Текст книги "Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи"
Автор книги: О. Елисеев
Жанр:
Здоровье и красота
сообщить о нарушении
Текущая страница: 66 (всего у книги 66 страниц)
Противопоказания: коллапс, печеночная и почечная недостаточность.
Тиоридазин (меллериал, сонапакс). Нейролептик (см. Аминазин). Антипсихотическое действие сочетается с успокаивающим и умеренным стимулирующим эффектом. Выпускается в драже по 0,01; 0,025 и 0,1 г (10,25 и 100, мг); для детей в виде 0,2% суспензии, взрослые по 50600 мг/сут, дети по 10-60 мг/сут.
Показания: психомоторное возбуждение, инфекционный делирий, синдром страха, стойкие нарушения сна.
Противопоказания: аллергические реакции, коматозные состояния.
Торекан (тиэтилперазин). Противорвотный препарат. Выпускается в драже по 6,5 мл, свечах по 6,5 мг v в ампулах по 1 мл, содержащих 6,5 мг препарата. Принимают внутрь и вводят внутримышечно по 6,513 мг. Детям до 15 лет препарат назначать не рекомендуется.
Показания: болезнь Меньера, рвота любой этиологии, тошнота. Противопоказания: коматозные состояния.
Траспол см. Контрикал.
Трентал (пентоксифиллин). Спазмолитический препарат, оказывающий сосудорасширяющее действие, тормозящий агрегацию тромбоцитов и уменьшающие вязкость крови. Выпускается в таблетках (драже) по 0,1 г (100 мг) и в ампулах по 5 мл 2% раствора. Принимают внутрь взрослые по 0,1-0,2 г повторно. Внутривенно вводят 5 мл в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы капельно (в течение 11/2-2 ч). Внутриартериально вводят 5-10 мл в 20-50 мл растворителя (в течение 10-20 мин).
Показания: ДВС-синдром; ишемический инсульт; кома апоплексическая, травматическая, эпилептическая; нарушение кровообращения во внутренней слуховой артерии и сосудах глаза.
Противопоказания: инфаркт миокарда, массивные кровотечения.
Трилон (этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль). Комплексообразующее соединение (см. Тетацин-кальций) с особенно выраженной способностью связывать кальций. Выпускается в виде порошка, из которого готовят 10% раствор для парентерального введения и 3% раствор для промывания глаз. Вводят внутривенно капельно по 2040 мл 10% раствора; разведенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Показания: инкорпорация плутония, стронция; ожог глаз известью; отравления барием, кальцием, медью, ртутью, свинцом.
Противопоказания: гемофилия, гипокальцемия, нарушения свертываемости крови, печеночная и почечная недостаточность. Триоксазин. Транквилизатор. Выпускается в таблетках по 0,3 г. Принимают внутрь взрослые по 0,3-0,9 г, дети по 0,075-0,3 г.
Показания: альгодисменорея, амблиопия истерическая, атаксия невротическая, бессонница, гиперкинез невротический, головная боль невротическая; икота, истерический припадок, мутизм истерический, паралич истерический.
Трипсин кристаллический. Протеолитический фермент. Выпускается в ампулах или флаконах, содержащих 5 или 10 мг кристаллического трипсина. Вводят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы взрослым по 0,005 г, детям по 0,0025 г (растворяют в 1-2 мл изотонического раствора хлорида натрия или 0,5-2% раствора новокаина). Применяют также местно: растворяют 5-10 мг трипсина в 2-5 мл изотонического раствора хлорида натрия и ингалируют в виде аэрозоля (после ингаляции полоскать нос и рот) или же вводить в трахею через катетер. Показания: асфиксия в связи со скоплением вязкой мокроты, острый гнойный трахеобронхит.
Противопоказания: (для парентерального введения); геморрагические диатезы, острая дистрофия печени, вирусный гепатит, панкреатит, почечная недостаточность, декомпенсированный туберкулез легких.
Триседил (трифлуперидол). Нейролептик. Оказывает выраженное антипсихотическое, а также противорвотное, и противосудорожное действие.
Выпускается в таблетках по 0,0005 г (0,5 мг), флаконах по 10 мд 0,1% раствора для приема внутрь и в ампулах по 1 мг 0,25% раствора Принимают внутрь взрослые начиная с 0, до 2-6 мг (иногда до 8 мг/сут), дети до 5 лет принимают 1/4, в возрасте 5-15 лет 1 /2 дозы взрослого. Внутримышечно вводят взрослым 1,25-2,5 мг (иногда до 5 мг).
Показания: бред, острое возбуждение, галлюцинации, депрессии, алкогольный психоз.
Противопоказания: истерия, пирамидная или экстрапирамидная симптоматика при заболеваниях центральной нервной системы.
Трисоль. Противошоковый электролитный коктейль: 5 г хлорида натрия, 4 г гидрокарбоната натрия; 1 г хлорида калия, до 1 л апирогенной дистиллированной воды. Оказывает гемодинамическое, дезинтоксикационное и реологическое действие. Выпускается во флаконах по 400 мл. Вводят внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления утраченного с испражнениями, мочой, потом и рвотными массами объема жидкости.
Показания: декомпенсированный ацидоз, ботулизм, острая лучевая болезнь, пищевые токсикоинфекции, понос многократный профузный, холера, шок токсико-инфекционный.
Трифтазин Нейролептический препарат. Оказывает выраженное антипсихическое и противорвотное действие. Выпускается в таолетках по 0,001,0, 005 и 0,01 г (1,5 и 10 мг) и в ампулах по 1 мл, 0,2% раствора. При оказании неотложной помощи вводят внутримышечно по 1 – 2 мл, при необходимости повторно через каждые 4-6 ч. Принимают внутрь по 5 мг повторно, до 30-80 мг/сут (иногда до 120 мг/сут).
Показания: острый бред, острое возбуждение, галлюцинации, депрессии.
Противопоказания: беременность, острый гепатит, нарушения проводимости сердца, недостаточность кровообращения, застойная печеночная недостаточность.
Тромбин. Компонент свертывающей системы крови, оказывает гемостатическое действие. Выпускается в высушенном виде в ампулах (или флаконах) емкостью 10 мл, содержащих не менее 125 единиц специфической активности. Применяют только местно. Перед применением су
хой тромбин разводят стерильным изотоническим раствором хлорида натрия (не горячим!). Доза тромбина и необходимое количество растворителя указывается на этикетке ампулы или флакона. Марлевую салфетку или фибринную губку обильно смачивают раствором тромбина и накладывают на кровоточащую рану.
Показания: капиллярное кровотечение из органов и тканей; множественная кровоточивость, особенно при геморрагический диатезах.
Тромбоцитная масса. Выделяют из консервированной крови. Выпускается в пластикатных мешках. В одной дозе содержится от 0,5,1011 до 1,5,10,11 тромбоцитов. Переливают 4-6 доз (до 10 доз) в день внутривенно капельно с учетом группы крови по факторам АВО и резус-фактору и после проведения перекрестной пробы на совместимость.
Показания: аллергическая панцитопения; гемморрагический синдром, обусловленный тромбоцитопенией; ДВС-синдром.
Противопоказания: иммунные тромбоцитопении.
Тропафен. Антиадренергический препарат, оказывающий блокирующее действие на а-адренорецепторы. Наиболее выражено блокирование систем, воспринимающих сосудосуживающие импульсы. Выпускается в порошке и в ампулах, содержащих 20 мг лиофилизированного препарата. При добавлении в ампулу 2 или 1 мл воды для инъекций получают соответственно 1% или 2% раствор. Вводят подкожно или внутримышечно по 1-2 мл, а также внутривенно по 1 мл. Во время инъекций и в течение 2 и после них больные должны лежать.
Показания: гипертонический криз при феохромоцитоме.
Уголь активированный. Адсорбирующее средство, связывающее газы, алкалоиды, токсины и другие вещества. Выпускается в порошке, вводят внутрь в виде кашицы по 1 – 2 столовые ложки до и после промывания желудка и в виде взвеси из 20-30 г на 100-150 мл воды. Взвесью можно промывать желудок.
Показания: опьянение алкогольное и алкогольно-барбитуратное; отравление акацией белой, аконитом, алкалоидами, анилином, барбитуратами, бензином, вехом ядовитым, гликозидами сердечными, никотином, синильной кислотой, солями тяжелых металлов, сулемой, таллием, фенолом, хинином, щелочами; попадание в желудок радиоактивных веществ.
Унитиол. Антидот. Противоядие при отравлениях веществами, способными инактивировать тиоловые группы ферментных белков. Выпускается в порошке и в ампулах по 5 мл 5% раствора. При оказании неотложной помощи вводят внутримышечно (или подкожно) по 5-10 мл (до 40 мл/сут). Применяют для промывания желудка (20-40 мл 5% раствора на 1 л воды) и для промывания глаз.
Показания: острая печеночная недостаточность при отравлениях; отравления сердечными гликозидами, дихлорэтаном, висмутом, люизитом, медью, мышьяком и его соединениями, полонием, ртутью, сулемой, таллием, четыреххлористым углеродом, хромом и его соединениями; поражения глаз люизитом.
Урегит (этакриновая кислота). Диуретический препарат. Выпускается в таблетках по 0,05 г и в ампулах, содержащих 0,05 г натриевой соли препарата. При оказании неотложной помощи вводят внутривенно по 0,05-0,1 г.
Показания: аллергические реакции, сопровождающиеся отеком гортани или легких; гиперкальциемический криз; кама апоплектическая; отек легких при острой сердечной недостаточности и утоплении; отек мозга при поражении молнией и при других заболеваниях; повешение.
Уросульфан. Сульфаниламидный препарат антимикробного действия. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,5 г. Принимают внутрь по 0,5-1 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.
Показания: острые пиелонефрит, уретрит, цистит.
Феназепам. Транквилизатор, оказывающий также миорелаксантное, противосудорожное и снотворное действие. Выпускается в таблетках по 0,5; 1 и 2,5 мг. Принимают внутрь взрослые по 0,5-2,5 мг (до 5 мг/сут).
Показания: алкогольная дбстиненция, бессонница, психогенное возбуждение, алкогольный делирий, психогенный ступор, судороги.
Противопоказания: см. Седуксен.
Фенилин. Антикоагулянт непрямого действия. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,03 г. Принимают внутрь по 0,03-0,05 г 24 раза в 1-й день, 0,09-0,15 г на 2-й день, затем дозу уменьшают в зависимости от содержания протромбинав крови. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.
Показания: инфаркт миокарда, тромбозы, острый тромбофлебит, эмболии.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), печеночная и почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фенобарбитал (люминал). Снотворный препарат, оказывающий седативное и противосудорожное действие. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,005 г (для детей), 0,05 и 0,1 г (5,50 и 100 мг). Принимают внутрь взрослые по 0,1-0,2 г, дети по 0,005-0,075 г. Вводят в клизме (при эпилептическом статусе) 0,2-0,3 г на 30 мл теплой воды. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,2 г, суточная 0,5 г.
Показания: бессонница, гиперкинезы, острая лучевая болезнь, судороги у детей и новорожденных, хорея, эпилептический припадок и статус.
Фентанил. Синтетический наркотический анальгетик с коротким (15-30 мин) периодом действия, максимальный эффект развивается через 1 – 3 мин после инъекции. Обычно применяют в сочетании с нейролептиками (дроперидол) для нейролептаналгезии (см. Таламонал). Выпускается в ампулах по 2 и 5 мл 0,005% раствора. Вводят внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 мл, при необходимости введение препарата повторяют через каждые 20-40 мин:
Показания: болезненные диагностические и лечебные мероприятия, декомпрессионная болезнь, инфаркт миокарда, отравления прижигающими ядами, постгрансфузионные осложнения, травмы.
Противопоказания: беременность, бронхиальная астма, гипертония малого круга кровообращения, воспалительные заболевания легких, заболевания экспирапирамидной системы, угнетение дыхательного центра.
Фентоламина гидрохлорид см. Фентоламина метансульфонат. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,025 г (25 мг). Принимают внутрь повторно взрослые по 0,05-0,1 г, дети по 0,025 г.
Показания: см. Фентоламина метансульфонат.
Противопоказания: см. Фентоламина метансульфонат.
Фентоламина метансульфонат (регитин). А-адреноблокирующий препарат, способствует снятию спазмов и расширению периферических сосудов. Выпускается в ампулах по 5 мл 0,5% раствора, содержимое которых растворяют непосредственно перед употреблением в бидистиллированной воде для инъекций. Вводят внутримышечно по 1-2 мл 0,5% раствора взрослым, по 0,2-0,6 мл внутримышечно детям или внутривенно медленно, струйно или капельно (для медленного, в течение 7-8 мин, внутривенного введения 10 мг фентоламина разводят в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия; капельно вводят со скоростью 10 мг/ч).
Показания: гепаторенальный синдром, гипертонический криз (особенно при феохромоцитоме), ДВС-синдром, острая почечная недостаточность, острая сердечная недостаточность, отравление адреналином, ужаление скорпиона.
Противопоказания: выраженные органические изменения сердца и сосудов.
Феррум Лек. Препарат железа для внутримышечных и внутривенных инъекций. В ампуле (2 мл) препарата для внутримышечных инъекций содержится 0,1 г трехвалентного железа в виде комплекса с мальтозой. В ампуле (5 мл) препарата для внутривенно введения содержится 0,1 г сахарата железа. Максимальная суточная доза для внутримышечного введения взрослым 4 мл, детям с массой тела до 5 кг 0,5 мл, медленно (не более 1 мл/мин), разведя содержимое каждой ампулы изотоническим раствором хлорида натрия до 10 мл.
Показания: острая анемия вследствие кровопотери.
Противопоказания: гемохроматоз, печеночная недостаточность.
Фетанол. Синтетический адреномиметический препарат – Вызывает умеренное, но относительно продолжительное повышение АД. Выпускается в таблетках по 0,005 г (5 мг) и в ампулах по 1 мл 1% раствора. Принимают внутрь повторно взрослые по 5 мг, дети младшего возраста по 1,25-2,5 мг, дети старшего возраста по 2,5-5 мг. Подкожно и внутримышечно вводят взрослым по 1-2 мл, при необходимости вводят 1 мл внутривенно медленно струйно или капельно (в 100мл5% глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия). Детям вводят только подкожно: детям младшего возраста по 0,1-0,4 мл, старшего возраста по 0,40,7 мл.
Показания: артериальная гипотония при инфекционных заболеваниях, коллапс. Фибриноген. Гемостатический препарат, получаемый из донорской плазмы. Содержит также антигемофильный глобулин. Выпускается в виде сухого порошка во флаконах емкостью 250 или 500 мл, содержащих соответственно 1 или 2 г фибриногена. К флакону прилагается система для вливания с фильтром. Препарат растворяют непосредственно перед употреблением в воде для инъекций, подогретой до 25-35°С. Хранят разведенный препарат не свыше 1 ч. Вводят от 1 до 8 г (обычно 2-4 г) внутривенно капельно с обязательным проведением биологической пробы. Показания: кровотечения, вызванные уменьшением содержания в крови фибриногена; кровотечения у больных гемофилией формы А; кровотечение носовое профузное; кровотечение травматическое; преждевременная отслойка планцеты; послеродовое гипотоническое кровотечение.
Противопоказания: предтромботические состояния; тромбозы, тромбофлебит.
фибринблизин (плазмин). Физиологический компонент противосвертывающе системы крови. Выпускается во флаконах, содержащих 10000,20000,30000 и 40000 ЕД препарата с приложением флаконов, содержащих 100,200,300, и 400 мл изотонического раствора хлорида натрия. Растворы готовят непосредственно перед употреблением из расчета 100-160 ЕД в 1 мл. К раствору добавляют гепарин 100000 ЕД на каждые 20000 ЕД фибринолизина. Вводят внутривенно капельно (со скоростью 10-20 капель в 1 мин) по 20000-60000 ЕД (до 100000 ЕД). По окончании введения фибринолизина продолжается внутримышечное или внутривенное введение гепарина по 40000-60000 ЕД в течение 2-3 сут, затем дозу гепарина уменьшают и переходят на прием внутрь антикоагулянтов непрямого действия. После введения фибринолизина следует определить в плазме содержание протромбина (должно снизиться до 4030%) и фибриногена (должно уменьшиться, но не ниже 2,941 мкмоль/л), а также время свертывания крови.
Показания: гемофтальм; инфаркт миокарда; тромбоз аорты и сосудов мозга; острый тромбофлебит; тромбоэмболия бифуркации аорты, легочной артерии, сосудов ног и рук, а также центральной артерии сетчатки; острый флеботромбоз.
Противопоказания: геморрагические диатезы, кровотечения, лучевая болезнь, туберкулез легких (активная форма), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Физостигмин (эзерин). Антихолинэстеразный препарат обратимого действия. Выпускается в порошке, из которого готовят растворы. Вводят подкожно по 0,5-1 мл 0,1% раствора.
Показания: отравления атропином, белладонной, трициклическими антидепрессантами (амитриптилин, тегретол). Противосудорожный препарат. Выпускается в таблетках по 0,2 г. Принимают внутрь по 0,2 г (до 0,8 г/сут).
Показания: лицевой гемиспазм, невралгия тройного нерва, тонический спазм мышц конечностей.
Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, беременность (первые 3 мес).
Френолон. Нейролептический препарат. Выпускается в драже по 5 мг и в ампулах по 1 мл 0,5% (5 мг). Принимают внутрь по 30-60 мг в день, вводят внутримышечно по 1-2 мл.
Показания: ступорозное состояние.
Противопоказания: блокады сердечные, заболевания крови, печеночная и почечная недостаточность.
Фталазол. Сульфаниламидный препарат, оказывающий противомикробное действие (может применяться одновременно с антибиотиками). Действует преимущественно на кишечную флору. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,5 г. Принимают внутрь взрослые по 1 г через 4-6 ч, дети до 3 лет по 0,2 г/(кг. сут), дети старше 3 лет по 0,4-0,75 г через 6 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г.
Показания: острый гастроэнтерит, дизентерия, острые колит, энтерит.
Противопоказания: непереносимость сульфаниламидных препаратов.
Флореналь. Противовирусный препарат. Выпускается в виде 0,5% мази по 10гв алюминиевых тубах и глазных лекарственных пленок. Мазь и пленки закладывают в глаза 2-3 раза в сутки.
Показания: аденовирусный конъюнктивит; кератоконъюнктивит и кератит, вызванные вирусом простого и опоясывающего герпеса; эпидемический конъюнктивит.
Фосфаден. Препарат, стимулирующий метаболические процессы. Участвует в нормализации биосинтеза порфиринов. Обладает антиагрегационными свойствами. Выпускается в таблетках по 0,025 и 0,05 г (25 и 50 мг) и в ампулах по 2 мл 2% раствора. Принимают внутрь до 0,15 мг/сут. Внутримышечно вводят по 2-3 мл повторно.
Показания: полиневрический синдром при отравлении свинцом, острая полинейропатия при обострении перемежающейся порфирии, острая порфирия, тромбоз вен. фурагин. Производное нитрофу рани, обладающее противомикробным свойством; действует на микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам. При введении внутрь влияет преимущественно на флору мочевых путей. При местном применении действует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,05 г. Принимают внутрь по 0,1 – 0,2 г через 812 ч. Применяют в растворе 1:13000 для промывания ран, ожогов и в качестве глазных капель.
Показания: дизентерия; инородные тела мочевого пузыря и уретры; почечная колика; ожоги острые пиелонефрит, уретрит, уретрит, цистит.
Фурадонин. Производное нитрофурана, обладающее противомикробным свойством, действует на грамположительные и грамоу (для детей), 0,05 и 0,1 г (50 и 100 мг). Принимают внутрь взрослые по 0,1 – 0,15 г через 6-8 ч, дети по 5-8 мг/(кг. сут). Высшие дозы для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 0,6 г.
Показания: дизентерия; инородные тела мочевого пузыря и уретры; почечная колика; острые пиелонефрит, уретрит, цистит.
Фурацилин. Производное нитрофу рана, оказывающего противомикрооное действие. Выпускается в порошке, из которого изготовляют водный (1:50000) и спиртовой (1:1500) растворы, в таблетках по 0,1 гдля приема внутрь и в виде 0,2% мази в стеклянных банках по 25 г. Применяют преимущественно местно для дезинфицирующих промываний, инстилляций и т.д. При бактериальной дизентерии принимают внутрь по 0,1 г 4-5 раз в сутки. Высшие дозы для взрослых при приеме внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,5 г.
Показания: газовая гангрена, гнойный плеврит, дизентерия, инородные тела наружного уха, периодонтит, периостит, промывание наружного отверстия уретры перед катетеризацией, ранения.
Химотрипсин кристаллический, ферментный протеолитический препарат. Расщепляет при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжиживает вязкие секреты и экссудаты. Выпускается во флаконах или ампулах по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг). Применяют для ингаляции (5-10 мг препарата разводят в 2-3 мл изотонического раствора хлорида натрия и применяют его в виде аэрозоля) или вводят его в этом же растворе через бронхоскоп или эндотрахеальный зонд. Возможно внутримышечное введение препарата (5-10 мг химотрипсина растворяют в 1 – 2 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия или 0,5-2% раствора новокаина), учитывая его противовоспалительное действие. Препарат может применяться и местно (растворяют 10-20 мг химотрипсина в 10-20 мл 0,25% новокаина и, смочив раствором стерильные салфетки, накладывают их на обожженную или гнойную поверхность). Применяют также в виде глазных капель.
Показания: оронхит, бронхоэктатическая болезнь, гнойные раны, ирит, иридоциклит, кровоизлияние в переднюю камеру глаза, коклюш, ожоги, тромбофлебит.
Противопоказания: геморрагические диатезы, застойная сердечная недостаточность, панкреатит, печеночная и почечная недостаточность, туберкулез легких (декомпенсированные формы).
Хинидин. Антиаритмический препарат, блокирует передачу возбуждения в окончаниях сердечных волокон блуждающего нерва. Выпускается в таблетках по 0,1 и 0,2 г, а также в виде препарата пролонгированного действия (Хинидин дурулы) по 0,25 г. Принимают взрослые внутрь по 0,1-0,3 г (до 0,6 г) повторно. Суточная доза не должна превышать 4 г.
Показания: пароксизмальная мерцательная аритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
Противопоказания: беременность, блокады сердца, повышенная чувствительность к препарату.
Хинина дигидрохлорид. Противомалярийный препарат. Обладает также свойством возбуждать и усиливать родовую деятельность. Выпускается в ампулах по 1 мл 50% раствора (0,5 г). Вводят взрослым глубоко в подкожную клетчатку (но не в мышцы) по 2 мл 50% раствора двукратно с интервалом 6-8 и или внутривенно по 1 мл препарата, разведенного предварительно в 20 мл 40% раствора глюкозы или 20 мл изотонического раствора хлорида натрия, через 6-8 ч. Перед внутривенным введением надо убедиться в отсутствии у больного идиосинкразии к хинину, которая может привести к внезапной смерти.
Показания: малярия злокачественного течения.
Противопоказания: беременность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевание среднего и внутреннего уха, повышенная чувствительность к хинину.
Хлоралгидрат. Седативное, снотворное, аналгезирующее и противосудорожное средство. Выпускается в порошке, из которого готовят 2З% растворы (их также можно применять для клизм). Принимают внутрь по 0,2-1 г взрослые, по 0,05-0,75 г дети. При оказании неотложной помощи вводит преимущественно в клизьмах с добавлением обволакивающих веществ. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 6 г.
Показания: возбуждение маниакальное; психогенное, при отравлениях, при поражении молнией и эпилептическое; нейротоксикоз; судороги при отравлениях, поражении молнией, столбняке; сумеречное состояние; эклампсия; эпилепсия у детей; эпилептический статус.
Противопоказания: выраженная печеночная, почечная и сердечная недостаточность.
Хлорамин. Антисептическое и дезодорирующее средство. Выпускается в порошке, из которого готовят 0,25-0,5% растворы для дезинфекции рук, промывания слизистых оболочек, 1,5-2% растворы для лечения инфицирующих ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток), 1-5% растворы для обеззараживания предметов ухода и инфицированных выделений.
Показания: дезинфекция неметаллического инструментария, дезинфекция выделений и предметов ухода при инфекциях, ожоги кожи и глаз ипритом, инфицированные раны.
Хлорохин (хингамин, делагил). Противомалярийный препарат. Оказывает также тормозящее действие на синтез нуклеиновых кислот и на иммунные процессы. Выпускается в таблетках по. 0,25 г и в ампулах по 5 мл 5% раствора. Принимают внутрь взрослые в 1 – и день лечения 1 г, затем через 6-8 и 0,5 г, во 2-й и 3-й дни по 0,5 г за один прием; дети до 1 года принимают в 1-й день 0,05 г, во 2-й и 3-й дни по 0,025 г; от 1 года до 6 лет 0,125 ги по0,5г; 6-10 лет 0,25 г и по 0,125 г; 10-15 лет 0,5 г и по 0,25 г соответственно в 1-й и 2-й-3-й дни. Внутримышечно вводят взрослым по 10 мл 5% раствора каждые 8 ч. Возможно внутривенное введение (в особо тяжелых случаях): 10 мл 5% раствора хлорохина разводят в 10-20 мл 40% растворя глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно каждые 8-12 и либо это же количество хлорохина разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия и вводят капельно.
Показания: малярия.
Противопоказания: заболевания системы крови, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые поражения сердца.
Хлорпротиксен. Нейролептик, обладает выраженной противорвотной активностью. Выпускается в таблетках (драже) по 0,015 и 0,05 г (15 и 50 мг), в ампулах по 1 мл 2,5% раствора (25 мг). Принимают внутрь по 0,025-0,05 г (25-50 мг) повторно до 0,2-0,4 г (200-400 мг), иногда до 0,8 г/сут. Внутримышечно вводят по 25-50 мг (как противорвотное. средство по 12,5-25 мг) повторно.
Показания: острый алкогольный психоз, психомоторное возбуждение, рвота неукротимая, синдром страха.
Противопоказания: отравление алкоголем и барбитуратами, коллапс, печеночная недостаточность, эпилепсия.
Цепорин (цефалоридин). Антибиотик противомикробного действия. Действует на грамположительные и грамотрицательные кокковые микроорганизмы (в том числе устойчивые к пенициллинам), спирохеты и лептоспиры. Выпускается во флаконах по 0,25; 0,5 и 1 г. Вводят внутримышечно (при тяжелых инфекциях внутривенно) взрослым по 20100 мг/ (кг. сут) (в зависимости от тяжести заболевания), новорожденным по 15-30 мг/кг, детям старшего возраста 20-30 мг/(кг. сут).
Показания: бронхйолит, гнойный бронхит, гриппозная бронхопневмония, гнойный менингит, нейротоксикоз, перитонот, острый пиелонефрит, сепсис, эндокардит.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Церебролизин. Освобожденный от белка гидролизат мозгового вещества. Выпускается в ампулах по 1 мл. Вводят внутримышечно по 1 мл.
Показания: кома апоплексическая, травматическая, эпилептическая.
Цефамизин (кефзол, цефазолин). Антибиотик противомикробного действия (см. Цепорин). Выпускается во флаконах по 0,25; 0,5; 112и г Вводят взрослым внутримышечно (при тяжелых инфекциях внутривенно) 0,25-1 г каждые 6-8 ч, детям по 20-100 мг/(кг. сут). При сепсисе и эндокардите взрослым вводят 6 г и более в сутки.
Показания: см. Цепорин.
Противопоказания: см. Цепорин.
Циклодол. Противопаркинсонический холинолитический препарат. Выпускается в таблетках по 0,001,0, 002 и 0,005 г (1,2 и 5 мг). Принимают внутрь по 0,001 – 0,01 г повторно. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,01 г, суточная 0,02 г.
Показания: паркинсонизм, торсионная дистония; экстрапирамидные нарушения, вызванные психофармакологическими препаратами.
Противопоказания: глаукома, нарушение сердечного ритма.
Цититон. Аналептик (стимулирует дыхание и кровообращение) кратковременного действия, обладающий прессорным эффектом. Выпускается в ампулах по 1 мл. Вводят внутримышечно и внутривенно взрослым по 0,5-1 мл, детям до 1 года по 0,1-0,5 мл, детям от 2 до 5 лет по 0,2-0,3 мл, 6-12 лет по 0,3-0,5 мл. Высшие дозы для взрослых: разовая 1 мл, суточная 3 мл.
При наличии показаний препарат можно ввести повторно через 15-30 мин.
Показания: асфиксия новорожденных; нарушения дыхания при делирии, отравлениях нейролептиками, судорогах, травмах, шоке.
Противопоказания: выраженные атеросклероз и артериальная гипертония, кровотечения из крупных сосудов, отек легких.