потеря слуха.

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых же симптомов отита необходимо срочно обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОР), чтобы вовремя начать лечение.

При тяжелом течении отита или развитии осложнений показана срочная госпитализация.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

При обследовании по поводу наружного или среднего отита, как правило, применяют три вида исследований:

• Осмотр ЛОР-органов (отоскопия, риноскопия, ларингоскопия и пр.).

• Микроскопическое и бактериологическое исследования мазков из уха.

• Исследование слуха (аудиометрия).

При заболеваниях внутреннего уха проводят более углубленное обследование (см. Головокружение).

Л е ч е н и е

Лечение острого отита проводится, как правило, в домашних условиях (амбулаторно). В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапевтические процедуры (при отсутствии гноетечения).

Лекарственные средства.При наличии отделяемого из слухового прохода после проведения тщательного его туалета врачи могут назначить антибактериальныеи противовоспалительныеушные капли. Даже при отсутствии насморка рекомендуется применение сосудосуживающих капель в нос для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки.При высокой температуре, сильных болях врач может назначить обезболивающие, противовоспалительныеи жаропонижающиесредства, по строгим показаниям – антибиотики.

Для местного применения

•  Антибактериальные и противовоспалительные ушные капли: Анауран • Бетагенот • Гаразон • Дексона • Кандибиотик

• Нормакс • Полидекса • Отофа • Ципромед.

•  Сосудосуживающие капли в нос: Нафазолин (Нафазол, Нафтизин, Санорин) • Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Саноринчик) • Оксиметазолин (Називин) • Тетразолин (Тизин).

Для приема внутрь

•  Антибиотики: Азитромицин (Сумамед) • Ампициллин

• Кларитромицин (Биноклар, Клабакс, Клацид, Криксан, Фромилид) • Рокситромицин (Рулид, Рулицин) • Ципрофлоксацин (Сифлокс, Акваципро и др.).

•  Обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) • Метамизол (Анальгин, Баралгин М) • Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган)

• Фалиминт. Хирургическое лечениеприменяется в следующих ситуациях:

• при развитии гнойных осложнений острого отита;

• если прогрессирует снижение слуха.

Домашние средства

При заболевании ушей в домашних условиях применяют сухое тепло, ушные капли, пропитанные лекарством жгутики (турунды), влажный согревающий компресс. Для лечения уха сухим теплом на ушную раковину кладут толстый слой ваты и прибинтовывают ее.

Капли в ухо вводят прокипяченной пипеткой, а пузырек с лекарством ставят на несколько минут в теплую воду, чтобы каплибыли теплыми (36–37 °C). Ребенка при этой манипуляции укладывают на бок, ушную раковину для выпрямления слухового прохода оттягивают назад и вверх, у грудных детей – вниз, и закапывают в слуховой проход 4–5 капель лекарства. После закапывания несколько раз ватным шариком нажимают на козелок, как бы массируя его и ухо.

При заболевании ушей врач может посоветовать вводить в слуховой проход ватный жгутик (турунду), пропитанный лекарством.Для этого из ваты скручивают плотный жгутик длиной 2–3 см. Смачивают его несколькими каплями теплого лекарства и вращательными движениями вводят в слуховой проход, предварительно оттянув ушную раковину так же, как и при закапывании капель. Кончик жгутика оставляют снаружи, чтобы его легко можно было извлечь. Влажность жгутика поддерживают, закапывая через каждые 3–5 часов теплое лекарство. Один раз в день жгутик меняют.

Что же можно закапать в ухо или ввести в слуховой проход с помощью жгутика? На этот вопрос нужно получить ответ у специалиста – врача-оториноларинголога. В качестве первой помощи в домашних условиях можно использовать спиртовые капли. Это может быть спиртовая настойка цветков календулы или мяты перечной, 3 %-ный спиртовой раствор борной кислоты или теплое растительное масло.

Капли для закапывания в ухо должны быть теплыми, холодные могут вызвать раздражение внутреннего уха и оболочек головного мозга, что проявится головокружением, судорогами. Будьте осторожны и внимательны!Капли можно закапывать только если нет перфорации барабанной перепонки, то есть воспаление среднего уха протекает без гноетечения.

Хороший и противовоспалительный, и обезболивающий эффект дают жгутики с лекарством, подкрепленные согревающим компрессом.

Согревающий компресс

Чистый кусок марли или хлопчатобумажной ткани, сложенный в несколько слоев, смочив в горячей воде и отжав, пропитывают водкой (температура влажной марли должна быть 37–40 °C), накладывают на больное ухо, предварительно прорезав отверстие для ушной раковины. (Для компрессов детям до года водку разбавляют напополам водой.) Влажную ткань покрывают полиэтиленовой пленкой или компрессной бумагой, в которой также прорезают отверстие для уха, а сверху – слоем ваты или фланели, с избытком закрывают компрессной бумагой, прикрывая и ушную раковину. Все три слоя компресса плотно прибинтовывают. Снимают компресс через 6–8 часов и накладывают на его место сухую повязку.

Компресс не накладывают при температуре тела свыше 37,5 °C, при раздражении и нарушении целости кожи, при дерматитах, гнойничках.

Поскольку инфекция в ухо чаще всего попадает из носоглотки, то важным моментом в лечении будет очищение и освобождение носа от слизи, его «дезинфекция». Для этого можно закапывать в нос 5 %-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид), сосудосуживающие капли (називин, тазин, полидекс). Можно также использовать рецепты народной медицины, приведенные в разделе Насморк.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Цветки липы сердцевидной – 15 г залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин. Пить как чай 2–4 раза в день.

✓ Цветки ромашки аптечной – 15 г залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин. Пить как чай 2–4 раза в день.

✓ Листья крапивы двудомной – 15 г измельчить. Приготовить настой и принимать, как в предыдущих рецептах. Чаи из этих трав уменьшают отечность слизистых оболочек, снижают аллергические проявления и способствую быстрейшему очищению внутреннего уха от гноя или воспалительной слизи.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Хорошо снимает боль в ухе 10–20 %-ная настойка листьев мелиссы лекарственной и околоплодника грецкого ореха. Эти настойки вы можете приготовить сами и хранить в домашней аптечке. Они будут полезны не только при остром отите; благодаря бактерицидным и обезболивающим свойствам их применение (по 6–8 капель в слуховой проход) быстро снижает боль, успокаивает.

✓ Для снятия боли, особенно у малышей, можно применять теплое масло лаванды или полыни лимонной (по 3–4 капли 3–4 раза в день).

✓ Кора дуба обыкновенного – 10 г, корень лопуха большого – 10 г залить 200 мл горячей воды, кипятить 15 мин, настаивать 30 мин. Цветки календулы лекарственной – 15 г залить 200 мл кипятка, настаивать 1 ч. Процедить. Смешать настой и отвар, использовать для аппликаций 1–2 раза в день на смоченных марлевых салфетках по 15–20 мин при наружных отитах (воспалении наружного слухового прохода, кожи ушной раковины).

✓ Равные количества свиного смальца, вазелина и рыбьего жира смешивают с порошком из корней девясила высокого в соотношении 2:1 и смазывают пораженные дерматитом и экземой участки кожи наружного слухового прохода и ушной раковины.