Текст книги "Массаж"

Автор книги: Грегор Хмара

сообщить о нарушении

Текущая страница: 6 (всего у книги 13 страниц)

Комплекс 3. Упражнения для мышц живота

В следующих упражнениях вдохи и выдохи выполняются медленно, плавно, с акцентом на движении живота. Во время вдоха живот максимально выдвигается вперед, на выдохе – втягивается внутрь так, что передняя его стенка приближается к позвоночнику.

Активизация живота (рис. 74, а, б)

И. п. – стоя, кисти рук – на гребнях подвздошной кости.

В д о х – расправить плечи, прогнуться в грудном отделе позвоночника и вытянуться грудиной вверх.

Выдох– позвоночник выпрямляется, плечи опускаются в свое естественное положение, живот втягивается внутрь так, что его передняя стенка максимально приближается к позвоночнику.

Сознание следит за движением прямой мышцы живота.

Скручивание живота

(рис. 75, а, б)

И. п. – стоя, руки опущены вдоль корпуса.

Вдох – медленно, в темпе дыхания поднять руки до уровня плеч.

Выдох– плавно повернуть корпус, закручивая плечевой пояс вокруг вертикальной оси.

Вдох – вернуться в положение лицом вперед.

Выдох– повернуть корпус в другую сторону.

Вдох– вернуться в исходное положение.

Сознание удерживать на наружных косых мышцах живота.

Боковые наклоны корпуса (рис. 76, а, б)

И. п. – стоя, руки – на подвздошных гребнях.

Вдох – одна рука через сторону поднимается вверх до касания бицепсом ушной раковины.

Выдох – наклон корпуса в сторону руки, опирающейся на подвздошный гребень.

В д о х – выпрямиться.

Выдох– опустить руку.

Вдох– поднять другую руку.

Выдох – наклониться в другую сторону. Вдох– выпрямиться. Выдох – опустить руку.

Сознание удерживать на внутренних косых мышцах живота.

Вытягивание поясницы (рис. 77)

И. п. – стоя у стола на расстоянии шага с опорой рук на край столешницы. Вдох.

Выдох – медленно согнуться в пояснице, не отрывая рук от поверхности стола и отодвигая таз как можно дальше. В д о х – выпрямиться.

Сознание концентрировать на квадратных мышцах поясницы. Все упражнения необходимо повторить 3–5 раз.

Ножной канал ЖЕЛУДКА, светлый ЯН

Ход канала

Канал желудка [E] (рис. 78) симметричный, парный, центробежный, янский. Максимальный поток в нем наблюдается с 7 до

9 утра. Энергия поступает из канала толстого кишечника [GI], переключается в канал селезенки-поджелудочной железы [RP].

Наружный ход канала проходит по передней поверхности тела человека от подглазничной области (под зрачком на середине нижнего края орбиты – E1), далее – вниз по лицу, огибая нос канал выходит к верхней губе, где в точке VG26 зад-несрединного канала встречается с ветвью противоположной стороны. Ветви огибают рот и вновь встречаются под нижней губой в точке VC24 переднесрединного канала. Далее канал отклоняется кзади и спускается к краю нижней челюсти, кпереди от ее угла. Здесь он делится на головную ветвь и туловищ-но-ножную. Первая проходит спереди от ушной раковины, встречается с точками канала желчного пузыря и поднимается до точки Е8 – в углу лба на 1,5 см выше границы роста волос.

Туловищно-ножная ветвь спускается по переднебоковой поверхности шеи на 1,5 цуня кнаружи от щитовидного хряща (точка Е9) до ключичной ямки (здесь начинается внутренний ход), по груди на сосковой линии, в сторону от средней линии груди на 4 цуня до точки Е18 – в пятом межреберье. Идет по животу на 2 цуня в сторону от средней линии, от точки Е19 – у нижнего края хряща VIII ребра до Е30 – у верхнего края лобковой кости, где встречается со своим внутренним ходом. Далее канал выходит на середину паховой связки и спускается по переднебоковой поверхности бедра, обходит надколенник с внешней стороны. По передней поверхности голени канал проходит вдоль боковой стороны большеберцовой кости, к тылу стопы и к корню ногтя II пальца с наружной стороны (E45 – последняя точка).

Ответвления канала. Первое от точки Е36 (ниже верхнего края внешнего мыщелка большеберцовой кости на 3 цуня, между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев) вдоль боковой стороны большеберцовой кости вниз к тылу стопы между II и III костями плюсны, по боковой стороне III пальца. Второе – от точки Е42, расположенной на самом возвышенном участке тыльной поверхности стопы выше межпальцевого промежутка на 5 цуней, вдоль большого пальца до корня его ногтя, связываясь с каналом селезенки-поджелудочной железы [RP].

Внутренний ход берет свое начало от надключичной ямки, опускается внутрь, прободает диафрагму, связываясь с желудком и селезенкой. От желудка опускается вниз к тонкому и тол-

стому кишечнику и выходит на поверхность в точке Е30. Есть глубокая связь с переднесрединным каналом на уровне точек VC12 и VC13 (на 4 и 5 цуней выше пупка соответственно). Стандартные точки

Сигнальная точка VC12 лежит на переднесрединном канале по средней линии живота выше пупка на 4 цуня (середина расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины).

Противоболевая точка E34 расположена на бедре выше коленной чашечки на 2 цуня чуть в сторону от средней линии, где прощупывается углубление.

Сочувственная точка V21 – на канале мочевого пузыря [V], на уровне промежутка между остистыми отростками XII грудного и I поясничного позвонков, в сторону на 1,5 цуня.

Седативная точка Е45 отстоит на 0,3 цуня от наружного края корня ногтя II пальца стопы.

Тонизирующая точка Е41 – на тыльном сгибе стопы между сухожилиями длинного разгибателя пальцев стопы и длинного разгибателя большого пальца, где прощупывается углубление.

Внутренняя связь

Канал принадлежит желудку, связан с селезенкой и напрямую с сердцем, тонким и толстым кишечником. Признаки поражения канала

Жар, малярия; покраснение лица, повышенная потливость; помутнение сознания; боль в глазных яблоках; сухость в носу, изъязвление губ и рта, зубная боль; заболевания горла, шеи; боль в груди, в грудных железах, в ребрах, в области брюшной стенки, передней поверхности бедра, голени и тыла стопы; боли в суставах ног; покраснение и опухание нижних частей ног; похолодание нижних конечностей.

Нарушение внутрибрюшного давления, вздутие живота; боли в подложечной области, подреберье и внизу живота; запоры; гастрит, язвенная болезнь желудка; понос.

Маниакальные психозы, расстройства сна, быстрое переваривание пищи, постоянное чувство голода.

Показания к использованию канала

Болезни головы, лица, уха, носа, зубов, горла, желудочно-кишечные заболевания, лихорадочные и психические расстройства.

УРОК 6

Мышцы пояса верхней конечности; область плечевого сустава

Дельтовидная мышца (рис. 80)

Покрывает собой верхний конец плечевой кости.

Н: начинается тремя пучками: от наружной трети ключицы;

акромиального отростка лопатки; лопаточной ости.

П: бугристость плечевой кости (на ее середине).

Д: передняя (ключичная часть) сгибает плечо, руку поднимает кпереди и поворачивает кнутри;

средняя (акромиальная часть) отводит руку от туловища до горизонтального уровня;

задняя (лопаточная часть) разгибает плечо и поворачивает кнаружи.

Надостная мышца

Лежит в надостной ямке лопатки, покрыта крепкой фасцией.

Н: надостная ямка.

П: верхняя часть бугорка плечевой кости.

Д: отводит плечо (синергист средних пучков дельтовидной мышцы); вращает кнаружи.

Подостная мышца

Заполняет большую часть подостной ямки лопатки.

Н: подостная ямка.

П: большой бугорок плечевой кости.

Д: вращает плечо кнаружи.

Малая круглая мышца

Двуглавая мышца плеча

Длинная головка двуглавой мышцы

Н: наружный край лопатки.

П: большой бугорок плечевой кости.

Д: вращает плечо кнаружи; участвует в приведении руки.

Большая круглая мышца (рис. 79, 80, 23)

Н: задняя поверхность нижнего угла лопатки.

П: гребень малого бугорка плечевой кости.

Д: тянет руку кзади и книзу (разгибает плечо в плечевом суставе); вращает ее кнутри; приводит к туловищу.

Подлопаточная мышца (рис. 79)

Н: подлопаточная ямка.

П: малый бугорок плечевой кости.

Д: вращает плечо внутрь; натягивает сумку плечевого сустава, предохраняет ее от ущемления.

Приемы массажа

Мы уже достаточно много поработали над спиной нашего пациента. Погладили ее – это первый контакт, первое знакомство с его телом. Приемами растирания совершили более глубокое воздействие, позволившее нам понять, в каком состоянии находятся кожа, подкожные ткани, и направили лечебный импульс в глубь тела. Потом руки массажиста сошлись в центре – на позвоночнике и хорошо поработали над оживлением главного стержня человека, его основы, на котором зиждется все тело человека. От здоровья позвоночника очень многое зависит во внутренних органах и системах организма.

Сначала руки массажиста погладили околопозвоночные зоны снизу вверх от крестца к шейному отделу. Затем пальцами мягко прошлись вдоль остистых отростков с одной и с другой стороны, постепенно ужесточая пальцы и все глубже проникая в ткани. При этом массажист исследует состояние околопозвоночных зон и самого позвоночника. Таким образом выявились места повышенной чувствительности и болезненные зоны. У массажиста появилась информация о том, как и с какой интенсивностью вести дальнейшую проработку позвоночника. Увеличивая силу воздействия на ткани, можно перенести акцент от поверхности в глубь тела.

Соответственно задачам, которые массажист решает, работая на центральных зонах, применяются приемы и методы воздействия. Классика сменяется сегментарно-рефлекторными приемами и мануальными техниками. Воздействие перемещается от кожи к фасциям и мышцам, сухожилиям, связкам, суставам и отдельным костям и завершается проработкой позвоночника как целого, чтобы сделать его более гибким и подвижным, а восстанавливающие свою упругость и длину мышцы не тянули кости скелета назад в их болезненную деформацию и сохраняли здоровую форму. Новая информация об измененном оздоровившемся теле запишется на проработанных поверхностях.

Еще раз погладили околопозвоночные зоны, чтобы успокоить разбуженные и возбужденные предыдущими действиями мышцы, связки, нервы, сосуды и другие органы, которые расположены в центре спины. Теперь позвоночник и все, что к нему прилегает, заряжено здоровой энергией. Какие-то участки благотворно восприняли воздействия массажиста и отозвались здоровыми изменениями. Некоторые еще сопротивляются и, чтобы сохранить сложившуюся ситуацию, заставить отказаться от намерения оздоровить тело, притворяются еще более больными. Такие обострения, сопутствующие началу лечения, не должны вводить в заблуждение ни массажиста, ни самого больного. К усилению болезненности необходимо прислушиваться, чтобы вовремя корректировать тактику воздействий, но продолжать начатую работу.

Далее руки массажиста движутся к периферии тела больного, чтобы распространить оздоровительный импульс от центра ко всем его поверхностям и участкам. Эти переходы совершаются последовательно и постепенно, сначала на ближайшие к позвоночнику зоны – заднюю поверхность грудной клетки и лопатки.

Массаж задней поверхности грудной клетки

Массажисту необходимо немного переместиться к голове пациента, слегка развернувшись корпусом к его ногам. При этом руки естественно скользят вдоль реберных дуг кнаружи и вниз, прорабатывая межреберные мышцы и нервы следующими приемами:

• плоскостное поглаживание (поперечное) (рис. 81);

• граблеобразное поглаживание (рис. 6);

• поглаживание ребром ладони (рис. 82);

• растирание ребром ладони аналогично предыдущему приему, но более глубоко и со смещением тканей (рис. 82);

• граблеобразное растирание (рис. 30);

• разминание накатыванием с перетиранием (рис. 83, а, б);

• воздействие на реберные дуги (рис. 84).

Последним приемом массажист организует пассивные движения на грудной клетке для активизации реберно-позвоноч-ных суставов, мышц, прилегающих к ребрам, и связочного аппарата. Не стоит применять этот прием на первых сеансах массажа, поскольку грудная клетка может быть жесткой и малоподвижной. По мере проработки этой зоны пластичность грудной клетки улучшается.

Для выполнения этого приема руки располагаются параллельно на околопозвоночных

областях в местах прикрепле-

ния реберных дуг к позвонкам, и мягкими попеременными надавливаниями основаниями ладоней производят легкое покачивание реберных дуг относительно оси позвоночника. Эти движения могут быть совсем микроскопическими, форсировать усилия не надо. Далее руки расходятся от позвоночника, оставаясь параллельными друг другу, и продолжают выполнять такие надавливания

Длина рычага, приложенной к ребрам силы, увеличивается, поэтому осторожность и сосредоточенность массажиста возрастают. Несколько покачивающих движений, и переходим к следующему варианту воздействия на ребра. Рука, противоположная той стороне, на которой осуществляется воздействие на реберные дуги, располагается у позвоночника параллельно его оси. Основание ладони при этом опирается на ребра. Другая рука охватывает реберные дуги со стороны груди (рис. 83,б). Мягкими, легкими движениями руки к позвоночному гребню и кзади производят небольшое покачивание ребер относительно поперечных осей, мысленно проведенных через грудные позвонки. Первая рука фиксирует реберно-позвоночные суставы.

Таким образом, начав с поверхностных воздействий, мы вышли на работу с грудной клеткой как целостной структурой и усилили ее подвижность. Через эти движения осуществляется также непрямой массаж внутренних органов грудной полости.

Массаж лопатки и окололопаточных зон

Лопатка – плоская кость, обеспечивающая подвижность плечевого сустава и верхней конечности. Четырнадцать больших мышц начинаются от лопатки и прикрепляются к ней. Эти мышцы достаточно активно вовлечены в движения тела человека. Они испытывают большие динамические и статические нагрузки. Поэтому лопатка может стать объектом пристального внимания массажиста. Кроме того, зону лопатки пересекают каналы тонкого кишечника [IG] и трех обогревателей [TR]. Все проблемы окололопаточных зон отражаются на характере протекания энергии в этих каналах. Прорабатывая мышцы, связки, кости мы можем улучшить состояние тонкого кишечника и функционирование трех обогревателей – трех энергетических центров человека. И наоборот, можно произвести воздействие на биологически активные точки (БАТ) каналов для улучшения состояния частей опорно-двигательного аппарата, прилежащих к лопаткам.

Начинают работу на лопатке так же, как и на любой другой поверхности человеческого тела, с поглаживания. По окончании работы на задней поверхности грудной клетки массажист слегка разворачивается к плечевому поясу пациента и поглаживает дальнюю лопатку плоскостными движениями в направлении к подмышечным и надключичным лимфатическим узлам. Затем, не теряя контакта с телом пациента, обходит его со стороны головы, для того чтобы подойти к этой лопатке ближе. Плечи массажиста развернуты в сторону лопатки, руки перпендикулярны ее плоскости. При таком положении массажист тратит минимальное количество энергии на проработку лопатки и ему доступны все ее поверхности.

Приемы, которые использует массажист в работе, нам уже знакомы: поглаживание, все виды растирания, плоскостное разминание, пассивные движения с растяжкой мышц и фасций, прилегающих к лопатке.

Проработка подлопаточных мышц (рис. 85)

Для проведения этого приема требуется подготовка. Руку пациента, например, правую, заводят за спину располагая тыльную поверхность кисти на пояснице. Массажист подводит свою руку (в этом случае тоже правую) под плечо пациента, начиная это движение от локтевого сустава к плечевому. Плечевой

сустав пациента оказывается в ладони массажиста, а плечо свободно покоится на его предплечье. Если массажист слегка согнет свою кисть в лучезапястном суставе, а потом опустит ее, то расслабленная лопатка приподнимется, открыв нижний угол и внутренний край, и затем опустится. Это позволяет массажисту проработать глубокие мышцы. Если лопатка не очень хорошо раскрывается, то можно попробовать добиться этого, опуская локоть больного ниже и поднимая кистью плечевой сустав. Делать надо это очень осторожно, не беспокоя суставы.

Растирание подлопаточной зоны выполняется ребром ладони свободной руки со стороны внутреннего края лопатки. Движения производятся мягко и плавно от ее нижнего угла вверх и обратно. При необходимости можно прорабатывать подлопаточные зоны пальцами этой же руки. Иногда эти приемы очень болезненны, поэтому массажисту необходимо соразмерять свои усилия с индивидуальной чувствительностью человека.

Ударно-вибрационные приемы

Ударные и вибрационные приемы суть передача массируемому участку тела пациента быстрых колебательных и толчковообразных движений с различной амплитудой и скоростью.

Различают непрерывистую вибрацию и прерывистую. Непрерывистая вибрация характеризуется непрерывной передачей колебательного движения в течение определенного времени. Это может быть серия колебательных движений на одном участке тела человека или проработка целой зоны, которую покрывает движущаяся рука массажиста. Прием может выполняться подушечками пальцев (одного или нескольких), кистью (основанием ладони, всей плоскостью кисти, кистью, сжатой в кулак и т. п.). Можно работать одной рукой или обеими одновременно.

Прерывистая вибрация – это сообщение массируемому участку тела пациента отдельных толчков, одиночных ритмических встряхиваний, подталкиваний и т. п.

Вибрация способствует:

• уменьшению частоты сердечных сокращений;

• расширению сосудов, оттоку лимфы и крови (но сильные вибрации с большой частотой могут привести к сужению сосудов), перераспределению межтканевой жидкости;

• изменению секреторной деятельности органов;

• сокращению сроков образования костной мозоли при переломах;

• обезболиванию;

• снятию мышечного напряжения;

• расслаблению при продолжительных вибрациях с малой амплитудой;

• возбуждению при непродолжительных прерывистых вибрациях с большой амплитудой.

Основные приемы вибрации Потряхивание (рис. 86)

При исполнении этого приема мышца захватывается отдельными пальцами или всей кистью и потряхивается как целое. Сотрясение (рис. 87)

Прием выполняют на грудной клетке, тазу, для улучшения эластичности легких, повышения интенсивности кровообращения.

Грудную клетку, таз плотно захватывают кистями с обеих сторон и совершают колебательные движения в плоскости массажного стола, как при просеивании муки через сито. Можно проводить сотрясение грудной клетки, расположив обе кисти на грудине чуть ближе к шее, чтобы не направлять импульсы колебательного движения в сердце. Больной при этом может лежать на спине или на животе.

Встряхивание (рис. 88, 89)

Прием выполняется на конечностях. Рука или нога захватывается таким образом, чтобы лучезапястный или голеностопный суставы были зафиксированы, то есть руки массажиста располагаются выше и ниже этих суставов. Конечность вытягивается, приподнимается над массажным столом и встряхивается в плоскости параллельной массажному столу. Для встряхивания руки пациент должен лежать на спине (рис. 88), а если этот прием выполняется на ногах, то другое положение – лежа на животе (рис. 89). Не следует натягивать конечность, как струну, но она не должна быть и разболтанной.

Ударные приемы

Относятся к прерывистой вибрации и представляют собой нанесение ударов, следующих один за другим. Ударные приемы способствуют:

• притоку крови к участку тела;

• улучшению тонуса мышц, их сократительной способности;

• восстановлению паратичных мышц (например, после инсультов);

• расширению сосудов;

• возбуждению нервной системы.

Основные приемы

Удары при исполнении следующих приемов наносятся попеременно за счет движения в лучезапястных суставах. Частота нанесения ударов – 100–300 в минуту. На утомленных мышцах прием не используют. Запрещены удары по голове, шее, в области сердца (5-7-е грудные позвонки), почек (12-й грудной позвонок – подвздошный гребень), внутренней поверхности бедер, в подколенных областях.

Рубление ребрами ладоней с широко расставленными пальцами (рис. 90)

Кисти располагают на расстоянии 3–4 см ладонными поверхностями навстречу друг другу. Удары наносят попеременно локтевыми краями кистей. Пальцы при этом расслаблены и удар получается хлесткий.

Рубление ребрами ладоней с плотно сжатыми пальцами

(рис. 91)

Прием выполняется аналогично предыдущему, но более жестко.

Похлопывание (рис. 92)

Кисти массажиста принимают форму ковша за счет сгибания в пястнофаланговых суставах. Большие пальцы плотно фиксируются на первых фалангах указательных пальцев. Удар производится «столбом воздуха», который собирается кистью при движении к массируемой поверхности.

Поколачивание (рис. 93)

Эти удары наносятся тыльными поверхностями пальцев кистей, сжатых в кулаки