Текст книги "Фитокосметика. Рецепты, дарующие молодость, здоровье и красоту"

Автор книги: Юрий Захаров

сообщить о нарушении

Текущая страница: 15 (всего у книги 18 страниц)

Новообразования кожи

Невусы , или родимые пятна, могут быть ограниченными, разлитыми, множественными, различных очертаний и форм, размера, консистенции, цвета. Родимые пятна могут возникнуть после рождения и позже у взрослых; они растут медленно, сохраняются до конца жизни, но могут исчезнуть даже без лечения. Людей, не имеющих родимых пятен, практически нет. Родимые пятна больших размеров иногда занимают обширные поверхности тела, в отдельных семьях они являются семейным признаком, передаются по наследству. Невусы в большинстве случаев перерождаются, это касается особенно синих, голубых, черных пигментных пятен. Поверхность невусов гладкая или покрыта волосами.

Сосудистые невусы  – розовато-красного, фиолетового цвета, различных размеров и очертаний образования, располагаются на коже лица, затылка, на границе волосистой части головы и шеи. Встречаются и звездчатые ангиомы – пятнышки красного цвета, возникающие в результате стойкого поверхностного расширения капилляров: от центра ангиомы лучеобразно расходятся тонкие, мелкие и извилистые сосудики, при надавливании на центр образование бледнеет. Различают также «огненный невус» – ярко-красного цвета сосудистое образование, часто локализующееся у детей на затылке; узловатую ангиому – дольчатую, красно-фиолетовую. Старческие, анемические ангиомы имеют белый цвет, при трении краснеют. Некоторые невусы располагаются линейно по ходу нервов, как, например, на голени (в виде красного шва, протянутого от подколенной ямки до подошвы – т. н. линейный невус).

Рубиноподобные точки – мелкие, слегка возвышающиеся над уровнем кожи ангиомы. Образования больших размеров встречаются у пожилых людей, а также у детей в области лица, туловища.

Меланома  – особо опасная опухоль, которая развивается самостоятельно или же вследствие трансформации пигментного невуса (лентиго, голубой невус и др.). Озлокачествление пигментного невуса может последовать при систематическом раздражении его трением, инсоляцией, косметическими процедурами – прижиганиями, применением сильнодействующих веществ. Пигментные пятна при этом начинают быстро набухать, увеличиваться в размере, пигментация их усиливается, вокруг них появляется эритематозная кайма. В дальнейшем невус превращается в опухоль грибовидной формы – меланому, около первоначального элемента образуются дочерние. Иногда меланома, быстро прогрессируя, изъязвляется в центре и кровоточит. Лимфатические узлы увеличиваются. Меланома может существовать до 5 лет, затем появляются метастазы в коже, печени, других органах, и больной, как правило, погибает. При начальных признаках озлокачествления своевременное и радикальное удаление пигментного пятна может предотвратить развитие меланомы, но возможны и рецидивы. Меланома может образоваться на любом участке кожи: на стопах, голенях, подкрыльцовых впадинах, на лице. Особо злокачественно протекает подногтевая меланома, она начинается в виде безобидного узелка, который, однако, вскоре изъязвляется с разрушением ногтя. Бывают случаи, когда подногтевая меланома не распознается (вначале она напоминает гематому). Следует запомнить основное правило: если пигментное родимое пятно начинает расти, видоизменяться, отекать, изъязвляться, то надо немедленно направиться на прием к онкологу.

Сами больные не всегда замечают рост пигментного пятна, так как оно в начальных стадиях не вызывает никаких субъективных ощущений.

Невус Сеттона – пигментный невус, по окружности которого имеется депигментированная, витилигинозная кайма.

Профилактика. Пигментные невусы, меланотические невусы нельзя травмировать, прижигать, подвергать инсоляции и другим раздражениям во избежание перехода их в злокачественные новообразования.

Фиброма – опухоль соединительнотканного происхождения, размером от чечевицы до мандарина. Различают: твердые фибромы (встречаются чаще в пожилом возрасте, преимущественно в виде единичных шаровидных, иногда сидящих на ножке образований, располагаются на любом участке кожи, обычно не вызывают болей за исключением крупных фибром, находящихся вблизи от нервов, в этом случае могут быть боли при движениях); мягкие фибромы (врожденные или появившиеся в раннем детстве) вначале в виде мелких крупинок с нормальным цветом кожи, в дальнейшем медленно увеличиваются, приобретают желтоватый, буроватый, синеватый, темный, даже черный оттенок. Иногда на поверхности фибромы появляются телеангиэктазии. Фибромы могут быть на длинной ножке. Как правило, в злокачественное состояние не переходят.

Папиллома – доброкачественная эпителиальная опухоль, размером от 0,1 до 0,5 см и больше, кожа на ней нормального цвета или слегка коричневого оттенка. Локализация происходит на коже лица, шеи, подмышечных впадин, паховых складок.

Келоидотносится к фибромам, возникает самостоятельно или после ожогов, травм, операций, по форме нередко напоминает клешни рака. Келоиды набухают над уровнем кожи в виде тяжей розоватого, красного цвета, продолговатой извилистой формы различных размеров, располагаются на груди, спине, плечах и других участках тела. Лечение проводят у дерматолога, хирурга, рентгенолога.

Липомы – доброкачественные опухоли, развивающиеся из жировой ткани. Поверхностные липомы располагаются на коже, подкожной клетчатке.

Остеома – доброкачественная опухоль из костной ткани, бывает одиночной или множественной, кожа над ней не изменяется, консистенция опухоли – плотная, бугристая.

Ксантома, или желтая опухоль возникает в коже при нарушении холестеринового обмена. Множественная узелковая ксантома наблюдается чаще на разгибательных участках конечностей, волосистой части головы, в виде узелков, размером от макового зерна и больше, отличаются своим золотисто-желтым цветом и розовато-фиолетовым венчиком по периферии, имеют мягкую, плотную или келоидную консистенцию. Течение носит хронический характер.

Ксантелазма – это плоская ксантома, наблюдается чаще у женщин, страдающих диабетом, гиперхолестеринемией и др. Ксантелазма, как правило, располагается на веках в виде небольших желтоватых бляшек, несколько возвышающихся над кожей. Могут располагаться группами. Без лечебного вмешательства не исчезает.

Аденомы – доброкачественные опухоли. По размеру они небольшие: от макового зерна и до чечевицы, редко до лесного ореха. Встречаются у юношей и девушек в период полового созревания; этот вид аденомы – наследственный, чаще семейный признак. На лице, в области век, лба, ушных мочек, на подбородке появляются первоначально мелкие округлые опухоли размером с булавочную головку, полупрозрачны, плотноваты, по цвету не отличаются от нормальной кожи, редко красные, малиновые, покрытые телеангиэктазиями. Течение заболевания – хроническое. Субъективные ощущения отсутствуют.

Аденомы типа Прингля – мелкие опухоли сальных желез красного или желтовато-коричневого цвета, мягкие, расположены симметрично на носогубных складках, сгруппированы на носу, щеках, волосистой части головы, передаются по наследству. У таких больных, как правило, обнаруживают множество невусов (околоногтевых, десневых) и различных фиброматозных разрастаний.

Псориаз

Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний кожи. 2—5% населения страдает этим недугом.

Причины заболевания псориазом до сих пор не совсем ясны.

Генетическая основа – это весьма распространенный характерный признак. Частота семейного псориаза, поданным различных авторов, колеблется от 7 до 70%. Однако установлено, что псориаз не является заразной болезнью и при тесном и длительном контакте больного со здоровым передачи болезни никто не наблюдал.

Выдвигались разные теории, рассматривающие причины и механизм развития псориаза.

В течение некоторого времени пользовалась успехом нервная теория возникновения псориаза. Однако достоверно лишь то, что состояние нервной системы, различного рода стрессовые потрясения оказывают неблагоприятное влияние на течение уже существующего псориаза. Но не более того.

Теория расстройств желез внутренней секреции также не получила признания. Эндокринная система определенно играет роль в течение заболевания, но не может рассматриваться в качестве его причины.

Не подлежит сомнению и то, что обмен веществ у больных псориазом неустойчив. Умеренное голодание, малокалорийное питание, уменьшая самоотравление организма различными продуктами обмена веществ, ставит больного псориазом в наилучшие условия для уменьшения проявлений заболевания. У больных псориазом установлено нарушение различных видов обмена веществ, отмечается общее замедление обменных процессов. Наряду с общим нарушением обменных процессов это относится к углеводному обмену и нарушению жирового обмена. Однако расстройства обменно-эндокринных процессов не говорят об их причинном значении, а представляют собой лишь вторичные изменения, обусловленные псориатической болезнью.

Исследования и публикации так и не прояснили ни причины, ни механизмов болезни. Народная традиционная медицина имеет, однако, свой оригинальный взгляд на происхождение этого заболевания, что собственно, и позволяет вылечивать подобное заболевание, если оно не связано с генетической мутацией генов. В противном случае, как правило, удается перевести пациента в ремиссию (стойкое улучшение). Все видимые проявления заболевания исчезнут, но при этом придется принимать препараты один раз в шесть месяцев.

В последнее время все большее внимание уделяется вирусной теории, имеющей много сторонников, полагающих, что речь идет о ретровирусе, который передается врожденным путем и обнаружить который пока не удается несмотря на множество исследований, проводимых в разных странах. Наиболее убедительными являются исследования скандинавских ученых. В частности, они не раз фотографировали этот вирус при наблюдении в электронный микроскоп. Эту «находку» подтвердили и другие ученые. Однако, чтобы окончательно доказать эту теорию, необходимо научиться выращивать вирус в искусственных условиях. Среда для обитания вируса пока не воссоздана. Решив эту проблему, ученые сумеют продвинуться далеко вперед в изучении природы вируса и в совершенствовании методов лечения болезни.

В последние годы большое значение придается изучению иммунных механизмов формирования псориаза. Причем уже выявлены значительные нарушения иммунитета на всех периодах развития заболевания. Эти нарушения могут быть как обратимыми, так и необратимыми. Однако во многих случаях не всегда возможно эффективное лечение.

Начинается псориаз с появления мельчайших пятнышек красного цвета, вскоре покрывающихся серебристыми чешуйками. Эти пятна растут по периферии, образуя крупные бляшки, которые, сливаясь вместе, дают большие псориатические бляшки величиной с ладонь и больше. Псориатическая сыпь состоит из пятнистых или узелковых элементов, покрытых на всем своем протяжении слоистыми серебристыми чешуйками, рыхло сидящими и легко соскабливаемыми. Серебристость чешуек объясняется расслоенностью поверхностного слоя кожи.

При поскабливании элементов сыпи выявляется характерная для псориаза триада симптомов: сначала стеаринового пятна, при дальнейшем поскабливании – т. н. пограничной пленки и затем точечного кровотечения (симптом «кровяной росы»). Следует отметить, что на местах высыпаний и на 1—2 см в окружности существенно снижается выделение пота и сала. Субъективные ощущения при псориазе чаще всего отсутствуют. Лишь иногда у больных отмечается зуд той или иной интенсивности. Ограниченные формы псориаза наблюдаются у 70% больных, распространенную форму псориаз принимает у 20%, суставные формы – у 5%. Псориаз с полным поражением кожи встречается сравнительно редко. Любая часть тела может быть поражена псориазом, но у заболевания есть и т. н. «излюбленные» места, где он находится почти постоянно: локти, колени, волосистая часть головы. Область локтей и колен поражена у 98% больных, кожа груди и живота у 96%, кожа спины и ягодиц у 95%, волосистая часть головы у 78%, лицо у 54%.

Псориаз является хроническим заболеванием с периодами относительного благополучия, сменяющихся рецидивами. В течении псориаза характерны периоды весьма незначительных высыпаний на местах их обычной локализации и обострения процесса, когда высыпания захватывают обширные поверхности кожи. Причем у разных больных течение болезни проистекает столь же по-разному.

В развитии псориатических высыпаний выделяют три стадии:

1) прогрессивная, во время которой появляются точечные красные пятна и узелки, увеличивающиеся в размерах, сливающиеся между собой, образуя тощие бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками;

2) стационарная. В ходе этой стадии образование свежих высыпаний прекращается, рост уже появившихся элементов останавливается;

3) регрессивная, когда наслоение чешуек уменьшается, элементы сыпи постепенно рассасываются, но часто остаются в области коленей, локтей и волосистой части головы.

Таким образом, псориаз проявляется наличием бляшек различной величины, покрытых серебристо-беловатыми чешуйками. Бляшки образуются вследствие разрастания и слияния первоначально появившихся пятен-узелков. Бляшки, в свою очередь, разрастаются и сливаются, образуя обширные участки поражения. Заболевание может сопровождаться зудом или раздражительностью.

Если величина отдельных высыпаний не превышает размера точки, это точечная форма псориаза. При величине элементов сыпи, соответствующей размерам монеты, диагностируют монетовидный псориаз. В результате слияния соседних бляшек возникают псориатические высыпания, напоминающие очертания географических карт. В прогрессивной стадии высыпания нередко возникают на местах незначительной травмы кожи (что квалифицируется, как реакция раздражения, что указывает на предрасположенность кожи к появлению новых высыпаний псориаза). Отдельные бляшки псориаза могут сохраняться в течение длительного времени. Покрытые массивными чешуйками, они свидетельствуют о т. н. застарелом псориазе.

В классификации псориаза обычно выделяются острая распространенная форма и хроническая. Пузырная форма псориаза может носить генерализованный характер, либо протекать в форме ладонно-подошвенного поражения.

Псориаз на слизистых оболочках полости рта встречается у 3% больных (на языке, слизистой щек, деснах). После удаления белесоватого налета обнаруживается красная поверхность с точечным кровотечением. Псориатические высыпания на слизистых оболочках обычно существуют длительное время, не проявляя тенденции к регрессированию.

Наиболее тяжелой формой псориаза является суставной псориаз (псориатический артрит). Диагностика его представляет определенные трудности. По нашим данным, псориатический артрит встречается значительно чаще у мужчин (75% от общего числа обследованных). Обычно вначале заболевают суставы кистей и стоп. В первую очередь поражаются мелкие суставы. С несколько меньшей частотой поражаются голеностопные суставы.

При рентгенологическом обследовании отмечаются сужения суставных щелей, остеофиты, кистевидные просветления костной ткани. Но задолго до появления видимых поражений суставов выявляются минимальные рентгенологические признаки начинающегося воспаления суставов.

В начальный период заболевания область пораженных суставов горячая и отечная, кожа имеет синюшно-багровую окраску. Но эти явления сравнительно быстро стихают и процесс переходит в хроническую фазу, которая характеризуется постепенным ограничением подвижности, деформацией и, наконец, полным нарушением движения суставов. Следует помнить, что псориатический артрит в итоге ведет к поражению концевых фаланг пальцев рук и ногтей.

При артропатическом псориазе больные отмечают сильные боли особенно при движении. Поражаются как крупные, так и мелкие суставы. Характерно множественное поражение суставов.

Часто наблюдается поражение ногтей т. н. пунктиформная дистрофия и утолщение ногтевой пластинки. Последняя при этом как бы нафарширована под ногтевыми чешуйками. Ногти покрыты белыми (желтыми) пятнышками, свободный край их неровный, а поверхность – шероховатая, бороздчатая. Наиболее характерным для псориаза является «симптом наперстка», когда ногтевая пластинка как бы исколота и поэтому имеет вид поверхности наперстка. Поражение ногтей может предшествовать проявлениям заболевания на коже или развиться спустя неопределенное время. При наличии поражения ногтей, но при отсутствии болезненной симптоматики со стороны суставов, они, как правило, выявляются рентгенологически (в т. ч. минимальные признаки воспаления суставов). Впрочем, начало псориаза с ногтей встречается не так редко.

При обычных формах псориаза поражение ногтей и (или) суставов встречается примерно у 10% больных.

Наиболее редко встречающаяся форма заболевания – псориатическое поражение всего кожного покрова. Это и наиболее тяжелая его форма. Кожа приобретает красный цвет с сухими белыми чешуйками, которые осыпаются в огромном количестве. Процесс сопровождается мучительным чувством стягивания кожи, жжения. Эта форма трудно поддается лечению, улучшение наступает крайне медленно.

Различают летний и зимний тип псориаза, но такое деление в какой-то мере условно. И все же в процессе лечения нельзя не учитывать эту особенность.

Краткий обзор существующих методов лечения псориаза

За последние 30 лет современная научная медицина достигла некоторых успехов в лечении псориаза. Традиционная стратегия лечения включает 2 этапа:

1. Лечение манифестного, т. е. уже развившегося псориаза.

2. Противорецидивное лечение с целью достижения ремиссии.

В отечественной дерматологической практике сегодня лидирует ПУВА-терапия во всех ее модификациях. В последнее время удалось значительно снизить токсичность используемых в данном методе препаратов, в связи с открытием фотосенсибилизаторов нового поколения, в связи с использованием капсулированных форм препарата, либо их наружным применением в форме кремов, жидкостей и муссирующих таблеток для ванн. Из-за частых (до 30% от общего числа случаев применения) токсических осложнений от ПУВА-терапии (таких, как гастриты, гепатиты, миозиты, катаракты, опухоли, дерматиты и т. д.), по-видимому, забывают о характере воздействии ПУВА непосредственно на течение псориатической болезни: при длительном применении ПУВА рецидивирующие формы псориаза переходят в постоянно существующие и даже летние формы. В связи с этим больному, прошедшему курс ПУВА-терапии, ехать на отечественные и зарубежные курорты в летнее время не следует. Возможности ультрафиолетового облучения несколько окрепли с введением селективной фототерапии. Однако увлечение огромными суммарными дозами УФ-лучей всегда чревато онкологическими осложнениями.

Ретиноиды – производные витамина А (тигазон, этретинат, роаккутан), введенные в практику лечения в середине 70‑х годов, ныне назначаются при наиболее тяжелых формах псориаза, в частности, при пустулезном и суставном псориазе. Препараты оказались сравнительно малоэффективными в лечении рассеянного обыкновенного псориаза. Однако назначаемые совместно с методом ПУВА-терапии, они значительно сокращают сроки лечения и дают возможность снизить дозировки используемых терапевтических средств.

Из-за своей токсичности ароматические ретиноиды, безусловно, должны использоваться для лечения только тяжелых форм псориаза. Назначая их, следует тщательно учитывать наиболее вероятные противопоказания. Большой, к примеру, интерес вызывает циклоспорин‑А – иммуносупрессорный препарат, применяющийся в трансплантологии для подавления реакции отторжения пересаженных органов. Однако из-за высокой токсичности его применяют для лечения особо тяжелых форм псориаза.

Воздействие методов гравитационной хирургии крови и гемосорбции на состояние факторов неспецифической защиты и иммунитета при псориазе фундаментально изучено исследованиями НИИ физико-химической медицины. Однако эти методы дают малопредсказуемый, кратковременный эффект и находят сегодня ограниченное применение.

После неудачных попыток лечения псориаза голоданием куда меньшее значение придают соблюдению диеты. Следует, однако, различать полное голодание и рассчитанную на длительное время диету.

Больным псориазом, безусловно, нужно исключить из пищи все продукты, содержащие большое количество углеводов, жиров и холестерина, но особенно важно исключить все аллергены (если таковые имеются). Здесь главное – восстановить нарушенный процесс ферментообразования в кишечнике.

Важное место занимает и витаминотерапия, особенно основанная на витаминах группы B. В этом направлении очень плодотворно работают сотрудники медицинского факультета университета им. П. Лумумбы. Разработанные ими схемы фитовитаминного противорецидивного лечения псориаза просты и рациональны.

Санаторно-курортное лечение всегда выступало в качестве компонента общей стратегии этапной реабилитации больных хроническими заболеваниями. Однако не всегда санаторно-курортное лечение приносит ощутимый результат. Кроме того, периоды адаптации и реадаптации не всегда протекают гладко.

В последние 10—15 лет в мире искусственно формируется интерес к курортам на Мертвом море в Израиле. Слава экзотических, но весьма посредственных антипсориатических факторов Мертвого моря, в значительной степени поддерживаются близостью религиозных святынь и правильно построенной рекламной политикой. Около 60% прошедших курс лечения в моем Центре ранее лечились на указанных курортах, и, действительно, на протяжении месяца после возвращения оттуда они чувствовали себя великолепно, но затем… обострение атаковало их с еще большей силой. В причинах этого еще предстоит разбираться специалистам.

Среди наиболее популярных средств наружного лечения ныне выделился дитранол, более известный как дитрастик. Дитранол, введенный в лечебную практику в начале века, оказался в итоге одним из наиболее эффективных антипсориатических средств. Применяемый в различных формах в виде палочек, помад, мазей различных концентраций дитрастик является излюбленным препаратом зарубежных дерматологов. Однако, длительное интенсивное применение дитрастика вызывает раздражение здоровой ткани и стойкую пигментацию, неприемлемую с точки зрения косметики. Сочетаясь со стиральными порошками он образует соли красного и фиолетового цвета, приводящие в негодность постельное и личное белье.

В последнее время появились сообщения о позитивных результатах лечения псориаза препаратами, содержащими в своем составе витамин D, например, альфакальцидол. Используя его, японские врачи добились исчезновения псориатических проявлений более, чем у 75% своих пациентов. Однако лечение этими препаратами связано с опасностью появления гиперкальцемии и требует постоянного и очень тщательного контроля. Более перспективным является внедрение в широкую практику препаратов группы ОМЕГА (промега, СУПЕР-ОМЕГА, эпаден и др.), содержащих полиненасыщенные, жирные докозагексаеновые кислоты, относящиеся к производным витамина P. Препараты группы ОМЕГА регулируют обмен холестерина. В связи с этим заслуживает внимания тот факт, что эскимосы, основной пищей которых является макрель – океаническая рыба, содержащая большое количество этих кислот, – чрезвычайно редко болеют псориазом.

Подводя итоги, приходится констатировать наиболее существенные недостатки современных методов лечения псориаза:

1. Первичная неэффективность.

2. Развитие невосприимчивости к лечению при повторных курсах.

3. Общее и местное, часто необратимое, вредное воздействие на организм человека.

Недостаточная эффективность методов псориазотерапии затрудняет четкое разделение воспроизводимого терапевтического фактора и коэффициента частной суггестивности, что вынуждает расширять понятие клинической ремиссии до «дежурных бляшек» и, фактически, обезоруживает практического врача перед этим тяжелым системным заболеванием.

Фундаментом для построения плана лечения должны быть тщательные исследования сущности наблюдаемых отклонений, внутренних и внешних факторов, провоцирующих болезнь, а также индивидуальных особенностей каждого пациента.

Реакция врача на малейшее сопротивление болезни к назначенному лечению должна быть немедленной, но адекватной. Псориаз «гусарским» наскоком не возьмешь, нужно всегда быть готовым к длительной, иногда изнурительной и для врача, и для больного работе.

Для лечения больных псориазом, весьма эффективны т. н. энтеросорбенты. Простейший и общеизвестный представитель – активированный уголь. К наиболее мощным энтеросорбентам относятся МИГИ СКН. В аптеках сейчас можно приобрести различные модификации ФАС, СУМС, ВНИИТУ, полифепан. Энтеросорбенты являются действенным способом очищения организма от шлаков и токсинов. Но я бы не рекомендовал энтеросорбенты больным, страдающим язвенной болезнью.

Кроме того, сорбенты могут вызывать запоры. Поэтому тем больным, у которых есть склонность к запорам, их лучше принимать в сочетании с легкими слабительными, типа сенаде, либо отказаться от сорбентов вообще. Энтеросорбенты нужно всегда принимать натощак за 1,5—2 часа до еды или через 2 часа после еды.

Претензии фирмы «Гербалайф» на универсальность оздоравливающего действия своего продукта – чисто коммерческого свойства и не отвечают действительности. Более того, я наблюдал случаи жесточайшего обострения псориаза во время приема «Гербалайфа».

Из современных экологичных препаратов, прямо или косвенно влияющих на механизмы псориатической болезни, хочу отметить «эпаден» и «МИГИ‑К‑ЛП».

Для больных псориазом, осложненным любой формой гипертонии и атеросклероза, врачи назначают ЭПАДЕН для постоянного (пожизненного) приема.

Отечественный эпаден, безусловно, по содержанию полиненасыщенных кислот и по эффективности превосходит все зарубежные аналоги (ПРОМЕГА, СУПЕР-ЭПА, ОМЕГА‑3, ЭПА-форте, МАКС-ЭПА).

МИГИ‑К‑ЛП – препарат, получаемый из мидий. Обладает широким спектром оздоравливающего действия. Опыт доктора Чернышева И. С. в использовании этого препарата говорит о его исключительно положительном влиянии на течение псориаза. Особенно эффективен МИГИ‑К‑ЛП при себорейных формах псориаза, когда имеются комплексные нарушения в органах пищеварения.

Принимать МИГИ‑К‑ЛП лучше во время еды (из-за его не совсем приятного вкуса), по столовой ложке 2 раза в день.

В своей личной практике я рекомендую все вышеуказанные препараты только для тех пациентов, которые просто не хотят лечиться по-настоящему. Да, прием лекарственных трав – процесс долгий, но результативность метода составляет около 90%. И, что совсем немаловажно, нет каких-либо побочных явлений и осложнений. Ведь устраняется первопричина заболеваний, а не внешние его проявления. Полагаю, это убедительный довод для тех, кто на самом деле стремится к полному излечению.