Текст книги "Организация работы центральной районной больницы"

Автор книги: Мария Чумак

Соавторы: Яков Ицков
сообщить о нарушении

Текущая страница: 11 (всего у книги 12 страниц)

УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ РАЙОНА В РАБОТЕ КРАСНОГО КРЕСТА

Еще в 1925 г. 3. П. Соловьев на первом съезде участковых врачей говорил, что деятельность органов здравоохранения немыслима без того, чтобы на всех этапах и на всех путях она органически не сочеталась с советской общественностью.

После IX Всесоюзного съезда, который подвел итоги работы Общества Советского Красного Креста за 40 лет, комитеты Вижницкого районного общества развернули активную деятельность по большому привлечению трудящихся в члены Общества для решения основной задачи – повышения санитарной культуры населения.

Руководство работой первичных организаций Общества Красного Креста в районе осуществляется на общественных началах. Начиная с 1959 г. председателем районного комитета является главный врач района, заместителем его – медицинский статистик санитарно–эпидемиологического отделения Лерникова Анфиса Мироновна, председателями участковых комитетов – заведующие сельскими врачебными участками.

Такая организация руководства деятельностью Общества в районе повышает его авторитет и создает благоприятные условия для совместной работы работников учреждений здравоохранения и Общества Красного Креста, действенной помощи членов Общества органам здравоохранения и привлечения к этому широких масс населения района.

Всей организационно–массовой работой Общества Красного Креста в районе руководит районный комитет.

Заседания президиума проводятся ежемесячно. Кроме вопросов, касающихся выполнения плановых заданий, слушаются вопросы работы секций, выполнения взятый первичными организациями социалистических обязательств, о проведении «Единых санитарных дней», «Дня здоровья», работы курсов медицинских сестер, лекторской группы, подготовки населения по гигиеническому минимуму, о работе профилированного актива и т. д.

Президиум регулярно заслушивает отчеты комитетов первичных организаций.

Периодически проводятся объединенные заседания президиума РК Красного Креста и медицинского Совета района. В 1963 г. было проведено 2 таких заседания по вопросам: «О мероприятиях по борьбе с желудочно–кишечными заболеваниями» и «Обслуживание детства и задачи организаций Красного Креста в районе».

Члены президиума закреплены и проводят организационную работу в участковых комитетах.

В течение 4 лет, между IV и V съездом, наша районная организация Красного Креста выросла в 3 раза.

На 1 января 1964 г. охват членством в Обществе составил по району 53,4% (при среднем членском взносе 18,3 копейки).

Правильно организованная работа комитетов первичных организаций Красного Креста дает возможность 100% охвата сбором членских взносов ежегодно и проведения этого мероприятия обычно в течение января – февраля каждого года. Закончив ко дню Советской Армии выполнение обязательств по сбору членских взносов, районный, участковый и первичные комитеты в течение всего года проводят основные мероприятия, направленные на усиление помощи органам здравоохранения в борьбе за повышение санитарной культуры народа, за ликвидацию инфекционных заболеваний, благоустройство населенных пунктов укрепления здоровья подрастающего населения нашей страны.

Широкому охвату членством в районном Обществе, массовому привлечению членов Общества Красного Креста к работе органов здравоохранения способствует повседневно проводимая агитационно–массовая работа. В основу этой работы положен принцип постоянного повышения медицинских и санитарных знаний членов Общества. Пропаганда этих знаний осуществляется вместе с органами здравоохранения и медицинскими работниками. а также с членами других добровольных обществ, такими, как ДОСААФ и общество «Знание».

Пропаганда медицинских и санитарных знаний, проводимая под руководством районной партийной организации, направлена на вопросы профилактики, борьбы с заболеваемостью, травматизмом в сельскохозяйственном производстве и в быту, значения переливания крови и донорство.

Основные мероприятия, проводимые обществом в районе, описаны в предыдущих разделах. Вся профилактическая работа органов здравоохранения органически спаяна с деятельностью Общества Красного Креста.

Медицинские работники нашего района, особенно работники сельских врачебных участков, не мыслят свою работу в отрыве от широкой общественности, от актива Красного Креста.

Руководство санитарно–просветительной работой среди населения района осуществляется лекторской группой при райкоме Красного Креста и медицинской секцией районного отделения общества «Знание».

Возглавляет лекторскую группу и медицинскую секцию главный врач района, он же и председатель районного комитета Общества Красного Креста.

В состав бюро лекторской группы входят: заместитель главного врача района по медицинскому обслуживанию населения района, заместитель главного врача района по санитарно–эпидемиологической работе, заместитель главного врача района по медицинской части и заместитель председателя райкома Красного Креста.

Вся агитационно–массовая работа среди населения проводится районным комитетом, лекторской группой, кустовым и участковыми комитетами, первичными организациями совместно с медицинскими работниками.

В 1961, 1962 и 1963 гг. организация Красного Креста района занимает первое место в области и удерживает переходящее Красное знамя Черновицкого обкома Красного Креста.

Выполнение плановых заданий по Красному Кресту обеспечивается тем, что все первичные организации, кустовой и участковые комитеты работают над выполнением социалистических обязательств, которые разрабатывают они сами на год.

Социалистические обязательства являются тем стимулом, который дает хорошие результаты. Например, в 1963 г. социалистические обязательства были выполнены при участии 100% членов всех первичных организаций.

Летом 1962 г. исполком Союза Общества Красного Креста и Красного Полумесяца СССР совместно с Министерством здравоохранения СССР провел в г. Черновцы межреспубликанское совещание по Красному Кресту, в котором приняли участие представители Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца 10 республик Советского Союза.

Группа участников этого совещания ознакомилась с работой первичных организаций Красного Креста, санитарных постов, «Университета здоровья» на лесозаводе Бергометского лесокомбината.

В сельской участковой больнице с. Бергомет гости прослушали сообщение об опыте работы участкового комитета и уделили особое внимание новой форме работы с населением – «Дому санитарной культуры» при сельском клубе с. Бергомет.

Затем участники совещания направились через горный перевал Немчич в глубь Карпат и остановились в сельской участковой больнице села Ростоки. Осмотрев больницу и ознакомившись с работой участкового комитета Красного Креста, они вели беседы с санитарными активистами об их работе среди населения в условиях горных сел, состоящих из разбросанных на большие расстояния друг от друга хуторов.

* В районном центре Вижница гости ознакомились с работой районного комитета Красного Креста и первичной организацией колхоза «Советская Буковина», где гости осмотрели механизированную молочнотоварную ферму колхоза, колхозный медицинский профилакторий, колхозный родильный дом, колхозную молочную кухню и ясли, в работе которых принимает участие актив Общества Красного Креста с. Милеево.

Уезжая из Вижницкого района, участники совещания оставили в книге впечатлений и пожеланий следующую запись: «Дорогие друзья, мы, участники межреспубликанского совещания Советского Красного Креста и Красного Полумесяца, организованного в Черновицкой области, с большим интересом ознакомились с работой организации Красного Креста Вижницкого района. Мы видели, каких больших успехов под руководством партийных и советских органов добились трудящиеся Северной Буковины в деле охраны здоровья трудящихся. В этой благородной работе большая заслуга принадлежит также организации Общества Красного Креста, ее самоотверженным активистам, которые под руководством медицинских работников борются за искоренение и снижение заболеваемости, за продление жизни советских людей. Мы уверены, что медицинские работники и санитарные активисты Вижницкого района, выполняя решения XXII съезда КПСС, добьются новых выдающихся успехов в деле охраны здоровья трудящихся».

В 1963 и 1964 гг. работу районной организации Красного Креста в порядке обмена опытом изучали представители отдельных областей Украины, Белоруссии.

Районная организация Красного Креста является областной школой передового опыта по пропаганде медицинских и санитарных знаний среди населения района.

ПРИЛОЖЕНИЕ 17
к приказу министра здравоохранения СССР
№ 395 от 31 июля 1963 г.
ПОЛОЖЕНИЕ О ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЕ

1. Центральная районная больница является лечебно–профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированную стационарную и поликлиническую (в основном консультативную) помощь населению района и центром организационно–методического и оперативного руководства всеми учреждениями здравоохранения на территории района, ответственным за организацию, постановку и качество медицинского обслуживания населения района.

2. Основными задачами центральной районной больницы являются:

а) обеспечение в необходимом объеме высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощью населения района и районного центра.

б) оперативное и организационно–методическое руководство, а также контроль за деятельностью всех учреждений здравоохранения, находящихся на территории района;

в) планирование, финансирование и организация материально–технического снабжения учреждений здравоохранения района; разработка и осуществление мероприятий по планомерному развитию сети медицинских учреждений;

г) разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и состояние здоровья подростков;

д) своевременное и широкое внедрение в практику работы всех лечебно–профилактических учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;

е) разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров и другого персонала учреждений здравоохранения района.

3. Центральная районная больница независимо от коечной мощности, численности обслуживаемого населения (района и районного центра) и радиуса обслуживания должна иметь следующие структурные подразделения:

а) стационар с приемным отделением;

б) поликлинику (с консультативными приемами врачей–специалистов для жителей района);

в) лечебно–диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;

г) организационно–методический кабинет;

д) санитарно–эпидемиологический отдел [5]5
  Сохраняются временно до организации самостоятельных санитарно–эпидемиологических станций сельских районов и осуществляют свою деятельность в соответствии с положением о районной санитарной эпидемиологической станции, утвержденным Министерством здравоохранения СССР. Главному врачу района в административно–хозяйственном отношении подчинена самостоятельная санитарно– эпидемиологическая станция района.


[Закрыть];

е) отделение скорой и неотложной медицинской помощи;

ж) патологоанатомическое отделение (морг);

з) прочие структурные подразделения: аптека, кухня, виварий, медицинская библиотека и медицинский архив (при отсутствии в районном центре самостоятельной детской больницы с консультацией и молочной кухней и родильного дома с женской консультацией, женская и детская консультации и молочная кухня включаются на правах структурных подразделений в поликлиническое отделение центральной районной больницы).

4. В соответствии с основными задачами центральная районная больница осуществляет:

а) организацию квалифицированной специализированной стационарной медицинской помощи населению района и районного центра;

б) организацию поликлинического обслуживания населения районного центра в соответствии с организационными принципами, установленными для городских и сельских больниц;

в) организацию поликлинической, в основном консультативной, помощи больным, направляемым из лечебно–профилактических учреждений района, а также обращающимся самостоятельно; порядок и показания к направлению больных из сельских лечебно–профилактических учреждений для консультативной и стационарной помощи устанавливается центральной районной больницей с учетом развития в районе специализированной медицинской помощи, коечной мощности, профиля и наличия соответствующих врачей–специалистов в сельских районных и участковых больницах;

г) специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников лечебно–профилактических учреждений района;

д) разработку мероприятий по повышению профессиональной квалификации врачей района (через существующую систему специализации и усовершенствования, а также на базе больницы); с этой целью центральная районная больница организует и проводит для врачей района клинико–анатомические конференции, семинары, декадники, совещания, лекции и доклады, на которых знакомит их с новыми методами и средствами профилактики, диагностики и лечения, а также формами и методами работы лучших лечебно–профилактических учреждений района, области, края республики, страны;

е) методическое руководство лечебно–профилактическими учреждениями района и районного центра, для чего:

– организует плановые выезды врачей–специалистов в районные и сельские участковые больницы для консультаций и оказания практической помощи врачам этих учреждений по вопросам организации лечебно–диагностической и профилактической работы;

– контролирует и оказывает помощь медицинским работникам в постановке диспансерного обслуживания населения, проведений массовых профилактических осмотров и других мероприятий;

– систематическое изучение силами врачей–специалистов больницы и прежде всего работников организационно–методического кабинета основных качественных показателей работы лечебно–профилактических учреждений и уровня медицинского обслуживания населения района (уровень заболеваемости, инвалидизации, больничной летальности, детской и общей смертности, расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов, полнота и качество обследования больных лабораторными, аппаратными инструментальными методами и средствами и т. д.); по итогам анализа разрабатывает и проводит необходимые мероприятия;

ж) организацию статистического учета во всех медицинских учреждениях района, для чего:

– систематически проводит статистические ревизии в районных и участковых больницах, фельдшерско–акушерских пунктах, колхозных родильных домах и других медицинских учреждениях района, принимает необходимые меры по устранению выявленных недостатков;

– регулярно проводит инструктаж, семинары для медицинских работников района по организации статистического учета, составлению отчетов и использованию статистических данных в работе медицинских учреждений района;

– организует правильное и своевременное заполнение документов на случаи рождений, смертей и мертворождений, регулярно проверяет правильность заполнения документов, поступивших в районный отдел загса;

– получает и контролирует отчеты медицинских учреждений и составляет сводные статистические отчеты по району;

– проводит анализ заболеваемости и смертности населения района, а также деятельности медицинских учреждений;

– обеспечивает медицинские учреждения бланками учетно–оперативной и отчетной документации;

з) разработку и проведение на территории района комплекса противоэпидемических и санитарно–гигиенических мероприятий;

и) систематическую проверку и контроль за работой лечебнопрофилактических и детских (детские ясли, дома младенца) учреждений района путем:

– направления бригад врачей–специалистов и организаторов здравоохранения для обследования состояния и уровня работы по медицинскому обслуживанию населения;

– заслушивания отчетов о работе за определенный период главных врачей районных и участковых больниц, заведующих фельдшерско–акушерскими пунктами и т. д.;

– анализа планов работы, статистических отчетов, истории болезни умерших, актов патологоанатомических вскрытий, протоколов проведения клинико–анатомических конференций и т. д.;

– ревизии состояния бухгалтерского учета и отчетности.

5. Центральная районная больница обеспечивает организацию скорой и неотложной медицинской помощи на территории района и несет непосредственную ответственность за оказание этого вида медицинской помощи населению районного центра и прикрепленных («приписных») к нему населенных пунктов.

Система организации скорой и неотложной медицинской помощи на территории района устанавливается главным врачом центральной районной больницы в зависимости от местных условий и имеющихся возможностей; в районном центре и прикрепленных к нему населенных пунтках скорая и неотложная помощь осуществляется отделением «скорой и неотложной медицинской помощи», входящей в состав центральной районной больницы.

6. Центральная районная больница может быть базой для производственной практики учащихся медицинских училищ и летней производственной практики студентов медицинских институтов.

7. Центральная районная больница является самостоятельным лечебно–профилактическим учреждением, имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество.

8. Центральная районная больница организуется в административном центре укрупненного района на базе бывшей районной или городской больницы и находится в непосредственном ведении исполкома районного (городского) Совета депутатов трудящихся. Открытие, содержание и закрытие больницы проводятся в установленном порядке в пределах утвержденного народно–хозяйственного плана и бюджета.

9. Штаты центральной районной больницы устанавливаются соответствующими исполкомами Советов депутатов трудящихся или Советов министров союзной (не имеющей областного деления) и автономной республики в соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми штатами.

10. За центральной районной больницей, если она организуется на базе городской больницы, сохраняются все функции и нормативы обслуживания населения, присущие этому типу больницы (обслуживание городского населения по участково–территориальному и цеховому принципу и т. д.).

11. Наряду с центральной районной больницей в районе продолжают свою деятельность бывшие районные больницы, за которыми сохраняются все функции, организационно–штатная структура и нормативы обслуживания населения, присущие этому типу больниц.

Если в районе имеется несколько районных больниц (в результате произведенного укрупнения районов), то им присваивается соответствующий порядковый номер (районная больница № 1, 2 и т. д.).

12. Специализированные диспансеры (туберкулезные, онкологические и др.), ранее не входившие в состав городской (районной) больницы, на базе которой организована центральная районная больница, могут продолжать функционировать как самостоятельные учреждения и руководствоваться в своей деятельности указаниями главного врача центральной районной больницы (главного врача района).

13. Руководство центральной районной больницей осуществляет главный врач (он же главный врач района) на основе единоначалия, назначаемый и увольняемый в установленном порядке. Главный врач центральной районной больницы несет непосредственную ответственность за состояние медицинского обслуживания населения района.

Главный врач центральной районной больницы имеет заместителей, число которых устанавливается в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР. Как главный врач района, он имеет заместителя по медицинскому обслуживанию населения района, который является его первым заместителем.

14. Центральная районная больница обязана иметь правила внутреннего распорядка для больных и правила внутреннего трудового распорядка обслуживающего персонала.

15. Порядок приема и выписки больных определяется специальными правилами, утвержденными Министерством здравоохранения СССР.

16. Центральная районная больница ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и органами здравоохранения.

17. Центральная районная больница извещает вышестоящие органы здравоохранения о случаях внутрибольничной инфекции, несчастных случаях и чрезвычайных происшествиях (в самой больнице и других лечебно–профилактических учреждениях района) в соответствии со специальными указаниями и приказами министра здравоохранения СССР.

18. В центральной районной больнице разрешается больным пользование личным бельем, одеждой и обувью (за исключением госпитализируемых в инфекционное и детское отделение).

19. Вскрытие умерших в центральной районной больнице производится в установленном порядке.

20. Центральная районная больница пользуется правами юридического лица: может заключать договоры, выдавать обязательства, предъявлять иск, выступать в судебных и арбитражных учреждениях; имеет круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.

21. При центральной районной больнице организуются: больничный совет, совет медицинских сестер, секции научных медицинских обществ, действующие на основании специальных положений, утвержденных Министерством здравоохранения СССР.

22. В целях широкого привлечения трудящихся и общественных организаций к разработке и проведению мероприятий, направленных на улучшение работы больницы и повышения качества медицинского обслуживания населения при центральной районной больнице организуется общественный совет, который в своей работе руководствуется положением, утвержденным Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС.

Начальник Управления

специализации медицинской помощи

А. Сафонов