Текст книги "Основы закаливания"

Автор книги: Иван Саркизов-Серазини

сообщить о нарушении

Текущая страница: 6 (всего у книги 19 страниц)

Глава 4
Организация закаливания солнечными ваннами

На основании приведенных данных о влиянии лучистой энергии на организм человека мы можем установить, что влияние это весьма различно и по-разному воспринимается человеком.

Наилучшие условия для приема солнечных ванн имеются в горах, на лесных пространствах, у водных бассейнов, наихудшие – в низменных местах (за исключением пустынных и степных просторов), а также в густо населенных местностях.

Наиболее действенен солнечный свет в июне, июле, августе, когда в его спектре появляются самые крайние ультрафиолетовые лучи, которые благодаря более короткому пути солнечного луча в земной атмосфере не успевают рассеяться до конца.

Используя лучистую радиацию в качестве средства профилактики и закаливания, необходимо принимать во внимание влияние не только прямых лучей, но и отраженных и рассеянных.

В пасмурные дни диффузный свет достигает наименьшей величины, а в солнечные дни с большими яркобелыми кучевыми облаками доходит до наибольшей величины. Выраженная в тепловых единицах на единицу поверхности лучистая энергия, приносимая диффузным светом, достигает почти половины действия прямых солнечных лучей. Обнаженная почва поглощает оптические и ультрафиолетовые лучи, а отражает главным образом инфракрасные. Земля, покрытая растительностью, поглощает, кроме оптических и ультрафиолетовых лучей, незначительное количество инфракрасных, а отражает зеленые.

При приеме солнечных ванн большое значение имеют температура, влажность, ветер и барометрическое давление. Температуру измеряют на солнце и в тени. Следует определять также температуру вблизи того места, где принимается солнечная ванна. Температура колеблется даже в пределах одного и того же пляжа, одной и той же площадки, одного и того же солярия и зависит от уровня над землей, расстояния от забора, близости к стене и т. п. В тех местах, где движение воздуха ограничено (вблизи стен, скал и пр.), температура выше. Влажность изменяет легочное дыхание и кожную перспирацию. Движение воздуха влияет на процесс теплорегуляции. Без учета метеорологических и климатических условий нельзя быть уверенным в эффективности закаливания солнцем.

Для солнечных ванн и закаливания вообще знание физиологического действия отдельных элементов климата или климата в целом имеет большое практическое значение, так как по различным элементам климата определяются оптимальные, т. е. наилучшие, условия данной местности, пригодной для любой процедуры.

Вопрос об оптимальных условиях температуры, влажности, скорости света приобретает большое значение не только при приеме солнечных и солнечно-воздушных ванн, но и при выборе наиболее благоприятных условий для тренинга в любое время года, в любом виде спорта, независимо от того, где выполняется спортивная работа, – в гимнастическом зале, на солнечной площадке, на лесной прогалине, в горной пересеченной местности, покрытой снегом, и т. д.

Теплоощущение организма поставлено в зависимость от температуры, влажности и движения воздуха. Различные комбинации этих трех факторов могут вызывать одинаковое теплоощущение.

Комбинация метеорологических факторов, при которых человек не испытывает ни ощущений холода, ни ощущений чрезмерного тепла, получила название зоны комфорта.

Важное значение при приеме солнечных ванн имеют индивидуальные особенности людей. Необходимо при приеме солнечных ванн учитывать степень реакции, скорость появления, продолжительность, интенсивность ее и пр. Положительное и отрицательное действие лучистой энергии характеризуется рядом субъективных и объективных признаков и расстройств, которые мы указывали выше.

Наряду с индивидуальными особенностями следует учитывать и индивидуальную чувствительность к солнечной радиации, а также учитывать общее состояние здоровья.

При закаливании используют прямое излучение, рассеянный и смешанный свет. При прямом излучении солнечный луч беспрепятственно падает на обнаженное тело. Рассеяный свет падает на человека, отражаясь и рассеиваясь от различных предметов (от воды, скал, снега, песка и пр.).

Солнечные ванны бывают общие и местные; те и другие сочетаются с воздушной ванной, потому что к действию солнечных лучей присоединяется и действие окружающего воздуха – его температуры, влажности, движения.

Море поглощает значительную долю тепловой части спектра (красные и инфракрасные лучи). При большой морской поверхности это создает хорошие условия для использования столь мощного охлаждающего фактора при приеме солнечно-воздушных ванн на морском берегу. Поэтому, назначая солнечные ванны, рекомендуют располагать возможно ближе к воде кушетки, топчаны, лежанки, на которых принимаются солнечные ванны.

Места, снабженные надлежащим оборудованием, где применяется аэрогелиотерапия и производится закаливание, называются солнечно-воздушными площадками (соляриями). В приморских курортах для этой цели приспособляются пляжи.

Устройство солнечно-воздушной площадки (солярия)

Солнечно-воздушные ванны можно принимать повсюду, где есть доступ солнечным лучам и воздушным массам. Лучшими местами для этой цели считаются террасы, зеленые лужайки, берега морей, рек, озер. Закаливание солнечными лучами становится все более распространенным, и возникает необходимость создания специальных солнечно-воздушных площадок, где можно было бы принимать солнечные и солнечно-воздушные ванны. Правильный выбор места для площадки имеет большое значение. Укажем те требования, которые предъявляются при постройке солярия.

Солнечно-воздушные площадки рекомендуется строить по возможности вблизи водных бассейнов (моря, озера, пруда, реки) на ровном месте или на небольшом склоне холма или возвышенности, обращенных к югу или юго-востоку. Наилучшими местами для солярия следует считать участки земли, удаленные от фабрично-заводских районов (где воздух более загрязнен пылью, водяными парами, вредными газами), открытые со всех сторон для солнечной радиации, но защищенные от сильных ветров, особенно северных и Северо-западных.

Поверхность грунта солярия необходимо тщательно выровнять и покрыть толстым слоем крупного белого песка или мельчайших морских ракушек; весь грунт должен быть дренажирован. Если площадка строится на поляне, покрытой травой, то растительный покров необходимо тщательно подстригать и укатывать.

Ограждать аэросолярий высокими деревянными заборами или стенами не рекомендуется, чтобы не препятствовать проникновению воздуха на площадку. Лучшим осаждением аэросолярия надо признать зеленые насаждения в виде густой «живой изгороди» высотой около 1–2,0 м.

Если же в силу необходимости приходится строить деревянную изгородь из досок, то она должна быть не выше человеческого роста; предпочтительно окрашивать ее в белый, сиреневосерый или зеленоватый цвет. Деревянную изгородь можно заменить полотняным завесой.

С южной стороны следует сделать навес или тент для затенения при приеме воздушных ванн. Навес можно сделать из досок, фанеры, камышовой или ивовой плетенки. Для той же цели с южней стороны необходимо установить наклон вниз от горизонтали под углом 35°, равный одной трети крыши.

На площадке аэросолярия устанавливаются складные кровати или лежанки с небольшим уклоном в ногах по сравнению с изголовьем. Так как воздушные слои, непосредственно соприкасающиеся с поверхностью почвы, почти всегда содержат большее количество водяных паров, чем вышележащие, то высота лежанок и кроватей от поверхности почвы должна равняться 0,5–1 м, а расстояние между лежанками – 1,5–2 м.

Для циркуляции воздуха поверхности лежанок следует делать из параллельных реек с промежутками между ними в 3–4 см. Лежанки располагаются так, чтобы на каждую приходилось по 4 м² площади. С гигиенической точки зрения нецелесообразно устраивать общие помосты для приема солнечных ванн.

Над всеми кроватями и лежанками у изголовья ставятся съемные рамы из холста, снабженные проволочным каркасом для защиты головы от излишков солнечной энергии. На лежанки кладутся цыновки из камыша, ежедневно промываемые водой; набитые морской травой цыновки прикрываются простынями.

К составным частям солярия относятся: вход, помещение для служителя, для санитарки, площадки для метеорологических наблюдений, места для раздевания со скамьями и вешалками, души, затененные места для физических упражнений, помещения для буфета и уборные.

На площадке желательно иметь: термометр, барометр, анемометр, кататермометр, психрометр и актинометр для измерения солнечной радиации.

Солярий можно устраивать также и любом саду, в любой рощице, среди зеленых насаждений (на юге – среди эвкалиптов, в центральной полосе – среди тополей). В таких аэросоляриях места, подвергающиеся воздействию солнечных лучей, могут служить для приема солнечных ванн, а места, затененные листвой деревьев, могут быть использованы как аэрарий для приема воздушных ванн. Находясь все время под действием рассеянной радиации открытой части небесного свода, принимающий воздушную ванну не испытывает ощущения от тепловых лучей солнца, так как проникающие сквозь листву золеные лучи обладают ничтожным тепловым действием.

Для защиты от комаров рекомендуется ранней весной залить нефтью болотца, канавы со стоячей водой или старые водоемы. Чтобы избежать в малярийных местах укусом малярийных комаров, рекомендуется мазать тело следующим раствором: одна столовая ложка нафталина на один стакан теплого вазелинового масла.

Около моря или реки под солнечно-воздушную площадку используют прибрежный песчаный пляж.

Морские бризы способствуют лучшей перспирации и охлаждению кожи, и это много раз наталкивало на мысль об устройстве соляриев далеко в море – на приспособленных для этой цели судах или на специально выдвинутых в море помостах. Но такое устройство еще не получило широкого распространения. Поэтому многие авторы, изучающие влияния солнечных ванн на организм человека в приморских местностях, рекомендуют всевозможные меры по борьбе с отрицательными сторонами пользования солнцем (близость построек, отражение тепловой части спектра от песка, от прибрежных скал и т. д.). К таким мероприятиям относятся более рациональное устройство различных навесов на берегу моря, умение пользоваться тенью от них, методические указания о применении солнечно-воздушных ванн и т. д.

Из навесов, устраиваемых на пляжах, следует особо выделить индивидуальный теневой навес и такой же навес, предложенный проф. Шенком. Первый – наиболее простой и состоит из четырех палок длиной около 1,5–1,75 м. В концы палок ввинчены проволочные крюки или заостренные гвозди, глубоко проникающие в песок. Навес располагается по направлению к солнцу, вдоль морского пляжа; две передние планки входят значительно глубже в песок, чем задние (почти на ¹/₃ или ¹/₄ их высоты). Простыни прикрепляются шнурами к свободным концам палок (рис. 1).

При таком навесе сохраняется свободная циркуляция воздуха; обнаженное тело способно в полной мере пользоваться диффузным светом.

Рис. 1. Навес на пляже

Теневой навес, предложенный проф. Шенком, состоит из двух четырехугольных щитов, которые на время пользования ими вставляются в откидные металлические четырехугольные зажимы, наглухо прикрепленные к носилкам, и из верхней рамы (деревянной или металлической), устанавливаемой под любым утлом к солнцу и укрепляемой с каждой стороны. Тонкий брезент, натянутый на эту раму, опускается вниз к продольной части носилок настолько, насколько это нужно, чтобы получилась необходимая тень и сохранялось постоянное беспрепятственное движение воздуха. Лежа под таким навесом, можно отдыхать от приема прямой солнечной радиации или пользоваться в любой мере диффузным светом (рис. 2).

Рис. 2. Навес на пляже (по Шенку)

В последнее время на морских пляжах широко принято для ослабления действия солнечной радиации прикрывать обнаженное тело простыней или марлей, сложенной вдвое или втрое. Проф. Трегубов, рекомендуя в некоторых случаях попеременное пребывание под прямыми лучами и под марлевым щитом, ослабляющим действие солнечной радиации, предложил употреблять деревянную раму с марлей, натянутой в один пли несколько слоев и укрепленной на концах палок. На четырех углах этой рамы имеются отверстия, в которые вставляются концы палок.

По утверждению Бойко, при дневном освещении диффузный свет проникает под любой навес.

Для защиты головы от солнечных лучей устраивают щитки с натянутой на каркас парусиной, укрепленной на палке, воткнутой в песок. Употребляются также соломенные, матерчатые широкополые шляпы, зонтики и пр.

Для защиты глаз рекомендуются желтые, зеленые или дымчатые очки-консервы. Другие окраски стекол очков или ослабляют остроту зрения, вызывают ощущение слепоты или раздражают глаза до такой степени, что появляются сильные боли.

Прием солнечных ванн, его методика в условиях приморских пляжей требуют внимания и бдительного контроля.

Наше социалистическое строительство предусматривает постройку высотных зданий, благоприятствующих созданию на их крышах прекрасных солнечно-воздушных площадок.

При устройстве таких площадок необходимо учитывать, что близость накаляющихся железных крыш, сама бетонированная площадка, поглощающая большое количество тепла, – создают благоприятные условия для образования потоков горячего воздуха, способных превратить обычную солнечную ванну в горячую суховоздушную ванну.

Поэтому необходимо при устройстве солнечно-воздушных площадок на крышах домов проектировать места для них с таким расчетом, чтобы вблизи не было обширных пространств, покрытых железом, а если таковые имеются, то рекомендуется обшить их или отгородиться от них деревянным настилом, то же самое сделать и с цементным полом крыши.

Глава 5
Методика закаливания при помощи солнечной радиации

Дозировка солнечных ванн по времени

Зависимость организма при лечении и закаливании солнечными ваннами не только от качества самой солнечной радиации, но и от метеорологических факторов очень усложняет порядок приема солнечных ванн и их дозировку.

Долгое время вопросам дозировки солнечного облучения при закаливании не придавали должного внимания; солнечные ванны рекомендовали принимать всем, в любом количестве, независимо от возраста, пола, состояния здоровья. Исключение делалось главным образам в отношении больных костным и легочным туберкулезом.

Вопросы методики приема солнечных ванн, показания и противопоказания к приему их были в достаточно полной мере разработаны в Советском Союзе Мезерницким, Шенком, Соркиным и др.

Это позволило назначать солнечные ванны различным категориям людей, как страдающим различными заболеваниями, так и принимающим их в целях систематического закаливания.

Наметилось и два направления в дозировке солнечных ванн: по учету времени, в течение которого облучаемый находится под солнечными лучами, и по учету солнечной радиации, падающей на организм и исчисляемой в калориях. Первой схемой по времени, предложенной для лечения костнотуберкулезных больных и принятой во многих санаториях, где находятся больные с костным туберкулезом, явилась схема Ролье.

Схема Ролье. Применению методики Ролье предшествует предварительная подготовка. Больным, поступающим в санатории, предписывается лежать в постели при открытых окнах, затем на террасах, верандах, в соляриях, обязательно в белом костюме, головном уборе и в дымчатых очках. Только после такой акклиматизации приступают к местным солнечным ваннам, облучая ступни, голени, бедра, живот, грудь и спину. Продолжительность облучения каждой части тела равняется 5 мин. и затем ежедневно увеличивается на 5 мин.

С седьмого дня продолжительность солнечной ванны увеличивается каждый день на 15 мин. и в конце сеансов доводится до 3–6 час. Через каждый час делается перерыв, во время которого больной помещается на 10 мин. в тень.

Схема интермиттирующих ванн. Схема эта была предложена Грибоедовым, Мезерницким и Шенком, которые, наблюдая инсоляцию больных, пришли к заключению, что организму некоторых больных во время сеансов необходимо давать возможность отдыха от интенсивного действия солнечных радиаций. По мнению указанных авторов, при приеме солнечно-воздушных ванн необходимо делать короткие перерывы для отдыха в тени в пределах 15 мин. Такие повторные перерывы предохраняют организм от появления нежелательных реакций и перенасыщения организма солнечной радиацией, перегревания.

Схема Саркизова-Серазини. Большинство наиболее известных схем приема солнечных ванн ставили своей задачей регуляцию и контролирование солнечных ванн главным образом для больных людей. Широкие же массы населения, спортивная молодежь были предоставлены самим себе и слепо следовали указаниям различных эмпириков, которые настолько уверились в целебных силах солнца, что не желали замечать отрицательного влияния лучистой энергии на человеческий организм при злоупотреблении приемами солнечных ванн. С развитием физкультурного движения сразу после Великой Октябрьской социалистической революции возникла необходимость в популярной схеме, простой по содержанию, понятной для выполнения. Такая схема должна была быть создана на основе научных данных и практических наблюдений и ставить своей задачей по возможности предупреждать от перегревов, ожогов и вообще от отрицательного влияния солнечных лучей при облучении солнечной радиацией.

В 1922 г. нами была предложена, а в 1925 г. опубликована схема закаливания солнцем, рассчитанная на широкие массы пользующихся солнечными ваннами. При составлении схемы были учтены климатические особенности средней полосы нашей страны.

Дав положительные результаты, схема была принята в курортно-санаторной практике. При точном выполнении ее исключалась возможность ожогов и появления различных неприятных субъективных ощущений.

Сущность схемы такова.

Выбираются места, обращенные на юг, где солнечный свет может быть использован в течение большей части дня, – обширные поляны, берега рек, террасы и т. д. Желательно, чтобы эти места были защищены от ветра, но не имели препятствий для движения воздуха. Принимать ванну следует лежа. Голова должна быть слегка приподнята и защищена зонтом, занавеской из материи или же тряпкой, смоченной холодной водой.

В первый день следует пользоваться солнечной ванной не более 5 мин. и затем каждый день увеличивать экспозицию на 5 мин. После того как на теле появится общий загар, ванна продолжается от 15 мин. до 1 час. Рекомендуется принимать ванны ежедневно, в исключительных случаях через день.

Постоянно живущие на юге вполне здоровые люди после появления на коже загара нередко проводят под солнцем от 4 до 6 час. Такое систематическое длительное пользование лучистой энергией не оправдывается необходимостью, и даже здоровому человеку может грозить различными осложнениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем[27]27
  Научного обоснования обязательного приема солнечных ванн здоровыми людьми лежа нет.


[Закрыть]. Предельным сроком пребывания под прямыми солнечными лучами для абсолютно здоровых людей необходимо считать 1–2 часа.

Необходимо остерегаться чрезмерного увлечения загоранием, которое часто служит причиной перегревания организма.

Принимающий солнечные ванны должен периодически менять положение, чтобы вся поверхность тола подвергалась действию солнца равномерно.

После солнечной ванны желательно немедленно облить тело водой в 20–30° из лейки, душа, ведра пли выкупаться в реке или в море. Если желательна более сильная реакция кожи, рекомендуется обливание холодной водой 13–15° или погружение в воду при 18–20°. После водной процедуры следует обтереть все тело и отдохнуть в положении лежа 20–30 мин. на воздухе в тени, где нет ветра, или в комнате.

Солнечные ванны нельзя принимать вскоре после еды. После еды (завтрака или обеда) до времени приема ванны должно пройти не менее часа. При совершенно пустом желудке ванны принимать также не рекомендуется.

Необходимо часто взвешиваться. Если исхудалый и истощенный больной теряет в весе, необходимо или прекратить ванны или принимать их реже и более короткое время. При небольшой потере в весе у тучных, если общее самочувствие остается хорошим, следует удлинять сеансы. Если после ванны пульс учащается, делается неправильным, рекомендуется временно прекратить пользование солнечными ваннами.

У некоторых людей от приема первых же солнечных ванн получается сильная кожная реакция: краснота кожи, чувство жжения, жара, зуд и даже боль. В таких случаях необходимо немедленно прервать прием солнечных ванн и смазывать кожу вазелином или ланолином. При большей чувствительности кожи рекомендуется принимать первые ванны, накрываясь простыней из материи красного, розового или желтого цветов, которые пропускают световые и тепловые лучи и задерживают химические.

У моря, озера или реки, особенно на юге, надо быть вдвойне осторожным при приеме солнечных ванн.

Техника приема солнечных ванн у моря не особенно сложна. Сущность ее сводится к обязательному выполнению некоторых предписаний.

Солнечные ванны у моря принимаются на пляже. Если он песчаный, то необходимо постелить под себя парусину; если же пляж из твердого гравия, то на гравий кладется толстая купальная простыня.

Чтобы избежать приливов крови к голове и возможных головных болей, голову необходимо защищать от солнца парусиновым зонтом или навесом, укрепленным на шесте, или белой легкой широкополой шляпой. Не следует плотно обвязывать голову полотенцем или надевать различные резиновые чепцы. Такие головные уборы задерживают испарение пота и мешают морскому воздуху свободно обветривать волосы.

Люди, у которых бывают частые воспалительные явления на слизистой оболочке век (конъюнктивиты), должны помнить, что солнечные лучи, отраженные от берега моря, вызывают обострение заболевания. При сильной инсоляции и у здоровых могут возникать конъюнктивиты, поэтому для защиты глаз рекомендуется пользоваться желтыми или дымчатыми очками.

Если после первых ванн чувствуется головокружение, тошнота, одышка, сильное сердцебиение, появляется бессонница, раздражительность, необъяснимая усталость и апатия, то необходимо сократить прием солнечных ванн или даже временно, до исчезновения указанных симптомов, прекратить их.

Принимать солнечные ванны следует без одежды, лежа ногами к морю, с несколько приподнятой головой, при прямом падении лучей на тело.

Чтобы равномерно загорать и не получить солнечного ожога, необходимо повертываться по направлению к солнцу каждые 2–5 мин. всеми сторонами тела по очереди, делая оборот на ¹/₄ круга, сначала облучая переднюю, потом заднюю и обе боковые стороны тела.

Продолжительность солнечных ванн зависит от реакции организма человека, характера местности и инсоляции. Первоначально мы рекомендуем даже тем, кто ежегодно пользуется солнечными ваннами, а тем более начинающим, лежать под солнечными лучами не больше 5–8 мин. Каждый день срок этот можно удлинять на 5 мин. и в конце сеансов довести до 1–2 час. При более продолжительном пребывании под солнечной инсоляцией у некоторых людей может получиться перегревание организма.

Лучшее время для приема солнечных ванн – утренние часы, от 8 до 12 час. дня, когда скалы, песок, гравий менее накалены и охлаждающе действуют бризы. В утренние часы в воздухе меньше водяных паров и больше ультрафиолетовой радиации.

Необходимо избегать усиленного потоотделения, так как на влажной коже возможно появление кожных ожогов первой и даже второй степени. Больным и слабым нельзя купаться в море перед приемом солнечных ванн, нельзя попеременно то погружаться в воду, то принимать солнечные ванны. По окончании приема солнечной ванны рекомендуется 10–20 мин. отдохнуть на пляже в тени, а затем сделать обтирание, обливание, принять душ или выкупаться. Водяные процедуры тонизируют сосуды и нервную систему.

Для тех, кто никогда не принимал солнечных ванн, предлагается подготовить себя предварительно с помощью приема воздушных ванн в тени в легкой одежде. Для здоровых людей полезно сочетать солнечные ванны с обливанием, а при пониженной температуре воздуха – и с растиранием. Обливание (два ведра) начинают с температуры 15–26°.

При всяком заболевании следует прекращать солнечные ванны до консультации с врачом. При закаливании солнечной радиацией необходима самая строгая индивидуализация. Прекрасное самочувствие, повышение веса тела, хороший сон, хороший аппетит, прилив энергии – таковы признаки правильного применения ванн.

Относительно того, следует ли принимать солнечные ванны женщинам во время менструаций, общепризнанного мнения пока не существует. Ялтинский врач Гурьян, на основании почти 40-летней практики, утверждает, что солнечные ванны не отражаются неблагоприятно на женщине в период менструаций, а, наоборот, уменьшают количество теряемой крови, сокращают число менструальных дней, благоприятно действуют на организм при различных гинекологических болезнях.

Мы считаем, что в период менструаций, в особенности в первые два дня, принимать солнечные ванны не следует.

Не рекомендуется также принимать солнечные ванны в последнем периоде беременности. Необходимо чрезвычайно осторожно относиться к приему их и в климактерическом периоде.

Все вышеизложенные схемы приема солнечных ванн, безусловно, должны быть строго индивидуализированы в отношении их использования в практике закаливания. В каждом отдельном случае следует учитывать не только возраст, пол, состояние здоровья принимающих солнечные ванны, но и характер метеорологических факторов, а также ответную реакцию на них организма.

Дозировка солнечных ванн в калориях

Приведенные схемы закаливания солнечной радиацией могут считаться удовлетворительными в отношении здоровых людей и некоторых категорий больных и поэтому широко используются по всему Советскому Союзу.

В отношении же слабых людей и особенно больных дозировка приема солнечных ванн по времени заменена дозировкой с учетом количества падающей на тело солнечной радиации, которая определяется путем перевода поглощенной лучистой энергии в тепло и измерения его в малых калориях на 1 см² поверхности тела.

Впервые еще в 1890 г. русский ученый С. Д. Хвольсон создал учение об учете солнечной радиации, падающей на организм, – актинометрию.

На основе этого учения в 1924 г. инженер Бойко практически разработал новую методику, а в дозировке солнечных ванн в 1927 г. впервые эта методика была применена в Ялтинском тубдиспансере проф. Мезерницким. В 1930 г. инженер Янишевский сконструировал пиранометр – аппарат, учитывающий суммарную радиацию солнечного спектра. Поясним сущность и принципы новой методики дозировки солнечных панн.

Поглощенная телам лучистая энергия превращается в тепло, которое измеряется в калориях.

Таким образом, калория выражает собой определенное количество энергии, излучаемое солнцем в минуту на 1 см² поверхности тела, на который солнечный луч падает отвесно.

Для измерения интенсивности радиации и калориях используют актинометр Михельсона или пиранометр Янишевского.

Для человека, которому назначено облучение солнечной радиацией, величина ее дозы в калориях имеет большое значение. Под величиной дозы подразумевается полная сумма калорий лучистой энергии, которая приходится на 1 см² поверхности тела, находящегося в горизонтальном положении в течение всего времени, пока принимается солнечная ванна. Общее количества тепла, поглощаемого телом, зависит не только от величины поверхности его, но и от оптических свойств кожи.

Солнечную радиацию на нашем юге в июне – июле в 7 час. утра оценивают в 0,6 кал., а в 10 час. утра – в 1,2 кал. Дозу отсчитывают следующим образом: если прием солнечной ванны начинается не в 7 час. утра, а позднее, то все же условный счет суммы калорий ведется на актинометрической станции, начиная: с 7 час. утра. Полученная же действительная доза составляет разность между суммой калорий в конце и в начале принимаемой ванны. Благоприятствующие условия для солнечной радиации таковы: солнечно-воздушные ванны при безоблачном небе в 7–8 час. утра в летнее время можно начинать при температуре 17–18°; при температуре от 19 до 25° условия оптимальные, т. е. наилучшие; при температуре выше 25° начинается жара, и тогда число калорий, иначе говоря продолжительность ванн, соответственно уменьшается. Когда состояние погоды выходит за пределы указанных выше условий, необходимо тщательно следить за возможностью охлаждения или перегрева.

Калорийный способ дозировки наиболее правильный и из всех существующих методов наиболее точный. Недостаток его заключается в том, что он не гарантирует полной точности вычисления общего количества солнечной радиации по тепловому эффекту вследствие того, что исчисление в калориях ультрафиолетовой части спектра еще недостаточно разработано. Кроме того, вычисления производятся для горизонтальной поверхности, тогда как тело человека обладает волнообразным рельефом, вследствие чего и угол падения солнечного луча различен.

Первая солнечная ванна обычно назначается в 4 кал. (по евпаторийской методике) или в 5 кал. (по методу южного берега Крыма). Каждая последующая ванна увеличивается на 4 или 5 кал. (согласно той или другой методике). Средние дозы: для детей до 30 кал., для взрослых 60–70 кал. и максимально 90 кал. с отдыхом в тени (интермиттирующие ванны) по 15 мин. Курс лечения включает 30–40 солнечных ванн. Раз в шестидневку делают перерыв на 1 день. Следует назначать на день не более одной ванны, и только в некоторых случаях разрешается принимать и вторую.

Систематический прием солнечных ванн для взрослых и детей, дозируемых калориями, возможно проводить по следующей схеме.

Приводимые показатели относятся к нашему югу. Для средних широт страны в летние месяцы за одну дозу можно принять не 4, а 5 кал., которые обычно в этих условиях получают за 5 мин. пребывания под прямыми солнечными лучами. Соответственно этому увеличивают количество калорий каждый день и в схеме.

Для руководства техникой приема солнечных ванн по калоражной системе на солярии устанавливаются семафоры. Через каждые 3 кал., составляющие одну порцию, с актинометрической станции передается по радио очередное число порций. Дежурная сестра ударяет в гонг или в колокол и устанавливает на семафоре соответствующую цифру. Каждый из принимающих солнечную ванну следит за цифрами семафора и, приняв назначенное ему количество порций солнечной энергии, выраженное в калориях, немедленно одевается и покидает солярий.

Вместо семафора возможно установить на пляже или в солярии громкоговорители, которые оповещали бы по радио принимающих ванны о ходе калоража.

Ежедневно следует производить необходимые метеорологические наблюдения за температурой, влажностью и скоростью движения воздуха, интенсивностью суммарной солнечной радиации.