Текст книги "Настольная книга будущей мамы"
Автор книги: Мария Кановская
сообщить о нарушении
Текущая страница: 9 (всего у книги 17 страниц)
4. 7/8, 3; 6/7, 3; 5/6, 3; 4/5, 2; 4/4, 2; 2/3, 2.
Числитель – продолжительность вдоха. Знаменатель – продолжительность выдоха. Третий показатель – пауза после выдоха. Каждый счет равен одной секунде. На первом этапе постепенно увеличивают продолжительность выдоха до тех пор, пока он не станет раза в два длиннее вдоха. На втором этапе пауза после выдоха равна половине вдоха. На третьем этапе удлиняют вдох и паузу после выдоха. На четвертом этапе дыхание постепенно возвращается к исходному. Продолжительность дыхательной гимнастики – 4 минуты.
Регуляция сердечной деятельности
Тренировку начинают с повторения предыдущих упражнений: сосредоточив внимание на левой руке, надо представить ее свисающей и опускающейся в ванну с теплой водой. Вода от кончиков пальцев постепенно прогревается от чуть теплой до приятно горячей. Теплая волна поднимается от руки вверх, и появляется ощущение тепла в левой половине грудной клетки. Ощущение тепла в левой руке сопровождается расширением коронарных сосудов сердца, что улучшает питание сердечной мышцы.
Другой вариант. Нужно представить, что в левой руке – теннисный мяч. По команде начинается мысленное сжатие его в ритме дыхания. При вдохе мяч мысленно сжимается, при выдохе – разжимается. Темп движения кисти ускоряют, а ритм дыхания остается прежним. Движения продолжаются 1,5–2 мин. Обычно после упражнения в левой руке появляется ощущение легкой мышечной усталости и выраженного тепла с распространением на левую половину грудной клетки.
Регуляция ритма сердцебиения
Для этого надо отрегулировать частоту дыхания по пульсу так, чтобы продолжительность вдоха и выдоха соответствовала определенному количеству ударов пульса. Например, 3 удара пульса на вдохе и 3 удара на выдохе. Затем начинаете менять ритм дыхания, то учащая, то замедляя его, по-прежнему контролируя ритм пульса. Если при изменении дыхания изменяется ритм пульса, цель упражнения достигнута.
Появление ощущения прохлады в области лба
Предлагается делать несколько вдохов через рот, почувствовать прохладу вдыхаемого воздуха. Перейдя на обычное носовое дыхание, надо постараться сохранить ощущение прохлады при вдохе, особенно по контрасту с выдыхаемым воздухом. Фиксация внимания на температурном контрасте создает ощущение прохладного ветра в верхней части лица, дыхание становится легким и свободным. После выполнения этого упражнения возникает ощущение «отдохнувшего мозга».
Упражнения, которыми можно воспользоваться во время родов
Необходимо различать два состояния во время родов:
– когда шейка матки раскрывается;
– когда плод изгоняется из матки.
В этих состояниях учитываются два момента:
– схватки;
– паузы.
В период раскрытия шейки матки необходимо установить контроль над дыханием. В момент схватки дыхание должно быть брюшным и глубоким. При болезненных схватках надо проводить мысленный счет, согласованный с дыханием. Обычный цикл дыхания (вдох – выдох – пауза) длится 5 секунд. Продолжительность схватки – 50 секунд. Отнимаем от 50 секунд 5 секунд и мысленно говорим себе: «Осталось 45 секунд». После каждого дыхания счет времени схватки уменьшается на 5 секунд. Такой контроль над продолжительностью схватки ослабляет восприятие болевого ощущения. Такой же контроль должен быть за мышцами матки.
Зная, что мышечное напряжение вызывает напрасную трату сил, можно в момент схватки остаться в состоянии расслабления. Но это расслабление не пассивное, а активное, оно подчинено вашей воле. В этот период применяются фразы самовнушения: «Я спокойна. Схватка – показатель родовой деятельности. Постепенно схватка будет усиливаться. Дыхание у меня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка заканчивается. После этого будет отдых».
Между схватками женщина применяет приемы расслабления, начиная с мышц лица и кончая мышцами ног. Самовнушение в период между схватками осуществляется мысленным повторением фразы: «Я спокойна. Контролирую себя. Мое дыхание ровное, спокойное. Мышцы лица расслаблены. Расслаблены мышцы плеч, предплечий, кистей рук. Все мышцы моих рук теплые и полностью расслабленные. Расслаблены мышцы промежности, ягодиц. Полностью расслаблены мышцы бедер, голени. Между схватками мой организм отдыхает. Роды у меня протекают благополучно. Я спокойна. Я хорошо ощущаю шевеление ребенка. Состояние ребенка хорошее. Я за него спокойна».
В период изгнания плода необходимо чередование мышечного напряжения в момент потуги и полного расслабления между потугами. В момент потуги мысленно повторяются фраза: «Вдох. Напрячь мышцы живота. Плавно усилить давление на низ живота. Давление сильнее и сильнее. Ребенок все дальше продвигается по родовым путям. Плавный выдох». За время одной потуги так повторяют трижды.
Опыт проведения таких занятий показал, что беременные легко усваивают рекомендованные приемы и сами положительно оценивают в родах результаты подготовки. Роженицы, занимавшиеся аутогенной тренировкой, воспринимают длительность родов гораздо короче, чем они продолжались в действительности, так как начало родов происходило без болевых ощущений.
Учитесь расслабляться
В повседневной жизни мы часто находимся в состоянии напряжения – не только нервного, но и мышечного. В результате снижается работоспособность, возникает давящая боль в височной области, ухудшается зрительное восприятие, возникает подавленность, непросто становится заснуть. А стоит лечь, проконтролировать свое тело – часть за частью – и освободить зажимы. Тогда исчезают болезненные симптомы, проходит бессонница.
Для того чтобы роды протекали спокойнее, важно научиться расслабляться. Расслабление дает телу много преимуществ.
Если женщина хорошо расслаблена, раскрытие шейки матки происходит быстрее и безболезненнее. В норме шейка в родах должна быть абсолютно расслабленной, чтобы сокращающиеся во время схваток мышцы матки эффективно растягивали ее. Но расслабленность шейки напрямую и очень сильно зависит от общей расслабленности всего организма женщины. Поэтому даже небольшое остаточное напряжение в теле отражается на шейке. Чем напряженнее шейка, тем сильнее она сопротивляется раскрытию, и процесс растягивается на неопределенное время. Мышцы матки вынуждены сокращаться все сильнее и сильнее, чтобы добиться хоть какого-то результата. Вместе с силой сокращений увеличивается и интенсивность болевых ощущений.
Напряженные ткани хуже снабжаются кислородом, что ведет все к той же боли для мамы. Но женщина отвечает не только за себя, но и за своего ребенка. Его снабжение кислородом зависит от мамы – от ее расслабленности и спокойного дыхания, которое тоже в большой мере зависит от расслабленности.
Женщина, умеющая расслабляться, легче входит в родовой процесс, оставляя в стороне посторонние мысли, тревоги, страхи.
Но умение расслабляться встречается крайне редко. Для достижения подобного эффекта необходим постоянный тренинг. Техник расслабления существует множество. Вы можете познакомиться с некоторыми из них.
Контрастная техника
Подходит для тех, у кого нет опыта расслабления. Расслабление надо сравнить с сильным напряжением. Помощником станет сознательное напряжение мышц. Упражнения выполняются сидя или лежа. Почувствуйте свое тело, скользните по нему внутренним взором. Приподнимите и напрягите одну ногу, носок направьте на себя. В таком положении удерживайте ее 10–30 секунд, ощущая напряжение в каждой мышце. Внезапно и полностью сбросьте напряжение, чтобы нога упала на место. Почувствуйте легкость и искомое расслабление в ноге. Это упражнение повторите с другой ногой и с руками (сожмите кулак). Теперь зажмурьтесь, сожмите губы и расслабьте. Повторите несколько раз, прислушивайтесь к ощущениям расслабления.
Почему важно научиться расслаблять лицо? Тот, кому это удается, достигает полной релаксации. Сделать это бывает довольно трудно: много мимических мышц. Щеки и губы надо стараться не напрягать – навык их глубокого расслабления в родах поспособствует хорошему раскрытию шейки матки.
Поэтапное расслабление
Этот метод подходит для людей с воображением. Задача: вызвать расслабление в одной точке или мышце и распространять его дальше по всему телу. В классическом варианте этой техники начинают с пальцев ног. Концентрируем внимание на мизинцах, стараясь ощутить тепло и тяжесть. Затем начинаем поэтапное расслабление от стопы вверх к колену, животу, рукам, плечевому поясу.
Шее и лицу надо уделить больше внимания. Расслабление можно начинать из любой точки: пальцы ног, рук, область сердца, макушка. Какими способами можно распространять расслабление? Попробуйте почувствовать распространение тепла и тяжести; свет, возникающий в одной точке и разливающийся по телу; накат морских волн, сначала на ноги, потом выше; бегающий по телу световой шарик.
Визуализация
Визуализация – это работа с образами. Расслабиться помогает путешествие в мир грез. Вообразите какую-нибудь замечательную ситуацию с собственным участием. Можно использовать реальный сюжет из прошлого или создавать его, исходя из своих мечтаний о будущем. Рисуйте себе такие ситуации, в которых вы испытываете максимально позитивные эмоции. Вернувшись из позитивных грез, вы обнаружите, что тело абсолютно расслаблено. Для родов – это незаменимый способ. Визуализация – очень мощный инструмент материализации мысли. Используйте только образы. Можно представлять свою матку как расцветающий бутон, выпускающий пчелку. На каждой схватке пытайтесь видеть и чувствовать, как волна подхватывает и выносит вас на свой гребень, потом опускает. Это может не получиться сразу. Отдавайте фантазиям часть своего времени и получите помощь… от себя самой.
Подготовка к родам… малыша!
Сейчас ни для кого не является секретом, что ребенок ведет активную жизнь в животе у матери; он двигается, отталкивается пяточками от стенок матки, сосет палец, поворачивает голову к источнику интересных для него звуков, «играет» пуповиной. Все, что мама делает, передается ребенку. Ведь мама – это его Вселенная. Исследователи утверждают, что вкус околоплодных вод меняется в зависимости от того, что поела мама. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость, и она для него является источником разнообразных вкусовых ощущений, так как сосочков на языке новорожденного ребенка в сто раз больше, чем у взрослого человека. Многие реакции плода связаны с состоянием матери. Ребенок совершает судорожные движения, когда мать волнуется, делает гримасу недовольства, когда матери вводят медикаменты. Для него очень важна информация, которая поступает от мамы. Это необходимое условие для развития мозга. Надо отметить, что сейчас выдвигаются версии о том, что именно во внутриутробный период начинается формироваться базовое доверие или недоверие к миру. Страх и тревога матери мешают нормальному протеканию родов. Необходимо спокойствие и полное расслабление рожающей женщины. Серьезные проблемы при естественных родах могут быть вызваны эмоциональной неустойчивостью матери или отца. В этом случае роды могут стать как психически, так и физически патологичными.
Биоэнергетическое взаимопонимание матери и ребенка – основа, на которой закладывается вся будущая жизнь человека. Главным для ребенка было спокойствие и хорошее настроение.
Попробуйте использовать следующие методики:
«Тренажерный зал в животике» – это образное название одной из методик. Главная опасность, которой подвергается ребенок в родах, – это недостаток кислорода. Поэтому для того чтобы научить ребенка в родах без травм переносить кислородное голодание, беременные выполняют специальные дыхательные и вокально-дыхательные тренинги. Будущие мамы обучаются глубокому, волнообразному и озвученному голосом дыханию. При этом ритмику, рисунок дыхательных упражнений беременная подбирает, опираясь на свою интуицию и ощущения так, чтобы это было приятно. Сами беременные назвали это упражнение «танец дыхания». Второй элемент этой практики – соединение дыхания с волнообразными движениями тела. «Танец дыхания» сливается с танцем тела. В результате таких упражнений ребенок оказывается подготовленным к «марафону рождения», и даже если роды идут тяжело, он выдерживает перегрузки и рождается без травм, получая высокую оценку по шкале Апгар.
Голосовые упражнения «гуделки» (длительное «пропевание» звука). Вибрации звука образно направляются внутрь тела, в промежность, в область бедер. И эта, и предыдущая практика выполняются не только в зале, но и на занятиях в бассейне.
Еще одна методика подготовки ребенка к родам: после дыхательных и голосовых практик беременная входит в особое состояние сознания глубокой расслабленности, покоя, внутренней тишины. В этом состоянии будущие мамы направляют свое внимание к ребенку, пытаясь передать ему образы. Предполагается, что таким путем можно передавать ребенку культурные ценности, личные качества, которые близки матери. На занятии беременным помогают акушеры-психологи. А дома в качестве домашнего задания ежедневно сеансы проводятся под музыку, которую женщина подбирает по своему вкусу. Для таких упражнений достаточно хотя бы 20–30 минут в день.
Роды
Пока женщина вынашивает ребенка, она так или иначе переносится мыслями в тот загадочный, радостный и немного пугающий день, когда она, наконец, из «будущей мамы» превратится в настоящую маму и увидит своего малыша. Женщину, которая собирается рожать впервые, страшит, главным образом, неизвестность. Как начнутся роды? Успеет ли она попасть в роддом? Как с ней будут обращаться в роддоме? Очень ли будет больно? Ну, и самое главное: благополучно ли пройдут роды, все ли будет хорошо с малышом и с ней самой.
Давайте поговорим о том, как начинаются роды, какие можно выделить этапы и как правильно рожать.
Начало и периоды родов
Как определить, что начались роды и пора ехать в родильный дом или вызывать врача, если вы рожаете дома? Для этого есть несколько признаков начинающихся родов, знание которых вам поможет.
● Опускание плода – проявляется тем, что становится легче дышать (снижается давление снизу на область грудной клетки) и труднее ходить (увеличивается давление на тазовую область). Можно начинать потихоньку готовиться к поездке в роддом.
● Родовые схватки – живот напрягается (твердеет), а потом расслабляется – и отхождение слизистой «пробки». Пробкой называют небольшое количество липкой розоватой слизи. Более подробно о схватках см. чуть ниже. В этом случае нужно, не откладывая, ехать в роддом.
● Отхождение околоплодных вод, которых к моменту родов накапливается в матке около 2 литров, в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв происходит напротив выхода из матки, то воды отойдут сразу и в большом количестве. Однако разрыв может быть и в верхне-боковых отделах плодного пузыря, тогда околоплодные воды будут подтекать постепенно. И если вы еще не в роддоме, надо очень срочно ехать, так как в ближайшие 30 минут – 2 часа вы уже можете родить!
Роды – физиологический процесс, во время которого происходит изгнание из матки через родовые пути плода, плаценты с оболочками и околоплодными водами. Роды включают три периода: раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа.
Период раскрытия шейки матки начинается с ритмических сокращений мышц матки, называемых родовыми схватками . Первые схватки бывают непродолжительными (не более 20–30 секунд) и как бы готовят организм роженицы к начинающимся родам. Значительны и временные интервалы между схватками, так как организм роженицы должен не только подготовиться к предстоящим родам, но и отдохнуть, набраться сил. Затем подготовленный организм начинает испытывать новые схватки продолжительностью до 45 секунд, а интервалы между ними сокращаются с 30 до 20 минут, затем – до 15, 10, 5 и, наконец, до 2–3 минут.
С учащением схваток шейка матки все больше открывается, готовясь выпустить плод. Во время схваток возрастает внутриматочное давление. В приоткрывшуюся шейку матки устремляются околоплодные воды и изливаются наружу.
Первый период родов продолжается 13–18 часов у первородящих, а у повторнородящих – 6–9 часов. Следует отметить, что в последние годы заметно уменьшение средней продолжительности родов (на 2–4 часа). Это связано с психопрофилактической подготовкой к родам, улучшением методов профилактики затяжных родов, применением средств, ускоряющих раскрытие зева и усиливающих сократительную деятельность матки. Завершается первый период полным раскрытием шейки матки.
На всем протяжении первого периода родов роженица должна не напрягаться, дышать глубоко и только носом (при дыхании ртом пересыхают губы, язык и слизистая оболочка гортани, отчего у роженицы появляется жажда). Не следует беспокоиться: природа все заранее предусмотрела и дала женщине огромные силы, поэтому следует расслабиться: расслабленный организм легче справится со своими обязанностями в дальнейшем. Время от времени можно встать с кровати и немного походить. Можно использовать некоторые приемы, способствующие правильному и безболезненному течению родов.
Первый прием: глубокие вдохи и выдохи от начала и до конца каждой схватки.
Второй прием: сочетание глубокого вдоха и выдоха с поглаживанием нижней части живота кистями обеих рук. При этом движения делаются кнаружи и вверх.
Третий прием: прижатие большими пальцами обеих рук кожи к внутренней поверхности гребешка подвздошной кости в области обеих передне-верхних костей.
Четвертый прием: прижатие наружных углов поясничного ромба выступающими фалангами больших пальцев обеих рук, сжатых в кулаки.
Пятый прием: поглаживание кожи в крестцово-поясничной области в сочетании с глубоким дыханием.
Переполненный мочевой пузырь нарушает родовую деятельность, способствуя возникновению боли, поэтому надо своевременно его опорожнять.
Период изгнания плода наступает вслед за полным раскрытием шейки матки. К регулярным схваткам во втором периоде родов присоединяются потуги (рефлекторно возникающие сокращения поперечно-полосатой мускулатуры мышц брюшного пресса). Плод перемещается во влагалище и постепенно выходит наружу.
Второй период родов проходит для роженицы менее болезненно и продолжается не больше 1–2 часов, а у некоторых – всего 15–30 минут.
С рождением ребенка роды не заканчиваются, так как роженица должна изгнать из себя послед, поэтому наступает третий период – рождение последа . Послед состоит из плаценты (орган, который осуществлял связь между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития), плодных оболочек и пуповины. Выполнив роль, предназначенную Природой, они стали лишними в организме роженицы. Через 7–15 минут после рождения ребенка у роженицы снова начинаются схватки и потуги, в результате которых послед изгоняется наружу без болевых ощущений.
Родильный дом
Надо надеяться, что прошли те времена, когда женщины как огня боялись не столько самих родов, сколько необходимости оказаться в роддоме. Что и говорить, дурная слава десятилетиями преследовала некоторые из этих медицинских учреждений. И, к сожалению, в большинстве случае вполне обоснованно. Родильный дом воспринимался женщиной как жуткое заведение, где ей обязательно нахамят, никогда ничего не объяснят, наплевательски отнесутся к ее переживаниям и ощущениям и спасибо, если вообще вовремя обратят внимание на то, что она рожает. По рассказам тех, кто там уже побывал, роддом представлялся не иначе как место для страданий.
Сегодня женщина сама может решить, где ей лучше рожать и какого врача выбрать.
Родильный дом – это стационар хирургического профиля. Родильные дома бывают общими и специализированными. В родильных домах женщине оказывают помощь при родах, наблюдают за течением послеродового периода, проводят лечение при патологическом течении беременности, родов или послеродового периода. В роддоме проводят наблюдение и уход за новорожденными до момента их выписки. Если необходимо, проводят лечение новорожденных с патологией до момента их выписки или до перевода в детскую больницу. В родильном доме есть весь необходимый медицинский персонал для того, чтобы оказать женщине и новорожденному своевременную помощь. Это врачи акушеры-гинекологи, врачи анестезиологи-реаниматологи, врачи педиатры-неонатологи, акушерки и медицинские сестры.
Когда вы собираетесь в родильный дом, не забудьте взять с собой необходимые вещи. Составьте список заранее – мы вам поможем.
Список вещей для роддома:
• Халат.
• Ночная рубашка.
• Две пары чистых носков.
• Тапочки.
• Мыло.
• Расческа.
• Зубная щетка.
• Зубная паста.
• Туалетная бумага.
• Мочалка.
• Полотенце.
• Очки или контактные линзы (если вы ими пользуетесь).
• Мобильный телефон с зарядным устройством.
• Деньги.
• Документы (паспорт, карта беременной, страховой полис).
• Простая одежда для возвращения домой.
• Женские прокладки.
• Специальный бюстгальтер для кормления грудью.
• Подгузники для новорожденного.
• Влажные салфетки.
• Детский крем от опрелостей.
• Одежду для ребенка (ползунки, кофточки, носочки, одежду для выписки ребенка в соответствующее время года).
Обычно в роддомах требуют, чтобы область лобка была побрита ко времени родов. Вам это может сделать медсестра в роддоме, но если хотите, попросите мужа, чтобы он совершил эту деликатную процедуру. Сами вы никак не сможете – живот не позволит. Если супруг готов, скажите ему, что выбривать лобковую область нужно очень осторожно, стараться избегать порезов, открывающих путь для проникновения бактерий.Когда вы приедете в родильный дом, вас осмотрит дежурный врач. Он расспросит вас о течении беременности и о ваших жалобах на данный момент. Также он ответит на все интересующие вас вопросы. Вам измерят артериальное давление, возьмут анализ мочи и проверят, не больны ли вы каким-то инфекционным заболеванием. Далее вам поставят клизму и направят на дородовое отделение.
Роды в воде
Когда-то известие о том, что можно рожать в воде, казалось невероятным и неправдоподобным. «Неужели кто-то на это решается?» – думали миллионы женщин, уже родивших или собирающихся рожать самым «стандартным» способом. Однако этот метод неожиданно стал весьма популярным, и в последнее время – особенно. Имеются сведения о том, что в Москве за год в домашних ваннах появляются на свет около тысячи, в Санкт-Петербурге – около трехсот младенцев. Что движет будущими мамами, кода они принимают решение рожать именно в воде? Конечно, в первую очередь, обещанная перспектива родить здорового малыша, а кроме того, стремление быть современными, прогрессивными и оригинальными.
В чем же суть и прогрессивность подобного способа рождения ребенка? Пожалуй, здесь лучше всего процитировать основоположника данного метода Игоря Чарковского. Вот что он утверждает: «Рождаясь в обычных условиях, малыш чувствует себя подобно космонавту, на которого действуют перегрузки. Гравитация сминает, сдавливает ткани его тела, в том числе и мозга. Роды в воде позволяют значительно снизить энергозатраты младенца на борьбу с силой тяжести, свести к минимуму родовые травмы. И вообще, роды в воде – процесс не только биологический, но и духовный, связь «мать – дитя» – самая сильная и чувствительная. В роддоме новорожденного сразу отнимают от матери, лишают защиты и опоры. В домашних же родах малыш целиком и полностью находится в биополе матери, во взаимодействии с нею».
Но все ли так хорошо в этой идее, как представляется с первого взгляда? Почему официальная медицина настроена против подобных экспериментов? Специалисты считают, что риск слишком велик, поскольку ребенок может наглотаться воды. Ведь человек все-таки – существо сухопутное. Легкие младенца устроены так, что при рождении они обязательно должны раскрыться. Такую возможность дает первый вдох новорожденного. Если же он произойдет под водой, жизнь малыша может оказаться в опасности. Да, никто не спорит, подводные роды могут быть более быстрыми и безболезненными, но их правильное ведение под силу далеко не каждому даже профессиональному акушеру. А кто вам даст гарантию, что вы воспользовались услугами профессионала высокого класса? Кто застрахует вас от случая развития у рожденного под водой малыша тяжелой респираторной инфекции, вызванной попаданием воды в дыхательные пути?
Возможно, когда-нибудь все женщины будут рожать под водой, но пока целесообразность этого метода в основном относится к начальной стадии родов, а именно – к периоду схваток. Врачи-гинекологи согласны, что вода благотворно действует на женский организм в момент схваток: вода облегчает боль. Ведь согласно закону Архимеда, на тело, погруженное в жидкость, действует выталкивающая сила, пропорциональная объему вытесненной телом жидкости.
Находясь в глубоком бассейне, роженица почти не чувствует своего тела, так как вода поддерживает ее кости и мышцы. Это высвобождает энергию для матки. Мышцы бедер, спины, живота и родовых путей расслабляются. Чем глубже роженица погружается в воду, тем больший объем она выталкивает, и тем больше расслабляются мышцы спины. Затем происходит расслабление внутренних тканей, что позволяет ребенку свободнее двигаться. А схватки, столь мучительно переживаемые «на суше», в воде воспринимаются как набегающие волны. Вода позволяет женщине принимать любые позы, поэтому можно подобрать такую, в которой схватки причинят наименьший дискомфорт. В воде женщина расслабляет свое сознание и может отдаться инстинктам, освободившись от внешнего напряжения. Иными словами, происходит следующее: вода как будто обманывает механизм восприятия боли. Погружение действует как постоянный массаж всего тела, стимулирующий рецепторы кожи. Нервная система загружается приятными ощущениями и перекрывает путь болевым сигналам. Таким образом, на первом этапе родов, до тех пор, пока шейка матки не раскрылась, водные процедуры считаются вполне приемлемыми. Однако найти роддом, где можно провести в ванне лишь первый этап родов, а затем перебраться в обычный родильный зал, наверное, очень сложно. Придется тогда и рожать в воде, а это, как мы уже говорили, чревато разного рода неожиданностями и проблемами.
Еще один довод «за» водные роды заключается в том, что у новорожденного смягчается или даже совсем отсутствует родовой стресс за счет мягкого перехода из околоплодных вод, в которых он провел девять месяцев, в такую же теплую и привычную водную среду. Приверженцы этого направления считают, что после рождения младенец испытывает шок в первую очередь от «гравитационного удара», который обрушивается на него при переходе из водной среды в воздушную, а также от громких звуков, незнакомых запахов и яркого света. А резкий вдох буквально ошпаривает легкие младенца кислородом.
Давайте разберемся. Что касается громких звуков, оглушающих малыша, едва он рождается на свет, то это не совсем так. Ученые провели множество исследований, направленных на изучение звукового восприятия плода. Фоновой шум в матке составляет 80–95 дБ, к нему добавляются приглушенные внешние шумы, уровень громкости которых составляет от 10 до 30 дБ. Поэтому родившийся младенец попадает не в грохочущий мир, а в мир оглушающей тишины, где проносятся лишь обрывки звуков.
Обоняние плода тоже имеет свои особенности. Внутриутробного младенца окружает мир постоянных, сплошных запахов за счет околоплодной жидкости, постоянно присутствующей в его носоглотке. После рождения ребенок попадает в условия новых запахов, которые, как и в случае со звуками, не ощущаются как сплошной, а распадаются на обрывочные. Так что травматическое влияние внешних запахов может заключаться только в их новизне, а не в силе.
Теперь что касается воздействия силы тяжести. Ближе к концу беременности ребенок начинает ощущать давление стенок матки и испытывать облегчения веса, или «невесомости», не может. Во время родов для рождающегося младенца ситуация еще более усугубляется: в процессе родовых схваток и прохождения по родовым путям младенец испытывает колоссальное давление, которое заставляет кости его черепа надвинутся друг на друга. Поэтому после появления на свет он испытывает чувство облегчения независимо от того, родится ли он в воздушную или водную среду.
Минусом родов в воде считается и тот факт, что в теплой ванне нарушаются процессы теплоотдачи, а даже несущественное для матери повышение температуры тела может оказаться опасным для плода.
Ну и нельзя скидывать со счетов риск, что ребенок наглотается воды. Не раз отмечались случаи расстройства дыхания и судорожные припадки у родившихся в воде младенцев, описанные в научной литературе.
Риск заражения инфекцией в данном случае выше, чем при обычных родах, поскольку соблюдать правила асептики и антисептики в воде сложнее.
Риск возникновения редкого, но очень опасного осложнения – водной эмболии (попадание воды из бассейна в кровь роженицы) – осознают даже самые ярые пропагандисты родов в воде.
И, наконец, самым весомым аргументом «против» родов в воде является следующий: при внезапно возникающих осложнениях, например кровотечении, пребывание роженицы в бассейне, не говоря уже о домашней ванне, может стать, как минимум, опасным и для женщины, и для младенца.
Опытные и ответственные акушерки обязательно будут соблюдать перечисленные ниже правила родов в воде.
Внимание! В теплой воде через 3–4 часа начинает цвести кишечная палочка, поэтому необходимо менять воду.
Бассейн следует покидать до рождения последа.
Абсолютно противопоказаны роды в воде женщинам с клиническим несоответствием размеров головки плода и таза матери, с узким тазом, страдающим сахарным диабетом, болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии токсикоза, выявлении неправильного предлежания плаценты, при наркотической зависимости.
Вне воды должны быть завершены роды при дистонии шейки матки, риске развития гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных в психоэмоциональном отношении женщин.
В общем, «думайте сами, решайте сами», проверять или не проверять на себе все эти «плюсы и минусы». И если вы примете решение произвести своего наследника именно в воде, то делайте это, по крайней мере, в стационаре, а не в собственной ванне. Так вы снизите риск нанесения вреда себе и ребенку. Все-таки в стационаре рядом с вами будут профессионалы, которые при возникновении осложнений смогут оказать вам любую медикаментозную и хирургическую помощь.И напоследок можно сказать следующее: роды в воде – это не сиюминутное увлечение. Данное направление непременно займет свое место в акушерстве. Но пока оно не до конца изучено, не лучше ли рожать «по старинке», то есть в роддоме – так, как рожали наши мамы и бабушки? Тем более, что сейчас в каждом роддоме есть платные отделения, и ваш малыш сможет появиться на свет в самых комфортных условиях.
