Текст книги "«Закусывать надо!», или поваренная книга для пьяниц"

Автор книги: Галина Райхерт

сообщить о нарушении

Текущая страница: 11 (всего у книги 30 страниц) [доступный отрывок для чтения: 11 страниц]

Глава 6. Похмельная фармакопея

"В первом часу приехал Топорков. Он вошел так же, как и

в первый раз: вошел важно, ни на кого не глядя.

– Не употреблять спиртных напитков и избегать, по

возможности, излишеств, – обратился он к Егорушке,

положив шляпу. – Следить за печенью. Она у вас уже

значительно увеличена. Увеличение ее следует всецело

отнести на счет употребления напитков. Пить

прописанные воды".

А. П. Чехов, «Цветы запоздалые»

"Фармакопея – руководство для фармацевтов,

содержащее описание свойств, способов приготовления….и

перечень лекарственных веществ, которые должны

находиться в аптеке".

Т. Ф. Ефремова, «Новый словарь русского языка»

Андрею Макаревичу, когда он писал свою «Занимательную наркологию», было проще: его консультировал по медицинским вопросам известный нарколог Марк Гарбер. А вот у меня, вашего автора, из двух знакомых наркологов оба спились, причем один даже погиб на своем посту, хорошо поддав после дежурства и заснув на кабинетном диванчике вплотную с электрообогревателем…

Поэтому в этой ответственной главе придется особенно скрупулезно следовать первоисточникам, сверяться с врачебными справочниками и т. д.

Очень многие знают, отдают себе отчет в том, что алкоголизм, как все хронические болезни, неизлечим. Но почти все надеются, что можно остановиться на уровне бытового пьянства. Возможно ли это? Способна ли современная медицина не только лечить хронических алкоголиков и выводить из запоя, но и предотвращать возникновение алкогольной зависимости у пьющих и выпивающих?

Судя по тому, что советуют обычно врачи, – а советуют они категорически бросать пить, – сами они в такую возможность не верят.

Действительно, стоит еще раз повторить, что людям с тяжелой наследственностью и некоторыми особенностями личности с учетом состояния здоровья рисковать не стоит. Во всяком случае, следует во сто крат внимательнее относиться к себе и вовремя корректировать свои отношения с алкоголем.

Но в этой главе мы все же поговорим о том, что каждый выпивающий может сделать для себя с помощью лекарственных препаратов, витаминов, добавок и прочего. В основном речь пойдет о лечении симптоматическом, то есть об устранении симптомов, облегчении похмельных страданий. Хотя применимы (и желательны!) и предупредительные, и восстановительные методы!

Не любят наши люди, россияне, лечить хронические болезни у врачей! Все недуги, – от гайморита до геморроя и далее сверху донизу по алфавиту! – норовят пользовать народными средствами или прикупленными в ближайшей аптеке БАДами и тем, что "сами знают". Особенно не любят они лечить у врачей похмелье, абстинентный синдром и хронический алкоголизм.

Проблемами алкоголизма занимаются наркологи, а вот о заурядном бытовом пьянстве должны задуматься все мы!

Народные способы, не тяготеющие к официальной медицине, которые тем не менее помогают справиться с похмельем и отчасти с алкогольной зависимостью, будут описаны в отдельной главе.

* * *

При неграмотном, бескультурном, чрезмерном употреблении спиртного могут наступить последовательно:

– состояние похмелья (самое распространенное!), которое в легкой, средней и тяжелой степени есть, по сути, отравление. Признаки известны каждому пьющему и выпивающему человеку, превысившему свою обычную норму: сильная жажда, слабость, головная боль, тошнота, рвота, понос, сердцебиение, повышенное артериальное давление, дрожание рук…

– абстинентный синдром (возникает после прекращения приема алкоголя у людей с уже приобретенной зависимостью); развивается постепенно – от нескольких месяцев до нескольких лет. Имеет сходные признаки с похмельем, но тяжелее и длительнее. По сути дела представляет собой "ломку". Добавляются нарушения сна (бессонница) и депрессия.

– запой – продолжительное, многодневное употребление спиртного, которое обычно сопровождается сильной интоксикацией. Запои могут случаться как у людей с алкогольной зависимостью, так и без нее, но более свойственны продвинутой стадии алкоголизма, когда становятся частыми и длительными. Запой может продолжаться от 2 – 3 дней до нескольких месяцев. Люди при этом почти не едят, организм работает на пределе возможностей.

Внимание! Запои часто начинаются с активного опохмеления наутро!

Нельзя назвать запоем состояние людей, пьющих изо дня в день, и помногу. Трезвых дней у них не выпадает месяцами, а то и годами – на сколько хватит запаса жизненных сил… Но у людей, просто регулярно выпивающих, в состоянии опьянения может утрачиваться контроль за количеством выпитого. У хронических алкоголиков запой – это обострение болезни.

При запое – в его течении – не бывает похмелья, поскольку перерыв между рюмками-стаканами не превышает двух-трех часов. Просыпаясь, страждущий принимает очередную дозу и опять засыпает. Понятно, что выйти из запоя он сможет, если вовремя заметит, что заканчивается водка. Некоторым это удается.

"Не то что встать, – ему казалось, что он не может открыть глаз, потому что, если только он это сделает, сверкнет молния и голову его тут же разнесет на куски. В этой голове гудел тяжелый колокол, между глазными яблоками и закрытыми веками проплывали коричневые пятна с огненно-зеленым ободком, и в довершение всего тошнило, причем казалось, что тошнота эта связана со звуками какого-то назойливого патефона" (М.А. Булгаков, "Мастер и Маргарита").

Весьма впечатляюще описаны похмельные, они же абстинентные страдания… Вчерашняя Яркая, Уверенная, Независимая Личность наутро ощущает себя ущербным никчемным организмом! Самочувствие после перепитого за вечер (за несколько дней или недель) спиртного отличается разнообразием, но оно всегда тяжелое…

Надо учесть, что сейчас очень немного совершенно здоровых людей, потому-то похмельные ощущения сильно зависят от имеющихся болезней. Понятно, что гипертоники и сердечники почувствуют головную боль, боли и сдавливание в груди, нехватку воздуха… Хронический гастрит заявит о себе болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Замечено, что у молодых людей преобладают в похмелье желудочно-кишечные расстройства, а у пожилых – сердечно-сосудистые.

Похмелье, обычное у выпивающего человека, абстинентный синдром при возникшей зависимости, запой, – все проявления хронического алкоголизма лечатся практически одними средствами. Только в разном диапазоне и в разные сроки – от нескольких часов до месяцев и лет!

Задача во всех случаях одна: удалить из организма токсичный ацетальдегид, а затем восстановить обмен веществ и устранить влечение к спиртному (если такое уже присутствует).

Ускорить деинтоксикационный процесс трудно.

Предотвратить или вовсе исключить похмельное состояние очень трудно, а порой невозможно – если выпито много, быстро и неправильно.

Уже известно, что основная причина алкоголизма – в биохимических процессах и недостатке в организме многих необходимых веществ. Но злоупотребление алкоголем вызывает, в свою очередь, вторичный дефицит витаминов, минералов, микроэлементов и т. д. Становится невозможным возместить эти потери, просто нормально питаясь. Приходится прибегать к медицинским препаратам.

Что может противостоять С2Н5ОН – этиловому, он же винный, спирту?

Теперь с подобающей серьезностью и точностью надо изложить некоторые полезные для каждого выпивающего человека сведения.

Для начала надо уяснить, что все лекарственные средства противоалкогольного действия можно разделить на:

– облегчающие "абстинентный синдром" (похмелье);

– снижающие тягу к спиртному;

и

– вызывающие непереносимость алкоголя.

Общеукрепляющие, в том числе и витаминные препараты принадлежат к двум первым группам. Следуя самым гуманным побуждениям, начнем с первых.

* * *

Даже непьющим понаслышке известно, что с похмелья Очень Хочется Пить! Сильная жажда – первое, чтот ощущает человек даже в легком похмелье. Сложилась сентенция: «Кто не пил водки, тот не знает вкуса холодной воды», – или что-то в этом роде. Происходит это потому, что алкоголь обезвоживает организм, а с жидкостью уходят и многие нужные вещества, поддерживающие осмотическое давление…

Потеря натрия дает о себе знать сильной жаждой. Появляется чувство усталости, спазмы мышц пальцев и икр ног. Даже при небольшом дефиците соли, кроме жажды, появляются слабость, потеря аппетита, тошнота, а порой рвота, слабеет мышление. Хлор также поддерживает и регулирует водный баланс в организме, наряду с натрием и калием. Он необходим для нормальной нервной и мышечной деятельности, работы головного мозга, помогает выводить засоряющие организм вещества, принимает участие в очищении печени от жира.

Недостаток этих и других минералов не позволяет клеткам восполнить потерю воды.

Поэтому надо пить не просто воду, а добавить в нее такой комбинированный препарат, как цитраглюкосолан (или другие, ему подобные), который содержит комплекс солей и глюкозу для улучшения углеводного обмена. Пакет в 11,95 г растворяют в 0,5 литра воды, а пакет в 23,9 г – в одном литре воды и пьют маленькими глотками каждые 3 – 5 минут (!). Эту воду надо выпить за 2 – 5 часов. Полтора литра жидкости восполнят потери и улучшат самочувствие.

Регидрон включает в себя натрия хлорида 3,5 г (поваренная соль), калия хлорида 2,5 г, натрия цитрат 2,9 г, глюкозы 10 г. Пакетик следует растворить в 1 литре воды. За день можно выпить 1,5 – 2 литра. Не добавлять сахар! Раствор уменьшит обезвоживание, в том числе и при упорной рвоте.

Сухой растворимый рассол (!) "Гутен Морген" предназначен, как и обычный рассол, для избавления от неприятных симптомов после приема алкогольных напитков. По вкусу он должен быть абсолютно идентичен огуречному (капустному) рассолу, с пряностями и травами. По своим лечебным свойствам "концентрат" даже превосходит его, так как обогащен экстрактами пряных трав и овощей, фруктовыми кислотами, витаминами, солями, минеральными веществами, биофлавоноидами и эфирными маслами (а как бы иначе он имел соответствующий вкус?).

Интенсивный утренний эффект антипохмельного действия препарата связан с тем, что нейтрализует токсические метаболиты алкоголя, оказывает антиоксидантное действие, характеристиками, стимулирует обменные процессы в организме. При этом уменьшается желание опохмелиться, проходит жажда, головная боль, сердцебиение.

* * *

Как уже упоминалось, неумеренное употребление спиртного приводит к вторичной нехватке многих витаминов и минералов.

Дефицит витамина А и цинка (они взаимозависимы и усваиваются вместе) приводит, в частности, к снижению половой функции, нарушениям вкусовой и обонятельной чувствительности. Цинк в большом количестве расходуется как раз на переработку алкоголя в организме. В день нужно принимать:

цинк – 150 – 200 мг

витамин А – 5000 – 10000 МЕ или бета-каротин (провитамин А) – 15000 – 20000 МЕ

в течение месяца. (1 МЕ равен 0,3 мкг витамина А или 0,6 мкг бета-каротина).

Преодолеть алкогольную зависимость можно с помощью дополнительного приема цинка в виде комплекса "Цинк":

по 50 – 60 мг три раза в день. Комплексный препарат предотвратит потери других микроэлементов на фоне постоянного приема цинка.

Нехватка витаминов В-комплекса (тиамин, пиридоксин, фолиевая кислота, В12 может усиливать тягу к алкоголю, поэтому ежедневно надо принимать:

100 мг комплексного препарата.

Недостаток витамина В1 (тиамина) может наступить и из-за плохого его усвоения в составе еды. При этом повышается восприимчивость мозга и нервной системы к алкоголю. "Ловят чертей" как раз те, у кого резко снижен уровень тиамина! Поэтому стоит его принимать:

по 100 мг в день совместно с В-комплексом.

Как последствие алкоголизма, в организме уменьшается количество никотиновой кислоты (витамина РР), что нередко приводит к психическим расстройствам, самое "легкое" из которых – белая горячка. Никотиновую кислоту принимают:

по 250 мг в день в течение одного – полутора месяцев.

Всем известная "аскорбинка" – витамин С – помогает работе печени, ослабляет токсическое действие алкоголя и способствует его обезвреживанию и выведению из организма. Это – один из немногих препаратов, который сочетается с приемом алкоголя! Принимать витамин С надо помногу:

3 – 5 г в день, разделив на несколько приемов.

Потребность в витамине Р (флавоноидах) составляет у здоровых людей в среднем 25–50 мг в сутки. Он усваивается, взаимодействуя с витамином С. При постоянном употреблении витамина Р укрепляются стенки капилляров, повышается их эластичность и прочность, предупреждается их сужение. Флавоноиды способствуют расширению сосудов, нормализуя кровяное давление, уменьшая отеки, что является хорошей профилактикой варикозной болезни.

Флавоноид кверцетин, как и рутин, применяется для улучшения мозгового кровообращения, работы сердца и сосудов. Успешно снимает головные боли, связанные со спазмом сосудов, улучшает настроение и общее психоэмоциональное состояние, возвращает бодрость и активность, положительно влияет на обмен жиров. Он предотвращает отложение холестерина в стенках сосудов и препятствует развитию атеросклероза. За счет способности контролировать проницаемость сосудов почек витамин Р нормализует количество выделяемой жидкости. Расширяя периферические и центральные сосуды, флавоноиды приводят артериальное давление в норму.

Уменьшит токсическое воздействие спиртного, в том числе при периодическом его употреблении, регулярный прием препарата "Ресвератрол-Форте", компоненты которого успешно нейтрализуют или резко уменьшают влияние алкоголя на печень и сердечно-сосудистую систему. В 1 капсуле содержится: ресвератрол – 100 мг; кверцетин – 100 мг; экстракт зеленого чая (катехины – биофлавоноиды витамина Р) – 100 мг. Принимать следует

по 1 капсуле ресвератрола 2 раза в день не менее месяца.

Недостаток витамина Е может вызвать нарушение мышечных функций, в том числе, что особенно опасно, сердечной мышцы, а также работы печени. Его прием следует начать:

со 100 МЕ в день, прибавляя по 100 МЕ еженедельно, но следя за уровнем давления. Если нормальное рабочее давление повышается, надо остановиться на достигнутой дозе. Свыше 800 МЕ не применять!

Селен действует в комплексе с витамином Е, защищая печень, но принимать его надо отдельно:

100 – 200 мкг в день.

Магний обычно расходуется в повышенном количестве при любом приеме алкоголя, а недостаток его вызывает уязвимость и повреждение мышц, включая сердечную. Магний способствует также усвоению микроэлементов и витаминов С, Е и В. Препараты магния и калия панангин или аспаркам, хорошо знакомые сердечникам, применяют по различным схемам, в зависимости от намеченной цели: справиться с похмельем, преодолеть абстинентный синдром или вывести из запоя.

В 1-й день допустим разовый прием 5 – 6 таблеток, растворенных в половине стакана горячей воды, в последующие 2 – 3 дня по таблетке два-три раза, далее в течение 10 дней по 1 таблетке ежедневно. Прочее нужное организму количество магния и калия должно поступать с едой.

Или в 1-й день принимать магния сульфат три раза по 10 мг на 1/2 стакана воды, через 40 минут.

Неплохо зарекомендовал себя препарат Берокка кальций + магний, который включает в себя также витамины В-комплекса и витамин С. Он улучшает обменные процессы, особенно в нервных и мышечных тканях.

Принимать следует по 1 таблетке или 1 шипучей таблетке один раз в день в течение одной – двух недель.

Можно воспользоваться и заменителями соли. Такой заменитель соли как санасол, например, содержит калия цитрат, кальция глюконат, аммония хлорид, аспарагинат и глутаминовую кислоту. Обычная суточная доза – 1,5 – 2,5 г, но при большой потере жидкости (сильная рвота, применение мочегонных средств) можно принять в сутки до 5 г препарата, растворяя понемногу порошка в половине стакана воды.

Недостаток фосфора вызывает снижение активности ферментов, сократительной способности миокарда – уже понятно, как это опасно. Кальция глицерофосфат – препарат фосфора – активизирует обменные процессы, нормализует функции нервной системы. Его обычно применяют как средство общеукрепляющее, при истощении нервной системы, при повышенных физических нагрузках. В такой поддержке нуждаются крепко выпивающие люди.

Кальция глицерофосфат надо принимать перед едой по 1 таблетке (0,2 г или 0,5 г в зависимости от состояния) три раза в день. Нельзя запивать молоком! Нельзя во время лечения есть щавель, маринады и другие кислые продукты!

* * *

Внимательно ознакомьтесь с таблицами в Приложении 3 о ежедневной потребности организма в витаминах, макро– и микроэлементах.

И осознайте, как много (и в то же время как мало!) надо человеку для обеспечения нормальной здоровой жизни!

Не думайте, что перечисленные препараты можно и нужно принимать все и сразу! Обычно выбирают некоторые в комплексе, в зависимости от самочувствия, от того, что больше беспокоит.

Надо знать некоторые признаки нехватки тех или иных веществ, хотя при частом употреблении большого количества спиртного дефицит многого из того, что только что перечислено, можно считать установленным.

Например, при недостатке магния по ночам "сводит" ноги, сердце побаливает, учащается сердцебиение, появляются перебои; "схватывает" спину, немеют руки.

Если не хватает калия, то появляются слабость в мышцах, повышенное давление, отеки, проблемы с вялым кишечником, а попросту запоры.

При нехватке витамина А кожа становится сухой, шелушится, появляются трещинки в углах рта, на пятках; ухудшается зрение в сумерках.

При нехватке витаминов комплекса В – та же сухая кожа, слабость, раздражительность.

Если недостает витамина С, то повышается восприимчивость к простуде, гриппу, другим инфекциям. Курение, частый прием анальгетиков и аспирина вызывает повышенный расход витамина.

Наконец, если не хватает витамина Е, то вас будут беспокоить нарушения кровообращения, плохое заживление порезов, ссадин (с образованием рубцов). У женщин бывают нарушения менструального цикла, слабая, дряблая кожа.

Запомните: редко бывает, чтобы не хватало всего одного-двух питательных веществ, поэтому распространены мультивитаминные комплексы с прочими добавками.

* * *

Хорошо известен так называемый «эффект» или «синдром» председателя", позволяющий оценить роль белков для пьющего или выпивающего человека. Если председатель и маргинал (или попросту бомж) пьют одинаково, то условный «председатель» выглядит и чувствует себя значительно лучше. Потому что он хорошо и качественно закусил, то есть получил необходимые аминокислоты. Конечно, свою роль сыграет и выбор «председателем» более приличного спиртного, – но об этом речь еще впереди.

Стандартные (заменимые) аминокислоты – те, которые могут синтезироваться в организме человека, в печени. Развивающийся дефицит аминокислот в организме, что не редкость для неумеренно пьющих людей, приводит к нарушению водного баланса, постоянным отекам. Если постоянно лишать организм аминокислот, то это приводит к быстрому истощению, анемии, даже полной потере белка. Это означает разрушение мышц, потерю веса и необходимой энергии и може повлечь летальный исход…

20 важнейших б-аминокислот:

Аланин

Аргинин

Аспарагиновая кислота

Аспарагин

Валин

Гистидин

Глицин

Глутаминовая кислота

Глутамин

Изолейцин

Лейцин

Лизин

Метионин

Пролин

Серин

Тирозин

Треонин

Триптофан

Фенилаланин

Цистеин

Незаменимые аминокислоты – необходимые аминокислоты, которые не могут быть синтезированы в организме человека. Поэтому их регулярное поступление в организм с пищей необходимо.

Незаменимыми для взрослого здорового человека являются восемь аминокислот: валин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонимн, триптофан и фенилаланимн. Подробней с ними можно ознакомиться в Приложении 3.

Метионин – липотропное вещество, способное преобразовывать и удалять избыточные нейтральные жиры, защищая печень от жировой дистрофии и дальнейших изменений ее клеток. Метионин способен также активировать некоторые витамины и гормоны, обезвреживать ацетальдегид и другие токсины. Так что целесообразно:

в первые сутки принять 2 таблетки метионина по 0,25 г четыре раза в день за полтора часа до еды; на вторые и третьи сутки – 2 таблетки три раза в день, а затем по восстановительной схеме 2 таблетки два раза в день в течение примерно недели.

Метионин имеет очень неприятный запах, поэтому таблетки надо глотать, не разжевывая, хорошо запивая водой, за полчаса – час до еды. При индивидуальной непереносимости может возникнуть рвота, тогда надо прекратить прием.

Выпускаемый в Белоруси препарат тавамин содержит четыре аминокислоты (из них три незаменимых): L-валин, L-лейцин, L-изолейцин и таурин. Помогает лечить алкогольные интоксикации, гепатиты и алкогольные циррозы печени.

Капсулы (200 или 500 мг) надо принимать трижды в день, по 0,5 – 1 г, после еды, курсом до 20 дней. Повторные курсы рекомендуют с интервалом в две недели.

Передозировать не стоит, потому что некоторые из перечисленных аминокислот входят в состав энергетических напитков!

Алкогольная агрессия и, как обратная ее сторона, склонность к самоубийству возникают часто из-за недостатка триптофана. Эта аминокислота поможет также уменьшить влечение к спиртному. Принимать:

L-триптофан по 300 мг от одного до четырех раз в день.

Глутаминовая кислота хорошо снимает тягу к алкоголю. О ней надо поговорить подробней, поскольку ее соли используются в качестве пищевой добавки и вызывают много споров. Глутаминовая кислота – одна из заменимых аминокислот и содержится в любых белках; она, как и глутамат, очень важна для жизнедеятельности. Просто если она потребляется в избытке при недостатке других аминокислот, то накапливается в организме, а переизбыток ее вреден. В организме глутаминовая кислота превращается в гамма-аминомасляную кислоту – возбудитель ЦНС (центральной нервной системы). Для лучшей растворимости в воде глутаминовую кислоту используют в виде глутамата натрия. Он распадается в организме на глутаминовую кислоту и натрий. Ни к токсинам, ни к наркотикам глутаминовая кислота не имеет отношения!

Применяя глутамат натрия, можно уменьшить или исключить использование соли (хлористого натрия), что немаловажно для гипертоников, например.

Глутамин надо принимать:

по 200 мг пять раз в день, всего в течение недели, а затем некоторое время два-три раза в день, пока не пройдет тревожность и не улучшится сон.

Сравнительно недавно для купирования острого опьянения, в лечении похмелья, абстинентного синдрома и даже купирования запоев стали применять аминоуксусную кислоту – глицин. Это – первая аминокислота, выделенная из состава белков еще в 1820 году. Он вырабатывается из того же сырья, что и желатин. В обычном желатине его содержится до 25 %. Этот препарат является метаболическим корректором: восстанавливает тонкие обменные процессы в мозге, протрезвляет, успокаивает, облегчает засыпание, снижает влечение к спиртному. Благодаря широкому спектру действия, его используют даже в педиатрии. Побочные эффекты практически отсутствуют, среди противопоказаний – редкая индивидуальная непереносимость. Правда, глицин несколько снижает артериальное давление и повышает свертываемость крови. Поэтому гипотоникам надо быть внимательней, а склонным к тромбозам – принимать вместе с глицином аспирин. В Германии выпускают такой комплексный препарат.

Из аминокислот образуются и так называемые "псевдовитамины": карнитин и холин. Они, кроме прочих функций, защищают печень от действия алкоголя.

L-карнитин (левокарнитин) – аминокислота, синтезируемая из двух незаменимых кислот: лизина и метионина.

Он необходим для транспортировки жирных кислот и последующего их метаболизма в энергию. У здоровых людей, не имеющих метаболических нарушений, дефицита L-карнитина выявлено не было. Проявляется у людей страдающих нарушениями метаболизма, заболеваниями, вызывающих снижение его синтеза (цирроз печени), недостаточным потреблением питательных веществ.

Холин – "витамин" B4 – образуется в организме из метионина, но в недостаточном количестве, поэтому необходимо его ежедневное поступление с пищей. Холин участвует в обмене жиров, способствует удалению их из печени и образованию ценного фосфолипида лецитина, который улучшает обмен холестерина и снижает риск развития атеросклероза. Холин способствует кроветворению, защищает печень от разрушения алкоголем и других острых и хронических поражений, улучшает концентрацию внимания, память, активизирует умственную деятельность, повышает настроение, способствует устранению эмоциональной неустойчивости. При дефиците холина уменьшается синтез карнитина, необходимого для утилизации жиров, работы мышц и сердца.

Принимать следует:

L-карнитин 250 мг один-два раза в день,

250 – 500 мг холина альфоспирата в день.

Аминокислоты обычно употребляют в виде комплексных препаратов, добавок, причем довольно дорогих – в среднем 2000 руб. за упаковку. Спортсмены применяют их для скорейшего восстановления сил после больших нагрузок.

(Данные о свойствах и дозах препаратов приведены здесь по Полному справочнику для врачей "Витамины и минеральные вещества", Санкт-Петербург, Издательский дом "Весь", 2001 год).

* * *

О роли жиров в питании пьющих людей говорят нечасто, правда, не оспаривая важность плотных сытных закусок, способных нейтрализовать вредное действие спиртного. Но они необходимы и для поддержания здоровья пьющих людей как особой «группы риска».

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) участвуют в жировом обмене и играют важную роль в нормализации холестеринового обмена. ПНЖК способствуют переводу избыточного холестерина в растворимые формы и выведению его из организма. Они оказывают нормализующее, укрепляющее действие на стенки кровеносных сосудов, повышая их эластичность, а также липотропное действие, то есть предотвращают ожирение печени.

Из ПНЖК наиболее изучены арахидоновая, линолевая и линоленовая жирные кислоты. Самым высоким биологическим действием обладает арахидоновая кислота. ПНЖК в организме не синтезируются и должны обязательно содержаться в составе жиров пищи. Известно, что в организме линолевая кислота переходит в более активную арахидоновую кислоту. Но для образования арахидоновой кислоты в нужном количестве требуется удвоенное количество линолевой (для 5 г арахидоновой – 10 г линолевой в сутки).

Витамин F является сборным названием нескольких жирных кислот: линолевой, линоленовой, арахидоновой. Сколько нужно организму витамина F, четко не установлено. Существуют приблизительные данные о том, что суточная потребность составляет около 1000 мг, или две столовые ложки растительного масла. Людям с повышенным холестерином крови, страдающим избыточной массой тела, атеросклерозом сосудов рекомендуется употреблять витамина F примерно в 10 раз больше! Это связано с его способностью ускорять замедленный обмен жиров.

Подробнее – в Приложении 3.

Препараты линолевой кислоты и рыбьего жира надо принимать в комплексе с витамином Е, о котором уже говорили. Больные диабетом должны быть осторожнее с рыбьим жиром – может измениться уровень сахара в крови, который придется особо контролировать…

* * *

Мелатонин стоит особняком в ряде веществ, которые организм утрачивает при систематическом употреблении алкоголя. В человеческом организме мелатонин вырабатывается эпифизом – железой размером с горошину, расположенной в центре головного мозга, которую называют «сердце мозга». Этот гормон вырабатывается по ночам и может замедлять процессы старения, укреплять здоровье, делать человека более жизнерадостным. Как лекарство он был разрешен только в 1993 г.

Но известно, что даже умеренные дозы алкоголя подавляют выработку ночного мелатонина.

Бессонница у страдающих алкогольной зависимостью проходит при назначении мелатонина для восполнения нехватки собственного: больные быстрее засыпают и сон становится более долгим. Быстрее проходят и такие проявления алкогольной абстиненции, как потливость, дрожание рук, тошнота и отсутствие аппетита, ощущение сердцебиения, головная боль. По результатам отдельных исследований, мелатонин может являться и гепатопротектором за счет собственных антиоксидантных и противовоспалительных свойств, что на фоне алкогольного поражения печени делает его назначение еще более оправданным.

Принимать его следует

по 1 – 5 мг 1 раз в сутки за 1 час до сна, но начинать лучше с минимальных доз – даже от 0,5 мг, хотя передозировать препарат трудно.

Кроме алкоголя, подавляют выработку мелатонина кофеин, никотин.

* * *

После чрезмерно выпитого можно принимать и некоторые другие лекарственные препараты – именно «некоторые», потому что сочетание спиртного с лекарством может быть очень опасно. Если вы ничего не знаете о их совместимости, принимайте что-нибудь одно!

Так, например, часто рекомендуют всем известный аспирин – до 1 грамма на ночь. Он, действительно, хорошо помогает от головной боли, но очень плох для желудка, каким бы количеством воды вы его ни запивали. Лучше уж принять другой анальгетик, хотя действие анальгетиков может как усиливаться, так и ослабевать в зависимости от того, насколько вы злоупотребляете спиртным; для печени это небезобидно. Обычный парацетамол, например, совместно с алкоголем приобретает сильное гепатотоксическое действие (поражает печень). Аспирин может стать причиной желудочно-кишечных кровотечений; его прием оправдан только в случае одновременного применения глицина (о глицине далее). Лучше использовать растворимый, "шипучий" аспирин.

Встречаются рекомендации принимать при сердцебиении во время похмелья обсидан. Обсидан – он может называться по-разному, но действующее вещество пропранолол, – бета-адреноблокатор, антигипертензивное и антиаритмическое средство. Способен уменьшать тремор (дрожание), особенно рук и риск желудочно-кишечных кровотечений при циррозе печени. Установлено, что пропранолол блокирует эмоциональную память и страх. Вот только в сочетании с алкоголем он может вызвать резкое падение артериального давления с ощущением слабости, тошноты, головокружения вплоть до потери сознания! Эти нехорошие последствия могут наступить, например, при вставании. Лучше использовать его в минимальных дозах – по 10 мг. Нельзя резко прекращать лечение пропранололом: следует постепенно уменьшить дозу – наполовину в течение недели.

Поэтому, если вы не принимаете пропранолол постоянно, то ограничьтесь в случае неприятных ощущений в области сердца корвалолом или валокордином – по 30 – 40 капель каждые 4 – 5 часов, не забывайте о приеме калия и магния в комплексах панангин или аспаркам.

Противорвотные средства, такие как метоклопрамид (он же реглан, он же перинорм) и ему подобные, не очень советуют применять при похмелье. В желудке может оставаться спиртное, и организм пытается от него избавиться. Поэтому, хоть это и неприятно, но пусть сначала стошнит, а потом можно принять 1 – 2 таблетки по 0,01 г, прием повторить до четырех раз в день, чтобы закрепить эффект.