Текст книги "Сексуальность"

Автор книги: Роберт Крукс

Соавторы: Карла Баур
сообщить о нарушении

Текущая страница: 43 (всего у книги 60 страниц)

Тестостерон

В отличие от описанных выше медикаментов тестостерон является гормоном, играющим ключевую роль в возникновении сексуального желания и сексуальных реакций как у мужчин, так и у женщин (Bartlik et al., 1999b; Laland, 2000a). Исследователи надеются, что их работы по изучению воздействия тестостерона и причин сниженного сексуального желания у женщин позволят более ясно очертить сферу клинического применения этого гормона (Koglin, 2000). В случаях недостаточно высокого уровня тестостерона, подробно описанных в главе «Сексуальное возбуждение и реагирование», может оказаться полезной терапия по восстановлению уровня тестостерона. Также было выявлено, что тестостерон обостряет генитальные ощущения и повышает субъективное возбуждение у женщин с нормальным уровнем тестостерона (Davis, 2000b; Tuiten et al., 2000).

Культурные влияния

Культура оказывает существенное влияние как на наше ощущение собственной сексуальности, так и на те способы, посредством которых мы ее выражаем. В данном разделе мы рассмотрим некоторые культурные факторы, имеющие ощутимое влияние в западном обществе, в особенности в Соединенных Штатах. Эти факторы воздействуют на нашу сексуальность и способствуют возникновению сексуальных проблем.

Воспитание негативного отношения в детстве

Многие основополагающие и наиболее значимые установки, касающиеся сексуальности, мы усваиваем в детстве (Barone & Wiederman, 1998). На некоторых людей до сих пор оказывает влияние культурное наследие нашего прошлого, в котором секс рассматривался как грех (Haffner, 2001). Психотерапевты-исследователи нередко отмечают, что в основе многих форм сексопатологии лежит строгое религиозное воспитание, приравнивающее секс к греху. Так, один исследователь в результате опроса верующих супружеских пар обнаружил, что чем более строгих ортодоксальных религиозных взглядов придерживаются супруги, являющиеся прихожанами иудаистских, протестантских или католических церквей, тем менее разнообразными, страстными, частыми и удовлетворительными являются их брачные отношения. Кроме того, тем больше в их жизни обнаруживается сексуальных запретов, а также связанных с сексом ощущений тревожности, вины, стыда и отвращения (Purcell, 1985).

Задайте себе вопрос. Какое влияние оказала на вашу сексуальность ваша семья?

Хотя ребенку могут и не говорить прямо, что секс является постыдным или греховным занятием, данное отношение может быть передано ему и многими другими способами. Сексуальный терапевт Хелен Сингер Каплан (H. S. Kaplan) описывает некоторые аспекты детской сексуальности, а также реакции, которые подобные проявления вызывают в нашем обществе:

«Судя по всему, младенцы стремятся к получению эротического наслаждения. Малыши обоего пола любят трогать свои гениталии и проявляют признаки радости, когда их гениталии стимулируются во время пеленания или купания. Как маленькие мальчики, так и девочки начинают ощупывать свой пенис или клитор, как только у них в достаточной степени развиваются необходимые для этого моторные навыки. В то же время такие проявления сексуальности систематически преследуются в нашем обществе и влекут за собой неодобрение, наказания и запреты» (1974, р. 147).

В результате получение сексуального удовольствия от ощупывания своих гениталий нередко сопровождается чувством вины. Таким образом, конфликты, связанные с получением сексуального удовольствия, могут начать формироваться на самых ранних этапах жизни человека (Elliott & Elliott, 2001). Каплан подводит итоги своим наблюдениям: «Взаимодействие между развивающимися у ребенка сексуальными влечениями и переживаниями, связанными с воспитанием в условиях отчуждающего от сексуальности общества, вероятно, в той или иной степени порождает у всех нас сексуальный конфликт» (р. 145).

[72]72
  Реакции других людей на исследования детьми своих гениталий могут повлиять на то, какое отношение сформируется у детей к своей сексуальной анатомии


[Закрыть]

Подрастая, от членов своих семей мы усваиваем важные уроки, касающиеся человеческих отношений. Мы наблюдаем и интегрируем модели, окружающие нас в повседневной жизни. Мы обращаем внимание на то, как наши родители касаются друг друга и какие чувства по отношению друг к другу они испытывают (Bratlik & Goldberg, 2000). Так, один исследователь обнаружил, что женщины, испытывающие слабое сексуальное желание, воспринимали отношение своих родителей к сексу и их эмоциональные отношения друг с другом как значительно более негативные, нежели женщины с нормальным сексуальным желанием (Stuart et al., 1988).

Двойной стандарт в отношении к сексу

Хотя жесткость двойного стандарта в отношении к сексу в наши дни, кажется, начинает ослабевать, принципиальные различия, касающиеся сексуальных ожиданий в отношении мужчин и женщин, все еще имеют в нашем обществе большую силу (Greaves, 2001). Женщин приучают проявлять осторожность в вопросах секса, чтобы не приобрести репутацию распущенных. В то же время одним из стереотипных показателей сексуального успеха мужчины является «счет» его сексуальных побед (Leitenberg & Henning, 1995; Morehouse, 2001). Мастерс и Джонсон отмечали, что «социокультурные влияния в большинстве случаев ставят женщину в положение, заставляющее ее приспосабливаться, сублимировать, сдерживать и даже извращать свои естественные склонности в сфере сексуального функционирования… И именно здесь лежит основной источник женских сексуальных дисфункций» (1970, р. 218).

Однако воздействие двойного стандарта, накладываемого культурными ожиданиями, ощущают на себе не только женщины, но и мужчины. У мужчины нередко формируются представления, что мерилом «мужественности» являются их успехи в завоевании прекрасного пола.

«Эротическая продукция изображает мужчин как постоянно жаждущих секса и готовых к нему. А все проблемы мужчин сводятся к мысли о том, как обеспечить себе секс в достаточном количестве. Многие из нас приняли это за правило и в отношении самих себя. Большинство из нас считает, что должны быть всегда готовы к сексуальной реакции, независимо от времени и места, от нашего самочувствия и от наших чувств по отношению к партнеру, а также от любых других факторов» (Zilbergeld, 1978, р. 41).

Под влиянием таких ожиданий мужчины привыкли относиться к сексуальным взаимодействиям как к «демонстрации», в которой их первоочередной задачей является «проявить свое мужское начало». Цель этого – подтвердить свою мужскую гендерную роль в любых сексуальных контактах. «Проявить свое мужское начало» прежде всего означает не проявлять никаких «женских» качеств, таких как нежность или восприимчивость. В соответствии с требованиями мужской самостоятельности и доминирования, с точки зрения мужчины представляется невозможным обратиться за помощью к своей партнерше (Kilmartin, 1999; Tiefer, 1999). Подобные ограничения со стороны гендерно-ролевых ожиданий могут порождать чувства неполноценности, разочарования и недовольства у представителей обоего пола (McCarthy, 1998). С другой стороны – интимные отношения, в которых преодолеваются гендерно-ролевые стереотипы и оба партнера могут выступать как в активной, так и в пассивной роли, быть «дикими» и нежными, игривыми и серьезными, – выходят за рамки карикатурных изображений мужчин и женщин и позволяют партнерам проявить все богатство своей индивидуальности (Kasl, 1999; McCarthy, 2001).

Гомосексуальным парам не приходится бороться с противоречивыми гендерно-ролевыми ожиданиями при выражении своей сексуальности. Их сексуальный репертуар, как правило, отличается большим разнообразием, чем у гетеросексуальных пар. Отчасти это происходит благодаря отсутствию строгих гендерно-ролевых предписаний, а также стереотипных представлений о том, каким «должен» быть половой акт (Nichols, 2000).

Узкое понимание сексуальности

Помимо опыта ранней социализации и продолжающего оказывать свое воздействие на протяжении всей жизни двойного стандарта сексуальности на наши проявления сексуальности оказывают влияние и общепринятые мнения, касающиеся того, какие формы сексуального поведения являются приемлемыми. Хотя понимание «нормы» в сексуальных отношениях в последнее годы и подверглось определенным изменениям, некоторые представления до сих пор оказывают мощное воздействие на проявления людьми своей сексуальности.

Как мы уже не раз говорили в этой книге, в нашем обществе широко распространено представление о том, что сексом является собственно половой акт, при котором пенис вводится в вагину. Вера в то, что любой хороший и нормальный секс должен заканчиваться половым актом и что женщины предпочитают «ударный» половой акт всему остальному, еще более ограничивает наше сексуальное поведение (Tiefer, 1999). Распространенная тенденция рассматривать половой акт как синоним секса приводит к тому, что женщины нередко не получают требуемой им стимуляции, а на мужчин накладывается обременительная и порождающая тревогу ответственность. Сексуальный терапевт Леонора Тьефер (Leonore Tiefer) отмечает, что пристальное внимание, уделяемое современным медицинским препаратам, укрепляющим эрекцию, таким как «Виагра», способствует усилению акцента на роли полового акта. «Я бы настаивала на том, чтобы на каждый доллар, затрачиваемый на совершенствование фаллоса, приходился доллар, затрачиваемый на помощь женщинам в разрешении жалоб на неумение их партнеров целоваться, проявлять нежность, разговаривать в постели, соблюдать личную гигиену и на отсутствие самой общей эротической подготовки. Очень многие мужчины и сегодня не умеют танцевать, читать любовные стихи, выполнять эротический массаж клитора или менять подгузники ребенку, так чтобы мама могла хоть немного отдохнуть» (Tiefer, 1995, р. 170).

Сексуальный терапевт Берни Зильбергельд (Bernie Zilbergeld) описывает, каким образом люди лишают себя многих чувственных удовольствий: «Многие мужчины на вопрос, нравится ли им касаться своей партнерши, или то, как партнерша касается их, отвечают, что они не знают, потому что все их мысли заняты тем, как бы поскорее перейти к половому акту. Таким образом, мы (мужчины) сами лишаем себя удовольствия и возможности испытать все виды стимуляции, необходимой для получения полноценного наслаждения в сексе» (1978, р. 5). Хотя коитус, безусловно, является важной составляющей сексуальных отношений, он представляет собой лишь одну из альтернатив, а вовсе не единственный, основной или лучший способ получения сексуального наслаждения.

Озабоченность своим «профессиональным уровнем»

На протяжении человеческой истории сексуальности приписывались различные цели. Наиболее часто называлось продолжение рода. Другой целью считалась физиологическая разрядка мужчин, обеспечение которой входило в обязанности женщин. После того как удовольствие, получаемое женщиной, начало рассматриваться как правомочный аспект сексуальных контактов, женский оргазм, а в идеале – одновременный оргазм, был провозглашен новой целью сексуальных отношений. Сегодня, когда женская сексуальность привлекает все больше и больше внимания, вагинальный оргазм, множественный оргазм и стимуляция пятна Графенберга (см. главу «Сексуальное возбуждение и реагирование») рассматриваются как важнейшие составляющие сексуального опыта (Kohn & Kaplan, 2000). Современное отношение к сексуальности часто гласит: «Секс – это хорошо и для мужчин и для женщин, поэтому вы должны научиться заниматься им» (LoPiccolo & Heiman, 1978, p. 56). В результате то, что должно делаться легко и с удовольствием, становится работой. «Озабоченность своим профессиональным уровнем» может препятствовать естественному сексуальному возбуждению и достижению оргазма вследствие ослабления приводящих к ним приятных ощущений. А это, в свою очередь, вызывает еще более сильную тревогу за то, что «у меня что-то не работает»» (Ellison, 2000; Rowland et al., 1996).

Произвольные определения сексуальности, налагающие на секс внешние стандарты успеха и провала, ограничивают возможности индивидов и пар. Такие установки мешают им определить на основании собственных чувств, что является удовлетворительным лично для них (Leiblum, 2001). Кроме того, временные сексуальные проблемы, связанные с неспособностью достичь оргазма или эрекции вследствие усталости или просто оттого, что человек находится «не в настроении», могут вызывать такую тревогу или озабоченность, что становятся в итоге источником хронических проблем (Edwards, 2000c).

Озабоченность своим собственным уровнем или реакцией партнера либо и тем и другим одновременно может превратить временные трудности в серьезную проблему. Если один партнер эмоционально или физически отстраняется и начинает винить себя или испытывать опасения за будущее отношений в результате ослабевания сексуальных реакций другого партнера, в следующий раз проблема может еще более усугубиться. Это произойдет из-за страха пред очередным повторением этой же проблемы. Индивиды или пары могут также намеренно избегать сексуальной активности, пытаясь защитить себя от чувства неловкости или ощущения своей несостоятельности. Ведь они чувствуют себя не способными соответствовать произвольно навязанным стандартам (Slowinski, 2001).

Индивидуальные факторы

Помимо самой культурной среды и влияний, оказываемых ею на сексуальные чувства и проявления, источником сексуальных проблем могут также явиться и другие физические, эмоциональные или психологические факторы. Каждый из нас представляет собой неповторимое и бесконечно сложное сочетание биологических, культурных и эмоциональных элементов. Все эти аспекты нашей индивидуальности, которые начинают формироваться еще в детстве и продолжают развиваться в течение всей жизни, находят свое отражение и в нашей сексуальности. Реакции человека на собственный жизненный опыт отличаются огромным разнообразием, так что два индивида могут отреагировать на одну и ту же ситуацию совершенно различным образом.

Сексуальные знания и установки

Наши знания и установки, касающиеся секса, оказывают непосредственное влияние на наши сексуальные проявления. Так, если женщина знает, какую роль ее клитор играет в сексуальном возбуждении, и убеждена, что ее собственное сексуальное удовлетворение имеет для нее большое значение, ее сексуальная жизнь, вероятно, будет отличаться от жизни женщины, не обладающей подобными знаниями и убеждениями. Процесс самопознания может способствовать тому, что с возрастом количество сексуальных проблем у женщин будет уменьшаться (Leland, 2000a). Даже образовательный уровень и социальное положение влияют на наши сексуальные установки, формы поведения и проблемы. В предыдущих главах вы могли убедиться в том, что чем выше образовательный и профессиональный уровень партнеров, тем больше они склонны использовать разнообразные сексуальные позиции и внекоитальные методы стимуляции. В тех случаях, когда источником проблем в сексуальной сфере является неосведомленность или взаимное непонимание, точная информация может помочь партнерам избавиться от сексуальной неудовлетворенности.

Негативные установки, касающиеся секса, также могут явиться причиной сексуальной невосприимчивости. Некоторые люди сами препятствуют возникновению у них сексуального желания. У таких индивидов может выработаться «отключающий» механизм, описанный Каплан:

«Большинство пациентов, которых я изучала, имеют тенденцию подавлять свое желание, самостоятельно вызывая у себя негативные мысли или позволяя спонтанно возникающим негативным мыслям вторгаться в свое сознание, как только им предоставляется возможность вступить в сексуальный контакт. Эти люди научились самостоятельно вводить себя в негативные эмоциональные состояния… Таким образом они могут спровоцировать в себе раздражение, страх или отчужденность и активизировать у себя естественные тормозящие механизмы, подавляющие сексуальное желание» (1979, р. 83).

Каплан отмечает, что сами люди, как правило, не осознают той активной роли, которую они играют в создании испытываемых ими препятствий. Им кажется, что отсутствие желания возникает автоматически и непроизвольно. Они не осознают того, что сами контролируют течение своих мыслей.

Я-концепция

Термин я-концепция обозначает наши чувства и верования относительно самих себя. Наша я-концепция оказывает значительное влияние на характер наших интимных отношений и нашей сексуальности (Murray et al., 2001). Так, женщина, которая не стесняется своего тела, считает, что она имеет право на получение сексуального удовольствия, и занимает активную роль в удовлетворении своих сексуальных желаний, вероятно, будет иметь более удовлетворительные сексуальные отношения, чем женщина, не испытывающая столь позитивных чувств в отношении самой себя (Koppelman, 1988; Moorehouse, 2001). Исследования показывают, что чем выше самооценка человека и его уверенность в себе, тем выше степень его сексуального удовлетворения и тем меньше у него сексуальных проблем (Apt et al., 1993; Hally & Pollack, 1993).

Образ своего тела является важнейшим аспектом я-концепции и оказывает сильное влияние на сексуальность. В западных культурах женское тело является предметом демонстрации, оценки и сексуализации в большей степени, чем мужское. Стройность и красота женского тела часто приравниваются к желанности. Женщины начинают беспокоиться о своем весе еще до наступления зрелого возраста. Исследования показывают, что в тех случаях, когда мальчики и девочки имеют одинаковое процентное содержание жировых тканей, девочки испытывают большую неудовлетворенность своим весом и формами тела, чем мальчики (Rierdan et al., 1988; Wood et al., 1996).

В силу этих факторов внимание женщин во время полового акта может быть занято тем, насколько привлекательно они выглядят. Ощущение неловкости и негативные мысли по поводу своего тела могут препятствовать развитию сексуального желания и отвлекать от чувственных ощущений. Подавление желания негативной самооценкой своего тела, беспокойство о том, насколько привлекательным находит ваше тело партнер, отказ от позиций, подчеркивающих формы тех частей тела, которые вы считаете непривлекательными, и неприятные ощущения при прикосновении к местам, в которых, по вашему мнению, «слишком много жира», – вот лишь некоторые примеры того, каким образом негативный образ собственного тела препятствует полноценной сексуальной жизни.

Ощущение женщиной неловкости по поводу своего тела во время физической близости с партнером-мужчиной представляет собой весьма распространенное явление. В ходе опроса студенток колледжей Среднего Запада США около 35 % участниц сообщили, что стесняются своего тела во время физической близости с партнерами-мужчинами. Они соглашались с высказываниями типа: «Если бы партнер положил руки на мои ягодицы, я подумала бы "сейчас он почувствует, сколько у меня там жира"» и «Мне бы хотелось, чтобы мой партнер был сверху, потому что так ему труднее разглядеть мое тело». Исследователи обнаружили наличие взаимосвязи между образом своего тела и ощущением собственной сексуальности. Женщины, меньше всего стесняющиеся своего тела, считают себя хорошими сексуальными партнерами, ведут себя со своими партнерами более уверенно и имеют больший гетеросексуальный опыт в сравнении с женщинами, стесняющимися своего тела. Это происходит даже в тех случаях, когда формы тела первых и вторых практически ничем не отличаются. Конечно, мы не можем делать вывод о том, что существуют прямые причинно-следственные связи между этими факторами. Исследования позволяют установить лишь наличие корреляции между ними (Wiederman, 2000).

Средства массовой информации играют значительную роль в формировании наших представлений о женской привлекательности, особенно в отношении веса. Образы женщин среднего веса и привлекательности встречаются в средствах массовой информации относительно редко. Современные же тенденции таковы, что с каждым годом образы женщин, демонстрируемые нам на телеэкранах и в рекламе, все больше отдаляются от среднестатистической нормы. Двадцать лет назад, в начале 80-х, вес фотомоделей был ниже среднестатистического веса для женщин приблизительно на 8 %, теперь же эта разница составляет 23 % (Daniluk, 1998). Округлые формы актрис предыдущего поколения – Мерилин Монро, Элизабет Тэйлор и Софи Лорен – сегодня сменились ультрастройными телами Калисты Флокхарт, играющей в «Олли Мак-Бил», и Лары Флинн Бойл, играющей в «Практике». Таким образом, разрыв между реальными и идеальными женскими образами еще более увеличился (Stein, 2000).

[73]73
  Два друга разработали серию кукол «Смарти» в качестве альтернативы куклам «Барби» для девочек. У этих кукол, отражающих образ карьерно-ориентированной женщины, тот же рост, что и у Барби, однако они имеют более широкие, нормально пропорциональные талию, бедра и ноги


[Закрыть]

Многие женщины всеми силами пытаются соответствовать этим навязанным извне стандартам женской красоты. Они сурово осуждают себя, даже находясь в собственной спальне, за то, что им не удается достичь желаемого результата (O'Neill, 2000b).

Вопрос для критического размышления. Почему идеалом сексуальности в течение одного исторического периода, считаются округлые формы женского тела, а в течение другого – ультрастройные?

Согласно последним тенденциям, образы мужчин, демонстрируемые в СМИ, также могут способствовать тому, что мужчины начинают все больше стесняться своей внешности. В результате этого страдает их сексуальная жизнь. Некоторые мужчины маниакально стремятся нарастить мощную мускулатуру с помощью многочасовых тренировок по накачиванию мышц и физических упражнений. Также они пытаются достичь этого путем злоупотребления подпольно продаваемыми стероидами в ущерб своей личной жизни, работе и здоровью. Показателем степени неудовлетворенности мужчин своим телом могут послужить результаты исследования, в ходе которого изучались предпочтения мужчин в отношении физической внешности. Большинство мужчин высказывали предпочтения в пользу тел, вес мускулатуры которых на 12 килограммов превышал их собственный (O'Neill, 2000). Если идеальная женщина с каждым годом считается все более стройной, идеальный мужчина с каждым годом становится все более мускулистым.

Изменения в предпочтениях тех или иных форм мужского тела также можно проследить по журналу Playgirl. Мужчины, красующиеся на центральных страницах этого журнала, за период с 1970 по 1990 год в среднем сбросили 12 фунтов жира и нарастили 27 фунтов мускулов. Куклы для мальчиков – персонажи боевиков, демонстрирующие воплощение идеального мужчины, – также год от года прибавляют в мышечной массе. Первые модели игрушечных солдатиков «Джо», выпущенных в 1964 году, были сопоставимы по пропорциям тела с живыми мужчинами. К 1991 году объем талии Джо, если предположить, что эти игрушки изготавливались бы в натуральную величину, сократился с 81 до 73 сантиметров, а объем бицепсов возрос с 30 до 42 сантиметров. В середине 1990-х появилась новая серия солдатиков «Джо Экстрим». Объем их бицепсов составил 68 сантиметров, почти достигнув объема их талии (Pope et al., 2000). Однако пока мы не располагаем результатами исследований, оценивающих, насколько распространена стеснительность, вызванная своим образом тела среди мужчин, и какое влияние это чувство неловкости оказывает на их сексуальный опыт.

Эмоциональные затруднения

Личные эмоциональные проблемы, такие как тревожность или депрессия, нередко связаны с тяжелым стрессом, испытываемым людьми в сложившейся ситуации. Иногда эти проблемы уходят своими корнями в неразрешенные события прошлого. Каков бы ни был их источник, эмоциональные состояния оказывают мощное воздействие на сексуальность. Результаты Национального опроса в области здравоохранения и социальной жизни (NHSLS) показали, что неудовлетворенность жизнью в целом тесно связана с сексуальными проблемами. Полученные в ходе опроса данные, однако, не позволяют сделать вывод о том, что является причиной, а что – следствием. Известно просто, что женщины и мужчины, испытывавшие сексуальные трудности, значительно чаще высказывали недовольство своей жизнью в целом, чем респонденты, свободные от сексуальных проблем (Laumann et al., 1999). Отсутствие сексуального желания или восприимчивости является характерным симптомом депрессии. Кроме того, такие проблемы, как смерть члена семьи, развод, неблагополучная семья или трудности на работе, могут привести к ослаблению интереса к сексу. Тяжелые стрессы и травмы, подобные испытываемым ветеранами войны, также могут оказаться источником сексуальных проблем (Letorneau et al., 1997). Депрессия, вызванная потерей друзей и любовников в результате эпидемии СПИДа, является острейшей проблемой для многих мужчин-гомосексуалистов. Тот факт, что СПИД – это болезнь, передаваемая половым путем, способствует установлению еще более тесной ассоциации между сексом и чувством депрессии.

Дискомфорт, связанный с определенными эмоциями, также оказывает влияние на сексуальность. Особую значимость представляют в этом отношении чувства, связанные с интимными отношениями. Боязнь интимности может существенно отразиться на сексуальных контактах. Индивид, воспринимающий интимность как угрозу, может испытывать значительные сексуальные трудности (Schnarch, 2000). В ходе исследований лиц, которым терапия не помогла избавиться от подавления сексуальных желаний, было обнаружено, что эти люди испытывали негативные чувства по отношению к близости и интимным отношениям в целом (Chapman, 1984).

Сексуальное преследование и насилие

Принципиально важные условия позитивных сексуальных взаимодействий – взаимное согласие, равноправие, уважение, доверие и безопасность – отсутствуют, когда над людьми совершается сексуальное насилие. Мальчики и девочки, подвергающиеся сексуальному насилию, сталкиваются с сексуальным поведением и стимуляцией, которые подавляют и нарушают их собственный уровень физического и социального развития. Они оказываются лишенными возможности самостоятельно расширять и развивать свою сексуальность темпами, соответствующими их возрасту (Maltz, 2000). Как сексуальное преследование детей, так и сексуальное насилие над взрослыми может серьезно помешать дальнейшему развитию сексуальности, о чем свидетельствует следующий рассказ:

«Оглядываясь назад, я вижу, как переживания инцеста, имевшего место в моей жизни 30 лет назад, все еще определяют направление и характер моей сексуальности. У меня крайне ослабленное сексуальное желание; я почти лишена сексуального любопытства и интереса. Мне трудно предвкушать, выражать и получать любовь в сексуальной, физической форме. Стена страха, ужаса, попыток избежать все это заслонила собой радость, влечение и страстное ожидание» (Maltz & Holman, 1987, p. 5).

Согласно результатам Национального опроса (NHSLS), 12 % мужчин и 17 % женщин подвергаются сексуальному насилию до наступления подросткового возраста. Вероятность того, что один или оба партнера в лесбийских парах подверглись насилию, выше, чем в случае гетеросексуальных пар. Ведь девочки чаще становятся жертвами насилия, чем мальчики, а в лесбийских парах оба партнера – женщины (Marvin & Miller, 2000). Взрослые, как мужчины, так и женщины, подвергшиеся сексуальному насилию в детстве, чаще сообщают о проблемах в сексуальной сфере (Laumann et al., 1999; Maanley, 1999). Из всех переживаний детства случаи сексуального насилия оказывают наиболее негативное влияние на сексуальное функционирование в зрелом возрасте (Courtois, 2000).

Исследования показывают, что женщины, пережившие сексуальное насилие в детстве, в 2–4 раза чаще страдают хроническими болями в области таза, чем остальные женщины (Reiter & Milburn, 1994). Также они значительно чаще испытывают депрессию, тревожность и имеют низкую самооценку (Murray et al., 1993). Лица, пережившие инцест, часто сообщают, что никогда не испытывали оргазма (Becker et al., 1984). Кроме того, у лиц, подвергавшихся сексуальному насилию, часто вырабатываются специфические реакции отвращения к тем формам сексуальных контактов, которые использовались по отношению к ним во время сексуального насилия. В их сознании нередко возникают «отголоски» звуков, запахов, сцен и чувств, напоминающих им об опыте сексуального насилия. Все это существенно препятствует возникновению у них положительных сексуальных ощущений и получения сексуального удовольствия (Courtois, 2000; Koehler et al., 2000). Эти симптомы и трудности, возникающие у лиц, подвергшихся насилию, могут оказаться весьма сложными для понимания и преодоления со стороны их партнеров (Maltz, 2001).

Важно отметить, что не любой опыт сексуального насилия оказывается травматическим и не все реакции на него – болезненными. Каждый случай уникален и должен рассматриваться в соответствующем контексте (Courtois, 2000).

Исследования показывают, что для лиц, подвергшихся сексуальному нападению в зрелом возрасте, последствия для сексуальной жизни также могут быть весьма серьезными.

Результаты исследования, в котором участвовали 372 женщины, перенесшие сексуальное нападение, показали, что почти 59 % участниц испытывали сексуальные проблемы после нападения. 70 % женщин из этой группы связывали свои проблемы непосредственно с нападением. В числе наиболее часто отмечаемых проблем назывались боязнь секса и отсутствие желания или возбуждения (Becker et al., 1986). К тому же последствия сексуального нападения могут сохраняться очень долгое время. 60 % жертв изнасилования спустя три года после нападения все еще продолжали испытывать сексуальные проблемы (Becker & Kaplan, 1991).

Факторы отношений

Помимо индивидуальных чувств и установок существует множество межличностных факторов, которые могут оказывать существенное влияние на степень удовлетворенности сексуальными отношениями. Эти факторы часто зависят как от самой пары, так и от конкретных обстоятельств. Так, одна пара может обнаружить, что их споры, как правило, заканчиваются страстными любовными сценами. Члены же другой расходятся по разным комнатам и не общаются друг с другом целую неделю после выяснения отношений.

Неразрешенные проблемы взаимоотношений

Очень часто сексуальные затруднения являются симптомом межличностных проблем более общего характера (Alperstein, 2001). Динамика отношений в целом имеет определяющее значение для степени сексуального удовлетворения (Brown, 2000b). Как мы увидим в главе «Сексуальная терапия и совершенствование сексуальных отношений», этот факт находит отражение в сексуальной терапии, в которой делается акцент на работе с парой, а не с отдельным индивидом. Непрощенные обиды, отсутствие доверия или уважения, неприязнь к партнеру, недостаточно сильное влечение или недостаточное владение техникой секса легко могут привести к неудовлетворенности или утрате взаимного интереса. Сексуальные проблемы также могут возникать, когда партнеры не располагают достаточной свободой или когда они впадают в чрезмерную зависимость друг от друга. Партнеры всегда должны поддерживать баланс между ощущением себя единым целым со своим партнером и ощущением своей самостоятельности и индивидуальности (Schnarch, 2000). Кроме того, индивид, чувствующий себя не способным контролировать свои отношения, может утратить сексуальное желание или восприимчивость. Тем самым он как бы обретает определенный контроль над сексуальной стороной отношений (Betchenm, 2001; LoPiccolo, 2000). Один из партнеров даже может осознанно или неосознанно использовать отсутствие у него сексуального интереса, чтобы обидеть или наказать другого партнера. Человек, часто вступающий в сексуальные отношения под принуждением или стесняющийся отказать своему партнеру, может постепенно утратить сексуальный интерес и перестать испытывать сексуальные чувства. Доверие к самому себе как к способному сообщить о своих сексуальных желаниях и доверие к партнеру как к способному проявить понимание и заботу для многих людей становятся важнейшим условием развития удовлетворительных сексуальных отношений. Ведь такие отношения являются как выражением, так и залогом любви и эротической привязанности (Kasl, 1999).