Текст книги "Система «5 шагов» против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови"

Если вы употребляете мелассу, убедитесь, что покупаете сорт без серы, который изготавливается из созревшего сахарного тростника без каких бы то ни было химических добавок. Меласса без добавок серы содержит чрезвычайно низкий, натуральный уровень сульфитов. С другой стороны, меласса с добавками серы изготавливается из молодого, зеленого сахарного тростника, и консервирующее вещество – диоксид серы – добавляется в процессе экстракции. А это наносит урон людям, чувствительным к сульфитам! Зачем нам дополнительные химикаты в чем-то таком чистом, как меласса? Никогда не могла этого понять.

Глава 2 Многоликий диабет: знать свои факторы риска

Вся пища, включая тот бефстроганов, который вы съели вчера вечером, должна быть расщеплена на крошечные частицы так, чтобы питательные вещества (нутриенты) смогли проникнуть в кровь. Нутриенты включают в себя жиры, аминокислоты и сахара. При диабете все внимание переключается на сахар.

Инсулин – это гормон, который производит поджелудочная железа. Представьте, что инсулин – это автобус, а его пассажир – сахар. После того как вы поели, определенная часть пищи преобразуется в сахар, который попадает в кровь. Сахар в крови прыгает на «автобус по перевозке сахара» – инсулин и начинает развозиться по всему организму. Инсулин сбрасывает сахар на различных остановках в организме, таких как клетки мозга, и поэтому вы можете думать; клетки мышц – и вы можете двигаться; клетки сердца – и оно может биться.

Следите за ходом моей мысли? Нет установленного расписания, по которому автобус останавливается. Где именно сгрузится сахар – зависит от потребностей вашего организма. У здорового человека все клетки приветствуют поставки сахара. Инсулин подъезжает и открывает в каждой клетке маленькую дверцу – клеточный рецептор, благодаря чему сахар может войти внутрь. Оказавшись внутри клетки, сахар начинает производить энергию – праздник начался! Вам нужно, чтобы сахар оказался внутри клеток, а не слонялся снаружи в крови.

Когда вы занимаетесь физкультурой, автобус по перевозке сахара в крови (инсулин) едет быстрее и сгружает больше сахара (глюкозы) клеткам мышц, чтобы придать дополнительный заряд энергии. Когда вы читаете эту книгу, клеткам вашего организма не нужно так много энергии, поэтому автобус прекращает поставлять сахар клеткам мышц и везет его к печени для использования когда-нибудь потом. Печень – это как гараж-стоянка, где автобус-инсулин хранит некоторое количество сахара в форме гликогена. Инсулин доставляет сахар из крови внутрь клеток.Поняли?

В данный момент времени ваш организм может использовать только определенное количество сахара, но все, что сверх необходимого поступает из пищи, может быть запасено на будущее в форме гликогена. Все это происходит под воздействием инсулина. В печени избыточный сахар подвергается преобразованию и запасается в виде холестерина и триглицеридов. Это ли не ужас? Избыточный сахар превращается в холестерин и триглицериды —да, в жир!

Если у вас диабет, это просто значит, что система доставки сахара в вашем организме неисправна. Либо поджелудочная не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы соответствовать вашим потребностям, либо клетки не способны получить посылку с сахаром, которую пытается обеспечить инсулин. Прежде чем мы рассмотрим различные виды диабета, давайте ознакомимся с настораживающими признаками, которые могут сигнализировать о наличии проблемы.

Настораживающие признаки высокого уровня сахара в крови и диабета

Многие люди сильно удивляются, когда доктор ставит им диагноз диабета или преддиабета. Они приходят к врачу на рутинную проверку или с определенными жалобами, такими как боль в спине или усталость, а анализы возвращаются с плохой новостью – уровень сахара в крови слишком высок.

Но если бы они и правда обращали внимание на свой организм, они бы не удивлялись. Диабет по мере прогрессирования заявляет о себе разнообразнейшими способами; некоторые из них малозаметны, а некоторые отчетливо бросаются в глаза.

Жажда.Во рту сухо, и не хочется отрываться от фонтанчика с питьевой водой, хотя позади вас уже очередь собралась.

На самом деле обезвоживается ваш мозг, а не рот, даже если во рту и сухо. Не верите мне? Клетки мозга нуждаются в стабильных поставках глюкозы. Когда мозг купается в чрезмерно концентрированном сахарном растворе, он станет забирать жидкость из любого источника, чтобы растворить некомфортную жижу, окружающую каждую клетку. Ваш мозг забирает жидкость из других клеток, что ведет к обезвоживанию. Вы можете испытывать потребность пить огромное количество жидкости, поскольку организм пытается превозмочь недостаток воды.

Любители содовой – вы обманываете себя, если думаете, что сможете напоить свой организм, употребляя эту газировку. Это невозможно. Больше об опасности содовой газировки читайте в главе 15 (см. с. 358–383), где я предлагаю альтернативные здоровые рецепты. А теперь пейте больше чистой фильтрованной воды. Вы сможете это!

Частые походы в уборную.Вполне логично, что если вы пьете больше жидкости из-за постоянной жажды, то и мочиться будете чаще. Вы больше времени проводите в туалете, поскольку в крови слишком много сахара и почки ваши попали в сахарную ванну.

Если бы почки могли говорить, они бы сказали: «В чем дело? Мы перегружены, поэтому собираемся получить побольше воды из твоей крови, чтобы растворить весь этот сахар!» Шлюзы открываются, когда почки постоянно вытягивают избыточное количество воды из крови в попытке снизить концентрацию сахара в том сахарном растворе, который через них пропускается. Вся эта вода наполняет мочевой пузырь, и это ощущение вызывает позыв помочиться. Затем вы снова хотите пить, и пьете больше воды в попытке регидратации. И цикл повторяется.

Почки прикладывают все усилия, чтобы ликвидировать избыточную глюкозу. Количество белка, оказывающегося в моче, также увеличивается с течением времени, что препятствует нормальной почечной фильтрации. Если почки не могут фильтровать отходы как следует, токсины накапливаются в крови. Коварство заключается в том, что нарушение работы почек может произойти даже тогда, когда уровень сахара в крови контролируется медикаментозно. Чтобы узнать, как защитить свои почки, прочтите главу 9.

Слабость и утомляемость.Многие люди чувствуют себя обессиленными и не понимают, что их хроническое изнурение связано с уровнем сахара в крови. Симптомы утомляемости легко завуалировать чашкой мокко латте. У сети «Starbucks» бизнес растет, отчасти из-за непрерывно растущей популяции усталых, ослабленных людей с резистентностью к инсулину (и отсутствием резистентности кошелька).

Когда глюкоза из пищи не может проникнуть внутрь клеток, клетки не могут производить энергию, поэтому вы все время ощущаете усталость. Не говоря уже о выводящем из себя чувстве голода, когда вы только что недавно поели. Что происходит? Если глюкоза из еды не пропускается внутрь клеток, вы никогда не получите заряд энергии или этого удовлетворяющего чувства сытости после приема пищи. Беда!

Онемение и покалывание в ладонях или ступнях.Этот коварный симптом на самом деле свидетельствует о повреждении нервов, и могут потребоваться месяцы, а то и годы, прежде чем он проявится. Врачи называют эту боль нейропатией. Нейропатия случается из-за того, что кровь перегружена глюкозой, которая на нервы действует как кислота. Она повреждает деликатные нервные окончания, которые проходят в ладони, ноги, ступни. Вот когда вы начинаете испытывать боль, онемение, покалывание, зуд и прочие странные ощущения. Если у вас есть такой симптом, помимо терапевта, следует обсудить его с неврологом. Хорошая новость состоит в том, что многим людям, страдающим от этого, помогают справиться несколько недорогих, широко распространенных пищевых добавок, о которых я расскажу в главе 10.

Размытое зрение.Если уровень глюкозы в крови остается высоким, то, чтобы снизить концентрацию такого раствора, жидкость может забираться из разных тканей, в том числе и из хрусталика. Это может повлиять на способность фокусировать взгляд. К тому же капилляры, ведущие к глазам, повреждаются свободными радикалами. Свободные радикалы – это наносящие урон молекулы, которые образуются у диабетиков в угрожающих количествах. Именно поэтому так важны антиоксиданты тем, кому поставлен такой диагноз. Антиоксиданты помогают нейтрализовать свободные радикалы. К зрению я подошла серьезно, и если ваше начало ухудшаться, прочтите главу 7 (см. с. 156), чтобы узнать о добавках, которые помогут вновь увидеть свет (и тени!). Я считаю, что никогда не поздно попытаться улучшить зрение, даже если вы официально слепы.

Проблемы с кожей.У некоторых людей, страдающих от диабета 2 типа, есть темные пятна в складках и морщинках тела – обычно в подмышках, на шее, костяшках пальцев и в паху. Выглядят почти как грязь, только вот смыть их вы не можете. Иногда пятна будто бархатистые или бугристые. Около этих гиперпигментированных пятен могут быть плоские бородавки. Такое состояние, называемое черным акантозом, является признаком резистентности к инсулину. Это означает, что организм вырабатывает слишком много инсулина в ответ на избыточную глюкозу крови.

Инфекции.Частые инфекции мочеполовой системы могут составлять, в частности, проблему для женщин-диабетиков. Вы могли бы предположить, что прием антибиотиков просто вылечил бы конкретного человека, но не все так просто. В человеческой популяции, не только среди диабетиков, резистентность к антибиотикам ослабила нашу способность защищаться от микробов самостоятельно. Эта резистентность – ужасное следствие того, что на протяжении долгих лет антибиотики выписывались неразборчиво.

Инфицированные раны и кожа у диабетиков 2 типа заживляются медленно. Поэтому прочтите главу 11 (см. с. 271), чтобы узнать, как лечить раны и о натуральных способах защиты кожи. Здесь я должна это подчеркнуть, поскольку инфекции кожи, которые нельзя вылечить, могут привести к гангрене и ампутации ступни или конечности. Намного проще предотвратить рану, чем лечить ее, точно так же, как намного проще не курить, чем лечить рак легких. (Все, слезаю с постамента, заканчиваю ораторствовать – но я вернусь!)

Потеря веса без специальных усилий.Много людей с диабетом или преддиабетом хотят что-то жевать весь день. Поскольку их клетки игнорируют инсулин, который больше не может эффективно переносить сахар крови (энергию) внутрь тех самых клеток, мышцы и органы умирают от голода. Ненадлежащие колебания уровня таких гормонов, как грелин (гормон голода) и лептин (гормон насыщения), осложняют процесс и запускают сильный голод. Интересно, что можно терять вес, даже не желая этого, при этом перекусывая весь день. Хорошо, правда? Нет.

Такой тип потери веса заставляет терять мышечную массу. Отчасти это происходит потому, что организм ищет энергию или топливо (имея в виду глюкозу) и разрушает мышечные клетки, чтобы получить их. Без постоянного источника глюкозы для ваших клеток мышечная ткань сокращается. Это особенно заметно на диабетиках 1 типа. При диабете 2 типа симптом потери веса остается неприметным долгие годы, поскольку большинство диабетиков 2 типа имеют избыточный вес и небольшое снижение веса просто не регистрируется ими. Снижение веса оченьважно, если у вас есть диабет, но я хочу, чтобы вы теряли жир, а не мышцы.

Многоликость диабета

Нет, я не зациклена на названии этой болезни. Я считаю, что у множества людей, которым сообщили, что они больны диабетом, в действительности не диабет как таковой, а повышенный уровень сахара в крови, который обнаружился при лабораторных анализах. Причины этому могут быть другие, например – результат еще одного лечения.

Получить клеймо диабетика очень просто, если уровень сахара в крови вновь становится высоким после анализа, но это не значит, что у вас полноценный диабет. Это означает, что вам придется предпринять усилия и найти врача, который разбирается в биохимии настолько, чтобы понять, почемуу вас повышен уровень сахара, а не просто навесить на вас стандартную метку и начать все стандартные процедуры по лечению диабета.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) – таким термином называют состояние, при котором повышается сахар. Это не то же самое, что диабет, который является очень сложным воспалительным заболеванием.

По моему мнению – и мнению многих экспертов от медицины, диабет – это заболевание, которое связано с большими разрушениями, вызванными свободными радикалами, высоким уровнем химических веществ, провоцирующих воспаление, ленивых химических путях и дефицитом питательных веществ. Есть также и несколько других, куда более сложных объяснений.

Диабет может быть связан с энзимными путями обмена веществ, которые привязаны к вашей генетической структуре (PGC-1-альфа и SIRT1). Это может оказаться единственной и наиболее важной причиной возникновения нарушений обмена веществ, в том числе диабета. Но я не хочу углубляться здесь в эти сложности. Это обсуждается в главе 3 (см. с. 55).

Ключевой момент здесь – то, что должна существовать причина, по которой уровень сахара в крови ненормален. Если у вас хороший доктор, он потратит время на то, чтобы это выяснить, а не предпочтет быстро вас отпустить, наскоро поставив диагноз диабета и погрузив в круговорот лекарств. Если знаете причину, может быть, вам удастся устранить ее и избавиться или по крайней мере управлять своим состоянием без негативных последствий, связанных с неуправляемым диабетом.

Одной из главных причин развития дисгликемии [5] у людей является их низкая физическая активность. Занятия физкультурой меняют способ, которым организм обрабатывает пищу, и способ, которым он реагирует на инсулин. Другая причина, по которой люди, несомненно, заболевают диабетом, состоит в том, что они едят такие огромные порции еды, что поджелудочная перегружается и уровень инсулина растет. В конце концов поджелудочная изматывается. Помните, инсулин – как автобус, и в итоге поджелудочная, которая «заправляет» автобус, может остаться без «бензина». Давайте рассмотрим этот вопрос более широко (подробное рассмотрение поджелудочной и способов ее защиты приводится в главе 3, см. с. 55).

Если у человека показатель уровня глюкозы в крови натощак нормальный, это означает, что в 5,7 л его крови содержится около 1 чайной ложки сахара. А что, как вы думаете, происходит с автобусом для перевозки сахара крови, когда вы оглушаете его бутылкой содовой газировки, содержащей от 10 до 15 полных чайных ложек сахара? Спустя некоторое время ваши клетки отказываются от сахара, который сбрасывается у их дверей, с криком «хорошенького понемножку!».

Здесь я пытаюсь выделить ту мысль, что есть разные виды причин, по которым уровень сахара в крови может быть слишком высоким. И некоторые из этих причин – недиабет. Вот обзор различных состояний, при которых содержание сахара в крови отличается от нормы.

Преддиабет

Согласно данным американской ассоциации диабета, около 57 млн американцев имеют преддиабет – состояние, также известное под названиями «резистентность к инсулину», «гиперинсулинемия», «гипергликемия». Преддиабет определяется как состояние, при котором уровень сахара в крови натощак составляет 5,5–6,9 ммоль/л. Это не слишком высокий показатель, чтобы ставить диагноз диабета 2 типа, но он означает, что вы на пути к этому заболеванию, если прямо сейчас не вмешаетесь.

Что же на самом деле происходит у вас в организме при преддиабете? Вернемся к автобусу по транспортировке сахара – инсулину. Поджелудочная производит инсулин в адекватных количествах, и этот инсулиновый автобус подвозит сахар ко всем клеткам организма, но клетки не хотят отпирать двери. И тогда бездомный сахар шляется по крови, вместо того чтобы войти внутрь клеток – именно туда, куда нужно.

Клетки не накормлены сахаром, поэтому организм вырабатывает больше и больше инсулина, поскольку он безумно хочет доставить сахар внутрь клеток! Поскольку клетки сопротивляются этому, уровень инсулина продолжает повышаться в попытке затолкать сахар из крови в клетки. А клетки продолжают показывать нос этому инсулину, что вызывает рост веса, кстати. На этом этапе инсулин сыворотки крови (если оценивается) может оказаться очень высоким, в то время как уровень сахара в крови натощак – только слегка повышенным.

Диабет 2 типа

Преддиабет (резистентность к инсулину) обычно развивается в диабет 2 типа, который является самой распространенной формой заболевания. Когда все эти клетки показывают носы инсулину и отказываются пустить сахар из крови внутрь, сахар накапливается за порогом, в крови. Сахар в крови становится хронически повышенным, а анализ содержания сахара в крови натощак показывает значения выше 6,9 ммоль/л.

И вот эта уйма избыточного сахара из крови превращается в заначку из холестерина и триглицеридов. А эти ребята занимаются тем, что перекрывают вам артерии. Избыточный сахар и соответствующий рост инсулина также способствуют избыточному весу. Набор веса не так тесно связан с употреблением жиров, как с употреблением сахара.

Но диабет 2 типа – это не только повышенный сахар в крови. Это еще и избыточные химические вещества, ведущие к воспалениям, и низкий уровень защитных антиоксидантов. Диабет влияет на циркуляцию крови, уровень холестерина, а также на главные гормоны организма.

Избыточный сахар все ездит и ездит на автобусе-инсулине по вашему телу, повсюду бесприютный, и начинает накапливаться в крошечных капиллярах и артериях, ведущих к почкам, глазам, сердцу и нервам. Он влияет на проходимость магистрального трубопровода – кровотока, что эквивалентно жизни. Отныне циркуляция может происходить не без проблем, поскольку кровь не может течь как следует. Развивается воспаление, и таким образом ваш организм находится под прицелом уже на клеточном уровне.

Если всего этого недостаточно – при диабете 2 типа мозг не может надлежащим образом получать сообщения, отправляемые гормоном насыщения – лептином. Лептин – это гормон, который говорит мозгу, что вы должны прекратить есть. Если мозг не может правильно отреагировать на сигнал лептина, вы будете продолжать есть, и есть, и есть.

Эти и другие факторы – вот то, что может привести к опустошающим последствиям неуправляемого диабета 2 типа, таким как почечная недостаточность, слепота, инфаркт, инсульт, нейропатия.

Диабет 1 типа

Согласно данным организации Juvenile Diabetes Research Foundation International, около 3 млн жителей США могут иметь диабет 1 типа. Этот тип часто обнаруживается у детей и подростков, а потому иногда называется ювенильным диабетом. Но этот термин некорректен, поскольку у взрослых диабет 1 типа также бывает, и, к несчастью, многим взрослым ставят неверный диагноз диабета 2 типа, хотя на самом деле у них диабет 1 типа. В США каждый год диагноз диабета впервые ставится свыше 15 000 детей. Это 40 детей в день.

Если у вас диабет 1 типа, то клетки, производящие инсулин в поджелудочной – так называемые бета-клетки, – разрушены или не способны производить инсулин. Обычно это результат аутоиммунного разрушения поджелудочной. К счастью, некоторые исследования показали связь между потреблением коровьего молока и диабетом 1 типа, и я детально расскажу об этом в главе 4 (см. с. 77).

При диабете 1 типа уровень сахара в крови остается высоким, поскольку вокруг нет инсулина, чтобы доставить сахар в клетки. Другими словами, автобус-инсулин на забастовке. При диабете 1 типа уровень сахара в крови будет оставаться повышенным, пока не будет сделан укол инсулина. Слава богу, инсулин для этих целей у нас есть, хотя я обещаю вам дать другие рекомендации, которые могут помочь регенерировать бета-клетки, в главе 13 (см. с. 318).

Диабет типа 1,5, или Латентный аутоиммунный диабет у взрослых

Если вы не в той же степени, что и я, помешаны на исследованиях, вы, вероятно, даже и не слышали о диабете 1,5 типа, также называемом медленно развивающимся диабетом 1 типа, или латентным аутоиммунным диабетом взрослых (ЛАДВ). Эта болезнь развивается у тех людей, организм которых вырабатывает антитела против собственной поджелудочной железы. Это означает, что иммунной системе поджелудочная представляется захватчиком. Иммунная система направляет армию атакующих клеток, чтобы разрушить клетки поджелудочной.

ЛАДВ требует инъекций инсулина, если вы быстро не выясните, что заставляет иммунную систему спятить. ЛАДВ развивается годами и даже может быть неверно диагностирован, пока вы не настоите на специальном анализе крови на С-пептид. Этот анализ измеряет «эндогенный» инсулин (инсулин, который ваш организм производит сам). Это доказательная реакция для различения 1 и 2 типа диабетов. Анализ является определяющим, поскольку люди с диабетом 2 типа имеют нормальный или повышенный уровень С-пептида, а люди с 1 типом диабета – нет.

ЛАДВ обычно не связывается с резистентностью к инсулину, поскольку обнаруживается у стройных – даже худых – людей, в то время как диабет 2 типа обычно обнаруживается у людей с избыточным весом.

Печальная вещь состоит в том, что люди, которым ошибочно поставлен диагноз диабета 2 степени, когда на самом деле у них ЛАДВ, изначально отвечают на определенное противодиабетическое лечение, поскольку их организм все еще производит инсулин в небольших количествах. Как результат, врач думает, что анализы показывают положительную динамику. Аутоиммунный диабет должен лечиться иным образом, чем диабет 2 типа, иначе болезнь будет прогрессировать, и ткань поджелудочной железы будет медленно умирать, пока вы не станете нуждаться в инсулине. Поскольку казеин и клейковина (белки, которые есть в молоке и в пшенице соответственно) могут вызывать некоторые аутоиммунные проблемы, пожалуйста, прочтите главу 4 (см. с. 77).

Гестационный диабет

Гестационный диабет начинается во время беременности, особенно у женщин старше 25. Избыточный вес – это фактор риска. Из-за эпидемии ожирения в США случаи гестационного диабета учащаются. Некоторые этнические группы – испанцы, индейцы, негры, азиаты – имеют повышенные риски.

Гестационный диабет нередко начинается во втором триместре и связан с преэклампсией – опасным состоянием, которое характеризуется высоким давлением крови и избыточным белком в моче после 20-й недели беременности. Если это не лечить, преэклампсия может быть смертельна для матери и плода. Если лечить, гестационный диабет обычно проходит после родов, хотя позже и мать и ребенок имеют повышенный риск рождения развития диабета 2 типа. Лечение гестационного диабета также уполовинивает риск чрезмерно большого ребенка или развития преэклампсии во время беременности.

Метаболический синдром

Множество людей с высоким уровнем глюкозы в крови также имеют высокое давление крови и высокий уровень холестерина. Эта тройная угроза, известная как метаболический синдром, гораздо больше распространена, чем вы можете подумать. Три состояния почти всегда вместе связаны. Это понятно – высокий уровень глюкозы (удар № 1) повреждает слой, выстилающий стенки артерий, и холестерин спешит на помощь, чтобы залатать вас (поэтому вы не истекаете кровью до смерти от крошечных ранок повсюду).

Избыточный сахар крови запасается в виде холестерина и триглицеридов наряду с другими сопутствующими шлаками (из-за отсутствия лучшего описания) и засоряет артерии (удар № 2). Бляшка делает их жестче (атеросклероз), и затем возрастает кровяное давление (удар № 3). Вот и весь метаболический синдром. Если некоторые бляшки оторвутся и попадут в кровоток, образуется сгусток крови. Если сгусток достигнет сердца, он может спровоцировать сердечный приступ. Если сгусток перекроет кровоток к мозгу, это вызовет инсульт. Сгусток крови, который путешествует по организму и в конце концов может засесть в органе, может вызвать эмболию (закупорку кровеносного сосуда).

Ни в одной из этих ситуаций нет ничего хорошего. Вот почему жизненно важно есть правильно, заниматься физкультурой и вводить питательные, здоровые добавки и продукты в свой ежедневный рацион. Не становитесь зависимым от цифр, измеряя уровень глюкозы в крови, поскольку хорошие цифры сами по себе не обратят прогрессирование метаболического синдрома, который ведет к диабету. Аналогично предположение о вашем здоровье в силу нормального уровня глюкозы в крови не означает, что вы остановили развитие болезни, лежащей в основе.

Гипогликемия

Если у вас гипогликемия, снова придется столкнуться с этой противной глюкозой. Только на сей раз уровень ее слишком низок, всего 3,3–4,6 ммоль/л [6] .

Гипогликемия случается, если вы долго не ели или принимаете слишком много лекарств или инсулина. Ваш организм делает все возможное, чтобы поддерживать нормальный, постоянный уровень топлива для себя – то есть сахара, но, когда его недостаточно, мозг чувствует затишье и посылает сигнал всему организму, что заставляет вас страдать.