Текст книги "Как избавиться от боли в спине, пояснице суставах"

Автор книги: Божена Мелосская

сообщить о нарушении

Текущая страница: 19 (всего у книги 20 страниц)

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

На сегодняшний день остеохондроз позвоночника с морфологическими и клиническими проявлениями выявляется у 60–70 % трудоспособных людей старше 25 лет. Это определяет важный социально-экономический аспект этой патологии.

Наиболее часто морфологические изменения затрагивают шейный и поясничный отделы позвоночного столба.

Боль в шее – один из достаточно часто встречающихся симптомов. Каждый человек в своей жизни хотя бы однократно испытывал такую боль. Периодически повторяющиеся боли в области шеи (от 3 до 5 дней) возникают у 10–20 % взрослых людей.

При этом заболевании постепенно утрачивается упругость студенистого ядра и напряжение фиброзного кольца межпозвоночных дисков. Это приводит к нарушению подвижности позвонков относительно друг друга и снижению гибкости позвоночника в целом.

Существует множество рецептов «лечения» этого недуга и, как всегда в таких случаях, ни одного надежного. Как правило, популярные меры избавления от болей в позвоночнике, вызванных остеохондрозом, – тепло, покой, некоторые препараты и другие методы, выработанные медиками или народной традицией, дают либо временный, симптоматический эффект, либо вообще не дают никакого надежного результата.

Наиболее верное, радикальное средство лечения остеохондроза – рекомендуемые нами физические упражнения, решающие задачу декомпрессии позвоночника и укрепления его мышечного корсета. Специально разработанные физические нагрузки, действующие на различные отделы позвоночника, в том числе на его шейно-грудную зону, благотворно влияют на состояние опорно-двигательного аппарата позвоночника. Особенно важен в данном случае режим работы мышечного аппарата, при котором напряжение мышцы пофазно сочетается с ее одновременным сокращением и натяжением.

Для лечения остеохондроза верхних отделов позвоночника рекомендуется применение различных упражнений, которые могут – по назначению врачей и под наблюдением инструктора – выполняться как с использованием специальных тренажеров, так и в домашних условиях.

В наиболее сложных случаях остеохондроз носит характер множественных грыж, локализующихся в нескольких, а порой во всех отделах позвоночного столба и по нескольку грыж в каждом отделе. Естественно, что оперативное вмешательство (и без того нежелательное) в данном случае абсолютно исключено. Практически единственная возможность помочь человеку в данной ситуации – систематизированное применение физических упражнений, направленных на целевую, функционально локализованную тренировку мышечного аппарата, ответственного за состояние суставов, сосудов, иннервацию и расположение внутренних органов.

Мышечная ткань – единственная в организме субстанция, способная к регенерации. При этом силовые возможности человека, в отличие от большей части других физических качеств, способны довольно долго развиваться и совершенствоваться. Так, максимальная физическая сила у мужчин развивается и может (при наличии должного двигательного режима) достигать максимума к 33 годам, а показатели силовой выносливости могут подниматься вплоть до 60 – 65 лет.

Однако развитие мышечного аппарата не может быть самопроизвольным. Мышечные волокна и мышца, как орган, восстанавливаются и развиваются только при условии их вовлечения в регулярную активную деятельность, наиболее эффективная форма которой – организованное упражнение. Именно системно организованная физическая тренировка может избавить человека от такого недуга, как распространенный остеохондроз с множественными грыжами разных отделов позвоночника.

Один из наиболее полезных типов упражнений – различного рода подтягивания на руках с применением разнообразных тренажеров и вспомогательных средств. Наиболее полное воздействие оказывают упражнения, обеспечивающие не только необходимую и достаточную нагрузку на мышцы плечевого пояса, но и декомпрессию, вытяжение позвоночного столба.

Дозировка: 3 – 5 подходов в занятии с весом, позволяющим повторить подтягивание 10 – 12 раз. Полный цикл составляет 10 – 12 занятий при количестве тренировок не более 3 раз в неделю.

В домашних условиях работа на тренажере может быть заменена упражнением типа подтягивания на турнике. Удобна любая прочная перекладина (например, в коридорном проходе), гимнастические кольца (или рукояти, «стремена») на коротких подвесах. Кольца особенно функциональны, так как дают возможность кистям автоматически устанавливаться в положении, биомеханически наиболее удобном для исполнителя. Домашние упражнения можно выполнять в любое время дня, с посильной дозировкой. К подтягиваниям необходимо приступать после небольшой разминки, если необходимо – разогревания мышц плечевого пояса, особенно утром и при пониженной внешней температуре. Полезны эти упражнения после напряженного рабочего дня, но не перед сном.

Упражнения в висе на турнике, кольцах рекомендуются также и женщинам. Но поскольку их силовые возможности ограничены, особенно с возрастом, подтягивание со сгибанием рук им, как правило, недоступно. Если нет возможности использовать специальный тренажер для облегченных подтягиваний, упражнение должно заменяться посильными отжиманиями от пола с упором на колени и на руки. При этом основная работа падает на разгибатели плеча. Необходимые для этого усилия стимулируются правильной работой головы, которая также должна разгибаться в шее, т. е. синхронно с действиями в плечах отклоняться назад, к спине. Таким образом, в активной фазе описанного упражнения мышцы туловища, ПВК и шеи согласованно действуют на разгибание. При возвратном движении из прогнутого положения в прямое необходимо, оставаясь в висе, максимально расслабить мышцы плечевого пояса, туловища и даже ног, стремясь как можно полнее провисать. Описанное упражнение особенно полезно после напряженного трудового дня, проведенного на ногах, в том числе и, даже в особенности, для домохозяек, молодых матерей. Хорошим эффектом растяжки мышц спины является тяга к себе сидя на тренажере. Тягу можно также соорудить из эспандера и выполнять тяговое движение к себе на вдохе. Важно выполнять упражнение без рывков. Количество повторений – не менее 12 за подход.

ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖ

В начале – слово, затем – лекарство и только потом – нож. Этот древний канон медицинской науки как нельзя более применим к той области врачевания, где успех лечения зависит от самостоятельных усилий больного. И еще от выполнения наших рекомендаций, направленных прежде всего на лечение правильным движениям, физическими упражнениями и холодом.

Грыжа межпозвонкового диска, или грыжа позвоночника, – это результат дегидратации, или обезвоживания, диска. А не «выпадение пульпозного ядра», в чем пытаются убедить нас нейрохирурги. Диск просто стирается, не получая питания, осуществляемого мышцами.

По данным канадского нейрохирурга Гамильтона Холла, лишь 2 % больных с позвоночной грыжей могут как-то выиграть от проведенной операции. Часто после непродолжительного облегчения у больного возникает рецидив удаленной грыжи диска. Особенно неразумны операции в возрасте после 50 лет. В 95 % случаев они, к большому сожалению, приводят к инвалидности. Грыжа – не заноза, которую можно удалить. Не она является причиной болевого синдрома.

Если у человека патология межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, значит, надо «обратиться» к мышцам, которые отвечают за питание межпозвонковых дисков этого отдела. Именно их следует вовлечь в рабочий режим с помощью физических упражнений, памятуя о том, что мышцы поддаются восстановлению. В отличие от дистофически измененного диска, который уже никогда не станет по своей структуре нормальным. Просто всю последующую часть жизни движение позвоночника этого отдела будет поддерживаться за счет мышц, отвечающих за его питание. И в этом на помощь приходят физические упражнения, правильное дыхание и криотерапия. Назову некоторые упражнения, выполнять которые можно с успехом в домашних условиях.

В каждом доме должен быть турник или какое-то приспособление под потолком, его заменяющее. Если вы в силу возраста или избыточного веса не можете подтягиваться, то прикрепите к турнику один или два эспандера. Садитесь на стул или на пол и выполняйте различные тяговые движения. Сколько? Не менее 20 в одном подходе. (В залах ЛФК используется специальный тренажер «Гравитрон».)

Упражнения для мышц груди – это отжимания от скамьи, выполняйте отжимания сериями по 10 раз. Чем больше серий, тем выше лечебный эффект. Постарайтесь добиться, чтобы тело было прямое.

Потом усложним немного задачу: один конец амортизатора закрепляем за неподвижную опору и выполняем следующее упражнение: тяга к подбородку, сгибая руки; тяга прямыми руками вверх до положения над головой. Эти и ряд других упражнений, о которых пойдет речь в дальнейшем, в условиях зала ЛФК выполняются на специальном тяговом тренажере. Все эти упражнения лучше выполнять блоками ежедневно и поочередно: один день – тяги, другой день – отжимания, третий день – амортизаторы.

Чтобы завершить рассказ о лечении межпозвоночных дисков шейного отдела, добавлю, что мануальные воздействия в этой области могут привести к травматизации глубоких мышц и связок. А операции – к тетрапарезу – потере чувствительности и, увы, к инвалидности.

Упражнения на гибкость – контроль за подвижностью суставов позвоночника, связанной с поддержанием эластичности мышечно-связочного аппарата.

Есть среди них такое – «складной нож». Сидя на полу, стараться обхватить двумя руками пальцы вытянутых ног. Легкая болезненность под коленом необходима! Мы достигаем при этом растяжения поясничных мышц позвоночника и мышц задней поверхности бедра. Важно наклоняться к ногам на выдохе.

Есть еще упражнение «плуг»: в положении лежа на спине опускаем прямые ноги за голову до касания пола. Не надо стараться уже в первом движении достать пол, можно сразу растянуть мышцы спины, и они будут долго давать о себе знать. В качестве подготовительного упражнения необходимо выполнять поднимание и опускание ног.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Боли в шейном отделе, головные боли, шум в ушах, головокружение, депрессии, вегето-сосудистая дистония – все эти недуги так или иначе связаны с шейным отделом позвоночника. В нем находится семь позвонков, из которых С5 – Сб являются основными, или культовыми, так как на них приходится вся тяжесть головы. Что же происходит в шейном отделе позвоночника, когда там возникает грыжа?

Межпозвонковый диск – это хрящ, на 84 % состоящий из воды. Он служит амортизатором и своеобразным подшипником позвоночника. Своих сосудов хрящ не имеет и всю воду, необходимую для своего существования, получает за счет насосной функции мышц. Если же в них происходит застой, они перестают работать, обезвоживаются, и сухой диск, как и «подшипник без смазки», просто разваливается. Замечу, рассыпавшийся диск никакого физического ущерба не приносит, хотя нейрохирурги пытаются убедить в этом. Грыжа диска – это стружка от стертого движениями шеи диска, скопившаяся под связками позвоночника. Эту стружку надо «вымести». Помогут этому только мышцы, а не нож или лазер нейрохирурга.

Шейный отдел, кроме тяжести головы, больше никакой нагрузки не несет. Но по своей структуре это переходная зона от центрального мозга к периферическому, к спинному. Мозг получает питание (кровь) по сосудам, проходящим через слои мышц, так называемой «воротниковой зоны». Если же что-то тормозит ее движение, возникают головные боли.

Несколько выводов: разрушившийся диск «крутить» нельзя, удаление грыжи диска хирургическим путем бессмысленно, ибо, кроме новых рубцово-спаечных изменений, ждать нечего. К тому же это очень дорогие и отнюдь не безопасные операции. Нередко они дают лишь временный эффект. При этом в любом случае человек должен выполнять определенные физические упражнения, иначе станет еще хуже. Грыжи же будут повторяться. После удаления одной в том же месте, как правило, возникает другая.

Обычно к 60 годам у нас исчерпывается ресурс мышечной ткани. И если мышцы, которые составляют 40 % тела, бездействуют, возникают гипоксические, ишемические, сосудистые, дистрофические состояния всего организма. Поэтому людям, которые «наелись» таблеток и они уже не дают никакого эффекта, а мириться с головными болями, часто сочетающимися с болями в плечах, руках, шее, не хочется, необходимы упражнения, восстанавливающие кровоток по позвоночным артериям.

Мышцы шеи держатся на мышцах спины, поэтому все упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы спины, воздействуют на сосуды, питающие мозг. Это, прежде всего, разного рода подтягивания.

Люди старшей возрастной группы могут заменить подтягивания тягой. В каждом доме хорошо иметь турник, тренажер – стойку турник / брусья / пресс, или какое-либо приспособление под потолком, его заменяющее. Даже если вы в силу возраста, избыточного веса не можете подтянуться, то используйте тренажер «Гравитрон» или применяйте турник в других целях. Например, к нему прикрепляем эспандеры или резиновые бинты. Садимся на стул или на пол и выполняем тяговые движения к груди и за голову, как это делается на тренажере «Вертикальная тяга». Если у кого-то нет эспандера или резинового бинта, отжимайтесь от пола в классическом варианте (опора на ладони и пальцы прямых ног) либо в простом варианте – с упором на колени. При этом надо добиваться, чтобы тело было прямое и при отжимании касалось пола всей плоскостью. Ослабленным людям необходимо делать 10 раз по пять отжиманий.

Следующее упражнение, напоминающее пилку дров, – тяга на сдвижной опоре (в залах ЛФК используется тренажер «Горизонтальная тяга» либо тяговая стойка и горизонтальная скамья). Чем выше опора, тем лучше прорабатываются мышцы шейного отдела позвоночника. Надо стараться, чтобы, двигаясь вперед-назад, работала еще и спина. Эспандер можно заменить гантелей и выполнять аналогичное упражнение.

Для мышц груди, влияющих на питание позвоночника, существует упражнение «пуловер». Лежа на полу, а лучше – на скамье или сидя, прямыми руками из-за головы тянем вес вперед, останавливая его перед грудью, выполняем упражнение с гантелями, у них должен быть такой вес, который человек может опустить за голову и поднять на прямых руках не менее 12 – 15 раз.

Значит, сегодня мы отжимаемся, завтра «пилим дрова», послезавтра тянем гантели или эспандер. Каждый день в нашей программе присутствует одно упражнение, которое мы делаем долго, 15 – 20 мин, повышая мобильность движений.

И, конечно же, занятия завершаем обливанием холодной водой. Но если вас мучают головные боли, то поднять ведро и опрокинуть его на себя довольно трудно. Поэтому примите контрастный душ, финишной точкой которого станет 3 – 5-се-кундное стояние под ледяной водой. Этого достаточно, чтобы «обжечь» тело. А через два-три месяца вы почувствуете себя совершенно другим человеком.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ШМОРЛЯ

Грыжа Шморля – это продавливание диска в нижележащий позвонок. Дисплазия поверхности позвонка не дает никакого болевого синдрома и может влиять лишь на гибкость того отдела позвоночника, где обнаружена эта грыжа. Это случайная находка рентгенолога, врожденный дефект позвоночника. Болей не вызывает, но зона грыжи должна «обрабатываться» физическими упражнениями.

Обычно грыжу Шморля находят на уровне нижнего грудного отдела позвоночника. Многое зависит от физических кондиций человека.

Занимайтесь на турнике – в висе на выдохе поднимайте и опускайте ноги. Это так называемая «полусклепка». На первом этапе можно поднимать колени, но не до уровня лба, а до уровня живота.

Более слабым физически необходимо, лежа на спине, выполнять упражнение «плуг». С каждым подниманием и опусканием ног они должны все дальше уходить за голову, пока не коснутся пола. Обычно хватает 20 раз, причем касания пола достаточно в последних пяти повторениях. При опускании ног за голову – выдох!

И, конечно же, принимайте холодную ванну. Это – криотерапия, лечение холодом. Принесет только пользу!

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В РУКАХ И ПЛЕЧАХ

Боли в руках, плечах – большая проблема. С каждым днем движения рук становятся куцыми, невозможно спать на боку, больно.

Причиной плече-лопаточного периартрита, как правило, является запущенность мышц плечевого пояса и, в связи с этим, травматизм связки плеча. Поднял чемодан, ведро с водой, а мышцы к этому оказались не готовыми… Через 2 – 3 дня – боли в руке при поднимании, которые усиливаются с каждым днем.

При этом заболевании необходимо выполнять различные силовые упражнения типа поднимания вверх, в стороны с гантелями. Через боль на выдохе. В домашних условиях лучше всего воспользоваться резиновым бинтом. Встать на один конец бинта ногами, за другой конец взяться руками. Поднимать руки вверх, через стороны и из-за головы, выполнять упражнение через день по 12 – 15 повторений в 2 – 3 сериях. Для залов ЛФК – тренажер «Дельт-машина».

Утром попробуйте прямо в постели размяться, потянитесь, разведите руки в стороны, за голову, вперед. Когда тело «проснется», вставайте и займитесь зарядкой. Понадобится мин 15 – 20 на первых порах. Будет больно, но с каждым разом боль будет уходить. Контрастный душ поможет в этом. После месяца регулярных занятий должно наступить облегчение.

Попейте следующую настойку: 1 ст. ложку лаврового листа заварите 400 мл кипятка, кипятите 10 мин на медленном огне.

Настаивайте в термосе 8 часов и принимайте по 1/3 стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс – до трех недель.

Еще можно делать на больные суставы аппликации со льдом после занятий на 5 – 7 мин.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ БОЛИ В СПИНЕ

Боль, как правило, вызывается отеком мышц, питающих диск. Сумев включить мышечный насос больного места, то есть эти мышцы, мы способствуем рассасыванию отека, а на грыжу (это уже не нужный диску кусочек хряща) набрасываются специальные клетки-макрофаги и рассасывают ее. Главное – восстановить кровообращение в указанном месте, а с этим по силам справиться только мышцам. Другого механизма в природе нет. Все остальное лечение – таблетки, блокады, лазеры – иллюзия, отвлекающая на время и ухудшающая состояние навсегда.

Необходимо понимать, что работающие мышцы, снимая отек, производят обезболивание. Но этого мало. Необходимо научить больного правильному выдоху (не путать с дыхательной гимнастикой). Без этого элемента системы ничего не получится. А гидротерапия, саунотерапия, криотерапия и комплекс обезболивающей партерной гимнастики помогут все это выполнить и даже получить от этого удовольствие.

Многие не хотят расстаться с двумя привычками, мешающими истинному выздоровлению, – это курение и лень. Лень, видимо, родилась раньше человека. Хочется быть здоровым за счет кого-то, многие верят в чудеса, например, костоправа. А кости трогать не нужно. Что касается курения, то мешает выздоровлению не никотин (воздух в городе порой хуже табачного дыма), а сам процесс вдоха дыма с затяжкой. Есть и другие моменты, мешающие пациентам, – различные страхи и заблуждения. Но это отдельная большая тема.

При острых болях в спине, когда невозможно даже пошевелиться, первое, что надо понять: боль – это друг. Неприятный, но друг. Это защитная реакция организма в ответ на нарушения внутри него.

Второе: болезнь боится агрессии. Не надо создавать условия для болезни, иначе она, как ржавчина, съест в конце концов весь организм. Жизнь есть движение. Болезнь есть покой, приводящий к вечному покою.

Третье: опорно-двигательный аппарат в своем коде имеет смысл движения, но правильное движение лечит, а неправильное – калечит. Правильное движение – это, прежде всего, движение безопасное.

Если в спине острая боль, трудно даже шевельнуться, выход есть. Сделав форсированный, почти до крика, выдох со звуком, перевернитесь на живот и сползите с кровати на пол (если вы лежите) или опуститесь на четвереньки, если вас прихватило во время работы, и начинайте медленно, делая выдох во время каждого движения, передвигаться на четвереньках. Если вы дома, колени лучше обмотать чем-то мягким, например, полотенцем. Передвигайтесь до тех пор, пока боль не успокоится – на это может уйти 15 – 20 мин. Каждый раз старайтесь растягивать шаг: колено – рука, как можно дальше. Если ощущение боли затягивается, помойте полы. Для этого можно использовать стул на колесиках или просто передвигать табурет, на котором вы лежите грудью, почистите картошку, приготовьте салат. Не удивляйтесь. Не надо уходить в болезнь. Страх – питательная среда любой болезни. После любого «шевеления» в острый период отечность сначала увеличивается, это закон мышечной клетки.

Отечность, гематома, синяк – нарушение микроциркуляции. Поэтому для успокоения боли и снятия отека необходимы некоторые правила криокинетики, то есть выполнение движений на фоне компресса со льдом, положенного под поясницу. Такой компресс можно сделать, заморозив в морозильнике обычную резиновую грелку с водой.

Всегда греют больное место, применяют финалгон, собачью шерсть. Это одно из укоренившихся заблуждений общей, да и народной, медицины. Воспаление ассоциируют с переохлаждением. Но воспаление – это реакция на застой в тканях, капиллярах, в результате чего и возникает отек. В ответ на внешнее воздействие холодом организм вырабатывает тепло, а это усиливает кровообращение. При острой боли в поясничном отделе после передвижения на четвереньках нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях (стопы на полу), под поясницу положить компресс со льдом – скажем, положить лед в грелку или в пакет и завернуть в полотенце – и, взявшись руками за голову в височном отделе, стараться на выдохе отрывать лопатки от пола, а локтями касаться согнутых в коленях ног.

Первые движения могут вызывать очень острую боль. Не пугайтесь, это совершенно безопасно. Постепенно движения тела становятся более амплитудными и вы уже при опускании головы на коврик сможете вытягивать ноги. При сгибании верхней части туловища старайтесь к локтям подтягивать и колени, то есть сгибаться-разгибаться, выполнять упражнение нужно по 5 – 10 мин каждые 4 часа. Постепенно частота и скорость выполнения этого движения увеличиваются, ходьба на четвереньках становится безболезненной. Теперь можно постараться в висе на перекладине или любом косяке поднимать колени к груди на выдохе. Прострелы в пояснице при этом пусть не пугают. Главное – не прыгать на пол после виса, а аккуратно спуститься с помощью скамейки или лестницы.